Estudio Del Síndrome De Asperger Desde La Perspectiva Psicológica Forense
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Estudio del Síndrome de Asperger desde la perspectiva psicológica forense. Un estudio sobre la percepción jurídica del Síndrome, aspectos cognitivos, clínicos y aproximación a la valoración psicológica forense. Autora de la Tesis: Elena Garrido Gaitán Directora de la Tesis Doctoral: Dra. Dolors Sáiz i Roca Programa de Doctorado en Percepción, Comunicación y Tiempo Departamento de Psicología Básica, Evolutiva y de a Educación Facultad de Psicología - Universidad Autónoma de Barcelona Barcelona, Noviembre de 2015 A Anna, Maria y Laia Jin Bin “Nadie es como otro. Ni mejor ni peor. Es otro. Y si dos están de acuerdo, es por un malentendido” (Jean Paul Sartre 1905 - 1980), filósofo y escritor francés. 1 Agradecimientos Me gustaría poder empezar agradeciendo su colaboración a las personas sin las que, con toda seguridad, esta tesis no se hubiera podido realizar: A todas las familias de afectados por el Síndrome de Asperger, a los profesionales y a los propios afectados que han dedicado generosamente un tiempo de su vida cotidiana a rellenar esta encuesta que tanto ha ayudado para el estudio. Prometo devolveros el favor en forma de especialización profesional para ayudar a todas aquellas personas que necesiten un asesoramiento o un consejo para abordar circunstancias difíciles que espero no os ocurran. No tengo palabras para agradecer el esfuerzo de José Antonio Peral y de la Federación de Asperger España por el cariño que han puesto en hacer extensiva la colaboración de los afiliados. Gracias a todas las Asociaciones y Federaciones Autonómicas por haber contribuido de la forma en la que lo habéis hecho, así como por invitarme a vuestros congresos y jornadas a los que seguiré asistiendo sin duda ante cualquier ofrecimiento. Agradecer, también, a las Fuerzas de Seguridad del Estado su compromiso en responder a mi demanda de ayuda, en especial a Mossos d’Esquadra por haberme recibido con tanta profesionalidad y por su sensibilidad ante este colectivo. A todos los profesionales han contribuido con su sabiduría a mejorar mi estudio, desde compañeros de profesión a colegas de universidad pasando por maestros, psicólogos y otros especialistas pero en especial desearía mencionar a Raquel González Buisán por animarme a emprender el doctorado, a Rocío Pina Ríos por compartir tu camino conmigo, a Sergi Mora Montserrat por todo lo que sabes, por lo que me enseñas y por ser un excelente analista, a Margarita Sardà Frouchtman por ilustrarme tan bien sobre los Trastornos del Espectro Autista, por revisarte todas mis encuestas y haber hablado conmigo del Síndrome de Asperger en otros países del mundo. A mis padres profesionales, la Dra. Dolors Sáiz i Roca y el Dr. Miguel Ángel Soria Verde, por ayudarme encontrar mi espacio en el ámbito académico y forense, y por dejarme crecer profesional y personalmente con vuestras enseñanzas. A la Dra. Milagros Sáiz i Roca, por animar siempre a todos tus “niños” a seguir luchando, te recordaremos siempre. Al Dr. Josep Cid Moliné, por acogerme con tanto cariño y profesionalidad en las filas del Grado de Criminología y tenerme tan presente en momentos importantes. A los miembros del tribunal de esta tesis doctoral, por leer este trabajo y acceder a formar parte de la valoración. A toda mi familia, en especial a mis padres Pascual y Ana, a mis tres sobrinas que nunca dejan de sorprenderme, y a mis hermanos mayores Susana y Vicente por interesarse por el contenido de mi tesis doctoral y admirarse siempre por mis logros académicos con la misma intensidad como cuando traía a casa las notas de EGB, para recordarme luego que sigo siendo la pequeña. A mis amigos y amigas que se han interesado por la tesis, por el Síndrome y por animarme ante este reto. Y por último a David Paredes, por compartir tu tiempo y tu amor conmigo y por animarme siempre en todos los aspectos de mi vida. 2 Resumen Abstract En este trabajo se realiza un estudio This paper presents a comprehensive integral sobre el Síndrome de Asperger y el study of Asperger’s Syndrome and the trato que el mismo recibe a nivel forense y forensic and legal treatment that receives judicial en nuestro territorio. in our Country. Así, se realiza un estudio sobre el propio Thus, we focus our study on the syndrome Síndrome, intentando comprender mejor itself, trying to understand its diagnostic su realidad a nivel de diagnóstico, de reality, prevalence and etiology, prevalencia y etiología así como sus comorbidities and cognitive aspects, so we comorbilidades y aspectos de carácter can progress to a greater understanding of cognitivo, para poder avanzar a una mayor the issues related to the forensic, legal or comprensión de los aspectos vinculados police environment for those affected by con el entorno forense en caso de que los this disorder and who are involved in legal afectados por este trastorno se vean processes. implicados en procesos de carácter judicial y/o policial. On the other hand, we make an approach to the reality of the people affected by this Por otro lado, se realiza una aproximación syndrome, focusing in their own view of a la realidad de las personas afectadas por their circumstances and the opinions of este Síndrome, teniendo en cuenta su their families and specialists in this propia visión de sus circunstancias así syndrome, in order to shed light on the como la opinión de sus familiares y possibility that this disorder present high profesionales especialistas en este rates of attacks that are not being reported Síndrome, a fin de arrojar luz sobre la (in which those affected have suffered posibilidad de que este trastorno presente some type of victimization or, or that they unos elevados índices de cifra negra en have committed non reported attacks). cuanto a la implicación en agresiones que no estén siendo notificadas; así como para The aim, therefore, is to understand obtener información sobre procesos de properly the reality of the syndrome to agresión a otros o procesos en los que los create a proper answer by those involved afectados hayan sufrido algún tipo de in forensics, law enforcement and judicial victimización. processes, creating a system that embraces the idiosyncrasies of the El objetivo, por tanto, es comprender syndrome as part of the process. mejor la realidad del Síndrome para plantear un óptimo afrontamiento del mismo por parte de los agentes implicados en los procesos forenses, policiales y Keywords: Asperger Syndrome, Forensic judiciales, generando un sistema que acoja Psychology, Austism Spectrum Disorders, la propia idiosincrasia del Síndrome como Autism, Forensic Assessment parte del proceso. Palabras Clave: Síndrome Asperger, Psicología Forense, Trastorno del Espectro Autista, Autismo, Evaluación Forense ÍNDICE DE CONTENIDOS 1. Prólogo 4 2. Aspectos conceptuales del Síndrome de Asperger 8 2.1. Evolución Histórica del Síndrome de Asperger (SA) 8 2.2. Etiología y Prevalencia 10 2.2.1. Etiología 10 2.2.2. Prevalencia 11 2.3. Diagnóstico 12 2.3.1. Criterios diagnósticos de la APA 12 2.3.2. Criterios diagnósticos Gillberg 18 2.3.3. Criterios diagnósticos de Rivière 19 2.3.4. Criterios diagnósticos de Gray, Atwood y Holliday-Willey 20 2.3.5. Comparativa y resumen diagnóstico 21 2.4. Áreas básicas de afectación 23 2.4.1. Área Social 23 2.4.2. Rutinas y Rigidez 24 2.4.3. Funciones Ejecutivas 25 2.5. Comorbilidad y Diagnóstico Diferencial 34 2.6. Aspectos Evolutivos 39 2.7. Teorías Explicativas 41 2.7.1. La Teoría de la Mente 41 2.7.2. La Teoría del Déficit en la Función Ejecutiva 43 2.7.3. La Teoría de la Disfunción del Hemisferio Derecho 44 2.8. Pronóstico 44 3. El Síndrome de Asperger en el Ámbito Forense 46 3.1. Aspectos esenciales de la valoración psicológica forense 46 3.2. Valoración forense de casos de carácter penal en afectados por SA 46 3.2.1. Valoración de agresores diagnosticados con SA 48 3.2.2. Valoración de testigos y víctimas diagnosticados con SA 52 4. Método 58 4.1. Objetivos 58 4.2. Participantes y áreas de estudio 59 4.3. Materiales 60 4.4. Procedimiento y Diseño 61 1 5. Resultados relacionados con el ámbito judicial 63 5.1. Análisis de Jurisprudencia relacionada con el SA en España 63 5.1.1. Conceptos Introductorios 63 5.1.2. Jurisprudencia y Estudio de Sentencias 64 5.1.2.1. Análisis descriptivo 64 5.1.2.2. Procedimientos de carácter penal 68 5.1.2.3. Procedimientos de carácter civil 73 5.1.2.4. Procedimientos de familia 74 5.1.2.5. Procedimientos de carácter social y laboral 82 5.2. Valoración de la existencia de protocolos específicos de valoración forense en casos de espectro autista 84 6. Resultados relacionados con el ámbito policial 85 7. Resultados de las encuestas realizadas 87 7.1. Afectados por el Síndrome de Asperger 87 7.2. Profesionales Especialistas en Síndrome de Asperger 91 7.3. Familiares de Afectados por el Síndrome de Asperger 98 7.4. Resultados comparativos entre familiares y profesionales 104 8. Discusión y Conclusiones 105 9. Bibliografía 121 10. Anexos 131 I. Encuesta a afectados por Síndrome de Asperger (SA) 132 II. Encuesta a familiares de afectados por SA 140 III. Encuesta a profesionales de la salud especialistas en SA 169 IV. Contenido sentencias de carácter penal 192 V. Contenido sentencias de procedimientos de familia 203 VI. Resultados encuesta a afectados por SA 219 VII. Resultados encuesta a familiares de afectados por SA 237 VIII. Resultados encuesta a profesionales especialistas en SA 261 IX. Resultados comparativos a nivel estadístico 283 X. Guía para la elaboración de informes forenses en casos de SA 290 XI. Guía para la elaboración de entrevistas a afectados por SA 291 XII.