OPGAVEFORMULIER voor dagbladen & kranten (graag met blokletters invullen) naam ontvanger naam visuele maker relatienummer (indien bekend):
(indien anders dan ontvanger: erfgenamen of vertegenwoordigers) jaar
GROTE DAGBLADEN
ALGEMEEN DAGBLAD DE VOLKSKRANT NRC HandelsBLAD DE TELEGRAAF (incl. regionale edities) nrc NEXT aantal per jaar aantal per jaar aantal per jaar aantal per jaar foto’s foto’s foto’s foto’s illustraties illustraties illustraties illustraties beeldende kunst beeldende kunst beeldende kunst beeldende kunst grafische vormg. ja / nee grafische vormg. ja / nee grafische vormg. ja / nee grafische vormg. ja / nee het parool trouw het financieelE Metro aantal per jaar aantal per jaar dagblad aantal per jaar aantal per jaar foto’s foto’s foto’s foto’s illustraties illustraties illustraties illustraties beeldende kunst beeldende kunst beeldende kunst beeldende kunst grafische vormg. ja / nee grafische vormg. ja / nee grafische vormg. ja / nee grafische vormg. ja / nee
Overige DAGBLADEN titel titel titel titel aantal per jaar aantal per jaar aantal per jaar aantal per jaar foto’s foto’s foto’s foto’s illustraties illustraties illustraties illustraties beeldende kunst beeldende kunst beeldende kunst beeldende kunst grafische vormg. ja / nee grafische vormg. ja / nee grafische vormg. ja / nee grafische vormg. ja / nee landelijk / regionaal* landelijk / regionaal* landelijk / regionaal* landelijk / regionaal* wekelijks / dagelijks* wekelijks / dagelijks* wekelijks / dagelijks* wekelijks / dagelijks*
*doorhalen wat niet van toepassing is
Ik verklaar dat dit formulier naar waarheid is ingevuld en ik verklaar dat ik auteursrechthebbende ben m.b.t. bovenstaande opgaven of dat ik namens de auteursrechtheb- bende deze opgaven kan doen. Ik ben mij ervan bewust dat indien ik het werk in loondienst heb gemaakt óf de auteursrechten heb overgedragen, ik geen recht op een vergoeding heb. opgemaakt te handtekening datum indien u meer opgaven wilt doen, kunt u dit formulier kopiëren
Stichting Pictoright | Postbus 15887| 1001 NJ Amsterdam