Wenn Jede Sekunde Zählt

DAS MAGAZIN FÜR GESUNDHEIT UND LEBEN. Frühjahr 2014 Landkreis Passau Gesundheitseinrichtungen

Wenn jede Sekunde zählt

Vilshofen: Ausgezeichnete Erstversorgung bei Notfällen Nah am Menschen.

INVESTIERT: NEUER OP IN VILSHOFEN IN BETRIEB. Seite 6 AUSGEZEICHNET: ROTTHALMÜNSTER IST „BABYFREUNDLICH“. SEITE 8 Landkreis Passau BEFÖRDERT: DR. SKREBSKY Neuer CHEFARZT UNFALLCHIRURGIE. SEITE 23 Gesundheitseinrichtungen VERSTÄRKT: DR. GÖSER IN RHEUMAKLINIK-AMBULANZ. SEITE 24 Klinik journal News 2014 01 Unsere Standorte Editorial

Medizinisches „Gesundheit!“ ist der am meisten geäußerte Wunsch an die Mitmenschen, nicht nur Versorgungszentrum wenn es in ein neues Jahr geht. Viel können wir selbst dazu beitragen, um dieses Wegscheid Landkreis Passau wertvolle Gut zu pflegen, nicht zuletzt durch eine zufriedene Geisteshaltung und ein Landkreis Passau Krankenhaus selbstbestimmtes Leben. Gesundheitseinrichtungen Wegscheid Landkreis Passau Wie wichtig den Landkreis Passau Gesundheitseinrichtungen die Selbstbestimmung des Patienten ist, zeigt die jüngst erarbeitete Leitlinie, die dieses fundamentale Bür- gerrecht in den Einrichtungen des Unternehmens sichern soll (siehe S. 14). Franz Meyer Landrat und Verwaltungs Krankenhaus „Nah am Menschen“- unser Leitsatz gilt für Patienten genauso wie für unsere Mitar- ratsvorsitzender Vilshofen Passau beiter. Am Mitarbeiter-Kindertag, dem schulfreien Buß-und Bettag, konnten die Kin- Landkreis Passau der unserer Beschäftigten den Arbeitsplatz der Eltern kennenlernen. Kinderlachen auf den Krankenhausfluren und entspannte Eltern waren der sichtbare Gewinn dieses zum vierten Mal durchgeführten Aktionstages (siehe S. 56).

Besonderen Grund zur Freude gibt es heuer für alle Mitarbeiter und den ganzen Land- kreis: In diesem Jahr feiert unser Unternehmen Jubiläum. Seit 20 Jahren sichern wir die medizinische Grundversorgung im Landkreis durch den kontinuierlichen Ausbau des Leistungsspektrums. Dabei vernetzen wir uns sowohl einrichtungsübergreifend als auch mit den regionalen medizinischen Strukturen. Vieles ließe sich über das bisher Erreichte sagen, doch wir schauen lieber in die Zukunft, als uns auf unseren Leis- tungen auszuruhen. Diese Philosophie soll uns auch in der kommenden Zeit tragen.

Österreich Wer sät, der wird ernten: In Zeiten, in denen die Investitionsquote der Krankenhäu- ser bundesweit stark rückläufig ist, haben wir – entgegen dem Trend – stark in die Berufsfachschule Krankenhaus für Physiotherapie Zukunft investiert. Das ist der Garant, dass wir zum Wohle des Patienten auch in Rotthalmünster Rotthalmünster den kommenden Jahren baulich, technisch wie fachlich auf dem neuesten Stand der Landkreis Passau BerufsfachschLandkreisule Passau Medizin sein werden. Werner Geiger für Krankenpflege Rheumaklinik Geschäftsführer Rotthalmünster Ostbayern Zahlen sind das eine. Aber was steht dahinter? Dahinter steht die Arbeit, das per- Landkreis Passau Bad Füssing Landkreis Passau sönliche Engagement der Menschen. Denn zum Erfolg bedarf es eines exzellent aus- www.lkr-pa-kh.de gebildeten und höchst motivierten Personals, an welcher Stelle es auch immer seinen verantwortungsvollen Dienst versieht: Ob am Empfang (siehe S. 58), bei der Krankenhaus Vilshofen Rheumaklinik Ostbayern Palliativpflege (siehe S.16/17) oder bei der Notfallversorgung (siehe S. 15). Apropos Krankenhausstraße 32 – 94474 Vilshofen an der Donau Waldstraße 14 – 94072 Bad Füssing engagiert: Wie Chirurg Dr. Matthias Haun den Ausnahmezustand im philippinischen Tel. 08541/206-0 – Fax 08541/206-129 Tel. 08531/31066-20 (Station), -61 (Ambulanz) Erdbebengebiet erlebte, lesen Sie auf den Seiten 54/55. www.krankenhaus-vilshofen.de Fax 08531/913080 [email protected] www.rheumaklinik-ostbayern.de Medizinische Qualität gepaart mit Menschlichkeit – mit dem Augenmerk auf Wirt- [email protected] schaftlichkeit: Unser dauerhaftes Bestreben ist auch künftig auf einen hohen Moder- Krankenhaus Rotthalmünster nisierungsgrad aller Einrichtungen ausgerichtet, um die Zukunftsfähigkeit unserer Simbacher Straße 35 – 94094 Rotthalmünster Berufsfachschule für Krankenpflege Häuser zu garantieren und weiterhin „Nah am Menschen“ zu sein. Tel. 08533/99-0 – Fax 08533/99-2105 Schambacher Straße 16 – 94094 Rotthalmünster www.krankenhaus-rotthalmuenster.de Tel. 08533/99-2550 – Fax 08533/99-2561 Wir wünschen Ihnen viel Freude bei den vielfältigen Einblicken in unser Unterneh- [email protected] www.krankenpflegeschule-rotthalmuenster.de men auf den kommenden Seiten! [email protected] Krankenhaus Wegscheid und Medizinisches Versorgungszentrum Wegscheid Berufsfachschule für Physiotherapie Herbert-M. Pichler Marktstraße 50 – 94110 Wegscheid (Akademie für Gesundheitsberufe gGmbH) Geschäftsführer Tel. 08592/880-0 – Fax 08592/880-497 Dr. Schlögl-Straße 7 – 94094 Rotthalmünster www.krankenhaus-wegscheid.de Tel. 08533/964650 – Fax 08533/9646-515 [email protected] www.ptrm.de – [email protected]

2 3 Klinik journaljournal AnzeigenInhalt 2014 01

News. Fokus Medizin. Gut angelaufen: Neuer OP ist in Betrieb 02 unsere Standorte 32 Kyphoplastie: Schnelle Hilfe bei Wirbel brüchen 03 Editorial Krankenhaus Wegscheid

06 in Betrieb: Neuer OP-Saal, Intensivstation 34 Dr. Google: Wie seriös ist die Diagnose und Aufwachraum im Netz? Krankenhaus Vilshofen Alle Standorte

08 Babyfreundlich: Internationales Prüfsiegel 38 sodbrennen: Wenn der Magen Feuer speit für Geburtsklinik Krankenhaus Vilshofen Krankenhaus Rotthalmünster 43 Prävention für Raucher 10 Kooperation mit Urologen RADIO-LOG, Passau 06. Krankenhaus Rotthalmünster 16.

11 Kooperation mit Dialyse-Experten Palliativpflege: Wenn Heilung Krankenhaus Rotthalmünster nicht mehr möglich ist Fokus Qualität. 14 selbstbestimmungsrecht: Das höchste Gut Rotthalmünster ist Alle Standorte 40 Kritik an überflüssigen Eingriffen: „Babyfreundliches Krankenhaus“ Chefarzt Dr. Meyer im Interview Unfallchirurgie: 15 Für jeden Fall gerüstet: Erstversorgung bei Alle Standorte Dr. Skrebsky ist Notfällen ausgezeichnet Chefarzt Krankenhaus Vilshofen 46 Was bewegt Sie? Alle Standorte 16 Palliativpflege: Wenn Heilung nicht mehr möglich ist 48 sprachkurse: Alle Standorte Integration ausländischer Fachkräfte Alle Standorte 18 Zuwachs: Angela Sailer ist neue HNO- Vertragsärztin 50 Die „Leere Wiege“ hilft trauernden Eltern Krankenhaus Vilshofen Selbsthilfegruppe

08. 19 Prävention: Der Sucht gemeinsam vorbeugen 54 Vom Krankenhaus ins Katastrophengebiet 23. Alle Standorte Dr. Haun im Einsatz auf den Philippinen

19 Impressum

22 Wegweisend: Die neue Beschilderung Krankenhaus Vilshofen Unterhaltung/Informatives. Verstärkung für Rheumaklinik: Dr. Christine Göser 23 unfallchirurgie: Dr. Thomas Skrebsky zum 56 Wo Mama und Papa arbeiten: Chefarzt ernannt Mitarbeiterkindertag Wie eine Selbsthilfegruppe Krankenhaus Rotthalmünster Krankenhaus Vilshofen trauernden Eltern hilft 24 Geriatrie: Neue Leiterin ist Dr. Iris Siebert 58 Ein Tag mit ... Hans Döbler am Empfang Krankenhaus Vilshofen Krankenhaus Rotthalmünster

24 Verstärkung: Dr. Christine Göser unterstützt 10/ Wussten Sie schon ...? die Ambulanz der Rheumaklinik 25/33/35/42/51/64/65 Rheumaklinik Ostbayern 62 „Gaudi“ mit 101 Jahren 26 Neu: E-Stromtankstelle fürs Fahrrad Krankenhaus Vilshofen Krankenhaus Vilshofen 24. 63 in den Topf geschaut: 50. 27 Modernisierung: Fassade rundum erneuert Kartoffelgnocchi auf Kürbisgemüse Krankenhaus Wegscheid Krankenhaus Vilshofen

30 Patientenforum – Alle Standorte 60/66 rätselspaß poligonchik/fotolia.de

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Der Dank! Krankenhaus Vilshofen „2011 wussten wir in der Geschäftsführung sowie der Krankenhausleitung: Das ist ein Mammutprojekt, und die Herausforderungen werden immens. Doch wir wussten auch, dass dieses Projekt nötig ist, um die Zukunftsfähigkeit des Standorts und damit die medizinische Versorgung der Menschen im Raum Vils- hofen langfristig zu sichern. Wir wissen, dass das Projekt allen Beteiligten sehr viel abverlangt hat: Die vielen langen OP-Tage, die vielen Umzüge von Funktionsbereichen, die vielen Prozessänderungen, die vorgenommen werden mussten. Doch es hat sich gelohnt: Heute hat das Krankenhaus mehr OP-Kapazi- täten als je zuvor. Darauf sind wir sehr stolz. Wir möchten allen Mitarbeitern, die an der Verwirklichung dieses Mammutprojektes mitgewirkt haben, unseren tiefen Dank aussprechen. Ein herzlicher Dank gilt auch allen Unternehmen, die in vielen Bauabschnitten mitgewirkt haben, sowie den Architekten und der Projektleitung. Für die Unterstützung danken wir auch dem Bayerischen Staatsministerium für Gesund- heit und Pflege und dem Landkreis Passau.“

Oberarzt MUDr. Miroslav Stur, Zertifizierter Fußchirurg, bei einer Fuß-OP in einem der neuen OP-Säle. Plan erfüllt: Neuer OP in Betrieb

VON STEFAN STREIT, FOTOS FRANK RICHTER

2011: Der Auftrag Der modernisierte OP: Die drei OP-Sä- Die Bauzeit Am Krankenhaus Vilshofen soll der OP le genügen den höchsten Hygienean- Im November 2013 wurde der Auftrag modernisiert werden. Ebenfalls moder- sprüchen. Die Wände bestehen daher planmäßig erfüllt. Alle Räumlichkeiten nisiert und erweitert werden sollen der aus Glas und entsprechen der Lüftungs- sind in Betrieb. Im Januar dieses Jahres Aufwachraum, die Intensivstation und klasse 1. Zur Anlieferung des sterilen In- ist auch die IMC in Betrieb gegangen. Iaryna Asselberg stellt die individuellen Alarmeinstellungen Bei jeder OP dabei: die Anästhesie. Am Monitor Chefarzt die Ambulanzspange. strumentariums wurde der OP zudem Die Bauzeit für den Übergangs-OP be- an einem der Überwachungsmonitore auf der IMC ein. Dr. Ralph Sladek. In die Intensivstation soll zudem eine mit der Sterilisationsabteilung durch ei- trug nur sechs Monate, die Modernisie- Intermediate-Care-Station (IMC) integ- nen Aufzug verbunden. Und um die OP- rung des alten OP‘s eineinhalb Jahre. riert werden. Umrüstzeiten zu optimieren, wurden in den OP zwei Instrumenten-Anrichtplät- ze integriert. Durch eine spezielle Decke Die Arbeitspakete (bestimmte Luftzirkulation) können hier Der Übergangs-OP: Damit am OP, dem die Instrumente parallel zu den laufen- Herzstück jedes Krankenhauses, über- den OPs für die Folge-OPs gerichtet haupt mit den Modernisierungsarbeiten werden. begonnen werden konnte, wurde ein Übergangs-OP geschaffen. So entstan- den ein großer und ein kleiner OP-Saal Die Kosten in Modulbauweise. Nach Abschluss der 12,1 Mio. Euro hat die Modernisierung Modernisierungsarbeiten dienen diese gekostet. Hiervon wurden 9 Mio. Euro beiden OPs als ambulantes OP-Zentrum. durch die Regierung gefördert. Der Rest wurde durch Eigenmittel ge- Der Engpass: Damit die Patienten wäh- stemmt sowie durch Investitionszu- rend der Modernisierungsarbeiten keine schüsse des Landkreises Passau. Die längeren Wartezeiten auf ihre Operati- Kosten des zuvor geschaffenen Über- on in Kauf nehmen müssen, wurde ein- gangs-OPs belaufen sich auf zusätzlich einhalb Jahre lang in zwei Schichten 3,8 Mio. Euro. Intensiv-Fachpfleger Peter Seibold gibt operiert – von morgens 7 Uhr bis am Blutgasanalysegerät eine Blutprobe abends 20 Uhr. zur Werteüberwachung ein. Iaryna Asselberg im neuen Intensiv/IMC -Stützpunkt .

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freundliche“ Klinik in Bayern. „Und von schäftsführer der Landkreis Passau Kran- Sogar der Musiker spielt den zehn sind wir die kleinste“, sagt Dr. kenhaus GmbH, Werner Geiger. Er „babyfreundlich“ Krankenhaus Rotthalmünster Kronpaß. Das Krankenhaus an Bayerns erzählt, wie erleichtert und glücklich Peripherie sei dringend angewiesen auf das Team gewesen sei, als es hieß, man Damit die „babyfreundlichen“ B.E.St.- so ein Gütesiegel. Allerdings habe ihnen habe das externe Prüfverfahren bestan- Kriterien im Krankenhaus Rotthalmünster ihre Größe, beziehungsweise, dass es den. umgesetzt werden können, ist laut Dr. eben kein so großes Haus sei, auch in Kronpaß vor allem das Kernteam an Heb- die Hände gespielt bei der Umsetzung „Ich wünsche von Herzen, dass die Ein- ammen und Kinderkrankenschwestern der Richtlinien. „Menschlichkeit, Indivi- richtung eine gute Zukunft hat“, sagt verantwortlich. Für sie – und den „Quo- dualität und Empathie lassen sich hier Bürgermeister Franz Schönmoser. Um tenmann“ Dr. Kronpaß – gab es Blumen: leichter leben als in größeren Kliniken“, die 400 Babys kommen pro Jahr in Rott- für die Stillberaterinnen Daniela Lew- ist sich der Chefarzt sicher. halmünster zur Welt und tragen fortan Danninger und Christa Absmayer, Kinder- im Pass den Namen der Marktgemeinde. krankenschwester und Stationsleiterin „Nah am Menschen ist das Motto der „Ich war ja vor Jahrzehnten im Kreißsaal Ina Kesterke, Hebamme Eva Floß – sowie Gesundheitseinrichtungen im Landkreis dabei, als meine drei Söhne geboren für die Assistenzärztin Dr. Alina Babes. Passau“, sagt Landrat Franz Meyer, „und wurden. Aber da wurde man noch dass dieses Motto nicht bloß ein Werbe- schief angeschaut. Ich kann mich erin- Markus Hindinger („für mich einer der spruch ist, sondern gelebte Philosophie, nern, was das für ein Kampf war, als besten Musiker im Landkreis“, lobte Dr. zeigt diese Auszeichnung.“ In der ersten meine Frau wollte, dass das Baby bei ihr Kronpaß) umrahmte den Festakt mit Reihe haben Mütter mit ihren jüngst im Zimmer bleibt“, erinnert er sich. Jetzt Stücken auf einem Marimbaphon, eine entbundenen Babys Platz genommen, sei das ja Standard – zumindest hier in Art Xylophon, nur viel größer. Hindinger eines davon schreit kurz auf – der Land- Rotthalmünster schon ewig. „Rooming- studiert klassisches Schlagzeug in Würz- rat deutet’s als „Beifall von denen, de- in“ – nennt sich das jetzt neudeutsch. burg und war extra zur Feier nach Rott- nen das Siegel zugute kommt“. Meyer, „Mutter-Kind-Bonding, früher Hautkon- halmünster gekommen. „Vielleicht soll- der auch Verwaltungsratsvorsitzender takt gleich nach der Geburt, ist grundle- te ich erwähnen, dass er der Bruder der Kreiskliniken GmbH Passau ist, sieht gend für die gesunde Entwicklung des meines Schwiegersohns ist“, scherzt der Vier glückliche Männer, drei friedlich schlafende Babys, ein Qualitätssiegel – das Krankenhaus Rotthalmünster feierte am das Prädikat nun ebenfalls als Standort- Kindes“, ergänzt Professor Dr. Baltzer Chefarzt. Sein Spiel jedenfalls bringt die 15. Januar die offizielle Auszeichnung „babyfreundliche“ Klinik. Überreicht hatte das Siegel an Chefarzt Dr. Ludwig Kronpaß vorteil. „Damit können wir unser Haus später. Kinder, die gestillt wurden, hät- jüngsten, nur ein paar Pfund schweren (2.v.l.) der Krefelder Professor Dr. Jörg Baltzer (l.). Über das Siegel freuen sich auch Landrat Franz Meyer (r.) und Kreiskliniken- hier auf Dauer zukunftsfähig machen.“ ten eine größere Stresstoleranz und eine Gäste der Feier nicht aus der Ruhe. Sie Geschäftsführer Werner Geiger. Im Rahmen des Projekts musste auch Geiger eine achtstündige Fortbildung zum Thema geringere Infektanfälligkeit, zählt der schlummern friedlich in den Armen ihrer „10 Schritte zum erfolgreichen Stillen“ über sich ergehen lassen. „Meine Teilnahme war, auch wenn das nur schwer glaubhaft Als „epochale Weichenstellung“ be- Krefelder wissenschaftliche Erkenntnis- Mütter. Alles deutet darauf hin, dass es gemacht werden kann, erfolgreich“, sagte er und zeigte zum Beweis sein Zertifikat schwarz auf weiß. zeichnet das Qualitätssiegel der Ge- se auf. „babyfreundliche“ Musik war. Hier sind sie besonders nett zu Babys Krankenhaus Rotthalmünster ist jetzt offiziell „babyfreundlich“ – Nur zehn bayerische Kliniken tragen dieses Gütesiegel

VON KARIN SEIDL (PNP), FOTOs JÖRG SCHLEGEL

Mit diesen Pfunden kann man wuchern. „Das Siegel ist eine Visitenkarte für eine „Babyfreundlich“ sowie Träger des Bun- Fast drei Jahre lang hat das Krankenhaus Klinik“, betont der Professor, der extra desverdienstkreuzes 1. Klasse ist. Rotthalmünster darauf hingearbeitet, aus Krefeld angereist war. Es bürgt da- um sich offiziell „babyfreundlich“ nen- für, dass die Geburtsklinik die so ge- Kleines Haus mit nen zu dürfen. Die Investitionen in nannten B.E.St.Kriterien umsetzt – Bin- großem Standortvorteil Schulungen und Weiterbildungen haben dung, Entwicklung, Stillen. Die Kriterien sich gelohnt, da ist sich Professor Dr. beruhen auf internationalen Vorgaben Der Stolz über diese Auszeichnung ist Jörg Baltzer jetzt schon sicher. Er zählt der Weltgesundheitsorganisation WHO Dr. Ludwig Kronpaß, Chefarzt der Frau- zu den renommiertesten Geburtshelfern und von UNICEF. „Die ganzen techni- enheilkunde und Geburtshilfe, ins Ge- Deutschlands und überreichte gestern schen Instrumente drum herum sind sicht geschrieben: „Das muss man sich das Qualitätssiegel. „Ihre Anstrengun- wichtig, aber genauso wichtig ist, wie mal auf der Zunge zergehen lassen: Wir gen werden sich auszahlen. An jeder Kli- die Babys nach der Geburt behandelt erfüllen Standards, die WHO und nik, die dieses Gütesiegel trägt, sind die werden“, sagt Prof. Dr. Baltzer, der Eh- UNICEF fordern.“ Das Krankenhaus Rott- 184 Mädchen und 182 Buben sind 2013 im Krankenhaus Rotthalmünster zur Welt gekommen. Beliebte Vornamen sind laut Geburtenraten gestiegen.“ renmitglied der WHO/UNICEF-Initiative halmünster ist nun die zehnte „baby- Standesamt Rotthalmünster Julian, Mia und Franziska.

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Krankenhaus Rotthalmünster Krankenhaus Rotthalmünster Kooperation mit der Urologie Altötting

Seit Oktober arbeitet das Krankenhaus münster erbringen Dr. Walter und seine Rotthalmünster eng mit Chefarzt Dr. urologischen Kollegen konsiliarärztliche Bernhard Walter von der Urologie der Leistungen im Rahmen der chirurgi- Kreiskliniken Altötting-Burghausen zu- schen und internistischen Abteilung. sammen. Die Urologische Klinik feierte 2011 ihr 50-jähriges Gründungsjubiläum und ist somit eine der ältesten Urologi- Zur Person: schen Hauptabteilungen Deutschlands. Dr. Walter (Jahrgang 1968) ist Viele urologische Innovationen nahmen Dr. Bernhard Walter gebürtiger Münchner und leitet die hier ihren Ausgang. Die Abteilung ist Urologische Abteilung des Klinikums nach modernsten Gesichtspunkten aus- Altötting seit Februar 2011. gestattet. Für das Krankenhaus Rotthal-

Das Ärzteteam der internistisch-nephrologischen Gemeinschaftspraxis (von links) Jochen Peters, Dr. Michael Adler und Wussten Sie schon ...? Dr. Stefan Nunnenkamp. Senioren tummeln sich gerne in sozialen Netzwerken VON MP, FOTO OLLY/FOTOLIA.DE Kooperation mit Dialyse-Experten

Drei Viertel aller Internetnutzer sind ebenen hinweg via Facebook oder Twit- auch keine nennenswerten Unterschie- bei Facebook & Co. aktiv. Die sozialen ter schafft in einer rapide alternden de. 78 Prozent der männlichen User und in Pfarrkirchen Netzwerke werden vor allem bei der Gesellschaft neue Synergien. Die digitale 77 Prozent der weiblichen User nutzen älteren Generation immer beliebter. Kluft zwischen den Generationen würde soziale Netzwerke. Die stärkste Rele- VON MIRJA-LEENA KLEIN, FOTO DIALYSEZENTRUM PFARRKIRCHEN in sozialen Netzwerken deutlich abneh- vanz haben soziale Netzwerke aber nach Soziale Netzwerke sind nicht nur bei der men, kommentiert Bitkom-Präsident wie vor für jüngere Menschen. Neun von Das Krankenhaus Rotthalmünster arbei- renfunktionsverlust kommt, bieten wir Transplantationszentren in München jungen Generation beliebt, denn auch Dieter Kempf die Entwicklung. Soziale zehn Schülern oder Studenten sind bei tet seit vergangenem Jahr mit dem Dia- alle Verfahren der Nierenersatztherapie Grosshadern, Klinikum rechts der Isar, ältere Menschen sind begeisterte Nutzer Netzwerke wären über alle Alters- und mindesten einem sozialen Netzwerk re- lysezentrum Pfarrkirchen zusammen an, von der Heimbehandlung als Hämo- und der Universitätsklinik Regensburg. von Facebook, Google+ oder anderen Themengrenzen hinweg zu einer rele- gistriert. Unter den Erwerbstätigen sind und kann so entsprechendes Fachwis- oder Peritonealdialyse bis zur Hämodia- Besonders am Herzen liegt uns natürlich Plattformen. Rund 68 Prozent der Inter- vanten Kommunikationsplattform ge- Freiberufler und Selbständige mit rund sen in die Behandlung der stationären lyse, Hämodiafiltration, Hämofiltration auch die Versorgung der geriatrischen netnutzer zwischen 50 und 64 Jahren worden. Zwischen den Geschlechtern 84 Prozent am häufigsten bei sozialen Patienten einbeziehen. oder Peritonealdialyse im Zentrum. Wir Patienten, sowohl medikamentös-kon- sind bei mindestens einem der sozialen gibt es bei der Nutzung sozialer Foren Netzwerken angemeldet. bereiten Patienten auf eine Nierentrans- servativ, aber auch – falls es nicht ver- Internetdienste angemeldet. 2011 wa- Schwerpunkt der drei behandelnden plantation vor und übernehmen die meidbar ist – im Bereich der Dialyse.“ ren es im Vergleich rund 60 Prozent. Das Ärzte Dr. Michael Adler, Jochen Peters Nachsorge in Zusammenarbeit mit den ergab eine Umfrage des ITK-Branchen- und Dr. Stefan Nunnenkamp ist die Dia- verbands Bitkom. So liegt der Anteil der gnose und Therapie aller Erkrankungen, bereits über 65-jährigen User, die in So- die primär oder sekundär die Nieren be- Zu den Personen: zialen Netzwerken surfen, derzeit bei 66 treffen können, insbesondere der Hyper- Dr. Michael Adler ist der Mitgründer der Praxis 1996, Facharzt für Innere Medizin/ Prozent. Vor zwei Jahren waren 40 Pro- tonie, des Diabetes und der Fettstoff- Nephrologie, Facharzt für Anästhesie und spezielle anästhesiologische Intensiv- zent von ihnen Mitglied bei sozialen wechselstörungen. Aber auch seltene medizin und Hypertensiologie DHL. Ausbildung an der LMU München, dem Klini- Netzwerken. Insgesamt nutzen 37 Milli- Autoimmunerkrankungen, die schlei- kum Grosshadern und Klinikum Schwabing, zudem Dipl. Ing. der Elektrotechnik. onen Deutsche aktiv soziale Netzwerke, chend oder rasch verlaufen können, sind Jochen Peters ist seit 1998 Mitglied der Gemeinschaftspraxis, Facharzt für Innere rund 78 Prozent aller Internet-User ha- das Spezialgebiet der Mediziner. Medizin und Hypertensiologie DHL. Ausbildung an der Uni Regensburg, der TU Mün- ben ein Profil bei einem sozialen Netz- chen, der Medizinischen Klinik Kohlbruck Passau und dem Krankenhaus Pfarrkirchen. werk. Jeder Internetnutzer ist im Durch- Ziel ist es, einen Nierenfunktionsverlust Dr. Stefan Nunnenkamp, seit 2011 Teil der Gemeinschaftspraxis, Facharzt für In- schnitt bei 2,5 Online-Netzwerken zu vermeiden oder zumindest zu ver- nere Medizin/Nephrologie, Ernährungsmediziner DAEM/DGE und Hypertensiologe angemeldet. Eine barrierefreie Kommu- langsamen. Dr Stefan Nunnenkamp er- DHL. Ausbildung an der LMU München und am Klinikum Passau. nikationsebene über alle Generations- klärt: „Falls es zu einem schweren Nie-

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uns wie in „Sie leben b ei amilie“ einer g roßen F Netzwerkfür pﬂegebedürftigeMenschen

UNSERE HÄUSER Rosenium I Rosenium VI Rosenium XI Neureichenau Passau/Grubweg Künzing Klausenweg 5 Kirchensteig 2 Runicatenweg1 94089 Neureichenau 94034 Grubweg/Passau 94550 Künzing Telefon 08583 /970-0 Telefon 0851 /490491-0 Telefon 08549 /97320-0 Rosenium II Rosenium VII Rosenium XII Röhrnbach Tiefenbach Eichengrund Rathausstraße 3 Am Rosenium 1 H. Moosecker Str. 19 94133 Röhrnbach 94113 Tiefenbach 84359 SimbachamInn Telefon 08582 /962-0 Telefon 08509 /93830-0 Telefon 08571 /970300

Rosenium III Rosenium VIII Rosenium XIII Schönberg Perlesreut Wiesenfelden An der Scheiben 10 Am Lindberg57 BogenroitherStraße 13 94513 Schönberg 94157 Perlesreut 94344 Wiesenfelden Telefon 09966 /9022-0 Telefon 08554 /943-0 Telefon 08555 /40606-0 Rosenium IV Rosenium IX Rosenium XIV Schöllnach Eging am See Freyung Schosserweg 6 Bahnhofstraße 5 NEU! Waldvereinsweg 5 94508 Schöllnach 94535 Eging am See 94078 Freyung Telefon 09903 /201-0 Telefon 08544 /97277-0 Telefon 08551 /91760-0 Rosenium V Rosenium X Spiegelau Rosenberger Gut UNSER NETZWERK Roseniumstraße 1 Lackenhäuser146 •Kurzzeit- und Vollzeitpflege •Pflegeberatung 94518 Spiegelau 94089 Neureichenau Telefon 08553 /97997-0 Telefon 08583 /918299-0 •Betreutes Wohnen •Eigene •Ambulanter Pflegedienst Altenpflegeschule Träger:Rosenium GmbH |Klausenweg 5|D-94089 Neureichenau |Telefon: +49(0)8583 970-0 |[email protected] •Essenauf Rädern

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Alle Standorte Krankenhaus Vilshofen Höchstes Gut: Selbstbestimmung

IM INTERVIEW: MONIKA FESL, LEITERIN DES SOZIALDIENSTES AN DEN LANDKREIS PASSAU GESUND- HEITSEINRICHTUNGEN UND ZERTIFIZIERTE ETHIKBERATERIN

Die Landkreis Passau Gesund- in Bezug auf die mögliche Behandlung Monika Fesl: Es ist Aufgabe des Be- heitseinrichtungen haben aktuell herauszufinden. Die erarbeitete Leitlinie handlers, den mutmaßlichen Willen sei- unternehmensintern eine Leitlinie soll sie hierbei unterstützen. nes Patienten zu eruieren. in Umlauf gebracht, die das Selbst- Dies geschieht durch die Recherche in bestimmungsrecht ihrer Patienten Klinik Journal: Seit vielen Jahren ist es seinem familiären und sozialen Umfeld. sicherstellt. Erarbeitet wurde sie den Bürgern doch möglich ihren Willen Ist keine vertraute Person im famililären vom Arbeitskreis zur Einrichtung in Patientenverfügungen festzuhalten. und sozialen Umfeld auffindbar, dann eines klinikinternen Ethikkomitees. Wird von dieser Möglichkeit zu wenig muss unter Umständen eine Betreuung Ethikberaterin Monika Fesl gibt Ein- Gebrauch gemacht? über das Amtsgericht eingeleitet wer- blicke ins Thema. den. Das Amtsgericht bestellt daraufhin Monika Fesl: Um eine Patientenverfü- einen Betreuer. Dessen Aufgabe ist es, Klinik Journal: Warum wurde die Leit gung zu erstellen, muss sich der Mensch Entscheidungen im Sinne der betroffe- linie erarbeitet? vorher intensiv mit seinen eigenen nen Person zu finden. Wertvorstellungen auseinander setzen. „Zeit ist Leben“: Das wissen alle, die die Erstuntersuchung von Schwerverletzten im Schockraum durchführen. Der Chef- Monika Fesl: Grundsätzlich ist jede Be- Diese sind dann in einer Patientenverfü- Klinik Journal: Gibt es die Möglichkeit, arzt für Unfallchirurgie Dr. Hans-Otto Rieger (2.v.l.) und Leitender Notarzt Dr. Wolfgang Stuchlik (Mitte) mit den Rettungs handlungsmaßnahme bzw. deren Unter- gung klar zu benennen und zu beschrei- einen Bevollmächtigten bereits im Vor- sanitätern (v.l.) Christina Schneider und Florian Dobler (verdeckt), Anästhesistin Dr. Kathrin Unverdorben und Martin Schichl, lassung nur zulässig, wenn der Patient ben. Ist ein Patient unheilbar krank, feld zu bestimmen? Pfleger in der Anästhesie. umfassend informiert worden ist und kann eine Patientenverfüngung sehr seine Zustimmung gegeben hat. Das sinnvoll sein, um seinen letzten Lebens- Monika Fesl: Jeder hat die Möglichkeit, Selbstbestimmungsrecht ist in Deutsch- weg aktiv selber zu gestalten. eine Vorsorge zu treffen. So kann eine land ein so hohes Gut, dass es sogar als Betreuungsvollmacht erteilt werden, „Für jeden Fall gerüstet sein“ Grundrecht jedem Bundesbürger garan- Klinik Journal: Was für Möglichkeiten zum Beispiel für die Bereiche: Gesund- tiert wird. Ist ein Patient nicht mehr an- gibt es, den mutmaßlichen Patienten- heit, Aufenthalt, soziale Bereiche, Fi- sprechbar, beispielsweise in Notfällen, willen herauszufinden, wenn ein nicht nanzen, Postangelegenheiten, Abschlie- Krankenhaus Vilshofen ist „Lokales Traumazentrum“ ist es für Ärzte nur sehr schwer, den ansprechbarer Patient zuvor keine Pa- ßen von Verträgen, z.B. Heimvertrag. mutmaßlichen Willen seines Patienten tientenverfügung erstellt hat? Eine Betreuungsvollmacht kann von in- VON MIRJA-LEENA KLEIN, FOTO FRANK RICHTER formierten Menschen selbst ausgestellt oder notariell erstellt und im zentralen Über eine erfolgreiche Re-Zertifizierung Chefarzt Dr. Hans-Otto Rieger. „Der hen. In kürzester Zeit muss die Primärdi- Vorsorgeregister der Bundesnotarkam- können sich der Chefarzt der Unfallchirur- Schockraum wurde umgestaltet, die Or- agnostik durchgeführt werden.“ Inner- mer hinterlegt werden. Grundsätzlich gie, Orthopädie und Sportmedizin, Dr. ganisation angepasst, Alarmierungsab- halb weniger Minuten wird der Patient sollen vor Erstellung einer Betreuungs- Hans-Otto Rieger und Leitender Notarzt läufe implementiert, Ärzte und Assisten- vom Scheitel bis zum Becken gescannt, vollmacht intensive Gespräche zwi- Dr. Wolfgang Stuchlik mit ihrer Abteilung ten ausgebildet – alles mit dem Ziel, um Verletzungen an Kopf, Wirbelsäule, schen dem Vollmachtgeber und dem freuen: Das Krankenhaus Vilshofen erhält Schwerverletzte sofort adäquat versor- Brustraum, Lunge und weiteren Orga- Vollmachtnehmer stattfinden und die von der Deutschen Gesellschaft für Un- gen zu können.“ nen zu erkennen oder auszuschließen. Werte und Lebensvorstellungen mitge- fallchirurgie erneut die DIOcert-Bescheini- Chefarzt Dr. Rieger weiß, dass eine teilt werden. Gut ist es, diese Gesprä- gung als Lokales Traumazentrum. Damit Über die Traumanetzwerk-Nummer Schockraumalarmierung nicht nur bei che in zeitlichen Abständen zu wieder- erfüllt es bei der Behandlung von Schwer- 9777 wird die Schockraumalarmierung Schwerverletzten notwendig ist. „Es holen bzw. zu aktualisieren. Sollte das und Schwerstverletzten die Anforderun- im Notfall ausgelöst, der diensthabende hängt von der Art des Unfalls ab. Ein Pa- Vertrauensverhältnis zwischen den gen des Deutschen Traumanetzwerkes. Unfallchirurg alarmiert dann weitere tient kann erst noch ganz fidel wirken, Beiden zu einem späteren Zeitpunkt Angestrebt wird dabei eine verbesserte Dienste. Die Re-Zertifizierung erhält ein aber nach einer halben Stunde treten zerstört werden, so kann der Voll- Vernetzung der Unfallchirurgien in Ost- Haus nur, wenn es die reibungslosen plötzlich innere Blutungen auf. Darum machtgeber die Vollmacht widerrufen bayern. Ein besonders geschultes interdis- Abläufe rund um die Uhr gewährleisten muss man für jeden Fall gerüstet sein.“ bzw. das Formular der Betreuungsvoll- ziplinäres Traumateam führt die Erstun- kann. Als lokales Traumazentrum ist das Kran- macht zurückfordern und vernichten. tersuchungen durch und entscheidet nach kenhaus Vilshofen mit den anderen Kli- Dringlichkeit, welche Fachdisziplin die Be- Dr. Hans-Otto Rieger weiter: „Die Er- niken so verbunden, dass durch den handlung federführend übernimmt. reichbarkeit und Vernetzung müssen zu Austausch eine ständige Qualitätskont- Klinik Journal: Das waren äußerst inter- 100 Prozent funktionieren. Man darf rolle und Therapieverbesserungen gege- Monika Fesl essante Einblicke ins Thema. Vielen „Wir haben eine Top-Primärversorgung keine Zeit verlieren, denn Zeit ist Leben. ben sind. Dank! und Koordination im Ernstfall“, erklärt Die Mannschaft muss sofort bereit ste-

14 15 Klinik journal News 2014 01 Palliative Care: „Es ist kreative Pflege“ Alle Standorte Fachkraft. „Im multiprofessionellem dass der Patient die verbleibende Zeit zu- Team mit Ärzten, dem Sozialdienst, Psy- hause in vertrauter Umgebung verbrin- chologen und der Physiotherapie gut zu- gen kann. Ich versuche die Angehörigen sammenzuarbeiten, ist entscheidend. Die vorzubereiten, sie anzuleiten, ja, manch- Pflege muss immer ganz individuell sein.“ mal auch einfach abzulenken und bei In der Fortbildung lernt man, mit konse- Entscheidungen zu helfen.“ Wie wichtig quenter Mundpflege das Durstgefühl des Kommunikation mit Patienten und Ange- Elke Raab Patienten zu lindern. So kann man zum hörigen ist, lernt man auch bei der Pallia- Beispiel mit kühlen Eis-Sticks oder einem tive Care Fortbildung. „Wenn der Patient Spray mit dem Lieblingsgetränk eine klei- im Krankenhaus stirbt, versuchen wir ne Freude verschaffen. Auch das Erlernen eine möglichst angenehme Atmosphäre von Entspannungsmöglichkeiten und das zu schaffen. Wenn das gewünscht wird, Der Tod war nie ein Tabu für Elke Raab Einreiben mit ätherischen Ölen ist Teil schaffen wir besonderes Licht durch (41) aus Hauzenberg. Schon als Jugend- der Ausbildung. „Insgesamt betrachtet, Salzsteinlampen und Rosenblätter, damit liche beschäftigte sie sich mit der Hos- ist es eine sehr kreative Pflege“, fasst es sich die Familie in einem würdigen Rah- Im Palliativzimmer in Wegscheid soll pizbewegung, setzte sich mit dem Ster- die 41-Jährige zusammen. men verabschieden kann.“ für Patienten und Angehörige eine ben auseinander. Durch ihre Arbeit in möglichst behagliche Atmosphäre der Inneren Abteilung am Krankenhaus Die erste Woche der Ausbildung sei ihr Die vier Wochen in der Berufsakademie geschaffen werden. Vilshofen ist sie heute nahezu täglich jedoch an die Substanz gegangen, erin- Passau haben sich für Elke Raab gelohnt: mit der Pflege Schwerstkranker konfron- nert sich Elke Raab. „Wir setzten uns „Es hat mir persönlich sehr viel gegeben, tiert. Bereits seit einigen Jahren arbeitet viel mit dem eigenen Tod auseinander, und zwar nicht nur für den Berufsalltag. sie im Team des Konsiliardienstes mit. sollten uns überlegen, wie unsere eige- Man lernt von den Palliativpatienten, Wenn Heilung nicht mehr Seit elf Jahren leitet sie die Station 4. ne Todesanzeige einmal auszusehen das Leben bewusster zu genießen, Priori- Als die Fortbildung zur Palliative Care hat, ob wir schon an eine Patientenver- täten zu setzen und zufriedener zu sein. Fachkraft angeboten wurde, war Elke fügung gedacht hatten.“ Es wurde viel Ich möchte die Fortbildung nicht mis- möglich ist Raab sofort mit dabei. Persönliches besprochen, bevor es an sen.“ Das Zertifikat, das man am Ende die konkreten Pflegethemen ging, an- der Weiterbildung erhält, orientiert sich „In meinem Beruf muss man professio- fangs wurde viel in selbstreflexiven Ge- am bundesweit eingesetzten „Basiscurri- VON MIRJA-LEENA KLEIN, FOTOs Frank Richter nell mit Krankheit und Tod umgehen sprächen erarbeitet. culum Palliative Care“. können“, sagt Elke Raab. Die 35-minüti- ge Strecke zwischen der Arbeitsstelle Die Stationsleiterin empfiehlt die Fortbil- Mehr Informationen unter: Wie kann man die palliative Versor- ven Versorgung unserer Patienten ist ternehmensleitung die Initiative zur Er- und ihrem Zuhause nutzt sie häufig zum dung nicht Jedem. „Man sollte eine sehr www.berufsakademie-passau.de. gung im Landkreis verbessern? Sozial- ungenügend gewährleistet. Außerdem richtung eines stationären Hospizes. Bei Nachdenken und Verarbeiten. Wenn sie gefestigte Persönlichkeit sein. Unsere dienstleiterin Monika Fesl im Gespräch muss die Vernetzung noch verbessert Patienten, die in einer palliativen Situati- daheim ankommt, hat sie abgeschaltet. Ausbilderin riet von dem Kurs ab, wenn werden: Wer kann was, zum Beispiel on gerne zu Hause sterben möchten, Entspannung findet sie beim Wandern, man gerade im privaten Umfeld einen Klinik Journal: Was ist eine gute pallia- Schmerztherapie, Schmerzpumpe, The- wird die Entlassung sehr intensiv mit Lesen und Mützen häkeln. Todesfall zu verkraften habe.“ Ein siche- tive Versorgung? rapiezieländerung, Begleitung und Un- Patienten, Angehörigen, Hausarzt, Pflege- res Auftreten und Feingefühl sowie keine terstützung auch der Angehörigen und dienst, Hospizdienst abgesprochen. Obwohl sie im Umgang mit Sterbenden Berührungsängste haben, so Raab, seien Monika Fesl: Eine gute palliative Ver- Ernährung am Lebensende. Nötige Hilfsmittel werden frühzeitig or- bereits viel Erfahrung hat, nutzte ihr die ohnehin Grundvoraussetzungen in ihrem sorgung orientiert sich an den Wün- ganisiert. Zusätzliche Gespräche sowie Ausbildung zur Palliative Care Fachkraft Beruf. Wenn Patienten und Angehörige Dr. Christian schen und Bedürfnissen des Menschen, Klinik Journal: Was tun die Landkreis psychologische und therapeutische Un- sehr. „ Man wird sicherer im Umgang sich gut aufgehoben fühlten, sieht sie Grünberger der sich in der letzten Lebenszeit befin- Passau Gesundheitseinrichtungen für terstützung werden angeboten. mit Patienten und Angehörigen, erhält ihre Aufgabe erfüllt. Und sie hebt hervor: det. Dieser Mensch „muss“ nichts mehr, die Verbesserung der palliativen Ver- wichtiges Hintergrundwissen, um besser „Es ist das Ziel der palliativen Behand- wir behandeln also symptomorientiert, sorgung? Klinik Journal: Bemerken Sie eine ge- beraten zu können“, so Elke Raab. Und lung, die Symptome so zu behandeln, schmerzlindernd. Das Therapieziel ist steigerte Nachfrage nach Palliativ-An- was genauso wichtig ist: „Auch im Ge- nicht mehr heilend. Vor allem ist auch Monika Fesl: Die Geschäftsführung geboten? spräch mit Ärzten profitiert man vom Dr. Christian Grünberger, seit 10/2013 in der Abteilung Innere Medizin bei Chef- die Unterstützung und Begleitung der unterstützt den palliativ-medizinischen gewonnenen Hintergrundwissen.“ arzt Dr. Heinz-Peter Sedlmaier und Chefarzt Johann Kienböck, ist Ansprechpartner Angehörigen wichtig. Sie sollen diese Dienst in unseren Einrichtungen sehr, vor Monika Fesl: Ja, es gibt zahlreiche tele- für Palliativmedizin am Krankenhaus Wegscheid. Zeit so erleben, dass sie danach trauern allem durch beständige Schulungen der fonische Nachfragen bezüglich unseres Einfühlungsvermögen nennt die 41-Jähri- Was interessiert Sie besonders an der Palliativmedizin? und dennoch einigermaßen gut weiter- Mitarbeiter. Auch gibt es einen regen palliativmedizinischen Dienstes und sei- ge das wichtigste Element in der Pallia- Für mich wird insbesondere am sterbenden und unheilbar erkrankten Patienten leben können. Austausch durch die Arbeitsgruppe Palli- ner Ausgestaltung. Die Menschen neh- tivpflege sowie das Respektieren des Pa- die zentrale Aufgabe und das Wesen unseres Berufes sichtbar: Die Hinwendung ativ. Im Palliativ-Hospiz-Netz Niederbay- men vermehrt ihr Selbstbestimmungs- tientenwillens. „Ich frage mich immer, zum Menschen in seinen elementaren emotionalen, körperlichen und sozialen Klinik Journal: Woran hapert es am ern sind wir Mitglied und durch Mitarbei- recht auf und fragen sich: „Wie will ich wie ich mich selbst oder meine Angehöri- Bedürfnissen. meisten bei der Palliativ-Versorgung? terinnen auch persönlich vertreten. Die meinen Lebensweg am Lebensende gegen behandelt wissen möchte“. Palliativ- Wie sind die Möglichkeiten am Krankenhaus Wegscheid? Würdigung des wichtigen Themas drückt stalten?“. Welche Möglichkeiten es pflege ist weit mehr als die Symptomkon- In unserer Abteilung gibt es sowohl ein besonders eingerichtetes und gestaltetes Einzelzimmer, das nach Möglichkeit für Palliativpatienten freigehalten wird. Au- Monika Fesl: Es fehlt noch an ausgebil- sich auch dadurch aus, dass sich ein gibt, sie hierbei zu unterstützen und zu trolle. Schmerzen, Atemnot, Unruhe, ßerdem haben schon mehrere Kollegen aus der Pflege, die sich für den palliativen detem Fachpersonal in allen Berufsspar- Ethikkomitee für die Krankenhäuser im begleiten, sehe ich als ethische Aufgabe Durchfall oder Juckreiz zu lindern ist nur Gedanken begeistern, die Ausbildung zur Palliative Care Fachkraft absolviert. ten. Auch die Finanzierung der palliati- Aufbau befindet. Zudem ergreift die Un- und unsere Herausforderung. ein Teil der Aufgaben einer Palliativ Care

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Krankenhaus Vilshofen Alle Standorte

Impressum Herausgeber · Gesamtabwicklung · Anzeigen Donau-Wald-Presse-GmbH · Reiner Fürst Medienstraße 5 · 94036 Passau Tel. 0851/802-237 E-Mail: [email protected] www.pnp.de

Chefredaktion: Landkreis Passau Gesundheitseinrich- Zur Unterzeichnung der Kooperationsvereinbarung trafen sich v.l. Domkapitular tungen, Marketing & Qualitätsmanage- Dr. Michael Bär, Reinhold Url, Leiter der Abteilung Soziale Sicherung und Inte- ment: Mirja-Leena Klein gration im Caritasverband, Julius Krieg, Leiter der Psychosozialen Beratung und Behandlung mit Geschäftsführer Werner Geiger, Personalleiter Josef Mader und Fotos: Tanja Deragisch, Beauftragte für das betriebliche Gesundheitsmanagement. Frank Richter: Titelbild, S. 4, 5, 14, 40, 41, 46

Satz & Gestaltung: Gemeinsam der Sucht Johanna Geier, Donau-Wald-Presse-GmbH vorbeugen Druck: Meindl-Druck Druckerei- und Verlag GmbH, Brunhamstr. 21, 81249 München VON MIRJA-LEENA KLEIN, FOTO FRANK RICHTER Im Auftrag der Landkreis Passau Betriebliche Prävention: Zusammen- darum zeugt die Initiative von einem Gesundheitseinrichtungen, arbeit der Landkreis Passau Gesund- hohen Verantwortungsbewusstsein des Marketing & Qualitätsmanagement heitseinrichtungen mit Caritasverband Unternehmens für seine Mitarbeiter.“ Roseggerstraße 1, 94474 Vilshofen, Tel.: 08541/206-340, Angela Sailer ist neue HNO- Als einer der sieben besten deutschen Durch die Kooperation mit der Caritas E-Mail: [email protected] Arbeitgeber im Gesundheitswesen, aus- gibt es künftig ein gezieltes, professio- gezeichnet durch „Great Place to nelles und kostenloses Angebot für alle Die nächste Ausgabe erscheint im Juli Vertragsärztin in Vilshofen Work“, ruhen sich die Landkreis Passau Betriebsangehörigen. Tanja Deragisch, 2014. Artikel, die namentlich gekenn- Gesundheitseinrichtungen nicht aus, die Gesundheitsmanagement-Beauftragte zeichnet sind, geben nicht in jedem Fall Zufriedenheit und Gesundheit der Mit- der Landkreis Passau Gesundheitsein- die Meinung des Herausgebers oder der Von Mirja-Leena Klein, FOTO FRANK RICHTER arbeiter weiter zu fördern. Jetzt wurde richtungen sagt: „Durch die Initiative Redaktion wieder. Eine Verwendung, eine Zusammenarbeit mit dem Caritas- wollen wir das Thema Sucht innerbe- auch auszugsweise, der im Klinik Journal Seit Anfang des Jahres ist die 35-jährige tags und donnerstags – zum Beispiel en- Die HNO-Ärztin lebt mit ihrer Familie in verband der Diözese Passau e.V. ins Le- trieblich enttabuisieren und vor allem gestalteten, getexteten und produzier- Angela Sailer Vertragsärztin für Hals- doskopische Nebenhöhlenoperationen Vilshofen. ben gerufen. Es geht dabei um die Opti- auch Menschen, die coabhängig sind, ten Fotos, Beiträge und Anzeigen bedarf Nasen-Ohren-Heilkunde am Kranken- vornehmen. Ausbauen möchte sie gerne mierung der Beratung, Betreuung und bei der Bewältigung der Probleme nicht der ausdrücklichen und schriftlichen haus Vilshofen. Schnarchuntersuchungen und entspre- Unterstützung von suchterkrankten alleine lassen.“ Genehmigung der Landkreis Passau Ge- chende Operationen. Ansonsten führt Kontakt: oder gefährdeten Mitarbeitern der Land- sundheitseinrichtungen. Ihre Ausbildung und fachärztliche Tätig- sie Eingriffe wie Mandel- und Polypen- kreis Passau Gesundheitseinrichtungen. keit hat sie am Uniklinikum Regensburg operationen sowie Parazentese bei Kin- Gemeinschaftspraxis Dr. Robert Auch sogenannten „coabhängigen“ An- Aufgrund der besseren Lesbarkeit, Feh- Metzler und Angela Sailer, absolviert. Sie betreute dort unter ande- dern durch. gehörigen oder Kollegen soll geholfen Info: lervermeidung und Arbeitserleichterung rem die Sprechstunde für Gefäßmissbil- werden. „Das Problem soll aus der wird im Klinikjournal nur die männliche Tel: 08541/8586, dungen und Morbus Osler. Auch die Die gebürtige Passauerin und Mutter Heimlichkeit herausgelöst werden“, so Julius Krieg 0851/501842, Form verwendet. Fax: 08541/910 109 Kinderstation versorgte sie in verant- von zwei Kindern wird künftig in der Julius Krieg, Leiter der Psychosozialen [email protected], wortlicher Position. Am Krankenhaus Bahnhofstr. 2 mit Dr. Robert Metzler in www.hno-metzler.de Beratung und Behandlung (PSBB). www.suchtberatung-passau.de Wir bedanken uns für die freundliche Vilshofen wird sie künftig – immer mon- einer Gemeinschaftspraxis tätig sein. „Sucht ist ein höchst sensibles Thema, Unterstützung aller Mitwirkenden.

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20 21 Klinik journal News 2014 01

Krankenhaus Vilshofen Krankenhaus Rotthalmünster Dr. Thomas Skrebsky ist neuer Chefarzt der Unfallchirurgie

Text und Foto: CAROLIN FEDERL (PNP)

Am 5. Dezember 2013 wurde der auf Dr. Thomas Skrebsky. Pichler ver- nen ersten Arbeitstag am 2. Januar 41-Jährige am Krankenhaus Rotthal- glich dabei Dr. Skrebskys Arbeit mit ei- 2012. Da hab ich meine Antrittsrede münster offiziell in sein neues Amt ner Ehe: „Die Probezeit – die Verlobung noch im Keller gehalten. Heute habe ich eingeführt. sozusagen – haben wir hinter uns, es schon in den zweiten Stock ge- nachdem Sie schon zwei Jahre in Rott- schafft“, erinnerte sich Thomas Skrebsky „Warum in die Ferne schweifen, wenn halmünster tätig sind. Da war es jetzt scherzhaft. Er resümierte noch einmal das Gute liegt so nah.“ Mit diesen Wor- an der Zeit, die Beförderung zum Chef- kurz seinen Werdegang und wollte sich ten drückte Landrat Franz Meyer bei der arzt, also quasi den Ehe-Vertrag, zu un- anschließend vor allem bedanken: „Bei offiziellen Einführung des neuen Chef- terschreiben.“ allen Unterstützern, bei Dr. Hans-Otto arztes Dr. Thomas Skrebsky im Kranken- Rieger, der mir immer mit Rat und Tat haus Rotthalmünster seine Freude darü- In seiner neuen Position werde es dann zur Seite steht. Auch beim Chefarzt der ber aus, dass ein „engagierter Mitarbeiter auch oft vorkommen, dass Dr. Skrebsky allgemeinen Chirurgie, Dr. Hans Rau, aus den eigenen Reihen“ nun seine Qua- auf Abruf schnell von zu Hause ins und nicht zuletzt bei meiner Frau Christi- litäten in der Führungsposition des Chef- Krankenhaus zu einem Patienten eilen ane, die vor zwei Jahren zwischen Weih- arztes der Unfallchirurgie beweisen darf. muss, erläuterte Pichler weiter. „Damit nachten und Silvester mit mir nach Rott- Sie dann, wenn es einmal pressiert, kein halmünster umgezogen ist.“ Bereits seit Januar 2012 ist Dr. Thomas Parkplatz-Problem haben, wollen wir Skrebsky als leitender Arzt der Gelenk- Ihnen zu Ihrem offiziellen Einstand ei- Auf die Frage, wie er sich denn nun als und Unfallchirurgie am Krankenhaus in nen eigenen Stellplatz und ein Chefarzt- neuer Chefarzt fühle, antwortete Dr. Rotthalmünster tätig. Sein Studium ab- Schild schenken“, so Pichler. Skrebsky: „Es ist der Höhepunkt meiner solvierte der 41-jährige gebürtige Nie- bisherigen Laufbahn. Von meinem Ar- Wissen wo’s lang geht! derbayer in Regensburg, Würzburg, Am Ende war es dann an Dr. Thomas beitsalltag her wird sich nicht viel än- Dublin und in der Schweiz. Nach seinem Skrebsky, ein paar Worte zu sprechen. dern. Aber mit der offiziellen Chefarzt- Examen 1998 arbeitete er unter ande- „Als ich vor zwei Jahren nach Rotthal- Ernennung wird jetzt einfach alles Wegweisend: Neue Beschilderung am Krankenhaus Vilshofen macht rem zwei Jahre im Krankenhaus in Vils- münster gekommen bin, hatte ich mei- rund.“ hofen und als Oberarzt im Krankenhaus fragen überflüssig der Barmherzigen Brüder in Regensburg. Dort war er spezialisiert auf die Schul- VON VERENA VOGL, Foto Stefan Streit terarthroskopie sowie das Einsetzen und Wechseln von Schulter-, Knie und Hüft- prothesen. Auch war er als stellvertre- Jährlich machen sich weltweit tausende ein neues Wegeleitsystem eingeführt. Wartebereichen Infotafeln einen festen tender Leiter des überregionalen Trau- Menschen auf, um den Jakobsweg zu Ziel war es, dass man sich schnell und Platz bekommen, die über Aktuelles in- mazentrums tätig und dabei zuständig pilgern. Allein 2013 sind ca. 200.000 mühelos im Krankenhaus zurechtfindet. formieren, wie beispielsweise Patien- für die Versorgung Schwerstverletzter. Pilger in Santiago de Compostela ange- Im ersten Schritt wurde eine umfassen- tenforum-Veranstaltungen. Unterstützt kommen. Den Weg, der von Deutsch- de Laufweganalyse der einzelnen Nut- wurde das Krankenhaus bei dem Projekt Auch Bürgermeister Franz Schönmoser land aus mehr als 2.300 km lang ist, zergruppen durchgeführt: Ambulante von einem langjährigen Fachmann auf übermittelte in seinem Grußwort herzli- wies ihnen die gelbe Jakobsmuschel auf Patienten, gehfähige stationäre Patien- diesem Gebiet. che Glückwünsche an den neu ernann- blauem Hintergrund. Fraglich ist, wie ten und Angehörige bzw. Besucher. Aus ten Chefarzt und betonte vor allem die viele wohl angekommen wären, wenn ergonomischen Gründen hat man sich große Bedeutung des Krankenhauses die Beschilderung schlecht oder gar für eine Wandbeschilderung entschie- Sie haben eine Idee, wie die Rotthalmünster und seinen guten Ruf nicht vorhanden wäre. Hier wird deut- den. Deckenschilder kommen nur da bei den Patienten, die bei Dr. Skrebsky Bei der Ernennungsfeier mit dabei (v.l.): Dr. Hans Rau, Chefarzt der Allgemein Beschilderung noch weiter ver- lich, wie wichtig Orientierung im Leben zum Einsatz, wo eine Wandbeschilde- zukünftig „sicher in den besten Händen chirurgie in Rotthalmünster, Peter Baumgartner, Verwaltungsleiter und Prokurist ist. rung nicht möglich ist. Die Anbringungs- bessert werden könnte? sind.“ am Krankenhaus Rotthalmünster, Bürgermeister Franz Schönmoser, Ehefrau höhe von Wand- und Deckenschildern Gerne nehmen wir Ihre Christiane Skrebsky, Unica Skrebsky (2), Lillian Skrebsky (5), der neue Chefarzt Dr. Damit sich auch die Patienten im Kran- wurde möglichst niedrig gewählt. So Anregung entgegen unter Als Geschäftsführer der Landkreis Pas- Thomas Skrebsky, Landrat Franz Meyer, Herbert M. Pichler, Geschäftsführer der kenhaus Vilshofen besser orientieren wird gerade älteren Menschen das Le- 08541/206348. sau Gesundheitseinrichtungen hielt Landkreis Passau Gesundheitseinrichtungen, sowie Dr. Hans-Otto Rieger, Chefarzt können, wurde dort Ende letzten Jahres sen erleichtert. Zudem haben in den auch Herbert M. Pichler eine Laudatio der Unfallchirurgie am Krankenhaus in Vilshofen.

22 23 Klinik journal News Klinik journal Unterhaltung 2014 01 Dr. Iris Siebert leitet die Wussten Sie schon ...? Akutgeriatrie

Von Mirja-Leena Klein, FOTO FRANK RICHTER

Drei Fragen an Dr. Iris Siebert:

Wie war Ihr Start in Vilshofen?

Ich hatte einen guten Start. Die Reaktionen der Mitarbeiter waren durchweg positiv, und ich fühle mich willkommen.

Was ist für Sie besonders spannend am Fachbereich Geriatrie?

Besonders ist für mich in der Geriatrie, dass wir hier einen Schwerpunkt auf das Miteinander legen. Das Miteinander mit dem Menschen, der als Patient zu uns kommt und natürlich auch in vielen Fällen mit den Angehörigen. So soll gewährleis- tet werden, dass auch die Versorgung nach der Entlassung bestmöglich gewährleistet werden kann. Auf das Miteinander Die Akutgeriatrie am Krankenhaus Vilshofen hat eine neue von Pflege, Therapeuten und Ärzten wird in der Geriatrie be- Leitung: Dr. Iris Siebert folgt auf Dr. Rainer Schimana, der das sonders Wert gelegt. Haus aus persönlichen Gründen zum Ende des letzen Jahres verließ. Dr. Siebert hat ihre Assistenzarztzeit in Waldkirchen Worauf freuen Sie sich am meisten am neuen Arbeitsplatz? Die „heiße Zitrone“ ist gar kein Schweres Tragen macht die Blase und Schwerin absolviert. Als Stationsärztin der Geriatrischen Rehabilitation war sie in Bad Kötzting tätig, anschließend am Ich freue mich auf die vielfältigen Herausforderungen der Erkältungskiller schwach Klinikum Deggendorf auf der Akutgeriatrischen Abteilung und Akutgeriatrie bei einem kommunalen Arbeitgeber mit ge- zuletzt Funktionsoberärztin bei der Capio Klinik Bad Kötzting. wachsenen Strukturen. VON MP, FOTO INGANIELSEN/FOTOLIA.DE VON MP, FOTO BRAMGINO/FOTOLIA.DE

Die „heiße Zitrone“ als Erkältungskiller hat keine Wir- Schon junge Frauen müssen darauf achten, im Alltag nicht kung. Hagebutte und Sanddorn hingegen können das Im- allzu schwer zu heben. Denn das Tragen von Aktensta- munsystem gegen Erkältung viel wirkungsvoller stärken. peln, Einkaufskisten oder Kleinkindern kann nicht nur den Rücken, sondern auch den Beckenboden überfordern und Rheumatologische Ambulanz Die „heiße Zitrone“ als Erkältungskiller hat keine Wirkung. zu einer Blasenschwäche führen. Hagebutte und Sanddorn hingegen können das Immunsystem gegen Erkältung viel wirkungsvoller stärken. Das behauptet Das bedeutet: Unter Druck, etwa beim Niesen, Treppensteigen erhält ärztliche Verstärkung Ernährungsexperte und Bauchautor Sven-David Müller aus oder Lachen, kann ungewollt Urin verloren gehen. Ein auf dem hessischen Nidderau. Vitamin C ist wohl das bekannteste Dauer überlasteter Beckenboden ist nicht mehr in der Lage, Vitamin und die „heiße Zitrone“ gehört zu den populärsten seine Funktion als Verschlussapparat der Harnröhre zuverläs- Von Stefan Streit, FOTO FRANK RICHTER Erkältungsmitteln. „Dabei ist Ascorbinsäure nicht nur außeror- sig auszuüben. Um diese Gefahr zu senken, sind Frauen gut dentlich hitzeempfindlich. Der Saft einer Zitrone enthält beraten, Schweres nicht über längere Strecken zu tragen. Bes- „Aus einem zarten Pflänzchen ist ein Baum geworden, der gerade mal 15 bis 20 Milligramm bei einem empfohlenen ser als eine vollgepackte Einkaufskiste aus dem Auto ins Haus Schatten spenden kann.“ So schön formulierte es Dr. Sebasti- Tagesbedarf von 100 Milligramm. Die heiße Zitrone als Anti- zu hieven, ist es, die Einkäufe auf mehrere kleinere Taschen an Schnarr, Chefarzt der Rheumaklinik Ostbayern in Bad Füs- Erkältungstrunk hat demnach schlicht und ergreifend keine zu verteilen, und stattdessen lieber einmal öfter zu gehen. Nur sing, anlässlich des fünfjährigen Bestehens der Klinik. Und der Wirkung“, so Sven-David Müller. auf Schonung zu setzen, reicht allerdings nicht. Zur Vorbeu- Baum ist mittlerweile sehr stark. gung dienen täglich ein paar einfache, aber gezielte Übungen. Sanddorn und Hagebutte enthalten dagegen sehr viel Vitamin Ist der Beckenbodenmuskel erst einmal geschwächt, ist es Bereits wenige Jahre nach der Eröffnung der Rheumaklinik C, das der Körper, so Müller, auch aus den daraus gewonnen sinnvoll, ihn zunächst unter fachlicher Anleitung wieder auf- stieß sie vor allem in der ambulanten Versorgung an ihre Ka- Konzentraten sehr gut aufnehmen kann. Bei den Gemüsesor- zubauen. pazitätsgrenze. Die Wartezeit für einen ambulanten Termin ten liegt Paprika ganz vorn. „Je stärker ein Immunsystem ist, betrug zuletzt ca. ein halbes Jahr. Ärztliche Verstärkung erhält desto seltener bricht ein grippaler Infekt mit den typischen Be- Auch ältere Frauen können die notwendigen Übungen in der die rheumatologische Ambulanz nun seit Oktober 2013 durch schwerden aus. Um eine ausreichende Wirkung zu erzielen, ist Regel problemlos ausführen. Was Frauen zur Stärkung ihres die Rheumatologin Dr. Christine Göser. Den stationären Pati- es erforderlich, jeden Tag möglichst viele Erkältungs-Killer Beckenbodens tun können, erklärt eine neue Broschüre des enten der Rheumaklinik ist Dr. Göser bereits bestens bekannt, aufzunehmen. Erkältung klingt so harmlos. Wenn es einen „Bundesverbands für Gesundheitsinformation und Verbrau- da sie dort schon viele Jahre als Oberärztin in der stationären Dr. Christine Göser aber erwischt hat, leidet man oftmals sehr unter dieser Krank- cherschutz“ (BGV). Sie enthält viele praktische Tipps und Vor- Versorgung von Rheumapatienten tätig ist. heit“, so Müller. schläge für Beckenbodenübungen.

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Krankenhaus Vilshofen Krankenhaus Wegscheid Rundum-Erneuerung: Fassade wird modernisiert

VON MIRJA-LEENA KLEIN, FOTO FRANK RICHTER

Das Krankenhaus Wegscheid wird rundum erneuert: Seit dem Sommer wurde die Fassade am Haupteingang sowie die Fassade an der Seite des Funktionstrak- tes durch einen Wegscheider Malerbe- trieb modernisiert. Die Kosten für den Bereich des Haupteinganges betrugen 25 230 Euro. Die Kosten für die Seite des Funktionstraktes beliefen sich auf 16 360 Euro. Darin sind auch die Kosten für die neuen Markisen enthalten, die an den Fenstern des Funktionstraktes be- festigt wurden.

Für 2014 ist die Sanierung der restlichen Seiten des Krankenhaustraktes vorgese- „Sprit“ aus der Steckdose: Am Krankenhaus Vilshofen gibt es jetzt eine Stromtankstelle. hen. Die Kosten werden sich laut Ange- bot im Bereich von insgesamt 38 000 Euro bewegen. Neue Markisen sind hier Krankenhaus Vilshofen: vorerst noch nicht eingeplant. Hier tankt das E-Bike auf Ladestation für Elektroräder installiert – Insgesamt vier Mal im Landkreis VON MIRJA-LEENA KLEIN, FOTO FRANK RICHTER

Um E-Mobilitätskonzepte weiter zu för- sammen mit Personalchef und Vilsho- dern, hat der Landkreis Passau am Kran- fens Verwaltungsleiter Josef Mader (l.) Hier kann aufgeladen kenhaus Vilshofen eine Ladestation für und Kreisrat Max Draxinger (RADIO- werden: Elektroräder installiert. Dort kann jeder LOG), in Betrieb: „Was die Elektromobi- Besucher und Mitarbeiter sein E-Bike lität betrifft, ist der Schalter im Land- · am Domplatz (Landratsamt) kostenlos mit Strom aus Sonnen- und kreis konsequent auf ,Ein‘ gelegt. · in Fürstenzell (Gesundheits- Wasserkraft aufladen. Die Ladestation Sowohl aus touristischer Sicht, wie auch amt) stellt eine weitere Etappe der Landkreis im Streben nach noch mehr Lebensqua- Passau Gesundheitseinrichtungen auf lität für die Menschen, sind Ladestatio- · in Jochenstein (Haus am dem Weg hin zur „Grünen Klinik“ dar. nen mittlerweile eine wichtige Infra- Strom) Über die neue Fassade freuen sich Pati- Damit leistet der Landkreis Passau einen strukturmaßnahme. Wir wollen dafür enten wie Mitarbeiter des Krankenhau- · und jetzt auch auf vielfachem wichtigen Beitrag zur Energiewende. sorgen, dass den Elektro-Radlern in un- ses Wegscheid: Gertraud Oberneder serem schönen Landkreis nicht der Saft Wunsch in Vilshofen (Kran- (v.l.) Chefarzt Dr. Manfred Werner, Landrat Franz Meyer (2.v.r.) nahm die ausgeht!“ kenhaus). Elisabeth Holler und Verwaltungsleite- Station am Krankenhaus Vilshofen zu- rin Heidi Ebner.

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Malermeister Betrieb Unser Pflegekonzept • Farben  Tapeten • Fassaden Wir leisten Hilfe zur Selbsthilfe • Vollwärmeschutz • Gerüstverleih indem wir professionelle Unter- stützung in allen Lebenslagen bieten. Unser Bestreben ist es Mitterweg 3 · 94110 Wegscheid · ` 08592/441 die Patienten und Angehörigen durch bestmögliche Unterstüt- zung im pflegerischen und medizinischen Bereich durch Besuchen Sie uns im Internet unter www.awo-seniorenheim-passau.de den Alltag zu begleiten.

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Gerne beraten wir Sie: Tel. +49 (0)851 7878 Unsere Zusatzangebote Verhinderungspflege | Pflegeüberleitung und Pflege- Unser Einzugsgebiet beratung bei stationärem Aufenthalt | Unterstützung bei Passau Stadt und Landkreis | Antragstellung, MDK-Gutachten und Pflegeversicherung | Pri- Vilshofen Stadt und Landkreis | vatleistungen | Vermittlung von Hausnotruf und Essen auf Rädern | Wegscheid | Hauzenberg | Obernzell | Hausmeisterservice | hauswirtschaftliche Versorgung | Begleitung bei weitere Einzugsgebiete nach Absprache Aktivitäten, Arztbesuchen und Behördengängen Unsere Öffnungszeiten Unsere Personalqualifikation Büro Passau Mo - Fr von 8.00 bis 17.00 Uhr Examinierte Krankenschwestern und Altenpflegerinnen | Geronto- Büro Thyrnau und Neustift nach telefoni- psychatrische Fachkraft | Hygienefachkraft | Qualitätsmanager im scher Vereinbarung Sozial- und Gesundheitswesen | Betreuungskräfte | erfahrene Pflege- helferinnen und Haushaltshilfen Aufnahmezeiten Jederzeit

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Notfalltelefon: 0175/4 77 81 46 E-mail: [email protected]

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Alle Standorte

Krankenhaus Vilshofen, Roseggerstr. 1, 94474 Vilshofen Patienten Veranstaltungsort: Besprechungsraum im Verwaltungsgebäude (Erdgeschoss) in der Roseggerstr. 1. Parkplätze sind am Ende der Roseggerstraße vorhanden. Forum Datum Uhrzeit Vortrag Referent 01.04.2014 18:00 Inkontinenz und Verstopfung – Dr. med. Michael Zitzelsberger, Chefarzt der All- konservative und operative Behandlung gemein- und Viszeralchirurgie/Proktologie In Kooperation mit den Volkshochschulen in Stadt und Landkreis Passau 08.05.2014 18:00 Der kranke Darm Dr. med. Ludwig Weber, Chefarzt der Inneren Medizinische und präventivmedizinische Infoveranstaltungen für Medizin Betroffene und Interessierte 20.05.2014 18:00 Behandlung von Schultererkrankungen Dr. med. Hans-Otto Rieger, Chefarzt der Unfall- Auch im Sommersemester 2014 bieten die Landkreis Passau ten Raum nehmen auch rein präventivmedizinische Themen von der Arthroskopie bis zum Gelenkersatz chirurgie, Orthopädie und Sportmedizin Gesundheitseinrichtungen in Kooperation mit den Volkshoch- ein. Betroffene und Interessierte haben so die Möglichkeit, schulen in Stadt und Landkreis Passau wieder Informations- sich näher über bestimmte Erkrankungen bzw. Präventions- 03.06.2014 18:00 Gesund ernähren mit mediterraner Kost Karl-Heinz Zuck, Küchenleiter veranstaltungen zur Gesundheitsförderung an. Im Rahmen des maßnahmen zu informieren und ihre Fragen persönlich beant- Patientenforums wird über die Entstehung, Behandlung und wortet zu bekommen. Prävention einzelner Krankheitsbilder aufgeklärt. Einen brei-

Das Programm von März 2014 bis Juli 2014:

Krankenhaus Rotthalmünster, Simbacher Str. 35, 94094 Rotthalmünster Krankenhaus Wegscheid, Marktstr. 50, 94110 Wegscheid Veranstaltungsort: Besprechungsraum im Untergeschoss. Veranstaltungsort: Informationen erhalten Sie am Empfang.

Datum Uhrzeit Vortrag Referent Datum Uhrzeit Vortrag Referent

11.03.2014 18:00 Der Alltag mit Diabetes mellitus Typ 2 – Dr. med. Elisabeth Baum, Oberärztin für Innere 02.07.2014 18:00 Behandlung von Wirbelbrüchen Dr. med. Günter Feichtmeyer, Oberarzt der Tipps zu Therapie und Ernährung Medizin und Melanie Michlmayr, Diätassistentin Chirurgie

18.03.2014 18:00 Rheuma – Eigentor des Immunsystems Dr. med. Sebastian Schnarr, Ärztlicher Leiter und Chefarzt der Rheumaklinik Ostbayern, Bad Füssing

10.04.2014 18:00 Knie-Endoprothetik Dr. med. Thomas Skrebsky, Chefarzt der Unfall- chirurgie, Orthopädie und Sportmedizin

30.04.2014 18:00 Neues aus der Blutdrucktherapie Dr. med. Christian Meyer, Chefarzt der Kardiologie

10.06.2014 18:00 Grundzüge der Ayurveda-Medizin Dr. med. Ludwig Kronpass, Chefarzt für Frauen- heilkunde und Geburtsmedizin

AYURVEDA KOCHKURSE JEDEN DRITTEN MONTAG IM MONAT um 16 Uhr bei Therapeutin Petra Brattinger. Das Programm finden Sie auch im Internet unter patientenforum.lkr-pa-kh.de Info: Die Termine werden flexibel angeboten, sobald eine genügende Zahl an Teilnehmern zusammenkommt. (Wichtig: Adresse ohne www. eingeben). Der nächste Kurs kann jeweils unter 08533-992111 abgefragt werden. Einen Überblick über das gesamte vhs-Programm finden Sie auf www.vhs-passau.de.

Wir freuen uns auf Ihren Besuch!

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rung insbesondere akut aufgetretener zueinander angeordneten Röntgen-C- Rückenschmerzen werden konventionel- Bögen kontrolliert. Anschließend wird Wussten Sie Krankenhaus Wegscheid le digitale Röntgenbilder angefertigt. Bei der Wirbel fixiert, indem in die durch die Diagnosestellung einer Höhenminde- Ballons entstandenen Höhlen spezieller rung eines Wirbelkörpers erfolgt eine Knochenzement eingespritzt wird, der schon ...? weitere Abklärung mittels einer Magnet innerhalb weniger Minuten aushärtet resonanztomographie oder einer Com- und damit den gebrochenen Wirbel sta- putertomographie. Sollte sich hierbei bilisiert. Ein Austreten von Zement aus eine frische Fraktur ohne Beteiligung der dem Wirbelkörper ist durch die präfor- Wirbelkörper-Hinterkante herausstellen, mierten Höhlen im Vergleich zur Verteb- so kann eine Kyphoplastie erwogen roplastie weniger wahrscheinlich. Der werden. Die Operation erfolgt nach übli- Zement wird unter Röntgenkontrolle cher Vorbereitung in Vollnarkose und eingebracht. Sollte Zement aus dem Bauchlage. Über spezielle Kanülen wer- Wirbelkörper austreten wird die Applika- den in den gebrochenen Wirbel zwei tion sofort gestoppt. Ballons eingeführt. Durch Auffüllen dieser Ballons mit einem Kontrastmittel Es ist ein schonender Eingriff, bei dem wird der zusammengebrochene Wirbel der Patient schon am nächsten Tag auf- aufgerichtet. Hierbei sind Drücke um stehen und das Krankenhaus nach weni- Kein Schmerzensgeld 200 PSI üblich, aber auch deutlich höhe- gen Tagen wieder verlassen kann. Äu- re Drücke können falls nötig angewen- ßerlich sind lediglich zwei kurze ca. 1 bei mieser Frisur det werden. Während der Operation cm lange Wunden seitlich der Wirbel- wird der Fortschritt mit zwei senkrecht säule zu sehen. VON WID, FOTO JAVIER BROSCH/FOTOLIA

Nur wenn infolge der Haarbehandlung dauerhafte Schäden am Haar oder der Kopfhaut verursacht wurden, oder der So sehen postoperative Röntgenbilder nach der Kyphoplastie aus. frisch frisierte Kunde völlig entstellt ist, können Schmerzensgeldansprüche geltend gemacht werden. Schnelle und wirksame Hilfe Schmerzensgeldansprüche nach einem Friseurbesuch kommen nur dann in Be- tracht, wenn infolge der Haarbehand- bei Wirbelbrüchen lung dauerhafte Schäden am Haar oder an der Kopfhaut verursacht wurden oder der frisch frisierte Kunde völlig ent- Der Oberarzt der Chirurgie am Krankenhaus Wegscheid, stellt ist. Das hat laut ARAG-Experten jetzt das Amtsgericht München ent- Dr. Günter Feichtmeyer, stellt die Kyphoplastie vor. schieden. Im verhandelten Fall hatte das Gericht festgestellt, dass die Kopfhaut VON DR. GÜNTER FEICHTMEYER, FOTOS FRANK RICHTER der klagenden Kundin aus jedem Blick- winkel durchschien und deutlich sichtbar ist. Das resultiere allerdings aus dem Werden Knochen porös, können sie raumer Zeit die Kyphoplastie zur Verfü- Haarzustand der Klägerin und nicht aus schon bei kleinstem Anlass brechen. gung. dem Haarschnitt. Dass die Kopfhaut Passiert dies an Wirbelkörpern können nach einem Friseurbesuch noch stärker diese an Höhe verlieren und stärkste Die Kyphoplastie ist ein minimal-invasi- zu sehen sei, liege in der Natur der Sa- Schmerzen verursachen. Auch durch ves Verfahren zur Therapie von Wirbel- che, so die Richter. Eine Verletzung des Unfälle oder Metastasen kann es zum frakturen der mittleren und unteren allgemeinen Persönlichkeitsrechts der Einbrechen der Wirbelkörper kommen. Brustwirbelsäule und Lendenwirbelsäu- Kundin sei darin nicht zu sehen. Da die Was also tun bei Wirbelbrüchen? Was le. Insbesondere wird die Kyphoplastie Klägerin während dem Frisiervorgang früher mit langem Liegen und vielen bei Patienten mit Osteoporose einge- keinerlei Einwände vorgebracht habe, Schmerzmitteln verbunden war, lässt setzt. In allen drei Häusern, Vilshofen, habe der Friseur annehmen müssen, sich heutzutage in geeigneten Fällen mit Rotthalmünster und Wegscheid, wird dass die vorgenommene Kürzung sich einer wenig belastenden Operation bedie Behandlung durchgeführt. im Rahmen des Wunsches der Klägerin handeln. Als Weiterentwicklung der bewegte. Auf Grund dieses Mitverschul- Zwischen die Wirbelkörper wird Vertebroplastie, bei der Knochenzement Das Verfahren erläutert Dr. Günter dens der Kundin käme ein Schmerzens- Knochenzement in Ballonhohlräume mit hohem Druck direkt in den Wirbel- Feichtmeyer, Oberarzt der Chirurgie am Hier untersucht Dr. Günter Feichtmeyer sorgfältig die Brustwirbelsäule seines geldanspruch nicht in Betracht (AG eingespritzt. körper gepresst wird, steht nun seit ge- Krankenhaus Wegscheid, so: Zur Abklä- Patienten Andreas Escherich aus Wegscheid. München, Az.: 173 C 15875/11).

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dann versuche ich mich auch zu mir Klinikjournal: Erschwert es das Ge- nicht alltäglich vertrauten Dingen im spräch, wenn ein Patient allzu vorbe- Wussten Sie Netz zu informieren. Dies wird z.B. vor reitet kommt? einem Kauf eines teureren Gegenstan- des praktiziert, vor dem Gang zum Dr. Michael Zitzelsberger: Es kann schon ...? Steuerberater, zum Architekten, Notar schon vorkommen, dass ein vorinfor- oder Anwalt. Angesichts der Fülle an mierter Patient die Kommunikation ver- Informationen ist es oftmals nicht im- ändert. Es kann sein, dass ein Gespräch mer gewährleistet, dass selbst Fachleu- deshalb länger dauert, weil der Patient te auf dem neuesten Stand sind. Da mehr fragt, auch mehr Einzelheiten wis- schadet es sicher nichts, wenn man sen will. Andererseits kommt es auch mal gegenkontrolliert, oder vorinfor- vor bzw. habe ich selber erlebt, dass ein miert ist. Nur der, der weiß, was er wis- Aufklärungsgespräch viel kürzer war, als sen will, bekommt auch die richtige erwartet, weil ein Patient gesagt hat: Antwort. „Die Aufklärung können Sie sich sparen, das habe ich alles schon im Internet ge- Des Weiteren wird das Netz sicher auch lesen, ich unterschreibe gleich.“ Den- Nachbesserung bei einfach deshalb genutzt, weil es da ist. noch hat das Aufklärungsgespräch den Weil es Autos gibt, fährt man mit dem rechtlichen Anforderungen zu genügen. Tattoo Auto, früher halt mit der Pferdekutsche. Weil es Radio und Fernsehen gibt, hört Schwierig wird es nur dann, wenn sich VON WID, man Radio und sieht fern. Früher las jemand auf Grund einer pseudomedizi- FOTO PETER ATKINS/FOTOLIA man Bücher. Es ist sicher richtig, dass nischen Information aus dem Märchen- die früheren Autoritäten: Arzt, Pfarrer, bereich auf eine abstruse Diagnose, Schadenersatzansprüche wegen ei- Lehrer, aber auch Polizisten an Respekt oder Behandlungsmethode versteift, die nes mangelhaften Tattoos setzen vo- und Achtung verloren haben. Früher mit den wissenschaftlichen Erkenntnis- raus, dass dem Tätowierer zunächst waren die Leute unwissender, konnten sen der Medizin nicht vereinbar ist. Hier Gelegenheit zur Nachbesserung Informiert sich selbst gerne im Internet, rät Patienten aber dringend zu Vorsicht, vor allem bei Angaben zu Medikamenten sich auch nur schwer informieren, weil hilft nur viel Verständnis und der Ver- gegeben wurde. Der Tätowiervertrag dosierungen: Chefarzt Dr. Michael Zitzelsberger. ein Gang in die Bibliothek und die Lite- such mit Tatsachen und nachvollziehba- ist ein Werkvertrag. Die Nachbesse- ratursuche viel länger gedauert hat und ren Beispielen zu überzeugen. rung ist auch nicht wegen des damit sehr mühsam war. Also war es leichter Ein Arzt, der in seiner Zeit lebt und verbundenen erneuten Körperein- und häufig auch bequemer einer „Res- weiß, was um ihn herum passiert, hat griffs unzumutbar. Wie seriös ist die Diagnose im Netz? pektsperson“ zu glauben, bzw. auch zu keine Angst vor dem Internet. Wie alles vertrauen. Wenn eine Information heute im Leben hat es zwei Seiten, eine gute Schadenersatzansprüche wegen eines auf Knopfdruck in Sekunden zu bekom- und die Kehrseite, die aber nicht unbe- mangelhaften Tattoos setzen voraus, VON MIRJA-LEENA KLEIN, FOTO FRANK RICHTER men ist, warum nicht? dingt negativ sein muss, einfach anders. dass dem Tätowierer zunächst Gelegen- heit zur Nachbesserung gegeben wurde. Viele Patienten informieren sich vor zu den Patienten weiß ich natürlich aus Klinikjournal: Kommt es häufig vor, Eine junge Frau ließ sich als 17-Jährige dem Arztbesuch im Internet, diagnos- dem angebotenen Informationsmaterial dass sich Patienten mit aus dem Inter- ohne Wissen ihrer Eltern für 50 Euro auf tizieren sich selbst und machen eige- sehr rasch die seriösen Informations- net gespeisten Wissen selbst diagnosti- die Innenseite eines Handgelenkes täto- ne Therapievorschläge. Wie hilfreich quellen herauszufiltern. Zum Beispiel zieren und damit „vorbereitet“ ins wieren. Nach etwa einer Woche monier- ist die Diagnose im Netz und wie stehen oft Infoseiten von Universitäts- Patient-Arzt-Gespräch kommen? te sie, die Tätowierung sei schief, und gehen Ärzte damit um, wenn der Pa- kliniken im Netz, die höchst korrekt und verlangte deren Entfernung per Laser. tient schon vermeintlich alles weiß? auf dem neuesten Stand medizinischer Dr. Michael Zitzelsberger: In Abhän- Der Studiobetreiber lehnte dies ab, bot Interessante Antworten dazu hat der Informationen anbieten. Vorsicht ist im- gigkeit von der Patientengeneration und aber Nachbesserung an. Die Klägerin Chefarzt der Abteilung für Allgemein- mer bei Medikamentendosierungen ge- der Individualität kommt es durchaus forderte daraufhin Schadensersatz in und Viszeralchirurgie/Proktologie boten. Dies kann ich aber rasch an Hand vor, dass sich Patienten vorher im Inter- Höhe von 849 Euro; die Rückzahlung der Dr. Michael Zitzelsberger am Kran- der bei uns im Krankenhausinformati- net kundig gemacht haben. Der Großteil 50 Euro und 799 Euro für eine Laserbe- kenhaus Vilshofen. onssystem eingespeisten Roten Liste der Patienten vertraut aber in der Regel handlung. Der Studiobetreiber zahlte überprüfen. Google liefert aber auch auf die Empfehlungen des Arztes und nicht. Das Amtsgericht hat die Klage ab- Klinikjournal: Die Suchmaschine Google Auszüge aus Chat-Unterhaltungen, in fragt wenig nach. gewiesen und festgestellt, dass ein An- hat sich als gefragte Informationsquelle denen dann auch Patientenstimmen spruch auf Schadenersatz nicht besteht. bei Internetnutzern etabliert. Wie hilf- oder Meinungen von pseudomedizini- Klinikjournal: Glauben Sie, dass hinter Bei dem Tätowiervertrag handelt es sich reich und seriös ist Dr. Google? schen Heilern enthalten sind. Als Medi- der „Selbstdiagnose“ im Netz auch um einen Werkvertrag – Voraussetzung ziner kann man aber den Wahrheitsge- eine Angst steckt, dem Arzt nicht fol- für einen Schadenersatzanspruch ist da- Dr. Michael Zitzelsberger: Google bie- halt rasch überprüfen, weil man die gen zu können? her, dass der Werkunternehmer die tet sehr hilfreiche Informationen. Ich Grundfakten kennt. Google bietet auch Möglichkeit zur Nachbesserung erhält, suche selbst im Netz bei Google des Öf- die Unterabteilung Google scholar, was Dr. Michael Zitzelsberger: Ich halte erläutern ARAG Experten. Gerade diese teren nach Informationen für die Be- von vorneherein nur an Wissenschaftler die vorherige Information im Netz nicht Diagnose im Netz statt vom Arzt: Viele Patienten informieren sich vorab im Möglichkeit hatte der Tätowierer im handlung von Patienten. Es geht sehr gerichtet ist und daher auch schon ei- für ein Zeichen von Angst vor dem Internet und kommen vorbereitet in die Sprechstunde. konkreten Fall aber nicht erhalten (AG schnell und ist bequem. Im Gegensatz nen viel seriöseren Ansatz bietet. Arzt. Wenn ich von mir selber ausgehe, (Foto: DOC RABE Media/fotolia.de) München, Az.: 213 C 917/11).

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Stress, Ernährung, Übergewicht: schmerzen, Völlegefühl oder Übelkeit Die Ursachen von Sodbrennen sind aufweist. Viele dieser Patienten leiden so vielfältig wie ihre Behandlungs- unter seelischem Stress und haben be- möglichkeiten. Chefarzt der Inneren reits eine Vielzahl spezieller Diäten ver- Abteilung und Ärztlicher Leiter, Dr. sucht, um ihre Beschwerden zu lindern. Ludwig Weber, gibt Auskunft über Nikotinkonsum und unregelmäßiges, Auslöser und Beschwerdebilder der hektisches Essen von fettigen, salzigen Volkskrankheit, und klärt auf, wie oder stark süßen Speisen können Aus- Abhilfe geschaffen werden kann. löser sein, sowie die Tatsache, dass diese Beschwerden häufig unter hohen Etwa 10 bis 15 Prozent aller Menschen Außentemperaturen in ungewohnter hierzulande leiden unter Beschwerden, Umgebung (Urlaub) auftreten. Auch die gemeinhin als „Sodbrennen“ be- wird eine erbliche Veranlagung disku- zeichnet werden. Sodbrennen ist aber tiert. nicht gleich Sodbrennen. Sodbrennen kann zum einen Ausdruck der soge- Allgemein hilfreich sind die Vorverle- nannten Refluxkrankheit sein, zum an- gung des Abendessens auf mehr als vier dern können die Beschwerden auf einen Stunden vor dem Schlafengehen, das sogenannten Reizmagen hinweisen. Es Hochstellen des Kopfteils, die Gewichts- Chefarzt Dr. Ludwig Weber gibt auch Mischformen der beiden reduktion sowie die Nahrungsumstel- Krankheitsbilder. Bei Männern treten die lung. Die spezielle Therapie hängt vom Beschwerden im Übrigen öfter auf als Beschwerdebild ab, d. h. bei der Reflux- den. Bei langwierigen Verläufen und bei Frauen. krankheit sollten säurehemmende Arz- Komplikationen gibt es für die Reflux- neimittel gegeben werden, während zur krankheit eine Vielzahl von endoskopi- Leitsymptome für die Refluxkrankheit – Behandlung der Magenfunktionsstörun- schen Interventionen und chirurgischen im Volksmund Sodbrennen – sind Bren- gen Phyto-Therapeutika eingesetzt wer- Eingriffen. nen in der Speiseröhre, Schmerzen im Brustraum und Oberbauch, Schluckstö- rungen, Erbrechen, die sich beim Bü- cken, Pressen, im Liegen noch verstär- Krankenhaus Vilshofen ken. Darüber hinaus gibt es jedoch auch Symptome wie Husten, Heiserkeit, Asth- ma, Herzrhythmusstörungen und chro- nische Eisenmangelanämien. Besonders Was hilft gegen zu achten ist auf Alarmsymptome wie Gewichtsabnahme, Blutarmut und eine Schluckstörung, da sie Hinweise auf ei- Sodbrennen? nen Tumor sein können. Ursächlich für die Erkrankung ist ein De- VON DR. LUDWIG WEBER, CHEFARZT DER fekt am „Ventil“ des unteren Endes der ABTEILUNG FÜR INNERE MEDIZIN Am Kranken- Speiseröhre. Dieser untere Schließmus- haus Vilshofen, FOTO FRANK RICHTER kel ist defekt und erlaubt, dass saurer

Foto: Rainer Albiez/fotolia.de Speisebrei in die Speiseröhre zurückflie- ßen kann. Dieser Druck kann durch eine Vielzahl von Medikamenten reduziert werden. Auch Übergewicht kann die Krankheit auslösen. Wer länger als zwei Wochen Beschwerden hat, sollte einen Arzt aufsuchen. Die Abklärung erfolgt dann durch eine Magenspiegelung, bei der Gewebsproben gewonnen werden. Auch Herz und Lunge sollten untersucht werden, da Schmerzen im Bereich hinter dem Brustbein vielfältige, nicht von der Speiseröhre ausgehende, Ursachen haben können.

Dem Sodbrennen kann auch eine ge-

störte Magenbewegung zu Grunde lie- Foto: Andrea Danti/fotolia.de gen, die auch Symptome wie Magen-

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sache und zu empfehlende Diagnostik weiß aber heutzutage, dass ein unnöti- Dr. Christian Meyer: Sich mit dem wie Therapie unklar ist. Ich darf Ihnen ger Stent auch eine schwerwiegende Hausarzt beraten, andere Patienten an- Alle Standorte aber versichern, dass der Patient meiner Körperverletzung sein kann. Es handelt sprechen. Den Arzt im Krankenhaus fra- Abteilung nur solch eine Diagnostik und sich bei so etwas nicht um ein Kinder- gen, vielleicht um ein Gespräch mit dem Therapie vorgeschlagen bekommt, mit spiel. Patienten mit hochgradigen Eng- Oberarzt bitten, und wenn dieser ihm denen wir uns selber im gleichen Fall stellen an großen Gefäßen und Patien- nicht helfen kann, kann natürlich auch auch behandeln lassen würden. Natürlich ten mit einem akuten Herzinfarkt, der Chef gefragt werden. Jeder darf gibt es auch da ab und zu die Wahl zwi- werden nach wie vor am besten mit auch Nein sagen, auch noch am Tag ei- schen zwei ähnlich guten Methoden, wo- Stents versorgt. Es gibt jedoch einen er- ner geplanten Operation oder eines bei wir uns bemühen, Vorteile und Nach- heblichen Anteil von Patienten, die kei- Herzkatheters. Der Patient darf sich si- teile darzustellen, gegebenenfalls auch nen akuten Herzinfarkt haben und Eng- cher sein, dass wir ihm nichts verkaufen eine persönliche Empfehlung ausspre- stellen aufweisen, die man früher wollen. Wir sind Ärzte, die ihre Patien- chen. Aber überreden sollen meine Ärzte einfach „mitgestentet“ hätte. Bei die- ten so behandeln wie ihre eigenen Fa- nicht. Wir wollen doch mit unseren Pati- sem Patienten gleich einen Stent einzu- milienangehörigen. enten gemeinsam gewinnen. setzen, wäre heute fahrlässig. Hier lautet die Empfehlung, erst einmal zu Klinikjournal: Aber die Kliniken profi überprüfen, ob die Engstelle zu einer tieren doch finanziell von operativen Durchblutungsstörung führt. Und dies Eingriffen mehr als von der konservati- kann man am besten mit einem Druck- ven Therapie? draht. Eine Methode, die bei uns in den letzten drei Jahren regelhaft angewandt Dr. Christian Meyer: Zum einen ist es wird. Nur bei Nachweis einer Durchblu- so, dass Patienten, die nur Medikamente tungsstörung erhält der Patient einen schlucken müssen oder wollen, und die Stent. Das ist nach einer Druckdraht- evtl. auch nur pflegerisch betreut wer- messung nur mehr in weniger als der den müssen, in aller Regel in einer mo- Hälfte der Patienten der Fall. Ein Pati- dernst ausgestatteten und auch mit ent- ent, der bei unauffälligem Druckdrah- Chefarzt Dr. Christian Meyer: „Wir sind Ärzte, die ihre Patienten so behandeln wie ihre eigenen Familienangehörigen.“ sprechendem Fachpersonal beschickten test mit seiner Engstelle wieder nach Herzabteilung wie in Rotthalmünster Hause geht, lebt sogar im Schnitt länger fehlaufgehoben sind. Für solche Patien- und mit weniger Herzinfarktrisiko als ten sieht unser Gesundheitssystem an- der, der nach alter Methode einfach ei- Wird in Deutschland zu viel dere Versorger vor, entweder die ambu- nen Stent erhalten hätte. lante Betreuung oder schwerpunktmäßig pflegerisch aktive Einrichtungen. Klinikjournal: Abschließend: Was emp- operiert, Herr Chefarzt? fehlen Sie einem Patienten, der Angst Es gilt die Devise: Der Patient muss Ver- vor Herzkatheter oder einer Operation trauen zu seinem Herz-Arzt haben, und hat? Überflüssige Eingriffe am Patienten der Wirbelsäule. Warum wird so viel es, den Patienten über das Für und Wi- wenn die Entscheidung zu einem Eingriff sind ein heikles und ernstzunehmen- operiert? der der Alternativen aufzuklären, die fällt „sollte so wenig als möglich passie- des Thema, das regelmäßig Schlag- Entscheidung trifft der mündige Patient ren“. Das heißt aber auch, man sollte zeilen liefert. Wie für den Patienten Dr. Christian Meyer: Es gibt viele Berei- letztendlich selbst. hohe Qualität anbieten und darauf der Landkreis Passau Gesundheits- che, in denen in Deutschland die opera- achten, keine unnötigen Risiken für den einrichtungen die beste Lösung tive Therapie in sehr guter Qualität Klinikjournal: Wie sieht es konkret bei Patienten einzugehen. Dazu gehört na- gefunden wird, darüber gibt Chefarzt angeboten werden kann. Wir sind hier Ihnen in der Herzmedizin aus? Raten türlich auch das Vermeiden eines unnö- für Kardiologie am Krankenhaus glücklicherweise ein Land, das die tech- Sie zum operativen Eingriff oder zur tigen Herzeingriffs, egal ob dieser besser Rotthalmünster, Dr. Christian Mey- nischen und fachärztlichen Vorausset- konservativen Therapie? vergütet wird als ein anderes Vorgehen. er, Auskunft. Wie er und sein Team zungen auf dem Land wie in der Stadt Eine andere Praxis hätte bei uns auf dem hohe Behandlungsqualität ermögli- hat. Dr. Christian Meyer: Im Allgemeinen ist Land sicher kurze Beine. chen und unnötige Risiken für den es bei uns so, dass der Patient den Spezi- Patienten ausschließen, erläutert er Letztlich hat der Patient selbst die Wahl, alisten aufsucht oder durch den Hausarzt Klinikjournal: Man liest dennoch, dass im Gespräch mit dem Klinikjournal. ob er sich für langsamen Erfolg mit Me- eingewiesen wird, weil er unter der bis- bundesweit viel zu viele Stents einge- Seine Devise lautet: „Wir wollen dikamenten und regelmäßigem Training her konservativen Therapie nicht besetzt und sehr viele Schrittmacher ein- mit unseren Patienten gemeinsam oder rasche Schmerzreduktion mit we- schwerdefrei wird. Auf jeden Fall haben gebaut werden. gewinnen“. nigen Medikamenten durch eine moder- die Patienten, wenn Sie dann bei uns auf- ne Knie-Operation, oder auch beim Her- tauchen, Leidensdruck. Das erste, was Dr. Christian Meyer: Ersteres war tat- Klinikjournal: Deutschland operiert und zen bei der Wahl zwischen Stent oder wir dann tun, ist die Patienten zu „sortie- sächlich der Fall. Die Neigung, Engstel- implantiert viel. Führend ist Deutsch- Mehrfachmedikation entscheidet. Meis- ren“, in solche, die unsere operative The- len an den Herzgefäßen mit einer land vor allem bei den Operationen am tens bevorzugt unser Patient die schnel- rapie sofort oder rasch benötigen, weil Gefäßstütze zu therapieren, schien sta- Herzen, also in Ihrem Fachgebiet, aber le Variante. Das hängt auch ein wenig Sie dadurch Lebensjahre mit Lebensquali- tistisch weniger von der Verengung auch in den chirurgischen Fächern mit unserer medizinischen Kultur zu- tät gewinnen und in jene, die erst einmal selbst als von der Anzahl der umliegen- mit Knieprothesen und Eingriffen an sammen. Unsere Aufgabe als Ärzte ist weiter abgeklärt werden sollten, weil Ur- den Herzkliniken abzuhängen. Man

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Wussten Sie schon ...? Radio-log

Foto: meikesen/fotolia.de

Jeder Zehnte sammelt seine Ferienjob kann Kindergeld Risiko Rauchen sichtbar machen Wohnung voll gefährden TEXT UND FOTO RADIO-LOG, PASSAU VON WID, FOTO pholidito/FOTOLIA VON WID, FOTO PETER ATKINS/FOTOLIA Rauchen macht krank. Das Gefährliche mit Röntgenaufnahmen nicht möglich. Erkenntnisse aus den verschiedenen bild- Jeder zehnte Deutsche vergeudet ein Drittel bis die Hälfte Überschreiten Kindergeldberechtigte bei ihrem Ferienjob dabei: Veränderungen im Körper pas- Dank moderner Niedrigdosistechnik gebenden Verfahren zeigen individuelle seiner Wohnfläche für Kleinkram. Schallplatten, Reisean- die erlaubte Stundenzahl, können Kindergeld oder Kinder- sieren schleichend. Moderne radiologi- bleibt die Strahlenbelastung gering. Risiken auf. Wie wichtig die Beratung ist, denken und alte Schulunterlagen gehören hierbei zu den freibeträge wegfallen. sche Untersuchungsmethoden ermögli- formuliert Dr. Jens-Peter Staub, Leiter der archivierten Favoriten. chen es aber, diese schon früh sichtbar 2. Risiko Lungenerkrankungen Diagnostik bei RADIO-LOG: „Im persönli- Viele Auszubildende oder Studenten nutzen die Ferienzeit oder zu machen. Dies nutzt die Raucher-Ri- Zusätzlich stellt die CT-Schnittbildtech- chen Gespräch klären wir, was bei beste- Sammeln, bis sich die Schränke wölben: Jeder zehnte Deut- die vorlesungsfreien Wochen dazu, ihren Geldbeutel aufzupols- siko-Analyse, die RADIO-LOG anbietet. nik überblähte Lungenabschnitte oder henden Gesundheitsrisiken möglich und sche opfert ein Drittel bis die Hälfte seiner Wohnung für allen tern. Allerdings kann sich allzu viel Fleiß leider beim Kindergeld Sie umfasst drei Bereiche: erweiterte Bronchien dar. Dies sind Er- sinnvoll ist. Denn diese lassen sich durch möglichen Krimskrams, von dem er sich nicht trennen kann. negativ auswirken, warnt der Deutsche Steuerberaterverband krankungen, die häufig durch Rauchen die Umstellung der Lebensgewohnheiten Das ergibt eine repräsentative Studie von immowelt.de. Darin e.V. (DStV). Zwar hat der Gesetzgeber mit Wirkung ab 2012 die 1. Risiko Lungenkrebs verursacht werden. oder medizinische Maßnahmen minimie- bekennen sieben Prozent der Befragten, zwischen 31 und 40 vormalige Hinzuverdienstgrenze von zuletzt 8.004 Euro beim Mit CT-Bildern werden Frühformen des ren.“ Mit dem Rauchen aufzuhören ist al- Prozent des Wohnraums für ihr persönliches Kleinkram-Sam- volljährigen Nachwuchs gestrichen. Diejenigen, die nach Ab- Lungenkarzinoms sichtbar, selbst wenn lerdings die wichtigste Voraussetzung. melsurium zu brauchen. Bei drei Prozent überzieht es sogar schluss einer ersten Berufsausbildung oder eines Erststudiums diese nur wenige Millimeter groß sind. bis zu 50 Prozent der Wohnung. Egal, ob Menschen in einer noch weiter kindergeldberechtigt sind, müssen aber dennoch Die Computertomographie (CT) liefert kleinen Einraumwohnung oder einem großzügigen Loft leben aufpassen: Für sie gilt stattdessen eine zeitliche Beschränkung überlagerungsfreie Aufnahmen, die am - die anteilige Fläche, die sie für ihren Krimskrams vergeuden, von 20 Stunden pro Woche, wenn sie – etwa im Laufe einer Bildschirm in beliebigen Ebenen be- bleibt stabil. Bei 41 Prozent der Befragten ist das immerhin bis weiteren Ausbildung – noch hinzuverdienen. Betroffen sind trachtet werden können. Diese exakte 3. Risiko Gefäßerkrankungen zu einem Zehntel der gesamten Wohnfläche. Doch es geht hiervon sowohl Arbeitnehmer als auch Selbständige im Neben- Darstellung der Lungenabschnitte ist Nikotin schädigt die Gefäßwände und auch anders: Jeder Fünfte greift konsequent ein, sobald sich beruf. In Monaten, bei denen die erlaubte Stundenanzahl über- führt zu schädlichen Kalkablagerungen. zuhause der Plunder türmt und mehr als fünf Prozent der schritten wird, fallen anderenfalls für die Eltern das Kindergeld Damit steigen die Risiken eines Herzin- Wohnung in Anspruch nimmt. oder die Kinderfreibeträge weg. Von dieser Beschränkung aus- farktes oder von Durchblutungsstörungen genommen sind Tätigkeiten in einem Ausbildungsverhältnis an den Beinen. Auch hier können moder- Mit 47 Prozent hängt das Herz der Deutschen am meisten an oder in einem Mini-Job. Auch Schüler und Studenten dürfen – ne radiologische Untersuchungsmetho- Schallplatten und Kassetten, 46 Prozent bewahren ihre Reise- zum Beispiel als Ferienjobber – in höchstens zwei Monaten pro den Gewissheit bringen: Beim sogenann- souvenirs auf und alte Schulunterlagen finden bei 37 Prozent Jahr diese 20 Stunden überschreiten. Bedingung hierfür ist aller- ten Kalk-Score werden mit CT-Technik die noch Platz. Doch nicht nur Nostalgiker heben gerne Dinge dings, dass sie diese Grenze im Jahresdurchschnitt insgesamt Herzkranzgefäße innerhalb von Minuten Dr. Jens-Peter Staub leitet die diagnos- auf. Beliebt ist auch Kram, von dem man glaubt, ihn irgend- wieder einhalten. Dafür muss dann in anderen Monaten auf eine ohne Kontrastmittel auf Ablagerungen tische Sparte bei RADIO-LOG. wann einmal wieder gebrauchen zu können: Reparatur- und Erwerbstätigkeit verzichtet oder diese vermindert werden. Für untersucht. Bein- und der Beckengefäße Ersatzteile geben 26 Prozent an, zu eng gewordene Kleidungs- Minderjährige gelten beim Kindergeld keine zeitlichen Begren- werden mit Hilfe der Magnetresonanzto- Dr. Staub und seine Mitarbeiter stücke bleiben bei 23 Prozent im Schrank hängen und sogar zungen. Zudem dürften Kinder unter 18 Jahren selten schon So sehen Verkalkungen der Herzkranz- mographie sichtbar. Dazu bedarf es hier beraten zum Thema Raucher-Risiko- nicht mehr funktionierende Elektrogeräte finden bei elf Pro- eine Erstausbildung absolviert haben. Unabhängig davon sind gefäße im CT-Bild aus. Sie stellen ein nur einer geringen Kontrastmittelmenge Analyse gerne unter der Rufnummer zent der Befragten noch einen Platz. für Heranwachsende die Arbeitsschutzgesetze zu beachten. Risiko für einen Herzinfarkt dar. und 15 Minuten Ruhezeit. 0851/50198512.

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44 45 Klinik journal Fokus Qualität 2014 01

IM DIALOG – Was können wir besser machen?

Alle Standorte „Ärzte mit besseren Deutschkennt- die Zeit geben, die sie benötigen, um ergonomischen Gesichtspunkten, so nissen, die auch der bayerischen anzukommen. dass sie bspw. auch von einem gebückt Sprache mächtig sind.“ laufenden Menschen gelesen werden „Besseres Deutsch von einigen Ärz- „Es war sehr warm und die Fenster las- können, ohne den Kopf zu sehr bewe- ten notwendig.“ sen sich nicht voll öffnen.“ gen zu müssen. (siehe S. 22) Patienten des Krankenhauses Rotthal- Patienten des Krankenhauses Rotthal- münster und Vilshofen münster „Die Duschen sind unpraktisch, der ganze Baderaum (Boden) wird nass!“ Anmerkungen der Landkreis Passau Anmerkungen der Landkreis Passau Patient des Krankenhauses Rotthal- Gesundheitseinrichtungen: Gesundheitseinrichtungen: münster Bundesweit herrscht seit Jahren ein aku- Um die Patientensicherheit zu gewähr- ter Ärztemängel. Auch der Landkreis leisten, lassen sich in allen Patienten- Anmerkungen der Landkreis Passau Passau ist hiervon nicht ausgenommen. zimmern die Fenster nur kippen. Gesundheitseinrichtungen: Wir freuen uns daher sehr über Ärzte, Unsere Einrichtungen sollen barrierefrei, die aus dem Ausland zu uns kommen, „Die Beschilderung ist schlecht, man also baulich so gestaltet sein, dass sie um an unseren Einrichtungen zu wirken. findet sich nicht zurecht.“ von Menschen mit Behinderung in der- Die Landkreis Passau Gesundheitsein- Patient des Krankenhauses Vilshofen selben Weise genutzt werden können richtungen bieten ihnen umfangreiche wie von Menschen ohne Behinderung. Sprach- und Integrationskurse, die dan- Anmerkungen der Landkreis Passau Damit ein Rollstuhl in die Dusche ein- kend und sehr engagiert angenommen Gesundheitseinrichtungen: fahren kann, muss diese, entgegen den werden. Viele der Ärzte unserer Einrich- Ende vergangenen Jahres wurde am meisten Duschen in privaten Haushal- tungen, die seinerzeit aus dem Ausland Krankenhaus Vilshofen ein neues Wege- ten, bodengleich sein. Das bringt den zu uns gekommen sind, sind heute leitsystem erstellt. Grundlage war eine genannten Nachteil mit sich, dass der wertvolle Stützen des Unternehmens, umfassende Laufweganalyse. Über 130 Boden beim Duschen großflächiger nass auf die wir nicht mehr verzichten kön- Schilder wurden im gesamten Haus ver- wird. nen und möchten. Gerne möchten wir baut und geben Orientierung. Ange- daher allen Ärzten, die zu uns kommen, bracht wurden die Schilder alle unter

Was bewegt Sie? Rückmeldungen unserer Patienten Was schätzen Sie an uns?

Wegscheid war schon immer ein gutes schauen und verbessern. Da ihr so ein Bestes Krankenhaus, das ich in den letz- Krankenhaus und so wird es auch blei- kompetentes, hilfsbereites Team seid ten 10 Jahren erlebt habe. Schnelle me- ben. Ich empfehle allen Leuten nach und schaut, dass es den Patienten dizinische Hilfe, Ehrlichkeit, Offenheit, Wegscheid zu gehen, weil es in Weg- schnell besser geht, will ich mich noch- Transparenz und Freundlichkeit. Verpfle- scheid am besten ist. Freundlich und ein- mals bedanken. Macht weiter so, Ihr seid gung überdurchschnittlich. Man ist auf fach gut. Dieses Krankenhaus ist einfach ein sehr gutes Team und seid klasse!!! meine Situation und Vorstellung als Pati- noch für die Leute da, einfach gut. Sau- Liebe Grüße ent richtig und respektvoll eingegangen. berkeit und Freundlichkeit, Ärzte sind Patient des Krankenhauses Patient des Krankenhauses Vilshofen gut, Schwestern freundlich. Rotthalmünster Patient des Krankenhauses Wegscheid Alles ist toll hier! Ein super Ärzteteam. Ich bin noch nie so Patient der Rheumaklinik Ostbayern Hallo! Ich will mich bei Ihnen herzlichst gründlich untersucht worden, wie von Bad Füssing bedanken, was Ihr in den letzten 2 Tagen Frau Dr. Göser. Hab mich im Ganzen in für mich gemacht habt. Ihr habt mir mei- den richtigen Händen gefühlt. Danke an Freundliches, kompetentes, umsorgen- ne grausamen Schmerzen genommen alle! Das Pflegeteam macht einen (im Ge- des Pflegepersonal. Man fühlt sich als und dafür gesorgt, dass es mir besser gensatz zu anderen KH’s) einen hervorra- Patient als Familienangehöriger und geht und der Aufenthalt hier im Spital so genden Job, das Einfühlungsvermögen für nicht als Nummer. Ein dickes Lob dieser angenehm wie möglich für mich ist und den Schmerzpatienten ist großartig. Mannschaft! Bitte weitergeben! wird. Der Aufenthalt hier im Spital war Wohltuend ist auch das stimmige Umge- Patient des Krankenhauses Wegscheid trotz Operation, sehr, sehr schön und hen des Pflegepersonals untereinander. angenehm. Ich muss wirklich sagen, die Patient der Rheumaklinik Ostbayern Schweiz muss von Euch noch vieles ab- Bad Füssing Mit dieser Zeichnung bedankte sich eine junge Teilnehmerin für den Mitarbeiter-Kindertag.

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Kenntnisse über Gepflogenheiten hierzulande mit auf den Weg. Pro Haus Alle Standorte Physiotherapieschule wurden bisher drei Kurse angeboten, im Frühjahr sollen voraussichtlich neue Kurse beginnen. Ausbildung zum/zur staatlich anerkannten

Über den „Lehrplan“ sagt Hrouda: „Es Physiotherapeuten/in war kein festes, starres Programm. Wir haben im ersten Kurs Grammatik und Mit Power und Kompetenz Die Landkreis Passau Gesundheitsein- schriftlichen Ausdruck geübt, im Folge- Erfolgreich als Partner für Gesundheit richtungen sind Begründer der Berufs- kurs dann wichtige Redewendungen und Fitness fachschule für Physiotherapie und Mit- vertieft, die relevant sind im Umgang gesellschafter der Akademie. mit dem Patienten. Zum Beispiel, wenn Voraussetzungen: dieser den Arzt bittet: ,Schenken Sie mir · Mindestens Realschul- oder mittleren Kontakt: reinen Wein ein‘, dann ist es hilfreich, Bildungsabschluss Akademie für Gesundheitsberufe gGmbH diese gängige Wendung zu kennen und · Gesundheitliche Eignung zur Ausübung Berufsfachschule für Physiotherapie souverän reagieren zu können.“ Viel ge- des Berufs Dr.-Schlögl-Str. 7, 94094 Rotthalmünster lacht wurde in den im Durchschnitt mit · Interesse an Themen aus Medizin, Ge- Telefon: 08533/964650 zehn Teilnehmern besetzten Kursen, sundheit und Sport e-Mail: [email protected] wenn die Redewendungen „Jemandem · Bereitschaft eigenverantwortlich im Weitere Informationen: www.ptrm.de einen Bären aufbinden“, oder „Das geht direkten Kontakt mit Menschen zu ar- auf keine Kuhhaut“, bildlich vorgestellt beiten wurden. Oftmals hätten die Ärzte dann · Kreativ, einfühlsam, flexibel und sport- entsprechende, sinngemäße Beispiele lich aktiv aus der Heimat gebracht. Ob Ärzte aus Rumänien, Ungarn, Ägypten, Tschechi- Ausbildung: Er bringt „Licht ins Dunkel“ der deutschen Redewendungen: Deutschlehrer für Nicht-Muttersprachler Michael Hrouda mit en oder Russland: Bei jedem Teilnehmer · Ausbildungsdauer 3 Jahre mit Ab- den Assistenzärzten Majed Adjan (l.) und Branko Casni. gilt es, die Besonderheiten des sprachli- schluss Staatsexamen chen und kulturellen Hintergrunds zu · Ganztagsunterricht berücksichtigen, weiß Michael Hrouda, · Praktische Ausbildung findet in Klini- den alle im Kurs Michael nennen durf- ken und Praktikumsstellen im Land- „Alles im grünen Bereich“ ten. „Duzen oder Siezen“ war auch ein kreis Passau statt. Bestandteil des Knigge-Kurses, der die · Ab zweitem Schuljahr Möglichkeit interkulturellen Unterschiede herausar- eines ausbildungsbegleitenden Fach- Michael Hrouda bietet Ärzten aus dem Ausland Deutschkurse an – beitete. Was tut man, was tut man hochschulstudiums mit nicht, wie ist Körpersprache einzuset- · Abschluss Bachelor / Physiotherapie und gibt in einem „Knigge-Kurs“ hilfreiche Tipps für den zwischen- zen, wie stellt man sich in Deutschland · Ausbildungskosten monatlich menschlichen Umgang vor? Wie verhalte ich mich im Ge- 148,00 Euro spräch? Wie beantwortet man in VON MIRJA-LEENA KLEIN, FOTOS FRANK RICHTER Deutschland ein Telefonat?

„Ein X für ein U vormachen“, „Alles im „Es war ein sehr produktiver Austausch“, grünen Bereich“, „Hals- und Bein- sagt Michael Horuda. „Welche Distanz bruch“, „Auf die lange Bank schieben“: hält man im Gespräch, wie lange dauert Im Deutschen wimmelt es von Rede- ein Händedruck, und warum wirken ver- wendungen. Nicht einfach für Men- schränkte Arme ablehnend bzw. gelang- schen, die noch nicht lange in Deutsch- weilt – all diese nonverbalen Ausdrucks- land leben. Sie müssen diese formen haben wir behandelt.“ Auch augenzwinkernden Nuancen und feinen Grüßen oder Kondolieren wurde thema- Zwischentöne erst erlernen. Die Land- tisiert. „Ich hatte das Gefühl, jeder konn- kreis Passau Gesundheitseinrichtungen te etwas mitnehmen aus dem Kurs“, sagt bieten für ihre Mitarbeiter entsprechen- Michael Hrouda. Als er die beiden Assis- de Kurse an. Der freie Dozent Michael tenzärzte Branko Casni aus Serbien und Hrouda, Deutschlehrer für Nicht-Mut- Majed Adjan aus Syrien wiedertrifft ist es tersprachler am Beruflichen Fortbil- wie eine Begegnung von guten Bekann- dungszentrum in Passau, unterrichtet ten. „Michael war sehr freundlich“, sagt seit eineinhalb Jahren Ärzte aus dem Adjan, der seit März 2013 auf der Inne- Ausland in Vilshofen, Rotthalmünster ren Abteilung in Vilshofen arbeitet. Und und Wegscheid in den Feinheiten der Branko Casni, der schon ein Jahr länger Gute Kommunikation zwischen Patient und Arzt ist entscheidend: Assistenzarzt deutschen Sprache. Und: Er gibt ihnen im Haus ist, witzelt: „Alles im grünen Be- Majed Adjan und Assistenzärztin Daria Berkesova mit Patientin Theresia Waas. in einem speziellen Kurs wichtige reich bei uns, Michael!“

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Auch der Glaube ist ein wichtiges The- ma in der Gruppe. „Oh, was habe ich mit Gott geschimpft. Ich hab gehadert und gezweifelt,“ sagt Christine Nikl. Trotzdem wurde ihr Glauben stärker. „Ich vertraue Gott meine Kinder an. Meine Kinder kamen von ihm und sind zu ihm zurückgekehrt. Reiner kann eine Menschenseele nicht sein.“ Christine Nikl ist überzeugt, dass jedes Leben, und sei es noch so kurz und schmerz- voll, einen Sinn hat. „Wir sind Men- schen und können nicht alles verstehen. Aber wir können vertrauen. Und Ver- trauen ist Glauben. Gemeinsam gehe vieles leichter, findet die Organisatorin der Selbsthilfegruppe. „Gemeinsam sind wir stärker und müssen an unserer Trau- er nicht zerbrechen.“ Aber sie sagt auch: „Die Kinder werden immer fehlen, warum sollte das je aufhören?“

Kontakt: poligonchik/fotolia.de Christine Nikl, Tel.: 08541/7903 Sie gibt betroffenen Eltern Hoffnung: Christine Nikl (47) leitet die Selbsthilfe gruppe „Leere Wiege“ seit 17 Jahren. Wenn aus Vorfreude Trauer wird Die Selbsthilfegruppe „Leere Wiege“ am Krankenhaus Vilshofen hilft trau- Wussten Sie schon ...? ernden Eltern – Einmal im Jahr zünden weltweit Betroffene eine Kerze an Kündigung wegen VON MIRJA-LEENA KLEIN, FOTO FRANK RICHTER Facebook-Eintrag Kurz vor dem Geburtstermin war das ein Schicksal. Sie müssen alle ein unge- 1992 und 1994 bekamen die Nikls zwei Ehepaar noch bei der Untersuchung, da lebtes Leben betrauern. Da es häufig Buben, aber sie hätte gern irgendetwas VON WID, FOTO PESHKOVA/ schien alles in Ordnung zu sein. Sachen keine Gräber gibt, oder Trauerrituale behalten von ihren drei verstorbenen FOTOLIA wurden gepackt, voller Vorfreude fuhr fehlen, zünden weltweit Gleichbetrof- Kindern, einen Fußabdruck oder eine man zur Entbindung. Und dann die fene jedes Jahr, am zweiten Sonntag im Haarlocke. Dass sie nichts von ihnen Bei der Frage, ob ein Arbeitnehmer Nachricht: Das Kind ist gestorben. Der Dezember um 19 Uhr für ihre verlore- aufheben konnte, und dass sie sie nie wegen negativer Äußerungen über Mann möchte nicht weiter darüber spre- nen Kinder eine Kerze an. „Das World- sehen konnte, begleitet sie das Leben einen Kunden seines Arbeitgebers chen, die Erinnerungen nicht noch ein- wide Candle Lighting ist ein ganz be- lang. Es dauerte, bis sie den Kindern auf Facebook gekündigt werden darf, mal durchleben. Seine Frau ist da an- sonderes Ritual. So wandert ein Namen geben konnte. „Es gab auch kei- ist unter anderem zu berücksichtigen, ders. Ihr hat Sprechen und der Besuch Lichtband um die ganze Welt“, sagt nerlei psychologische Hilfe oder Nach- ob die Äußerung im „öffentlichen“ der Selbsthilfegruppe „Leere Wiege“ ge- Christine Nikl. sorge. Wir waren einfach ohnmächtig“, oder über den so genannten „priva- holfen. erinnert sie sich. Christine Nikl, die seit ten“ Bereich bei Facebook, also nur stoßen wurde, dass eine Fortsetzung des unter Berücksichtigung von Anlass (pri- Sie kennt den Schmerz der Eltern, die 2007 als Heilpraktikerin arbeitet, hat im Freundeskreis, erfolgt ist. Arbeitsverhältnisses nicht zumutbar er- vate Vertragsbeziehung der Klägerin mit „Männer und Frauen trauern anders“, ein Kind verloren haben, an das so viele mit der Selbsthilfegruppe einen Raum schien. Hiergegen wandte sich die Ange- dem Kunden, einem Telefonanbieter) weiß Christine Nikl (47) aus Vilshofen, Hoffnungen geknüpft waren. Christine der Trauer geschaffen, der ihr selbst Die schwangere Arbeitnehmerin war bei stellte gerichtlich. Der Bayerische Ver- und Kontext der Äußerung (privater Fa- die die „Leere Wiege“ seit 17 Jahren Nikl hat sogar drei Mal ihr Ungeborenes einst fehlte. „Hier dürfen Tränen zuge- einem Sicherheitsdienst tätig. Sie war waltungsgerichtshof in München cebook-Account der Klägerin) nicht um leitet. Die Gruppe ist ein Kontaktkreis verloren. „Als man mir damals sagte: Du lassen werden.“ Aber, und das ist Chris- von ihrem Arbeitgeber bei einer Firma entschied, dass die Klage gegen die Zu- eine Schmähkritik im Sinne der Recht- für Frauen und Männer, die ein Kind bist doch noch jung, werde wieder tine Nikl ganz wichtig, es wird auch viel eingesetzt worden, über die sie auf ih- lassung der Kündigung hinreichende Er- sprechung des Bundesverfassungsge- durch Fehlgeburt, Frühgeburt, Totge- schwanger!, half mir das wenig. Es gab gelacht. Und die Gruppe ist offen: Man rem privaten Facebook-Account eine folgsaussichten habe. richts gehandelt hat. Außerdem ist laut burt oder kurz nach der Geburt verloren damals, vor über zwanzig Jahren, das kann reden, muss aber nicht. „Ich berei- sehr negative Äußerung eingestellt hat- ARAG zu unterscheiden, ob die Äuße- haben. Einmal im Monat, an einem Frei- Bewusstsein nicht, dass man auch um te Texte vor, wir dekorieren den Raum, te. Daraufhin wurde der Frau außeror- Die Voraussetzungen für die Kündigung rung über den „öffentlichen“ oder über tagabend, treffen sich im Schnitt etwa ein ungeborenes Leben trauern müssen sprechen über Ängste, über Erlebnisse.“ dentlich gekündigt, da schwerwiegend einer Schwangeren seien hier mit einiger den sogenannten „privaten“ Bereich bei zehn Personen im Besprechungsraum darf. Auf, zum nächsten Kind, war nicht Der Kontaktkreis gestaltet auch Ge- gegen die Treuepflicht gegenüber ihrem Wahrscheinlichkeit nicht erfüllt, weil es Facebook nur im Freundeskreis erfolgt im Krankenhaus Vilshofen. Sie teilen die richtige Lösung“, weiß sie heute. denkfeiern für die verstorbenen Kinder. Arbeitgeber und die Betriebsdisziplin ver- sich bei den Äußerungen der Klägerin sei (Bayerisches VGH, Az.: 12 C 12.264).

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2 Sehenswürdigkeiten:

2 1 4 5 9 3 8 6 4 6 1 8 9 2 5 3 7 7 spätgotische Pfarrkirche Mariä Himmelfahrt (1452-81), barocke Wieskapelle

(1737-40), Portalstöckl (Tortum, 15. Jh.), Cuvillies-Kirche in Asbach (1771-

8 5 3 1 7 6 2 4 9 6 8 7 4 1 5 3 2

9 80), Konventgebäude der ehem. bereits 1127 gegründeten Benediktinerabtei

2 6 9 5 8 4 7 1 2 1 4 5 3 6 8 7 9 3 Asbach mit Zweigmuseum des Nationalmuseums München, Heimatmuseum am

Kirchplatz Rotthalmünster, Feuerwehrmuseum in Rottfelling.

1 7 4 9 2 3 6 8 5 7 3 8 9 2 1 6 4

5 Sport und Unterhaltung:

5 1 6 8 9 7 4 3 4 8 7 2 5 3 6 9 1 2 Reitsport mit Reithalle, Tennisanlage, Tennishalle, Stockschützenhalle, Freizeit-

gelände mit Naturbadeweiher, Kegelbahnen, Cartsportanlage mit 851 m Länge, 9 8 2 3 4 5 7 1 6 5 1 9 7 4 3 2 8

6 Golfplatz, Marktgalerie mit ständigen Ausstellungen, mehrere Kunstgalerien.

4 3 7 6 1 2 8 5 9 3 2 9 6 1 8 7 4 5

chwer S chwierigkeitsgrad: S chwierigkeitsgrad: Mittel 2 Mittel chwierigkeitsgrad: S

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1 2 8 4 7 6 9 3 5 6 3 5 1 9 8 2 7 4

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zweite mobile Gruppe fuhr mit der fühle kamen auf, als die „Wirtin“ für „Rolling Clinic“ in die umliegenden Ort- eine kleine Feier zum 1. Advent sorgte, Krankenhaus Rotthalmünster schaften, die dritte Gruppe war das bei der die Ärzte gemeinsam Weih- Impfteam. „Wir haben immer wieder nachtslieder sangen. durchgewechselt“, erzählt Dr. Haun, dass er auf diese Weise sowohl im Kran- „5000 Menschen sind auf den Philippi- kenhaus tätig als auch mit der „Rolling nen gestorben, vier Millionen Menschen Clinic“ unterwegs war. Die Fahrten wa- sind obdachlos, eine Million Häuser sind ren teilweise strapaziös, dauerten bis zu zerstört“, zählt Dr. Haun auf, der wäh- zwei Stunden. Behandelt wurde in Schu- rend seines Einsatzes zwei Kinder ster- len, Kirchen, Werkhallen, „überall, wo ben sah. Und doch habe er die Freude wir annähernd ein Dach über dem Kopf der Menschen gesehen, ihre große hatten“. In den Evakuierungszentren Dankbarkeit. Da stelle sich für ihn nicht herrschten schlimme hygienische Zu- die Frage, ob er als Arzt und Christ wie- stände. „Und der Lärmpegel war beein- der zur Verfügung stehe, wenn er ge- druckend.“ braucht werde, sagt der 60-Jährige, der „dankbar ist, dass wir zu Hause in ei- Dagegen war’s im Krankenhaus fast lu- nem relativ geschützten Raum leben xuriös – trotz der Zerstörung von gleich können“. zwei Stockwerken, von der auch der OP betroffen war: Es gab ausreichend sau- beres Wasser aus einer Zisterne, ein Notstromaggregat ermöglichte Rönt- gen- und Ultraschalluntersuchungen, im Labor waren Basisuntersuchungen ge- währleistet, Standardmedikamente waren vorhanden. So konnte Dr. Matthias Zurück von drei Wochen Haun, der in Rotthalmünster als Ober- arzt in der Unfallchirurgischen Abtei- lung arbeitet, vielen Menschen helfen. Ausnahmezustand Seine Patienten waren größtenteils Kin- der mit infizierten Wunden. Er behan- delte kleine Knochenbrüche, Abszesse Der Chirurg Dr. Matthias Haun war drei Wochen für die Hilfsorganisati- oder durch verschmutztes Wasser her- vorgerufene Hautausschläge. „In sol- on „Humedica“ auf den Philippinen im Einsatz chen Situationen funktioniert man als Arzt“, verdeutlicht Dr. Haun, dass ein VON CARMEN KELLER (PNP), Fotos Dr. Matthias Haun Stück Normalität entstand. Trotz 35 Grad Hitze tagsüber und 28 Grad in der Diese eine Begegnung steht für viele vom Taifun Haiyan am schlimmsten Nacht, trotz nicht enden wollenden Re- harte Schicksale, dieses Bild der Taifun- betroffenen Insel Leyte im Einsatz. Es gens, trotz der nötigen Improvisation. Katastrophe wird in Dr. Matthias Hauns waren drei Wochen Ausnahmezustand Gedächtnis bleiben: Es ist das Bild der – die er dennoch mit Ruhe zu meistern Untergebracht war das Humedica-Team jungen Frau, die mit ihrem Säugling zur verstand. in einem wenig beschädigten Privathaus Behandlung ins Mother of Mercy Hospi- in der Nähe des Krankenhauses. Eine al- tal von Tacloban kam. Das kleine Mäd- Dr. Matthias Haun brachte die Erfahrung lein lebende Frau hatte es den Helfern chen hatte einen Abszess, nicht schwer aus mehreren Katastropheneinsätzen spontan zur Verfügung gestellt. Das war zu behandeln. Doch die Geschichte der mit. Im Auftrag von „Humedica“ hat er weit mehr, als Matthias Haun erwartet Frau wog schwer. Das Baby war in der unter anderem Opfer der Erdbeben in hatte. „Es gab Wasser an einer Pumpe, schlimmsten Phase des Taifuns zur Welt Pakistan 2005 und auf Haiti 2010 eben- eine Toilette, eine Küche und einen gekommen – zur gleichen Zeit starb der so versorgt wie die Brandopfer nach der Schlafplatz am Boden für die mitge- sechsjährige Sohn. Explosion eines Munitionslagers im Kon- brachte Matte. Das Grundnahrungsmit- go 2010. So ergab es sich fast von tel Reis war da, und wir hatten Konser- Mehr braucht der Chirurg Dr. Matthias selbst, dass er diesmal die Einteilung des ven aus Deutschland.“ Mit den Haun eigentlich gar nicht berichten, 15- bis 20-köpfigen Humedica Teams, Kollegen, von denen der Arzt aus Nie- um zu erklären, warum er als freiwilli- das in Tacloban stationiert war, über- derbayern zuvor keinen gekannt hatte, ger Akuthelfer auf die Philippinen ge- nahm. konnte er gut zusammenarbeiten. „Es reist ist. Das Leid zu lindern, ist sein herrschte eine optimistische Stim- Antrieb. Drei Wochen lang war der Eine Gruppe, bestehend aus Chirurg, In- mung“, resümiert Dr. Haun. Eine kleine 60-Jährige aus Rotthalmünster für die ternist und Kinderarzt, arbeitete im Mo- morgendliche Andacht habe alle ge- Hilfsorganisation „Humedica“ auf der ther of Mercy Hospital in Tacloban, eine stärkt. Und sogar vorweihnachtliche Ge-

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Dr. Martin Kleimann, Leitender Oberarzt Patienten kommt. Sorgfältig gleicht sie ner Maria Ward Grundschule geht, hatte In der Computertomographie bei der Unfallchirurgie, Orthopädie und bei jedem Essen eine entsprechende Lis- am Ende des Tages rote Wangen vor Be- Krankenhaus Vilshofen Sylvia Hageneder hören die Kinder Sportmedizin, hat Felix zusammen mit te ab. Zwischendurch geht es auch ein- geisterung. „Sie interessiert sich immer gebannt zu und dürfen sogar einmal dessen Schwester Luisa (4) schon früh- mal hektisch zu – was den Kindern ge- schon für Krankenhäuser und war ganz „probeliegen“. morgens um sieben Uhr, als er selbst fällt. Elisabeth, die in die 2. Klasse der voll von Eindrücken. Sie hat vor allem zum Dienst kam, bei den Betreuerinnen Grundschule in Altenmarkt geht, mag vom Krankenwagen erzählt, den sie sich abgeliefert. Bei Luisa gab es bei der die gute Stimmung in der Großküche von innen anschauen durften.“ Was Trennung vom Papa noch ein paar Trä- und beobachtet die Speisen, die über Michael Koch freut, ist, dass die Kinder nen, die dann beim Besuch in der Am- das Band rollen: „Jetzt kann ich mir mal neben den Besichtigungen ganz viel kre- bulanz und der Endoskopie aber schnell vorstellen, wo die Mama immer hingeht ativ arbeiten konnten. „Ich war über- trockneten. Mit großen Augen verfolgte zum Arbeiten.“ Auch Emilia gefällt es rascht, wie viel da aufgefahren und an- die Vierjährige, wie Endoskopie-Fach- im Krankenhaus viel besser als im Kin- geboten wurde, und wie die Kinder trotz kraft Nicole Ertl an einer Puppe eine dergarten, wie sie sagt, vor allem das des dichten Programms noch handwerk- Magenspiegelung demonstrierte. „So Arm-Eingipsen hat ihr Spaß gemacht. lich gearbeitet und gebastelt haben mit könnt ihr sehen, wie schwierig das ist, Für die Diätassistentin ist der Mitarbei- so einer Akribie und Hingabe, etwa mit dass Ärzte den Magen untersuchen kön- ter-Kindertag eine große Erleichterung: Speckstein. Als ich Leni abholte, war sie nen.“ Mit einer Zange durften die Kin- „Gäbe es das nicht, hätte mein Mann gerade ganz vertieft ins Filzen.“ Auch der selbst einmal ran und „Gewebepro- mit den Töchtern irgendein Alternativ- das Mittagessen bekam ein Lob von ben“ entnehmen – und fanden programm mit Hallenbad organisieren Leni: „Die Hähnchennuggets und das verpackte Schokobonbons im Magen. müssen. Aber so ist es mir viel lieber.“ selber hergerichtete Gemüse waren sehr „In meinem Magen sind die ja eigentlich gut.“ Das nächste Mal wird auch Lenis immer ohne Papier“, sagte Felix lachend Michael Koch, Gesundheits- und Kran- Brüderchen Anton (3) beim Mitarbeiter- und fragte dann Nicole Ertl: „Darf ich kenpfleger aus Vilshofen, brachte Toch- Kindertag dabei sein und die Arbeitsstel- jetzt auch mal endoskopieren probie- ter Leni (8) mit an seinen Arbeitsplatz. le vom Papa kennenlernen, sagt Michael ren?“ Dr. Kleimann ist von der Idee des Leni, die in die 3. Klasse der Waldkirch- Koch. Mitarbeiter-Kindertags angetan: „Ich fin- de es toll, wenn die Kinder mal sehen, wo der Papa den ganzen Tag verbringt. „Viiiel schöner als Schule“ Bei meinen Arbeitszeiten sehe ich die Kinder so wenig, da ist es umso wichti- ger, dass sie einmal einen Einblick be- Krankenhaus Vilshofen organisiert Mitarbeiter-Kindertag kommen.“ Und auf die Frage, was der Papa denn den ganzen Tag so macht, VON MIRJA-LEENA KLEIN, FOTOS FRANK RICHTER weiß Felix auch schon prompt eine Ant- wort zu geben: „Er operiert Hände.“ Vielen Eltern bereitet der in Bayern darum alle Beteiligten. Eltern konnten und Nicole Ertl (Endoskopie-Fachkraft). schulfreie Buß- und Bettag Probleme: beruhigt arbeiten und wussten ihre Kin- Ihre Aufgabe war es, den 23 Kindern Für die Osterhofener Diätassistentin Ly- Mama und Papa müssen arbeiten und der freundlich und zuverlässig betreut zwischen vier und 12 Jahren einen ab- dia Senk ist es schön, ihren beiden eine zuverlässige Kinderbetreuung orga- von den Mitarbeiterinnen Tanja Dera wechslungsreichen Tag zu bieten. Dass Töchtern Emilia (5) und Elisabeth (8), nisieren. Vom „Mitarbeiter-Kindertag“ gisch (Beauftragte für Gesundheitsma- dies rundum gelungen ist, war daran zu einmal „ihre“ Küche zeigen zu können. im Krankenhaus Vilshofen profitierten nagement), Lydia Senk (Diätassistentin) sehen, so Tanja Deragisch, dass viele am Sie kontrolliert dort neben vielen ande- Ende gar nicht wieder heim wollten. ren Tätigkeiten täglich an die 160 Essen, Beim Gipsen mit Sandra Hobelsberger und Christian Weber ließen die Kinder ihrer Zum vierten Mal organisierten die Land- damit das richtige Tablett zum richtigen Kreativität freien Lauf. kreis Passau Gesundheitseinrichtungen den Tag für ihre Beschäftigten.

Arme eingipsen, Essen zubereiten, Bas- teln mit dem Ökomobil, die unterschied- lichen Stationen im Krankenhaus besuchen und eine Zaubershow: Die 23 Kinder erlebten ein spannendes Pro- gramm, bei dem sie viel über den Ar- beitsplatz der Eltern erfuhren. Ein Höhepunkt war auch der Besuch bei Lei- tendem Notarzt Dr. Wolfgang Stuchlik, und den Rettungsassistenten Kurt Rieling und Damian Hofrichter, und die Besichti- gung des BRK-Krankenwagens. „Viiiel schöner als Schule“, fand Felix Kleimann Ausgelassene Verabschiedung von Leni: Am spannendsten war für die Kinder der Besuch bei Leitendem Notarzt Dr. Wolf- Mitmachen und untersuchen lautete das Motto am Mitarbeiter-Kindertag am (8) aus Windorf den Tag. Ihr Papa Michael Koch ist Gesundheits- gang Stuchlik (l.) und Rettungsassistent Kurt Rieling (r.); mit der Beauftragten für Krankenhaus Vilshofen. und Krankenpfleger in Vilshofen. Gesundheitsmanagement Tanja Deragisch (Mitte).

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Krankenhaus Rotthalmünster

Nach der Erstversorgung erhalte ich die 19:00 Uhr: Nach ca. einer Stunde stattet eingeliefert. Ich informiere sofort die In- Meldung, dass eine OP am Oberschen- mir der stolze Vater einen Besuch ab, und tensivstation und den diensthabenden kel durchgeführt werden muss. Nun in- zeigt mir das von der Hebamme gemach- Kardiologen. Dieser beauftragt mich formiere ich das gesamte OP-Team, das te, erste Foto seines Stammhalters. Ich sofort den Bereitschaftsdienst zur Vor- heute Bereitschaftsdienst hat. gratuliere ihm natürlich sofort und freue bereitung einer Herzkatheter-Untersu- Nach kurzer Zeit treffen auch die Ange- mich über die komplikationslose Geburt. chung hereinzurufen. hörigen der Unfallverletzten ein, und erkundigen sich natürlich voller Sorge 20:00 Uhr: Als zuständige Postein- 22:00 Uhr: Jetzt endet mein Dienst. Ich „Ich bin stolz, seit 27 Jahren in einem kollegialen Team für ein zukunftsorientiertes Unternehmen arbeiten zu dürfen,“ sagt um den Zustand ihrer Lieben. Hier ist gangs- und Ausgangsstelle frankiere ich verschließe den Haupteingang, stelle Hans Döbler. natürlich viel menschliches Gespür an- nun die Tagespost, als plötzlich die das Telefon auf Nachtschaltung um und gesagt, um sie einigermaßen zu beruhi- Brandmeldezentrale (BMZ) einen Alarm übergebe an die Nachtschwester der gen. auslöst. Nach deren Überprüfung stellt chirurgischen Ambulanz. sich Gott sei Dank heraus, dass es eine Ein Tag mit ... 18:00 Uhr: Nachdem es nach dem Un- technische Störung war. Ich informiere Es war ein arbeitsreicher Tag, der mir die fall wieder etwas ruhiger geworden ist, den diensthabenden Techniker, der sich Wichtigkeit meiner Tätigkeit bestätigt, bringt ein sehr nervöser, zukünftiger Va- sofort des Problems annimmt. die ich nun seit 27 Jahren gerne ausübe. ... Hans Döbler am Empfang ter seine Frau zur Entbindung. Da sie be- Ich bin stolz, in einem kollegialen Team reits sehr starke Wehen hat, verständige 21:30 Uhr: Kurz vor Dienstende meldet für ein zukunftsorientiertes Unternehmen ich die zuständige Schwester der Gynä- die Rettungsleitstelle einen Zugang für arbeiten zu dürfen und ganz nach unse- VON HANS DÖBLER, FOTOS FRANK RICHTER kologie, die die Frau sofort in den Kreis- die Intensivstation. Ein 57-jähriger Mann rem Leitbild „Nah am Menschen“ zum saal zur Entbindung bringt. wird mit Verdacht auf einen Herzinfarkt Wohle der Patienten tätig zu sein. An ihm kommt am Krankenhaus plette Datenaufnahme der stationären Rotthalmünster niemand vorbei – Patienten. Deshalb ist bei mir an die- und das ist gut so: Wie, wo, wer, sem Tag wegen vermehrter Einliefe- wohin? Hans Döbler am Empfang rung am Wochenende ein sehr reger weiß auf alle Fragen von Patienten Betrieb. und Besuchern eine Antwort, ob am Telefon oder im direkten Kontakt. 16:00 Uhr: Ab jetzt übernehmen wir Und manchmal gibt es Begegnungen, auch die Datenerfassung der chirurgi- so wie an diesem Freitag bei seinem schen und internen Ambulanz. Spätdienst, bei denen besonderes Nebenbei sind wir am Empfang natür- Gespür gefragt ist… lich erste Anlaufstelle für Besucher, be- sorgte Angehörige am Telefon, und am 14:00 Uhr: Mein Dienst beginnt. Zuerst Empfang. erfolgt die Schichtübergabe mit dem Kollegen aus dem Frühdienst, in der wir 17:30 Uhr: Die Rettungsleitstelle mel- die Barkasse der Patientenzuzahlung det mir einen Verkehrsunfall auf der abgleichen und das Wichtigste vom B12 mit zwei Schwer- und zwei Leicht- Vormittag besprechen. Nachdem die verletzten. Nun muss es schnell gehen: Patientenaufnahme ab Freitagmittag Ich informiere den diensthabenden Un- nicht mehr besetzt ist, übernehme ich fallchirurgen und die dafür zuständige Hat immer eine Antwort: Hans Döbler für das ganze Wochenende die kom- Ambulanzschwester. hilft am Telefon Die Schaltstelle im Krankenhaus Rotthalmünster: Der Empfang.

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9 7 3 4 5 4 9 2 5 3 8 4 9 2 9 8 1 1 9 7 8 6 5 7 4 2 3 S chwierigkeitsgrad: Leicht

S chwierigkeitsgrad: Mittel 1 Unsere LeistungenimRehabilitationszentrum: 3 7 8 9 2 6 3 5 Geriatrie 2 3 5 8 5 7 9 (Altersheilkunde stationär/ambulant) AmbulanteTherapie 8 9 5 7 z.B. Physiotherapie,Physikalische Therapie, 2 4 7 Bewegungstherapie, Ergotherapie,Logopädie 1 7 5 4 8 Alzheimerberatungsstelle Memory &Demenz-Programm 7 4 1 6 8 4 9 1 Unsere LeistungenimPflegezentrum: Langzeitpflege, Tagespflege 9 8 6 7 GerontopsychiatrischePflege SUDOKU (beschützender Bereich) Das Diagramm ist mit den Zahlen 1 bis 9 aufzufüllen. 7 2 3 Kurzzeitpflege Dabei darf jede Zahl in jeder Zeile und jeder Spalte und in jedem 3x3-Feld nur einmal vorkommen. ASKLEPIOS Gesundheitszentrum Aidenbach Viel Vergnügen bei diesem japanischen Rätselspaß! 8 6 1 2 Schwanthaler Straße 35, 94501Aidenbach Telefon+49(0)8543 9810 Internet: www.asklepios.com/aidenbach Die Lösungen der Rätsel finden Sie auf Seite 52. 3 1 eMail: [email protected] 1 9 8 S chwierigkeitsgrad: Mittel 2 www.sproeba.de 7 6 8 2 6 7

6 4 2 7 5 2 4 Insektenschutzgitter 1 8 Kellerschachtabdeckung 4 6 2 Multiraum- Schiebeverglasung 8 6 3 Terrassendächer 2 1

S chwierigkeitsgrad: chwer Tore und Zäune 1 5 2 3 9 7 5 SPRÖBAInsektenschutz und Alutechnik GmbH 3 7 8 D-94127 Neukirchen/Inn Hauptstraße 50 4 1 5 0800/20 36 630 (kostenfrei aus dem dt. und österr.Festnetz) 7 5

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Krankenhaus Vilshofen Krankenhaus Vilshofen

Gut aufgehoben: Chefarzt Dr. Ludwig Weber (vorne rechts) mit Maria Isser (Mitte) und (v.l.) Dr. Ardalan Ibrahim, Pflegefachli- che Leiterin der Geriatrie Ines Gottwald, (hinten v.l.) Logopädin Barbara Orthuber, Psychologin Irmi Geiger, Sozialdienstleite- rin Monika Fesl, Ergotherapeutin Susann Bartsch und Physiotherapeut Jan Siedenburg. „Hauptsache, ich bin noch da“ In den Topf geschaut... Wie man 101 Jahre alt wird: Patientin Maria Isser rät zu Suppe – und VON KARL-HEINZ ZUCK, Fotos Stefan Streit warnt vor Kaffee Kochen Sie mit Karl-Heinz Zuck, Zubereitung der Gnocchi Leiter der Küchen an den Kranken- Kartoffeln gründlich waschen und in ei- Karl-Heinz Zuck VON MIRJA-LEENA KLEIN, FOTO FRANK RICHTER häusern Vilshofen und Wegscheid: nem Topf knapp mit Wasser bedeckt Kartoffelgnocchi auf feinem Kürbis- weich garen. Die fertig gegarten Kartof- Kein Patient in der Akutgeriatrie am die 101-Jährige prompt eine Antwort: Stück Papier auf dem Tisch hat sie Zei- gemüse. fel noch heiß pellen. Die geschälten Krankenhaus Vilshofen ist unter 70 Jah- „Eine Hiagstsuppe (Herbstsuppe, Anm. len in altdeutscher Schrift notiert. Am Kartoffeln durch eine Kartoffelpresse Mit glasierten Cherry-Tomaten, Parme- re alt. Mit 101 Jahren ist die Ortenbur- d. Red.) mit saurer Milch muss man es- allerwichtigsten für Maria Isser ist das Rezept für 4 Personen drücken. Eigelbe zugeben und unterar- sanspänen, Rosmarinzweig und Kürbis- gerin Maria Isser aber eine Besonderheit. sen, die ist gut fürs Herz, für den Magen regelmäßige Gebet. Sie erinnert sich an · 500 g mehligkochende Kartoffeln beiten, nun die restlichen Zutaten zuge- kernen garnieren. Sie wurde Ende letzten Jahres nach ei- und die Galle. Und Kaffee lässt man ihr liebstes Kindergebet und sagt es feh- · 5 Eigelb ben. Alles rasch zu einer glatten Masse nem Sturz behandelt. In der Akutgeriat- besser weg. Oder nur einen leichten lerfrei mehrfach und mit klarer Stimme · 150 g Mehl verarbeiten, mit Salz, Pfeffer, Muskat Zubereitung des Gemüses rie lernen ältere Menschen trotz Erkran- trinken, aber keinen Bohnenkaffee.“ Die auf: „Jesukindlein komm zu mir, mach · 50 g Hartweizengrieß und Parmesan abschmecken. Den Kar- Kürbis schälen und in feine Würfel kungen, Demenz oder Sturzerlebnissen gebürtige Garhamerin lebt in Unterthan- ein frommes Kind aus mir, mein Herz ist · 70 g Parmesan frisch gerieben toffelteig auf eine bemehlte Arbeitsflä- schneiden, Scharlottenwürfel in einen wieder auf die Beine zu kommen. Im net bei Tochter Rosemarie, von der sie klein, lass niemand rein, nur du mein · Gewürze: Salz, Pfeffer aus der Mühle, che zu etwa 2 cm dicken Rollen formen. Topf mit etwas Rapsöl anschwitzen, pa- wahrsten Sinne des Wortes: Die Mobili- auch versorgt wird. „Olivenöl nehme liebes Jesulein…“ Zwar hört die Muskatnuss, Kürbiskerne, frischen Ros- Mit einer bemehlten Teigkarte in 2 cm prizieren und gleich mit Balsamico-Essig sierung ist genauso wichtig wie der ich auch schon ganz lang“, fährt die Se- 101-jährige nicht mehr gut, bekommt marin lange Stücke schneiden. Die Stücke mit ablöschen. Nun die Kürbiswürfel dazu- Rückgewinn des Selbstvertrauens und niorin fort und deutet auf die Flasche aber alles genau mit: „Sie schreiben · 500 g Kürbis (Muskat- oder Butter bemehlten Händen zu Kugeln formen, geben und mit Weißwein und Gemüse- der Abbau von Ängsten, etwa vor einem auf ihrem Beistelltischchen. „Und natür- schon genau das, was ich sage?“ Und kürbis) anschließend einen Gabelrücken leicht fond auffüllen. erneuten Sturz. Maria Isser ist schon lich Honig. Das funktioniert alles gut. So gleich lacht sie wieder: „Ja, Gaudi mag · 100 g Schalotten fein in Würfel ge- in die Teigoberseite drücken, um das ty- Alles 5 Minuten köcheln lassen, nun die wieder auf dem Weg der Besserung und wird man 100 Jahre und mehr.“ Aber ich immer gern, hab ja genügend trauri- schnitten pische Rillenmuster zu erhalten. Gewürze dazu geben und mit Creme verbreitet ihrerseits gute Stimmung bei auch die geistige Nahrung bedeutet der ge Sachen in den 101 Jahren erlebt. So · 0,2 Liter Gemüsebrühe Fraiche verfeinern. Ärzten und Pflegepersonal. „Sie ist im- dreifachen Mutter, Oma und Uroma viel: viele Beerdigungen…“. Doch dann un- · 0,1 Liter Trocknen Weißwein Die Kartoffelgnocchi für ca. 2 Minuten in mer für einen Scherz zu haben“, sagt „Zeitunglesen, aber auch selber was terbricht sie ihre Gedanken und sagt la- · 150 g Creme Fraiche schwach wallendem Salzwasser garen. Mein Tipp: Kürbisgemüse wird häufig Ines Gottwald, Pflegefachliche Leitung aufschreiben tu ich gern. Manchmal chend: „Hauptsache, ich bin noch da. · Gewürze: Salz, Pfeffer aus der Mühle, Anschließend, wenn sie nach oben mit glatt gerührter Creme fraiche und der Akutgeriatrie, über die erstaunlich schlafe ich eine Stunde und denk ganz Und ich kann noch reden. Mein Papa Balsamico-Essig, Zucker, Paprikapulver schwimmen, herausnehmen und im fei- etwas Mehl abgebunden, aber durch fitte und wache Seniorin. Auf die Frage, weit zurück. Dann nehme ich einen Zet- hat immer gesagt: Wennst mal gestor- süß, Kreuzkümmel gemahlen, Zimt ge- nen Kürbisgemüse schwenken. Kurz die Stärke der Kartoffelgnocchi ergibt sich eine natürliche Bindung. wie man sich so lange gesund hält, hat tel und schreib was auf.“ Auf einem ben bist, kannst nimmer raus hüpfen.“ mahlen, 2 Lorbeerblätter nachwürzen und anrichten.

62 63 Klinik journal Unterhaltung 2014 01 Wussten Sie schon ...?

Frühaufsteher und Nachteulen Raucherlunge: Dritthäufigste „ticken“ anders Todesursache weltweit

VON MP, FOTO JAVIER BROSCH/FOTOLIA.DE VON MP, FOTO DIMA266F /FOTOLIA.DE

Frühaufsteher und Nachteulen erhalten endlich ihren Die „Raucherlunge“ ist mittlerweile auf Platz drei der Wie man sich bettet, so schläft man „wissenschaftlichen Persilschein“. Im Gehirn der verschie- weltweit häufigsten Todesursachen. Das geht aus einer denen Schlaftypen fanden Forscher Unterschiede in den sehr aufwändigen Untersuchung hervor, an der 486 Wis- VON MP, FOTO U.P.IMAGES/FOTOLIA.DE Hirnarealen. senschaftler aus 50 Ländern mitgearbeitet haben. Im Winter steigt der Schlafbedarf im Schnitt um eine Daunendecken sind wärmend und atmungsaktiv zugleich, da Das Team am Forschungszentrum Jülich konnte damit erst- Die „Raucherlunge“ ist mittlerweile auf Platz drei der welt- halbe Stunde an. Ob man sich nach dem Erwachen aller- sie bis zu 30 Prozent ihres eigenen Gewichts an Feuchtigkeit mals nachweisen, dass bei sehr nachtaktiven Menschen, den weit häufigsten Todesursachen. Das geht aus der „Global Bur- dings ausgeruht fühlt, hängt nicht nur von der Dauer, aufnehmen können. Für Allergiker bieten sich hochwertige sogenannten „extrem späten Chronotypen“, die Signalüber- den of Disease“-Studie hervor, einer sehr aufwändigen Unter- sondern auch von der Qualität des Schlafes ab. Für einen Füllungen aus speziellen Synthetikfasern an. Sie lassen sich tragung in den Nervenfasern in bestimmten Hirnarealen ver- suchung an der 486 Wissenschaftler aus 50 Ländern erholsamen Schlaf gibt es bewährte Tipps. bei hohen Temperaturen waschen, regulieren die Wärme rela- ändert ist, erläutert Dr. Jessica Rosenberg vom Jülicher Institut mitgearbeitet haben. Die von Medizinern als „chronisch-obst- tiv gut und sind atmungsaktiv. für Neurowissenschaften und Medizin. Diese Hirnareale sind ruktive Lungenerkrankung“, kurz COPD, bezeichnete Erkran- Bedingt durch Kälte und Dunkelheit steigt das Schlafbedürfnis unter anderem beim Lernen, Sprechen oder Erinnern aktiv. kung wird vor allem durch Tabakrauch verursacht - sowohl im Winter offenbar um etwa eine halbe Stunde an. Die Erho- Einen besonders hohen Stellenwert für die körpereigene Tem- „Jeder Mensch hat eine eigene innere biologische Uhr, die durch aktives Rauchen als auch durch Passivrauchen. „Erkran- lung bleibt auch bei längerer Schlafdauer dennoch oft auf der peraturregelung und damit für die Schlafqualität haben Raum- festlegt, zu welcher Zeit das Leistungsvermögen am höchsten kungen der Lunge und des Atmungssystems stellen einen gro- Strecke. Schuld ist häufig ein ungünstiges „Temperaturma- temperatur und Luftfeuchtigkeit im Schlafzimmer. Gerade in ist, beziehungsweise wann der Wunsch zu schlafen entsteht“, ßen Anteil der Todesursachen weltweit dar. Neben COPD sind nagement“ im Schlafbereich. Besonders bei den stark schwan- der Heizsaison ist es wichtig, den Schlafraum nicht zu über- erläutert sie. Passen diese individuellen Bedürfnisse nicht mit in den vergangenen 20 Jahren noch weitere Lungenerkrankun- kenden Temperaturen im Winter gilt es nämlich, den Körper wärmen und trockene Luft zu vermeiden. Die Idealtemperatur den Arbeitszeiten zusammen, reagiert der Körper darauf gegen auf die vorderen Ränge der weltweiten Todesursachen- bei der eigenen Temperaturregulation in der Nacht zu unter- im Schlafbereich liegt auch im Winter bei 15 bis 18 Grad Cel- stresst: „Das dauernde Schlafdefizit eines späten Chronotypen statistik geklettert, wie etwa Lungenkrebs von Platz acht auf stützen. Idealerweise darf der Körper nachts leicht abkühlen, sius bei einer Luftfeuchtigkeit von etwa 45 bis 55 Prozent. Ist lässt sich mit einem chronischen Jetlag vergleichen“, so die Platz fünf. Lungenentzündung liegt jetzt auf Platz vier und Tu- ohne dass sich ein Frieren einstellt. Eine dauerhafte Überwär- die Luft zu trocken, kann sich das in brennenden Augen, tro- Wissenschaftlerin. Diese Belastung erkläre möglicherweise berkulose auf Platz zehn“, erklärt Professor Tobias Welte, Di- mung führt zu übermäßigem Schwitzen und behindert den Or- ckenen Nasenschleimhäuten und einem rauen Hals äußern. auch, warum sehr nachtaktive Menschen zu mehr Alkohol rektor der Klinik für Pneumologie an der Medizinischen Hoch- ganismus in seinem Rhythmus, denn die Körpertemperaturkur- Wer kann, lässt die Heizung im Schlafzimmer deshalb auch und Zigaretten als Frühaufsteher oder Menschen mit einem schule Hannover. Die Einschränkung der Lebensqualität sei ve des Menschen erreicht in den frühen Morgenstunden tagsüber aus, besonders dann, wenn bei geschlossenem Fens- normalen Tag-/ Nachtrhythmus tendierten. Ausgeprägte bei der Lungenerkrankung COPD noch deutlich stärker als eigentlich ihren natürlichen Tiefpunkt. Bei der Wahl von Bett- ter geschlafen wird. Wer heizen muss und nachts sein Fenster Nachteulen leiden außerdem häufiger unter Schlafstörungen etwa bei Diabetes mellitus, so die „Deutsche Gesellschaft für decke und Schlafbekleidung macht es daher Sinn, darauf zu nicht offen lässt, kann der trockenen Raumluft durch Zimmer- oder Depressionen. Experten empfehlen Menschen, deren Pneumologie und Beatmungsmedizin“ (DGP) in Berlin. achten, dass das Material die Wärme nicht einfach nur staut, pflanzen und ein zwei- bis dreimaligem Stoßlüften pro Tag Schlafrhythmus nicht zu ihren Arbeitszeiten passt, an freien sondern temperatur- und feuchtigkeitsausgleichend wirkt und entgegenwirken. Weniger kälteempfindliche Menschen kön- Tagen das zwangsläufig entstehende Schlafdefizit durch lan- damit die eigene Körpertemperatur in ihren natürlichen nen übrigens ruhig auch bei winterlichen Temperaturen bis in ges Ausschlafen zu kompensieren. In Extremfällen kann auch Schwankungen unterstützt. Besonders gut gewährleisten Bett- den zweistelligen Minusbereich bei offenem Fenster schlafen, eine professionelle Lichttherapie helfen. Damit können die in- decken aus Naturhaar wie Schafwolle, Kamel- oder Lamahaar vorausgesetzt natürlich, sie bekommen dabei keine Zugluft ab dividuellen Phasen künstlich verschoben werden. diese natürliche Regulation. Auch die angenehm leichten und haben das richtige Bettzeug.

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