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DISSERTATION Titel der Dissertation Der irreguläre Pflegearbeitsmarkt. Zum Transformationsprozess von unbezahlter in bezahlte Arbeit durch die 24-Stunden-Pflege Verfasserin Mag. Almut Bachinger angestrebter akademischer Grad Doktor der Philosophie (Dr. phil.) Wien, 2009 Studienkennzahl lt. Studienblatt: A 092 300 Dissertationsgebiet lt. Studienblatt: Politikwissenschaft Betreuerin: Univ.-Prof. Dr. Sieglinde Rosenberger 2 Inhaltsverzeichnis Tabellenverzeichnis ............................................................................................................................. 5 Abbildungsverzeichnis ........................................................................................................................ 6 Abkürzungsverzeichnis ....................................................................................................................... 7 Einleitung ................................................................................................................................................ 8 1 Theoretischer Rahmen ................................................................................................................... 20 1.1 Haus- und Sorgearbeit ........................................................................................................... 20 1.2 Transmigration und Mobilität ............................................................................................... 36 1.3 Resümee ................................................................................................................................ 47 2 Soziale und demographische Einflussfaktoren für die Transformation von unbezahlter in bezahlte Arbeit ..................................................................................................................................................... 49 3 Das öffentliche Pflegevorsorgesystem .......................................................................................... 59 3.1 Geldleistungen ....................................................................................................................... 60 3.2 Sachleistungen ....................................................................................................................... 69 3.3 Kosten und Finanzierung der Langzeitpflege ........................................................................ 79 3.4 Zusammenfassung und Fazit ................................................................................................. 83 4 Arbeitsmarkt Altenpflege .............................................................................................................. 86 5 Migrations- und Arbeitsmarktregime: Gesetzliche Rahmenbedingungen .................................... 98 5.1 Arbeitsmigration und Illegalisierung ..................................................................................... 98 5.2 Beschäftigungsformen in der häuslichen Pflege und Betreuung ......................................... 100 5.3 Berufsrecht und Professionalisierung .................................................................................. 103 5.4 Praxis der Vermittlungsorganisationen: Legalitätskonstruktionen und der Umgang mit Gesetzen bis 2006/2007................................................................................................................... 109 6 Die Politische und mediale Debatte im Wahlkampf 2006 und ihre Auswirkungen .................... 115 6.1 Politische Debatte um die 24-Stunden-Pflege ..................................................................... 115 6.2 Mediale Inszenierung und Idealisierung ............................................................................. 118 7 Legalisierung der 24-Stunden-Pflege .......................................................................................... 126 7.1 Die gesetzliche Regulierung der 24-Stunden-Pflege ........................................................... 126 7.2 Ergebnisse der rechtlichen Regulierung .............................................................................. 143 8 Der transnationale Pflegearbeitsmarkt ........................................................................................ 151 8.1 Vermittlungsagenturen ........................................................................................................ 151 8.2 Praxis der Vermittlung ........................................................................................................ 157 8.3 Personalakquise, Qualifikation und Qualifikationsanforderungen ...................................... 170 8.4 Praxis der 24-Stunden-Pflege .............................................................................................. 178 8.5 NutzerInnen von 24-Stunden-Betreuung ............................................................................. 187 8.6 Fallbeispiele......................................................................................................................... 200 9 Schlussfolgerungen: Der Transformationsprozess von unbezahlter in bezahlte Arbeit .............. 209 9.1 Einflussfaktoren auf die Transformation von unbezahlter in bezahlte Arbeit ..................... 211 9.2 Der Diskurs um die 24-Stunden-Pflege ............................................................................... 217 9.3 Die Regulierung der 24-Stunden-Pflege - Analyse des Policy-Prozesses ........................... 219 9.4 Politikfeld Langzeitpflege - Folgen der Transformation von unbezahlter in bezahlter Arbeit 222 10 Ausblick .................................................................................................................................. 232 11 Anhang .................................................................................................................................... 235 11.1 Tabellen und Abbildungen .................................................................................................. 235 11.2 Primärquellen ...................................................................................................................... 244 11.3 Teilnehmende Beobachtung ................................................................................................ 247 11.4 Interviews ............................................................................................................................ 247 11.5 Zeitungsartikel ..................................................................................................................... 260 11.6 Literatur ............................................................................................................................... 262 11.7 Zusammenfassung ............................................................................................................... 287 11.8 Lebenslauf ........................................................................................................................... 289 4 Tabellenverzeichnis Tabelle 1: Erwerbsquoten Frauen 1971 bis 2031 .................................................................................. 57 Tabelle 2: Bruttobezüge Pensionen der BundespflegegeldbezieherInnen*) ......................................... 61 Tabelle 3: Höhe des Pflegegeldes und Anteil der BezieherInnen in den jeweiligen Pflegestufen ........ 62 Tabelle 4: Deckungsbeitrag des Pflegegeldes ....................................................................................... 63 Tabelle 5: Anzahl der KundInnen mobiler Dienste nach Bundesländern ............................................. 74 Tabelle 6: Gründe für die Nichtinanspruchnahme mobiler Dienste ...................................................... 74 Tabelle 7: Bundesländervergleich private Finanzierung von Heimkosten ............................................ 77 Tabelle 8: Ausgaben Geld- und Sachleistungen .................................................................................... 81 Tabelle 9: Beschäftigte im Alten- und Pflegedienst .............................................................................. 87 Tabelle 10: Vermögensgrenze bei Pflege 2008 ................................................................................... 142 Tabelle 11: Zur gewerblichen Tätigkeit angemeldete PersonenbetreuerInnen ................................... 147 Tabelle 12: Anzahl PersonenbetreuerInnen pro 100 PflegegeldbezieherInnen nach Bundesland ...... 147 Tabelle 13: Kostenvergleich reguläre und irreguläre 24-Stunden-Pflege ........................................... 149 Tabelle 14: Öffentliche Ausgaben für Gesundheit und Langzeitpflege EU-14 .................................. 235 Tabelle 15: Maximaler Kostenbeitrag pro Einsatzstunde bzw. Kostenbeitrag für SelbstzahlerInnen für mobile Dienste nach Bundesländern ........................................................................................... 236 Tabelle 16: Betreuungsdichte: Leistungsstunden pro Person und Jahr nach Bundesland und Berufsgruppen ............................................................................................................................. 236 Tabelle 17: Anzahl der Leistungsstunden von mobilen Diensten ....................................................... 237 Tabelle 18: Mobile Dienste in Österreich – Ist-Stand an Pflege- und Betreuungspersonen 2002 ...... 238 Tabelle 19: Gründe für Nichtinanspruchnahme mobiler Dienste in Österreich .................................. 244 5 Abbildungsverzeichnis Abbildung 1: Einflussfaktoren für die Inanspruchnahme von bezahlter Pflegearbeit ........................... 50 Abbildung