Duitama Boyacá 2019
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ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD CON EL MODELO DE LOS DETERMINANTES SOCIALES DE SALUD, MUNICIPIO DE DUITAMA BOYACÁ 2019 ALFONSO MIGUEL SILVA PESCA ALCALDE MUNICIPAL MARIO JAVIER MEJÍA PUENTES SECRETARIO DE SALUD AMANDA MOLANO SANDOVAL PROFESIONAL ESPECIALIZADO SANDRA VICTORIA AVENDAÑO MERCHAN PROFESIONAL UNIVERSITARIO CONTRATISTA Municipio de Duitama Boyacá 2019 TABLA DE CONTENIDO PRESENTACIÓN ......................................................................................................................................... 10 INTRODUCCIÓN .......................................................................................................................................... 11 METODOLOGÍA ........................................................................................................................................... 12 AGRADECIMIENTOS Y RECONOCIMIENTOS INSTITUCIONALES ............................................................ 14 SIGLAS ........................................................................................................................................................ 15 CAPÍTULO I. CARACTERIZACIÓN DE LOS CONTEXTOS TERRITORIAL Y DEMOGRÁFICO .................. 16 1.1. Contexto territorial ........................................................................................................................ 16 1.1.1 Localización ............................................................................................................................... 16 1.1.2 Características físicas del territorio .......................................................................................... 22 1.2. Contexto demográfico .................................................................................................................. 33 1.2.1 Estructura demográfica ............................................................................................................. 38 1.2.2 Dinámica demográfica ............................................................................................................... 42 1.2.3 Movilidad forzada ...................................................................................................................... 44 CAPÍTULO II. ABORDAJE DE LOS EFECTOS DE SALUD Y SUS DETERMINANTES................................. 51 2.1.1 Mortalidad general por grandes causas........................................................................................ 51 2.1.2 Mortalidad específica por subgrupo ......................................................................................... 54 2.1.3 Mortalidad materno – infantil y en la niñez ................................................................................... 71 2.1.4 Análisis de Indicadores de mortalidad materno – infantil y en la niñez .......................................... 74 2.1.5 Identificación de prioridades de mortalidad general, específica y materno -infantil ........................ 81 2.2 Análisis de la Morbilidad ..................................................................................................................... 85 2.2.1 Grandes Causas de Morbilidad .................................................................................................... 88 2.2.2 Morbilidad Específica por Subcausas ........................................................................................... 99 2.2.3 Morbilidad específica Salud Mental ............................................................................................ 104 2.2.4 Morbilidad de eventos de alto costo ........................................................................................... 111 2.2.5 Morbilidad de eventos precursores ............................................................................................ 113 2.2.6 Morbilidad población migrante ................................................................................................... 115 2.2.7 Morbilidad de eventos de notificación obligatoria ........................................................................ 117 2.2.8 Análisis de la población en condición de discapacidad 2009 a 2018. .......................................... 131 2.2.9. Identificación de prioridades principales en la morbilidad, Municipio de Duitama, Boyacá 2018. 134 2 2.3. Análisis de los determinantes sociales de la salud –DSS ............................................................. 138 2.3.1 Análisis de los determinantes intermedios de la salud ................................................................ 138 2.3.2. Análisis de los determinantes estructurales de las inequidades en salud .......................... 151 3. CAPÍTULO III. PRIORIZACIÓN DE LOS EFECTOS DE SALUD ............................................................ 154 3.1. Reconocimiento de los principales efectos de salud identificados previamente ....................... 154 3.2. Priorización de los problemas de salud ....................................................................................... 155 3 LISTA DE TABLAS Tabla 1. Distribución del municipio por extensión territorial y área de residencia, Municipio de Duitama, 2019 ..................................................................................................................................................................... 16 Tabla 2. Tiempo de traslado, tipo de transporte, distancia en kilómetros desde el municipio hacia los municipios vecinos, Municipio de Duitama, 2018. ........................................................................................................... 30 Tabla 3. Tiempo de traslado y tipo de transporte, desde la vereda hacia la cabecera municipal, .................... 32 Tabla 4. Población por área de residencia, Municipio de DUITAMA, Boyacá 2019 ........................................ 34 Tabla 5. Población por pertenencia étnica, Municipio de DUITAMA, Boyacá 2019 ......................................... 37 Tabla 6. Proporción de la población por curso de vida, Municipio de DUITAMA, Boyacá 2005 – 2019 – 2020 39 Tabla 7. Otros indicadores de estructura demográfica, Municipio de Duitama, Boyacá 2005 - 2019 - 2020 .... 42 Tabla 8. Población victimizada de desplazamiento por grupo de edad, sexo, Municipio de DUITAMA, Boyacá 2018 ............................................................................................................................................................. 45 Tabla 9. Otros indicadores de estructura demográfica en Población Migrante, Municipio de DUITAMA, Boyacá 2018 ............................................................................................................................................................. 47 Tabla 10. Número de muertes por grandes causas y sexo, Municipio de DUITAMA, Boyacá 2005-2017. ...... 51 Tabla 11. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades transmisibles en hombres y mujeres. Municipio de DUITAMA, Boyacá 2005 – 2017. .............................................................................................. 56 Tabla 12. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las neoplasias en hombres y mujeres. Municipio de DUITAMA, Boyacá 2005 – 2017.................................................................................................................... 58 Tabla 13. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades del sistema circulatorio en hombres y mujeres. Municipio de DUITAMA, Boyacá 2005 – 2017. ................................................................................ 61 Tabla 14. Distribución porcentual para ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal, hombres y mujeres. Municipio de DUITAMA, Boyacá 2005 – 2017. .............................................................................................. 63 Tabla 15. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las causas externas en hombres y mujeres. Municipio de DUITAMA, Boyacá 2005 – 2017.................................................................................................................... 65 Tabla 16. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las demás causas en hombres y mujeres. Municipio de DUITAMA, Boyacá 2005 – 2017.................................................................................................................... 67 Tabla 17. Tendencias de las tasas de mortalidad por causas específicas. Municipio de DUITAMA, ............... 71 Tabla 18. Número de muertes infantiles y en la niñez, según la lista de las 67causas. Municipio de DUITAMA, Boyacá 2005 – 2017. .................................................................................................................................... 73 Tabla 19. Semaforización y tendencia de la mortalidad materno – infantil y niñez. Municipio de DUITAMA, Boyacá 2006 – 2017. .................................................................................................................................... 76 Tabla 20. Identificación de prioridades en salud. Municipio de DUITAMA, Boyacá 2005 – 2017. ................... 81 Tabla 21. Proporción gran causa de morbilidad total, mujeres, hombres, por curso de vida – Primera Infancia. Municipio de Duitama, Boyacá 2009 – 2018. ................................................................................................. 89 Tabla 22. Proporción gran causa de morbilidad total, mujeres, hombres, por curso de vida – Infancia. Municipio de DUITAMA, Boyacá 2009 – 2018. .............................................................................................................. 91 Tabla 23. Proporción