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Bitte nicht heften! 0104-5-1-2 Änderung zum Rundfunkbeitragskonto Postanschrift Antworten auf Ihre Fragen ARD ZDF Nutzen Sie bitte dieses Formular für Ihre Änderungen, wenn Sie umziehen, die Korrespondenz für Beitragsservice Welche Regelungen gelten für Familien und WGs? Was ist eine Wohnung? funkbeitrags beantragen. Sie zahlen dann nur ein Drittel des Beitrags – einen Beitragszahler übernehmen oder der Name des Beitragszahlers sich ändert. Mit diesem Formular können Sie auch die Zahlungsweise oder die Bankverbindung ändern. 50656 Köln Wer ist beitragspflichtig? Hier finden Sie Fragen und Antworten zum monatlich 5,83 EUR. Taubblinde Menschen und Empfänger von Blindenhilfe www.rundfunkbeitrag.de Rundfunkbeitrag. nach § 72 des Zwölften Buchs des Sozialgesetzbuchs (SGB XII) können auf Fax 01806 999 555 01 Antrag befreit werden. 1. Allgemeine Angaben Beitragsnummer (20 Cent/Anruf aus dem dt. Festnetz, 60 Wer ist beitragspflichtig? Cent/Anruf aus den dt. Mobilfunknetzen) Beitragspflichtig sind volljährige Personen. Wohnen mehrere volljährige Wo gibt es Formulare und Anträge auf Befreiung/Ermäßigung? Frau Herr Personen in einer Wohnung, sind sie gemeinsam für die Zahlung des Rund- Alle Formulare finden Sie unter rundfunkbeitrag.de. Zusätzlich sind Anträge Titel/Nachname funkbeitrags verantwortlich. Für jede Wohnung ist nur ein Beitrag zu ent- auf Befreiung/Ermäßigung in Stadt- und Gemeindeverwaltungen erhältlich. Tipp zum Ausfüllen! richten, sodass nicht alle Mitglieder einer Familie oder WG zahlen müssen. Bitte schreiben Sie immer in BLOCK- Wie steht es um den Datenschutz bei der Erhebung des Rundfunkbeitrags? BUCHSTABEN und in den Farben Blau Vorname Geburtsdatum oder Schwarz. Umlaute Ä, ö, Ü und ß Wann beginnt die Beitragspflicht? Rechtsgrundlagen für die Erhebung des Rundfunkbeitrags sind der Rund- Tag Monat Jahr bitte so schreiben: HÄBERLE, BöHME, Für Bürgerinnen und Bürger beginnt die Beitragspflicht mit dem Ersten funkbeitrags- und der Rundfunkfinanzierungsstaatsvertrag. Ihre personen- HÜBNER, GROß. des Monats, in dem sie erstmals eine Wohnung innehaben. bezogenen Daten werden auf der Grundlage der §§ 8 und 9 Rundfunkbei- tragsstaatsvertrag erhoben. Eine Nutzung oder Weitergabe der Daten für Straße Hausnummer Was deckt der Rundfunkbeitrag für die Wohnung ab? andere Zwecke bzw. an Dritte erfolgt nicht. Sie können jederzeit Auskunft Bitte beachten! Neben dem Beitrag für die Wohnung ist kein zusätzlicher Beitrag für die über Ihre Daten und deren Berichtigung verlangen. Geben Sie hier die Adresse Ihrer angemeldeten Wohnung an. privat genutzten Kraftfahrzeuge der Bewohner zu zahlen. Für Zweit- PLZ Ort wohnungen und privat genutzte Ferienwohnungen ist ein eigener Beitrag Rechtlicher Hinweis zu zahlen. Dies gilt auch für Wohnwagen auf einem Campingplatz oder Sie sind nach dem Rundfunkbeitragsstaatsvertrag verpflichtet, die not- Wohnschiffe, wenn sie Wohnungen im Sinne des Melderechts sind. wendigen Angaben für die Berechnung Ihres Beitrags zu machen. Telefonnummer für Rückfragen (freiwillige Angabe)

Wer ist Inhaber einer Wohnung? Inhaber einer Wohnung ist jede volljährige Person, die die Wohnung selbst bewohnt. Dazu zählen auch Personen, die nach dem Melderecht in der Nicht vergessen! Wohnung gemeldet oder im Mietvertrag als Mieter genannt sind und inso- 2. Die Änderung hat folgenden Grund: Möchten Sie als Angehöriger oder Betreuer für den Beitragszahler die fern als Inhaber der Wohnung vermutet werden. Änderung zum Korrespondenz erhalten, benötigen wir Monat Jahr eine Postvollmacht oder eine Kopie der Was ist eine Wohnung? Ich ziehe um. Bestallungsurkunde. Legen Sie diesen Nachweis bitte bei. Eine Wohnung ist eine ortsfeste baulich abgeschlossene Einheit, die zum Wohnen oder Schlafen geeignet ist oder genutzt wird, einen eigenen Ein- Ich möchte die Korrespondenz an eine andere Anschrift erhalten. gang hat und nicht ausschließlich über eine andere Wohnung begehbar ist. Mein Name ändert sich. Wann ist eine Anmeldung nicht erforderlich? Mein Ehepartner/eingetragener Lebenspartner ist verstorben. Bitte beachten! Zimmer oder Wohnungen in Gemeinschaftsunterkünften (z. B. Internaten, Eingetragene Lebenspartner sind Unterkünften für Asylbewerber, Kasernen) sowie in Alten- und Pflegewohn- Partner nach dem Lebenspartner- heimen (mit vollstationärer Pflege) und Einrichtungen für Menschen mit schaftsgesetz. Frau Herr Behinderung sind anmelde- und beitragsfrei. Titel/Nachname Gleiches gilt auch für Gartenlauben in Kleingartenanlagen nach § 3 Abs. 2 Bitte beachten! Bundeskleingartengesetz (unabhängig von ihrer Größe), die nicht zum dau- Tragen Sie in diesem Abschnitt nur die Daten ein, die sich ändern. erhaften Wohnen geeignet sind und auch nicht dazu genutzt werden. Vorname Geburtsdatum Tag Monat Jahr Welche Regelungen gelten für Tätigkeiten von Unternehmern, Selbst- ständigen oder Freiberuflern in der Privatwohnung? Wer seinen Arbeitsplatz in einer Privatwohnung eingerichtet hat, für die Adresszusatz (z. B. WOHNUNGS-NR. …, HINTERHAUS RECHTS) bereits der Rundfunkbeitrag gezahlt wird, muss keinen weiteren Beitrag leisten. Es ist nur der Beitrag für die nicht privat genutzten Kraftfahrzeuge zu zahlen: pro Fahrzeug ein Drittel des Rundfunkbeitrags – monatlich Straße/Postfach Hausnummer 5,83 EUR. Wichtig: Auch wenn die Betriebsstätte beitragsfrei ist, muss sie angemeldet werden. Weitere Informationen und das entsprechende Formular hierfür finden Sie unter rundfunkbeitrag.de. PLZ Ort

Welche Regelungen gelten für Kraftfahrzeuge? Für privat genutzte Kraftfahrzeuge ist kein Rundfunkbeitrag zu zahlen. Bitte beachten! Wer kann sich von der Beitragspflicht befreien lassen oder eine Ermäßigung 3. Ich bestätige die Richtigkeit der Angaben. Änderungen zu erhalten? ARD ZDF Deutschlandradio Unterschrift Bankdaten auf der nach- Wer bestimmte staatliche Sozialleistungen wie z. B. Arbeitslosengeld II, Beitragsservice folgenden Seite vorneh- Grundsicherung oder BAföG erhält, kann sich auf Antrag von der Rundfunk- 50656 Köln men. beitragspflicht befreien lassen. Menschen mit Behinderung, denen das Datum Merkzeichen »RF« zuerkannt wurde, können eine Ermäßigung des Rund- www.rundfunkbeitrag.de Tag Monat Jahr Bitte unterschreiben!

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4. Änderung der Bankverbindung ARD ZDF Deutschlandradio Titel/Nachname Beitragsnummer Beitragsservice 50656 Köln 04 Vorname Geburtsdatum Gut zu wissen! Tag Monat Jahr Wenn Sie wie bisher bezahlen möchten, sind hier keine weiteren Angaben nötig.

Meine bisherige Bankverbindung lautet: Kontonummer Bankleitzahl

IBAN

BIC Formular zur Änderung zum Rundfunkbeitragskonto Änderung zum 5. Änderung der Zahlungsweise Tag Monat Jahr Auch hier gilt! Wenn Sie wie bisher bezahlen Gesetzliche Zahlung Vorauszahlung möchten, sind hier keine weiteren Angaben nötig. in der eines vierteljährlich im Voraus halbjährlich im Voraus jährlich im Voraus Dreimonatszeitraums (zum 15.) (zum 1.1., 1.4., 1.7., 1.10.) (zum 1.1., 1.7.) (zum 1.1.)

durch Lastschrift durch Überweisung So funktioniert die Änderung 0104 01.2017 0104

6. SEPA-Lastschriftmandat Schritt 1: Formular ausfüllen und sorgfältig abtrennen Gläubiger-Identifikationsnummer des Beitragsservice von ARD, ZDF und Deutschlandradio: DE3000100000001272

Ich ermächtige den Beitragsservice von ARD, ZDF und Deutschlandradio, Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift Schritt 2: einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom Beitragsservice von ARD, ZDF und Deutschlandradio auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Erforderlichen Nachweis in Kopie beilegen

Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrags verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Schritt 3: In einem frankierten Briefumschlag versenden an:

ARD ZDF Deutschlandradio Titel/Nachname/Vorname Beitragsservice Bitte beachten! 50656 Köln Titel/Nachname/ Vorname und Adresse nur dann eintragen, wenn Straße Hausnummer der Inhaber des Girokontos nicht der angemeldete Beitragszahler ist. Sie möchten Ihre Änderung barrierefrei ausfüllen? Auf der Internetseite rundfunkbeitrag.de finden Sie einen barrierefreien PLZ Ort Zugang zum Formular mit nützlichen Eingabehilfen. Bitte nehmen Sie mit uns Kontakt auf, wenn Sie dieses Formular barrierefrei erhalten möchten. IBAN Sie haben Fragen zum Rundfunkbeitrag? Weitere Informationen finden Sie unter rundfunkbeitrag.de. Hier stehen Ihnen auch unsere BIC Kreditinstitut Online-Formulare zur Verfügung. Gerne können Sie uns auch anrufen unter 01806 999 555 10*.

Ort Alternativ senden Sie uns ein Fax an 01806 999 555 01*. Die Mandatsreferenz wird separat mitgeteilt. *(20 Cent/Anruf aus dem dt. Festnetz, 60 Cent/Anruf aus den dt. Mobilfunknetzen)

Unterschrift des Kontoinhabers Datum der Unterschrift Bitte unterschreiben! Tag Monat Jahr Das SEPA-Lastschriftmandat ist nur mit Datum und Unterschrift gültig.

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