Autorità Di Bacino Lacuale Ceresio Piano Ghirla
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Imposta di Bollo € 16,00 ATTENZIONE. DA CONSEGNARE A PARTIRE DAL GIORNO 26 SETTEMBRE 2018 AUTORITÀ DI BACINO LACUALE CERESIO PIANO GHIRLA OGGETTO: ISTANZA PER L’OCCUPAZIONE DI AREA DEMANIALE MEDIANTE ORMEGGIO AI SENSI DELLA L.R. N. 6/2012 E SUCCESSIVE MODIFICAZIONI ED INTEGRAZIONI. _______________________________________________________________________________________ QUADRO A – PERSONE FISICHE – DATI ANAGRAFICI Cognome Nome Codice fiscale Data di nascita Comune o Stato di nascita Provincia Telefono Fax e-mail _________________________________________________________________________________________ QUADRO B – DATI RELATIVI ALLA RESIDENZA ANAGRAFICA DEI CITTADINI ITALIANI Via e numero civico Comune Provincia CAP _________________________________________________________________________________________ QUADRO C – SOLO PER I RESIDENTI ALL’ESTERO Comune di residenza Nazionalità Località Via e n. Telefono Fax e-mail NB: OBBLIGATORIO INDICARE IL DOMICILIO IN ITALIA COMPILARE QUADRO B _________________________________________________________________________________________ QUADRO D – SOCIETÀ – ENTI PUBBLICI – ASSOCIAZIONI Denominazione Tipo C.F. P. IVA Con sede in Prov. Via Numero Responsabile o legale rappresentante Telefono Fax e-mail _________________________________________________________________________________________ QUADRO E – PORTO RICHIESTO (IN ORDINE DI PREFERENZA) NR. POSTI LUNGHEZZA MAX LARGHEZZA MAX PESCAGGIO MAX PREFERENZA COMUNE DI BRUSIMPIANO NATANTE IN MT NATANTE IN MT NATANTE IN MT Riva Comunale 17 6,50 2,20 0,50 COMUNE DI CLAINO CON OSTENO: Riva Comunale Osteno: n 14 5,50 2,00 0,50 Riva Comunale Righeggia: n 11 6,00 2,20 0,50 Pontile Comunale Righeggia: n 13 7,30 2,50 2,00 COMUNE DI LAVENA PONTE TRESA: Pontile Viale Ungheria: n. 62 9,00 3,00 1,50 Pontile Località Fontana: n. 27 7,00 2,50 1,50 Approdo Località Stretto: n. 52 6,70 2,50 0,50 COMUNE DI PORLEZZA: Riva Cima: n. 23 7,00 2,10 0,50 Pontile Cima: n. 12 9,00 2,50 2,00 Pontile Porlezza: n. 77 9,00 3,00 2,00 COMUNE DI VALSOLDA: Riva Cressogno: n. 5 6,00 2,00 0,50 Pontile Cressogno: n. 10 7,20 2,50 2,00 Riva San Mamete: n. 11 5,30 2,00 0,50 Riva Casarico: n. 3 5,00 1,70 0,50 Pontile Cadate: n. 16 7,20 2,60 3,00 Riva Albogasio: n. 59 6,00 2,40 0,50 Pontile Albogasio: n. 24 6,50 2,50 3,50 Riva Oria: n. 9 5,50 2,00 0,50 Riva Oria/Valle: n. 4 5,50 2,00 0,50 NB: - NELLA COLONNA “PREFERENZA” INSERIRE IL NUMERO 1, 2 O 3 PER INDICARE L’ORDINE DI PREFERENZA DI ASSEGNAZIONE DEL POSTO BARCA; CHIEDE il rilascio della concessione per l’occupazione di posti d’ormeggio della propria unità di navigazione nella zona portuale segnalata e per il periodo in oggetto indicato sul LAGO CERESIO A TAL FINE DICHIARA a) di avere preso visione del bando di assegnazione e del regolamento per la gestione delle strutture d’ormeggio in ogni loro parte; b) di essere proprietario dell’unità di navigazione sottospecificata: _________________________________________________________________________________________ QUADRO F – SPECIFICARE L’IMPIEGO DELL’UNITÀ DI NAVIGAZIONE Diporto Noleggio senza conducente Servizio Pubblico di Vigilanza Altro _________________________________________________________________________________________ QUADRO G – SPECIFICARE LE CARATTERISTICHE DELL’UNITÀ DI NAVIGAZIONE Specificare la lunghezza fuori tutto in cm Specificare la larghezza fuori tutto in cm Specificare il pescaggio Nome imbarcazione Targa Cantiere costruttore Materiale Colore QUADRO H – TIPO PROPULSIONE Remi Deriva fissa Motore Vela Deriva mobile Marca motore Certificato del motore n. Contrassegno n. Potenza max Esercizio CV o KW Entrobordo Fuoribordo Entrofuoribordo c) di essere disposto ad accettare il posto assegnato; d) di essere a conoscenza e di impegnarsi ad osservare le norme di cui alla legge regionale 12 novembre 1982, n. 61 e successive modificazioni ed integrazioni e quelle previste dal regolamento approvato dal Consorzio che regolano le concessioni demaniali oggetto della presente domanda; e) di non cedere a terzi, anche a titolo gratuito, il diritto o l’uso della concessione; f) di provvedere al pagamento di quanto dovuto per la concessione demaniale nei termini indicati dall’autorità demaniale; g) di provvedere, nei termini indicati dall’autorità demaniale, all’inoltro presso la sede del “Autorità di Bacino lacuale Ceresio Piano Ghirla” della parte denominata “ATTESTAZIONE” del bollettino di versamento intestato a: “AUTORITÀ DI BACINO LACUALE CERESIO PIANO GHIRLA - SERVIZIO TESORERIA – VIA FUSINA 16 - CAMPIONE D’ITALIA 22060– COMO”, ferma restando la possibilità di rinuncia; h) di autorizzare l’autorità demaniale ad utilizzare i dati personali contenuti nella presente domanda, nel rispetto della legislazione vigente. ________________________________________________________________________________________ QUADRO – I – DOCUMENTAZIONE ALLEGATA 1. Fotografia formato almeno cm 10x15 dell’unità di navigazione (obbligatoria per tutte le unità) 2. copia del certificato d’uso del Motore 3. Copia di un documento di identità. 4. Attestazione di versamento di € 14,00 su bollettino di conto corrente postale n. 23658172 intestato a: (vecchia intestazione) CONSORZIO LAGHI CERESIO PIANO GHIRLA - SERVIZIO TESORERIA – VIA FUSINA 16 - CAMPIONE D’ITALIA 22060 – COMO con casuale: SPESE ISTRUTTORIA POSTI D’ORMEGGIO ANNO 2019. In alternativa l’importo dovrà essere versato sul c.c. bancario n. 136-0009066/63 della BANCA POPOLARE DI SONDRIO (IBAN: IT98 I056 9651 0500 0000 9066 X63- BIC: POSOIT22) - AGENZIA DI CAMPIONE D'ITALIA (CO). N.B. BARRARE AL PUNTO 2 LA CASELLA CORRISPONDENTE AL DOCUMENTO ALLEGATO _________________________________________________________________________________________ QUADRO – L – DOCUMENTAZIONE ALLEGATA PER I DIRITTI DI PRECEDENZA PER NOLEGGIO SENZA CONDUCENTE: Copia della licenza rilasciata dall’autorità comunale ai sensi del D.P.R. n. 616/77 PER LE SOCIETÀ, CIRCOLI, CANTIERI E SCUOLE NAUTICHE Certificato di iscrizione alla Camera di Commercio non anteriore a 3 mesi Copia dello statuto Iscrizione ad albi o registro ecc. PER PRECEDENZA NELL’ASSEGNAZIONE IN LOCALITA’ SANTA MARGHERITA: Dichiarazione attestante la proprietà, l’usufrutto o la locazione in Frazione Santa Margherita con ALLEGATA SCHEDA CATASTALE O ATTO COMPROVANTE IL DIRITTO REALE. PER PERSONE APPARTENENTI ALLE CATEGORIE DI CUI ALLA L. 104/92: Certificato della commissione medica ALTRE CERTIFICAZIONI RITENUTE UTILI PER COMPROVARE I DIRITTI DI GRADUATORIA ED EVENTUALI RIDUZIONI DEI CANONI: 1. 2. N.B. BARRARE LA CASELLA CORRISPONDENTE AL DOCUMENTO ALLEGATO La domanda deve essere consegnata direttamente a mano o tramite raccomandata con ricevuta di ritorno al “Autorità di Bacino lacuale Ceresio Piano Ghirla” – Via Fusina 16 - Campione d’Italia (CO) a partire dalle ore 09:00 del 26 SETTEMBRE 2018 ed entro le ore 16:00 del 25 OTTOBRE 2018. È obbligatoria e pertanto causa di inammissibilità la compilazione dei seguenti quadri: - Quadro A (per le persone fisiche) - Quadro B (per i cittadini italiani) - Quadro B – C (per i residenti all’estero) - Quadro D (per Società-Enti pubblici-Associazioni) - Quadri E – G – H (per tutti) - Quadro I (solo per le categorie menzionate) - Quadro L (per la validità dei diritti di precedenza) , lì ______________________ FIRMA .