Michael Hahn Halberstädter Weg 23 38871 Darlingerode

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Michael Hahn Halberstädter Weg 23 38871 Darlingerode Oehrenfelder Weg 25a 38871 Ilsenburg, OT Darlingerode Vorsitzende und Ansprechpartner: Kerstin Wiedenbein Telefon: 0 39 43 / 90 59 27 Fax: 0 39 43 / 90 59 28 Email: [email protected] Mitgliedsantrag Ich möchte Mitglied im Förderverein der Schule für Körperbehinderte e. V. werden. Name*: Vorname*: Straße, Hausnummer*: PLZ, Wohnort*: Geburtsdatum*: Telefon-Nr.**: / Email**: @ * Pflichtangabe, **Angabe freiwillig Hinweise: Durch seine/ihre Unterschrift erklärt der Antragsteller, stellvertretend bei unter 18jährigen für ihn der/die Erziehungsberechtigte/n, seinen Beitritt und verpflichtet sich zur Einhaltung der Satzung und Ordnungen, insbesondere zur pünktlichen Bezahlung des Vereinsbeitrages und Unterstützung der Vereinsziele. Die Vereinssatzung kann jederzeit über die Vorsitzende eingesehen werden. Ein Nichtbezahlen des Beitrages hat nach zwei erfolglosen Mahnungen den Ausschluss aus dem Verein zur Folge. Änderungen bezüglich der Adressdaten sind unverzüglich dem Verein mitzuteilen. Beginn der Mitgliedschaft / Beitragsberechnung: Als Eintrittsdatum gilt das Datum der Unterschrift. Die Beitragsberechnung beginnt ab dem Eintrittsdatum. Liegt das Eintrittsdatum nach dem 01.07. des laufenden Kalenderjahres, so halbiert sich der Jahresbeitrag einmalig und ist im Beitrittsmonat des Beitrittsjahres zu begleichen. Beiträge: (bitte ankreuzen) Vollmitglieder: 30 Euro Rentner, Arbeitslose, Hartz IV-Empfänger (Nachweis erforderlich): 15 Euro Unterschrift Mitgliedsantrag: (Bei Minderjährigen Unterschrift beider Erziehungsberechtigten) Datum: Unterschrift: ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ---------------- Für Ihre Unterlagen: Entrichten der Beiträge Das Entrichten der Beiträge ist nur per Überweisung an nachfolgende Bankverbindung möglich. Bei Verwendungszweck geben Sie bitte immer den Mitgliedsnamen an. Bitte bewahren Sie Ihre Zahlungsbelege sorgfältig auf! Der Jahresbeitrag ist bis zum 31.03. des laufenden Kalenderjahres zu entrichten. Bankverbindung: Harzsparkasse IBAN: DE 75 8105 2000 0320 1870 04 BIC: NOLADE21HRZ Austritt / Kündigung: Der Austritt aus dem Verein kann nur durch schriftliche Erklärung per Brief gegenüber dem Vorstand mit einer 14tägigen Frist zum Jahresende erfolgen. Datenspeicherung: Das Mitglied und der Zahlungspflichtige sind damit einverstanden, dass ihre Daten für Vereinszwecke per EDV gespeichert werden. Der Verein wird die Daten ausschließlich im Rahmen der Vereinsverwaltung verwenden und nicht an Dritte weitergeben. Bankverbindung: Registergericht: Amtsgericht Wernigerode IBAN: DE 75 8105 2000 0320 1870 04 Registernummer: VR 675 BIC: NOLADE21HRZ Harzsparkasse .
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