Fysioterapian Ja Kuntoutuksen Ammatti- Ja Asiakaslehti Fysi

1/2016 Fysi Fysioterapian ja kuntoutuksen ammatti- ja asiakaslehti fysi

Essin loikka lentää taas Rajussa lajissa tukena turvallinen tiimi s. 8

Fysioterapeuttien Sukupolvenvaihdos Suomalaisfysio- suoravastaanotot taiteen sääntöjen terapeuttien saavat kiitosta s. 12 mukaan s. 16 faskiatutkimus palkittiin s. 30

Suomen Fysioterapia- ja kuntoutusyritykset FYSI ry

Sisällys

Kun otetaan intohimoiset ihmis kehon tutkimusmatkailijat ja loppumaton tiedonjano, voi anatomiakin mennä uusiksi! s. 30 Suomalaisfysioterapeuttien Anatomia faskiatutkimus palkittiin uusiksi?! Washingtonissa. Kuvassa tiimiläiset Mika Pihlman, Jouko Heiskanen ja Tuulia Luomala.

Suomen Fysioterapia ja kuntoutusyritykset FYSI ry:llä on myös facebook-sivut. Tervetuloa! www.facebook.com/fysiry

Tuoteuutisia: Älykäs teknologia harppoo kuntoutukseen • Kipu ja kireys hävisivät LPG -hoidolla Pääkirjoitus: • Keuhkoembolia pysäytti • Tieteellinen tutkimus 4 Joko tämä on sote-ratkaisun kevät? 25 vahvistaa: FootBalancen 100% yksilölliset pohjalliset voivat ennaltaehkäistä vammoja Puheenjohtajalta: Tutkimus: 5 Terveisiä uudelta puheenjohtajalta! 29 Kivun kärsiminen päihittää hoitoonhakeutumisen Anatomia uusiksi…? Kuka luo eniten työpaikkoja? Suomalaisfysioterapeuttien faskiatutkimus palkittiin 6 SuomiAreenalla se selviää 30 Washingtonissa Fysioterapeutti + Personal Trainer = FysiTrainer® 7 Valinnanvapaus voi mullistaa 32 FysiTrainer®on personal trainer -koulutusohjelma fysioterapeuteille Essi Lindgrenin raju laji Fysi kouluttaa 8 Kun kävely on kunnossa, loikkakin lentää 34 Kaikki tyytyväisiä: Päivitetty Käypä hoito -suositus: Fysioterapeuttien suoravastaanotot osoittautuneet 12 40 Liikunta on pitkäaikaissairauksien hyvää hoitoa toimiviksi Terveisiä tältä kohtaa In memoriam 14 Nyt on aika katsoa lähelle 42 Vuoden Fysioterapiayrittäjä Jani Huotari 16 ”Syrjäkylien fysioterapeutit ovat sote-uudistuksen 42 Väitökset edelläkävijöitä” Fysioterapiayrityksen myymisen ja ostamisen Kirjanmerkki 18 peruskysymyksiä 43 21 Pilottina Potilastiedon arkistoon 44 Turvaverkko yrittäjälle

22 Toimintaterapiassa vahvistetaan arkielämän taitoja 45 Jäsenyritykset paikkakunnittain 2016 Fennia • FYSIn yhteistyökumppanin asiantuntija- 24 artikkeli: Fennia ja Fysi tekevät yhteistyötä yritysten 50 Miten fysioterapiaan? riskienhallinnassa

Lukijakilpailun voittaja FYSI 2/2015 –lehden lukijakilpailun voittaja on Mari Reiju Ylöjärveltä. Hän oli pitänyt kiinnostavimpana lehden juttua ”Juulin pitkä stoori”. Kiitos kaikille osallistuneille! Palkintona on lahjakortti fysioterapiaan. Voittaja voi käyttää lahjakort- tinsa valitsemassaan FYSI ry:n jäsenistöön kuuluvassa fysioterapiayrityksessä. Voit osallistua tämän numeron lukijakilpailuun 31.07.2016 mennessä osoitteessa www.fysi.fi Pääkirjoitus Joko tämä on Julkaisija Suomen Fysioterapia- ja kuntoutusyritykset FYSI ry sote-ratkaisun kevät? Nuijamiestentie 5 B 00400 Helsinki aamme hallitus linjasi viime tarvitaan vahvaa fysioterapiaosaamista. Onneksi puh. 010 279 3300 marraskuussa tekemässään sitä on tarjolla FYSIn jäsenyrityksissä! fax 010 279 3309 sote- ja aluehallintouudis- fysi.info(at)fysi.fi, www.fysi.fi. Yksityiset palveluntuottajat Kantaan Fysi-lehti ilmestyy kaksi tuksessa , että perustason tämän vuoden aikana – asiakkaat kertaa vuodessa. sosiaali- ja terveyspalveluis- ovat jo siellä sa toteutetaan kansalaisille Kustantaja valinnanvapaus. Tuo linjaus on valtava uudistus Julkinen terveydenhuolto on nyt liittynyt Kanta- FYSI-Palvelut Oy M ja koko sote-ratkaisun merkittävin asia niin kan- palveluihin ja yksityinen terveydenhuolto liittyy Toimitus salaisille kuin yksityisille palveluntuottajillekin. pääsääntöisesti kuluvan vuoden aikana. Voimas- FYSI, Nuijamiestentie 5 B Valinnanvapauden keskeinen periaate on se, että sa olevan lain mukaan yksityisten toimijoiden liit- 00400 Helsinki kansalainen itse valitsee sosiaali- ja terveyspalve- tymisen Kantaan kuuluvaan Potilastiedon arkis- lujensa tuottajan ja että raha seuraa asiakasta hä- toon piti tapahtua jo 1.9.2015 mennessä, mutta Päätoimittaja Leila Salonen nen itsensä valitsemaan hoitopaikkaan. Asiakas eri syistä näin ei tapahtunut. Liittymisajankohtaa leila.salonen(at)fysi.fi on kuningas, joka valitsee, kenen tarjoamia pal- ei ole lailla muutettu, sen sijaan yksityiset palve- veluja hän käyttää. luntuottajat on velvoitettu valmistautumaan liit- Toimittaja Valinnanvapaus edellyttää, että kaikki sosiaa- tymiseen ja liittymään niin pian kuin se on mah- Ritva Tiittanen-Wallenius lija terveyspalveluiden tuottajat omistuspohjas- dollista. Lääkärikeskus Aava oli ensimmäinen puh: 041 454 9868 ritva.wallenius(at)gmail.com ta riippumatta ovat samalla viivalla tarjoamassa yksityisen terveydenhuollon liittyjä, sen Kanta- palvelujaan. Sote-ratkaisussa on nyt varmistet- liittyminen tapahtui 10.2.2016. Terveyden ja hy- Ilmoitusmyynti tava, että kaikki toimijat – myös pienimmät yri- vinvoinnin laitoksen (THL) mukaan Kanta-arkis- FYSI-Palvelut Oy tykset – pääsevät uusilla sote-markkinoilla tarjo- ton käyttö on yleistymässä nyt nopeasti, vaikkakin puh: 010 279 3300 tuula.vayrynen(at)fysi.fi amaan ja tuottamaan lähipalveluita kansalaisille. sosiaalihuollon tietojen saaminen Kantaan kestää Näin varmistetaan, että kansalaiset saavat nope- vielä pari kolme vuotta. Taitto ammin palveluja, palvelujen laatu paranee ja kil- THL:n tilastojen mukaan vuoden vaihtees- Kari-Pekka Ritolammi pailun mukana kustannuskehitys kääntyy kestä- sa Potilastiedon arkistossa oli jo yli 300 miljoonaa Mainostoimisto Curry vämpään suuntaan. Sote-ratkaisulla tavoitellaan 3 asiakirjaa ja yhteensä 4,7 miljoonasta henkilötun- karipekka(at)mainoscurry.fi miljardin euron säästöä Suomea piinaavaan kus- nuksesta löytyi siellä tietoa. Kansalaiset ovat otta- Painatus tannusvajeeseen. neet Omakannan nopeasti hyötykäyttöön, kuu- Edita Prima Oy 2016 Sote-ratkaisun sisältö on nyt kiihkeässä val- kausittain jo noin 300.000 kansalaista kirjautuu Painos 8 000 kpl misteluvaiheessa. Sote-järjestämislaki on luvat- yhteensä noin 600.000 kertaa Omakantaan tutki- tu antaa lausunnolle huhtikuussa ja eduskunnan maan omia terveystietojaan. ISSN-L 0789-8800 ISSN 0789-8800 (painettu) käsittelyyn lokakuussa. Tärkeää on, että siihen on Omakanta-palvelu muuttaa potilaan/asiak- ISSN 2242-3702 (verkkolehti) kirjattu valinnanvapauden perusta, jotta se myös kaan roolia omien tietojen hyödyntäjänä ja aktii- toteutuu hallituksen tekemien linjausten mukai- visena käyttäjänä. Omakanta vaikuttaa myös am- Kansikuvassa sesti. mattilaisten työhön: Ohjeita ja kirjauksia ei tarvitse Kolmiloikkaaja Essi Lindgren ja fysioterapeutti Jarmo Ahonen Paras tapa valmistautua sote-muutokseen ja jatkossa kysellä terveydenhuollosta, vaan kansa- tulevaisuuteen muutenkin on pitää oma ammat- lainen pääsee näkemään ne Omakannasta silloin Kannen kuva titaito ajan tasalla. Maassamme toimivat fysiotera- kun hänelle itselle parhaiten sopii. THL:n mukaan Marja Haapio pia- ja kuntoutusalan yritykset ovat jo vuosikym- Omakannan käyttö myös monipuolistuu lähivuo- meniä huolehtineet osaamisestaan. Esimerkiksi sina. Sinne rakennetaan mm. biopankkisuostu- vaativa lääkinnällinen kuntoutus toteutetaan lähi- mus, puolesta-asiointi alle 10 -vuotiaiden lasten palveluna lähellä kuntoutujia toimivissa alan yri- huoltajille, diagnoosit, riskitiedot, lääkitys sekä ti- tyksissä, jotka kilpailutuksissa ja auditoinneissa lastointia ja raportointia. Lisäksi Omatietovaran- kerta toisensa jälkeen ovat täyttäneet korkeat laa- toon meillä kansalaisilla on jatkossa mahdollista tuvaatimukset niin erikoisosaamisensa kuin tilo- tuottaa myös omia henkilökohtaisia tietojamme. jensakin suhteen. Kuntoutusta tarvitaan nyt enemmän kuin kos- Leila Salonen kaan ennen. Suomen kestävyysvajetauti ei ratkea, Päätoimittaja FYSI ry:n toiminnanjohtaja ellei ihmisten työkykyä ja lasten, nuorten ja ikäih- [email protected] misten toimintakykyä pidetä yllä - siihen työhön Fysi on myös facebookissa www.facebook.com/fysiry Puheenjohtajalta Joko tämä on sote-ratkaisun kevät? Terveisiä uudelta puheenjohtajalta!

len juuri tullut valituksi FYSI ry:n hallituksen pu- Tuleva sote-uudistus myllertää niin julkista kuin yksityistä so- heenjohtajaksi. 31 -vuotinen työurani fysiotera- siaali- ja terveyspalvelutasoa. Julkinen terveydenhuolto tulee jär- piayrittäjänä Oulussa on sisältänyt fysioterapia- jestämään kuntoutuspalveluja eri tavoilla: joko omana toimintana palvelujen tuottamista niin yksityisille asiakkaille, tai kilpailutettuina ostopalveluina yksityisiltä ja yhdistyksiltä tai jo- ostopalvelusopimuksilla kunnille ja sairaanhoito- pa noudattaen aitoa valinnanvapautta myöntäen kansalaiselle pal- piirille kuin Kelalle ja vakuutusyhtiöillekin. Olen velusetelin. Otoiminut myös kouluttajatehtävissä lastenfysioterapiassa, fysiote- Ovatpa järjestämisratkaisut kunta- ja kaupunkitasolla mitkä ta- rapian peruskoulutuksessa sekä soveltavan liikunnan puolella. hansa, niillä on vaikutuksensa yksityisen fysioterapian tuotantoon. Edeltäjäni Tuula Mustosen toimintakausi tuli kolmen 2-vuotis- Vaikutus voi olla erittäin myönteinen: ostopalvelut lisääntyvät ja jakson vuoksi täyteen. Hänen ansiokas puheenjohtajakautensa on saavutetaan kansalaisten – terveyspalveluiden käyttäjien - parhaak- erittäin merkittävä Fysin toimintahistorian kannalta. Saappaat ovat si niin ostajaa kuin tuottajaa tyydyttävä, kustannustehokas laatu- suuret, mutta tiivis yhteistyö edeltäjäni ja toimiston henkilökunnan ja hintataso. On tärkeää, että tulevaisuudessa niin pienet kuin suu- kanssa sekä yhdessä tekemisen tapa hallitustyöskentelyssä olkoon remmat yritykset tai yritysten muodostamat liiketoimintaketjut tulevan 2-vuotiskauden tyyli toimia. ovat julkisen ja yhteisösektorin palveluntuottajien kanssa samalla viivalla tarjoamassa tasavertaisesti palvelujaan. Koulutus on ensiarvoisen tärkeää meille yksityisille fysiotera- piayrittäjille. Monet fysioterapeutit, erityisosaajat, väitelleet ja tut- kijan työtä tekevä henkilöt ovat nostattaneet ammattikuntamme profiilia huikeasti. Kanta-palveluihin kuuluvaan Potilastiedon arkistoon liittymisen myötä nousee merkittäväksi rakenteisen kirjaamisen haltuun- otto. Fysi on jo järjestänyt koulutusta useimmilla paikkakunnilla Suomen fysioterapeuttien ja asiakasohjelmatuottajien kanssa. Tärkeää on myös ymmärtää kansainvälisen toimintakyvyn, toi- mintarajoitteiden ja terveyden luokituksen ICF:n sisältö ja merkitys asiakastyössä. ICF antaa fysioterapeuteille mahdollisuuden tarkas- tella entistä paremmin ja laajemmin kuntoutusasiakkaan toimintaa ja hänen toimintakykyään arkiympäristössä. Tällöin asiakkaan mahdollisuudet vaikuttaa ja osallistua omien asioidensa hoitoon lisääntyvät. Yhteistyön merkitystä haluan korostaa kaikilla toimintojen ta- soilla. Yksityiset, osaamistaan ja palveluntuotantoaan innostuneesti ja kunnianhimoisesti kautta vuosien kehittäneet fysioterapiayrityk- set ovat julkisten toimijoiden rinnalla vahvoja yhteiskunnan kun- toutuspalveluiden tuottajia. Paikallistasoilla on paljon sellaisia hyviä julkisen ja yksityisen sektorin keskinäisiä yhteistyötapoja, joita kannattaa pyrkiä pitä- mään yllä ja joita toivottavasti voidaan tulevien muutosten myötä laajentaa ja vahvistaa. Myös yritysten keskinäinen yhteistyö on laa- dukkaan ja joustavan palvelutarjonnan saralla tärkeää. Pystymme valmistautumaan muutoksiin hyvän kouluttautumi- sen ja yhteistyön avulla.

Paula Sarias FYSI ry:n hallituksen puheenjohtaja [email protected]

Fysi 1 • 2016 5 Kuka luo eniten työpaikkoja? SuomiAreenalla se selviää

Tällä vuosituhannella pienet ja keskisuuret yritykset ovat luoneet Suomen uudet työpaikat. Ne ovat myös pitäneet työpaikoistaan kiinni, vaikka taloustaantuma on kestänyt jo pitkään. Se näkyy ja kuuluu heinäkuussa SuomiAreenalla.

Nuorten yrittäjyysinnokkuudesta käytiin viime kesänä vilkas keskustelu Suomen Yrittäjien paneelikeskuste- lussa SuomiAreenalla. Kuva: Eeva Ketvel

uomalainen työ on kattoteemana heinäkuussa Poris- sa järjestettävässä SuomiAreena-suurtapahtumassa. STyön luojia edustava Suomen Yrittäjät ja useita sen Tule mukaan! toimialajärjestöjä on näyttävästi mukana tapahtumassa. Yrittäjäporukka järjestää Porin keskustaan rakennetta- valla Kansalaistorilla hauskan pelin, jolla mitataan, kuka luo eniten työpaikkoja. Pelaamaan pääsevät sekä huippupoliiti- kot että ohikulkijat. Peliä juontaa porilaisille tuttu radioääni Julle Kallio. Peli on auki koko SuomiAreena-viikon, maa- nantaista perjantaihin. Pelissä pidetään hauskaa, mutta puhutaan myös asiaa: Suomen Yrittäjien ja toimialajärjestöjen väki pääsee samalla kertomaan pelaajille ja yleisölle, miten jäsenyritykset ovat onnistuneet luomaan työtä ja mitä pitäisi tehdä, että ne pys- tyisivät tarjoamaan työtä vielä enemmän. Sillä työpaikkoja jos mitä Suomeen tarvitaan. Samaan aikaan Suomen Fysioterapia- ja kuntoutusyritykset FYSI ry on ensi kesänä mukana SuomiAreena -tapahtumassa koko viikon yhdessä muiden toimialajärjestöjen kanssa Suomen Yrittäjien osastolla. Tavataan SuomiAreenalla 11.-15.7.2016 Porissa! Valinnanvapaus voi mullistaa Teksti : ANSSI KUJALA, Suomen Yrittäjien varatoimitusjohtaja | Kuvat : SINI PENNANEN

Vaikka lain monet yksityiskohdat mivuudesta vastaaminen. Tärkeää on tur- ovat vielä valmistelussa, tämä on suoras- vata kaikkien sote-toimiluvan omaavien taan mullistus. Mullistus joka mahdollis- palvelutuottajien mahdollisuus osallistua taa yrittäjien osallistumisen palvelutuotan- palvelutuotantoon. toon nykyistä paremmin. Parhaimmillaan Suomen Yrittäjät on julkaissut Yrittäjien toteutuvat sote-uudistuksen tavoitteet mallin koko uudistukseen, jossa tarkastel- asiakaslähtöisemmistä, vaikuttavammista, laan asiaa neljästä näkökulmasta: maa- kustannustehokkaammista ja paremmin kunnan tehtävät kokonaisuudessa, sote ja ote- ja maakuntauudistuksessa sosi- yhteen sovitetuista palveluista. valinnanvapaus, verot ja rahoitus sekä han- aali- ja terveyspalveluiden järjestä- Valinnanvapausjärjestelmää valmistel- kinnat. Valmisteluun osallistui aktiivisesti Smisvastuu siirtyy kuntia laajemmille taessa on luotava mekanismit, jotka kan- myös Fysin toimi- ja luottamushenkilöitä, itsehallintoalueille, maakunnille. On alueita nustavat käyttämään erilaisia palveluntuot- josta suuret kiitokset. lopulta kuinka monta tahansa, nyt on syytä tajia. Järjestelmän pitää mahdollistaa myös pitää kiinni Suomen Yrittäjien pitkäaikaises- uusien ja pienten yritysten markkinoille Koko raporttimme löydät osoitteesta: www.yrittajat.fi/kunta ta tavoitteesta: maahamme syntyy sote-pal- pääsy – vain näin markkinat ja palvelutuo- veluiden monituottajamalli, jossa suomalai- tanto kehittyvät. Tämä on väistämättä myös Anssi Kujala set voivat itse valita palveluntuottajan. yksityisen sektorin palveluntuottajien, Kirjoittaja on Suomen Yrittäjien varatoimi- Hallitus linjasi 7.11.2015, että osana so- myös fysioterapeuttien etu. tusjohtaja siaali- ja terveyspalvelujen uudistusta sää- Ehdoton vaati detään valinnanvapauslainsäädäntö. Lain mus onnistumiselle tarkoitus on mahdollistaa, että jokainen on, että maakunnan voi itse valita, käyttääkö julkisen, yksityi- alueella kenellä sen vai kolmannen sektorin tuottamia pal- kään ei ole tuotanto veluita. Valinnanvapaus on linjauksen mu- monopolia. Myös kaisesti pääsääntö perustason sosiaali- ja oligopoleihin pääty terveyspalveluista. Erikoistason sosiaali- minen kaventaisi ja terveyspalveluissa sitä käytetään sovel- valinnanvapautta ja tuvin osin. vähentäisi sen hyö Tämä tarkoittaa tiivistetysti, että palve- tyjä. Näistä syistä luiden järjestämisestä vastuussa oleva maa- järjestäjän ts. maa- kunta ei ensisijaisesti itse tuota palveluita. kunnan tehtäväksi Sen pitää järjestää palvelut monituottaja- pitää antaa myös mallilla kaikissa palveluissa siten, että mah- monipuolisesta tuo dollisimman laajasti hyödynnetään yksityi- tantorakenteesta ja sen sektorin tuottamia palveluita. markkinoiden toi

Ryhdy Mediteam-jälleenmyyjäksi!

Jälleenmyyjänämme voit tarjota asiakkaillesi parhaat terveys- ja hoitotuotteet sekä palvelut kilpailukykyisin eduin, sinulle kannattavasti.

Tiesitkö, että jo yli 200 kolleegaasi menestyy Mediteam-jälleenmyyjänä? Haluamme kutsua myös Sinut mukaan tekemään yhteistyötä kanssamme!

Ota yhteys: Jesse Törmänen p. 044 545 7057 Mediteam p. 020 741 3450 [email protected]

Mediteam. fi - Voi paremmin! Hoiva- ja hoitosängyt Hoito- ja tukisukat Tuet ja ortoosit Pienapuvälineet Patjat ja tyynyt Kengät ja pohjallisetFysi 1 • 2016 7 Essin leikatun nilkan liikkuvuudessa on ollut toivomisen varaa. Kuntoutuksessa ovat olleet käytössä mm. mobilisointi, faskiakäsittelyt ja erittäin täsmälliset liike- harjoitteet. Essi Lindgrenin raju laji Kun kävely on kunnossa, loikkakin lentää Teksti : RITVA TIITTANEN-WALLENIUS | Kuvat : MARJA HAAPIO

Kolmiloikkaaja Essi Lindgren on pitkäjänteinen sisupussi, jolta löytyy hänelle kolmiloikkaajatyttärensä huolis- valmiutta myös yllätysloikkiin. Viime keväänä Essi vaihtoi ponnistavaa ta. – Sovimme, että äiti ja Essi tulevat il- lalla hotellille ja siellä me hotellin käytävil- jalkaansa vaivojen kiusaamasta oikeasta jalasta vasempaan. Iso juttu! Heti lä teimme ensimmäiset kävelyharjoitukset, kesällä hän hyppäsi oman ennätyksensä sekä hopeaa Kalevan kisoissa. Jo Jarmo Ahonen kertoo. useamman vuoden hyppäämistä häirinneet nilkkavaivat johtivat syksyllä Hän toteaa, että nuoren ihmisen tun- leikkauspäätökseen. Kuntoutuminen syyskuisesta nilkan tähystyksestä on tuma omaan kehoon etääntyy helposti voi- sujunut Essille tyypillisellä sitkeydellä ja positiivisuudella. Kohta hypätään makkaiden kasvupyrähdysten yhteydessä, taas täysillä! jolloin kehitys saattaa lähteä virheelliseen suuntaan. Aivoihin piirtyy omasta kehos- ta kuva: näin minä teen asioita. Mikään ei ysioterapia kietoutuu Essi Lind- tavasti aiemmin. Silloin kun keho esimer- välttämättä hälytä, että jokin olisi huonos- grenin elämään useampaakin eri kiksi kasvupyrähdyksen jäljiltä lähtee vä- ti, mutta paljon harjoittelevalle urheilijalle Fkautta. Hänen äitinsä on fysiotera- hän omille teilleen, ulkopuolisen silmästä alkaakin tulla oireita.– Opitusta tavasta on peutti ja Essi itse kolmannen vuoden fy- on apua, jotta osataan ajoissa tarttua oikei- vaikea päästä eroon. Avainasemassa ovat sioterapiaopiskelija Oulun ammattikor- siin asioihin ja vältytään jatkossa tuki- ja aivot. Niistä ei katoa mitään. On siis opit- keakoulussa – huolimatta kasvuvuosien ”Ja liikuntaelinoireilulta. tava päälle jotakin, mikä on vielä vahvem- fysioterapeutiksi en ainakaan ryhdy!” -van- Nopeasti pituutta kasvaneen Es- paa kuin omaksuttu virheellinen tapa, Jar- nomisistaan. sin kohdalla oli nelisen vuotta sitten tul- mo Ahonen tähdentää. Urheilijan elämään fysioterapia as- tu tilanteeseen, jossa rakas mutta raju la- Essin kävelyssä – ja sitä myötä juoksus- tuu viimeistään silloin, kun kehossa ilme- ji, kolmiloikka, provosoi esiin oireita. Essin sa ja loikissa – oli ongelmana lantion hal- nee kipua tai muuta vaivaa. Nuori urhei- fysioterapeuttiäiti osallistui Oulussa alaraa- linta. – Minulla oli voimakas notko lan- lija hyötyisi fysioterapeutin analysoivasta ja-asiantuntijana arvostetun fysioterapeut- neselässä – muistelisin, että se oli silloin se silmästä ja ohjeista kuitenkin jo huomat- ti Jarmo Ahosen koulutukseen ja kertoi ykköshuoli, Essi sanoo.

8 Fysi 1 • 2016 Mutta miten ihmeessä tuollainen kehon peruslinjauksiin ja -toi- mintoihin asti ulottuva muutos oikein saadaan onnistumaan? Essi ja Jarmo korostavat, että kyse on pitkälti ajattelusta. Tärkeä osa kuntoutusta tapahtuu omassa päässä. – Fysioterapiassa on niin, että kaikki se mitä opettaa, se pitäisi toisen ensin ymmärtää ja oival- taa. Asia ei mene niin, että tehdään vain miettimättä valtavasti harjoituksia. Päinvastoin: siihen kuntoutus usein kaatuu. On opittava näkemään virheen ja oikean ero ja sitten vain jaksettava tehdä hurja määrä mietittyjä harjoituksia. Olennainen osa fysioterapiaa on fysioterapeutin kyky selittää ja havainnollistaa asiat niin, että kuntoutuja oikeasti ymmärtää, mistä on kyse. Kuntoutujasta usein huomaa, kun ”valot syttyvät”. Oivallus motivoi harjoittelemaan. Essin mukaan on tärkeää jaksaa sinnikkäästi pyöritellä asioita päässään. – Peilin edessä tuli harjoiteltua paljon. Siten oli helpointa hahmottaa se, miltä tietyn liikkeen pitäisi näyttää ja miltä sen pi- täisi tuntua. - Sain valtavan määrän harjoitteita, joita ryhdyin sinnikkäästi te- kemään. Harjoitteiden kanssa joutuu tekemään paljon paitsi fyysis- tä myös ajattelutyötä, kun pilkkoo niitä palasiksi, sillä kaikkea ei tie- VALEDO MOTION tenkään voi korjata kerralla. Ihan kävelyäkin harjoittelimme silloin OHJAA, MITTAA, DOKUMENTOI aluksi aika paljon sillä seurauksella, että se ja sitä myötä myös juok- su on nyt aika lailla hyvää, Essi summaa kuntoutumisprosessiaan. Neljän vuoden takaisesta tapaamisesta alkoi taival, jonka aikana Essin kehossa on saatu yhteistyössä aikaan monta erilaista toiminta- VALEDO MOTION - selän kuntoutukseen korjausta. – Emme korjanneet vain lantion asentoa vaan varmistim- • Kliininen tutkiminen ja raportointi me sen, että lantio pysyy tuossa asennossa myös toiminnassa. Ala- • Yksilöidyt terapiasuunnitelmat raajan linjauksen kuntoon harjoittelu oli toinen vaikea maailmansa, • Tarkka reaaliaikainen palaute Jarmo Ahonen sanoo. • Motivoivat harjoitukset – Vaatii todella pitkää pinnaa ja uskomattoman määrän toistoja ja erittäin kontrolloitua ja mietittyä tekemistä, jotta virheelliset, oi- Arviointityökalut sekä harjoitteet eri osa-alueille: reita aiheuttavat asennot ja toiminnat saadaan korjattua, Jarmo Aho- 1. liikkuvuus / liikelaajuus nen korostaa. 2. stabilisaatio Essin ja Jarmon pitkäjänteinen yhteistyö on ollut vahva pohja hä- nen kuntoutumiselleen viime syksynä eteen tulleesta nilkkaleikkauk- 3. liikkeen tunnistus sesta. – Nilkan etuja takaosa tähystettiin ja molemmista paikoista 4. liikkeen eriyttäminen putsattiin tavaraa pois. Jälkikäteen voin todeta, että päätös oli oikea. Nilkasta poistettiin mm. kasvuvaiheessa irronnut siru, joka aiheutti ärsytystä ja oli kerännyt ympärilleen ”töhnää” vaikeuttaen mm. nilkan ojennusta. Kun nyt katson viime kesän hyppyjä, näen, ettei se oikean jalan työskentely kovin kimmoisaa ollut, vaikka pystyinkin pa- rantamaan tulostani, Essi sanoo. Jo kahden viikon kuluttua siitä, kun ortopedi Mikko Kirjavainen oli leikannut Essin nilkan, Essi ja hänen valmennustiimiinsä tiiviisti liittynyt Jarmo Ahonen tekivät Rokuan Kuntokeskuksessa ensimmäi- set harjoittelut. Siitä on menty eteenpäin niin, että tammikuun 2016 loppupuolella otettiin jo ensimmäiset loikkatapailut. Kaikki tähtää siihen, että ensi kesänä Essi nähdään kisaamas- sa entistäkin ehommassa kunnossa. - Kuntoutuksessa tärkeä point- ti oli se, että ymmärsimme alkuvaiheessa molemmat, että vaikka jalka on vielä vähän kipeä, Essi on silti terve, Jarmo Ahonen korostaa. Fysioline Oy Hän korostaa Essin tekemän pitkäjänteisen ja hallitun kuntoutu- Arvionkatu 2 misen antamaa tärkeää pohjaa. - Oppimisen kanava on ollut auki jo 33840 Tampere aiemman aherruksen ansiosta ja motivoituneen urheilijan kuntou- puh. 03-2350 700 tuminen on edennyt hienosti. [email protected] www.fysioline.fi vely provosoi niin paljon ongelmia, on ”Siviilikävely” kuntoon! olemassa tiukka määritelmä siitä, mi- Fysioterapia on Jarmo Ahosen määritelmän mukaan sitä, että ih- ten kävely menee. - Kävelyssä on perä- minen ohjataan liikkumaan ja tekemään asiat niin, etteivät ne ai- ti 22 kohdan tarkkailulista. Sitten kun heuta ongelmia. – Asia on kirjattu jopa lakiin: fysioterapeuttien kaikki kohdat toteutuvat, ihminen kä- ammattikunnan vastuulla on kansalaisten liikkumiskyvyn säilyttä- velee normaalisti. minen. Meidän fysioterapeuttien tehtävä on pitää tämä kansa liik- Aika harva kävelee! - Nyt kun olen keessä ja sillä lailla terveenä, että ihmiset pystyvät liikkumaan. Se tehnyt tätä työkseni vuosien ajan, voin on ammattimme ydin. Kaiken mitä teemme, tulisi olla läheisessä todeta, että aika harva osaa kävellä. Se suhteessa tähän ytimeen. että ihminen pystyy siirtämään itsensä Yksi tärkeimmistä perusasioista on kävely. Maallikosta voi kävellen paikasta toiseen, ei vielä täytä tuntua oudolta se tosiseikka, että monet urheilijatkin kävelevät it- kävelyn määritelmää. Moniin muihin se asiassa väärin. - Ja jos kävely on huonoa, sitä on juoksukin, Aho- ergonomisiin virheisiin puututaan esimerkiksi työpaikoilla her- nen sanoo. kästi, mutta ihminen saattaa kävellä lompsia miten vain toistaen – Jos urheilija treenaa hyvin pari tuntia vuorokaudesta, mutta tiettyjä virheitä päivästä ja kuukaudesta toiseen ja provosoida si- hänellä on siviilikävelyssään jotain epäsymmetristä, on epäsuhta ten nilkka-, polvi-, lonkka- tai selkävaivojaan ilman, että kukaan suuri. Silloin kävely välittää 14-15 tunnin ajan valveillaolosta vir- puuttuu asiaan. Moni hyötyisi kävelyn analysointiin perehtyneen heviestiä sekä aivoille että tuntevaan askeljärjestelmään, joka oh- fysioterapeutin luona käynnistä. Kävelyn eri vaiheita analysoimal- jaa ihmistä ja antaa kehon mallituksen. la on mahdollista löytää ne ongelmakohdat, joihin voidaan puut- Paljon treenaavalla urheilijalla tilanne voi johtaa nopeastikin tua, ja ohjata ne harjoitteet, joiden avulla kävelyä voidaan korjata, oireiluun. Jarmo Ahonen korostaa, että juuri siitä syystä, että kä- Jarmo Ahonen sanoo. Terve tiimi ei janoa vain onnistumisia Fysioterapeutti Jarmo Ahonen on vaikuttamassa useiden suoma- väsi. Teet vain sen, mikä on oikein. Jos toinen hyppää pitemmälle, laisten kansainvälisen tason urheilijoiden taustatiimissä ja on toi- et voi sille mitään. Sinulla voi silti olla loistava kisa. minut Suomen olympiajoukkueen fysioterapeuttina seitsemissä Kilpaurheiluun mukaan menevä tahtoo totta kai voittaa. – olympialaisissa (1988-2012). Hänelle on muotoutunut vankka nä- Mutta jos voittamisen tahto on pakonomainen, se kääntyy itse- kemys siitä, millaisen tiimin urheilija tarvitsee tuekseen voidak- ään vastaan. Monella urheilijalla on niin paljon taakkaa harteil- seen kehittyä kokonaisena ihmisenä ja tunteakseen olonsa urheili- la, niin paljon pelkoja, että se muodostuu esteeksi onnistumiselle. jana vahvaksi, turvalliseksi ja positiiviseksi. Moni onkin sanonut, että vasta kun on oppinut antamaan vähän Ahonen kertoo nähneensä matkan varrella maailman urhei- periksi ja rentoutumaan, saa itsestään enemmän irti. lukentillä ja eri lajeissa paljonkin sitä, miten oma valmennustiimi Sekin kannattaa huomata, että myös treenaamisessa voi ja voi kohdella omaa urheilijaansa: Onnistuneella riittää selkään ta- kannattaa pyrkiä rentouteen. – Aika tyypillistä on, että koko tree- puttelijoita, mutta epäonnen hetkellä urheilija saatetaan jättää jär- nikausi treenataan hampaat irvessä ihan tiukilla ja sitten kilpailu- kyttävän yksin. kauden myötä pitäisikin yhtäkkiä kaivaa itsestään rento suoritus. Niin ei saa olla. Ahonen viittaa grand old gentleman Heimo Tämän saman tarinan kuulee eri lajeissa… Pitäisi ymmärtää, että Langinvainion sanoihin siitä, ettei urheilijan psyykkinen valmen- rennosti voi treenata tosi lujaa, Jarmo Ahonen painottaa. taminen niin vaikeata ole: On vain luotava sellainen tiimi ympä- Essi Lindgrenin ympärille on rakentunut positiivista energi- rille, että urheilija voi tuntea itsensä turvalliseksi riippumatta sii- aa hehkuva tiimi, jonka tukemana harjoittelu on sitä samaa iloista tä, meneekö hänellä hyvin vai huonosti. Ahonen tähdentää, että tekemistä, joka hänet lapsuudessa yleisurheilukentälle vei. – Tä- molemmat ääripäät ovat tärkeitä. - Turvallinen tiimi ei innostu mä on minulle suuri asia. Harjoittelu on yhtä kunnianhimois- liikaa edes urheilijan olympiavoitosta, vaan toteaa, että ”well do- ta ja tavoitteellista kuin ennenkin, mutta iloinen ilmapiiri auttaa ne!” – olet tehnyt oikeita asioita ja tänään kaikki osui kohdalleen. kehittymään paremmin kuin liiallinen ankaruus itseä kohtaan. Ja taas jatketaan! Kolmiloikka on raju laji, jossa terveenä pysyminen on urheili- - Olemme puhuneet Essin kanssa paljon siitä, että tiimin pi- jana kehittymisen tärkeä edellytys. Laji on vammaherkkä – saa tää olla sellainen, ettei se kehitä pelkoja eikä epävarmuutta. Tiimin tehdä hyvät pohjatyöt, jos haluaa pysyä ehjänä tehojen aina vain pitää olla niin terve, että se kestää niin epäonnistumisia kuin on- kasvaessa, Essi toteaa. – Siksi on hienoa, että olen saanut tiimii- nistumisia. Oleellista on, ettei tiimi saa elää sen mukaan, epäon- ni Jarmon ja hänen kauttaan aiemmin pikajuoksijana kilpailleen, nistuuko vai onnistuuko urheilija. Tiimi tekee töitä, tukee ja ym- terveydenhoito- ja liikunta-alalle kouluttautuneen Heidi Kamut- märtää, että se on se sama Essi kaikissa tilanteissa. Tiimin tarkoitus tan, joka asuu Oulussa. Joukkoa täydentää vielä fysioterapeutti on auttaa ihmistä - jos mukana on joitakin muita intressejä, esi- Ari Ojamaa. merkiksi oman egon pönkittämistä, ollaan väärillä jäljillä. Jarmo Ahonen kertoo valmennusyhteistyön sujuvan hyvin, - Olen keskustellut matkan varrella monen hyvän valmentajan vaikka hänen oma päivätyönsä on Helsingissä. - Tapaamme vuo- kanssa. Heidän kaikkien ohjenuora urheilijalle on ollut sama: Kes- rotellen Helsingissä ja Oulussa ja pidämme kaikki kolme lähes kity tekemään oikeita asioita - do the right thing - ja unohda kaikki päivittäin yhteyttä puhelimitse. Meitä on tässä kolme sukupolvea muu. Tulos tulee, jos on tullakseen ja jos sattuu olemaan sinun päi- työskentelemässä yhdessä ja Essin omat fysioterapiaopinnot ovat

10 Fysi 1 • 2016 vielä lisätukena. Kenenkään ei tässä tiimissä vaista ja kivuliasta ja halusin kisakesän, jos- tarvitse olla päällepäsmärinä – tämä on ai- sa olisi iloa ja uutta virtaa eikä pelkkää kivun kuisten ihmisten neuvonpitoa ja yhteistyö- kanssa taistelemista. tä, Jarmo Ahonen summaa. Essin uhkarohkealta kuulostava jalan- vaihto meni hyvin – oikeastaan yli odotus- Täydellistä juoksua videolla ten. – Pääsin pieneksi yllätyksekseni ennä- Video on tämän päivän valmennuksen ja tystasolle! kuntoutuksen oiva apuväline. – Kuvaan kai- Miten ihmeessä – mistä se kertoo? – kissa harjoituksissa. Essi on kuntouttanut it- Mielestäni se kertoo siitä, että pitkäjäntei- seään tinkimättömällä ahkeruudella. Tulos nen ominaisuusharjoittelu oli tehnyt tehtä- näkyy videolla, josta saatoin todeta Essille, vänsä ja nopeudet, voimat ja kehon hallinta että harvoin näkee niin hyvin toimivaa jal- parantuneet niin paljon, että ennätys rik- kaa toiminnassa. koutui jalanvaihdosta huolimatta. Kehoon Katso video, jolla Essi Lindgrenin juok- oli varastoitunut ominaisuuksia, jotka oli- su on fysioterapeutti Jarmo Ahosen arvion vat jääneet käyttämättä ponnistavan jalan mukaan ”kutakuinkin täydellista” >> osoit- kivun vuoksi ja tulivat esiin, kun vaihdoin teesta www.fysi.fi/fysi-lehti kinkkajalkaa. ”Huonommalla” jalalla hyp- pääminen osoittautui pienemmäksi pahak- Essi vaihtoi rohkeasti si kuin se, että olin ryhtynyt varomaan hyp- ”kinkkajalkaa” päämistä kivun vuoksi. Luulisi, että ponnistavan jalan vaihto on kol- https://www.facebook.com/lindgrenessi/ miloikkaajalle todella iso juttu… Niin se on- https://twitter.com/essi_lindgren kin! – Oikean jalan nilkka oli vaivannut minua jo kolme-neljä kesää, välillä enemmän, Essi Lindgren on hypännyt viimeiset neljä vuotta enemmän tai vähemmän kivun välillä vähemmän. Kokeiltu kortisoni auttoi kanssa. Kivun pelko on vaikuttanut hyppäämisen rohkeuteen, vaikka tulokset ovatkin hetkellisesti, mutta kivut palasivat. Viime parantuneet vuosi vuodelta. Viime syksyn nilkkaleikkaus huolellisine kuntoutuksineen on vienyt kivun pelon mennessään. - Kun lähtee ottamaan vauhtia, pitää olla päättä- keväänä sitten päätin, että vaihdan ponnis- väinen ja luottavainen olo. Että tietää miten se homma menee eikä tarvitse arastella tavaa jalkaa. Hyppäämisestä oli tullut varo- mitään paikkaa, Essi Lindgren toteaa.

Fysi 1 • 2016 11 Kaikki tyytyväisiä: Fysio- INTERAKTIIVISTA TERAPIAA JA terapeuttien ARVIOINTIA DOKUMENTOITUNA suoravastaanotot osoittautuneet toimiviksi Teksti : RITVA TIITTANEN-WALLENIUS

Fysioterapeuttien suoravastaanotot ovat yleistyneet julkises- ® AMADEO sa terveydenhuollossa ympäri maata. Sen sijaan, että tuki- ROBOTISOITUA SORMITERAPIAA ja liikuntaelinvaivasta kärsivä potilas jäisi jonottamaan pää- syä lääkärin vastaanotolle, hänet ohjataan yhä useammin suoraan fysioterapeutille.

ysioterapeuttien suoravastaanottomallista saadut ko- kemukset ovat olleet niin hyviä, että tällä hetkellä ne – Fkunnat, joissa tätä käytäntöä ei vielä ole, ovat jo pian vähemmistönä, kertoo suoravastaanottotoiminnan koulutusta kehit-

® tämässä ollut ft, OMT, TtM, fysioterapian opettajaEira Karvonen. PABLO SYSTEM Uudentyyppinen käytäntö pohjaa sekä fysioterapeuttien osaamisen var- MONIPUOLISTA YLÄRAAJAN KUNTOUTUSTA mistukseen että tehtyyn hoitointerventiotutkimukseen, joka osoitti, että hy- vällä fysioterapiakäytännöllä päästiin tule-vaivojen hoidossa aiempaa ”lää- kärille ensin” -mallia parempiin tuloksiin niin kivun, toimintakyvyn kuin sairauspoissaolojenkin suhteen (Paatelma 2011). Suoravastaanottotoiminta edellyttää fysioterapeuteilta peruskoulutuk- sen lisäksi suoravastaanottotoimintaan valmistavan lisäkoulutuksen käymis- tä. Koulutuksen käyneet fysioterapeutit hallitsevat tuki- ja liikuntaelinvaivo- jen varhaisen vaiheen toiminnallisen erotusdiagnostiikan ja osaavat arvioida, TYMO® missä tapauksissa asiakas ohjataan eteenpäin lääkärille. INTERAKTIIVINEN TERAPIA-ALUSTA Fysioterapeuttien suoravastaanottoihin on johtanut halu antaa kansalaisille parempaa ja nopeampaa palvelua. Avoterveydenhuollon lääkäreille on monissa terveyskeskuksissa vaikea saada nopeasti aikaa. Siksi tuki- ja liikun- taelinoireilevat potilaat on ollut luontevaa ohjata suoraan fysioterapeuttien arvioon ja ohjaukseen. Fysioterapeuttien perusosaaminen liittyy nimenomaan liikunnallisen toimintakyvyn arviointiin ja siinä esiintyvien haittojen mini- mointiin. Lääkärit ovat halunneet siirtää laajemman joukon tuki- ja liikuntaelinoi- reisia fysioterapeuttien ensikontaktin piiriin. Esimerkiksi Etelä-Karjalan so- DIEGO® ROBOTISOITUA YLÄRAAJAN siaali- ja terveyspiirissä (Eksote) fysioterapeuttien suoravastaanottotoiminta KUNTOUTUSTA KOLMIULOTTEISESTI alkoi alaselkävastaanottona vuonna 2010, mutta on lääkärien toiveesta laa- jentunut kaikkien tule-sairauksien vastaanotoksi. Suoravastaanoton asian- tuntijafysioterapeutti ohjaa asiakkaan eteenpäin lääkärille silloin, kun siihen Fysioline Oy on tarvetta. Arvionkatu 2 Eira Karvonen kertoo, että kautta maan palaute on ollut samanlaista. Niin 33840 Tampere potilaat, lääkärit kuin fysioterapeutitkin ovat kokeneet käytännön toimivak- puh. 03-2350 700 si. Lisäksi se on ollut useampaakin kautta arvioituna kustannusvaikuttavaa [email protected] www.fysioline.fi 12 Fysi 1 • 2016 Kaikki tyytyväisiä: Sote-uudistuksen myötä käytännöt tulisi kehittää minen johtanee tilanteeseen, jossa tuki- ja liikun- taelinoireisten, fysioterapialla ja kuntoutuksella sellaisiksi, että myös yksityisen sektorin resurssit toimintakykyisinä pysyvien asiakkaiden määrä to- Fysio- otettaisiin suoravastaanottotoiminnassa käyttöön dennäköisesti vain kasvaa. Toiset ovat mieltyneet jul- kiseen, toiset löytäneet apua yksityiseltä. Sote-uudis- asiakkaiden lähipalveluita turvattaessa. tus ja siihen yhdeksi perusasiaksi kirjattu asiakkaan terapeuttien toimintaa. Käytäntö on vähentänyt ja poistanut po- – Julkisella puolella on harvoin mahdollisuutta valinnanvapaus voi parhaimmillaan avata ovet erit- tilasjonoja, vapauttanut lääkäriresurssia ja antanut muuhun kuin pariin fysioterapiakäyntiin asiakasta täin toimivaan yhteistyöhön. suora- lääkäreille mahdollisuuden keskittyä omimpaan kohden. Kaikkien vaivat eivät kuitenkaan varhaisvai- Sote-ratkaisun myötä tulisi yksityisen puolen re- osaamiseensa. Lyhyen aikavälin pilottitutkimukset heessakaan hoidu kahdella kerralla. Potilaan tausta surssit ottaa Eira Karvosen mukaan nykyistä laajem- vastaanotot osoittavat, että nopealla puuttumisella on ehkäisty saattaa olla sellainen, että vaaditaan enemmän ohjat min käyttöön myös suoravastaanottotoiminnassa. tule-kipujen pitkittymistä ja vaivojen uusiutumista. tua harjoittelua tai tarvitaan esim. manuaalisia nivel- – Yksityiset voivat jo nyt osallistua suoravastaanotto- Sairauspoissaolot ovat vähentyneet ja työhön paluu tai myofaskiaalisia käsittelyitä tilanteissa, joissa aikai- toiminnan lisäkoulutukseen ja ovat osallistuneetkin. osoittautuneet nopeutunut. – Tule-asiakkaat pääsevät viivytykset- semmista vammoista tai leikkauksista on saattanut Se mikä yksityisiltä kuitenkin toistaiseksi puuttuu, on tä arvioon, saavat tiedon jatkosta ja yksilöidyt ohjeet jäädä toiminnallisia haittoja. lyhytkestoisten sairauspoissaolojen määräämisoike- toimiviksi omaan hoitoon nykyisten Käypä hoito -suositusten Tällöin tulisi olla olemassa järjestelmä, jossa us – julkisen puolen suoravastaanoton asiantun- mukaisesti. voitaisiin hyödyntää oman alueen yksityisen sekto- tijafysioterapeuteilla se on; he saavat myöntää 1-5 rin osaamista. - Julkisen terveydenhuollon fysiotera- päivän sairauspoissaoloja silloin, kun arvioivat sen Julkisen ja yksityisen yhteistyölle peuteilla tulisi olla tieto ja oikeus informoida potilas- tarpeelliseksi. Tämä oikeus tulisi mahdollistaa myös on luotava nykyistä toimivammat ta siitä, missä lähiseudun fysioterapiayrityksistä on yksityiselle puolelle. kanavat potilaan tarvitsemaa erikoisosaamista ja oikeus oh- FYSI ry on kehittänyt sote-uudistukseen valmistau- Seuraava askel tulisi Eira Karvosen mielestä ol- jata heidät tarvittaessa jatkohoitoon sinne – nyt näin duttaessa uuden koulutuskokonaisuuden: ”Fysiote- la julkisen ja yksityisen sektorin nykyistä jous- ei ole. Toivottavasti tämä yhteistyö mietitään asiak- rapeutin suoravastaanottoon valmentava koulutus tavamman yhteistyön mahdollistaminen. – kaille sujuvaksi jo heti sote-uudistuksen alussa, jot- yksityissektorille”. Koulutus antaa fysioterapeuttisen Tulisi luoda kanavat, joita käyttäen julkinen ja tei toimintaa käynnistetä sellaisella mallilla, joka ei tutkimisen ja ohjauksen lisäksi valmiuksia lääkehoi- yksityinen voisivat tehdä nykyistä toimivam- kentällä suju ja jossa hoitoketjut katkeavat, Eira Kar- don ja sairaslomatarpeen arviointiin. Lue lisää leh- paa yhteistyötä – nyt se ei ole asiakkaan oikea- vonen painottaa. den koulutussivuilta tai www.fysi-fi/koulutus/koulu- aikaisen ja tarpeen mukaisen hoidon näkökul- Julkinen ja yksityinen sektori saattavat nähdä tuskalenteri masta riittävää. toisensa kilpailijoina, mutta mm. väestön ikäänty-

Fysi 1 • 2016 13 Terveisiä tältä kohtaa Nyt on aika katsoa lähelle Teksti : RITVA TIITTANEN-WALLENIUS | Kuvat : KUTOMON FYSIOTERAPIA JA LIIKUNTAKESKUS ja RITVA TIITTANEN-WALLENIUS

Fysioterapiayrittäjä Minna Penttilä oli vuosi sitten ajautunut tilanteeseen, jossa rakkaan fysioterapiayrityksen johtaminen ei napannut yhtään. Pitkään kasvanut ja aina uuteen kurkottanut Kutomon Fysioterapia ja Liikuntakeskus oli joutunut laittamaan peruutusvaihteen päälle. Mikä neuvoksi, kun palkkalistoilla on reippaasti toistakymmentä, taloa innostuksella jo pitkään palvellutta työntekijää ja paljon tuntityöläisiäkin?

aajentaminen ja uuden ke- sä kaupungissa muodostunutkaan riittäväk- työssäni ole enää mitään siitä, miksi lähdin hittäminen on aina kivaa si, vaikka ehdimmekin järjestämään monet fysioterapeutiksi ja mistä olen nauttinut. – L– siinä mennään draivil- lasten liikuntasynttärit ja henkilökunta oli Syntyi päätös palata perusasioiden ää- la. Mutta kun joutuu peruuttamaan, tun- mahtavaa. Lasten Maailma oli lopetettava. reen. – Olen koko ajan tehnyt myös jon- nelmat ovat toiset. Peruuttamisen syy oli Minna havaitsi olevansa tilanteessa, jos- kin verran asiakastyötä, mutta olin laitta- perustamamme Lasten Maailma, valtavan sa oman firman pyörittämisestä oli tullut nut viime vuosina suurimman osan aikaani iso hanke, jonka arkikäyttö ei näin pienes- takkuista ja väsynyttä. – Totesin, että eihän toiminnan kehittämiseen, yrityksen johtamiseen ja esimiehenä kehittymiseen. Nyt halusin takaisin perustyöhön. Kun sopiva myynti- ja markkinointi- asioihin perehtynyt henkilö osui kohdal- le, Minna Penttilä päätti palkata firmaan- sa toimitusjohtajan kerätäkseen voimia ja voidakseen oikeasti palata käyttämään vuosikausien ajan eri osaamisilla täydentä- määnsä työkalupakkia taas enemmän asiakkaiden hoitamiseen, kuntouttamiseen, ohjeistamiseen ja innostamiseen. Näin tehtiin. Ihmisten maailmassa kuitenkaan kaikki sujuu harvoin aivan suun- nitelmien mukaan. Nyt runsaan puolen vuoden jälkeen Minna Penttilä on taas siir- tymässä asiakastyön ohella takaisin oman yrityksensä puikkoihin. – Meillä on talossa pitkään ollut ja yhteen hitsautunut henkilö- kunta. Uuden toimitusjohtajan ei ollutkaan ihan helppoa ottaa tässä porukassamme paikkaansa. Asia tuli kuitenkin kokeiltua, ja opimme tästäkin vaiheesta. Sain huilattua ja seuratessani sivusta talon ulkopuolelta tul- leen johtajan työskentelyä sain asioihin itse- kin uutta näkökulmaa, Minna sanoo.

Insinöörit mukaan hallitustyöskentelyyn! Toinen vuoden sisällä tehty uudistus on osoittautunut erinomaiseksi. Apuna kehit- tämistyössä on nyt toimiva hallitus. – Kävin Forssassa fysioterapiayrittäjänä toimiva Minna Penttilä toteaa harrastavansa koulut- tautumista - monen kollegansa tavoin. Tiedonjano niin ammatillisissa kuin yrityksen viime keväänä Kauppakamarin Hyvä hal- johtamiseen ja kehittämiseen liittyvissä asioissa on pohjaton. Kuva Fysin TULE-fysio- lituksen jäsen -kurssin, joka on tarkoitet- terapian täydennyskoulutuksesta fysioterapeuteille. Alaselän ja lantiorenkaan käsitte- tu yritysten hallitustyöskentelyn aktivoimi- lyihin Minnaa opastamassa TULE-fysioterapian erikoisasiantuntija, ft OMT, TtT Mark- seen ja kehittämiseen. Sieltä sain ajatuksen ku Paatelma. perustaa yritykseeni oikean hallituksen sen

14 Fysi 1 • 2016 keavammainen tai työssään uupunut, olen- naista on, että keskitymme juuri häneen - fokusoimme yhteen ihmiseen kerrallaan. Kun teet kaikkesi selvittääksesi, mitä juuri tämä tällä hetkellä luonasi oleva ihminen tarvitsee, olet samalla sataprosenttisesti läs- Fysioterapiayrittäjä Minna Penttilä perus- nä ja sinusta tulee läsnäolon väline. ti omaan ”nappikauppaansa” oikean halli- Läsnäolo ja lähelle katsominen autta- tuksen, jonka jäseniksi tuli aivan eri alojen vat myös kuntouttajia jaksamaan tärkeäs- edustajia. Sattumoisin kaikki insinöörejä! sä työssään. – Meille ovat jääneet töihin ne – Voin suositella lämpimästi. Jokaisella ta- intohimoisesti kuntoutukseen asennoituvat paamiskerrallamme on tullut esiin jotakin, mitä en ole tullut itse ajatelleeksi. ihmiset, jotka jakavat saman arvomaailman ja etsivät väsymättä keinoja – liukuhihna- tyyliin työtä tekevät ovat hetken ja lähtevät. sijaan, että jatkaisin entiseen malliin, jossa päättää, yksikään ihminen ei syrjäytyisi soh- Nuorille alalle tulijoille täytyy teroittaa, että olin muodostanut hallituksen yksin ja äiti- vannurkkaan tai tietokoneelle. tämä ei todellakaan ole ala, jossa mennään ni on ollut varajäsenenä, Minna naurahtaa. Ajassa liikkuu nyt isoja asioita, suuria oma itse edellä. Voimia antaa se, että täs- - Tämä on alallamme aika tyypillistä: ajatel- muutoksia toimintaympäristöön on odo- sä työssä ei hetkeäkään tarvitse miettiä, on- laan, että olemme sen verran pieniä ”nap- tettavissa mm. valmisteilla olevan sote-rat- ko työ merkityksellistä – sen tärkeys ja tar- pikauppoja”, ettei hallitukselle ole tarvetta. kaisun myötä. Samaan aikaan Potilastiedon peellisuus on niin käsinkosketeltava, Minna Oikea hallitus on kuitenkin osoittautu- arkistoon liittyminen vaatii yrityksiltä pal- Penttilä toteaa. nut loistavaksi ratkaisuksi, jota Minna Pent- jon työtä ja resurssejakin. tilä sanoo voivansa suositella lämpimästi. – Miten yrittäjä pystyy nukkumaan yönsä Potilastiedon arkistoon Kaikki hallitukseen ottamani henkilöt ovat rauhassa kaiken muutosmyllerryksen kes- – totta kai! aivan toisilla aloilla työskenteleviä ihmisiä kellä? – Olen ajatellut niin, että nyt pitää ol- Minna Penttilä - liittyykö Kutomon Fysioterapia ja sattumoisin kaikki insinöörejä: yksi on la kärsivällinen ja on odotettava, että laiva myös Kanta-palveluihin kuuluvaan Potilastiedon kansainvälisessä konebisneksessä, toinen pysähtyy johonkin kohtaan. Sanon itselleni, arkistoon? – Totta kai - onko muuta vaihtoehtoa- talonrakennusalalla ja kolmas atk-alalla – että katsotaan nyt vaan ihan tähän lähelle kaan! Mielestäni on erittäin hyvä asia, että asiakkaan kaikki tiedot ovat jatkossa hänen suostumuk- avaruusteknologiakin on edustettuna. eikä oteta murheeksi kaikkea isoa meneil- sellaan kaikkien hoitavien tahojen käytettävissä - Vähän aikaa menee, että saamme asi- lään olevaa – emmehän pysty tekemään mi- riippumatta siitä, missä hän on käynyt röntgenku- at pyörimään kunnolla, mutta jo nyt olen tään, jos koko ajan kannamme huolta. Sii- vassa tai laboratoriokokeissa. Se on ihan kaikkien todennut, että hallituksella on paljon an- tä läheltä näkee lopulta hyvin myös kauas. etu. Hieno asia on, että omakin sairaushistoriani on nettavaa. Bisnes on bisnestä ja lainalaisuu- - Muistan kuinka osallistuessani Geriat- nähtävissäni yhdessä paikassa Omakannassa. Tämä det aika lailla samat riippumatta siitä, millä risen kuntoutuksen erityisosaajakoulutuk- on nykyaikaa terveydenhuollossa. http://www.kan- alalla toimitaan. Hallitus on halunnut pöy- seen meille osallistujille tuli sellainen olo, ta.fi/omakanta tään selkeitä lukuja ja vaatinut hahmotta- että tämähän ihan räjähtää käsiin tämä iäk- maan asiakasryhmät entistäkin selvemmin. käiden kuntoutus – että minkä tärkeän koh- Hei: juuri sinä voit hyötyä fysio- Jokaisessa kokouksessa tulee esiin jotakin, dan oikein pelastamme ensimmäiseksi, kun terapiasta! mitä en ole tullut itse ajatelleeksi. emme kuitenkaan voi revetä kaikkialle. Kutomon Fysioterapiassa ei väsytä miettimään, mi- Hallituksen jäsenet ovat toistaiseksi - Yksi koulutuksen luennoijista näyt- ten fysioterapiaviesti viedään ihmisten arkeen niin, että se puree. Miten paketoida palvelu siten, että ih- mukana harrastuksesta ja mielenkiinnosta. ti meille sellaisen kuvan, jossa vanha mies minen ymmärtää voivansa hyötyä fysioterapiasta ja – Mutta jos työskentely alkaa tuottaa selke- heitteli takaisin mereen rannalle ajautunei- kokee, että viesti koskee juuri häntä? Esimerkki tästä ää taloudellista tulosta, asiaan tulee ilman ta meritähtiä, jotta ne eivät kuolisi. Meritäh- lähestymistavasta on tänä vuonna ensimmäistä ker- muuta muutos. Uskon hallitustyöskente- tiä oli valtava määrä, ja paikalle tullut pik- taa kokeilussa oleva ”Intti kutsuu, mutta kunto voi- lyn olevan meille kaikille antoisaa. Saamme kupoika kysyi mieheltä, miksi ihmeessä hän si olla parempikin...” -infotilaisuus, jossa kutsutaan kaikki kokoontumisissamme ja yhteydenpi- teki niin, kun ei kuitenkaan voisi pelastaa nuoria miehiä kuulemaan, miten tehdä inttiin me- dossamme vertaistukea toisiltamme. niitä kaikkia. Vanha mies vastasi, että hän no mukavammaksi. - Kerta on ensimmäinen - katsotaan, lähteekö se liekkeihin. Kaiken uuden sisään- Minna Penttilä on lähtenyt mukaan pelastaa aina yhden kerrallaan… ajo vie yleensä vuoden. Muutama kiinnostunut on jo myös Hämeen Kauppakamarin hallituk- Minna Penttilä toteaa, että samasta on ollut ja etenkin äidit ovat kyselleet lisätietoja!, Min- seen, näköalapaikalle. – Minua pyydettiin oikeastaan kyse koko kuntoutusalassa. – na Penttilä raportoi. mukaan, kun ystäväni luopui paikastaan. Olipa asiakkaanamme kivusta kärsivä, vai- On erittäin mielenkiintoista olla mukana. FYSI ry valitsi Minna Penttilän Vuoden Fysio- Nyt on katsottava ihan lähelle terapiayrittäjäksi vuonna 2008. Lue Fysi-leh- – samalla näkee kauaskin den artikkeli Kuntoutusta kristallikruunun alla tästä linkistä http://www.fysi.fi/images/ Minna Penttilä on intohimoinen kuntou- liitteet/2016/fysilehti3_08_s34-35.pdf tusihminen. Jos hän henkilökuntineen saisi

Fysi 1 • 2016 15 ”Yrityksen sisäistä tiedotusta ja viestintää ei ole perinteisesti pidetty kovin tärkeänä – on ajateltu, ettei joka risauksesta tarvitse työntekijöille kertoa. Meillä työntekijät ovat kuitenkin monin tavoin osoittaneet, että asioiden jakaminen on tärkeää.”

Vuoden Fysioterapiayrittäjä Jani Huotari ”Syrjäkylien fysioterapeutit ovat sote-uudistuksen edelläkävijöitä”

Teksti : RITVA TIITTANEN-WALLENIUS Kuvat : FysioLaiffi - Maaseudun syrjäisissä kolkissa näkee selkeimmin sen, mitä kaikkea terveyspalveluiden saavutettavuus ihmisille parhaimmillaan merkitsee. Kuntoutujat arvostavat lähipalvelua, haluavat aidosti tulla fysioterapiaan muutenkin kuin ”määrättyinä” ja hyötyvät kokonaisvaltaisesta, omaehtoiseen itsestään huolehtimiseen aktivoivasta terapiasta monin eri tavoin, toteaa Vuoden Fysioterapiayrittäjäksi valittu Jani Huotari. Hän näkeekin vähän yllättävästi maaseudun asutuskeskukset ja niissä toimivat fysioterapeutit edelläkävijöinä ja sote- uudistuksen tiennäyttäjinä.

16 Fysi 1 • 2016 Ihmiset tulevat yhä useammin kuntokatsastukseen ja saamaan työkaluja aktiiviseen oman terveyden hoitoon ilman FysioLaiffin fysioterapeutit kuntouttavat kaikenikäisiä asiakkaitaan lää- kenenkään ”määräystä”. kärin lähetteellä ja ilman. – Ihmiset tulevat yhä useammin kuntokatsastukseen ja saamaan työkaluja aktiiviseen oman terveyden hoitoon ilman kenenkään ”määräystä”, Vuoden 2015 Fysioterapiayrittäjä Jani Huotari sanoo. uori, liikuntakeskustoiminnalla uransa aloittanut yrittäjä Sukupolvenvaihdosprosessi tietää, mistä puhuu, sillä 9 000 asukkaan kunnassa Mu- hoksella, Oulun kupeessa toimivan päätoimipaikan li- taiteen sääntöjen mukaan säksi FysioLaiffilla on kaksi muuta toimipistettä, toinen  Jani Huotari ei vielä lukion käytyäänkään tiennyt, Pyhännällä ja toinen Siikalatvan Kestilässä – molemmat mikä hänestä tulisi isona. noin 1 500 asukkaan taajamia kymmenien kilometrien  Armeija-aikana ajatukset selkiytyivät. Liikunnasta Npäässä isommista asutuskeskuksista. kiinnostunut nuori mies lähetti hakupaperit Oulun Maantieteellinen syrjäisyys ei tänä päivänä merkitse ”periferiassa” amkiin ja pääsi opiskelemaan fysioterapiaa. työskenteleville asiantuntijoille enää eristäytyneisyyttä. FysioLaiffissa  Opintojen loppupuolella ajatus yrittämisestä alkoi avuksi on otettu teknologia: WhatsApp-viestejä hyödynnetään – tietysti nakuttaa. Halu kehittää ja etsiä vaihtoehtoisia toiminta- tietoturvasta huolehtien – myös työasioissa, ja viikoittaisissa videopalave- tapoja toi heittäytymisen halun. Yrittäjyyteen liittyvät reissa käydään koko henkilökunnan voimin läpi ammatillisia ja muita päi- taloudelliset mahdollisuudet motivoivat nekin eteenpäin vänpolttavia, yrityksen toimintaan liittyviä asioita. pyrkivää nuorta fysioterapeuttia, joka perusti pian - Yrityksen sisäistä tiedotusta ja viestintää ei ole perinteisesti pidet- valmistuttuaan Liikuntakeskus Laiffin. ty kovin tärkeänä – on ajateltu, ettei joka risauksesta tarvitse työntekijöil-  Fysioterapiayrittäjänä Muhoksella jo kolmen vuosi- le kertoa. Meillä työntekijät ovat kuitenkin monin tavoin osoittaneet, että kymmenen ajan toiminut isä Tuomo Huotari oli samaan asioiden jakaminen on tärkeää, Jani Huotari sanoo. aikaan ryhtynyt harkitsemaan eläkkeelle lähtöä. Muhok- Jani Huotarin mielessä muhii monenlaisia yritystoiminnan kehittä- sen Lääkintävoimistelu Oy:stä oli vuosien varrella misajatuksia. Yksi niistä on kuntoutusvälineillä varusteltu fysiobussi, joka tasaisesti kasvaneen kysynnän myötä tullut yhdeksän kiertäisi kyliä ja jonne ihmiset voisivat tulla hakemaan ohjeita ja harjoit- fysioterapeuttia, kaksi sihteeriä ja muuta henkilökuntaa työllistävä monipuolinen hoitolaitos. telemaan asiantuntijafysioterapeutin ohjauksessa. - Tällainen fysiobussi saattaisi innostaa mukaan terveysliikkumaan niitäkin ihmisiä, joita muun-  Tasaisesti kasvaneessa yrityksessä käynnistyi pitkä- laiset tempaukset eivät puhuttele, kertoo nuori yrittäjä, joka täydentää par- jänteinen sukupolvenvaihdosprosessi, jonka perhe- haillaan omaa erikoisosaamistaan mm. käymällä iäkkäiden kuntoutukseen kunta toteutti kaikkien sääntöjen mukaan esimerkillisen harkitusti ja hallitusti. erikoistavaa Geriatrisen fysioterapian erityisosaaja –koulutusta. Fysioterapia kaipaa nuoren yrittäjän mielestä profiilin nostoa ja tuule-  Isä ja poika alkoivat hankkia tietoa siitä, miten suku- tusta. – Näen itse fysioterapeutin asiantuntijana, joka on terveydenhuol- polvenvaihdos oli järkevintä toteuttaa osallistumalla lon ammattilaisena ratkaiseva linkki ihmisen omaehtoiseen itsestään huo- mm. eri tahojen aiheesta järjestämiin koulutuksiin ja miettimällä, mistä löytäisivät prosessiin avuksi parhaat lehtimiseen. Voisimme käyttää vankkaa ammattiosaamistamme nykyistä asiantuntijat. rohkeammin ja laaja-alaisemmin. Oleellista on vuorovaikutus – että kuu-  lemme ja näemme diagnoosin ja vaivan yli koko ihmisen elämäntilan- Ylivoimaisesti parhaaksi vaihtoehdoksi osoittautui teen ja annamme hänelle tutkittuja, toimivia työkaluja omasta terveydes- lopulta oma pitkäaikainen tilitoimisto, josta löytyi monipuolista osaamista ja joka oli jo valmiiksi perillä tä huolehtimiseen. yrityksen taloudesta ja tilanteesta. Lue lisää http://www.fysi.fi/images/liitteet/2015/Vuoden_2015_fysioterapia-  Pk-yrityksen hallittu sukupolvenvaihdos sisälsi joukon yrittaja_lue_lisaa.pdf erilaisia toimenpiteitä ja sen läpiviemiseen varattiin aikaa kolmisen vuotta. Näin pystyttiin toisaalta optimoi- maan prosessiin liittyvät kulut ja toisaalta toteuttamaan Kun se vie mennessään, niin se vie pitkäjänteistä ”saattaen vaihtamista”, jossa yrittämiseen Tuomo Huotari päätyi fysioterapia-alan yrittäjäksi yli 30 vuotta sitten sat- liittyvä hiljainen tieto siirtyy vaihe vaiheelta isältä pojalle tumalta: - Kurssikaveri pyysi pyörittämään Muhokselta hankkimaansa fy- ja eteen tulevia tilanteita pystytään pähkäilemään myös sikaalista hoitolaitosta ja tiettyjen vaiheiden jälkeen päädyin itse yrittäjäk- yhdessä. si. Ja sitten kun se vie mennessään, niin se vie. Kolme viikkoa toimittuani  minulla oli kolmen viikon jonot ja oli otettava työntekijä. Kasvutavoit- Liikuntakeskusyrittäjänä jo aiemmin aloittaneen Janin teita ei koskaan kirjattu paperille, mutta tasaisesti kasvettiin yli kymme- käsissä Muhoksen Lääkintävoimistelu Oy:stä on sukeu- nen henkeä työllistäväksi yritykseksi. Kun Jani halusi jatkaa, valmistelim- tunut FysioLaiffi, joka ponnistaa tulevaan vankalta me vaihdoksen asiantuntijoiden opastuksella ja kaikki on sujunut hyvin, pohjalta, mutta ajan haasteista valppaan tietoisena. kertoo mentorina ja ”kiireapulaisena” edelleen jatkava Tuomo Huotari.

Fysi 1 • 2016 17 Fysioterapiayrityksen myymisen ja ostamisen peruskysymyksiä

Teksti : JUHANI SAARINEN, OTM, Asianajotoimisto Ismo Saarinen Ky, FYSI ry:n asiantuntijajuristi ja jäsenyrittäjille puhelinneuvontaa antava lakimies

Fysioterapiayrityksen, kuten minkä tahansa muunkin yrityksen, myyntiin on valmistauduttava riittävän pitkällä aikavälillä. Tavoitteeksi kannattaa ottaa Suomeen syntyi 1970-luvulla paljon fysio- se, että yritys on milloin hyvänsä hyvässä myyntikunnossa, mutta esimerkiksi terapiayrityksiä, joiden omistajapolvi har- viiden vuoden tavoiteaika antaa hyvin pelivaraa valmistautua yrityksen kitsee nyt ansiokkaan yrittäjäntaipaleen tai- myyntikuntoon saattamiseen. Viidessä vuodessa ehtii myös tehdä yrityksen tettuaan siirtymistä eläkepäivien viettoon. Mutta miten fysioterapiayritys myydään – ja arvoa parantavia toimia. vastaavasti ostetaan – niin, että kaikki sujuu tä takauksista on kuitenkin sovittava ai- kiksi Kela tai kunta ei hankintasopimuk- mahdollisimman hyvin? FYSI ry:n asiantun- na velkojan kanssa erikseen. sen siirtoon suostukaan. Seurauksena tijajuristit saavat asiasta kysymyksiä lähes vii- koittain. Asiantuntijajuristi Juhani Saarinen Kommandiittiyhtiön tai avoimen voi olla tilanteesta riippuen esimerkiksi valottaa asiaa oheisessa artikkelissa. yhtiön yhtiöosuuden myynti on myös joko hinnanalennus tai sopimuksen pur- Yrittäjäksi ryhtymistä harkitsevan kannattaa teknisesti helppo: yhtiöosuuden myyn- kautuminen. muistaa, että yritys- tai liiketoimintaosto voi ti muistuttaa osakekirjojen myyntiä, eli Ammatinharjoittajalle liiketoimin- olla erinomainen keino ryhtyä yrittäjäksi. kaikki siirtyy tarvittaessa yhdellä kaup- nan myynti on ainoa vaihtoehto, kos- Oletpa ostamassa tai myymässä kuntoutus- pakirjalla. Yhtiöosuuden ostajaa saattaa ka erillistä myytävää oikeushenkilöä alan yritystä, voit hyödyntää FYSI ry:n kotisi- kuitenkin jarruttaa se seikka, että uu- - yhtiöosuutta tai osakkeita - ei ole. Täs- vujen www.fysi.fi Palvelutorilta löytyvää OS- TA/MYY YRITYS –osiota, jossa voit seurata den yhtiömiehen vastuulle tulevat kaik- tä syystä yhtiön myyntikuntoon val- ilmoituksia tai ilmoittaa itse veloituksetta. ki vanhan yhtiömiehen aikana syntyneet misteleminen monesti alkaakin am- Miettiessäsi yrityksen ostamista, tutustu myös velat, olivat ne sitten kaupantekohetkellä matinharjoittajamuotoisen laitoksen Suomen Yrittäjien Yrityspörssiin linkissä tiedossa tai eivät. yhtiöittämisellä, minkä jälkeen eri http://www.yritysporssi.fi/ - sivuille on koot- Liiketoimintakaupassa ostaja ja myy- myyntivaihtoehtoja on useampia. Am- tu myytävät yritykset lukuisista eri lähteistä jä sopivat kirjallisesti erikseen siitä, mi- matinharjoittajan liiketoiminnan myynti – voit tehdä mm. alueellisia hakuja. Suomen tä kaikkea kauppaan sisältyy ja mitä ei. voi olla myös verotuksen kannalta haas- Yrittäjien sivuilta löytyy muutenkin kattavas- Liiketoimintakaupassa yrityksen Y-tun- teellinen vaihtoehto. ti tietoa siitä, mitkä kaikki seikat on huomioitava yritysten sukupolven- ja omistajanvaih- nus vaihtuu, koska siinä vastaanottava ja Oli kyseessä sitten osakekauppa, yh- doksissa – olitpa ostaja tai myyjä. luovuttava osapuoli ovat aina eri yhtiöi- tiöosuuden myynti tai liiketoiminta- tä. Tämä on ostajalle turvallisin vaihto- kauppa, tulevat työntekijät ns. liikkeen- ehto, koska tällöin ei kaupan mukana tu- luovutussäännöksen nojalla kaupan Mieti, mitä olet myymässä le yleensä mitään tuntematonta. mukana ”karvoineen päivineen”. Uusi Pyri hahmottamaan, mitä myyt, kun Huono puoli on kuitenkin se, että myyt yrityksesi. Myytkö liiketoiminnan, liiketoimintakaupassa yhtiön solmimi- yhtiön osakkeet vai henkilöyhtiön yhtiö- en sopimusten siirtoon tarvitaan aina osuuden ja sisältyykö näihin esimerkiksi ulkopuolisen sopimuskumppanin suos- kiinteää omaisuutta tai laitteita? Yrityk- tumus. Edes matkapuhelinliittymä ei ju- sen ostaja haluaa harvoin ryhtyä samalla ridisesti siirry ilman kolmannen osa- myös kiinteistösijoittajaksi, joten mikäli puolen suostumusta puhumattakaan mahdollista, kannattaa yrityksen arvoa esimerkiksi Kelan vaikeavammaisten tarpeettomasti korottava omaisuus ku- kuntoutusta koskevasta sopimukses- ten kiinteistöt tai ajoneuvot ”siistiä” itse ta. Siksi: Huomioi tämä kauppakirjassa yrityskaupasta pois erikseen myytäviksi. sekä kauppahinnassa ja selvitä kolman- Osakeyhtiön osakkeiden kauppa on nen osapuolen aikeet etukäteen, mielel- teknisesti helpoin toteuttaa: tällöin myy- lään kirjallisesti. Kauppakirjassa asia on jä myy pelkät osakkeet, jolloin myöskään huomioitava siksi, ettei osapuolten välil- yrityksen vastuut eivät siirry, sillä ne py- le synny uuden tuntemattoman tilanteen syvät koko ajan osakeyhtiöllä itsellään. vuoksi riitaa, vaan sopimuksessa on sel- Mahdollisista yrittäjän itsensä tekemis- keästi sovittu mitä tapahtuu, jos esimer-

18 Fysi 1 • 2016 yrittäjä tai yritys vastaakin siis paitsi kaikista liiketoimintakaupalla saaduista työntekijöistä myös näiden mahdollisista aiemmista tun- Onko temattomista palkkasaatavista. Uusi yrittäjä vastaa myös sellaisista työntekijöistä, jotka kenties ovat jääneet kauppakirjassa mainitse- potilasohjelmistosi matta tai joilla ilmenee sellaisia työehtoja, joita ei aiemmin ollut tiedossa. Due diligence -tarkastuksessa työsopimukset onkin käytävä uusiminen läpi erityisen huolellisesti ennen varsinaista kauppaa.

Käytä asiantuntijoita ennen kaupantekoa ja ajankohtaista? mahdollisesti ennen myyntiin laittamistakin Yrityskaupassa tarpeellisia asiantuntijapalveluita tarjoavat esimer- Potilastiedon arkisto asettaa kiksi lakimies, kirjanpitäjä ja tilintarkastaja. Yrityskaupassa due di- ohjelmistoille uusia vaatimuksia. ligence eli yrityksen asiakirjojen täydellinen läpivalaisu on lähes ai- Nyt on aika varmistaa oman ohjel- na pakollinen ostajan selustan turvaava toimi. Tähän ostaja käyttää yleensä asiantuntija-apua, joten myös myyjällä on hyvä olla vastaa- miston Kanta-yhteensopivuus. va turva, jotta neuvotteluista tulee tasapuolinen. Ostajan löytämien Kysy lisätietoja! seikkojen vaikutuksesta yrityksen liiketoimintaan ja sitä myöden yrityksen kauppahintaan onkin sekä ostajalla että myyjällä oltava yhtei- nen näkemys. Yrityksen ainoa oikea arvo on kuitenkin se, josta ostaja ja myyjä ovat yhtä mieltä. Jotta ylilyönneiltä puolin tai toisin vältyttäisiin, kannattaa arvonmäärityksessä käyttää asiantuntija-apua. Ja jotta myö- hemmiltäkin riidoilta vältytään, käytä kauppakirjan laatimisessa la- kimiesapua. Käytä epäselvissä asioissa myös muuta asiantuntija-apua riittävässä määrin. Asiantuntija-apua voi saada myös yrityskaupan rahoittajalta tai muilta tahoilta. Esimerkiksi valtion omistama Finnvera tarjoaa yrityskaupan rahoituspalveluiden lisäksi apua myös kaupan kohteena Helppo oppia olevan elinkeinotoiminnan elinkelpoisuuden arvioimisessa. Liiketoi- minnan elinkelpoisuus ja hyvät tulevaisuudennäkymät ovat yleises- ti myös rahoituksen järjestymisen ehto. Edullinen käyttää Mieti, millä tarkkuudella kerrot yrityksesi tilanteesta Ota huomioon: jos kauppoja ei synnykään, mitä tietoja haluat esimerkiksi mahdollisten kilpailijoiden tietoon? Ennen neuvottelujen aloit- Kehittyy jatkuvasti tamista voi olla tarpeen laatia riittävän kattava salassapitosopimus ostajan kanssa ennen kuin päästät ostajan tutustumaan yrityksen asia- kirjoihin ja liikesalaisuuksiin. Salassapitosopimus ei välttämättä kui- Toimii mobiililaitteilla tenkaan käytännössä estä toista yritystä käyttämästä liikesalaisuuk- sia hyödyksi omassa toiminnassaan, vaikka kauppoja ei syntyisikään. (Jatkuu seuraavalla sivulla) Hyvä asiakastuki

Nyt Diariumista löytyy myös rakenteisen kirjaamisen toiminnot!

www.diarium.fi Pelkkä hyvä tulos ei kuitenkaan riitä kauppahinnan perustaksi tilanteessa, jossa hyvä tulos perustuu pääosin siihen vanhan yrit- täjän työpanokseen, joka jää omistajanvaihdoksen myötä pois. Usein yrittäjä saattaa maksaa itselleen hieman markkinahintaa pie- nempää palkkaakin, jotta yrityksen tulos kasvaisi. Hinnoittelun kannalta helpoin tilanne on sellainen, jossa pois jäävä yrittäjä voisi koska tahansa korvata oma työpanoksensa ulkopuolelta palkatulla henkilöllä ilman että muutos vaikuttaisi yrityksen tulokseen. Tällainen tilanne pääsee kuitenkin syntymään yleensä vain silloin, kun yrityksellä on riittävä määrä työntekijöi- (Jatkuu edelliseltä sivulta) tä. Riittävä määrä siihen, että toiminta pyörii ilman yrittäjän mer- Fysioterapialaitoksella on aluehallintoviraston tai kittävää omaa työpanosta, on yleensä vähintään 5-10 työntekijää. Valviran myöntämä toimilupa Työntekijöiden lisäksi voi myytävässä yrityksessä olla myös ammatinharjoittajia, mutta pelkistä ammatinharjoittajista koos- Yrityksen toimilupa ei siirry ilman luvan myöntäneen viranomai- tuvan henkilökunnan myyminen saattaa olla vaikeaa, koska liik- sen suostumusta, jonka saamiseksi on yleensä laadittava uusi lu- keenluovutussäännös ei koske ammatinharjoittajia. Ammatinhar- pahakemus ja maksettava myös hinnaston mukainen lupamaksu. joittajia ei voi lähtökohtaisesti siirtää uudelle omistajalle pelkällä Kyseeseen saattaa tulla myös Valviran myöntämä valtakunnallinen yksipuolisella ilmoituksella, jolloin liiketoimintakauppa ei välttä- toimilupa, mikäli ostettava yritys toimii kahden tai useamman eri mättä onnistu, vaan on myytävä yrityksen osakkeet tai yhtiöosuus. aluehallintoviraston alueella. Pienemmissä kuin 5-10 työntekijän yrityksissä yrityksen osto- Mikäli yrittäjä myy pelkän yhtiöosuuden tai pelkästään osa- hintaa verrataan usein siihen, paljonko uuden vastaavan yrityksen keyhtiön osakkeet, ei luvan siirtoa tarvita, koska toimiluvan halti- perustaminen ja vakiinnuttaminen alueelle ehkä maksaisi - ei niin- jan Y-tunnus tai identiteetti ei muutu. Muuttuneista olosuhteista kään siihen, paljonko yritys tuottaa voittoa esimerkiksi seuraavan tulee kuitenkin tehdä muutosilmoitus lupaviranomaiselle, jos esi- kolmen vuoden aikana, sillä yrityksen voitto on pienessä yritykses- merkiksi terveydenhuollosta vastaava johtaja vaihtuu. sä suurelta osin yrittäjän oman työpanoksen varassa. Omistajanvaihdoksista ja muista muutoksista on myös usein il- Satojen tuhansien kauppahinnat edellyttävätkin yleensä hy- moitettava sopimuskumppaneille: esimerkiksi Kela edellyttää olen- vää ja tasaista liikevoittoa ilman yrittäjän merkittävää puuttumis- naisista muutoksista ilmoittamista vaativan lääkinnällisen kuntou- ta toimintaan. Kyse on loppujen lopuksi kuitenkin markkinoista: tuksen sopimusten yhteydessä. mitä useampi maksukykyinen ostaja on yrityksestä kiinnostunut, Huomioi ja sovi ennakolta ostajan kanssa kaupasta aiheutuvis- sitä parempaa hintaa yrityksestä voidaan pyytää. Jos taas ostajaeh- ta kustannuksista tai siitä, mitä tapahtuu, jos uutta lupaa ei myön- dokkaita on vähän ja ehdokkaiden oma talous heikko, ei yrityksen netäkään tai luvan myöntäminen kestää esimerkiksi kuukausia ja myynniltäkään kannata odottaa miljoonavoittoja. Oman yrityksen lupa-asioita odotellessa joudutaankin toimimaan myytävän yrityk- arvoon voi kuitenkin vaikuttaa laajentamalla toimintaa ja lisäämäl- sen vanhan toimiluvan puitteissa. lä liikevaihtoa ja -voittoa systemaattisesti. Suurin virhe, jonka yrit- Laitoslupa eli viralliselta nimeltään yksityisestä terveydenhuol- täjä voi tehdä, on se, että yritystoiminta ajetaan pikkuhiljaa alas ja losta annetun lain mukainen lupa terveydenhuollon palvelujen an- yritys laitetaan myyntiin vasta juuri ennen omaa eläkkeelle jäämis- tamiseen, on työntekijöiden palkkaamisen ja siten myös yrityksen tä. Tällöin ei välttämättä mitään myytävää enää ole. Yritys onkin kehittämisen ehdoton edellytys. Yleensä laitosluvan hankinta tu- helpointa myydä silloin, kun se tuottaa parhaiten. leekin eteen jo hyvissä ajoin ennen yrityksen myyntiä, ellei lupaa Kauppahintaan vaikuttaa erityisesti suuremmissa yrityskau- jo vanhastaan ole. Varsinkaan suuret ostajatahot eivät yleensä ole poissa myös verotus. Joskus myyjälle voi olla kannattavampaa yksittäisten ammatinharjoittajien liiketoiminnasta kiinnostuneita, myydä lievemmän luovutusvoittoveron vuoksi yritysvarallisuus vaikka yhteistyö- ja alihankintasopimuksia muiden ammatinhar- kerralla osakkeina kuin esimerkiksi paloina liiketoimintakaup- joittajien kanssa jo olisikin. Tällöin mahdollinen ostaja löytyykin pana. Tällöin myyjän voi olla järkevää suostua myös pienempään yleensä läheltä, toisesta ammatinharjoittajasta. kauppahintaan, jos tarjous tehdäänkin esimerkiksi yrityksen osak- keista eikä liiketoiminnasta. Yrityksen arvosta tulee huolehtia jo ennen myyntiä Yksi tavallisimmista yrityskauppaan liittyvistä kysymyksistä Fy- sin lakimiehille on se, millä hinnalla oma yritys kannattaisi juu- Maksuton puhelinneuvontapalvelu ri nyt myydä. Ainoa oikea hinta on toki paitsi se, millä ostaja ja FYSI ry:n jäsenyrittäjille myyjä suostuvat kaupan toteuttamaan, myös se, paljonko ostajalla on kauppaan laittaa rahaa kiinni. Selvää on, että mikäli pienen FYSI:n jäsenyrittäjät saavat juridista ohjausta ja yrityksen ostaa lähellä toimiva samankokoinen kilpailija tai yrityk- käytännön neuvoja yritystoimintaan liittyvissä sen oma työntekijä, on maksukyky täysin ostajan kulloisesta ta- asioissa FYSI ry:n asiantuntijajuristeilta Ismo ja loustilanteesta riippuvainen. Usein pienen yrityksen tapauksessa Juhani Saariselta. Voit soittaa FYSI:iin pienissä kauppaan tarvitaan lainarahoitusta, jolloin merkitystä on myös lai- ja suurissa mieltäsi askarruttavissa kysymyksissä. nanottajan vakuuksilla ja ostettavan yrityksen tuloksella sekä tule- Puhelinneuvontapalvelu sisältyy jäsenmaksuun. vaisuudennäkymillä.

20 Fysi 1 • 2016 FYSI ry:n hallituksen ja Potilastiedon arkisto -työryhmän jäsen, fysiotera- piayrittäjä Susanna Antikainen lähti Fysioterapiayrittäjä Susanna Antikaisen pilottina käymään läpi fysioterapiayritys Fysio Center käy pilottiyrityksenä yrityksen liittymisen polkua Potilas- Pilottina tiedon arkistoon, jotta voisi jakaa läpi Potilastiedon arkistoon (Kanta) kokemuksia myös yrittäjäkollegoille. liittymisen prosessia ja kerää kokemuksia – Yrityksellämme on useampia Potilastiedon toimipaikkoja ja tiloissamme toimii kollegayritysten polun tasoittamiseksi. työsuhteisen henkilökunnan lisäksi ammatinharjoittajia, joten joudum- Missä nyt mennään, Susanna? arkistoon me käymään liittymisprosessissam- Teksti : SUSANNA ANTIKAINEN | Kuvat : SUSANNA ANTIKAINEN ja IIDA LIIMATAINEN me läpi kaikki kivenkolot. läpi. Vaatimukset ovat järjestelmille to- ja tietoturva-asiat), tehkää sopimukset varmen- della kovat ja järjestelmätoimittajamme nekorttien toimituksesta valmiiksi ja korttejakin tekevät koko ajan hartiavoimin töitä, jot- toki voi jo hommata jos siltä tuntuu. Hankkikaa ta asia saadaan maaliin. kortinlukijat ja tietoturvakalvot koneisiin se- Testauksen jälkeen alkaa sitten var- kä varmistakaa, että koneiden päivitykset palo- sinainen liittymisemme Kantaan. En- muurien ja virustorjunnan osalta ovat kunnos- simmäisenä on vuorossa hakemuksen sa. Huolehtikaa että omavalvonta on ajan tasalla tekeminen, joka lähetetään sähköpostit- ja henkilöstö on perehdytetty siihen. se osoitteeseen [email protected] ja sen LI- Meidän yhteistestauksemme liittyen Di- eillä on takana jo monivaihei- SÄKSI KIRJALLISENA Kelaan. arium-sertifiointiin saatiin ensimmäisen vai- nen taival! Lähdimme mukaan Seuraava vaihe on meidän oman heen osalta valmiiksi juuri ennen joulua. Pääs- Mvalmistautumaan Potilastie- Käyttöönottokokeemme suunnitelma ja tiin jo siis kurkistelemaan ihan oikeasti Kantaa. don arkistoon liittymiseen ensimmäis- raportointi (jonka kaikki liittyjät tekevät Ja arvatkaas mitä - ei se ole ollenkaan niin vaike- ten joukossa. Prosessi on venynyt kaikil- - lomake löytyy kanta.fi -sivuilta). Suun- aa kun mitä kaikesta tästä härdellistä olisi voinut ta yksityisen sektorin liittyjiltä lähinnä nitelma lähetetään Kelaan sähköisesti, ja kuvitella! Moni asia selkenee paljon, kun pääs- siksi, että viranomaisten ohjeistuksis- sen jälkeen sieltä tulee testi-tapaus. Liit- tään tositoimiin. Järjestelmätoimittaja on tehnyt sa on moni asia ollut pitkään auki – ja tyjätaho tekee tässä vaiheessa testauksen paljon töitä sen eteen, että meillä olisi hieman on vieläkin johtuen siitä, että kyseessä itsenäisesti ja raportoi kokeen. Kun koe helpompaa. Mutta perehtyä täytyy toki ihan jo- on ainutlaatuisen haastava hanke eivät- on suoritettu, alkaa varsinainen Kannan kaisen itse ja perehdyttää tietysti myös henkilös- kä arkistoon aiemmin liittynyttä julkista Potilastiedon arkiston käyttäminen. tönsä. Näytetään yhdessä, että me fysioterapeut- sektoria varten luodut toimintamallit ole Arkistonhoitajan käyttöliittymä tes- tiyrittäjät olemme ajan hermolla! sellaisenaan sopineet yksityissektorille. tataan erikseen, mutta se on vielä sen Kertaa Potilastiedon arkistoon Viranomaiset saavat liittymisen verran haastava case, että luulen että pa- liittymisen perusasiat: mahdollistavat mallit ja ohjeistukset lataan tähän myöhemmin, kun paket- • Lue Fysi 1/2015 –lehden artikkeli kuitenkin vaihe vaiheelta valmiimmik- ti on paremmin kasassa ja allekirjoitta- Yksityinen terveydenhuolto liittyy si. Meidän yrittäjien ja ammatinharjoit- neenkin syvemmässä ymmärryksessä. Potilastiedon arkistoon tajien pitää seurata tilannetta ja käyttää Tavoiteaikataulussa ei ole pysytty, http://epaper.edita.fi/fysi/01-2015/#6 lisäaika tiedon hankkimiseen ja valmis- mutta nyt näyttää siltä, että eiköhän liit- • Lue edellinen ”Pilottina Potilastiedon tautumiseen. tyminen onnistu kevään aikana. Am- arkistoon” -artikkeli http://epaper.edita.fi/fysi/02-2015/#16 Syksyn katsauksessa arvelin, että jos matinharjoittajien yhteisliittyminen ei kaikki menee kuten elokuvissa, voisi ol- ole vielä edennyt toivotulla tavalla, joten la mahdollista, että pilottiyrityksemme siitä ei ole vielä uutta kerrottavaa. Vastauksia ja vertaistukea facebook-ryhmästä pääsee liittymään Potilastiedon arkis- Susanna Antikainen jakaa yrityksensä kokemuksia liit- toon vuodenvaihteessa. No – kaikki ei Tiivistettynä vielä homma menee siis tymisprosessista ja vastaa yhdessä Fysin toiminnanjohta- mennyt kuten elokuvissa, mutta eteen- näin: Valmistautuminen > Hakemus jan ja lakimiehen kanssa kysymyksiin tarkoitusta varten päin on menty! > Käyttöönottokoe > Raportointi perustetussa facebook-ryhmässä. Fysioterapeuttiyrittä- jät Kantaan -ryhmä on tarkoitettu Fysi ry:n ja Suomen Järjestelmätoimittajamme Di- > Hyväksyminen Fysioterapeutit ry:n yrittäjä/ammatinharjoittajajäseni- ariumin sertifioinnissa on ollut pieniä en avoimeksi kysy-vastaa -palstaksi Potilastiedon arkis- viivytyksiä testauksen eri vaiheissa. Tä- Mitä nyt te siellä kentällä voitte teh- toon (Kanta) liittymisestä. Liittymispyynnön suljettuun tä kirjoittaessani eletään helmikuuta ja dä tällä aikaa, kun odottelette asioiden ryhmään voi tehdä osoitteessa https://www.facebook.com/ ristiintestaus on käynnissä. Toivon että etenemistä: Huolehtikaa henkilökun- groups/744994335616768/ helmikuun aikana tämä saadaan vietyä nan koulutukset (sekä RaKe että Kanta Yksityisen terveydenhuollon palveluntuottajat valmistau- Terveydenhuollon ammattikortti on tuvat parhaillaan liittymään kansalliseen Potilastiedon VRK:n myöntämä kortti vahvaan sähköi- arkistoon. Liittymisen jälkeen kansalainen näkee Oma- seen tunnistautumiseen ja allekirjoitta- miseen. Ammattikortti toimii tunnistau- kanta-palvelussa kaikki terveydenhoitoonsa liittyvät ta- tumisen lisäksi myös henkilöstökorttina, pahtumat olipa hoito tapahtunut julkisella tai yksityisel- mikäli vaihtoehdoksi valitaan kuvallinen lä sektorilla. Myös hoitavat tahot pystyvät potilaan luvalla kortti. hyödyntämään tietoja potilaan hoidossa yli sektorirajojen.

Fysi 1 • 2016 21 Toimintaterapiassa vahvistetaan arkielämän taitoja Teksti : RITVA TIITTANEN-WALLENIUS | Kuvat : Toimintaterapia Mitera

2-vuotiasita yhdeksänkymppisiin. Valtaosa Toimintaterapia on asiakaslähtöistä, lääkinnällistä kuntoutusta, jolla tuetaan  asiakkaan päivittäistä elämää: itsestä huolehtimista, asioimista ja kotielämää, asiakkaista on kuitenkin 5-12 -vuotiaita lap- koulunkäyntiä ja opiskelua, työkykyä ja työssä selviytymistä, yhteiskunnallista sia. - Esimerkiksi aikuisten aivohalvauspoti- osallistumista, vapaa-ajan toimintoja, leikkimistä ja lepoa. laiden on monissa kunnissa vaikeampi saada lähetettä toimintaterapiaan, vaikka he saisi- Toimintaterapeutit ovat kuntoutusalalla toimivia laillistettuja terveydenhuol- vat siitä paljon apua arjessa pärjäämiseensä,  lon ammattilaisia. Minna Salinmäki sanoo. Toimintaterapia on yksi niistä lääkinnällisen kuntoutuksen muodoista, joiden  tuottamisessa eri puolilla maata toimivilla kuntoutusalan yrityksillä on kes- Eriarvoistuminen on jo alkanut keinen rooli julkisen sektorin tarjoamien palvelujen rinnalla. ja näkyy lasten lisääntyvänä oireiluna Toimintaterapiaan tullaan pääsääntöisesti lääkärin lähetteellä ja terapian  maksajatahoja voivat olla esimerkiksi sairaanhoitopiirit, terveyskeskukset, Lapsiasiakkaiden määrä toimintaterapiassa vakuutusyhtiöt ja Kela. on lisääntynyt. Syynä on toisaalta tarkentu- nut diagnosointi – ymmärretään, miksi lap- os kansalaisilta olisi pari- keen sekä toimintaterapian tunnettuus etsi käyttäytyy tietyllä tavalla ja tiedetään, että senkymmentä vuotta sit- tä alan ammattilaisten määrä on kasvanut häntä voidaan auttaa toimintaterapian mene- ten kysytty, mitä toiminta- miltei räjähdysmäisesti. Nyt meitä on jo telmin. – Mutta myös kiireinen elämänryt- terapia on, suurin osa olisi noin 3000. mi ja perheiden moniongelmaisuus tuovat luultavasti vastannut, ettei Minna Salinmäki palasi itse pian val- lapsia terapiaan. Eriarvoistuminen on jo to- ole moisesta kuullutkaan. mistuttuaan takaisin kotipaikkakunnal- siasia. Vanhempien vähäiset voimavarat ovat JTänä päivänä on toisin. Toimintaterapia leen Jämsään. - Työpaikkoja ei ollut, joten suoraan verrannollisia lasten oireilun kanssa, on lääkinnällisen kuntoutuksen muoto, jo- aloin tehdä töitä yrittäjänä omalla toimi- pitkään toimintaterapeutin työtä tehnyt Min- ka on nostanut voimakkaasti profiiliaan sa- nimellä. Asiakaskuntani oli aika hajallaan na Salinmäki sanoo. maan aikaan, kun alan ammattiosaajien – työni ulottuivat yli sadan kilometrin sä- Paljon on kuitenkin tehtävissä varsinkin, määrä on lisääntynyt oleellisesti. teelle. Vuonna 1995 palkkasin rinnalleni jos asiaan päästään puuttumaan oikea-aikai- Yksi syy tähän on se, että niin toimin- ensimmäisen työntekijän ja muutin yritys- sesti ja riittävän ajoissa. - Kun keskittymis-, taterapiassa käyneet lapset perheineen kuin toimintani osakeyhtiömuotoon. käytös- tai vuorovaikutusongelmainen lap- aikuiset asiakkaat läheisineen kokevat ar- Toimintaterapia Mitera on kasvanut 20 si huomaa oppivansa ja osaavansa ja pysty- jessa pärjäämiseen liittyvän ja kuntoutu- vuoden aikana yrittäjän, kuusi terapeuttia vänsä toimimaan muiden mukana, käynnis- jan voimavaroja esiin nostavan terapian ja toimistotyöntekijän työllistäväksi ja mui- tyy usein hyvän kierre ja huono ”en osaa enkä erittäin hyödylliseksi. den kuntoutusalan toimijoiden kanssa ver- pysty” -kierre saadaan katkaistuksi. Toimintaterapeutti, työnohjaaja, yrittä- kottuneeksi yritykseksi ja laajentanut pal- jä Minna Salinmäki on seurannut oman veluitaan myös NEPSY-kuntoutukseen,  Lapsella leikkitaitojen oikea-aikainen kehit- toimialansa kehitystä jo parinkymmenen kuvataideterapiaan, tunnetaitovalmennuk- tyminen on pohja koulutaidoille ja opiskelu-val- vuoden ajan. Jämsässä pääpaikkaansa pi- seeen ja työnohjaukseen. miuksille. Mitä aikaisemmin lasta päästään tu- kemaan, sitä terveempi kuva itsestä toimijana tävä Toimintaterapia Mitera juhli viime Toimintaterapiaa tehdään sekä yksi- hänelle muodostuu. vuonna 20-vuotista taivaltaan. lö- että ryhmäterapiana. Valtaosa yksilöl-  Maalatessa kaksikätisyys, kahdella kädellä toi- - Valmistuin itse toimintaterapeutik- lisestä toimintaterapiasta toteutetaan asi- miminen ja silmä-käsi -koordinaatio saavat har- si Turusta, silloin 4,5-vuotisesta koulutuk- akkaan omassa ympäristössä: kodeissa, joitusta. sesta vuonna 1989 ja olin Suomessa siihen kouluissa päiväkodeissa – siellä, missä ar-  Keittiötoiminnat ovat toimintaterapiassa paljon käytettyjä ja tärkeä osa motivoivaa kuntoutusta mennessä valmistuneista toimintaterapeu- jen taitoja päivittäin tarvitaan. Miteran asi- monenikäisillä. Kaksikätinen työskentely, hahmot- teista järjestyksessä numero 409. Sen jäl- akaskunnan ikäjakauma on suuri ulottuen taminen ja toiminnan ohjaus harjaantuvat.

22 Fysi 1 • 2016 Toimintaterapiassa käytetään monia eri menetelmiä. Asi- akkaan kuntoutuksen edistymistä arvioidaan standardoiduilla testeillä, havainnoimalla arjen toimintoja ja leikkiä sekä haas- tattelemalla lähi-ihmisiä. Kokonaistavoitteena on asiakkaan mahdollisimman itsenäinen selviytyminen omassa ympäristös- sä rajoituksista huolimatta. - Asiakkaiden kohtaamiset toimintaterapiassa saattavat olla terapeuteille hyvinkin rankkoja, mutta ne voivat kääntyä voima- varaksi, kun omista tunteistaan ja asenteistaan saa vaihtaa ajatuksia toisten kanssa työnohjauksessa. Kun tulee kuulluksi ja negatiivinen reppu tyhjenee, terapeutti on taas valmiimpi koh- taamaan asiakkaan ja kohdistamaan kaiken energiansa hänen hyödykseen, myös työnohjaajaksi kouluttautunut Minna Salin- mäki sanoo. Lue lisää toimintaterapiasta www.fysi.fi/fysi-lehti

Arkikuntoutus tekee tuloaan – malli Norjasta Toimintaterapian uusimpiin tuuliin kuuluu käsite arkikuntoutus. Malli tulee edelläkävijämaa Norjasta, jossa arkikuntoutuksen malli on käytössä jo noin 500 kunnassa. Malliin kuuluu vahva yhteistyö toimintaterapeuttien, fysioterapeuttien ja kotihoidon henkilökun- nan kesken ja se antaa mahdollisuuden ottaa mukaan asiakkaan omaiset ja muut läheiset. Tavoitteena on yhteistyössä vahvistaa asiakkaan omatoimisuutta siten, että hän pystyy asumaan kotonaan, elämään aktiivista elämää ja osallistumaan sosiaaliseen elämään ja yhteiskuntaan.

Minna Salinmäki, toimintaterapia-alalla toimiva yrityksesi on ollut jo kauan Suomen Fysioterapia- ja kuntoutusyritykset FYSI ry:n jäsenenä. Miksi liityit ja mitä jäsenyys on antanut? – Se taisi olla sattumaa – osallistuin johonkin hyvään koulutukseen, jossa muistaakseni käsiteltiin työsuhdeasioita ja ylipäänsä työnantajana toimimista. Päätin liittyä ja olen vuosien varrella ko- kenut Fysin koulutukset erittäin laadukkaiksi, vaikka olenkin ollut niissä usein ainoa toimintaterapeutti. Toisaalta on hyväkin olla vuorovaikutuksessa muidenkin ammattikuntien kanssa – oma nä- kökulma laajenee. Fysi välittää myös kiitettävän ajantasaisesti Ke- lalta ja muilta kuntoutusalan keskeisiltä toimijoilta tulevaa tietoa.

 Hienomotoriikka ja pinta- ja syvätunto kehittyvät mielek- käissä toiminnoissa. Taustalla ovat tarkat standardoidut testis- töt, joiden pohjalta toiminnat valitaan.  Pienryhmissä harjoitellaan tavoitteiden mukaisesti sosiaali- sia taitoja, tunnetaitoja ja karkea- ja hienomotoriikkaa. Fennia • FYSIn yhteistyökumppanin asiantuntija-artikkeli

Fennia ja Fysi tekevät yhteistyötä yritysten riskienhallinnassa

Teksti ja kuva : Henri Lassander Mikko Kokko toimii Fenniassa riskipäällikkönä.

Yrittämiseen ja yrittäjyyteen liittyy paljon tilanteita, joihin on löydettävä ratkaisu omin avuin. Omaa vakuutusturvaa yrittäjän ei kuitenkaan tarvitse pohtia yksin. Fennia ja Fysi ry tekevät yhteistyötä yritysten toiminnan turvaamiseksi.

aloudellinen turvallisuus, – Lakisääteisen potilasvakuutuksen ja selvitetään riskien todennäköisyys ja seu- toimintavarmuus ja en- Fysiturvan puitteissa yrittäjä on turvattu raukset. naltaehkäisevät toimen- mahdollisten toisille aiheutettujen henki- Kartoituksen pohjalta yrittäjä saa suo- piteet luovat lisäarvoa lövahinkojen, omaan omaisuuteensa koh- situksia riskienhallinta-asioissa sekä ehdo- yritystoiminnalle. Yri- distuneiden vahinkojen ja hoitovirheiden tuksen yksilöllisestä vakuutusratkaisusta, tyksen häiriötön toimin- varalta. Esimerkiksi kalliin hoitopöydän joka pohjautuu yrittäjän todellisiin tarpei- Tta merkitsee parempaa laatua, lisää kilpai- rikkoutumisesta ei siis tarvitse huolestua, siin, kertoo Kokko. lukykyä ja näkyy positiivisena tuloksena kertoo riskipäällikkö Mikko Kokko Fen- Yrittäjä on yrityksessään paljon vartija- tuloslaskelman viimeisellä rivillä. niasta. na. Siksi yrityksen riskienhallinnan lisäksi Fennia tekee tiivistä yhteistyötä eri toi- on tärkeää muistaa myös yrittäjän henkilö- Fennia on yrittäjien ja yritysten mialajärjestöjen kanssa niin valtakunnal- kohtaiset ja perheen vakuutukset. asialla lisella kuin paikallisellakin tasolla. Esi- – Keskittämällä vakuutuksensa Fenni- merkiksi Fysin jäsenten kanssa Fennia on Fennialla on vahva kokemus suomalaisesta aan yrittäjä saa merkittäviä etuja sekä yrit- rakentanut alalle sopivan vakuutuskoko- yritystoiminnasta ja vankka riskienhallin- täjänä että yksityishenkilönä. Perheen ja naisuuden, Fysiturvan, joka kattaa yrityk- nan tuntemus. Fennian asiantuntijat tunte- Yrittäjän Fenniasopimus -asiakas säästää sen omaisuuteen ja toimintaan liittyviä ris- vat kattavasti eri toimialojen erityispiirteet. vakuutusmaksuissa ja Fennian asiakas saa kejä. Tarvittaessa Fysiturvaa voi täydentää Yhtiön toimintatapoihin kuuluvassa mak- vakuutusasiansa hoidettua helposti verkos- esimerkiksi yrityksen sairauskuluvakuutuk- suttomassa riskikartoituksessa käydään lä- sa Oma Fennia -palvelussa, Kokko muis- sella ja ajoneuvojen vakuutusratkaisuilla. pi muun muassa yrittäjän riskiympäristö ja tuttaa.

Vakuutukset turvaavat myös kotikäynneillä Fysiturva sisältää: Useimmiten fysioterapeutit työskentelevät • omaisuusvakuutuksen omissa tiloissaan. Kotikäynnit voivat kui- • oikeusturvavakuutukset tenkin tulla tarpeeseen, kun kuntoutujan ti- • toiminnan vastuuvakuutuksen lanne sitä vaatii. Esimerkiksi neurologiset • tapaturmakeskeytysvakuutuksen sairaudet tai ikääntymisestä johtuvat liik- • yrityskeskeytysvakuutuksen kumisen vaikeudet voivat olla perusteina Muut vakuutusedut: fysioterapian toteuttamiseen kotikäyntinä. • edut ajoneuvovakuutuksiin (lähtöbonus 70 %, alennus 20 %) Vakuutuskysymykset voivat nousta monen yrittäjälle mieleen, kun hän työskente- Fysiturva-etuihin pääset tutustumaan verkkosivuillamme osoitteessa lee muualla. Mitä vakuutus korvaa, jos esi- www.fennia.fi/fysi merkiksi matkalla sattuu jotain?

24 Fysi 1 • 2016 Tuoteuutisia Älykäs teknologia harppoo kuntoutukseen Ammattiosaamista ja uusinta teknologiaa yhdistämällä pystytään kehittämään vai- kuttavan kuntoutuksen malleja, toteavat kuntoutusjohtaja Kristiina Silver Validia Kuntoutuksesta ja myyntitiimipäällikkö Ville Tuominen Fysiolinelta. Kuva: Emmi Parry

aikana saavutettua kehitystä on näin helppo seurata. Laitteessa on myös ohjelmia ak- tiivisempaan terapiaan, Tuominen sanoo. Myro on monipuolisesti säädettävä har- joituspöytä, joka otetaan nyt käyttöön en- Älykäs teknologia harppoo myös kuntou- pataan hedelmiä koriin. Terapeutti valitsee simmäisenä maailmassa. Pöytä toimii kos- tujien tueksi. Validia Kuntoutus Helsinkiin harjoitukseen laitteet ja liikkeet kuntoutu- ketuksesta, ja sen pintaan voi kiinnittää – entiseen Invalidiliiton Käpylän Kuntou- jan yksilöllisten tarpeiden ja taitojen mu- harjoitusvälineitä. Pöydän avulla harjoitel- tuskeskukseen - aukeaa toukokuussa uu- kaan, myyntitiimipäällikkö Ville Tuominen laan työntämistä, painamista, vetämistä ja si kuntoutussali, jossa harjoitellaan uusim- Fysiolinelta kertoo. kääntämistä. - Myrolla voi esimerkiksi ra- man teknologian laitteilla. Kuuden laitteen Vuorovaikutus toisten kuntoutujien kentaa rautatietä, jossa kiskot siirretään ja kokonaisuus on ensimmäinen maailmassa. kanssa tekee terapiaympäristöstä innosta- käännetään paikoilleen. Pöydän ääreen Laitteissa on monen tasoisia pelillisiä har- van. Onnistumisten jakaminen kannustaa mahtuu monta ihmistä samaan aikaan - joituksia, jotka motivoivat liikkeeseen ja jatkamaan harjoittelua. Laitteiden pelilliset vaikka koko perhe. harjoittelun ohessa arvioivat käyttäjän toi- harjoitukset motivoivat kuntoutujaa pysy- Pablo on liike- ja voimasensori, jolla mintaa. Uudenlainen terapia on yksilöllis- mään liikkeessä. Kuntoutuja keskittyy kiin- testataan ja treenataan sormiotteita ja hy- tä, mutta sitä tehdään ryhmässä. nostavaan harjoitukseen eikä toistettavaan vin monipuolisesti myös muutakin kehoa. – Haluamme kehittää kuntoutuksen liikkeeseen. Laite valvoo koko ajan liikkeen – Pablo on kannettava järjestelmä, jonka te- malleja, joilla on vaikuttavuutta. Yhdistäm- laatua. rapeutti voi ottaa mukaan asiakkaan koti- me vahvaan ammattiosaamiseemme uutta – Esimerkiksi laitteella voi tehdä lii- käynnille. Myös Tymo-terapia-alustaa voi teknologiaa, joka mahdollistaa vaikeasti keharjoitusta ja katsoa elokuvaa samaan kuljettaa paikasta toiseen. Alustan päällä vammautuneiden kuntoutusta ja avokun- aikaan. Elokuva kuitenkin jatkuu ja juo- harjoitellaan tasapainoa seisten tai istuen, toutusta aivan uudella tavalla, kuntoutus- ni etenee vain niin kauan kuin kuntoutuja Ville Tuominen kertoo. johtaja Kristiina Silver Validia Kuntou- toistaa terapeutin valitsemaa liikettä. Jotta Validian uudessa kävelykuntoutuksen tuksesta kertoo. hyviä tuloksia saavutetaan, tarvitaan riittä- laitteessa on painokevennys sekä elastiset Uusilla laitteilla harjoitellaan yhtenäi- vän paljon tehtyjä toistoja. Terapia on äly- kaapelit, jotka avustavat jalan heilahduslii- sessä tilassa yhdessä toisten kuntoutuji- kästä, koska se vapauttaa terapeutin osaa- kettä. Kävelymaton alla on sensoreita, jotka en kanssa. Laitteet sopivat kaikenikäisille, misen kokonaisuuden seuraamiseen ja analysoivat seisoma-asentoa ja askellusta. myös lapsille ja nuorille. arviointiin. Laitteille voi valita myös tie- – Analyysin perusteella laite ohjaa kä- dollisia, kuten esimerkiksi matemaattisia, velyä oikeille liikeradoille ja laajentaa lii- Peli pitää liikkeessä harjoituksia. kettä. Matossa näkyvät askelta ohjaavat Validia Kuntoutus Helsingin saliin tulee vii- Amadeo-laitteella harjoitellaan sormi- kuvat, joiden päälle kuntoutuja pyrkii as- si Itävallassa kehitettyä Tyromotion-laitetta en ja Diego-laitteella käden liikkeitä. Lait- tumaan. Laitteessa voi myös valita virtuaa- sekä h/p/cosmoksen uudenlainen virtuaa- teilla voi harjoitella, vaikka kädessä ei olisi lisen ympäristön, jossa kävelyä harjoittelee. linen kävelykuntoutuksen laite. Laitteiden mitään tahdonalaista liikettä. Harjoittelun Esimerkiksi virtuaalisessa metsässä kävelijä maahantuoja on Fysioline. – Kuntoutuja aikana laitteet keräävät tietoa käden toi- vaihtaa suuntaa polkujen mukaan, nousee voi tehdä esimerkiksi harjoitusta, jossa na- minnasta ja arvioivat sitä. – Kuntoutuksen mäkiä ja ylittää esteitä, Tuominen kuvailee.

Uusin teknologia antaa vaikeavammai- sillekin mahdollisuuksia samanaikaisesti motivoivaan, innostavaan ja vaikuttavaan terapiaan. Validia Kuntoutuksen uuteen, toukokuussa avautuvaan kuntoutussaliin kootaan vaativaan kuntoutukseen kehitetty älykäs laitekokonaisuus. Esimerkiksi moni puolisesti säädettävä harjoituspöytä Myro otetaan käyttöön ensimmäisenä maailmassa. Pöytä toimii kosketuksesta, ja sen pintaan voi kiinnittää harjoitusvälineitä. Pöydän avulla harjoitellaan työntämistä, painamista, vetämistä ja kääntämistä. Tuoteuutisia

LPG Endermotherapy ala- raajaongelmien hoidossa Fysioterapeutti, fysioterapiayrittäjä Mika Mustonen on jo vuosien ajan käyttänyt työs- sään päivittäin LPG Systemsin kehittämiä me- netelmiä Nurmeksessa toimivassa yrityksessään Kinesiocenter Bombassa. - Jo 1980 -luvun alussa markkinoille tuotu, Ranskassa kehitetty LPG Endermotherapy on osoittautunut erinomaiseksi hoidoksi monissa tilanteissa. Alun perin palo- vammojen ja arpien hoitoon kehitetty laite on tehokas hoitomenetelmä myös erilaisten vammojen, vaivojen ja faskiaongelmien hoidossa. Laitteita ja hoitomenetelmää on kehitetty tie- teellisen tutkimuksen pohjalta jatkuvasti, Mika Mustonen kertoo. Mika Mustosen kokemus on, että LPG -hoidolla voidaan pitkälti korvata manuaalinen hieronta, ennaltaehkäistä vammautumista sekä hoitaa erilaisia lihas-, jänne- ja faskiaongelmia. - Mo- LPG-hoidosta on tullut osa pituushyppääjä Joona Kokkolan kehonhuoltoa. Hoito- net huippu-urheilijat ovatkin ottaneet hoidon menetelmä vauhditti arpeutuneen reisilihasrepeämän paranemista. Kuvassa fysio- osaksi omaa lihashuoltoaan, esimerkkinä kol- terapeutti Wiljami Silvonen antamassa LPG-hoitoa Joona Kokkolalle Kinesiocenter Bombassa. mesti maailman parhaaksi jalkapalloilijaksi valittu Zinédine Zidane, joka korvasi manuaalisen hieronnan LPG-hoidolla vuodesta 1998 tehos- taakseen palautumista ja ehkäistäkseen vam- Kipu ja kireys hävisivät mojen syntyä. LPG-laitteen hoitopää muodostaa alipaineen, jolla hoidettava kudos nousee tyhjiöön. Hoito- LPG -hoidolla pään motorisoidut rullat hierovat kudoksia kiih- dyttäen aineenvaihduntaa. Mika Mustonen to- Urheiluhieroja ja fysioterapeuttiopiskelija Joona Kokkola on nuori pituushyppääjälupaus. teaa, että fysioterapiassa LPG-hoito tarjoaa Talvella 2014 hallikisoissa hän osallistui myös 60 metrin juoksuun, jossa kurotti maaliintu- nopean ja kivuttoman menetelmän hoitaa ku- lossa liikaa. Seurauksena oli kaksipäiseen reisilihakseen tullut repeämä. doksia, joissa aineenvaihdunta on huonontunut - Onneksi paikalla oli opiskelijakavereita, jotka nostivat jalan kohoasentoon ja reiden esimerkiksi vamman, kivun, turvotuksen tai liik- päälle pantiin säkki jäitä. Niillä teoilla he pelastivat kesäkauteni. kumattomuuden vuoksi. Kuukauden päästä Joona aloitti taas treenit, mutta repeytymän arpi kiusasi. Se kiristi Tutkimusten mukaan LPG Endermothera- reiden lihaksiin kuopan, esti tehokasta ponnistamista ja aiheutti kovaa kipua treenien jäl- py lisää kehon oman kollageenin, elastiinin ja keen. Hieronnalla ei päästy käsiksi syvällä olevaan arpikohtaan. hyaluronihapon tuotantoa. Lisäksi hoito kiih- - Kun Mika Mustonen Kinesiocenter Bombalta kertoi LPG:n tehosta, pidin sitä myyn- dyttää valtimo- ja laskimoverenkiertoa sekä imunestekiertoa moninkertaiseksi lähtötasoon tipuheena. Suhtauduin LPG -hoitoon erittäin ennakkoluuloisesti, mutta kun repeytymää verrattuna. - Mekaaninen vaikutus ulottuu sy- hoidettiin LPG-menetelmällä, reidessä ollut kuoppa ja kiristyksen tunne hävisivät heti. välle ja laajalle kudoksiin, minne manuaalisil- Kun hoitoja toistettiin, myös treenien jälkeinen kipu hävisi. la menetelmillä on vaikea päästä kivuttomas- Tapaturman jälkeen oli ollut epävarmaa, voisiko Joona Kokkola lähteä jo maksetulle ti. Säätämällä laitteen asetukset roll-in, 2HZ, kahden viikon harjoitusleirille Espanjaan. – LPG-hoidon ansiosta pääsin leirille ja pystyin sykli%60, teho 7 pystytään vaikuttamaan jopa harjoittelemaan ja hyppäämään täydellä teholla. 10cm syvyyteen. Joona Kokkolan mielestä on vahinko, ettei urheilupiireissä ja muualla tunneta vielä laa- Fysioterapiassa LPG -hoitoa käytetään muun jemmin LPG:tä, jolla pystytään hoitamaan lihaksia hierontaa syvemmältä. - LPG Ender- muassa arpien ja erilaisten kireyksien ja liikera- motherapy rentouttaa hyvin lihakset, sillä se käsittelee myös lihaskalvoja, jotka ovat usein joitusten hoitoon, kivun lievitykseen sekä vam- kireyden syy. LPG:n etu urheilijalle on myös se, että hoidon jälkeen treenaamaan pääsee mojen paranemisen nopeuttamiseen. Hoito on heti, kun taas hieronnan jälkeen treenaamaan pääsyä on odotettava jopa 2 päivää. erittäin tehokas myös turvotuksen poistossa ja urheiluvammojen hoidossa. Se nopeuttaa toi- LPG Endermotherapysta on pumista myös pre- ja postoperatiivisena hoito- LPG Endermotherapy - tullut osa Joona Kokkolan li- na, Mika Mustonen sanoo. - Ainoastaan 10 min hoitokohteita hashuoltoa. Hän rikkoi helmi- käsittelyllä voidaan saada lisää liikkuvuutta 10- Turvotus, tulehdus, kipu, fibroosin ehkäiseminen ja kuussa 2016 seuransa Valtimon 40 astetta. hoito, palautuminen, arvet, kiinnikkeet, lihasjäyk- Vasaman Jarmo Kärnän pitkäai- Mika Mustonen alustaa aiheesta ”LPG:n käyt- kyys, nyrjähdys, puujalka, akillesvaivat, plantarifas- kaisen halliennätyksen hyppää- tömahdollisuudet alaraajojen ongelmissa” Fysio- kiitti, penikkatauti, hermoperäiset säteilyt, bursiitit, mällä tuloksen 747. terapia 2016 –koulutuspäivillä 22.4.2016. Katso faskiaongelmat. tapahtuman ohjelma http://www.fysi.fi/ohjelma www.alasetimport.fi 26 Fysi 1 • 2016 www.lpgsystems.fi Keuhkoembolia pysäytti

Laskimotukos yllätti matkustelevan ja istumatyötä tekevän liikemiehen totaalisti. Hyväkuntoinen, keski-ikäinen mies sai hengityksen salpaavan Lento- ja hoitosukkien valinnassa massiivisen keuhkoembolian laskimotukoksesta, joka jäi huomaamatta. kannattaa käyttää asiantuntijan apua.

-En osannut olla huolissani laskimotukoksien mahdollisuudesta, päin valitsemaan kaupan hyllyltä, kyllä asiantuntija-apua tarvi- koska olen liikunnallinen ja terveyteni on hyvä, kertoo toimitusjoh- taan. taja Matti Lassila Espoosta. Tarkat yksilölliset mitoitukset ja mm. oikea kompressioaste on -Pitkiä ajomatkoja ja lento- tärkeää, jotta hoitosukista saa tarvittavan avun laskimovaivoihin. ja kyllä kertyi, mutta en sil- Väärin valitut hoitosukat voivat jopa olla vaaraksi. ti ollut vielä ajatellut käyttää -Sain asiantuntevan lentosukkia tai hoitosukkia, opastuksen Mediteamista koska en tuntenut siihen tar- sukkiin liittyen. Heidän ko- vetta. konaisvaltainen palvelunsa - Keuhkoemboliakohta- on saatavilla kaikkialla Suo- uksen tullessa en tuntenut messa, yli 200 jälleenmyyjän ennakko-oireita, en edes kautta, joten asiantuntemus- turvotusta pohkeissa. Yht- ta saa helposti.

- Keuhkoveritulppani johtui ala- äkkiä vain henki ei enää Myös yksilöllinen mitto- raajojen laskimotukoksesta, jon- kulkenut kuin pinnallisesti jen mukainen sukkien val- ka olisi voinut hoitosukilla estää, huohottamalla. Sairaalassa mistus onnistuu, jos valmii- Hoitosukkia saa arki-, urheilu- ja kertoo Matti Lassila. juhlavampaan käyttöön. todettiin laskimotukoksen den tuotteiden valikoimasta lähteneen liikkeelle alaraa- ei löydy juuri itselle sopivaa. joista keuhkoihin, jonne se juuttui estäen kunnollisen hengityksen. Tilasin saman tien hoitosukkia useisiin erilaisiin käyttötilan- -Kyllähän tuo kohtaus pysäytti ja säikäytti, kertoo Matti Lassi- teisiin, kertoo Matti Lassila. -Nyt käytän näitä tuotteita joka päi- la. -Olin kyllä jo jonkin aikaa havainnut hengästyväni urheillessa vä, ja ne tuntuvat oikein mukavilta ja tarpeellisilta. enemmän kuin aiemmin. -Nyt olen perehtynyt asiantuntijoiden avustuksella hoitosuk- kiin. Niihin liittyy paljon tietotaitoa. Niitä ei kannata mennä omin - Voi paremmin!

Fysi 1 • 2016 27 Tuoteuutisia

Tieteellinen tutkimus vahvistaa: FootBalancen 100% yksilölliset pohjalliset voivat ennaltaehkäistä vammoja

Tutkijat: Juha-Pekka Kulmala, Jukka Kosonen ja Janne Avela; Liikuntabiologian laitos, Jyväskylän yliopisto ja Eric Muller, Salzburgin yliopisto Jyväskylän yliopiston sekä Salzburgin yliopiston suorittama riippumaton tutkimus vahvistaa, että 100 % yksilölliset Foot- Balance-pohjalliset voivat ennaltaehkäistä erilaisia vammoja, kuten patellofemoraalinen (polvi)kipu, penikkatauti, akil- lesjänteen tulehdukset, kantakalvon tulehdus ja rasitusmurtumat, vähentämällä jalkaterän pronaatioliikettä ja säären sisäkiertoa sekä kävelyssä että juoksussa.

Johdanto: jalan ylipronaatioliikettä on pe- aukot markkereiden kiinnittämiseksi jalki- astetta verrattuna tavalliseen pohjalliseen rinteisesti pyritty vähentämään jalkate- neen sijasta jalkaterään (kuva 1). (kuva 3). Lisäksi FootBalance pohjallisilla rän sisäpuolta tukevilla pohjallisilla. Aikai- Menetelmät: Tutkimukseen osallistui yk- havaittiin lisääntynyt jalan mediaalikaaren semmissa tutkimuksissa jalkaterä on usein sitoista ylipronatoivaa miestä, joille tehtiin korkeus, mikä näkyi sekä jalan etuosan ja mallinnettu yhdeksi jäykäksi segmentiksi ja yksilölliset FootBalance-pohjalliset. Tämän kantaluun että suurempana dorsiflexikul- pohjallisten vaikutuksia jalkaterän toimin- jälkeen koehenkilöiden kävelyn ja juoksun mana tavalliseen pohjalliseen verrattuna. taan on tutkittu seuraamalla kengän pääl- biomekaniikka määritettiin 3D-liikeana- le laitettavien heijastinmarkkerien liikettä lyysilaboratoriossa 12 Vicon -liikeanalyy- Johtopäätökset: FootBalance-pohjalli- liikeanalyysikameroilla. Kengän päällä ole- sikameroilla ja voimalevyanturoilla sekä silla on vaikutusta jalkaterän ja alaraajan vat markkerit eivät kuitenkaan välttämät- tavallisilla että 100 % yksilöllisillä FootBa- toimintaan sekä kävelyssä että juoksussa. tä edusta jalkaterän todellista liikettä, ei- lance-pohjallisilla. Tavallisiin pohjallisiin verrattuna FootBa- kä niiden perusteella pysty määrittämään lance-pohjallisten dynaaminen tuki lisäsi jalan etuja takaosien toimintaa erikseen. Tulokset: Tavalliseen pohjalliseen verrattu- jalan kaaren korkeutta sekä vähensi jalka- Aikaisemmissa tutkimuksissa on myös na jalkaterän pronaatioliike sekä kävellessä terän pronaatioliikettä ja säären sisäkier- että juoksussa väheni yksilöllisillä FootBa- toa askelkontaktin aikana. Näiden tulosten lance-pohjallisilla. Lisäksi 100 % yksilöl- perusteella FootBalance-pohjalliset vähen- lisillä FootBalance-pohjallisilla säären si- sivät ylipronaatiota ja tästä johtuen voivat säänpäin kiertyminen pieneni jalkaterään ennaltaehkäistä ja korjata ylipronaation ai- nähden sekä kävelyssä että juoksussa. heuttamia alaraajaongelmia, kuten patel- FootBalance pohjalliset vähensivät jalkate- lofemoraalinen (polvi)kipu, penikkatauti, rän etuosan maksimipronaatiokulmaa se- akillesjänteen tulehdukset, kantakalvon tu- kä kävelyssä että juoksussa keskimäärin 2-4 lehdus ja rasitusmurtumat.

Analyysitarkkuuden parantamiseksi käytet- tiin mittausjalkineita, joihin oli leikattu aukot markkereiden kiinnittämiseksi jalkineen sijasta jalkaterään.

Jalkaterän maksimaalinen pronaatiokulma Koehenkilöiden kävelyn ja juoksun biome- kävelyssä ja juoksussa normaalilla (NORM) kaniikka määritettiin 3D-liikeanalyysilabora- ja FootBalance (FB) –pohjallisella. toriossa 12 Vicon liikeanalyysikameroilla ja voimalevyanturoilla. epäselvää, vaikuttavatko pohjalliset samalla tavoin sekä kävelyssä että juoksussa. Jy- väskylän ja Salzburgin yliopistojen suorit- tamassa tutkimuksessa selvitettiin, miten 100 % yksilölliset FootBalance-pohjalliset vaikuttavat koko jalkaterän ja alaraajan biomekaniikkaan kävelyssä ja juoksussa. Analyysitarkkuuden parantamiseksi käy- tettiin mittausjalkineita, joihin leikattiin

28 Fysi 1 • 2016 Tutkimus: Kivun kärsiminen päihittää hoitoon hakeutumisen

altaosa suomalaisista työikäisis- tuttaa Fysioksen johtava fysioterapeutti tä sinnittelee kipujensa kanssa ei- Karin Ståhl. Vkä hakeudu hoitoon. Sen sijaan että – Usein kipu jatkuu tai uusiutuu, jos kipujen syitä hoidettaisiin, niitä lievenne- sen syytä ei hoideta. Tutkimuksessa ilme- tään pääasiassa sohvalla ja buranalla. Myös ni, että keskimäärin joka viides on joutunut lääkärit määräävät kipuun ensisijaisesti myöhemmin hakeutumaan hoitoon, koska - Fysioterapian eri hoitokeinoilla kipua särkylääkkeitä. Tämä on ristiriidassa uusi- kipu ei ole kadonnut. Hoitoon hakeutumis- voi tehokkaasti lievittää ja poistaa, kertoo en Käypä hoito -suositusten kanssa, joissa ta lykkäämällä kivun kestoa on vain tur- fysioterapeutti Karin Ståhl. painotetaan lääkkeettömiä vaihtoehtoja ki- haan pitkitetty, Ståhl toteaa. vun hoidossa. Tiedot käyvät ilmi fysiotera- Fysioterapialla kipua voi piaketju Fysioksen tammikuussa teettämäs- la kipuun määrättiin yleisimmin hoidok- helpottaa ilman lääkkeitä tä tutkimuksesta. si särkylääkettä. Selkä- ja olkapäävaivoissa Taloustutkimuksen toteuttamaan tut- – Tutkimuksen mukaan fysioterapiasta on annettiin määrällisesti eniten lähetteitä fy- kimukseen vastasi yhteensä 1453 työikäistä hakenut helpotusta 14 prosenttia kaikista sioterapiaan, noin joka toiselle näistä vai- eli iältään 20–65-vuotiasta ihmistä. Heistä kipua tunteneista vastaajista. Tämä on eri- voista kärsineelle. valtaosa eli 1156 kertoo kärsineensä kivuis- koista siksi, että fysioterapiaa pitää tehok- Fysioterapian eri hoitokeinoilla kipua ta viimeisen vuoden aikana. kaana hoitomuotona 67 prosenttia kaikista voi tehokkaasti lievittää ja poistaa. Yli puo- Selkäkivut ovat vaivoista yleisimpiä. tutkimukseen vastanneista. Yksi harhaluu- let fysioterapiassa käyneistä koki kivun lie- Niistä on kärsinyt vuoden sisällä jopa puo- let työikäisistä. Erityisesti naiset (56 %) ja ”Fysioterapiaa pitää tehokkaana hoitomuotona 67 20–29-vuotiaat (57 %) kärsivät selkävai- prosenttia kaikista tutkimukseen vastanneista. Yksi voista muita useammin. harhaluuloista on, että hoitoon tarvitaan lääkärin Sisulla selviäjät pitkittävät lähete. Tämä ei kuitenkaan pidä paikkaansa, vaan kipuaan fysioterapiaan voi tulla myös ilman lähetettä.” Kipujen kanssa yritetään sitkeästi pärjä- tä yksin. Vuoden sisällä kipua kärsineistä vain 37 prosenttia oli hakeutunut johonkin loista on, että hoitoon tarvitaan lääkärin lä- ventyneen (54 %). Kokonaan kivusta kertoi hoitoon helpottaakseen vaivojaan, 63 pro- hete. Tämä ei kuitenkaan pidä paikkaansa, päässeensä eroon lähes joka kolmas (27 %). senttia oli sinnitellyt ilman apua. Suurin osa vaan fysioterapiaan voi tulla myös ilman lä- Osalla vastanneista hoito oli yhä kesken. reagoi kipuun lepäämällä (66 %) ja ottamal- hetettä, Ståhl vakuuttaa. Fysioterapiassa tärkeä osa-alue ovat ko- la särkylääkettä (62 %). Hoitoon hakeutuneista suurin osa me- tona tehtävät harjoitteet, joihin fysiotera- – Sohva ja burana, näihin suomalaiset ni työterveyslääkärille (18 %) tai julki- peutti antaa vastaanotolla ohjeet. Ne tu- luottavat. Ne eivät yleensä kuitenkaan pois- selle puolelle terveyskeskukseen (10 %). kevat ja nopeuttavat toipumista. Omalla ta kivun syytä, jolloin kipu helposti kroo- Herkimmin hoitoa hakivat kyselyn van- motivaatiolla ja liikunnalla on suuri vaiku- nistuu. Käypä hoito -suositukset päivitet- himmat, yli 50-vuotiaat vastaajat (46 %), tus kipujen hoidossa. Fysioterapialla kivun tiin viime vuoden lopussa. Niissä linjataan, erityisesti toimihenkilönä tai asiantun- syntyä voidaan myös tehokkaasti ennalta- että kivun hoidon tulisi perustua lääkkeet- tijatehtävissä työskentelevät sekä eläke- ehkäistä, Ståhl summaa. tömiin hoitoihin. Näitä ovat esimerkiksi läiset. Nihkeimmin hoitoon hakeutuivat liikunta, terapeuttinen harjoittelu kuten fy- 20–29-vuotiaat nuoret aikuiset (22 %), eri- sioterapia ja kylmä- tai lämpöhoito, muis- tyisesti opiskelijat. Lääkärin vastaanotol-

Fysi 1 • 2016 29 Suomalaisfysioterapeutti Mika Pihlman vastaanotti koko tiimin puolesta juhlavissa puitteissa parhaan abstraktin palkinnon viime vuoden syyskuussa Washingtonissa järjestetyssä Fascia Research Congressissa. Palkinnon luovutti MD PhD Thomas Findley. Anatomia uusiksi…? Suomalaisfysioterapeuttien faskiatutkimus palkittiin

Teksti : RITVA TIITTANEN-WALLENIUS Washingtonissa Kuvat : TUULIA LUOMALAN JA MIKA PIHLMANIN ARKISTO Ihmisen anatomiaa on tutkittu ja opetettu iät ja ajat. Ei ihme, että mielikuvamme on sellainen, että siitä mitä ihomme alta löytyy, tiedetään jo pilkuntarkasti kaikki mahdollinen. Mutta mutta… Otetaan kaksi intohimoista ihmiskehon tutkimusmatkailijaa yhteistyökumppaneineen ja loppumaton tiedonjano – ja anatomia saattaa mennä osin uusiksi! äin kävi, kun suomalai- - Luento herätti mielenkiintomme ja Muutoin suurin osa lihasrungosta näytti- set fysioterapeutit ja kou- kun sattumalta jo samana kesänä matka- kin olevan täysin kiinni brachialiksessa, ol- luttajakumppanukset simme Skotlantiin Gil Hedleyn anatomi- kalihaksessa! Tuulia Luomala ja Mika an kurssille, päätimme siellä omin silmin - Syksyllä 2014 kerroimme löydökset ja Pihlman kuin salapoliisit katsoa ja kartoittaa tarkasti deltoideuksen ajatukset LL, fysioterapeutti Jouko Heiska- konsanaan päättivät ottaa anatomian sekä verrata löydöksiä anatomi- selle, joka innostui asiasta - tapansa mu- Nselvää siitä, oliko oikeasti uskominen sitä an kirjallisuuteen, Tuulia Luomala ja Mika kaan! Teimme ensimmäiset koekuvaukset heidän vuoden 2014 AMF (Fascial Mani- Pihlman kertovat. ultraäänellä ja ajoimme muutamia testejä pulation Association) -kongressissa kuule- Kaksikon hämmästys oli suuri, kun EMG:llä. Tulokset vahvistivat löydöt: del- maansa viestiä, jonka mukaan anatomiatie- he huomasivat Luigi Steccon luennossaan toideus ja brachialis todella työskentelevät tous ei olekaan aivan kiveen hakattua. Näin esittämien väittämien pitävän paikkansa. yhdessä niissäkin liikkeissä, joissa ei luulisi väitti faskioita eli lihaskalvoja jo 30 vuoden - Deltoideuksen origo, alkukohta, täsmä- ko. lihaksilla aktivaatiota edes olevan, Tuu- ajan tutkinut italialainen fysioterapeutti si kyllä kirjallisuuden kanssa, mutta inser- lia Luomala ja Mika Pihlman kertovat toi- Luigi Stecco luennossaan, jossa käsitteli tio eli kiinnityskohta olikin aivan jotakin minnallisen ultraäänitutkimuksen kuvan- yleisen anatomiatietouden ristiriitaisuuksia muuta. Ainoastaan deltoideuksen etuosa tamasta faktasta. verrattuna vanhoihin asiaa käsitteleviin kir- muodosti selkeän jänteen, klassisen inser- Matka jatkui. Alkukeväällä 2015 Luo- joituksiin. Esimerkkilihaksena Stecco käytti tion eli kiinnityksen tuberositas deltoide- mala ja Pihlman matkustivat Padovaan deltoideusta eli olkapäälihasta. aan eli hartialihaksen kiinnistyskyhmyyn. Carla Steccon dissektiokursille, jossa ker-

30 Fysi 1 • 2016 ”Haluamme omistaa tämän palkinnon kiitoksena kaikille ajatusten rakentamiseen ja asioiden kehittämiseen pyrkiville yhteistyötahoille, organisaatioille ja yksilöille. Positiivinen ympäristö tuottaa positiivisia ajatuksia ja tuloksia.” toivat kouluttajalle löydöksistä sillä seurauksella, että tilanne kar- Aiemmin tapahtunutta: toitettiin kurssilla uudelleen ja löydös oli sama. – Uskottava se oli: deltoideus ja brachialis ovat anatomisesti kiinni toisissaan, kuten jo Leonardo Da Vinci kuvasi yli 500 vuotta sitten! Se on ensimmäinen Kipupiste ja sen kor- löytämämme kirjoitus asiasta. - Loppukeväästä ajoimme sitten testejä ja teimme kuvauksia jautuminen kuvattiin isommalle joukolle ja kirjoitimme niiden pohjalta raportin, joka lä- hetettiin Fascial Research Congressin abstraktihakuun. Työ hyväk- ensimmäistä kertaa syttiin oral-presentaatioksi Washingtoniin vuoden 2015 FRC 4th Lihaskalvojen eli faskioiden rooli tuki- ja liikuntaelimistön häiri- -kongressiin ja palkittiin siellä kongressin parhaana abstraktina. öissä ja kiputiloissa on alkanut uusien tutkimusmenetelmien myötä Tuulia Luomala ja Mika Pihlman kertovat, että tämä suoma- avautua uudella tavalla. Suomalais-italialainen yhteistyö on tuotta- lais-italialainen yhteistyö on tuottanut jo aikaisempiakin julkaisuja nut jo aiemmin mm. tutkimuksen, jossa ultraäänellä ja elastografilla ja yhteistyökuvioita ja näyttää jatkuvan tulevaisuudessakin. - Kaik- kuvattiin ensimmäistä kertaa maailmassa syvän lihaskalvon toimin- ki tämä yhteistyö on tehty täysin ilman apurahaa tai rahoitusta. Mo- tahäiriö ja sen korjaantuminen. Asialla oli työryhmä, johon kuu- tivaattorina kaikilla yhteistyökumppaneilla on ollut suuri intohimo luivat fysioterapeutit Tuulia Luomala ja Mika Pihlman sekä LL, fy- ja uteliaisuus anatomiaa ja ihmisen toimintaa kohtaan. Kongressin sioterapeutti Jouko Heiskanen ja MD Carla Stecco. Elastografi on matkakustannuksiin tosin tulemme hakemaan takautuvasti avustus- ultraäänilaitteen lisätoiminto, jolla voidaan määrittää kudoksen ta Suomen Fysioterapeutit ry:ltä. joustavuutta. Artikkeli tapaustutkimuksesta julkaistiin heinäkuus- - Haluamme omistaa tämän palkinnon kiitoksena kaikille aja- sa 2014 Journal of Bodywork and Movement Therapies –lehdessä Anatomia uusiksi…? tusten rakentamiseen ja asioiden kehittämiseen pyrkiville yhteistyö- nimellä “Case study: Could ultrasound and elastography visualize tahoille, organisaatioille ja yksilöille. Positiivinen ympäristö tuottaa densified areas inside the deep fascia?” positiivisia ajatuksia ja tuloksia. Lue lisää Mika Pihlmanin ”faskiahistoriasta” Fysi 2/2014 –lehden ar- Suomalaisfysioterapeuttien tikkelista http://epaper.edita.fi/fysi/02-2014/#16 faskiatutkimus palkittiin Tuulia Luomala ja Mika Pihlman havainnollistavat faskioiden merkitystä huhtikuussa Hämeenlinnan Aulangolla Washingtonissa järjestettävässä Fysioterapia 2016 -tapahtumassa lauantaina 23.4.2016. UUSIA KUVASTOJA Katso koulutuspäivien ohjelma http:// www.fysi.fi/ohjelma

Vestibular and Kokovartalon Balance Exercises värähtelyharjoittelu: Huimauksen ja Power Plate® tasapainohäiriöiden hoitoon ILMAISKUVASTO

PhysioTools Online Premium sisältää myös nämä uudet kuvastot

Muista myös mobiilisovellus PT Momentum www.ptmomentum.com/fi

Koko tiimi paikalla: vasemmalta Mika Pihlman, Tuulia Luomala, Carla Stecco ja Jouko Heiskanen. Pääjälleenmyyjä: VITEC www.acute.fi www.physiotools.fi 03 3395 0910 [email protected] Fysioterapeutti + Personal Trainer = FysiTrainer® FYSI ry toteuttaa FysiTrainer-koulutuksen yhteistyösopimuksella Fysioline-yritykseen kuuluvan FAF-organisaation kanssa. FAF julkisti ensimmäisenä Suomessa Personal Trainer -koulutusohjelman vuonna 1997 ja on siitä saakka kuulunut Suomen johtaviin liikunta- ja hyvinvointialan ohjaajia kouluttaviin organisaatioihin. Vuonna 2010 FAF:sta tuli ensimmäinen European Register of Exercise Professionals (EREPS) hyväksymä suomalainen koulutusorganisaatio. FAF Personal Trainer -koulutus on auktorisoitu personal trainer® -koulutus Suomessa. FysiTrainer®on personal trainer -koulutusohjelma fysioterapeuteille siten, että on asiakkaansa tuki- ja lii- mukseltaan sopivia turvallisia personal trai- kuntaelinongelman hoidettuaan saatel- nereita, Eero Simojoki muistuttaa. lut hänet harjoittelemaan personal trai- Noin puolen vuoden ajanjaksolla toteutetta- nerin ohjauksessa. Nyt fysioterapeutti va FysiTrainer-koulutus käsittää 14 lähiopetus- voi hankkia käytännön valmennusosaa- päivää plus kahden päivän aikana toteutettavat misen itselleen omalle ammattikunnalle näyttökokeet ja seminaarin. Koulutuspaikkana suunnitellussa räätälöidyssä koulutuk- toimii Vantaalla sijaitseva, juuri valmistunut täy- sessa, Simojoki sanoo. den palvelun Liikuntakeskus Fressi Myyrmäki. FysiTrainer-koulutuksen eri osiot FysiTrainer® on FYSI ry:n rekisteröimä ysin erityisesti fysioterapeuteille antavat fysioterapeutille eväät ohjata niin tavaramerkki, jota voivat käyttää fysioterapeutin räätälöity personal training -kou- perusterveen kuin tuki- ja liikuntaelin- koulutuksen sekä fysioterapeuteille räätälöidyn Flutus jatkuu. Pt -osaamisen yhdis- ongelmasta toipuvan asiakkaan elämän- personal trainer -koulutuksen hyväksytysti suo- täminen fysioterapeuttien vahvaan am- tapamuutosta käytännössä. Mitkä ovat rittaneet. FysiTrainer® koulutuksen suorittaneet mattitaitoon on koettu tuloksekkaaksi, terveyskuntokartoituksen periaatteet? saavat arvostetun FAF Personal Trainer -lisens- uusia asiakasryhmiä palvelevaksi ja pi- Miten ravitsemusohjaus ja tavoitteelli- sin ja sen myötä osallistujat voivat myös hakeutua tempiä asiakassuhteita avaavaksi osaksi nen harjoittelusuunnitelma käytännös- Suomen auktorisoitujen personal trainereiden® re- fysioterapeuttien työtä. Viime vuonna sä tehdään? Miten laitteilla ja oman ke- kisteriin. Rekisteriä ylläpitää Suomen kunto- ja ter- ensimmäisistä FysiTrainer-koulutuksista hon painolla tehtävät liikkeet opetetaan veysliikuntakeskusten yhdistys SKY ry. valmistuneet valmentavat jo täysillä ja toteutetaan eri asiakasryhmille, miten FysiTrainer® koulutukseen osallistuminen ja asiakkaitaan kentällä. Uusi koulutusryh- niitä avustetaan ja miten ne muokataan FysiTrainer®-nimikkeen käyttö edellyttää FYSI mä aloittaa toukokuussa 2016. asiakkaalle sopiviksi? Miten vuorovaiku- ry:n jäsenyyttä tai työskentelyä FYSI ry:n jäsen- - Fysioterapeuteille räätälöity tus ja asiakkaan motivointi saadaan toi- yrityksessä. personal training -koulutus täyden- mimaan parhaalla mahdollisella tavalla? tää fysioterapeuttien vahvaa osaamista. – Fysioterapeutti voi tuoda ammatti Lue lisää koulutuksesta: Koulutuksen pääpaino on suunnitelmal- osaamisensa vahvasti mukaan harjoitte- www.fysi.fi/koulutus/koulutuskalenteri lisen ja tavoitteellisen liikuntaharjoitte- luun samalla kun saa koulutuksen sii- lun ja kokonaisvaltaisen elämäntapa- hen, miten asiakkaan kokonaisvaltaista muutoksen ohjaamisessa, toteaa FAF:in elämäntapamuutosta kaikkine osa-alu- Monet tuki- ja liikuntaelinvaivoista tai koulutuspäällikkö Eero Simojoki. eineen käytännössä ohjataan askel aske- muista sairauksista kärsivät fysioterapian Ajatuksena on tarjota fysioterapeu- leelta kohti asetettua tavoitetta. asiakkaat ovat viime vuosina alkaneet ene- nevässä määrin kysellä fysioterapeuteiltaan teille mahdollisuus laajentaa ja kasvat- - FysiTrainer-koulutus sopii kaikille personal training -tyyppisiä palveluja. Ha- taa liiketoimintaansa ja saada sen piiriin niille fysioterapeuteille, jotka haluavat lu omasta kunnosta huolehtimiseen on ko- uusia asiakasryhmiä ja osa-alueita. – Yhä kehittää ja monipuolistaa toimintaansa va, mutta olemassa olevat terveysongelmat suurempi joukko perusterveitä etsii tur- eri ikäryhmiin kuuluvien asiakkaiden ajatteluttavat. Fysioterapeutti koetaan ter- vallista tukea elämäntapamuutokseen, terveysliikunnan ja elämäntapaohjauk- veydenhuollon laillistettuna ammattilaise- painon pudottamiseen ja kunnon kohot- sen suuntaan. Mitään ikärajoitusta ei na henkilöksi, jonka ohjeilla ja silmien al- tamiseen. Moni fysioterapeutti on tehnyt ole, sillä yhä useammat ikääntyneet etsi la on turvallista valmentautua ja kohottaa yhteistyötä personal trainereiden kanssa vät itselleen myös iältään ja elämänkoke kuntoaan.

32 Fysi 1 • 2016 FysiTrainer® -koulutus – uutta osaamista fysioterapiaan!

FysiTrainer® on FYSI ry:n rekisteröimä tavaramerkki fysioterapeuttien personal trainer –koulutukselle. Koulutuksen tarkoituksena on vahvistaa fysioterapeutin osaamista asiakkaan kokonaisvaltaisessa valmennuksessa sekä tukea fysioterapiayrittäjiä uusien asiakasryhmien tavoittamisessa ja liiketoiminnan kehittämisessä. Yhteistyökumppanina koulutuksen toteutuksessa toimii Fysioline Oy / FAF. Koulutukseen osallistumisen edellytyksinä ovat fysioterapeutin koulutus ja FYSI ry:n jäsenyys. FysiTrainer® -koulutuksen tavoitteet: Yhteistyössä Fysioline Oy | FAF • Täydentää fysioterapeutin osaamista mm. tavoitteellisessa harjoittelun ja FYSI ry ja ravitsemuksen ohjaamisessa sekä kokonaisvaltaisessa hyvinvoinnin valmentamisessa • Tarjota asiakkaalle mahdollisuus turvalliseen, tavoitteelliseen, ohjelmoituun harjoitteluun FysiTrainer® -erikoisosaamisen hankkineen fysioterapeutin ohjauksessa • Lisätä fysioterapiayritysten liiketoimintaosaamista ja kilpailukykyä FysiTrainer® -koulutuksen laajuus: • Koulutuksen kokonaiskesto 5–6 kk • Lähiopiskelupäiviä 14 pv + 2 pv (käytännön näytöt ja seminaari), lisäksi itseopiskelua ja oppimistehtäviä

Kehitä liiketoimintaasi ja yhdistä personal training -osaaminen fysioterapeutin vahvaan ammattitaitoon!

Lisätiedot ja ilmoittautumiset www.fysi.fi tai puh. 010 279Fysi 3300 1 • 2016 33 kouluttaa

FYSI ry:n täydennyskoulutus, kevät–syksy 2016 FYSI ry järjestää monipuolista ammatillista täydennyskoulutusta ja yrittäjäkoulutusta. Ammatillinen täydennyskoulutus on suunnattu kaikille sekä yksityisellä että julkisella puolella työskenteleville fysioterapeuteille, osa koulutuksista on suunnattu koko kuntoutushenki- löstölle. Yrittäjäkoulutuksessa keskitytään ajankohtaisiin alaa koskeviin teemoihin ja vahvistetaan yrittäjien osaamista. Kevään kohokohtana on Fysioterapia 2016 –koulutustapahtuma Hämeenlinnassa Aulangolla. Fysioterapia 2016 kerää fysioterapian ammattilaiset yhteen ja tarjoaa monipuolisen kattauk sen koulutusta – teemana alaraajat! Ammatillisen koulutuksen lisäksi tapahtumassa on alan messut ja verkostoitumista kollegoiden seurassa. Näillä koulutussivuilla esittelemme lyhyesti vuoden 2016 ajankohtaisia koulutuksiamme. Lisä tiedot koulutuksista ja ajantasaisen koulutuskalenterin löydät www.fysi.fi.

Tervetuloa koulutuksiimme!

Otathan meihin yhteyttä koulutuksiin liittyvissä asioissa: Koulutussuunnittelija Mari Visakko, [email protected], p. 0400 737 256 Koulutussuunnittelija Katja Tonteri, [email protected], p. 040 551 4386

Hämeenlinna, Aulanko Teemana 22.–23.4.2016 (pe–la) alaraajat Ammatillista täydennyskoulutusta ja alan messut Järjestäjä: Suomen Fysioterapia- ja kuntoutusyritykset FYSI ry / FYSI-päivät

UUSI KOULUTUSKOKONAISUUS: Fysioterapeutin Fysioterapeutin suoravastaanotto on akuuttivas- don ja sairaslomatarpeen arviointiin. Koulutuksen taanottotoimintaa, jossa tuki- ja liikuntaoireinen sisältö on suunniteltu yksityissektorin fysioterapeu- suoravastaanottoon asiakas hakeutuu fysioterapeutin tutkimukseen ja teille ja koulutuksessa on mahdollisuus hyödyntää ohjaukseen yksityissektorilla joko omatoimisesti aikaisemmin hankittua osaamista. valmentava koulutus oireiden perusteella tai julkisen perusterveyden- Koulutus käynnistyy elokuussa 2016 ja sen koko- huollon ohjauksen kautta. yksityissektorille naislaajuus on 15 op. Pääsyvaatimuksena on fysio Koulutuksen tarkoituksena on lisätä fysioterapeutin terapeutin tutkinto ja vähintään kahden vuoden osaamista tuki- ja liikuntaelinoireisen asiakkaan työkokemus tuki- ja liikuntaelinfysioterapiasta. tutkimisessa, erotusdiagnostiikassa ja harjoitteiden ohjauksessa. Koulutus antaa fysioterapeuttisen tut- Koulutuksen aikataulu, sisältö ja lisätiedot: kimisen ja ohjauksen lisäksi valmiuksia lääkehoi- www.fysi.fi

Ilmoittautuminen ja lisätiedot: www.fysi.fi • [email protected] • 010 279 3300 34 Fysi 1 • 2016 TEEMANA LAPSET

Liikkuva lapsi ja nuori – ovatko oireiden taustalla rakenteelliset ominaisuudet vai toiminnalliset häiriöt? Tunnistatko oireiden syyt ja osaatko arvioida liikkumis- Neurologisen kuntoutuksen ta ja liikehallintaa? Kaksipäiväinen koulutus, jossa pe- erityiskoulutus rehdyt lasten ja nuorten tule-kuormittumisen arviointiin ja vahvistat osaamistasi harjoittelun ohjauksessa ja Koulutus antaa uusinta tietoa neurologisista sai- oireiden ennaltaehkäisyssä. rauksista ja fysioterapiasta sairauden eri vaiheissa. Sekä kokeneet että vasta vähän kokemusta Aika ja paikka 23.–24.8.2016 (ti–ke), Helsinki neurologisista asiakkaista omaavat fysioterapeu- Kouluttajat Merja Soanjärvi, ft, OMT ja tit saavat lisävalmiuksia ja uusia ideoita asiak- Kati Pasanen, FT, ft kaan toimintakyvyn arviointiin ja fysioterapiaan. Koulutus sisältää 3 kolmipäiväistä moduulia lä- Neurologisen lapsen fysioterapia ja hiopiskelua (9 pv) sekä itsenäistä opiskelua. moniammatillinen kuntoutus Teemat: AVH, selkäydinvammat, MS, Parkin Koulutuksessa laajennat osaamistasi lasten neurologisesta kuntoutuksesta, toimintaky- son, lihastaudit, neurologisen asiakkaan tule-on kylähtöisestä fysioterapiasta sekä moniammatillisesta yhteistyöstä. gelmat Aika ja paikka 9.–11.11.2016 (ke–pe), Helsinki Aika mod I: 25.–27.5.2016 (ke–pe) Kouluttaja Heli-Maija Rajaniemi, ft, NDT, Bobath-seniorikouluttaja. mod II: 29.–31.8.2016 (ma–ke) Lisäksi asiantuntijoina puheterapeutti, perheterapeutti, mod III: 10.–12.10.2016 (ma–ke) toimintaterapeutti ja lastenneurologi. Paikka FYSIn koulutustila, Helsinki

Neurologisen asiakkaan Allasterapian peruskoulutus Koulutuksessa saat valmiuksia ja varmuutta allasterapian käytännön toteutukseen allasterapia - koulutukset neurologisen asiakkaan kuntoutuksessa. Teorialuentoja ja käytännön harjoittelua altaalla sekä demoasiakkaita. Aika ja paikka 23.9.2016 (pe), Ruskeasuon koulu, Helsinki Allasterapian syventävä koulutus Koulutus on suunnattu fysioterapeuteille, jotka ovat käyneet allasterapian perus- koulutuksia tai joilla on paljon kokemusta neurologisen asiakkaan allasterapian to- teuttamisesta. Aika ja paikka 11.11.2016 (pe), Ruskeasuon koulu, Helsinki Kouluttajat Mari Jokitalo-Trebs, ft (NDT), SUH:n erityisuinnin (molemmissa) kouluttaja ja Kira Durchman, Ft (NDT), SUH:n erityisuinnin kouluttaja

GAS-menetelmäkoulutus GAS (Goal Attainment Scaling) on menetelmä, jolla pyritään asiakaslähtöiseen ta- voitteen asetteluun ja arviointiin kuntoutuksessa. Koulutus on moniammatillinen ja sisältää kahden lähipäivän lisäksi itsenäistä opiskelua. Aika ja paikka 1. päivä: 14.11.2016 (ma) ja 2. päivä: 16.12.2016 (pe), Helsinki Kouluttaja Niina Katajapuu, ft, TtM, Kelan hyväksymä GAS- kouluttaja

Ilmoittautuminen ja lisätiedot: www.fysi.fi • [email protected] • 010 279 3300 Fysi 1 • 2016 35 kouluttaa

TULE-teemapäivät: TULE – fysioterapian Hartiarengas ja yläraaja täydennyskoulutukset Päivän koulutuksessa käydään läpi hartiarenkaan ja yläraa- Tule-fysioterapian täydennyskoulutusten tavoitteena on jan toiminnallista tutkimista inspektion, testien ja palpaa- päivittää ja lisätä fysioterapeutin osaamista tuki- ja lii- tion avulla. Terapiamenetelmiin perehdytään manuaalisen kuntaelinoireisen asiakkaan terapiassa. Koulutuksessa terapian, pehmytkudoskäsittelyiden ja kinesioteippauksen keskitytään yleisempiin tuki- ja liikuntaelimistön toi- keinoin. minnanhäiriöihin ja edetään toiminnallisen anatomian Aika ja paikka 8.4.2016 (pe), Helsinki kautta erotusdiagnostiikkaan ja terapian toteutukseen. Kouluttaja Keijo Pitkämäki, ft, OMT, Tule-fysioterapian erikois- Rintaranka ja rintakehä asiantuntija Aika ja paikka 3.–4.5.2016 (ti–ke), Helsinki Ikääntyvän selkä UUSI KOULUTUS Kouluttaja Merja Soanjärvi, ft, OMT Teemapäivässä pureudutaan ikään- FYSISSÄ tyvän toimintakykyyn, selkäoireisiin ja niiden fysio- Lonkka ja polvi terapeuttiseen tutkimiseen sekä harjoittelun ohjauk- Aika ja paikka 30.11.–2.12.2016 (ke–pe), seen. Aiheina mm. säteilykipu ja sen erotusdiagnostiik- Helsinki ka, degeneratiiviset muutokset ja osteoporoottinen selkä. Kouluttajat Merja Soanjärvi, ft, OMT ja Koulutus on suunnattu ikääntyvien parissa työskentele- Tapio Kallio, ortopedi, ville fysioterapeuteille. urheilulääkäri Aika ja paikka 2.6.2016 (to), Helsinki Nilkka ja jalkaterä Tulossa 2017 Kouluttaja Markku Paatelma, TtT, ft, OMT- kouluttaja, Tule-fysioterapian Aika ja paikka 16.–17.3.2017 (to–pe), Helsinki erikoisasiantuntija Kouluttaja Merja Soanjärvi, ft, OMT

UUSI KOULUTUS Move on workshop –koulutukset: Teemana KIPU FYSISSÄ Käytännönläheiset koulutuspäivät fysioterapeuteille, jotka haluavat vahvistaa osaamistaan lonkan tai olkapään alueen harjoitteiden toteutuksessa ja ohjauksessa. – patofysiologia, testaus ja hoitolinjaus Lonkka move on –workshop Krooninen kipu on tämän päivän suurin ja kallein terveys- ongelma. Tällä kurssilla käydään läpi kipufysiologian perus- Aika ja paikka 30.9.2016, Jyväskylä teet sekä tekijät jotka kroonistumiseen johtavat. Lisäksi tu- Kouluttaja Merja Soanjärvi, ft, OMT tustutaan kipupotilaan tutkimiseen ja hoitoon.

UUSI KOULUTUS Olkapää move on –workshop FYSISSÄ Aika ja paikka 2.–3.11.2016 (ke–to) Aika ja paikka 7.11.2016, Jyväskylä Kouluttaja Hannu Luomajoki, FT, ft, OMT, Kouluttaja Merja Soanjärvi, ft, OMT fysioterapian professori

Lihasenergiatekniikat (MET) – koulutukset 2016 Darren Higginsin kiitetyt Lihasenergiatekniikat – koulutukset Suomessa jälleen syyskuussa. Nyt myös workshop-harjoi- tuspäivät osan I ja II käyneille.

Aika ja MET I (alaselkä-lanneranka-lantio) Dynamic Taping paikka 21.–23.9.2016 (ke–pe) Uusi ajatusmalli teippaukseen! Pääpaino koulutuksessa on MET I –workshop 26.9.2016 (ma), Dynamic Tape –ajatusmaailman aukaisemisessa. Koulutus osan I käyneille on hyvin käytäntöpainotteinen. MET II –workshop 27.9.2016 (ti), Aika ja paikka 7.4.2016 (to), Helsinki osa II käyneille Kouluttaja Mikko Virtala, urheiluft, lymfate- Helsinki rapeutti, alaraajaerik.

Ilmoittautuminen ja lisätiedot: www.fysi.fi • [email protected] • 010 279 3300 36 Fysi 1 • 2016 Geriatrisen fysioterapian erityisosaajakoulutus Geriatrisen fysioterapian erityisosaajakoulutus on fysioterapeuteille suunnattu koulutuskokonaisuus: 4 moduulia, 12 lähiopiskelupäivää. Lisäksi koulutukseen kuuluu ennakkotehtäviä ja moduulien välissä suoritettava laajempi kehittämis- tehtävä. Koulutuksen tavoitteena on päivittää ja syventää fysioterapeutin osaamista ikään- Suomen Lääkäreiden Akupunktioyhdistys ry:n, Suomen tyneiden kuntoutuksessa: luvassa on uusin tieto ja osaaminen huippukouluttajilta. Fysioterapeutit ry:n ja Suomen Fysioterapia- ja kuntoutus- Koulutus sisältää teorialuentojen lisäksi myös käytännön harjoittelua. yritykset FYSI ry:n yhteistyössä järjestämä koulutus alkaa syksyllä 2016 Helsingissä. Osallistujilta edellytetään noin Geriatrinen fysioterapia on haaste ja mahdollisuus fysioterapiayrityksille. Ota 2-3 vuoden työkokemusta fysioterapeuttina. haaste vastaan ja tule erikoistumaan! Koulutus koostuu 5 lähiopetusmoduulista (yhteensä 11 lä- hiopetuspäivää) sekä ohjatusta harjoittelusta. Kouluttajat ovat maamme parhaita akupunktuurilääkäreitä, jotka toimivat aktiivisesti Suomen Lääkäreiden Akupunktioyhdis- tys ry:ssä.

Aika mod I 12.–14.9.2016 (ma–ke) Aika ja mod I: 1.–2.9.2016 (to–pe) mod II 23.–25.11.2016 (ke–pe) paikka mod II: 15.–16.9.2016 (to–pe) mod III 16.–18.1.2017 (ma–ke) mod III: 7.–9.10.2016 (pe–su) mod IV 22.-24.3.2017 (ke-pe) FYSI ry toteuttaa koulutuksen Helsinki yhteistyössä Suomen Fysio- Paikka FYSIn koulutustila, Helsinki geriatria Oy:n kanssa Lisätiedot ja hakulomake: www.fysi.fi tai www.suomenfysioterapeutit.fi Kävelyn havainnointi ja ohjaaminen Koulutuksen tavoitteena on perehtyä kävelyn kahdeksaan vaiheeseen ja oppia ym märtämään kävelyn normaalibiomekaniikkaa, havainnoimaan kävelyssä ilmene vät yleisimmät virheet ja niiden syyt sekä laatimaan selkeä suunnitelma ongelmi en korjaamiseksi.

Aika ja paikka 23.–24.5.2016 (ma–ti), Helsinki Kouluttaja Jarmo Ahonen, ft, pilateskouluttaja

LANTIONPOHJAN TOIMINTAHÄIRIÖIDEN Faskia-koulutus FYSIOTERAPIA Fysi ry:n järjestämä Fas- kia-koulutuspaketti on neljästä lähiopetuspäiväs- tä ja itsenäisen opiskelun tehtävistä muodostuva kokonaisuus (2 op), joka antaa fysioterapeutille monipuolisen ja laajan kuvan faskioista, faskiaalisista kiputiloista ja hoitomahdollisuuksista yhdistellen eri tekniikoita. Kou- Lantionpohjan peruskoulutus lutus soveltuu sekä perustietoa faskioista hakeville että jo faskiatekniikoita käyttäville fysioterapeuteille. Kaksipäiväinen koulutuskokonaisuus, joka sisältää teoriaa lantionpohjan anatomi- asta, toimintahäiriöistä, niiden tutkimisesta ja hoitomenetelmistä sekä käytännön Lisäksi Faskia hands on workshop –koulutuspäivät harjoittelua tutkimiseen ja terapiaan liittyen. Koulutus soveltuu lantionpohjan fy- faskiakäsittelyiden käytännön harjoitteluun! sioterapiaa aloitteleville fysioterapeuteille.

Aika ja paikka 7.-8.6.2016 (ti-ke), Helsinki Kouluttajat Jarmo Ahonen, ft, pilateskou- Kouluttajat Minna Törnävä ft, TtM, seksuaaliterapeutti; Miia luttaja ja Jouko Heiskanen, Silventoinen, ft, seksuaalineuvoja ja Anu Parantainen, LL, ft ft, seksuaalineuvoja uroterapeutti. Asiantuntijana Katso seuraavat alkavat faskia-koulutukset: lisäksi gynekologi Teija Lehmonen. www.fysi.fi/koulutus/koulutuskalenteri

Ilmoittautuminen ja lisätiedot: www.fysi.fi • [email protected] • 010 279 3300 Fysi 1 • 2016 37 kouluttaa

FYSI-Yrittäjätilaisuudet 2016 Koulutusta FYSI-yrittäjätilaisuudet järjestetään ensi syksynä viidellä paikka- fysioterapia- kunnalla. Tilaisuudet on tarkoitettu jäsenyrittäjille, ja ne ovat mak- suttomia. Yrittäjäkierroksen teemoina ovat tuttuun tapaan toi- ja kuntoutus- mialamme ajankohtaiset asiat, mm. Kela-asiat, terveydenhuollon 2016 yrittäjille arvonlisäverotus, Potilastiedon arkistoon (Kantaan) liittyminen ja sote-uudistus. Jokaisella paikkakunnalla aloitamme jo klo 13.00 ja tilaisuudet päättyvät klo 19.00.Tilaisuuksien kestoaikaa on piden- 30.10–1.11.2016 (su–ti) netty, jotta myös kysymyksille ja keskusteluille jää enemmän aikaa. Tilaisuuksien ohjelma on kaikilla paikkakunnilla sama. Tallinna, Tallink Spa & Conference -hotelli Yrittäjätilaisuudet järjestetään Fysin yhteistyökumppanin Fennian kanssa, ja mukana on Fennian paikalliset asiantuntijat. Fysistä paikalla ovat puheenjohtaja Paula Sarias, toiminnanjohtaja Leila Salonen ja Fysin lakimies, OMT Juhani Saarinen. Lisäksi kussakin tilaisuudessa on mukana Fysin yhteistyökumppaneita. Laita ajankohta kalenteriisi ja käy ilmoittautumassa mukaan FYSIn jäsenyrittäjille maksuttomaan tilaisuuteen fysi.fi –kotisivujen koulutuskalenterin kautta.

Paikkakunnat Tampere 21.9.2016 (ke) ja aikataulu Helsinki 22.9.2016 (to) Kuopio 28.9.2016 (ke) Pääteemana fysioterapiayritysten kilpailukyky Oulu 29.9.2016 (to) ja menestymisen edellytykset muutosten keskellä. Vaasa 6.10.2016 (to) Kaikilla paikkakunnilla aikataulu klo 13.00–19.00. Tutustumiskäynti Tallinnassa.

Ammatinharjoittajan ABC Ajankohtainen tietoisku työ- ja ammatinharjoittajasopimuksista, terveydenhoitoalaa koskevista lakiuudistuksista yms.

Päivän ohjelmassa on tiivis tietopaketti teoriatietoa ja valaisevia käytännön esimerkkejä.

Aika ja paikka 9.6.2016 (to), Helsinki Kouluttaja Juhani Saarinen, OTM

Laatujohtaminen –koulutus: FYSI ry:n opintomatka 6 tai 2 lähiopetuspäivää Sloveniaan Tule tallentamaan toimintasi kirjoihin ja kansiin! Nyt on hyvä hetki FYSI ry tekee syyskuussa 7.-12.9.2016 (ke-ma) opintomatkan aloittaa tai tehdä valmiiksi laatukansio tai –käsikirja, ja valmistau- Sloveniaan! Välkehtivän Adrianmeren rannalla sijaitsevaa tua samalla ulkopuoliseen auditointiin ja kilpailutuksiin. Saat val- luonnonkaunista Sloveniaa on luonnehdittu kahden miljoonan mista aikaan kokeneiden kouluttajien johdolla ja vertaisryhmän tu- asukkaan turvalliseksi pesäkoloksi keskellä Eurooppaa. Luvassa ella. upeaa luontoa, virkistäytymistä, ajankohtaisasiaa ja ammatti- Koulutukseen ilmoittautuneille lähetetään alkukysely, jonka perusteel- vierailuja. Matka toteutuu, jos lähtijöitä on vähintään 20. la osallistujat valitaan joko aloitelevien (6 lähiopetuspäivää) tai laadun päivittäjien (2 lähiopetuspäivää) ryhmiin. Ilmoittautuminen käynnis- Tiedustelut ja ilmoittautumiset: sä, koulutus käynnistyy erikseen sovitun aikataulun mukaisesti, kun Trio Travels puh. 020 756 8615 tai [email protected] ryhmä kasassa.

TtM, MQ laatuasiantuntija, ft Mari Halkola ja Kouluttajat laatuvalmentaja, ft Riitta Tolvanen

38 Fysi 1 • 2016 Ammatillista täydennyskoulutusta fysioterapeuteille FYSI ry:n koulutuskalenteri, huhtikuu–marraskuu 2016 HUHTIKUU 7.4.2016 (to) Dynamic Taping, Helsinki 8.4.2016 (pe) TULE-teemapäivä: Hartiarengas ja yläraaja, Helsinki 13.4.2016 (ke) Laatuportti™ Tools –koulutus 2/2, Helsinki 22.–23.4.2016 (pe–la) Fysioterapia 2016: Teemana alaraajat, Aulanko, Hämeenlinna TOUKOKUU 3.–4.5.2016 (ti–ke) TULE-fysioterapian täydennyskoulutus: Rintaranka ja rintakehä, Helsinki 16.–17.5.2016 (ma–ti) Faskia-koulutus, osa II, Helsinki 20.–22.5.2016 (pe–su) FysiTrainer®, osa I, Vantaa 23.–24.5.2016 (ma–ti) Kävelyn havainnointi ja ohjaaminen, Helsinki 25.–27.5.2016 (ke–pe) Neurologisen kuntoutuksen erityiskoulutus, moduuli I, Helsinki KESÄKUU 2.6.2016 (to) TULE-teemapäivä: Ikääntyvän selkä, Helsinki 7.–8.6.2016 (ti–ke) Lantionpohjan toimintahäiriöiden fysioterapia, peruskoulutus, Helsinki 9.6.2016 (to) Ammatinharjoittajan ABC, Helsinki 10.–12.6.2016 (pe–su) FysiTrainer®, osa II, Vantaa ELOKUU 18.–20.8.2016 (to–la) Fysioterapeutin suoravastaanottoon valmentava koulutus yksityissektorille, osa I, Helsinki 19.–21.8.2016 (pe–su) FysiTrainer®, osa III Vantaa 23.–24.8.2016 (ti–ke) Liikkuva lapsi ja nuori, Helsinki 29.–31.8.2016 (ma–ke) Neurologisen kuntoutuksen erityiskoulutus, moduuli II, Helsinki SYYSKUU 1.–2.9.2016 (to–pe) Akupunktuurikoulutus, moduuli I, Helsinki 7.–12.9.2016 (ke–ma) FYSI ry:n opintomatka Sloveniaan 9.–11.9.2016 (pe–su) FysiTrainer®, osa IV Vantaa 12.–14.9.2016 (ma–ke) Geriatrisen fysioterapian erityisosaajakoulutus, moduuli I, Helsinki 15.–16.9.2016 (to–pe) Akupunktuurikoulutus, moduuli II, Helsinki 21.9.2016 (ke) FYSI-Yrittäjätilaisuus, Tampere 22.9.2016 (to) FYSI-Yrittäjätilaisuus, Helsinki 21.–23.9.2016 (ke–pe) Lihasenergiatekniikat MET I, Helsinki 23.9.2016 (pe) Neurologisen asiakkaan allasterapia, peruskurssi, Helsinki 26.9.2016 (ma) Lihasenergiatekniikat MET I –workshop, Helsinki 27.9.2016 (ti) Lihasenergiatekniikat MET II –workshop, Helsinki 28.9.2016 (ke) FYSI-Yrittäjätilaisuus, Kuopio 29.9.2016 (to) FYSI-Yrittäjätilaisuus, Oulu 30.9.2016 (pe) Lonkka move on workshop, Jyväskylä LOKAKUU 6.10.2016 (to) FYSI-Yrittäjätilaisuus, Vaasa 7.–8.10.2016 (pe–la) FysiTrainer®, osa V, Vantaa 7.–9.10.22016 (pe–su) Akupunktuurikoulutus, moduuli III, Helsinki 10.–12.10.2016 (ma–ke) Neurologisen kuntoutuksen erityiskoulutus, moduuli III, Helsinki 20.10.2016 (to) Geriatrisen kuntoutuksen teemapäivä, Hyvä Ikä - messut, Tampere 27.–29.10.2016 (to–la) Fysioterapeutin suoravastaanottoon valmentava koulutus, osa II: Alaselkä ja lantiorengas, Helsinki 30.10.–1.11.2016 (su–ti) FYSI-Yrittäjäpäivät 2016, Tallinna MARRASKUU 2.–3.11.2016 (ke–to) Kipu - patofysiologia, testaus ja hoitolinjaus, Helsinki 7.11.2016 (ma) Olkapää move on workshop, Jyväskylä 9.–11.11.2016 (ke–pe) Neurologisen lapsen fysioterapia ja moniammatillinen kuntoutus, Helsinki 11.11.2016 (pe) Neurologisen asiakkaan allasterapia, syventävä koulutus, Helsinki 14.11.2016 (ma) GAS-menetelmäkoulutus, osa I, Helsinki 18.–19.11.2016 (pe–la) FysiTrainer®, osa IV Vantaa 23.–25.11.2016 (ke–pe) Geriatrisen fysioterapian erityisosaajakoulutus, moduuli II, Helsinki 30.11.–2.12.2016 (ke–pe) Tule-fysioterapian täydennyskoulutus: Lonkka-polvi, Helsinki

Ajankohtaiset koulutustiedot: www.fysi.fi/koulutus. Pidätämme oikeuden muutoksiin. Ilmoittautuminen ja lisätiedot: www.fysi.fi • [email protected] • 010 279 3300 Fysi 1 • 2016 39 Päivitetty Käypä hoito -suositus liikunnasta korostaa liikunnan merkitys- tä pitkäaikaissairauksien ehkäisyssä ja hoidossa. Liikuntahoidon toteutumi- sessa on edelleen parannettavaa. Lää- kärin ja muiden terveydenhuollon ammattilaisten velvollisuus on kysyä potilaan liikuntatottumuksista. Hoi- Päivitetty Käypä hoito tavan ammattilaisen on myös tärkeää kirjata tiedot ja kannustaa liikkumaan -suositus: varsinkin, jos liikunnan lisääminen on aiheellista jonkin sairauden vuoksi. Liikunta on pitkäaikaissairauksien hyvää hoitoa

HYVÄ IKÄ 2016 20.-21.10.2016 Tampereen Messu- ja Urheilukeskus Messut - seminaarit - tietoiskut - ohjelmalavat - liikuntatori

Fysi ry mukana Tapahtuma ihmisen ikääntymisestä ja hyvinvoinnista messuilla ja Tapahtuman teemoissa: seminaareissa! Asuminen - Aistit - Kuntoutus - Teknologia - Hoiva Hyvä Ikä käsittelee ikääntymistä monipuolisesti. Tule ja löydä ratkaisuja itsellesi, vanhemmillesi tai työhösi.

Katso lisätiedot netistä ja tule mukaan! Tapahtuman järjestää: Expomark Oy, Vanhustyön keskusliitto ry ja Invalidiliitto ry. Yhteistyössä: Kuuloliitto ry www.hyvaika.fi iikunnan avulla voidaan ehkäistä, hoitaa ja kuntout- taa monia pitkäaikaissairauksia, kuten kohonnut- ta verenpainetta, lihavuutta, tyypin 2 diabetesta, se- pelvaltimotautia, sydämen vajaatoimintaa, polven Lja lonkan nivelrikkoa, niska- ja alaselkäkipuja, nivelreumaa, keuhkoahtaumatautia, astmaa, masennusta ja monia syöpä- sairauksia.

Liikuntamuodolla ei ole väliä, kunhan liikkuu Kaikille aikuisille suositellaan kohtuukuormitteista kestävyys- liikuntaa kuten reipasta kävelyä ainakin 150 minuuttia viikossa tai raskasta liikuntaa kuten juoksua 75 minuuttia viikossa. Lisäksi suositukseen kuuluu lihasvoimaa ja -kestävyyttä yllä- pitävää tai lisäävää liikuntaa vähintään kahtena päivänä viikossa. Kaikki liikunta voidaan toteuttaa vähintään 10 minuutin pätkissä.

Liikunta tehoaa depressioon yhtä hyvin kuin kognitiivinen terapia tai lääkehoito Paljon liikkuvilla on vähemmän itse ilmoitettuja depressio-oireita. Vähän liikkuvat sairastuvat useammin depressioon kuin paljon liikkuvat. Aiemmin vähän liikkuneiden iäkkäiden hen- kilöiden psyykkisen hyvinvoinnin parantamisessa saadaan edullisia vaikutuksia jo liikunnan yleisiä suosituksia vähäi- semmillä liikuntamäärillä, kuten kahdesti viikossa toistuvil- la 45 minuutin kestoisilla liikuntaharjoituksilla. Liikuntaharjoittelu näyttää olevan yhtä vaikuttavaa kuin kognitiivinen terapia tai lääkehoito. Mitä raskaampaa ja useammin toistuvaa liikunta on, sitä enemmän se vähentää depressio-oireita, mutta vaikuttavimmasta liikuntamuodosta ei toistaiseksi ole varmuutta.

Iäkkäänäkin aloitettu liikunta tuo terveyshyötyjä Suositukseen on päivitetty iäkkäiden liikuntaa koskeva osio. Vielä iäkkäänäkin aloitettu liikunta hidastaa toiminnan- vajausten kehittymistä ja parantaa itsenäistä suoriutumista. Kaatumisten ehkäisemiseksi liikunnan pääpainon pitää olla alaraajojen lihasvoimaa ja tasapainoa parantavassa harjoitte- lussa. Liikuntaharjoittelu saattaa lisäksi parantaa useita kog- nition osa-alueita dementiaan sairastumisriskissä olevilla tai siihen jo sairastuneilla.

Liikkuminen suojaa syövältä Tutkimusnäyttö liikunnan vaikuttavuudesta on vahvistunut SGGF 2015 syöpäsairauksien ehkäisyssä, hoidossa ja kuntoutuksessa. Lii- kunnan määrän kasvaessa erityisesti rinta- ja paksusuolisyö- vän riski pienenee. Liikunta pidentää myös syöpäpotilaiden elossa oloaikaa erityisesti paksusuolisyöpää ja vaihdevuosien jälkeen ilmenevää rintasyöpää sairastavilla. Liikuntaharjoitte- lu edistää syöpäpotilaiden toimintakykyä ja parantaa elämän- laatua.

Suomalaisen Lääkäriseuran Duodecimin ja Käypä hoito -johto- ryhmän asettama työryhmä on laatinut Liikunnan Käypä hoi- to -suosituksen tuoreimman tutkimustiedon mukaisesti. Käypä hoito -suositus ja potilasversio ovat luettavissa osoitteessa www. kaypahoito.fi. Suosituksen liitteinä löytyy videoita, joissa kuva- taan terapeuttisia harjoitteita. Fysi 1 • 2016 41 In memoriam Väitökset Liikkumisen pelko on yhteydessä vapaa-ajan liikunta-aktiivisuuteen

TtM Petteri Kohon väitöstutkimuksen mukaan liikkumisen pelko on yhteydessä vapaa‐ajan liikunta‐aktiivisuuteen potilailla ja normaaliväestössä. Kuntoutuksella voidaan vähentää liikkumisen pelkoa ja lisätä vapaa‐ajan liikuntaa. Vaikutus oli suurin ryhmäs- sä, jossa oli eniten liikkumiseen liittyviä pelkoja. Tutkimuksessa selvitettiin liikkumisen pelon ja vapaa‐ajan liikunta‐aktiivisuuden välisiä yhteyksiä moniammatilliseen kuntoutukseen osallistuneilla tuki‐ ja liikuntaelimistön vaivoista kärsi- villä potilailla sekä normaaliväestössä. Niillä, joilla oli eniten pelkoja, alkutilanteen ero liikunta-aktiivisuudessa tasoittui kuu- dessa kuukaudessa ja tulos säilyi vuoden seuranta‐aikana. Myös Kaija Haapanen kivun voimakkuus väheni alkutilanteeseen verrattuna. Liikunta‐ aktiivisuuden lisääntymisessä ja kivun vähentymisessä vaikutuk- Kaija Haapanen kuoli 3.7.2015 vaikean sairauden murtamana. sen suuruus oli kohtalainen. Kaija syntyi Karjalassa, Vuokselassa 29.4.1937 ja asui varhai- Potilailla liikkumisen pelko on myös yhteydessä koettuun toisen lapsuutensa Suojärvellä Hyrsylänmutkassa. Hän pääsi yli- mintakyvyn haittaan ja masennusoireisiin, mutta ei kivun voi- oppilaaksi Haminan Yhteislyseosta 1958. Vuoden 1959 hän makkuuteen. Tutkimuksen mukaan liikkumisen pelon määrä ei oli kielikoulutuksessa Englannissa, vanhusten täysihoitolassa. siten riipu kivun voimakkuudesta. Normaaliväestössä yli 55-vuo- Kaija valmistui lääkitysvoimistelijaksi Valtion Lääkitys- tiailla miehillä ja yli 65-vuotiailla naisilla on enemmän liikku- voimistelijakursseilta 16.6.1962. Ensimmäinen työpaikka misen pelkoa kuin nuoremmilla. Haitallisen liikkumisen pelon jumpparina oli Marian sairaalassa. Seuraavan vuoden hän raja‐arvon ylitti 15 % osallistujista. Normaaliväestössä tuki‐ ja lii- työskenteli Bodenissa, jolloin hänestä tuli laillistettu sjuk- kuntaelinvaivoista, masentuneisuudesta ja sydän ‐ja verenkierto- gymnast 14.10.1963 myöskin Ruotsissa. Sieltä hän siirtyi Kotkan sairaalaan, kunnes 1960-luvun puolivälissä perusti elimistön ongelmista kärsivillä oli enemmän liikkumisen pelkoa. Kotkan Fysikaalisen Hoitolan Raili Arosen kanssa. Tutkimuksessa kehitetty kipukäyttäytymisen toiminnallinen Kaija oli monessa suhteessa uranuurtaja omalla alallaan. arviointimenetelmä osoittautui luotettavaksi ja kipukäyttäytymi- Kymenlaakson Lääkintävoimistelija-yhdistys ry. perustettiin sellä oli yhteys kipuun, toimintakyvyn haittaan, masennusoirei- 25.2.1971 ja Suomen Fysikaalisten Hoitolaitosten Liiton siin ja liikkumisen pelkoon sekä fyysisiin suorituskyvyn testeihin. (nykyisen Suomen Fysioterapia- ja kuntoutusyritykset FYSI Liikkumiseen liittyvän pelon on aikaisemmissa tutkimuksissa ry:n) perustava kokous pidettiin 21.4.1972. Molempien todettu lisäävän akuutin kivun kroonistumisen riskiä ja toisaal- perustamisessa Kaija oli voimakkaasti mukana ja alkuvuo- sina myöskin hallitusten jäsenenä. ta liikkumisen pelko voi ylläpitää kroonista kipua ja toiminta- Jo 1970-luvulla Kaija toimi Kuntoutusliiton järjestämien kyvyn haittaa. Kuntoutuksessa liikkumisen pelko tulisi tunnistaa vammaisratsastusleirien järjestäjänä ja johtajana. Hän toimi ja suunnata huomio pelkoa aiheuttaviin tekijöihin. Jos pelkoa ei myös ensimmäisen KELA:n kuntoustuskurssin johtajana. huomioida, monissa vaivoissa vaikuttavaksi todettu liikunta tai Kela hyväksyi 1990 ratsastusterapian tietyin rajoituksin aktiivinen harjoittelu voi jäädä tehottomaksi. osaksi sairasvakuutusjärjestelmän korvattavia asioita. Kaija teki työtä vammaisratsastuksen ja ratsastusterapian parissa TtM Petteri Kohon väitöstutkimus “ FEAR OF MO- koko olemuksellaan yli seitsemänkymppiseksi. Ratsastus ja VEMENT, Epidemiological and clinical evaluation hevoset olivatkin Kaijan suuri harrastus koulutytöstä lähtien. in the Finnish general population and chronic mus- Kotkan Ratsastajat kutsui hänet kunniajäseneksi, mitä Kaija culoskeletal pain patients and relevance for rehabi- suuresti arvosti. litation” tarkastettiin 11.12.2015 Helsingin yliopis- Kaijalle olivat tärkeitä myös purjehdus, meri, saarella tossa. mökki, sinfoniakonsertit ja useat ystäväpiirit, mm. seniori- ratsastajien klubi, ”entiset työkaverit ” ja ”vanhat rouvat”. Kaija oli positiivinen, innostava, suorasanainen, huumo- rintajuinen, sosiaalinen ja energinen ihminen. Luustoa vahvistava liikunta Häntä jäi kaipaamaan oman perheen - miehen, lasten ja turvallista nivelrikkopotilaille lastenlasten - lisäksi suuri ystävien joukko. Vaihdevuosi-iän ohittaneet naiset, joilla voi olla sekä osteoporoo- sin (luukato) että nivelrikon riski, voivat harrastaa turvallisesti Ulla Häggblom, Kyllikki Koho ja Pirkko Suomalainen Vanhat rouvat luustoa ja toimintakykyä ylläpitävää intensiivistä hyppelytyyppis- tä liikuntaa. THM Juhani Multanen havaitsi tämän väitöskirja- tutkimuksessaan, jossa selvitettiin asteittain kovenevan hyppely- harjoittelun vaikutuksia luustoon, rustoihin, nivelrikon oireisiin sekä suorituskykyyn vaihdevuodet ohittaneilla naisilla, joilla on lievä polven nivelrikko.

42 Fysi 1 • 2016 Kirjanmerkki

Luut vahvoiksi hyppelyllä ja nopeilla suunnanmuutoksilla Ruoka ei ole vaikeaa Miten sovittaa yhteen työn, lapsien, liikunnan ja Luuston kannalta tehokkaan liikunnan tulee sisältää kehoon koh- muiden aktiviteettien täyttämät päivät ja terveelli- distuvaa isku- ja tärähdystyyppistä kuormitusta (hyppelyharjoit- nen, maukas ruoka? Tähän antaa vastauksen kokki ja telua) sekä nopeita suunnanmuutoksia. Tämänkaltaisen kuormi- ravintovalmentaja Teresa Välimäen ja ravitsemuste- tuksen on aiemmin ajateltu olevan haitallista nivelrustolle, joskaan rapeutti Mikko Rinnan Kokkaa, liiku ja nauti - Kun- asiaa ei ole koskaan tieteellisesti osoitettu. toilijan reseptit & ravintovinkit -kirja (Fitra 2016). Tutkimus osoitti, että harjoittelu lisäsi reisiluun kaulan mi- Viesti kuuluu, ettei terveellinen, maukas ruoka neraalimassaa ja lujuutta sekä paransi fyysistä suorituskykyä, ku- ole vaikeaa ja aikaa vievää. - Terveellinen ja liikuntaa ravintoarvoiltaan täy- ten lihasvoimaa ja tasapainoa, jotka ovat tärkeitä kaatumisriskin dellisesti tukeva ruoka voi olla maistuvaa ja hyvän näköistä. Sen valmista- vähentämisessä. Tutkimuksen päälöydös oli, että säännöllinen miseen ei tarvita vippaskonsteja, tunteja aikaa eikä erikoisia raaka-aineita, asteittain koveneva hyppelyharjoittelu ei aiheuttanut muutoksia Teresa Välimäki toteaa. polvirustoon, eli harjoittelu oli alkaneesta nivelrikosta huolimat- Kirjan 30 erilaista reseptiä on suunniteltu arkiruokailuun sopiviksi ja ta turvallista nivelille. Kahdentoista kuukauden harjoittelu toteu- ajankäytöllisesti helpoiksi. Ne kattavat päivän ruokahetket aamiaisesta il- tui erittäin hyvin. Harjoittelu ei aiheuttanut polvikipua tai nive- tapalaan. Kaikki kirjan reseptit on laadittu Mikko Rinnan kehittämän Diet len jäykkyyttä. Builder -menetelmän ruokavaliomalleihin sopiviksi. – Menetelmää ovat - Polven alkavasta nivelrikosta huolimatta vaihdevuosi-iän omassa asiakastyössään hyödyntäneet jo sadat ravintovalmennusta ja -oh- ohittaneet naiset voivat ja heidän kannattaa harrastaa progressii- jausta antavat. Teresan reseptien ansiosta ruokavalioiden noudattaminen visesti etenevää luustoa ja toimintakykyä ylläpitävää ja vahvista- monipuolistuu ja helpottuu entisestään, Mikko Rinta kertoo. vaa liikuntaa, Multanen tiivistää. Paitsi tavallista liikkujaa havainnollinen kirja palvelee ravinto-ohjausta antavia liikunta-, terveys- ja hyvinvointialan toimijoita. Kirjan loppuosan Rustot kestävät kovaa kuormitusta esimerkkitapaukset auttavat hahmottamaan, miten erityyppiset liikkujat tai Tutkimushenkilöiksi ilmoittautuneista, polvikivusta kärsivistä painonpudottajat voivat soveltaa reseptejä arkeensa. 50–65-vuotiaista naisista seulottiin 80 naista, jotka arvottiin joko harjoitteluryhmään tai verrokkiryhmään. Harjoitusryhmäläiset harjoittelivat ohjatusti kolme kertaa viikossa vuoden ajan verrok- TUOTTEET HOITOTULOKSEN kiryhmän jatkaessa tavanomaista liikuntaansa. Tutkittavien lievä EDISTÄMISEEN JA YLLÄPITOON polven nivelrikko varmistettiin röntgenkuvauksella ennen tutki- Tuki- ja kompressiosukat, ortopediset ja ergonomiset tuet, linimentit ja lihasvoiteet yms. suoraan nettikaupastamme muksen alkua. Liikunnan vaikutusta reisiluun kaulan rakentee- seen ja lujuuteen mitattiin DXA-laitteella ja polvinivelen ruston www.napra-rehab.fi Ryhdy jälleenmyyjäksemme, soita 06 - 2243 622. biokemiallista koostumusta arvioitiin ruston kuvantamiseen ke- hitetyillä dGEMRIC- ja T2 relaksaatioaikamagneettikuvausmitta- Napra-Rehab Oy, Närpiö, uksilla. puh. 06 - 2243 622 [email protected] - Nivelrikon alkuvaiheeseen liittyy proteoglykaanimolekyy- www.napra-rehab.fi lien katoa ja kollageenisäikeiden hajoamista nivelrustossa. Ai- emmin on epäilty että luustolle suotuisa hyppelytyyppinen harjoittelu kiihdyttää näitä patologisia prosesseja. Tutkimuksemme osoitti, ettei harjoittelulla ollut vaikutusta ruston biokemialliseen koostumukseen, eli rustot kestävät kovaakin kuormitusta, kunhan harjoittelun koventaminen maltetaan toteuttaa asteittain, Multa- nen toteaa. Tutkimus toteutettiin yhteistyössä Keski-Suomen keskus- sairaalan ja Oulun yliopiston lääketieteen tekniikan laitoksen kanssa.

THM Juhani Multasen fysioterapian väitöskirja ” Liikuntaa luustolle ja rustoille vaihdevuosi-iän ohittaneilla naisilla, joilla on lievä polven nivelrikko ” tarkastettiin 11.3.2016 Jyväskylän yliopistossa.

Juhani Multanen alustaa Hämeenlinnan Aulangolla järjestet- OIKEA maustaminen tävässä Fysioterapia 2016 –tapahtumassa väitöstutkimuksensa tu- loksista 23.4.2016. on KAIKEN A ja O.

P 050 382 7814 • [email protected] www.mainoscurry.fi Turvaverkko yrittäjälle Tervetuloa FYSI ry:n jäseneksi! Me fysioterapia- ja kuntoutusalan yrittäjät ja ammatinharjoittajat teemme tärkeää työtä kansalaisten hyvinvoinnin ja terveyden edistämiseksi. Itse saamme mahtavaa tukea toisiltamme yhteisessä edunvalvontajärjestössämme FYSI ry:ssä. Rakenta- vassa hengessä tapahtuva mielipiteiden vaihto kollegoiden kanssa voimaannuttaa ja auttaa eteenpäin jatkuvasti muuttuvassa toimintaympäristössä. FYSIn ajankohtaiset koulutukset tuovat meidät yhteen ja pitävät osaamisemme aina ajan tasalla – tämä on erityisen tärkeää uusilla, tulevilla sote-markkinoilla. Yhdessä voimme myös tutustua toimialamme kehittyvään teknologiaan ja tehdä järkeviä hankintoja. FYSI ry on tärkeä kuntoutuksen toimialan viestijä. Katselemme muuttuvaa yhteiskuntaa yrittäjän näkökulmasta ja reagoimme herkästi ajan haasteisiin. Älä sinäkään jää yksin – yhdessä olemme enemmän!

Paula Sarias FYSI ry:n puheenjohtaja

JÄSENYYS Voit liittyä FYSI ry:n jäseneksi, jos yritykselläsi on yksi FYSI:stä saat tyisen terveydenhuoltolain vaatima lupa. Itsenäinen vastaukset kysymyksiisi! ammatinharjoittaja voi liittyä FYSI:n ulkojäseneksi. Saat käyttöösi oman toimialasi vankan kokemuksen Ulkojäsenenä saat FYSI:n jäsenedut, mutta sinulla ei ole äänioikeutta FYSI:n vuosikokouksessa. Jäsenet sekä luotettavaa ja ajantasaista tietoa fysioterapia- hyväksytään kirjallisten hakemusten perusteella. ja kuntoutusalan yritysten tämän päivän toiminta Opiskelijajäsenyys ympäristöstä ja alan vaatimuksista. Tervetuloa Fysioterapiaopiskelijana voit liittyä FYSI:n opiskelija Suomen Fysioterapia- ja kuntoutusyritykset FYSI jäseneksi ja saat mm. neuvontapalvelua suunnitelles ry:n jäseneksi! sasi oman yrityksen perustamista. puhelinneuvonta Mikä on FYSI ry? FYSI:n jäsenyrittäjänä saat juridista ohjausta ja käytän Suomen Fysioterapia- ja kuntoutusyritykset FYSI ry on fysioterapia- ja kuntou- nön neuvoja yritystoimintaan liittyvissä asioissa. Voit tusalan yritysten ja yhteisöjen edunvalvontajärjestö ja kouluttajaorganisaatio. soittaa FYSI:iin pienissä ja suurissa mieltäsi askarrut FYSI:n tehtävä on edistää jäsenyritystensä ammatillisia ja lakisääteisiä etuja. tavissa kysymyksissä, esim. sähköiseen Potilastiedon arkistoon liittyvissä asioissa. Puhelinneuvontapalvelu Keskeistä edunvalvonnassa on vaikuttaminen lainsäädäntöön ja terveyden- sisältyy jäsenmaksuun. huoltopolitiikkaan sekä aktiivinen tiedottaminen. Jäsenyrittäjät saavat FYSI:stä Potilasasiamiespalvelu monipuolista neuvontaa ja tukea. Potilasasiamiespalvelu on yksi FYSI:n merkittävä jäsenetu. Jokaisella terveydenhuollon ns. laitosluvan saaneella yrityksellä on lain mukaan oltava potilas asiamies, jonka tiedot on ilmoitettava aluehallinto virastolle. Sopimusmallit ja lomakkeet FYSI on tehnyt jäsenyritystensä käyttöön alan yritys toiminnassa tarvittavia sopimusmalleja ja lomakkeita Suomen Fysioterapia- ja kuntoutusyritykset FYSI ry (mm. työ- ja ammatinharjoittajasopimusmallit, hen Nuijamiestentie 5 B, 00400 HELSINKI kilöstöhallintaan liittyvät lomakkeet, potilasrekisteri Puh. 010 279 3300 • fax 010 279 3309 • [email protected] • www.fysi.fi lomakkeet). Yrityksesi yhteystiedot Fysi on myös facebookissa Yrityksesi yhteystiedot julkaistaan Fysi-lehdessä sekä www.facebook.com/fysiry FYSI:n kotisivuilla www.fysi.fi. Monet kuntoutus alan ammattilaiset ja asiakkaat etsivät lähintä alan palveluntarjoajaa verkosta. Kysy lisää jäsenyydestä järjestösihteeri Tuula Väyryseltä, puh. 010 279 3300, [email protected] Jäsenkampanjasta saat lisäinfoa www.fysi.fi Suomen Fysioterapia- ja kuntoutusyritykset FYSI ry Jäsenyritykset paikkakunnittain 2016

AKAA Fysio-Kontu Oy...... 09 340 3113 Kuntoaskel Oy...... 050 577 9791 Fysio-Mese Oy...... 09 4541 4200 ALAJÄRVI Fysio7 ...... 010 837 2100 FysioJärviseutu Ky...... 0400 231 616 Fysioeka...... 040 507 4530 ALAVUS Fysiogeriatria Lauttasaari ...... 09 682 0201 Alavuden Fysikaalinen Hoitolaitos...... 06 511 1224 Fysiogeriatria Lehtisaari...... 040 726 8685 Alavuden Lääkintävoimistelu Oy...... 06 511 2414 Fysiogeriatria Tilkka ...... 040 501 3135 Fysioterapia Tuula Kallioniemi...... 06 511 2662 Fysiokeskus Itäkunto Oy...... 09 343 4240 ASIKKALA Fysiomylly / Fysio Kolmijoki Oy...... 010 439 7700 Fysioterapia Kuntorasti...... 040 752 7412 FysioNova ...... 0400 415 567 Vääksyn Fysikaalinen Hoitolaitos Ky...... 03 766 2240 FysioProVita Oy...... 09 677 177 AURA Fysioterapia Hannele Immonen T:mi...... 09 485 806 SPR Auran Kuntoutusasema...... 02 486 0664 Fysioterapia Kuntokasino Ky...... 09 671 165 ENONTEKIÖ Fysioterapia P & P...... 050 492 7586 Käsivarren Fysio...... 040 934 8883 Fysioterapia-konsultit FTK Oy Kamppi...... 020 779 8740 ESPOO Fysioterapia-konsultit FTK Oy Töölö...... 020 779 8740 Anni Rantio...... 040 576 2517 Fysiotreenari...... 040 415 9119 Auron Revontulen Fysioterapia Oy...... 010 292 1350 HE Fysio...... 050 354 1952 Debora Fysio...... 09 863 1122 Helsingin Fysioterapia Ky...... 09 701 3216 Espoon Fysikaalinen Hoitolaitos Ky...... 09 466 019 Heseva-kuntoutus Oy...... 020 779 8742 Espoon Keskuksen Fysioterapia ...... 09 859 6897 Hyvinvointipalvelut Helter Paloheinä...... 040 762 7803 Espoon OMT-Fysioterapia ...... 010 320 2180 Huippuliike...... 050 547 6869 Fysikaalinen hoitolaitos Matin Kunto Oy...... 09 803 4747 Iskala Helena / Neofysio...... 050 588 4205 Fysikaalinen Hoitolaitos Nassinella Oy...... 09 633 474 Katajanokan Fysikaalinen Hoitolaitos...... 09 629 284 Fysiogeriatria Espoo...... 040 582 9446 Kinesiostudio Boule ...... 050 401 8898 Fysios /FysioSporttis Oy Viherlaakso...... 09 540 4340 Kruunu-Fysioterapia Oy...... 09 135 6100 Fysioterapia Ann-Britt Rajala...... 09 802 2083 Kuntoutus- ja Terapiapalvelu KS Oy...... 040 735 1533 Haukilahden Fysikaalinen Hoitolaitos ja Kuntopiste Oy...... 09 412 7392 Käpylän Fysikaalinen Hoitolaitos Ky...... 09 799 082 Lasten terapia Verso...... 040 745 8207 Malmin Fysikaalinen Hoitolaitos...... 09 385 6238 Lasten Terapiakeskus Terapeija Oy...... 0500 600 643 Malmin Fysioterapia Ky...... 09 345 1551 Leena Kataila Oy...... 0400 445 446 Malminkartanon Fysikaalinen Hoitolaitos...... 09 531 191 Länsiauringon Fysioterapia ja Hieronta...... 09 467 130 Metrofysio Oy...... 09 343 2044 ME-Fysiotiimi Oy...... 09 221 1070 Munkkiniemen Fysikaalinen Hoitola Ulla Kottelin...... 09 487 032 Olarin Fysikaalinen Hoitolaitos Oy...... 010 666 3490 Munkkivuoren Fysioterapia ja Hieronta...... 050 374 5161 Suomen Urheilufysio Oy...... 09 221 2001 My Training Studio...... 020 734 8024 Suvelan Fysikaalinen Hoitolaitos...... 09 805 8368 OloOk-Fysioterapia...... 09 555 453 Terapia-Asema Voima avoin yhtiö...... 050 362 7463 OMT- Fysioterapia Helppis Oy...... 020 759 0940 Terapiatalo Tonus Oy...... 09 881 1940 Oulunkylän Kuntoutus...... 09 728 2475 Tmi P-L Haapa-Aho...... 0500 641 592 Pasilan Fysioterapia Oy...... 09 143 742 Tmi Sirkku Hannonen...... 050 382 4644 Pukinmäen Fysiopalvelu Ky...... 09 345 1609 TOP-FYSIO Oy...... 0500 748 026 Radiokadun Fysioterapia Ky...... 09 149 6436 EURA Resiinafysio Oy...... 020 779 8744 Euran Fysikaalinen Hoitolaitos Ky...... 02 865 1050 Ruoholahden Kiropraktikkoasema...... 09 562 6266 Fysio Siru...... 044 322 5565 Terapia Pilgrim Oy...... 040 739 5568 Kiukaisten Fysikaalinen Hoitolaitos Ky...... 02 864 5451 Tmi Minna Meriluoto...... 040 702 0784 FORSSA TT-Fysio Oy...... 040 730 0844 Forssan Fysio Ky...... 03 422 0315 Turun Medipoint...... 0400 579 921 Forssan Kuntouttamislaitos Oy...... 050 553 0712 Työfysioterapeutti Annukka Knuutinen...... 040 595 7343 Kuntoutumisasema OTE Oy...... 03 435 6868 Vitalfysio...... 09 162 0656 Kuntoutuskeskus Ultra Oy...... 03 435 6266 HOLLOLA Kutomon Fysioterapia ja Liikuntakeskus Oy...... 03 435 4665 Salpakankaan Lääkintävoimistelu Oy/ Keskuskatu...... 03 780 1212 HAAPAJÄRVI HUITTINEN Fysiokolmio, Haapajärven Lääkäritalo...... 08 763 575 Fysikaalinen Hoitolaitos Ella Tuori Ky...... 050 373 7231 Haapajärven Fysioterapia Ky...... 08 784 0070 Fysioterapiakeskus Tuula Hannunen Oy...... 050 552 5885 HAILUOTO Huittisten Fysioterapia Oy ...... 02 569 109 Fysios/ Fysioteekki Hailuoto...... 0500 892 654 HUMPPILA HALSUA Humppilan Fysikaalinen Hoitolaitos...... 0400 468 941 Kaustisen fysioterapia, Halsuan toimipiste...... 040 512 6279 HYVINKÄÄ HAMINA Fysikaalinen Kuntouttamislaitos Kohento Oy...... 019 439 005 Haminan Fysioterapia...... 040 310 0540 Hyvinkään Fysioterapia Oy...... 019 469 369 HANKASALMI Hyvinkään Hyvä Kunto Oy / Parantolan Hyvä Kunto...... 019 426 1300 Fysikaalisia hoitoja Heidi Laitinen...... 0400 733 117 Hyvinkään Hyvä Kunto Oy / Keskustan Hyvä Kunto...... 019 426 1200 Fysioterapia Oiva Ky...... 050 555 2900 HÄMEENKYRÖ HARJAVALTA Tähtikuntoutus Ky...... 040 584 1455 Harjavallan Fysikaalinen Hoitolaitos Oy...... 02 674 3085 HÄMEENLINNA Kuntotutka Ky...... 02 674 2696 Forever Hämeenlinna...... 0400 434 904 HATTULA Hauhon Lääkintävoimistelu Oy...... 03 675 1808 Parolan Fysioterapia Oy...... 03 637 2923 Hämeenlinnan Kuntohoito Ky...... 03 612 0712 Marita Valkama...... 050 556 2159 Hätilän Fysikaalinen Hoitolaitos Ky...... 03 674 1237 HEINOLA Iittalan Fysikaalinen Hoitolaitos R. Eerola Oy...... 03 676 4172 Kirkonkylän Fysioterapia, Expodos Oy...... 03 718 3983 K-F Kuntoutus Risto Kuitunen Oy...... 03 616 5315 Heinolan Fysikaalinen Hoitolaitos Oy...... 03 715 7061 Lammin Fysioterapia Ky...... 03 633 2686 Heinolan Fysito Ky ...... 03 714 2041 Marita Valkama ...... 050 556 2159 Heinolan Lääkintävoimistelu Ky...... 03 715 4195 II HEINÄVESI Iin Fysio ...... 050 911 1739 Fysioterapia Heli Vainio...... 040 734 4605 IISALMI Heinäveden Fysiokeskus...... 040 574 8323 DBC Iisalmi...... 029 1237 220 HELSINKI Fysikaalinen Hoitolaitos Kuntopiste /Helmi Virta...... 050 303 3872 A-Fysioterapia Oy...... 050 594 1847 Fysio-Symmetria Oy...... 044 588 8232 Admisol Oy...... 040 340 0440 Fysiopalvelu Marketta Jääskeläinen...... 505 358 2462 Arja Karhuvaara...... 050 555 5454 Iisalmen Fysiopiste...... 044 736 5863 Suomen Fysioterapia- ja kuntoutusyritykset FYSI ry Bodyguide/ Fysioässä Oy...... 050 3432 928 Parannuksen Fysikaalinen Oy...... 017 825 600 Nuijamiestentie 5 B, 00400 HELSINKI DBC Kaivopiha...... 029 1237 090 Tmi JK-Fysiopalvelu...... 017 818 463 DBC Kannelmäki...... 029 1237 010 Tmi Sanna’Sport Fysioterapia ja Pilates...... 044 570 1600 Puh. 010 279 3300 • fax 010 279 3309 • [email protected] • www.fysi.fi DBC Reimarla...... 029 123 7150 IITTI Debora Fysio Helsinki...... 045 316 2400 Kausalan Kuntoutus Oy...... 05 326 1520 Fitpoint Oy...... 020 761 4440 IKAALINEN Forever Helsinki...... 040 455 2261 Fys-Ikaalinen Ky...... 03 458 7576 Forever Herttoniemi...... 010 396 2230 ILMAJOKI Fysanna Consulting Oy, Hannu & Pekka fhl...... 09 406 464 Fysikaalinen Hoitolaitos Kuntoplassi Oy...... 06 424 8153 Fysi Partners Finland Oy...... 0400 784 515 Fysio 2000...... 040 529 5064 Fysiel Oy...... 09 694 6943 Fysios/ OMT-Fysioterapia Saukko Ky...... 06 424 1200 Fysio Annika Rinne...... 040 538 4564 ILOMANTSI Kysy lisää jäsenyydestä järjestösihteeri Tuula Väyryseltä, Fysio MU, Malmi...... 020 734 8020 Fysio-Voimala Oy ...... 050 559 1222 puh. 010 279 3300, [email protected] Jäsenkampanjasta saat lisäinfoa www.fysi.fi Fysi 1 • 2016 45 Suomen Fysioterapia- ja kuntoutusyritykset FYSI ry Jäsenyritykset paikkakunnittain 2016

IMATRA KAJAANI FysioNiska...... 010 292 6221 Fysioterapia Mimmi K...... 044 7132 560 FysioTiina...... 040 564 9940 Kainuun Fysioterapia Oy...... 08 623 120 Fysioterapeutti Annukka Laukkanen...... 040 1565 650 Kajaanin OMT-Fysioterapia...... 08 625 717 Imatran Fysioteekki Oy ...... 020 796 9330 LS Fysioterapia Oy...... 08 614 0920 Lappeenrannan Kuntoutus Oy...... 050 494 7395 Otanmäen Lääkintävoimistelu/Kajaani...... 044 068 6676 INARI Teppanan Fysikaalinen Hoitolaitos Ky...... 044 062 9290 Ivalon Lääkintävoimistelu Oy...... 016-661 388 KALAJOKI ISOKYRÖ Fysio Kalajoki Oy...... 050 344 6121 Fysiopiste Isokyrö...... 0400 363 387 Fysioterapia Manninen Oy...... 050 559 3330 JANAKKALA Markkinatien Fysio Oy...... 040 576 0840 Marita Valkama ...... 050 556 2159 KANGASALA Turengin Kuntovire Oy...... 0400 859 521 Fysioterapeutti Hanna Sahinoja ...... 050 306 9061 JOENSUU Kangasalan FysioPiste...... 050 379 6616 DBC Klinikka Joensuu...... 029 123 7000 Kangasalan Kuntoutus...... 03 377 2553 Enon Fysikaalinen Hoitolaitos Ky...... 044 076 1404 KANGASNIEMI Fhl Niskafysio Oy...... 013 222 280 Kangasniemen Fysica Ay...... 015 431 372 Fysikaalinen hoitolaitos Fysiment, Eno ...... 013 733 502 KANKAANPÄÄ FysioBest ...... 044 077 7575 Kankaanpään Kuntoutus Oy...... 02 572 3077 Fysiodag ...... 013 226 337 KANNUS Fysios/ Joensuu / Kirkkokatu...... 013 124 186 Fysiopiste Marita Koivisto...... 050 536 7281 Fysios/ Joensuu / Torikatu...... 013-126 902 Fysiosportti-X...... 06 871 528 FysioJukola Ay...... 013 825 553 KARSTULA Fysiokeskus Kunto-Taipale Oy ...... 010 420 6650 Karstulan Fysikaalinen Hoitolaitos/Lahdenvesi Ay...... 014 461 830 Fysioterapiapalvelu Riitta Immonen ...... 040 526 5915 Kunnon Syke Oy Fysikaalinen Hoitolaitos...... 0400 406 370 Joensuun Neurofysio Oy ...... 013 761 167 KARTTULA Joensuun OMT-Fysioterapia...... 013 220 430 Karttulan Fysioterapia Oy...... 017 383 1633 PoFy askeleen edellä ...... 044 975 3199 KAUHAJOKI Rantakylän Fysikaalinen Hoitolaitos Ky ...... 046 922 3022 DBC Klinikka Kauhajoki/konseptiklinikka/Fysioterapia Athle. 040 411 5381 Työfysioterapeutti Tarja Junnola...... 040 576 1643 Fysiokulma Kauhajoki...... 050 432 1432 Viva Balansia...... 040 867 3295 Tähtifysio Sari Varala Oy...... 040 523 5994 JOKIOINEN KAUHAVA Jokioisten Fysioterapia Oy...... 040 550 0255 Fysioterapia- ja Osteopatiapalvelu Balanssi Oy...... 06 484 5045 JOROINEN Kauhavan Fysikaalinen Hoitolaitos Ky...... 06 434 1077 Joroisten Fysioterapia Oy...... 017-572 288 Kauhavan Fysioterapia Oy...... 06 434 1931 JOUTSA Päivin fysioTerapia...... 040 500 4463 Joutsan Fysiopiste Oy...... 040 733 3581 KAUNIAINEN JUANKOSKI Neofysio / Iskala Helena ...... 050 588 4205 DBC, Juankoski...... 029 1237 240 KAUSTINEN JUUKA Kaustisen Fysioterapia Ky...... 040 512 6279 Juuan Fysiokeskus Oy...... 013 470 017 KEMI JUUPAJOKI FysioKemi Ky...... 016 223 754 Juupajoen Fysikaalinen Hoitolaitos...... 03 335 8153 Fysiotek Kemi-Tornio Oy...... 040 545 0189 JUVA Kemin Terveyshoitola Tmi...... 040 528 0468 Juvan Lääkintävoimistelu Lea Hyötyläinen Oy ...... 015 651 511 KEMIJÄRVI JYVÄSKYLÄ Fysioni Ky...... 0400 208 874 Fhl Medica Oy/Ahjokeskus...... 014 677 075 Kemijärven Fysikaalinen Hoitolaitos Ky...... 016 813 309 Fhl Medica Oy/Huhtakeskus...... 014 282 894 Kemijärven Kuntokeskus Ky...... 016 812 102 Fhl Medica Oy/Kuokkala...... 014 641 300 KEMPELE Fhl Medica Oy/Palokka...... 014 378 2480 Fysioterapia Pia Mettovaara...... 040 588 7156 FTH - Fysikaalinen Hoito Juha Rokka ...... 0400 712 633 Kempeleen Fysioterapia...... 08 384 946 Fysio Center Jyväskylä...... 014 310 0775 KERAVA Fysio Center Korpilahti...... 014 310 0775 DBC Klinikka Kerava...... 029 123 7140 Fysioterapia Oiva Ky...... 0400 640 059 Fysio Kerava Oy...... 09 242 9804 Jyväskylän Fysioterapia DBC...... 010 231 0210 FysioStudio Oy...... 09 294 0218 Keljonkankaan Fysioterapia...... 040 750 3410 Fysioterapia Klondyke...... 050 435 3718 KK-Monifysio Oy...... 0400 808 870 Keravan Forever...... 045 775 01555 Liikuntakeskus Buugi...... 040 506 3520 Keravan Lääkintävoimistelu Oy ...... 09 242 9804 Palokan Fysioterapia...... 014 677 777 Toimintaterapia Neuroni...... 044 947 9337 Terapiakeskus Mentoris...... 040 775 5177 KEURUU Terapiapaja...... 050 340 4643 Keuruun Kuntoutus Oy...... 014 770 606 Tmi Satu Turunen...... 041 461 3344 KIRKKONUMMI Toimintaterapia Sanna Lius...... 040 682 8886 Fysigator Oy...... 09 425 97323 Vaajakosken Hyvinvointipalvelut...... 040 721 7477 Fysio-Lymfa Ritva Hernetkoski...... 09 256 5065 Vaajakosken Kuntohoito Ky...... 014 263 460 Fysioterapia Kirkkonummi...... 0400 907 903 JÄMSÄ Kirkkonummen Fysikaalinen Hoitolaitos Ky...... 09 298 7046 Fysio ilo...... 040 721 7802 Kirkkonummen Palvelukeskussäätiö ...... 09 296 3380 Jämsän Fysikaalinen Hoitolaitos Oy...... 010 501 2750 Kuntosyke...... 040 741 6776 Jämsän Fysioterapia Ky...... 014 712 369 Veikkolan Fysikaalinen Hoitolaitos...... 09 256 8178 Jämsän Kuntoutus Ky...... 014 718 944 KITEE Jämsänkosken Fysikaalinen Hoitolaitos Ky...... 040 541 5091 Fysikaalinen Hoitolaitos Apupiste Ky...... 013 414 415 KK-Monifysio Oy...... 0400 808 870 Kiteen Kuntopalvelu ...... 0400 550 660 Kuoreveden Fysioterapia/Halli...... 040 842 2010 KITTILÄ Toimintaterapia Mitera ...... 0400 540 141 FysiPoint Levi-Kittilä ...... 040 557 0923 JÄRVENPÄÄ KIURUVESI FysioAkatemia Oy...... 044 970 2952 Fysikaalinen Hoitolaitos Kiurun Kunto Ky...... 017 754 665 FysioJärvenpää Oy...... 09 279 1119 Fysioterapia Anneli Hautajärvi...... 040 547 2852 FysioSalus ...... 044 564 4876 Kiuruveden Fysi-Askel Oy...... 050 547 2851 Fysioterapia Liisa Turpeinen Ky...... 041 506 5470 KOKEMÄKI Järvenpään Fysikaalinen Hoitokeidas Oy...... 09 271 2966 Fysikaalinen Hoitolaitos Huhtala-Palmu...... 02 546 1631 Järvenpään Fysioterapia Oy...... 09 288 270 Fysioterapia Soile Ojala...... 02 546 4710 Järvenpään Kuntohoito Oy...... 09 291 7177 Kokemäen Fysioterapia Ky...... 02 546 0429 Tmi Fysio-Merjaleeni...... 040 745 0231 KOKKOLA Uudenmaan Kuntohoito, Rehamark Oy...... 09 271 5117 DBC Klinikka Kokkola...... 029 123 7500 KAARINA Fysikaalinen Hoitolaitos Fysio-keskus...... 06 831 8200 Diter Fysio...... 02 253 9800 Fysioterapeutti - Fysioterapeut Teija Polso...... 050 344 5044 Fhl Hoitokulma Tarja Vuorinen...... 02 472 6522 Keski-Pohjanmaan Lääketieteellinen Tutkimus- ja Fysioterapia Anterior...... 02 243 3311 Hoitolaitos Medirex Oy...... 06 836 2200 Kaarinan Lääkintävoimistelu...... 02 243 1204 Kälviän Fysioterapia Oona Tuomi-Nikula Ky...... 044 058 2561 Lasten Fysioterapia Sanna...... 044 031 7681 KOLARI KAAVI PolarFysio Ky...... 016 561 820 DBC Kaavi...... 029 1237 250 KONTIOLAHTI Fysikaalinen hoitolaitos Fysioment...... 013 733 502 Fysio-Kontio...... 044 076 1404 Lehmolan Fysioterapia Ky...... 013 893 696

46 Fysi 1 • 2016 KOSKI TL LEMI Terapiatiimi...... 044 976 5297 Fysikaalinen Hoitolaitos Savikunto Oy...... 040 801 4840 KOTKA LEMPÄÄLÄ Ergo-Selkäklinikka...... 05 219 7300 Fysioterapia Askeleet...... 050 345 0246 Karhulan Kuntohoito Ay...... 05 264 309 Lempäälän Fysiocenter...... 03 375 2300 Kotkan OMT-Fysio Ky...... 05 211 0900 Pirkanmaan Fysio-Center Oy...... 0400 894 715 KOUVOLA LIEKSA Anjalankosken Kuntopiste Oy...... 05 367 4245 DBC Klinikka Lieksa...... 029 1237 270 DBC Klinikka Kouvola...... 029 123 7000 LIETO Elimäen Puustellin fysioterapia...... 05 744 4200 Liedon Fysio-kuntoutus...... 0400 138 501 Fhl Jukka Parikka Ky...... 05 312 2381 Liedon Fysioterapia...... 02 487 7928 Fysikaalinen Hoitolaitos Elimäen Kuntoutus Ky...... 05 377 6505 LIMINKA Kettumäen Palvelukeskuksen fysioterapia...... 05 840 1408 Limingan Fysikaalinen Hoitolaitos Ky...... 08 381 898 Korian Puustellin fysioterapia...... 040 542 0326 LIPERI Kouvolan Fysio-Center Ky...... 05 375 2644 Fysiokeskus Kunto-Taipale/Ylämylly...... 010 420 6655 Kouvolan Manuaalinen Terapia Oy...... 05 312 2381 Toiminimi fysioterapeutti Anita Hirvonen...... 0400 730 045 Kuusaan Kuntoutus Ky...... 05 379 2492 LOHJA Kuusankosken Fysioterapia Ky...... 05 374 6893 Aseman Kuntopiste Sirpa Isoniemi Ky...... 019 382 642 Kymen Aktiivikuntoutus...... 05 311 0338 Fysioeka Tmi/Virkistysuimala Neidonkeidas...... 040 507 4530 Linjapuiston Fysioterapia...... 05 374 5595 Fysio-Sport Petäkoski Oy...... 0400 911 672 MSV Korian Fysio Ky...... 05 322 0266 Lohjan Fysikaalinen Hoitolaitos Oy...... 019 321 104 Myllykosken Fysikaalinen Hoitolaitos Oy...... 05 325 5911 Virkkalan Fysioterapia...... 019 343 024 Myllykosken Fhl Oy/Inkeroisten palvelukeskus...... 05 367 4916 LOIMAA Myllykosken Lääkintävoimistelu Ky...... 05 325 5864 Kanta-Loimaan Fysioterapia Oy ...... 02 762 7187 KRISTIINANKAUPUNKI Loimaan Fysikaalinen Hoitolaitos Oy...... 02 762 2833 Kristiinan Fysikaalinen Hoitolaitos...... 06 221 1627 LUUMÄKI KUHMO Luumäen Lääkintävoimistelu Ky...... 05 457 2100 Fysiokuhmo Päivi Pesonen Ky...... 0400 160 029 Taavetin Fysikaalinen Hoitolaitos / Annetim Oy...... 0400 345 262 Kuhmon JK-fysioterapia Oy...... 08 652 0055 MAALAHTI KUOPIO Malax Fysio...... 06 365 1767 DBC Kuopio, Technopolis...... 029 123 7200 MARTTILA Fysianne...... 044 361 2270 Terapiatiimi Marttilan yksikkö...... 02 484 5828 Fysiopalvelu Kunto Kuopio Oy...... 044 366 8400 MASKU FysioSenior...... 044 594 8477 Maskun Axoni Ky...... 02 432 9996 Fysix Oy...... 050 326 0870 MIKKELI Kuntoutus Kaartinen Ky Nilsiä...... 017 463 2012 Fysikaalinen Hoitolaitos Savikunto Oy /Suomenniemi...... 040 301 4840 Kuopion OMT-Keskus Oy...... 017 265 7700 FysioPorras Ky...... 050 406 3172 Petosen Fysioterapia Oy...... 017 363 3377 Fysioterapia & Jalkojenhoito Arto ja Leila Pekonen Ky...... 015 211 902 KURIKKA Fysioterapia Anna-Maija Sirviö...... 040 742 4710 Fysioterapeutti Esa Silander Ky...... 06 450 2444 Fysioterapia Minna Honkanen...... 050 361 9071 Fysioterapia Ottela Ottela ...... 06 450 1795 Mikkelin Fysikaalinen Hoitolaitos Ky...... 015 365 554 Fysioterapiakeskus FYSICA...... 06 450 1110 Mikkelin Fysioterapia Oy...... 015 362 885 KUUSAMO Mikkelin Kunto-Pulssi Ky...... 015 151 211 Fysiokuusamo Oy...... 08 852 2424 Mikkelin Kuntopalvelu...... 015 321 520 Kuusamon Fysikaalinen Hoitolaitos Oy...... 040 583 0396 MUHOS Kuusamon Fysioterapia Oy Päivänpaiste...... 08 852 2107 Mimmin Terapia Oy...... 050 5511 448 Marianne Niemi...... 050 561 6734 Muhoksen Lääkintävoimistelu Oy...... 08 533 2430 KÄRKÖLÄ MUURAME Hieronta & Fysioterapia Helistö Ky...... 03 765 5244 Fysikaalinen Hoitolaitos Muuratkunto...... 014 373 1683 KÖYLIÖ Muuramen Fysioterapia Oy...... 040 821 9951 Köyliön Fysioterapia Oy...... 040 594 7206 MÄNTSÄLÄ LAHTI Mäntsälän Kuntokeskus / Kunto-Grefberg Ky...... 019 688 1010 10-Fysio...... 040 768 5136 MÄNTTÄ-VILPPULA Auron Lahden Fysteam ...... 010 292 1250 Mäntän Fysikaalinen Hoitolaitos Oy...... 03 474 9306 Fiilio ...... 03 752 0005 Toimintaterapia Mitera Oy/Mänttä...... 0400 540 141 Forever Lahti...... 040 524 5189 Vilppulan Fysio Oy...... 03 471 3288 Fysakos Terapiakeskus, Fysari Ky...... 040 720 0027 MÄNTYHARJU Fysikaalinen Hoitopaikka ...... 03 752 2200 Fysiohuone Fysikaalinen Hoitolaitos...... 044 546 4646 Harjulan Setlementti ry/Harjulan Kuntoutus...... 03 872 5130 NAANTALI Lahden Diakonialaitoksen Fysioterapia...... 040 505 1212 Kultaranta Fysio / Jaana Nieminen...... 045 676 9985 Lahden Kuntohoito Oy...... 010 423 1234 Kultaranta Fysio / Minna Vilponen...... 044 538 5224 Lahden Kuntoutus Paavo Leiramo Ky...... 03 752 1201 Kuntokamari, Teersalon toimipiste...... 044 731 6141 Fysioterapia Wanha Herra...... 03 884 5073 Kuntoutuskeskus Ruissalo/Naantalin Kylpylä...... 02 445 50 LAIHIA Naantalin Fysikaalinen Hoitolaitos...... 040 828 2125 Laihian Fysiopulssi...... 06-477 0226 Naantalin Kuntokeskus ...... 02 435 1485 Fysiopiste Laihia...... 040 587 6847 Naantalin Yksityislääkärit Oy...... 02 437 8500 LAITILA Tmi Hanna Malmi...... 044 010 2716 Atlas-Fysio Oy...... 044 381 5546 NAKKILA Fysikaalinen Hoitolaitos Taina Kaila-Vuorio...... 02 854 282 Nakkilan Lääkintävoimistelu K. Kuusisto Ky...... 02 537 2131 FYSSARI ft Sari Väätäjä...... 040 592 4624 NASTOLA KOY Laitilan Terveyskoti Oy...... 02 857 81 Nastolan Fysikaalinen Hoitolaitos Oy...... 03 762 4888 Laitilan Kuntokeskus Ky...... 02 856 130 Nastolan Kuntokeskus Ky...... 03 762 1105 LAPINJÄRVI NIVALA Lapinjärven Fysikaalinen Hoitolaitos Oy...... 019 610 688 Fysioterapiakeskus Lepoluhti Oy...... 050 379 5911 LAPINLAHTI Nivalan Fysioterapia Oy...... 08 440 733 Fysioterapiakeskus Tupuna Oy...... 0400 802 056 NOKIA LAPPEENRANTA Nokian Fysioterapia Ky...... 03 341 4403 Fysindex Oy Lauritsalan Fysioterapiakeskus...... 05 412 2242 Nokian NeuroFysio Ky...... 03 341 4435 Fysio-Eskola Ky...... 020 743 7290 SISSI Fysio Oy...... 044 743 4040 Fysioterapeutti Annukka Laukkanen...... 040 156 5650 NOUSIAINEN Fysios Lappeenranta/ Karjalantie...... 05-452 3522 Kirkkotien KuntoKamari...... 044 731 6141 Fysios Lappeenranta/ Kauppakatu...... 050 494 7395 NURMES Fysios Lappeenranta/ Hietakallionkatu...... 050 494 7395 Fysio- ja Hierontapiste Raija Ronkainen Ky...... 0400 578 056 Fysioterapeutti Mikko Rantatulkkila...... 040 556 4147 FysioLasse...... 0400 677 120 Fysioterapia Ensiaskel...... 0400 658 292 Kinesiocenter Bomba...... 013 687 2407 Fysioterapia Peukaloinen Oy...... 010 420 9020 Kinesiocenter Kuntoilukeskus...... 013 687 2407 Fysioterapia Virike Ky...... 010 420 8200 NURMIJÄRVI Joutsenon Fysikaalinen Hoitolaitos Ultra...... 010 231 0100 Fysioterapeutti Päivi Vähäkoski...... 040 566 2569 Keskustan Fysioterapia...... 05 451 4844 Klaukkalan Fysikaalinen Hoitolaitos Oy...... 09 879 4660 Lappeenrannan Fysikaalinen Hoitopalvelu Oy...... 05 417 0011 Tmi Katja Vuori/Fysioterapia Vuori...... 040 587 3774 Lappeenrannan Fysiokaari OMT ...... 040 593 4765 ORIMATTILA OMT Fysioterapia Manukatti Oy...... 05 610 6200 Fysikaalinen Hoitolaitos Musculus Ky...... 03 777 3860 TreeniX Oy...... 0400 304 211 ORIPÄÄ LAPUA Oripään Fysioterapia...... 02 766 1254 Fysikaalinen Hoitola Taina Luoma Oy ...... 0500 863 816 ORIVESI LAUKAA Oriflex Oy...... 03 335 7121 Fysio Center Lievestuore...... 014 310 0775 Oriveden Fysioterapia Ky...... 03 335 2826 Fysioterapia Oiva Ky...... 014 861 167 OULU Fysioterapiapalvelu Hannele Kerkelä...... 0400 429 533 Caritas Kuntoutus ...... 044 522 5104 Fysioterapiapalvelu Kuntosydän Oy...... 045 133 4833 Fysikaalinen Hoitolaitos Centerfysio Ky...... 08 373 869 Laukaan Fysioterapia...... 0400 463 077 Fysikaalinen Hoitolaitos Epicos Ky...... 08 882 1780 Merja Soanjärvi...... 040 577 2305 Fysikaalinen Hoitolaitos Epicos Ky Haukipudas...... 08 547 2586

Fysi 1 • 2016 47 Suomen Fysioterapia- ja kuntoutusyritykset FYSI ry Jäsenyritykset paikkakunnittain 2016

Fysionääri Oy...... 08 331 313 PYHÄNTÄ Fysiopalvelu Easymove Oy...... 020 734 2090 Muhoksen Lääkintävoimistelu/FysioLaiffi Pyhäntä...... 040 733 0782 Fysios/ Fysiopalvelu Knuuttila & Sarias Oy...... 08 554 6252 PYHÄRANTA Fysios/ Fysioteekki Kastelli...... 08 335 505 Pyhärannan Kuntoutus Ky...... 02 825 8191 Fysios/ Fysioteekki Keskusta...... 08 375 546 PÄLKÄNE Fysios/ Fysioteekki Lintula...... 08 331 040 Luopioisten Fysikaalinen Hoitolaitos...... 03 536 1423 Fysioterapeutti Kristiina Ylitervo...... 040 584 7304 Pälkäneen Fysikaalinen Hoitolaitos...... 03 534 3395 Fysioterapia Marjo Hanhineva...... 040 961 1906 PÖYTYÄ Fysioterapia Päivi Kosonen...... 040 700 8245 Kisa-Fysio ...... 010 440 7900 Fysiowell Oy Haukipudas...... 040 844 0399 Kyrön Fysioterapia Ky...... 02 486 8138 Iin Fysioterapiakeskus / Yli-Ii...... 045 344 6600 RAAHE KIIFYS Oy/Kiimingin Fysioterapia...... 010 387 8150 Fysioterapia- ja kuntokeskus Kuntoparkki Oy...... 08 222 992 KIIFYS Oy/Kiimingin Fysioterapia /Jääli...... 010 387 8150 Kuntoutuskeskus Special Oy...... 08 220 444 Kipulihakset Oy...... 0400 614 427 Raahen Fysioterapia Oy...... 08 226 444 Kiviniemen Fysikaalinen Hoitolaitos Haukipudas...... 040 828 6083 RAASEPORI Lukadus...... 040 718 6990 Karis Fysioterapi - Karjaan Fysioterapia...... 019 278 2995 Marjuli Oy/Kaisa Andelin ...... 050 382 9899 OMT-Fysio / Tammisaari...... 019 246 1560 Marjuli Oy/Suvi Pietilä...... 045 876 6867 Pohjan Fysioterapia Oy - Pojo Fysioterapi Ab...... 019 245 4004 Medifys Oy...... 020 742 4400 RAISIO Mimmin Terapia...... 050 551 1448 Raision Fysioterapia Ky...... 02 438 2529 Oulun Kuntoutuspalvelu Oy...... 08 311 2905 Veto & Lepo Oy...... 02 434 0550 Oulunseudun Fysioterapia Oy/ Oulu, Uusikatu ...... 08 312 1515 RAUMA Oulunseudun Fysioterapia Oy/Oulunsalo ...... 08 521 1991 Asema Fysioterapia...... 02 822 2576 Oulunseudun Fysioterapia Oy, Oulu, Myllytie...... 040 680 6401 Fysikaalinen Hoitolaitos Fysiopankki Ky...... 02 8387 8900 Oulunseudun Fysioterapia Oy, Kiiminki...... 040 680 6401 Fysikaalinen Hoitolaitos Friski Oy...... 02 822 9339 Rokua Health, Mediterapia Oulu...... 08 815 5282 Kunto-Rauma Ky...... 02 822 4330 SeniorKunto Oy ...... 040 828 9492 Kuntokipinä Ky...... 02 826 0590 Tmi Pia Keränen...... 040 595 2113 Rauman Fysikaalinen Hoitola Oy...... 02 822 7187 Tuiran Fysio...... 08 340 862 RAUTJÄRVI TutorisFysio Oy, Oulu ...... 044 712 1900 Simpeleen Fysikaalinen Hoitolaitos Ky...... 05 437 1084 OUTOKUMPU REISJÄRVI Fysika Center Ky...... 013 561 900 Haapajärven Lääkäritalo Oy /Fysiokolmio...... 08 776 770 PAIMIO RIIHIMÄKI Fysio Peimari Oy...... 02 473 3381 Hyvä Kunto Riihimäki...... 019 426 1260 Paimion Fysikaalinen Hoitolaitos Oy...... 050 536 2584 Physical Team Oy/Riihimäen Kunto-Fysio...... 019 738 333 PARAINEN Riihimäen OMT-fysioterapia ...... 050 585 0045 Par-Fysio Clinic...... 010 820 3500 ROVANIEMI Paraisten Fysiopalvelu Oy - Pargas Fysiotjänst Ab...... 02 458 3883 Elina Aula...... 040 541 2337 PELKOSENNIEMI Lapin Seniorikuntoutus...... 0400 818 798 FysioJoosula...... 040 661 6906 Outi Laaksomies...... 040 778 3098 PELLO Saarenkylän OMT-Fysioterapia...... 040 357 1300 Fysioterapeutti Kirsti Lassila ...... 040 521 5171 RÄÄKKYLÄ Pellon Fysikaalinen Hoitolaitos Oy...... 016 513 066 Viva Balansia / Rääkkylän Fysikaalinen Hoitolaitos...... 040 867 3295 PERHO SAARIJÄRVI Perhon Fysioterapia Päivi Tiaskorpi...... 06 863 1443 Keski-Suomen Kuntoutuspalvelu Ky...... 014 423 324 PETÄJÄVESI Keski-Suomen Työ-Fysio Oy...... 0400 642 325 Fysio Center Petäjävesi...... 014 310 0775 Saarijärven Fysikaalinen Hoitolaitos Ay...... 014 421 641 PIEKSÄMÄKI TM-Fysio Oy...... 040 505 4439 Fhl Pieksämäen Uuskunto Ky...... 015 616 661 SALLA Fysio Center Pieksämäki...... 040 128 0040 Fysikaalinen Hoitolaitos Sallan Kuntokeskus Ky...... 0400 212 717 Harjunfysio/Tuija Pöntinen ...... 0400 616 023 SALO Harjunfysio/Marjukka Katainen ...... 040 591 0399 Ajan Terapia...... 02 733 7772 Naarajärven Fysikaalinen hoitola...... 044 034 8831 Avain Fysio Oy...... 02 733 7868 PIELAVESI Kuntoutuskolmio Ay/Halikko...... 040 568 1006 Fysioterapiakeskus Tupuna Oy...... 0400 802 645 Kuntoutuskolmio Ay/Salo...... 040 568 1006 Fysioterapiapalvelu Riitta Niemi...... 0400 725 892 OMT-Fysiosyke...... 02 730 0511 PIETARSAARI Perniön Fysika...... 02 735 7101 Fysioterapia Alanen...... 06 724 5370 Salon Fysioterapia Oy...... 02 731 6920 Medi Rehab...... 06 723 5854 Terapiatiimi Kuusjoen yksikkö...... 02 734 1522 PIHTIPUDAS SASTAMALA Fysioterapia ja lääkärikeskus Täsmähoito Oy...... 0400 570 553 Alfafysio Tuula Haapanen...... 040 738 9940 PIRKKALA Fysikaalinen Hoitolaitos Karsikas Oy...... 03 514 3344 ForemeFysio ...... 045 641 5621 Tyrvään Fysioterapia/Elina Kimpanpää...... 050 330 1358 NokianNeurofysio /Fysiola Partola-Keskus...... 045 239 7233 Vammalan Lääkintävoimistelu Oy...... 03 514 1898 POLVIJÄRVI SAVITAIPALE Fysikaalinen Hoitola Terhakka Oy ...... 013 631 888 Fysioterapia Sari Keränen...... 0400 726 323 PORI Savikunto ...... 040 801 4840 DiaFysio, PDL-Palvelut Oy/ Yrjönkatu...... 02 624 2266 SAVONLINNA DiaFysio, PDL-Palvelut Oy/ Metsämiehenkatu ...... 02 624 2208 Fysiokeskus Oy Savonlinna...... 015 533 930 Fysikaalinen Hoitolaitos Tuula Paasiaho ...... 02 648 2400 FysioKulma Oy...... 015 510 272 Fysio Voi Hyvin...... 050 400 4364 FysioLinna Oy...... 015 520 754 Fysions Oy...... 02 641 3550 Savonlinnan nikama.fi...... 044 356 8449 Meripori...... 040 721 3299 SAVUKOSKI Noormarkun Kuntoutus...... 02 548 1166 FysioJoosula...... 040 508 9650 Porin Selkäklinikka/T & M Murro Oy...... 02 641 4541 SEINÄJOKI terve!pori...... 040 721 3299 Aktiivi-Fysioterapi Seinäjoki...... 03 222 3789 Tule-Fysio...... 02 632 7100 Fysikaalinen Hoitolaitos Tuula Koivusaari Oy...... 06 414 0283 Tutkimuslaitos Ergos Oy...... 02 641 4550 Fysio-Ketelä...... 050 493 9311 Tutkimuslaitos Ergos Oy/Luvalan toimipiste...... 02 626 6061 Fysiopiste Seinäjoki...... 040 838 2212 PORVOO Hyllykallion Lääkintävoimistelu Ky...... 06 414 9151 Kunto-Werner...... 010 271 2372 Fysios/ OMT-Fysioterapia Saukko Ky...... 06 421 9800 OMT Fysioterapia Porvoo...... 020 735 2650 Seinäjoen Aktiivikuntoutus Oy DBC klinikka ...... 06 4141 723 Tmi Eila Alastalo/Kuntofunktio...... 019 524 9622 Seinäjoen Fysikaalinen Hoitolaitos Oy...... 06 423 1100 Vivacore/Kuntofunktio...... 0400 426 476 SIEVI POSIO FysioSport Mervi Hietaniemi...... 044 777 7863 Kemijärven Kuntokeskus...... 045 276 5795 Sievin Fysikaalinen Hoitolaitos...... 08 480 348 PUDASJÄRVI SIIKAJOKI Fysioterapiapalvelut Jari Junna...... 0500 558 368 Kuntoutuskeskus Special Oy, Palvelutalo Puistola...... 044 522 0480 KIIFYS Oy /Kiimingin Fysioterapia...... 010 387 8150 SIIKALATVA Kuntoneva Pudasjärvi...... 044 294 4345 Muhoksen Lääkintävoimistelu/ FysioLaiffi Kestilä Siikalatva...040 717 3665 PYHTÄÄ SIILINJÄRVI Fysikaalinen Hoitolaitos Pyhtään Kuntokeskus Ay...... 05 343 1020 DBC Klinikka Siilinjärvi...... 029 123 7000 PYHÄJÄRVI Vuorelan Fysiokeskus...... 017 465 3121 Fysiokeskus Kauko Tikkanen...... 0400 548 638 SIMO Pyhäsalmen Fysikaalinen Hoitolaitos Kuntopiste Ky...... 040 556 1316 Simon Fysioterapia...... 040 744 3106 Pyhäsalmen Fysio-Sport Ay...... 08 780 980 48 Fysi 1 • 2016 SIPOO TUUSULA Nikkilän Fhl/Nickby Fysikaliska Institut...... 09 239 2678 ELV Tuija Antila...... 040 535 5443 SmartFysio Ky...... 050 533 4799 Fysioterapia Johanna Nuopponen...... 0400 490 602 Söder Fysio Oy, Söderkullan Fysikaalinen Hoitolaitos...... 09 272 2070 Hyrylän Fysioterapia Oy...... 09 275 5879 SODANKYLÄ Hyvinkään HyväKunto, Jokela...... 020 741 2299 Kuntosali ja fysioterapia Polar Gym Oy...... 0400 901 354 T:mi Marita Simola...... 050 301 9907 SOINI TYRNÄVÄ Soinin Kuntokulma...... 06 528 1660 Tyrnävän Fysikaalinen Hoitolaitos...... 08 545 1737 SOMERO ULVILA Kuntokaari...... 050 566 7856 DiaFysio, PDL-Palvelut Oy...... 044 705 2269 SONKAJÄRVI Friitalan Fysioterapia...... 0400 829 331 Fysikaalinen Hoitolaitos Karvonen Oy...... 044 576 2270 Fysikaalinen Hoitolaitos Fixio Ky...... 02 538 9444 SOTKAMO KrämppäCenter, FHL Sari Wilén T:mi...... 02 538 7705 Lasten ja Aikuisten Fysioterapia Seija Närhi...... 0400 192 804 PDL-Palvelut Oy DiaFysio...... 044 705 2269 Sotkamon Kuntoutus Oy...... 08 666 0225 URJALA SULKAVA Urjalan Fysioterapia Ky...... 0400 727 795 Tmi Fysioterapeutti Johanna Oinonen...... 015 676 917 UTAJÄRVI SUOMUSSALMI Muhoksen Lääkintävoimistelu/FysioLaiffi...... 08 542 1703 Fysikaalinen Hoitolaitos Kunnoks Oy...... 08 710 380 UUSIKAARLEPYY SYSMÄ Fysioterapeut Åsa Stangar...... 050 591 4014 Sysmän Fysioterapia Ky...... 03 717 1027 UUSIKAUPUNKI SÄKYLÄ Vakka-Suomen Fysiokulma Oy...... 02 874 777 Köyliön Fysioterapia, Säkylän toimipiste...... 045 352 1388 VAALA TAIVALKOSKI Vaalan Fysioterapia Oy...... 08 526 1589 Koillismaan KuntoPiste Ky; Fysioterapiapalvelut U. Tasala...... 040 564 1984 VAASA Kuntoneva Taivalkoski...... 040 931 6167 Axis, Oy Fysiomasters Ab...... 050 303 1408 TAMPERE Fysios/ Eurofysio Oy...... 06 317 7020 Aktiivi-Fysioterapia Tampere Oy...... 03 222 3789 Fysios/ Eurofysio Oy/ABB...... 06 317 7020 AP Fysio...... 0400 214 046 FysiMedi Oy...... 06 357 7748 Fysiatrinen Osaamiskeskus Prima Oy...... 03 389 0090 FysioCenter Palosaari-Brändö...... 050 343 4601 Fysiatrinen Osaamiskeskus Prima Oy/Physimed Oy ...... 03 389 0090 Fysioterapia Tuija Peltoniemi...... 040 510 5831 Fysikaalinen Hoitolaitos Arcus Lumio/Pirttimaa...... 03 212 0496 Ky Fysio Dens Kb...... 050 592 5884 Fysikaalinen Hoitolaitos Flexio Ky...... 03 223 1845 Lasten ja Nuorten Kuntoutus Tria Ky...... 06 321 5001 Fysikaalinen Hoitolaitos Fysiko...... 03 223 0084 Oy Fysioterapiapalvelu Volaris Fysioterapitjänst Ab...... 06 317 7455 Fysikaalinen Hoitolaitos Teho-Hoito Oy...... 03 345 0910 Volaris Fysioterapia/Fysioterapi/Runsor...... 044 327 5455 Fysio Koskiklinikka DBC, Koskikeskus...... 029 123 7400 VALKEAKOSKI Fysio Koskiklinikka DBC, Villilä...... 029 123 7000 Fysikaalinen Hoitolaitos Jussi Paakinaho...... 03 584 1110 Fysioavain...... 03 212 1500 Valkeakosken Fysikaalinen hoitolaitos Ritva Urrila Oy...... 03 584 0995 Fysioterapeutti Hanna Sahinoja/Aktiivi-Fysioterapia...... 050 306 9061 VANTAA Fysioterapiakeskus Kunnon Klinikka Oy...... 03 222 1322 Foibe Oy...... 09 851 851 Fysios/ Fysioterapiapalvelut Kuntofysio Oy...... 03 214 2525 Forever Oy Matinkylä...... 0400 513 598 Käsikeskus Avosektori...... 03 3124 3100 Forever Hiekkaharju...... 045 775 01555 Pirkanmaan Erikoiskuntoutus Oy...... 03 3126 0300 Forever Varisto...... 09 825 60060 Pirkanmaan Fysio-Center Oy ...... 03 260 4545 Fysio Sakura...... 045 354 7474 Pirkka-Hoito Oy...... 0400 858 714 Fysio-Kontu / Hyvinvointikeskus Eco Care...... 010 219 0900 Roppahuoltamo...... 0400 538 139 Fysioterapia Kibo Oy...... 050 433 1006 T:mi Mika Halonen /Tampereen OMT-Keskus Oy...... 03 223 5566 Fysioterapia Kolehmainen Ky...... 09 855 5482 Tammelan Fysikaalinen Hoitolaitos...... 03 255 7394 Fysioterapia Kunnontekijät Tmi...... 050 408 1551 Tampereen Kuntouttamislaitos Oy...... 03 3142 5800 Helmipöllö Ky...... 050 563 0413 Terapia-team Oy M & P...... 010 219 5900 Korson Fysioterapia Ky...... 09 872 3949 TERVO Länsi-Vantaan Fysikaalinen Hoitolaitos...... 09 853 4242 Tervon Fysioterapia Hanhijoki Ay...... 017 387 2561 M-Fysio Oy...... 09 872 2960 TOHMAJÄRVI Martin Kunto Oy...... 09 878 5005 Tohmajärven Kuntoutuspalvelu Ky ...... 013 223 500 Myyr-Fysio Ky/Myyrmäki...... 09 530 8700 TOHOLAMPI Myyr-Fysio Ky/Tikkurila...... 09 838 7750 Toholammin Fysioterapia Ay...... 06 885 499 Neurokuntoutus Nika Husso ...... 050 412 6266 TOIVAKKA Pähkinärinteen Fysikaalinen Hoitolaitos Ky...... 09 855 5911 Fysioterapia Oiva Ky...... 041 548 8661 Terapiakeskus Terapeija Oy...... 0500 600 643 TORNIO Tmi Virpi Laine...... 040 580 0165 FysioCenter DBC Tornio...... 016 480 582 VARKAUS Tornion Kuntoutuspalvelu Oy...... 016 482 489 DBC Klinikka Varkaus...... 029 1237 290 TURKU Lääkintävoimistelu Jukka Reijonen Oy...... 017 552 4413 Activus Ky, Lasten ja Nuorten Terapiakeskus ...... 050 540 2434 Varkauden Fysiokeskus Oy ...... 020 741 1170 Acutus Fysikaalinen Hoitola...... 02 233 9993 Varkauden Medifys Oy...... 017 552 7747 Aninkaisten Fysioterapia Ky...... 02 251 0030 VEHMAA Fysios/ APEX Fysioterapia...... 02 414 0500 Kunnon Keho Eiju...... 0400 265 670 Axis Fysikaalinen Hoitolaitos...... 02 533 2277 VETELI Bliss Clinic Oy...... 02 412 7700 Vetelin Fysikaalinen Hoitolaitos...... 06 862 1386 Fysio Reumala...... 02 277 7242 VIEREMÄ Fysaplus Oy Fysioterapeutti, naprapaatti Ilkka Peltonen...... 02 250 1262 Fysikaalinen Hoitolaitos Karvonen Oy...... 044 571 4242 FysioMilla...... 050 527 1704 VIHTI Fysiopulssi DBC...... 02 912 37460 Nummelan Fysikaalinen Hoitolaitos Virve Havulinna Ky...... 09 222 1054 Fysioterapia Balanssi...... 040 547 8287 VIITASAARI Fysioterapia Marjukka Haapasalo...... 02 258 5550 Fysioterapia ja Lääkärikeskus Täsmähoito Oy...... 014 570 666 Fysioterapia Pirjo Lujala...... 040 500 3668 VIMPELI Hoitohuone Kivuton Oy...... 02 250 0226 FysioJärviseutu Ky...... 040 596 5188 Inno Fysiopalvelut Oy...... 040 728 6107 VIROLAHTI Kauppatorin Lääkintävoimistelu Ky...... 02 231 8232 Kaakon Kuntohoito Oy...... 05 347 1630 KLV Kaivokadun Lääkintävoimistelu...... 02 232 2048 VIRRAT Kuntoutus- ja hyvinvointikeskus Variaatio Oy...... 044 209 0800 Fhl Kunnonhoito Ky Rantanen...... 03 475 4994 Lasten Fysioterapia Sanna / Activus Ky...... 044 031 7681 Fysioterapia Hannele Mäkinen...... 041 504 6616 Lihastautiliiton Fysioterapia...... 02 273 9700 Virtain Fysioterapia Ky...... 03 475 4703 Mimmin Fysio...... 045 883 7655 YLITORNIO Neurofysio Kinetic /Fysioterapeutti Marianne Jaakkola...... 02 480 26113 Torniolaakson Fysioterapia...... 050 402 3200 NT-Kuntoutus...... 02 251 8400 Ylitornion Fysikaalinen Hoitolaitos Minna Pyykönen...... 040 515 9008 OMT-fysioterapia LIIKE...... 010 820 3200 YLIVIESKA Sissi Fysio Oy...... 044 260 1608 Fysiomotion Oy...... 044 5510718 Sport Science Lab...... 050 300 4391 YLÖJÄRVI St. Erikin Lääkintävoimistelu Oy...... 02 250 1300 Ylöjärven Fysikaalinen Hoitolaitos Oy...... 03-348 1166 Kuntoutuskeskus Ruissalo / Ruissalon kylpylä...... 02 445 40 ÄHTÄRI Turun Fysiokulma Oy...... 050 464 5605 Ähtärin lääkintävoimistelu ...... 050 372 6531 Turun Lääkintävoimistelukeskus Ky...... 02 2316 322 ÄÄNEKOSKI TYA-hoitolat, Hierontapiste...... 02 477 8733 Fysiokanervo Ky...... 014 520 580 TUUSNIEMI Fysiokanervo Ky / Suolahti...... 040 1899 661 Tuusniemen Kuntoutus Ky...... 040 545 5788 Fysioterapia Arja Karhunen...... 014 523 515 Ääneseudun Fysio Oy...... 0400 916710

Suomen Fysioterapia- ja kuntoutusyritykset FYSI ry Nuijamiestentie 5 B, 00400 HELSINKI [email protected] • www.fysi.fi Miten fysioterapiaan? Tiesithän, että fysioterapiaan voi tulla myös ilman lääkärin lähetettä? Voit ottaa suoraan yhteyttä valitsemaasi fysioterapiayritykseen ja varata ajan fysioterapeutille. Samalla voit tiedustella yrityksen hintoja ja erikoisosaamisalueita. Jos sinulla on lääkärin kirjoittama lähete fysioterapiaan, saat osan hoidon hinnasta sairausvakuutuskorvauksena Kelasta.

Fysioterapeutti hoitaa Löydä oman ihmistä kokonaisuutena paikkakuntasi asiantuntijat ysioterapeutti on terveydenhuol- Fysioterapeutti ohjaa lasta, nuorta, työ- Löydät suuren joukon fysioterapiayrityksiä tämän lon laillistettu ammattihenkilö ikäistä ja iäkästä turvallisesti kohti pa- lehden sivuilta 45–49, joille on listattu Suomen Fysio- Fja liikkumisen asiantuntija, jonka rempaa liikunta- ja toimintakykyä. Riit- terapia- ja kuntoutusyritykset FYSI ry:n jäsenyritykset keskeisenä tavoitteena on ylläpitää ja tävä vastaanottoaika ja tarvittava paikkakunnittain. Jäsenyritysten kaikki yhteystiedot parantaa ihmisen liikkumis- ja toimin- määrä hoitokertoja antavat mahdolli- osoitteineen ja kotisivulinkkeineen löydät osoitteesta takykyä. Fysioterapeutti hoitaa tur- suuden aitoon vuorovaikutukseen ja ih- www.fysi.fi kohdasta Jäsenyritykset. vallisesti kaikenikäisiä ihmisiä ja on misen ja hänen elämäntilanteensa koko- Anna läheisellesi tarvittaessa tukena elämän kaikissa naisvaltaiseen huomioimiseen. lahjakortti fysioterapiaan vaiheissa, aina silloin, kun kehon toi- Fysioterapeutti aktivoi ja antaa minta on häiriintynyt tuki- ja liikun- kuntoutujalle avaimet omasta hyvin- Voit kannustaa läheisiäsi pitämään huolta itses- taelimistön rasittumisen, vaurioitu- voinnista huolehtimiseen - myös ennal- tään. Hanki lahja, jonka vaikutukset tuntuvat jo- misen tai käyttämättömyyden vuoksi, taehkäisevästi. Käytä fysioterapeutin kaisessa arjen askeleessa ja lisäävät elämän- kun huimaus tai turvotus vaikeuttaa asiantuntemusta hyväksesi, jos haluat laatua. Jos olet havainnut iäkkäällä omaisellasi päivittäistä elämää tai kun lantionpoh- liikkua aktiivisesti, mutta olet epävarma liikkumisen tai toimintakyvyn heikkenemistä, voit jan lihakset kaipaavat kuntoutusta. siitä, miten sen voi tehdä turvallisesti kysyä lääkärikäynnillä hänelle lähetettä fysiotera- esimerkiksi jonkin tuki- ja liikuntaelin- piaan. Asia ei aina muuten tule huomioiduksi vas- Terveyttä ja ongelman vuoksi. taanotolla, kun käsiteltävänä on monia asioita. Fysioterapeutit ovat aktiivisia kou- toimintakykyä luttautujia: he kehittävät ammattitai- fysioterapiasta toaan ja täydentävät ammattilaisen Suomen Fysioterapia- ja kuntoutus- ”työkalupakkiaan” opiskelemallayritykset FYSI ry on koko uusia maan ! kattava edunvalvontajärjestö ja tutkimus- ja hoitomenetelmiä.yhteistyöverkosto, Tämä johon kuuluu on yli 740 lähipalveluja kotikuntansa asukkaille tarjoavaa yritystä. Näissä Esimerkiksi kasvuspurtteja ottava, erityisen tärkeää siksi, yrityksissäettä onfysiotera tarjolla merkittävää- alan erikoisosaamista kansalaisten urheilua harrastava nuori hyötyy usein peutti hoitaa ihmistä ainatyö- jakokonaisuu toimintakyvyn ylläpitämiseen.- Lahjakortti jo kertakäynnistä fysioterapeutin vas-Suomen Fysioterapia-tena. Fysioterapeutillaja kuntoutusyritykset FYSI ry on myös aikaa taanotolla. Vaikeavammaisen elämässä asiakkaalle: tyypillisiä hoitoaikojaKatso lisää www.fysi.fi ovat fysioterapeutti on usein tärkeä tukihen- 30, 45 ja 60 minuuttia. kilö ja rinnalla kulkija. Tervetuloa – fysioterapiaan on helppo tulla!

50 Fysi 1 • 2016

ÄLYKÄS KUNTOSALI AUTTAA SAAVUTTAMAAN TAVOITTEET JA MOTIVOI

Monipuolista palveluitasi iBalance- tasapainotestauksella, NuStep-crosstrainereilla sekä Tanita-kehonkoostumusmittauksella Kysy lisää myynnistämme

Matti Rahkonen Petteri Bjurström Pasi Karsikas Uusimaa, Päijät-Häme, Kaakkois-Suomi, Länsi-Suomi ja Kanta-Häme Keski-, Itä- ja Pohjois-Suomi Etelä-Karjala, Etelä-Savo p. 040 646 1848 p. 040 646 2998 p. 044 783 5489 www.hur.fi

HUR – YLI 25 VUODEN JA 10 000 KUNTOSALIN KOKEMUKSELLA