ZULASSUNGSBESCHRÄNKUNGEN Bekanntmachung Der Landesausschuss der Ärzte und Krankenkassen im Freistaat Sachsen gibt die Anordnung und Aufhebung von Zulassungsbeschränkungen nach § 103 Abs. 1 und Abs. 3 SGB V vom 28. Oktober 2020 bekannt. Der Landesausschuss der Ärzte und Krankenkassen im Frei­ als überversorgt nach §103 Abs. 3 SGB V, wenn die Vor­ staat Sachsen trifft gemäß § 103 Abs. 1 des Fünften Buches aussetzungen nach § 67 BP­RL vorliegen. Die Vorausset­ Sozialgesetzbuch (SGB V) – Gesetzliche Krankenversiche­ zungen zur Feststellung von Überversorgung nach § 67 rung – (Artikel 1 des Gesetzes vom 20. Dezember 1988, BP­RL werden in der Regel nach drei Monaten überprüft. BGBl. I S. 2477, 2482), das zuletzt Artikel 2 des Gesetzes vom Die Zulassungsbeschränkungen werden aufgehoben, 23. Oktober 2020 (BGBl. I S. 2220) geändert worden ist, fol­ wenn die Voraussetzungen des § 67 BP­RL entfallen sind. gende Feststellungen: 2. Für die mit einer „Zahlenangabe“ versehenen Arzt­ 1. Für die mit „Ü“ gekennzeichneten Arztgruppen besteht gruppen erfolgt in den in den Anlagen 1 bis 4 ausge­ in den in den Anlagen 1 bis 4 ausgewiesenen Planungs­ wiesenen Planungsbereichen entsprechend § 26 der bereichen eine ärztliche Überversorgung. Bedarfsplanungs­Richtlinie die Aufhebung einer vor­ mals wegen Überversorgung angeordneten Zulas­ Die Feststellung von Überversorgung steht gem. sungsbeschränkung. Entsprechend der Zahlenangabe § 90 Abs. 6 SGB V unter dem Vorbehalt der Nicht­ sind Neuzulassungen bzw. ­anstellungen möglich. Über beanstandung durch die für die Sozialversicherung Anträge für diese Stelle(n) wird gemäß § 26 der Bedarfs­ zuständige oberste Landesbehörde. planungs­Richtlinie entschieden. Potentielle Bewerber haben innerhalb von acht Wochen nach Veröffentli­ Gemäß § 16 b der Zulassungsverordnung für Vertrags­ chung im Internet* (www. kvsachsen.de) ihre Anträge ärzte (Ärzte­ZV) in der im Bundesgesetzblatt Teil III, beim zuständigen Zulassungsausschuss abzugeben Gliederungsnr. 8230­25 veröffentlichten bereinigten und die hierfür erforder lichen Unterlagen gemäß § 18 Fassung, die zuletzt durch Artikel 15 des Gesetzes vom Ärzte­ZV beizubringen. Der Zulassungsausschuss be­ 6. Mai 2019 (BGBl. I S. 646) geändert worden ist, und un­ rücksichtigt bei dem Auswahlverfahren nur die nach der ter Berücksichtigung der Richtlinie des Gemeinsamen Bekanntmachung fristgerecht und vollständig abgege­ Bundesausschusses über die Bedarfsplanung sowie die benen Anträge. Unter mehreren Bewerbern entschei­ Maßstäbe zur Feststellung von Überversorgung und det der Zulassungsausschuss nach pflichtgemäßem Er­ Unterversorgung in der vertragsärztlichen Versorgung messen unter Berücksichtigung der Kriterien gem. § 26 ( Bedarfsplanungs­Richtlinie) vom 20. Dezember 2012 Abs. 4 Nr. 3 Bedarfsplanungs­Richtlinie. Zulassungsmög­ (BAnz. AT vom 31. Dezember 2012 B7), zuletzt geändert lichkeiten durch Quotierung der Arztgruppen der Ner­ durch Beschluss vom 5. Dezember 2019 (BAnz. AT vom venärzte und fachärztlich tätigen Internisten werden 20. Dezember 2019 B9) werden für die überversorgten gem. § 101 Abs. 1 Satz 8 SGB V i. V. m. § 12 Abs. 5 und § 13 Planungsbereiche mit verbindlicher Wirkung für die Abs. 6 BP­RL sowie für die Gruppe der Psychotherapeu­ Zulassungsausschüsse nach Maßgabe des § 103 Abs. 1 ten auf Basis § 101 Abs. 4 SGB V i. V. m. §§ 18, 25 BP­RL Satz 2 SGB V Zulassungsbeschränkungen angeordnet. festgelegt. Die Kassenärztliche Vereinigung Sachsen und die Die Zahl gibt die möglichen Zulassungen bzw. Anstellun­ Landes verbände der Krankenkassen in Sachsen und gen an, bis für die Arztgruppe erneut Überversorgung die Ersatzkassen stellten gemeinsam einen Antrag zur eingetreten ist. Dabei können unterschiedliche Fall­ Anwendung des § 67 BP­RL bis maximal 30. Juni 2022. konstellationen auftreten. Demnach werden die regionalen Verhältniszahlen der vertragsärztlichen Versorgung für Planungsbereiche Fallkonstellationen (FK): des KV­Bezirks ermittelt und in den Planungsberei­ chen, in denen der Versorgungsgrad über der Grenze FK a) Durch diese Anordnung neu zur Verfügung stehende von Unterversorgung, aber kleiner 100 v. H. ist, werden Stelle(n) aufgrund partieller Öffnung. Diese Stelle(n) Zulassungsmöglichkeiten ausgewiesen. Die übrigen Pla­ wird / werden in Anspruch genommen durch Ärzte nungsbereiche mit einem Versorgungsgrad zwischen mit Zulassung gemäß § 101 Abs. 1 Nr. 4 i. V. m. § 101 100 v. H. und 110 v. H. werden für Neuzulassungen oder Abs. 3 SGB V (Job­sharing­Zulassung) bzw. Anstellung Genehmigungen von Anstellungen gesperrt und gelten gemäß § 101 Abs. 1 Nr. 5 i. V. m. § 101 Abs. 3a SGB V. KVS-Mitteilungen Heft 11/2020 ZULASSUNGSBESCHRÄNKUNGEN FK b) Stelle(n), für die Anträge aufgrund früherer Anord­ berücksichtigt bei dem Auswahlverfahren nur die nach nungen eingegangen sind, durch den zuständigen der Bekanntmachung fristgerecht und vollständig ab­ Zulassungsausschuss aber bis zum Stichtag des Arzt­ gegebenen Anträge. Unter mehreren Bewerbern ent­ bestandes noch keine Entscheidung erfolgt ist. scheidet der Zulassungsausschuss nach pflichtgemäßem Ermessen unter Berücksichtigung der Kriterien gem. § 26 Die Feststellung der Aufhebung von Zulassungs­ Abs. 4 Nr. 3 Bedarfsplanungs­Richtlinie. beschränkungen steht gem. § 90 Abs. 6 SGB V unter dem Vorbehalt der Nichtbeanstandung durch die für Die Voraussetzungen für die Anordnung von Zulassungsbe­ die Sozialversicherung zuständige oberste Landes­ schränkungen werden in der Regel nach drei Monaten über­ behörde. prüft. Die Zulassungsbeschränkungen werden aufgehoben, wenn die Voraussetzungen für eine Überversorgung entfal­ 3. In Planungsbereichen bestehen in den in Anlage 5 aus­ len (§ 103 Abs. 3 SGB V). gewiesenen Bezugsregionen und Arztgruppen zusätzli­ che Zulassungsmöglichkeiten in Höhe des festgestellten Dresden, 28. Oktober 2020 lokalen Versorgungsbedarfs. Landesausschuss der Ärzte und Krankenkassen Über Anträge für diese Stelle(n) wird gemäß § 26 der im Freistaat Sachsen Bedarfsplanungs­Richtlinie entschieden. Potentielle Be­ Werner Nicolay – Vorsitzender werber haben innerhalb von acht Wochen nach Ver­ öffentlichung im Internet* (www.kvsachsen.de) ihre Anträge beim zuständigen Zulassungsausschuss abzu­ * Die Anordnung wurde mit Veröffentlichung im Internet am geben und die hierfür erforderlichen Unterlagen gemäß 30. Oktober 2020 wirksam. Die Frist zur Bewerbung auf offene Stellen § 18 Ärzte­ZV beizubringen. Der Zulassungsausschuss endet somit am 28. Dezember 2020. Legende zu den folgenden Tabellen Ü = Überversorgung; der Planungsbereich ist gesperrt §Ü = Überversorgung gemäß Antrag nach § 67 BP­RL; der Planungsbereich ist gesperrt Ziffer = Zahl der Zulassungsmöglichkeiten; differenziert nach Fallkonstellationen (a, b) n. g. = nicht gesperrt a = Stelle(n) wird / werden in Anspruch genommen durch Ärzte mit Zulassung gemäß § 101 Abs. 1 Nr. 4 i. V. m. § 101 Abs. 3 SGB V (Job­sharing­ Zulassung) bzw. Anstellung gemäß § 101 Abs. 1 Nr. 5 i. V. m. § 101 Abs. 3a SGB V b = Stelle(n), für die aufgrund früherer Anordnung Anträge auf Zulassung eingegangen sind, durch den zuständigen Zulassungsausschuss aber bis zum Stichtag des Arztbestandes noch keine Zulassung erfolgt ist. ¹ = Potentielle Bewerber haben innerhalb von acht Wochen nach Veröffentlichung im Internet (www.kvsachsen.de) ihre Zulassungsanträge abzugeben und die hierfür erforderlichen Unterlagen gemäß § 18 Ärzte­ZV beizubringen. Der Zulassungsausschuss berücksichtigt bei dem Auswahlverfahren nur die nach der Bekanntmachung fristgerecht und vollständig abgegebenen Zulassungsanträge. Unter mehreren Bewerbern entscheidet der Zulassungsausschuss nach pflichtgemäßem Ermessen unter Berücksichtigung folgender Kriterien: berufliche Eignung, Dauer der bisherigen ärztlichen Tätigkeit, Approbationsalter, Dauer der Eintragung in die Warteliste gemäß § 103 Abs. 5 Satz 1 SGB V und räumliche Wahl des Vertragsarztsitzes und Beurteilung im Hinblick auf die bestmögliche Versorgung der Versicherten. 2 = Der Zulassungsausschuss berücksichtigt bei Zulassungs­ und Nachbesetzungsverfahren die festgelegten Versorgungsanteile innerhalb der Arztgruppe der fachärztlich tätigen Internisten gem. § 13 Abs. 6 Bedarfsplanungs­Richtlinie. Quoten werden mit „nein“ angegeben, wenn rechnerisch die Arztzahl bis zum Erreichen der Maximalquote nicht erfüllt ist. Nichterreichte Maximalquoten der jeweiligen internistischen Fachrichtung sind nicht als konkrete Niederlassungsmöglichkeiten zu verstehen. Mit den Quotenplätzen besteht kein Anspruch auf die Vergabe von Zulassungen. (ja = Maximalquote erreicht / nein = Maximalquote nicht erreicht) * = Die zusätzliche Arztstelle im Rahmen der Feststellung von zusätzlichem lokalem Versorgungsbedarf wird erst mit Beginn des auf die Veröffentlichung dieser Anordnung folgenden Quartals wirksam (01.10.2020). Anmerkung: Die angeordneten Zulassungsbeschränkungen beziehen sich nicht auf frei werdende Vertragsarztsitze, die nach § 103 Abs. 4 SGB V ausgeschrieben werden. Die Altersstruktur der Ärzte, die sich in den nächsten Jahren auswirken wird, ist bei den Feststellungen zur (derzeitigen) Überversorgung nicht berücksichtigt. ZULASSUNGSBESCHRÄNKUNGEN KVS-Mitteilungen Heft 11/2020 Zulassungsbeschränkungen nach § 103 Abs. 1 SGB V Zulassungsbezirk Chemnitz Anlage 1 Arztbestand zum: 1. Oktober 2020; Einwohnerstand zum: 30. Juni 2020; Gebietsstand zum: 30. Juni 2020 Planungsbereiche Arztgruppen / Versorgungsebenen 1 2 3 und ­ Ärzte ­ Hausärzte Augenärzte und Chirurgen Orthopäden Frauenärzte HNO Hautärzte Kinderärzte Urologen Radiologen Anästhesisten Kinder Jugendpsychiater