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Universite D'antananarivo

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UNIVERSITE D’ANTANANARIVO FACULTE DE DROIT, D’ECONOMIE, DE GESTION ET DE SOCIOLOGIE DEPARTEMENT DE SOCIOLOGIE : FORMATION PROFESSIONNALISANTE EN TRAVAIL SOCIAL ET DEVELOPPEMENT MEMOIRE DE FIN D’ETUDES EN VUE DE L’OBTENTION DE DIPLOME DE LICENCE PROFESSIONNELLE Option : Agent de développement IMPORTANCE DE LA NUTRITION SUR LE DEVELOPPEMENT PSYCHOMOTEUR DE L’ENFANT DE 0 A 5 ANS CAS DES COMMUNES URBAINES D’ARIVONIMAMO ET DE MIARINARIVO Présenté par : RAPARISON Ranto le 09 février 2017 Membres du jury : Président : Professeur ETIENNE Stefano Raherimalala Examinateur: Docteur RAKOTOSON Philippe. Encadreur : Docteur RATSIMBAZAFY Ernest Année universitaire : 2016-2017 IMPORTANCE DE LA NUTRITION SUR LE DEVELOPPEMENT PSYCHOMOTEUR DE L’ENFANT DE 0 À 5 ANS CAS DES COMMUNES URBAINES D’ARIVONIMAMO ET DE MIARINARIVO i REMERCIEMENTS Gloire à Dieu, paix aux hommes. Tout d’abord, nous tenons à remercier le Seigneur de nous avoir donné la santé et la force car sans Lui tout est vain. Notre sincères remerciements aussi à tous les responsables qui nous ont aidé et accompagné durant notre stage. Particulièrement : Le Doyen de la faculté de Droit, d’Economie, de Gestion et de Sociologie, le Chef de département ; Le directeur de notre école la FPTSD (Formation Professionnalisante en Travail Social et Développement), le secrétariat et toute ces équipes ; L’ORN Itasy, là où nous avons effectué notre stage pour faire notre mémoire de licence. Tous nos remerciements à toute l’équipe de Monsieur le Coordonnateur Régional. Nos encadreurs qui se préoccupaient tellement pour l’accomplissement de cette œuvre et leur interminable conseil. A tous les professeurs qui nous ont enseigné à la formation et ailleurs, aux personnes des deux communes à qui nous avons fait les entretiens, les échanges et les partages. Et enfin, nos amis, notre famille qui nous ont soutenu depuis toujours. A tous ceux qui nous ont rendu aide, nous ne pourrions jamais vous remercier assez mais que Dieu vous protège sans exception. ii SOMMAIRE INTRODUCTION GENERALE PARTIE I : DEFINITIONS DES CONCEPTS ET ETAT DES LIEUX Chapitre I : La nutrition et le développement psycho-moteur de l’enfant Chapitre II : ORN Itasy et la réalité au niveau des deux communes d’étude PARTIE II : DEMARCHE METHODOLOGIQUE ET INTERPRETATION DES RESULTATS Chapitre III : Approche méthodologique Chapitre IV : Analyse et enquête locale Chapitre V : Résultat-comparaison entre la réalité et la norme de l’OMS et de l’UNICEF PARTIE III : SOLUTION ET RECOMMANDATION POUR ATTENUER LA MALNUTRITION DANS LES LOCALITES D’ETUDE Chapitre VI : Les solutions externes Chapitre VII : Les suggestions personnelles et apport du stage CONCLUSION GENERALE iii LISTE DES TABLEAUX Tableau 1 : Echantillons des produits locaux et effectif des exploitants Tableau 2 : Tableau d’échantillonnage Tableau 3 : Norme de DPM de l’enfant Tableau 4 : Norme de croissance du poids par âge Tableau 5 : tableau sur l’évaluation du jeune Sarobidy (enfant 18-24mois) Tableau 6 : L’insuffisance pondérale des enfants Tableau 7 : Fréquence d’alimentation Tableau 8 : Qualité de l’alimentation par jour dans chaque site Tableau 9 : Comparaison des calories Tableau 10: Couverture des sites PNNC SEECALINE dans la Région Itasy Tableau 11 : Proposition de menu pour l’enfant de 6mois et plus Tableau 12 : Les vitamines et minéraux essentiels pour le bon développement de l’enfant et la femme enceinte LISTE DES FIGURES Figure 1 : Plan physique et administratif de la région Figure 2 : Localisation géographique Figure 3 : Organigramme ORN Figure 4: Représentation hiérarchique de l’ONG partenaire Figure 5 : Graphique sur la taille et le poids de l’enfant LISTE DES PHOTOS Photo 1 : Vitrine de la lutte contre la malnutrition à Masindray Photo 2 : Les trois choix de SAM Photo 3 : Association MIVIMBINA de Manazary (extraction de l’huile de moringaoleifera) Photo 4 : Les matériels pour la stimulation précoce Photo 5 : Valorisation des produits à haute valeurs nutritionnelle par l’ONN Photo 6 : Vulgarisation du moringa oleifera dans la commune de Manazary Photo 7 : Comparaison de l’ananambo avec d’autres aliments Photo 8 : Image des 7 groupes d’aliments Photo 9 : Le cycle du développement physique iv LISTE DES ABREVIATIONS ET SIGLES AC : Agent Communautaire ACN : Agent Communautaire de Nutrition AMIO : Agences de Mise en Œuvre ANJE : Alimentation du Nourrisson et du Jeune Enfant AP: Assistant du Programme BM : Banque Mondiale CDM : Campagne de Diffusion de Message CN : Coordonnatrice Nationale CR : Coordonnateur Régional CTD : Collectivité Territoriale Décentralisée CUA : Commune Urbaine d’Arivonimamo CUM : Commune Urbaine de Miarinarivo DC : Démonstration Culinaire DPM : Développement Psychomoteur DRSP : Direction Régionale de Santé Publique EDS : Enquête Démographique et de Santé EN : Education Nutritionnelle ENSMOD : Enquête Nationale sur le Suivi des OMD ES: Employé de Suivi FAO: Food and Agriculture Organization FID: Fond d’Intervention pour le Développement FTM : Foiben’ny Taotsary Malagasy GRAMM : Guides Référentiels sur l’Alimentation et l’agriculture à Madagascar JNN : Journée Nationale de Nutrition MAG : Malnutrition Aiguë Globale MEN : Ministère de l’Education Nationale MSP : Ministère de la Santé Publique NDF : Nutrition De la Femme OMD : Objectifs du Millénaire pour le Développement OMS : Organisation Mondiale de la Santé ONG : Organisation Non Gouvernementale v ONN : Office National de Nutrition ORN : Office Régional de Nutrition ORNI : Office Régional de Nutrition Itasy PAM : Programme Alimentaire Mondial PAUET : Projet d’Appui d’Urgence à l’Education pour Tous PAUSENS : Projet d’Appui d’Urgence aux Services essentiels de l’Education de la Nutrition et de la Santé PNAN : Plan National d’Action pour La Nutrition PNN: Politique Nationale de Nutrition PNNC : Programme National de Nutrition Communautaire PSN: Prévention et de Sécurisation Nutritionnelle PURSAPS : Projet d’Urgence pour la Sécurité Alimentaire et la Protection Sociale RAF: Responsable Administratif et Financier RDP: Responsable Direct du Projet RN 1 : Route Nationale numéro 1 RSE/SI : Responsable de Suivi Evaluation et Système d’information SAM : Sécurité Alimentaire Des Ménages SEECALINE: Surveillance et Education des Ecoles et des Communes en matière d’Alimentation et de Nutrition Elargie SNE : Surveillance Nutritionnelle des Enfants SSME : Semaine de la Santé de la Mère et de l’Enfant TIP: Taux d’Insuffisance Pondérale UNECA : Commission économique des Nations-Unies pour l’Afrique UNICEF: United Nations of International Children's Emergency Fund USAID : Agences Des Etats-Unis Pour Le Développement International VAD CORAL: Visite à Domicile de Conseil au Rationnement Alimentaire WHO : World Health Organisation vi GLOSSAIRE Accommodation : action de s’adapter aux aliments Affermir : assurer la fermeté Albumine : matière protéique Ananambo : « moringa oleifera » son nom scientifique, un arbuste riche en micronutriments et on peut utiliser ses feuilles pour la nourriture. Apathie : absence de réaction aux stimuli extérieurs, due à un état pathologique ou à une prédisposition psychologique Calories : c’est une unité de calcul servant à mesurer la valeur énergétique d’un aliment Congruence : relation de deux nombres, adéquation Conjoncture : état de choses occasionnel lié à la combinaison de divers facteurs Développement : c’est l’amélioration des facultés physiques et mentales. Diète : privation d’alimentation Diététique : ensemble des principes qui régissent une alimentation équilibrée Etiologique: c’est une science relative au cause Fady : quelque chose ou aliment dont il est interdit de prendre ou de consommer. Gourmet : c’est le fait d’apprécier la bonne cuisine. Incinérateur : une petite chambre isolée où l’on brule les déchets des hôpitaux, elle est faite à partir des matériaux sophistiqués importés de l’étranger. Insécurité alimentaire : c’est l’état prolongeant durant lequel une personne ne parvient pas à se procurer assez de nourriture pour satisfaire les besoins alimentaires. Kwashiorkor : c’est une malnutrition sévère en énergie et en protéine caractérisé par l’œdème. La ration alimentaire : est la quantité d’aliment qu’une personne doit consommer chaque jour suivant ses besoins. Malnutrition aigüe : c’est l’état brusque d’insuffisance alimentaire. vii Malnutrition chronique : la conséquence d’une alimentation insuffisante en qualité comme en quantité. Malnutrition sévère : très faible poids par rapport à la taille ; un enfant ayant un z scores = -3. Marasme : un état pathologique dû à un apport énergétique insuffisant. Métabolisme basal : quantité d’énergie que fournit l’organisme au repos. Nutritionniste : une personne spécialiste des problèmes de nutrition. « Tranoben’ny tantsaha » : lieu où les paysans se rassemble pour partager des idées et protéger leur récolte. Périmètre brachial : un indicateur qui permet d’estimer la masse maigre d’un individu. Régime : une façon de se nourrir Sécurité alimentaire : existe lorsque tous les êtres humains ont, à tout moment, un accès physique, social et économique à une nourriture suffisante, saine et nutritive leur permettant de satisfaire leurs besoins énergétiques et leurs préférences alimentaires pour mener une vie saine et active. (sommet mondial de l’alimentation de 2009) 1 INTRODUCTION GENERALE Généralités En 2010, environ 115 millions d’enfants dans le monde présentaient un déficit pondéral, si le poids normal à la naissance est de plus de 2,500kg1, 55 millions avaient un poids trop faible pour leur taille et 171 millions d’enfants de moins de
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  • MALADIES QUARANTENAIRES — QUARANTINABLE DISEASES Territoires Infectés Au 24 Avril 1969 — Infected Areas As on 24 April 1969

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    — 289 - GRIPPE1 1 INFLUENZA1 Europe Europe Bulgarie (information en date du 11 avril 1969). — 2 L’épidémie B ulgaria (information dated 11 April 1969). — 2 The epidemic due au virus A2/Hong Kong/68 est pratiquement terminée à Sofia due to virus A2/Hong Kong/68 is practically finished in Sofia and et régresse rapidement dans le reste du pays. is rapidly decreasing in other parts of the country. Roumanie (information en date du 9 avril 1969). — * Après R omania (information dated 9 April 1969). — 3 The epidemic of avoir atteint son maximum en mars, l’épidémie de grippe A2 influenza A2 in Moldavia, after reaching a peak in March seems observée en Moldavie semble maintenant régresser graduellement. now in gradual decline. All age-groups were affected especially in Tous les groupes d’âge ont été touchés, en particulier dans les rural areas with generally moderate course of illness. secteurs ruraux, mais la maladie a été généralement modérée. Douze souches de virus A2/Hong Kong/68 ont été isolées. Twelve strains of virus A2/Hong Kong/68 were isolated. 1 Notes du Service des Maladies à Virus et du Service de la Surveillance épidé­ 1 Notes from Virus Diseases and Epidemiological Surveillance and Quarantine miologique et de la Quarantaine. Units. s Voir N° 15, p. 250. 2 See No. 15, p. 250. s Voir N° 14, p. 241. 8 See No. 14, p. 241. MALADIES QUARANTENAIRES — QUARANTINABLE DISEASES Territoires infectés au 24 avril 1969 — Infected areas as on 24 April 1969 Notifications reçues aux termes du Règlement sanitaire international Notifications received under the International Sanitary Regulations relating concernant les circonscriptions infectées ou les territoires où la présence to infected local areas and to areas in which the presence of quarantinable de maladies quarantenaires a été signalée (voir page 218).
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    E1 365 REPUBLIQUE DE MADAGASCAR Public Disclosure Authorized MINISTERE DE L'AGRICULTURE, DE L'ELEVAGE ET DE LA PECHE Public Disclosure Authorized PROJET BASSINS VERSANTS PERIMETRES IRRIGUES PLAN DE GESTION DESTPEST SESI'- PESTICI ~S. ,.- « ~~-,' e4 ' <-- »w$;t -J@'|ôE;+1lO Public Disclosure Authorized . , , .1. | 1. ~ .t ~ ~ ~lw ~ ~ v v Rapport préliminaire Consultant: Djibril Doucouré /GES Conseil Public Disclosure Authorized Docteur es Sciences Environnement et Santé ddouc(ivrefer.sn. [email protected] Mars 2006 SOMMAIRE 4 RESUME EXECUTIF ..................................................................... EXECUTIVE SUMMARY ..................................................................... 5 6 INTRODUCTION ..... ................................................................ 1- PRESENTATION ..................................................................... 9 9 1-1 PRESENTATION SOMMAIRE PAYS ...................................................................... 13 1-2 METHODOLOGIE D'ELABORATION DU PLAN ..................................................................... Il CADRE POLITIQUE, REGLEMENTAIRE ET CAPACITE INSTITUTIONNELLE ................................................. 14 14 2-1 POLITIQUE DE GESTION DES PESTES ET D'UTILISATION DES PESTICIDES ...................................................... ............... 16 2-2 LE CADRE REGLEMENTAIRE SUR LES PESTES ET PESTICIDES ..................................................................... 2-2-1 Présentation....................................................................