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Rapport De Situation N° 15 Épidémie De Cholera Dans La Région De L’Extrême-Nord Cameroun - 18 Septembre 2019

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Rapport De Situation N° 15 Épidémie De Cholera Dans La Région De L’Extrême-Nord Cameroun - 18 Septembre 2019 RAPPORT DE SITUATION N° 15 ÉPIDÉMIE DE CHOLERA DANS LA RÉGION DE L’EXTRÊME-NORD CAMEROUN - 18 SEPTEMBRE 2019 - Réunion du comité Régional de lutte contre le choléra présidé par le Sensibilisation contre le choléra à Boboyo par l’équipe CERPLE, ECD Gouverneur de la Région de l’Extrême-Nord, 12/09/2019 Kaélé et AAEDC/Unicef, Région de l’Extrême-Nord, 08/09/2019 I. FAITS SAILLANTS • 12/09/2019 : Deuxième réunion du comité Régional de Lutte contre la Choléra présidée par le Gouverneur de la région de l’Extrême-Nord ; • 16/09/2019 : 01 nouveau décès hospitalier enregistré dans le district de santé Kaélé, aire de santé Kaélé ; • 3 nouveaux cas notifiés à Zouayé (DS Karhay) après 26 jours de notification zéro ; • À ce jour : o 243 cas suspects enregistrés dans les districts de santé Kaélé, Kar Hay, Moutourwa, Maroua 1 et Guidiguis ; o 08/18 échantillons confirmés par le laboratoire de la CNPS de Maroua ; o 11 décès (dont 04 en communauté et 07 hospitaliers) enregistrés dans les aires de santé Midjivin, Gané, Mindjil et Boboyo ; o Taux de létalité : 4,5%. 1 II. SITUATION ÉPIDÉMIOLOGIQUE Cas Décès 10 8 6 4 Nombre de cas 2 0 7/5/2019 8/4/2019 8/9/2019 9/3/2019 9/8/2019 6/25/2019 6/30/2019 7/10/2019 7/15/2019 7/20/2019 7/25/2019 7/30/2019 8/14/2019 8/19/2019 8/24/2019 8/29/2019 9/13/2019 9/18/2019 Date de début des symptômes Figure 1 : Courbe épidémique des cas suspects et des décès de choléra dans la Région de l’Extrême-Nord, 18/09/2019 Tableau 1 : Résumé de la situation épidémiologique au 18/09/2019 DS DS Binder DS DS Kaélé DS Kar Hay DS Moutourwa Maroua & Guidiguis 1 Youeye (Tchad) Total AS AS AS AS AS AS AS AS AS AS AS AS AS AS Sokoye Kaélé Gadas Garey Boboyo Midjivin Mindjil Gane Zouaye Werfeo Moutourwa Foulou Dziguilao Palar & Lale CAS Nvx cas (06 - 5 0 4 7 0 3 0 3 0 1 27 0 0 0 50 18/09/2019) Cas (revue des - - - - 06 - - - - - 06 - - - 12 registres) Cas (revue - - - - 03 - - - - - - - - - 03 Communautaire) Cas cumulés 08 01 27 20 89 19* 24 03 01 1 33 07 1 09 243 DÉCÈS Nvx décès (06- 1 - 0 0 0 0 0 - 0 - 0 0 - 0 1 18/09/2019) Décès avec lien - - - - - 0 - - - - - - - 0 épidémiologique Décès 1 - 0 0 0 0 0 - - - - - - - 1 hospitalier Décès - - - 0 0 0 - - - - - - - - 0 communautaires Cumul des 1 0 0 2 5 2 1 - 0 - 0 0 - 0 11 décès TAUX D’ATTAQUE ET DE LÉTALITÉ Population AS 25 595 4 307 7 030 7 572 11 082 7 444 10814 14 870 7 391 16 759 16 759 18 363 15 700 163 686 Tx attaque 3,1 2,3 38,4 26,4 80,3 25,5 22,2 2,1 1,4 0,6 19,7 3,8 0,6 14,8 (x10 000 hbts) Tx de létalité (%) 12,5 0 0 10,0 5,6 10,5 4,3 0 0 0 0 0 0 4,5 LABORATOIRE Nvx échantillons en culture (06 - 0 0 0 0 0 0 - - 0 - 0 0 1 0 1 18/09/2019) Échantillons mis 1 0 1 - 4 0 - - 1 - 6 1 1 2 18 en culture TDR positifs 1 - 1 - 4 1 0 - 1 1 6 5 1 2 23 Cultures 0 0 1 0 2 0 - - 1 - 1 1 1 1 8 positives * le 1er cas provient de AS Bidzar (DS Figuil, Région du Nord, Cameroun) et a été notifié par AS Mindjil Caractéristiques Démographiques Age Médian : 23 ans (6 mois - 80 ans) Sex-ratio F/H : 1:1 2 Légère Modéré Sévère 25 20 15 10 Nombre de cas de Nombre 5 0 SE26 SE27 SE28 SE29 SE30 SE31 SE32 SE33 SE34 SE35 SE36 SE37 SE38 Semaine épidémiologique Figure 2 : Comparaison des niveaux de déshydratation des cas par semaine épidémiologique, 18/09/2019 Cas Décès 40 36 36 35 30 30 25 22 20 20 20 16 Nombre de cas de Nombre 15 15 12 13 12 10 8 5 3 0 ]0-5] ]5-10] ]10-15] ]15-20] ]20-25] ]25-30] ]30-35] ]35-40] ]40-45] ]45-50] ]50-55] ]55-60] > 60 Tranche d'âge Figure 3 : Répartition des cas et des décès de choléra par tranche d’âge dans la Région de l’Extrême-Nord, 18/09/2019 Cas Décès 40 36 11 11 30 28 30 26 24 22 19 20 17 12 14 8 Nombre de cas de Nombre 10 5 2 0 221 SE26 SE27 SE28 SE29 SE30 SE31 SE32 SE33 SE34 SE35 SE36 SE37 SE38 Guéri En cours de traitement Décédé Semaine épidémiologique Figure 4 : Répartition des cas et des décès de choléra par semaine Figure 5 : Devenir des cas notifiés de choléra dans la épidémiologique dans la Région de l’Extrême-Nord, 18/09/2019 Région de l’Extrême-Nord, 18/09/2019 III. REPONSE • Coordination o 12/09/2019 : Réunion du comité régional de lutte contre le choléra présidée par le Gouverneur en présence des autoritaires sanitaires, administratives et des partenaires techniques et financiers pour le suivi de la riposte à l’épidémie dans la région de l’Extrême-Nord ; o Du 12 au 14/09/2019 Supervision conjointe DRMINEE/DRSP de la mise en œuvre des activités de sensibilisation et interventions WASH menées par les ASCs appuyés par Plan Cameroun dans les districts de santé de Moutourwa et Kar Hay. 3 o Du 09 au 18/09/2019 : Supervision régionale de la mise en œuvre des activités communautaires et hospitalière de lutte contre le choléra dans les districts de santé de Kaélé, Moutourwa, Guidiguis et Karhay avec l’appui de IMC. • Investigation / Surveillance o Mise à jour de la liste linéaire avec 11 nouveaux cas notifiés dans le district de santé de Kaélé, Moutourwa et Karhay et 1 décès hospitalier à l’HD Kaélé, pour un total de 243 cas déjà enregistrés ; o 3 cas notifiés à Zouaye dans le district de santé Kar Hay après 26 jours de notification zéro, avec un lien épidémiologique établit avec le village Moundaore en épidémie (Tchad) ; o 15 jours de notification zéro au district de santé de Guidiguis depuis le 02/09/2019 date de la dernière notification ; o Descente au DS Moutourwa pour une revue des données sur l’épidémie avec mise à jour de la liste linéaire des cas ; o Suivi de la surveillance communautaire dans les aires de Garey et Kaélé par l’équipe conjointe CERPLE/OMS/IMC appuyée par l’ECD ; o Renforcement de la surveillance à base communautaire contre le choléra et les maladies diarrhéiques dans les districts de santé Moutourwa, Kaélé, Guidiguis et Kar Hay par les ASC appuyés par les partenaires (AAEDC/Unicef, Plan CMR, IMC). • Prise en charge des cas et WASH o A ce jour 11 cas sont pris en charge, soit 5 à l’HD Kaélé, 3 à l’UTC Foulou et 3 cas au CSI Zouayé avec l’appui des partenaires (MSF, IMC); o Campagne de désinfection des latrines au sein des ménages et traitement des points d’eau dans le district de santé de Moutourwa et Karhay par 130 agents pulvérisateurs sous l’encadrement de la DRMINEE avec l’appui de Plan Cameroun ; o Près de 97 ménages désinfectés suivi de l’IEC sur les mesures de prévention contre le choléra dans les villages de Klilimbri, Fouli, Kani et Kassile dans le district de santé de Kaélé par les agents communautaire de l’AAEDC/Unicef ; o Distribution de près de 2000 kits WASH aux ménages des cas ainsi qu’aux ménages contacts dans les aires de Garey (DS Kaélé) et les communes de Karhay/Tchatibali (DS Karhay) et Moutourwa (DS Moutourwa) par les partenaires (IMC, Plan Cameroun) dans le cadre du projet START. • Logistique o Mise à disposition des lits cholériques et autres matériel WASH à l’Hôpital de District de Kaélé ; o Livraison des intrants de prise en charge (Ringer Lactate, perfuseurs, cathéters et gants de soins) au district de santé Kar Hay ; o Distribution de matériel de travail/équipement WASH et support de communication aux DS Karhay et Moutourwa par Plan Cameroun. • Communication et sensibilisation o Du 07 au 08/09/2019 : Sensibilisation « Coup de Poing » contre le choléra à la chefferie et l’église de Boboyo par l’équipe conjointe CERPLE/ECD/AAEDC avec plus de 350 personnes touchées ; o 11/09/2019 : Mobilisation sociale en faveur de la lutte contre le choléra auprès des organismes et acteurs de la condition féminine et affaires sociales en collaboration avec la Délégation Régionale du Ministère des affaires Sociales et d’Unicef ; o Diffusion journalière des spot radio sur la prévention contre le choléra sur les antennes des radios locales des villes de Maroua, Kousseri, Yagoua, Kaélé, Mokolo et la localité de Tchatibali en langue locale ; o Poursuite de la sensibilisation communautaire sur la prévention et le contrôle du choléra par les animateurs communautaires formés dans les districts de santé Guidiguis, Karhay, Kaélé et Moutourwa avec l’appui des partenaires (IMC, AAEDC/Unicef et Plan CMR) ; o Rédaction et diffusion du Sitrep N°14 sur la gestion de l’épidémie de Choléra dans la région ; o Lancement de la campagne de sensibilisation de masse en caravane mobile dans les 10 grands villages pourvoyeurs de cas des districts de Moutourwa et Karhay avec l’appui de Plan Cameroun. 4 • Gaps o IEC/sensibilisation sur la prévention du choléra dans les établissements scolaires avec le lancement de l’année scolaire 2019/2020 dans les districts de santé en épidémie ; o Renforcement de capacité du personnel à la prise en charge du choléra dans les districts de santé Maroua1 ; o Appui en infrastructure WASH dans les écoles, lycées et collèges situés dans les foyers épidémiques.
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