Recursos Sociales Para Mayores En Cantabria 2004. Diciembre 2005

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RECURSOS SOCIALES PARA MAYORES EN CANTABRIA Colección Estudios Sociales nº2

Presentación

Una sociedad justa planifica y sitúa sus servicios y equipamientos teniendo en cuenta las necesidades de todos sus ciudadanos y ciudadanas, evitando la concentración innecesaria de recursos en determina- das zonas, generalmente las más ricas.

Cuando los sistemas públicos de protección quieren hacer realidad el compromiso de extender los derechos de ciudadanía a todas las personas que viven en su territorio, suelen tropezar con graves dificultades. Contar con instrumentos que ayuden a tomar decisiones con rapidez, flexibilidad y eficacia resulta fundamental si queremos evitar los desajustes entre los recursos que se ofrecen y las necesidades sociales.

Elemento clave de una correcta planificación y redistribución de recursos y, por tanto, de transforma- ción social es el conocimiento de la realidad. Cuanto mayor sea ese conocimiento, en mejores condiciones estaremos para el logro de una más adecuada distribución de los recursos sociales, acercándolos a las personas que realmente los necesitan.

Estos planteamientos iniciales justifican plenamente la elaboración de un informe sobre Recursos So- ciales para Mayores en Cantabria. Con él pretendemos dar a conocer la insuficiencia de los servicios existentes de atención a las personas mayores, las necesidades de crecimiento de la actual red y, también, ofrecer a todas las personas y entidades interesadas un conocimiento de la realidad sobre el que tomar decisiones fundamentadas.

Charo Quintana Consejera de Sanidad y Servicios Sociales Gobierno de Cantabria

índice

Introducción 7

1. La población mayor en Cantabria Análisis por Áreas y Zonas Básicas de Salud 13 1.1. La población mayor en Cantabria ..... 21 1.2. Mapa Social ...... 23 1.3. Mapa Sanitario. Áreas de Salud ...... 24 1.4. Zonas Básicas de Salud ...... 26

2. Recursos Sociales 33 2.1. Servicios de Proximidad ...... 33 2.2. Centros de Atención Diurna ...... 41 2.3. Servicios Residenciales ...... 46

3. Recursos y necesidades 55 • Área de Salud I. Santander ...... 55 • Área de Salud II. Laredo ...... 61 • Área de Salud III. Reinosa ...... 68 • Área de Salud IV. Torrelavega ...... 72

Anexos79 • Anexo I-a. Padrón Municipal 2004 ...... 81 • Anexo I-b. Padrón Municipal 2004. Indicadores ...... 86 • Anexo II. Mapa Sanitario. Áreas y Zonas de Salud .. 91 • Anexo III. Centros de Día ...... 94 • Anexo IV. Residencias Geriátricas ...... 95 • Anexo V. Área de Salud I. Santander ...... 98 • Anexo VI. Área de Salud II. Laredo ...... 99 • Anexo VII. Área de Salud III. Reinosa ...... 100 • Anexo VIII. Área de Salud IV. Torrelavega ...... 100 introducción

Una de las características de la sociedad occidental es el progresivo aumento del tiempo de vida y la mejora de sus condiciones. Conforme pasa el tiempo los hombres y mujeres de nuestro entorno vivimos más tiempo y vivimos mejor y una muestra de ello es el proceso envejecimiento demográfico que caracteriza la segunda mitad del siglo pasado.

En España en los últimos 30 años del siglo XX el número de personas mayores de 65 años se ha duplicado, pasando de 3,3 millones en 1970 (un 9,7% de la población total) a cerca de 6,8 millones en el año 2001 (16,64% de la población total), para situarse en la actualidad en algo más de los 7,3 millones. Pero si ha sido intenso el crecimiento de los mayores más aún lo ha sido el del colectivo de personas con 80 y más años que en este mismo intervalo temporal se ha triplicado; así, si en 1970 las personas mayores de 80 años y más eran aproximadamente medio millón (1,5% de la población), en el 2001 sobrepasaban los 1,5 millones (3,9 % de la población total)

Este crecimiento va a continuar en los próximos años aunque con un cierto ralentizamiento debido a la llegada a la edad de jubilación de las generaciones nacidas en los años de la Guerra Civil y de la postgue- rra; años en que además de generaciones poco numerosas se caracterizaron por una caída de la natalidad.

A partir del 2011 el crecimiento de la población mayor volverá a intensificarse y alcanzará un especial intensidad a partir del 2020 en que empezarán a incorporarse al colectivo de personas mayores las generaciones del “baby-boom” de finales de los años cincuenta.

Según la Encuesta de Discapacidades, Deficiencias y Estado de Salud 1999 en España hay unos 3.5 millones de personas con discapacidad y de ellas más de un millón y medio presentan una discapacidad se- vera o total que precisa de forma imperiosa la ayuda de tercera persona para la realización de las actividades de la vida diaria. De estas personas, dos terceras partes tienen 65 y más años de edad.

Estos cuidados a las personas dependientes son prestados fundamentalmente en el entorno de la familia y especialmente por las mujeres (83%) que, en su mayoría (75%), no desarrollan actividad laboral alguna.

Este incremento cuantitativo de las situaciones de dependencia motivado por el envejecimiento de la población y por el incremento de la morbilidad1 coincide en el tiempo con cambios importantes en el modelo de familia y con la incorporación progresiva de la mujer al mercado de trabajo, fenómenos ambos que es- tán haciendo disminuir sensiblemente la capacidad de prestación de cuidados informales y haciendo que este modelo de apoyo sea insostenible a medio plazo.

El presente trabajo, como primera aproximación para la planificación de una adecuada oferta de servicios a las personas mayores dependientes y a sus familias, se inicia con una aproximación demográfica a la po- blación mayor de Cantabria y continúa con una descripción de los recursos existentes en la actualidad, finalizan- do con una propuesta de actuación que dé respuestas a las necesidades que la sociedad cántabra plantea.

1 A partir de los 80 años la tasa de prevalencia de las discapacidades aumenta sustancialmente. 9 la población mayor en Cantabria

1. La población mayor en Cantabria

En 2001 Cantabria contaba con una población de 535.131 habitantes, lo que supone un crecimiento del 94 % a lo largo del siglo veinte. Desde los años 80 el crecimiento se ha ralentizado progresivamente para situarse en la actualidad en algo menos del 1% de crecimiento anual.

La evolución de los indicadores de movimiento natural de la población son contundentes: el crecimien- to natural de la población en la actualidad es negativo, con una tasa del -1.4 por mil. La tasa de natalidad se sitúa casi dos puntos por debajo de la nacional al tiempo que la tasa de mortalidad está un punto por encima de la media nacional.

nº medio de edad media en Natalidad Mortalidad hijos por mujer la maternidad nacimientos tasa (‰) defunciones tasa (‰) total nacional 1,3 30,8 439.863 10,5 383.729 9,2 CANTABRIA 1,1 31,2 4.783 8,8 5.519 10,2 Fuentes: INE. INEBASE. Indicadores Demográficos Básicos. INE. 2004 INE. INEBASE. Movimiento natural de la población. Resultados Provisionales 2003. INE 2004

Esta baja natalidad y alta mortalidad abocan a un envejecimiento demográfico; proceso que se reali- menta a si mismo, ya que la escasez de jóvenes reduce la natalidad y el exceso de personas mayores incre- menta la mortalidad.

CANTABRIA. Saldo vegetativo, 1975-2003

10.000

9.000

8.000 Nacimientos 7.000

6.000

5.000 Defunciones Personas 4.000

3.000

2.000

1.000

0 1975 1977 1979 1981 1983 1985 1987 1989 1991 1993 1995 1997 1999 2001 2003 13 Este envejecimiento demográfico resulta bien visible en la estructura por edades de la pirámide de po- blación. La forma piramidal es reemplazada por una silueta de ánfora con la base estrechada por el descenso de la natalidad.

Cantabria es una región con avanzado grado de envejecimiento. El 19 % de su población tiene más de 65 años y casi la mitad de ellos más de 75 años. Sin embargo, lo que más envejece una población no es tanto su población de mayor edad, como la merma de población infantil y el desequilibrio entre los grupos de edad. La población cántabra de menos de 14 años de edad representa el 12 % del total. Hace tan solo trein- ta años, el porcentaje de menores de 14 años en España era de un 27 %.

CANTABRIA. Población según sexo y edad. 2003. Varones Mujeres 100 y más 95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 Años 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 5.000 4.000 3.000 2.000 1.000 0 1.000 2.000 3.000 4.000 5.000

Nota: Posición de la generación del “baby boom”. Fuente: INE. INEBASE. Revisión del Padrón Municipal de Habitantes a 1 de enero 2003. INE, 2004.

Cantabria cuenta con una población mayor de 65 años que se ha multiplicado por siete desde el año 1900, mientras que la población general solo ha duplicado su número. No es preciso retrotraerse tanto el tiempo para valorar la dimensión de este crecimiento de la población mayor: en los últimos 30 años el número de personas mayores en Cantabria se ha duplicado superando las 105.000 personas.

Evolución población mayor en Cantabria

120

100

60 Millares 40

0 1880 1900 1920 1940 1960 1980 2000 2020 14 años Población Población Población Población AÑO Total* > 65 años Total* > 65 años CANTABRIA CANTABRIA ESPAÑA ESPAÑA

1900 276.003 14.558 18.616.630 967.774 1910 302.956 15.133 19.990.669 1.105.569 1920 327.669 16.552 21.388.551 1.216.693 1930 364.147 21.236 23.677.095 1.440.744 1940 393.710 25.704 26.014.278 1.699.860 1950 404.921 30.666 28.117.873 2.022.533 1960 431.415 34.787 30.582.936 2.505.165 1970 469.096 46.433 33.956.047 3.290.800 1981 513.123 62.181 37.742.561 4.236.740 1991 527.326 81.165 39.433.942 5.370.252 2001 535.131 102.383 40.847.371 6.964.267 2002** 542.275 104.063 41.837.894 7.169.437 2003** 549.690 105.213 42.717.064 7.276.620 2004** 554.784 105.333 43.197.684 7.301.009

* Censo de población INE ** Padrón 2002-2003-2004

Existen diferencias en el proceso de envejecimiento entre los hombres y las mujeres. Las diferencias entre la población masculina y femenina existentes en el año 2004 son significativas: el conjunto de la pobla- ción de mujeres mayores de 65 años y más es un 16,91 % superior a la de hombres; es decir, de cada 10 personas con 65 o más años 6 son mujeres.

Esta feminización del envejecimiento se acrecienta con la edad. Así, a los 60 años hay 87 hombres por cada 100 mujeres; a los 70 años ya hay 80 hombres por cada 100 mujeres y se intensifica notablemente a partir de los 80 años, en los que ya casi hay la mitad de hombres que de mujeres (55 hombres por cada 100 mujeres), y a partir de los 95 años, aunque es un tramo muy reducido de la población, el número de mujeres casi triplica a los hombres (casi 36 hombres por cada 100 mujeres).

15 Población > 65 años Cantabria España Año Hombres Mujeres Hombres Mujeres nº%nº% nº% nº%

1900 6.617 45,45 7.941 54,55 460.258 47,56 507.516 52,44 1910 6.487 42,87 8.646 57,13 517.593 46,82 587.976 53,18 1920 6.815 41,17 9.737 58,83 552.652 45,42 664.041 54,58 1930 8.629 40,63 12.607 59,37 642.214 44,58 798.530 55,42 1940 9.893 38,49 15.811 61,51 724.598 42,63 975.262 57,37 1950 11.339 36,98 19.327 63,02 828.197 40,95 1.194.336 59,05 1960 13.015 37,41 21.772 62,59 1.027.026 41,00 1.478.139 59,00 1970 17.941 38,64 28.492 61,36 1.356.218 41,21 1.934.582 58,79 1981 24.315 39,10 37.870 60,90 1.723.922 40,69 2.512.814 59,31 1991 33.005 40,66 48.160 59,34 2.208.256 41,12 3.161.996 58,88 2001 41.816 41,98 57.783 58,02 2.936.706 42,17 4.027.561 57,83 2002 43.283 41,59 60.780 58,41 3.021.414 42,14 4.148.023 57,86 2003 43.724 41,56 61.489 58,44 3.070.273 42,19 4.206.347 57,81 2004 43.763 41,55 61.570 58,45 3.079.511 42,18 4.221.498 57,82

Personas Mayores. Evolución Mujeres-Hombres (%)

55 Hombres Can 50 Mujeres Can Hombres Esp 45 Mujeres Esp

30 1900 1910 1920 1930 1940 1950 1960 1970 1981 1991 2001 2002 2003 2004

La revisión de algunos los principales indicadores sociodemográficos permite mostrar las características más relevantes de nuestra Comunidad en lo que se refiere a la población mayor y que pueden resumirse en: 16 1. El Índice de Vejez2 en Cantabria se mantuvo más o menos constante hasta la década de los se- tenta, donde comenzó su ascenso en dos, tres y casi cuatro puntos por década, hasta situarse en torno al 19% en los últimos cuatro años.

ÍNDICE VEJEZ3 AÑO Cantabria España 1900 5,27 5,19 1910 4,99 5,53 1920 5,00 5,68 1930 5,80 6,00 1940 6,52 6,53 1950 7,50 7,22 1960 8,00 8,20 1970 9,89 9,66 1981 12,11 11,24 1991 15,39 13,81 2001 19,13 17,00 2002 19,20 17,10 2003 19,14 17,03 2004 18,98 16,90

Este Índice de Vejez sitúa a nuestra Comunidad Autónoma en el octavo lugar, entre las de mayor porcentaje. Con un 18,99 %, y dos puntos por encima de la media española, lo que supone que de cada 100 habitantes, 19 son mayores de 65 años.

Evolución del Índice de Vejez

CANTABRIA 20 ESPAÑA

0 1900 1910 1920 1930 1940 1950 1960 1970 1981 1991 2001 2002 2003 2004

2 Índice de Vejez: número de mayores de 65 y más años por cada 100 habitantes. 3 Elaboración propia según cifras población del INE (1900-2001), padrón (2002, 2003, 2004) y Anuario Social de la Caixa 2004. 17 ÍNDICE de ÍNDICE de ÍNDICE de COMUNIDAD AUTÓNOMA VEJEZ4 DEPENDENCIA5 SENECTUD6 ANDALUCIA 14,76 21,47 9,20 ARAGÓN 20,97 31,56 11,90 ASTURIAS 22,13 32,47 11,49 BALEARES 13,87 19,53 11,49 CANARIAS 12,06 16,65 9,71 CANTABRIA 18,99 27,52 12,24 CASTILLA Y LEÓN 22,80 22,80 13,03 CASTILLA LA MANCHA 19,43 29,77 11,29 CATALUÑA 16,92 24,47 11,12 COMUNIDAD VALENCIANA 16,30 23,52 9,58 EXTREMADURA 19,26 29,42 10,43 GALICIA 21,32 31,69 12,36 MADRID 14,48 20,20 11,27 MURCIA 14,09 20,51 8,77 NAVARRA 17,68 25,85 12,63 PAÍS VASCO 18,24 26,14 10,42 LA RIOJA 18,96 27,83 11,82 CEUTA 11,09 16,09 8,01 MELILLA 10,76 15,95 8,65 ESPAÑA 16,90 24,52 10,86

Índice de Vejez por CC. AA.

0 Ceuta Melilla Murcia Madrid Galicia Aragón Navarra Asturias La Rioja Valencia Baleares Canarias Cataluña Cantabria Andalucía País Vasco Extremadura Castilla y Léón Castilla-La Mancha

4 Padrón 2004. Elaboración propia. 5 Índice de Dependencia: personas menores de 14 años y mayores de 65 años por cada 100 habitantes en edad de trabajar (15-64 años). Elaboración propia según cifras del padrón 2004. 6 Índice Senectud: Mayores de 85 y más años sobre el número de mayores de 65 y más años. Elaboración propia 18 según el padrón 2004. 2. El Índice de Senectud o porcentaje de población de 85 y más años sobre la población de 65 y más años, nos sitúa en la 4ª posición, con un 12,24%, es decir de cada 100 mayores de 65 años, 12 son mayores de 85.

Índice de Senectud por CC. AA.

0 Ceuta Melilla Murcia Madrid Galicia Aragón Navarra Asturias La Rioja Valencia Baleares Cataluña Cantabria Andalucía País Vasco Extremadura Castilla y León Castilla-La Mancha

3. El envejecimiento se ha concentrado en las zonas rurales. Según datos del Padrón Municipal de 2004, uno de cada cuatro habitantes en municipios rurales (menos de 2.000 habitantes) tienen 65 y más años, tasa que se reduce a unos de cada 6 en los municipios intermedios (entre 2.000 y 10.000 habitantes) y los urbanos (más de 10.000 habitantes).

Sin embargo, la mayor concentración de personas mayores se produce en las áreas urbanas, el 63,6% de las 105.333 personas mayores de Cantabria residen en los 10 municipios marcadamente urbanos. Esta distribución, que se mantiene en los últimos años, sigue el patrón de distribución general de la po- blación en el que cada vez juega un papel más relevante la población urbana y un menor peso la rural.

Distribución de la población mayor según tipo de Municipio. 2004

65 y más 85 y más nº de población % % tipo de municipìo % % municipios total nº s/ total nº s/ total s/ tipo s/ tipo > 65 > 85 Rural 61 60.754 15.530 25,56 14,74 2.066 13,30 16,00 Intermedio 31 125.460 22.777 18,15 21,62 2.612 11,47 20,23 Urbano 10 368.570 67.026 18,19 63,63 8.230 12,28 63,76 total CANTABRIA 102 554.784 105.333 18,99 12.908 12,25 19 4. El Índice de Dependencia7 de mayores alcanza en Cantabria una cifra del 27,52% situando a nuestra Comunidad en un séptimo puesto, lo que quiere decir, que por cada 100 personas potencialmente activas, hay 28 mayores de 65 años. En este parámetro Cantabria supera el promedio nacional en 3 puntos.

Índice de Dependencia por CC. AA.

0 Ceuta Melilla Murcia Madrid Galicia Aragón Navarra Asturias La Rioja Valencia Baleares Canarias Cataluña Cantabria Andalucía País Vasco Extremadura Castilla-León Castilla La mancha

7 Índice Dependencia: número de personas mayyores de 65 años por cada 100 personas potencialmente activas; 20 es decir, entre 16 y 64 años. 1.1. La población mayor de Cantabria

Cantabria tiene una densidad media de 104 habitantes por Km2, cifra que es sensiblemente superior a los 80 Hab/Km2 de media nacional aunque inferior a los 117 Hab/Km2 de media europea.

La distribución de la población en el territorio de la Comunidad es muy desigual; al tiempo que existe un poblamiento disperso, diseminado en pequeños núcleos, especialmente en las zonas del interior, se da una fuerte tendencia a su concentración en núcleos urbanos en unos pocos municipios; ello hace que los va- lores de densidad poblacional sean poco representativos de la realidad. Así, más de la mitad de la superficie regional registra una densidad de población por debajo de los 10 habitantes por km2, lo que constituye, de hecho, un desierto verde8.

Municipios de Cantabria y Densidad de Población. 2004

En Cantabria hay 976 entidades de población que se aglutinan en 102 municipios: pues bien, tan só- lo cuatro de ellos (Santander, Torrelavega, Camargo y Castro Urdiales) tienen más de 20.000 habitantes y concentran en su conjunto algo más de la mitad de la población total.

Tan sólo seis Ayuntamientos (El Astillero, Piélagos, Laredo, Santoña, Los Corrales de Buelna y Rei- nosa) tienen entre 10.000 y 20.000 habitantes y otros ocho (Bezana, Cabezón de la Sal, Reocín, Colindres, Suances, Medio Cudeyo, Sta Mª de Cayón, Marina de Cudeyo) entre 5.000 y 10.000 habitantes.

8 Al menos en el sentido que la Unión Europea da a tal expresión (menos de 18 habitantes por km2). 21 Este conjunto de 18 Municipios engloban algo más del 76% de la población y ocupan poco más del 10% de la superficie de la Comunidad concentrando, en consecuencia, las más altas densidades poblaciona- les. Los restantes 84 municipios apenas representan el 25% de los habitantes de Cantabria y ocupan casi el 90% del territorio regional. (Para más detalles ver Anexo I).

Población Pob. Total % Pob. % Pob. Superf. Superf. % Superf. ÁREA total acumulada total acumul. km2 acumul. acumul. Santander 183.799 183.799 33,13 33,13 34,8 34,8 0,66 Torrelavega 56.407 240.206 10,17 43,30 35,5 70,3 1,34 Camargo 26.955 267.161 4,86 48,16 36,6 106,9 2,03 Castro-Urdiales 25.388 292.549 4,58 52,73 96,7 203,6 3,88 El Astillero 15.424 307.973 2,78 55,51 6,8 210,4 4,00 Piélagos 14.849 322.822 2,68 58,19 88,6 299,0 5,69 Laredo 12.825 335.647 2,31 60,50 15,7 314,7 5,99 Santoña 11.521 347.168 2,08 62,58 11,5 326,2 6,21 Los Corrales de Buelna 10.825 357.993 1,95 64,53 45,4 371,6 7,07 Reinosa 10.577 368.570 1,91 66,43 4,1 375,7 7,15 Santa Cruz de Bezana 9.799 378.369 1,77 68,20 17,3 393,0 7,48 Cabezón de la Sal 7.921 386.290 1,43 69,63 33,6 426,6 8,12 Reocín 7.191 393.481 1,30 70,93 32,1 458,7 8,73 Colindres 7.075 400.556 1,28 72,20 5,9 464,6 8,84 Suances 6.906 407.462 1,24 73,45 24,6 489,2 9,31 Medio Cudeyo 6.677 414.139 1,20 74,65 26,8 516,0 9,82 Santa María de Cayón 6.614 420.753 1,19 75,84 47,7 563,7 10,73 Marina de Cudeyo 5.059 425.812 0,91 76,75 28,4 592,1 11,27 ………. …….. …….. …….. …….. …….. …….. …….. Cantabria 554.784 5.253,7

En definitiva, Cantabria presenta una población rural que se encuentra muy dispersa, de manera sin- gular en las áreas montañosas y más alejadas de la costa, que se ha mantenido prácticamente estabilizada en torno al 11% de la población total, y unos importantes flujos migratorios internos que han generado un despoblamiento de la zona sur de la región y una creciente concentración de la población en las zonas más dinámicas de la comunidad; es decir, en los municipios de la franja costera o en sus proximidades.

22 Población de los Municipios de Cantabria. 2004

1.2. Mapa Social

Los Servicios Sociales de Atención Primara (SSAP) constituyen la puerta de entrada al Sistema Pú- blico de Servicios Sociales. A través de ellos se da respuesta a los distintos problemas de carácter social que presenten las personas, grupos y comunidades.

Los SSAP constituyen una red de de Centros repartidos por toda la región cuyas actuaciones se cir- cunscriben a un territorio con el objeto de garantizar el acceso de todos los ciudadanos a las Prestaciones Básicas9 de Servicios Sociales.

La atención a las necesidades sociales se realiza a través de las llamadas “Unidades Básicas de Ac- ción Social” (UBAS). Las UBAS, de titularidad municipal y financiadas conjuntamente por las tres Administra- ciones, constituyen la red de Servicios Sociales de Atención Primaria son el instrumento a través del cual se prestan los servicios sociales de atención.

Las UBAS están constituidas por Ayuntamientos de más de 10.000 habitantes y/o Mancomunidades de más de 5.000 personas. En la actualidad Cantabria cuenta con 31 UBAS que agrupan a los 102 ayuntamientos y que definen lo que podríamos llamar el “Mapa Social”.

9 Las prestaciones básicas de los Servicios Sociales de Atención Primaria se centran en los siguientes ejes de ac- tuación: la Información y la Orientación, el Apoyo a la Unidad de Convivencia, el Alojamiento Alternativo, la Preven- ción e Inserción y la Participación y Cooperación Social. 23 A diferencia de los Mapas Escolar y Sanitario, el mapa social se ha desarrollado sin planificación pre- via. En su día los ayuntamientos de más de 10.000 habitantes se constituyeron en UBAS y los ayuntamientos pequeños se han ido agrupando paulatinamente en el tiempo primando más los criterios de afinidad po- lítica que los de unidad territorial, problemática común, etc, definiendo una red que tiende más a la atomiza- ción que a la cooperación.

La proximidad al ciudadano y a sus problemas definen parte de la esencia de la atención primaria y por ello este tipo de organización territorial, pese a sus grandes deficiencias, puede ser válida para cumplir sus fines; sin embargo, la atención de necesidades que requieren intervenciones y dispositivos de carácter especializado necesitan de una visión que vaya más allá del problema local, precisan de una visión del conjunto, un análisis de la problemática comarcal y regional.

1.3. Mapa Sanitario. Áreas de Salud

A falta de la necesaria reestructuración administrativa del territorio de nuestra Comunidad Autónoma que establezca una auténtica comarcalización, las Áreas de Salud constituyen el mejor referente para la planifi- cación de servicios de atención a las personas en situación de dependencia, por la evidente y necesaria integra- ción de los servicios sanitarios y sociales que exige la adecuada atención a esta personas; en consecuencia, se- rá esta división territorial la que utilizaremos para el estudio de la distribución geográfica de la población mayor.

Cantabria está dividida en cuatro Áreas de Salud y cada una de ellas se engloba sus correspon- dientes Zonas Básicas de Salud. (El Anexo II presenta la organización general del Mapa Sanitario)

24 Las cuatro áreas de salud de nuestra Comunidad poseen un índice de envejecimiento superior a la media nacional. Una primera aproximación demográfica a las mismas pone de manifiesto que es el Área de Reinosa la que, siendo la que menor población en términos absolutos posee es, sin embargo, la que tiene el porcentaje más alto de envejecimiento con un 25,34 % de la población con 65 o más años de edad, seguida por el Área de Torrelavega con un 20,19%.

Población Mayores Índice de Índice de Mayores Índice de ÁREA total 65 años Vejez Dependenc. 85 años Senectud

SANTANDER 303.054 55.893 18,44 26,58 6.979 12,49 LAREDO 88.363 15.375 17,40 25,00 1.868 12,15 REINOSA 20.996 5.320 25,34 38,60 744 13,98 TORRELAVEGA 142.371 28.746 20,19 29,58 3.303 11,49 Cantabria 554.784 105.334 18,99 27,52 12.894 12,24

Además el Área de Reinosa ostenta el Índice de Dependencia más alto; es decir, es la zona que tiene la mayor tasa de personas mayores por cada 100 personas en edad de trabajar de la Comunidad Autóno- ma. Asimismo, tiene el mayor Índice de Senectud, lo que significa que casi el 14% de sus mayores tienen 85 o más años de edad.

El Área de Salud de Torrelavega, con el segundo mayor índice de envejecimiento de la Comunidad, presenta, sin embargo, la menor tasa de senectud; es decir, es la zona en el que el envejecimiento del envejecimiento es menor.

Por el contrario, el Área de Salud de Laredo es la menos envejecida de la Comunidad con un 17,40 % de mayores de 65 años, cifra ligeramente por encima de la media nacional. Sin embargo, esta menor tasa de vejez no está acompañada de similar reducción en el porcentaje que representan los mayores de 85 años dentro del colectivo de las personas mayores del Área.

En consonancia con la mayor concentración de la población en el Área de Salud de Santander es esta zona la que presenta el mayor número de personas mayores, con algo más de la mitad de los mayores de la Co- munidad, aunque el índice de vejez sea manifiestamente inferior al de las Áreas de Reinosa y Torrelavega.

25 Población Total Mayores 65 Años Mayores 85 años ÁREA Índice Índice de nº % nº % nº % de Vejez Senectud

SANTANDER 303.054 54,63 55.893 53,06 18,44 6.979 54,13 12,49 LAREDO 88.363 15,93 15.375 14,60 17,40 1.868 14,49 12,15 REINOSA 20.996 3,78 5.320 5,05 25,34 744 5,77 13,98 TORRELAVEGA 142.371 25,66 28.746 27,29 20,19 3.303 25,62 11,49 Cantabria 554.784 105.334 22 18,99 12.894 12,24

1.4. Zonas Básicas de Salud

El análisis del envejecimiento en nuestra Comunidad desde la perspectiva que brinda el agrupamien- to de la población según Zonas Básicas de Salud permite un mayor nivel de concreción que ayuda a com- prender la realidad de la región.

Zonas Básicas de Salud

1. Santander 11. Meruelo 21. Liébana 2. Bezana 12. Santoña 22. Nansa 3. Camargo 13. Gama 23. San Vicente 4. Astillero 14. Laredo 24. Saja 5. Cudeyo 15. Colindres 25. Besaya 6. Bajo Pas 16. Agüera 26. Altamira 7. Pisueña-Cayón 17. Bajo Asón 27. Torrelavega 8. Pisueña-Selaya 18. Alto Asón 28. Suances 9. Miera 19. Campoo 29. Polanco 10. Alto Pas 20. Los Valles 26 De forma concisa10 puede decirse que las Zonas Básicas de Salud que presentan una población más envejecidas son las que se corresponden con las regiones situadas más al sur de la Comunidad, con unos índices de vejez que, en algunos municipios, sobrepasan el 40%; es decir, 4 de cada 10 habitantes tienen más de 65 años de edad.

Zona Básica Población Mayores Índice de Índice de Mayores Índice de Municipio de Salud Total 65 años Vejez Dependenc. 85 años Senectud

Valdeolea 488 36,23 65,07 67 13,73 Valdeprado 142 42,39 80,68 22 15,49 LOS VALLES Valderredible 433 35,70 61,24 82 18,94 total ZBS 2.895 1063 36,72 65,09 171 16,09 Herrerías 207 28,75 44,04 28 13,53 Lamasón 140 38,57 67,63 24 17,14 NANSA Rionansa 418 32,43 55,00 52 12,44 Tudanca 86 40,57 74,14 8 9,30 total ZBS 2.869 951 33,15 55,26 122 12,83 Potes 316 19,90 30,12 63 19,94 Cabezón de L. 232 32,91 54,59 46 19,83 Camaleón 341 30,26 50,67 51 14,96 Cillorigo 301 25,19 39,97 54 17,94 LIÉBANA Pesagüero 155 40,36 75,98 24 15,48 Peñarrubia 126 33,60 54,78 17 13,49 Tresviso 26 41,27 74,29 3 11,54 Vega Liébana 329 34,67 61,50 50 15,20 total ZBS 6.386 1820 28,59 46,77 308 16,87 Ramales V. 566 24,90 38,04 73 12,90 Arredondo 166 29,17 45,36 31 18,67 ALTO ASÓN Ruega 332 29,23 46,37 55 14,76 Soba 409 26,73 42,12 55 13,45 total ZBS 5.508 1473 26,74 41,60 208 14,12 Corvera Toranzo 513 23,49 36,08 64 12,48 Santiurde T. 403 28,66 44,48 54 13,40 S. Pedro Romeral 158 26,87 42,93 26 16,46 ALTO PAS Luena 259 30,72 49,81 42 16,22 Vega Pas 222 23,15 35,75 26 11,71 total ZBS 5.980 1555 26,00 40,53 212 13,63

10 En el Anexo III contiene los datos de todas las Zonas Básicas de Salud. 27 Por el contrario, las Zonas Básica de Salud con población menos envejecida están ubicadas en zonas costeras y/o en sus cercanías, especialmente en las Áreas de Salud de Santander y Laredo.

Zona Básica Población Mayores Índice de Índice de Mayores Índice de Municipio de Salud Total 65 años Vejez Dependenc. 85 años Senectud

AGÜERA Castro Urdiales 3227 12,71 17,59 323 10,01 Guriezo 419 21,45 31,20 56 13,37 total ZBS 3646 13,34 18,52 379 10,39 CAMARGO Camargo 3821 14,18 19,81 411 10,76 total ZBS 3821 14,18 19,81 411 10,76 BAJO PAS Piélagos 2075 13,97 19,69 275 11,33 Puente Viesgo 526 20,99 30,63 70 13,31 total ZBS 2601 14,99 21,22 305 11,73 ASTILLERO Astillero 2268 14,70 20,44 275 12,13 Villaescusa 646 19,03 27,98 80 12,38 total ZBS 2914 15,48 21,74 355 12,18 COLINDRES Colindres 930 13,14 18,40 98 10,54 Voto 562 24,66 37,64 79 12,63 total ZBS 1472 15,77 22,49 169 11,48

Zonas Básicas de Salud. Índice de Vejez. 2004

1. Santander 11. Meruelo 21. Liébana 2. Bezana 12. Santoña 22. Nansa 3. Camargo 13. Gama 23. San Vicente MAYORES 65 AÑOS 4. Astillero 14. Laredo 24. Saja POR 100 HABITANTES 5. Cudeyo 15. Colindres 25. Besaya 13,34 - 18,00 6. Bajo Pas 16. Agüera 26. Altamira 18,01 - 23,00 7. Pisueña-Cayón 17. Bajo Asón 27. Torrelavega 23,01 - 28,00 8. Pisueña-Selaya 18. Alto Asón 28. Suances 28,01 - 33,00 9. Miera 19. Campoo 29. Polanco 33,01 - 38,00 10. Alto Pas 20. Los Valles 28 En resumen, en Cantabria, nos encontramos con una población envejecida que, en los últimos cien años, ha multiplicado por siete el número de las personas mayores de 65 años, mientras que su población total tan sólo se ha multiplicado por dos.

Este envejecimiento viene dado fundamentalmente por los siguientes factores: 1. El aumento de la esperanza de vida, debido a la mejora de la sanidad pública, los avances en la tecnología y los nuevos fármacos, así como un ascenso generalizado del nivel de vida. 2. Una drástica reducción de la fecundidad en las últimas décadas (en 20 años se ha pasado de 3,1 hijos por pareja a 1,1; es decir, casi la mitad de la tasa de reemplazo).

De mantenerse las tasas de nacimientos y defunciones actuales, es de prever que Cantabria comien- ce a perder población a partir del 2010; si a este descenso de la población se añade el hecho de que en el 2020 empezará a jubilarse el grueso de la generación del “baby boom” podemos concluir que alcanzaremos unas tasas de envejecimiento altísimas. Las proyecciones apuntan que, de mantenerse la tendencia, para la mitad del siglo estaremos entre las comunidades más envejecidas del mundo.

La División de Población de Naciones Unidas en su Informe “Migraciones de sustitución: una solución para los países con poblaciones en declive”, señala que España podrá perder nueve millones de población en los próximos 50 años, para mantener la actual fuerza de trabajo necesitará 12 millones de nuevos inmigrantes, lo que indica que la inmigración y cierto repunte en la tasa de fecundidad podrían lograr un futuro menos pesimista.

Estos cálculos pesimistas parece que se atenúan con los últimos datos del INE, que indican la tendencia alcista de la tasa de natalidad que alcanzó en el año 2003, 1,3 hijos por mujer, la cota más alta de la última década. El repunte, de cuatro décimas respecto al año anterior, se debe en su mayor parte al aumen- to de nacimientos entre las madres extranjeras, que pese a suponer un porcentaje pequeño de la población, sumaron el 12,2% del total de alumbramientos.

Ese promedio de 1,3 niños por mujer representa una buena noticia que permite acortar distancias con la media comunitaria, de 1,50 en la UE de los Quince y de 1,46 en la nueva Europa ampliada. España se co- loca en octavo lugar por la cola junto con Italia.

Las autonomías más fecundas son Madrid, Andalucía y Cataluña, mientras que Galicia, Castilla y Le- ón, Asturias y Aragón se destacaron por sus índices negativos. En Cantabria, Castilla-La Mancha, Extrema- dura, País Vasco, La Rioja, Ceuta, Melilla y Navarra, el crecimiento vegetativo puede clasificarse como «de escasa entidad».

Hasta ahora la gran parte de los mayores están al cuidado de sus familiares, por lo general mujeres. Pero en un futuro cada vez más cercano, la entrada de la mujer en el mundo del trabajo, la disminución del número de personas que conforman el núcleo familiar y las reducidas dimensiones de las viviendas moder- nas están haciendo y harán problemática la permanencia de los ancianos en casa de sus hijos.

En esta problemática nos estamos aproximando a los comportamientos del resto de Europa, donde la atención a los mayores está a cargo de profesionales o de instituciones públicas o privadas. Pero para que esta aproximación no acabe traduciéndose en un alejamiento del nivel de vida es necesario contar con recursos comparables a los del resto de países. Urge por tanto transformar la atención a los mayores, conocer los recursos de que disponemos y estudiar la manera de mejorarlos. 29 recursos sociales

2. Recursos Sociales

Según la Encuesta Sociosanitaria de la Tercera Edad realizada en 1999, el 94’2% de las personas mayores de Cantabria prefieren en un futuro seguir en su domicilio habitual, frente al 0’4% que prefieren hacerlo en una Residencia. Este deseo de los ciudadanos de “permanecer en casa” determina de forma trascendental las respuestas que desde los poderes públicos deben darse para la atención a las situaciones de dependencia.

En las páginas siguientes se procede a analizar la actual oferta de servicios y prestaciones a las personas mayores dependientes y a sus familiares. Se abordan en primer lugar aquellos servicios que favore- cen la permanencia en el domicilio en coherencia con los deseos expresados por los ciudadanos y a conti- nuación se analizan los servicios más “especializados”; en todos los casos se hace la correspondiente valo- ración acerca de la suficiencia de los mismos.

2.1. Servicios de Proximidad

2.1.1. Servicio de Ayuda Domiciliaria

Los Servicios de Ayuda a Domicilio (SAD) consisten en una ayuda personal y/o determinados servicios en el domicilio de las personas (mayores, discapacitadas, enfermas, familias desestructuradas, etc..) cuya independencia funcional se encuentra limitada o que atraviesan una situación de crisis personal o familiar.

Esta ayuda a domicilio comprende, además del cuidado y la atención personal a la persona usuaria, la prestación de otros servicios considerados clave de cara a favorecer un aceptable grado de independencia en el funcionamiento de la vida diaria.

Estos servicios se centran en la atención personal (compañía, conversación, paseos y, sobre todo, asistencia en las principales actividades de la vida diaria, como levantarse/acostarse, bañarse, vestirse, co- mer, higiene íntima, etc.; así como cambios posturales, movilizaciones, orientación temporespacial, etc., en las situaciones de dependencia importante), en la ayuda doméstica (limpieza de la casa, compra de alimen- tos, cocinar, lavar, planchar, etc ), en el apoyo psicosocial (practicar la escucha activa con la persona mayor, estimularla para que practique el autocuidado, que se relacione, que salga; en definitiva, todo aquello que fo- mente su autoestima y la prevención y reducción de la dependencia) en el apoyo familiar y el fomento de las relaciones con el entorno.

La atención domiciliaria se presta en dos modalidades: la denominada “atención ordinaria”, realizada por auxiliares de atención domiciliaria y la “atención especializada” que se presta por un equipo multiprofesio- nal y va dirigido preferentemente a personas con enfermedad neuro-degenerativas, neurológicas y enfermedad mental crónica.

Es un servicio que se presta desde los servicios sociales municipales en el marco de los correspon- dientes convenios de colaboración que cada año se subscriben para su financiación entre la Consejería de Sanidad y Servicios Sociales y las entidades locales. El Gobierno Regional financia un porcentaje del precio 33 público fijado11 que varía según la población de la entidad local, el diferencial existente entre la subvención del Gobierno y el precio hora de mercado es sufragado por el Ayuntamiento, existiendo una contribución de los usuarios que varía en función de las ordenanzas municipales. La normativa existente limita la prestación a un máximo de 2 horas diarias de lunes a viernes. El SAD en 2004 ha significado una inversión del Gobier- no Regional del orden de los 2,75 millones de euros.

Evolución del SAD

año horas* /año % increm. usuarios cobertura inversión

2.001 405.178 15,10 1.514 1,44 1.790.999 2.002 452.496 11,68 1.815 1,72 2.093.078 2.003 499.031 10,28 2.025 1,92 2.432.997 2.004 532.868 20,96 2.438 2,31 2.749.768 * horas realizadas

A finales del 2004, el Servicio de Ayuda a Domicilio se presta en la práctica totalidad de los Ayuntamien- tos de Cantabria12; es decir, 90 municipios, ya sea en solitario o agrupados en Mancomunidades, han utilizado un total de 532.868 horas, dando servicio a 2.438 usuarios, lo que representa una cobertura del 2,31% de la pobla- ción mayor, inferior en casi un punto a la media nacional que, en Enero de 2004, ya se situaba en 3,14%.

Servicio de Ayuda a Domicilio. Índice de Cobertura. Enero-2004

8,00

7,00

6,00

5,00

4,00

3,00

2,00

1,00

0,00 Ceuta Melilla Murcia Madrid Galicia Aragón Navarra La Rioja Asturias ESPAÑA Cataluña Canarias Baleares* Cantabria Andalucía País Vasco Extremadura C. Valenciana Castilla y León Castilla-La Mancha Fuente: Comunidades Autónomas. Ciudades y Diputaciones Provinciales. INE (2004) Datos de Población. Padrón Municipal 01/01/2003 * Enero 2003

11 El precio público en 2004 es de 7,32€/hora para el “SAD ordinario” y de 10,97€/h para el “SAD especializado”; de estos precios el Gobierno Regional financia el 80% en las entidades de menos de 5.000 habitantes y el 60% en las de más de 5.000 habitantes. 12 En 2004 hay 12 Ayuntamientos que no prestan el SAD: Guriezo, Herrerías, Luena, Pesquera, Polaciones, Ruiloba, San Pedro del Romeral, San Roque de Riomiera, Tudanca, Vega de Pas y Villaverde de Trucíos. Estos 12 ayunta- 34 mientos representan el 1,39% de la población y en ellos habitan el 2% de los mayores de la Comunidad Autónoma. A nivel nacional, Extremadura (7,41%) y Castilla-La Mancha (4,87%) son las Comunidades Autóno- mas que han alcanzado los máximos niveles de extensión del SAD.

La comparación con Europa pone de manifiesto que este servicio básico es una de las asignaturas pendientes de nuestro sistema de atención a las personas en situación de dependencia.

Cobertura del Servicio Países de Ayuda a domicilio

Francia 12,50 Holanda 20,00 Alemania 8,60 Dinamarca 31,00 España 3,14 Cantabria 2,31

Fuente: Libro Blanco de la Dependencia. MTAS. IMSERSO.Diciembre 2004 Datos a Enero de 2004, salvo Cantabria (Diciembre-2004) y Dinamarca (1999)

En Cantabria, pese al fuerte incremento experimentado en el 2004, la cobertura del SAD es manifiestamente baja. Tan sólo un tercio de los ayuntamientos de la comunidad presentan una cobertura igual o superior a la media nacional, con el agravante de que estos 36 ayuntamientos engloban a menos de la quinta parte de la población (101.182 personas, de las cuales 20.407 son mayores ). Cuatro de cada cinco habitantes vive en ayuntamientos donde la oferta del SAD es inferior a la media nacional.

Servicio de Ayuda a Domicilio. 2004

1. Guriezo 2. Herrerías 3. Luena 4. Miera 5. Pesquera ÍNDICE DE COBERTURA 6. Polaciones SIN SERVICIO 7. Ruiloba 0,01 - 2,00 8. San Pedro del R. 2,01 - 3,00 9. San Roque de R. 3,01 - 6,00 10. Tudanca 6,01 - 9,00 11. Vega de Pas 9,01 - 16,00 12. Valle de Villaverde 35 El grado de implantación del SAD presenta una enormemente disparidad en la región; así, frente a unos pocos ayuntamientos con coberturas dos veces por encima de la media nacional (Udías, Los Tojos, Tresviso, Castro Cillorigo, Bárcena de Pie de Concha) e incluso de nivel europeo como San Miguel de Agua- yo (14,8%), Las Rozas de Valdearroyo (11,70%) o Peñarrubia (11,11%); la mayor parte de la región y especialmente lo grandes núcleos urbanos tienen coberturas por debajo del 3%.

La intensidad horaria media del servicio en Cantabria es de 17,67 horas mensuales, lo que significa algo más de cuatro horas por semana; lo cual está ligeramente por encima de la media nacional (16,47 horas/mes), datos ambos que apuntan a la insuficiencia del servicio para hacer frente a las necesidades de las personas dependientes, máxime si se tiene en cuenta el excesivo peso que tienen las tareas domésticas.

En la actualidad el SAD está excesivamente centrado en las tareas domésticas, como pone de manifiesto el hecho de que el SAD especializado tan sólo suponga el 1,1% de las horas realizadas. Parece razo- nable que una atención a las personas dependientes debe ir asociada con un incremento de los cuidados personales, lo cual lleva implícita una mayor formación y cualificación profesional de los trabajadores y un inevi- table incremento del coste.

Presupuestado Realizado No realizado SAD- 2004 nº horas % horas % horas % Ordinario 596.134 98,7 527.041 98,9 69.093 97,1 Especializado 7.887 1,3 5.827 1,1 2.060 2,9 totales… 604.021 100,0 532.868 88,2 71.153 11,8

El precio público del Servicio de ayuda a domicilio oscila enormemente de unas Comunidades a otras: desde los 20,40 euros por hora de Navarra a los 5,56 euros de Extremadura, lo que seguramente indica que bajo esta denominación se ofrecen servicios muy distintos. Cantabria es después de Extremadura la Comu- nidad con menor precio público por hora.

36 Precio Público* CC.AA. hora/usuario euros

Andalucía 11,03 Aragón 8,00 Asturias 10,44 Baleares 8,40 Canarias 16,00 Cantabria 7,32 Castilla-León 10,74 Castilla-La Mancha 8,75 Cataluña 10,42 C.Valenciana 10,05 Extremadura 5,56 Galicia 7,60 Madrid 11,07 Murcia 8,29 Navarra 20,40 País Vasco 15,01 Rioja (La) 9,44 Ceuta 9,18 Melilla 18,08 España 10,83

* Precio que se publica en las convocatorias públicas de ayuda a domicilio Fuente: Atención a las personas en situación de dependencia en España. Libro Blanco. Diciembre 2004. MTAS-IMSERSO. 2005.

2.1.2. Servicio de Teleasistencia Domiciliaria

El servicio de teleasistencia domiciliaria es un recurso complementario de la ayuda a domicilio con el que se pretende trasladar una sensación de seguridad y tranquilidad sobre todo a las personas mayores que viven solas o pasan gran parte del día sin ninguna compañía y que son susceptibles de encontrarse en situa- ción de riesgo por fragilidad o dependencia.

Con la teleasistencia se persigue el objetivo fundamental de contribuir a lograr la permanencia de personas vulnerables en su medio habitual de vida, evitando los grandes costes personales, sociales y econó- 37 micos que el desarraigo del medio conlleva, facilitando el contacto con su entorno socio-familiar y aseguran- do la intervención inmediata en crisis personales, sociales o médicas para proporcionar seguridad y contribuir decisivamente a evitar ingresos innecesarios en centros residenciales.

La base de los diferentes sistemas de teleasistencia existentes es la misma: consiste en un entorno informático, ubicado en un centro de atención, con un terminal que se encuentra en el domicilio de la persona usuaria del servicio. La persona lleva un dispositivo sobre sí que, con sólo pulsarlo desencadena una se- ñal de alarma identificable en la central de escucha, donde, de manera automática, se muestra en el ordena- dor del operador/a los datos identificativos y relevantes del usuario o usuaria. Inmediatamente, se produce el contacto telefónico “manos libres” para detectar la causa de la llamada y buscar la solución más pertinente.

El servicio permite entrar en contacto verbal ”manos libres” las 24 horas del día y los 365 días del año, con un centro atendido por personal específicamente preparado para dar respuesta adecuada a las necesidad presentada, bien por sí mismo o movilizando otros recursos humanos o materiales, propios del usuario o existentes en la comunidad. El servicio se complementa con agendas de usuario, que permiten recordar a éste la necesidad de realizar una actividad concreta en un momento predeterminado, de forma esporádica o con la pe- riodicidad que se fije, como por ejemplo, la toma de medicamentos, la realización de una gestión, etc.

En definitiva, con la teleasistencia se posibilita a las personas mayores y/o a las personas con discapacidad, que no necesitan de atención permanente y presencial de otras personas, tener la seguridad de que ante crisis de angustia y soledad, caídas, emergencias sanitarias, fuego en su vivienda, etc., puedan contac- tar de forma inmediata con el centro de atención; en definitiva, es un recurso adecuado para los primeros es- tados de dependencia y soledad en los que todavía no es necesaria una ayuda importante de un cuidador, pero sí un contacto inmediato ante situaciones de necesidad que puedan presentarse de forma esporádica.

El servicio de teleasistencia fue puesto en marcha por el IMSERSO en 1992 y se desarrolla a través de un convenio suscrito entre el IMSERSO y la FEMP en abril de 1993 por medio del cual el IMSERSO asu- me el pago de un porcentaje del coste y las corporaciones municipales que se adhieren al mismo el resto. En el 2004 el IMSERSO financia el 65% del coste13 del servicio y el 35% restante corre a cargo del Ayuntamien- to y/o del usuario (según establezca la Ordenanza Municipal al respecto) para una cobertura máxima del 3% de los mayores de 65 años.

A finales del año 2003 el servicio de Teleasistencia Domiciliaria en Cantabria estaba implantado en 35 ayuntamientos, y ha ido experimentando un crecimiento paulatino; así por ejemplo, en junio de 2004 ya ha- bía 59 ayuntamientos14 con teleasistencia y a finales del 2004 eran 75 los que prestaban el servicio.

13 A enero de 2004, el precio público del servicio era de 253,65 € anuales, es decir, 21,13 euros/mes, de los que el Ayuntamiento y/o el usuario habrían de abonar 7 euros/mes. 14. Diez de estos ayuntamientos prestaban el servicio mediante convenios con otras entidades (Cruz Roja, MAP- 38 FRE...) y no en el marco del convenio IMSERSO-FEMP. Servicio de Teleasistencia - 2004

13. Liérganes 14. Limpias 15. Luena 1. Alfoz de Lloredo 16. Meruelo 2. Argoños 17. Miengo 3. Arnuero 18. Noja 4. Bareyo 19. Polaciones 5. Cartes 20. Riotuerto 6. Comillas 21. S. Pedro del R. 7. Corvera de T. 22. Santillana del Mar SIN SERVICIO 8. Entrambasaguas 23. Santiurde de T. CON SERVICIO 9. Escalante 24. Tudanca 10. Guriezo 25. Udías 11. Lamasón 26. Vega de Pas 12. Liendo 27. Valle de Villaverde

En Cantabria, a finales del 2004 el servicio de Teleasistencia se presta en el 73,52% de los municipios de la región, existiendo aún 27 municipios que representan el 7,7% de la población total y en los que vive el 8,6% de los mayores de la Comunidad, que aún no lo han incorporado a su cartera de servicios de aten- ción primaria.

El número de usuarios asciende a 1.525 lo que supone un índice de cobertura del 1,45% de la pobla- ción de 65 años y más; es decir, algo más de medio punto por debajo de la media nacional (2,05%) y muy por debajo del objetivo del 3% de cobertura fijado por el IMSERSO para el 2004. Las Comunidades de Ma- drid y Navarra son las que tienen mayores tasas de cobertura, que ya en 2003, estaban por encima del 4% de la población mayor.

El grado de implantación en nuestra comunidad es muy heterogéneo; tan sólo los ayuntamientos del sur de la región tienen índices de cobertura por encima de la media nacional.

39 Cobertura del Servicio de Teleasistencia según UBAS. Cantabria 2004

1. Santiurde de Reinosa 3,95 2. Reinosa 3,05 14. Bárcena de Pie de Concha 2,2 12. Astillero (El) 1,9 4. Manc. Valles de San Vicente 1,9 27. Santander 1,85 7. Manc. Saja Corona 1,84 22. Manc. Alto Asón 1,78 11. Camargo 1,62 30. Santa Cruz de Bezana 1,59 17. Marina de Cudeyo 1,57 CANTABRIA 1,45 6. Udías 1,44 29. Puente Viesgo 1,39 16. Manc. de Cayón 1,27 26. Torrelavega 1,1 20. Santoña 1,1 13. Corrales de Buelna (Los) 1,04 3. Manc. Liébana-Peñarrubia 0,99 10. Piélagos 0,92 9. Miengo 0,89 5. Rionansa 0,79 25. Castro-Urdiales 0,75 19. Manc. Oriental Trasmiera 0,68 8. Cartes, Santillana y Reocín 0,46 21. Medio Cudeyo 0,45 24. Manc. Colindres, Ampuero... 0,36 cobertura media nacional en 2003 23. Laredo 0,32 31. Polaciones 0 cobertura media 28. Manc. Miera Pisueña 0 regional en 2004 18. Manc. Siete Villas 0 15. Vega de Pas 0

0 0,5 1 1,5 2 2,5 3 3,5 4 4,5 40 2.2. Centros de Atención Diurna

Los Centros de Día pertenecen a la categoría de los llamados “Servicios Intermedios”, denominación que hace alusión al nivel en que se sitúan dentro de la cadena asistencial, entre el domicilio y la residencia. Su objetivo es doble; por una parte, intervenir adecuadamente con la persona usuaria y, por otra, influir posi- tivamente sobre algunas dimensiones que originan el estrés del cuidador/a con el fin de modular o eliminar los efectos negativos del cuidado.

2.2.1. Centros Sociales de Personas Mayores

Son centros gerontológicos de carácter social, en los que se posibilita la convivencia y promoción social de los mayores de una determinada población o barrio, potenciando las relaciones interpersonales y la integración social, mediante la realización de actividades de ocio, culturales, recreativas y ocupacionales. To- dos los Centros disponen de cafetería, peluquería, servicio de podología, talleres ocupacionales, actividades lúdicas y culturales. En Cantabria existe una red pública constituida por 8 centros dependientes del Gobierno Regional distribuidos por la región a los que hay que sumar numerosos centros dependientes de los Ayuntamientos. A esta tarea de promoción social de los mayores contribuyen otros 10 Centros Sociales dependientes de Caja Cantabria y más de 50 asociaciones de la tercera edad repartidas por la geografía cántabra.

Centros Sociales de Mayores Públicos dependientes del Gobierno Regional

Localidad Centro direccción teléfono Sierra Don Esteve s/n ASTILLERO CSM 942.541.111 39610 Astillero Marqués de Villapuente s/n. CAMARGO CSM 942.262.424 39600 Camargo Avd. Derechos Humanos,18 LAREDO CSM 942.607.115 39770 Laredo La Nevera, 5. REINOSA CSM 942.754.943 39200 Reinosa. José Ramón López Dóriga, 2. SANTANDER CSM 942.216.366 39003 Santander General Dávila,132 SANTANDER CSM 942.210.233 39007 Santander General Salinas,10 SANTOÑA CSM 942.660.396 39740 Santoña Club de Abajo,4. SUANCES CSM 942.844.394 39340 Suances 41 2.2.2. Centros de Día

Son centros terapéuticos y de apoyo a la familia que ofrecen durante el día una atención preventiva, educativa, sociocultural y rehabilitadora a personas mayores dependientes promoviendo su autonomía y ofre- ciendo el necesario apoyo a la familia para posibilitar una permanencia adecuada de la persona mayor en su entorno habitual.

El objetivo de atención integral de estos Centros obliga a que dispongan de una serie de servicios que permitan cubrir las necesidades básicas, terapéuticas y sociales de las personas mayores dependientes y de sus familias. Los servicios más usuales con que cuentan los Centros de Día son: transporte accesible, manu- tención, asistencia en las actividades básicas de la vida diaria, atención psicológica, terapia ocupacional, atención social, peluquería, podología, etc.

Para dar respuesta a las necesidades de los usuarios y familias cuidadoras los Centros de Día realizan programas de intervención terapéutica (funcionales, cognitivas, psicoafectivas, socializadoras, …), programas sanitarios (alimentación y nutrición, aseo e higiene, control de esfínteres, prevención de caídas,..) y de intervención (información, formación, grupos de autoayuda, ..).

El usuario tipo será la persona mayor en situación de dependencia física o psíquica que, aún contan- do con apoyo familiar suficiente para permitir su permanencia en el medio habitual, precisa de cuidados especializados que no puede recibir en su domicilio.

Existen varios tipos de Centro de Día en función de las diferentes modalidades de asistencia, y en función de si el objetivo del centro es el apoyo familiar o la intervención terapéutica con el usuario. Sin entrar en grandes detalles, cabe distinguir entre dos modalidades de Centros:

• Centros de Día. Son centros concebidos para personas mayores con buena conservación de sus ca- pacidades psico-físicas, y con un mayor predominio del desajuste social, o en todo caso del físico. Son personas que precisan de una atención y de un ambiente socio-familiar que cubra sus necesidades afectivas y de inserción social, pudiendo permanecer en un sistema de vida más normalizado.

• Centro de Día Psicogeriátrico: Son centros destinados a la acogida de enfermos con Enfermedad de Alzheimer o cualquier otro tipo de demencia en sus diferentes grados. Es un servicio diurno de carácter multidisciplinar dirigido a la asistencia preventiva y terapéutica continuada durante tiempo indefinido, que posibilita la vida laboral del resto de los miembros de la familia. En la actualidad, la práctica totalidad de los Centros de Día existentes en Cantabria responden a esta tipología,

El precio público de una plaza psicogeriátrica concertada en un Centro de Día para personas mayores en Cantabria en el 2004 es de 28,13 euros/día, lo que supone unos 7.032 euros anuales. El usuario contribuye al pago del servicio en función de sus ingresos, con una participación que oscila entre el 10 y el 100% del coste.

Como se ha señalado, en Cantabria todas las plazas públicas son psicogeríatricas; sin embargo, en la mayor parte de las Comunidades, los Centros de Día tienen un carácter más polivalente y las plazas psi- 42 cogeriátricas suponen un cierto porcentaje de la oferta del Centro; es, por tanto, difícil establecer una compa- ración puesto que en muchas ocasiones los datos presentados representan promedios de precios de plazas destinadas a diferentes tipos de usuarios.

De la información facilitada por las diferentes Comunidades Autónomas se deduce que el precio de con- certación de estas plazas destinadas a personas que padecen trastornos cognitivos oscila entre los 4.304 euros/año de Navarra y los 11.731 de Aragón, por lo que el precio público establecido en Cantabria está un 8,9% por debajo de la media (7.657 euros/año). Sin embargo, si se comparan los precios públicos de las plazas para personas dependientes, nuestra Comunidad se sitúa un 6,5% por encima del valor promedio (6.600 euros/año).

Precios de plazas concertadas en Centros de Día para personas mayores

precio concertado precio concertado CC.AA. plaza psicogeriátrica plaza dependiente euros/año euros/año Andalucía 5.329 3.962 Aragón 11.731 7.738 Cantabria 7.032 7.032 Castilla-León 7.392 6.300 Castilla-La Mancha 5.895 Cataluña 8.835 C. Valenciana 5.928 Galicia 5.050 5.050 Madrid 9.498 7.957 Navarra 4.304 4.304 Guipúzcoa 11.505 11.134 valor medio … 7.657 6.600

Cobertura

Cantabria no dispone de ningún Centro de Día dependiente del Gobierno regional, por lo que la red pública está constituida por las plazas existentes en Centros de titularidad privada (lucrativa y no lucrativa) concertadas con el Gobierno Regional.

La oferta pública a finales de 2004 en Cantabria consistía en 429 plazas concertadas en 24 centros15 distribuidos por la región.

15 El Anexo III presenta una relación de los Centros de Día existentes en Cantabria. 43 Pese a que en 2004 se ha producido un fuerte incremento en la oferta pública de plazas puesto que se crearon 112 plazas nuevas (algo más de la cuarta parte de las plazas existentes), la cobertura actual sigue siendo baja, situándose en una media regional del 4,1 por cada mil personas mayores de 65 años, medio punto por debajo de la media nacional, que a principios del 2004 era del 4,6%.

Centros de Día. 2004

1. Astillero 10. Reinosa 2. Cabezón de la Sal 11. Reocín 3. Camargo 12. Las Caldas de Besaya 4. Castro Urdiales 13. Sta. Cruz de Bezana 5. Comillas 14. Santander 6. Los Corrales de Buelna 15. Santoña 7. Entrambasaguas 16. S. Vicente de la Barquera 8. Miengo 17. Torrelavega 9. Potes 18. Bárcena de Carriedo

La distribución de los Centros de Día por la región muestra diferencias notables. Son los grandes nú- cleos de población los que disponen de este recurso, mientras que las zonas rurales presentan una clara des- atención.

Centros de Día y Zonas Básicas de Salud

1. Nansa 2. Los Valles 3. Alto Pas 4. Alto Asón Personas con 85 años y más 5. Miera por cada 100 habitantes 6. Pisueña-Cayón 7. Bajo Pas 13,34 - 18,00 18,01 - 23,00 8. suances 23,01 - 28,00 9. Meruelo 28,01 - 33,00 10. Gama 33,01 - 38,00 11. Colindres 12. Laredo 13. Bajo Asón 44 La superposición de este tipo de recurso social sobre el mapa sanitario es absolutamente esclarecedora de las insuficiencias de la red de asistencia a las personas mayores; así, en trece zonas básicas, entre las que están las que presentan un mayor índice de vejez (Nansa y Los Valles), no existen plazas de Centros de Día.

Al tiempo que existe una oferta de plazas que está por debajo de la media nacional, es obligado destacar que existen plazas vacantes. Así, a finales de 2004 casi el 20% de las plazas concertadas en Centros de Día estaban vacantes (83 plazas de las 429 existentes), existiendo una lista de espera de 15 personas, que optaban a una plaza concreta.

Los datos acerca del nivel de ocupación de las plazas en los diferentes Centros de Día ponen de manifiesto que los Centros de Día situados en los grandes núcleos urbanos o sus proximidades presentan una alta tasa de ocupación, mientras que los centros ubicados en zonas rurales los que presentan una ocupación menor.

Ocupación Centros de Día Localidad Centro 1999 2000 2001 2002 2003 2004

Potes Felix De Las Cuevas 92,86 100 99,17 100,00 Santander Padre Menni 30,67 80,56 98,06 98,61 98,06 100,00 Santander Santa Clotilde 15,33 78,61 98,61 97,78 96,67 99,72 Santander General Dávila, 2,92 92,22 99,72 Santander AFAC 10 82,08 93,33 98,33 99,58 99,58 Reocin El Estanque Villapresente 4,44 62,22 99,44 98,89 93,89 99,44 Reinosa San Francisco 2,5 64,17 94,58 95 81,33 98,67 Camargo Parayas. Maliaño 0 36 97,33 97,67 Santander Cruz Roja 63 86,67 99,17 98,75 95 97,08 Entrabasaguas Ruiz Zabala. 12,5 95,83 Santander Cueto 100 91,67 Sta. Cruz Bezana San Cipriano. 90,00 Los Corrales Padre Menni 28,89 91,11 85,83 89,17 Torrelavega Fundacion Asilo 23,22 77,67 99 98,33 72,08 77,50 Astillero Cruz Roja 25 80,56 90,97 97,92 94,44 76,11 Castro Urdiales La Loma. 60 90 95,83 80 87,5 70,00 Caldas Besaya Virgen De Las Caldas 0 93,33 96,67 96,67 88,33 68,33 Comillas Nazaret. Comillas 24,07 31,94 68,06 Cabezón Sagrada Familia Carrejo 44,44 43,33 49,58 Miengo Salud Y Bienestar. 30,56 S. Vicente S. Vicente De La Barquera 15,00 45 2.3. Servicios residenciales

2.3.1. Residencias

Son establecimientos destinados a ser lugar de convivencia así como vivienda permanente y común a quienes, habiendo alcanzado la edad de sesenta y cinco años, no pudieran satisfacer sus necesidades por otros medios, y en los que se presta una asistencia integral y continuada.

En la actualidad existen dos modalidades:

• Residencias para personas no dependientes: son establecimientos destinados a aquellas personas que mantienen unas condiciones personales, físicas y psíquicas, que les permiten realizar por si mismas las actividades normales de la vida diaria.

• Residencias para personas dependientes: son centros destinados a personas mayores dependientes que precisen ayuda de otra persona para la realización de las actividades de la vida diaria de forma continuada por su problemática de salud, familiar, social y/o económica no pudiendo por ello permanecer en sus propios domicilios.

En diciembre de 2004 Cantabria contaba con una red de 50 residencias geriátricas16 distribuidas por la geografía regional que ofertaban 4.412 plazas residenciales totales.

De esta oferta total, 89 de cada 100 plazas son de titularidad privada; es decir, son plazas gestiona- das por entidades que ofrecen plazas financiadas íntegramente por el usuario (61 de cada 100) o bien en ré- gimen de concierto; es decir, se financian con aportación de Gobierno Regional y del usuario

Titularidad plazas financiación y gestión número % parcial % total Pública Gobierno Regional y usuario 478 10,83 10,83 Gobierno Regional y usuario 1.543 34,98 Privada 89,17 Usuario 2.391 54,19 Total 4.412 100,00 100,00

El peso del sector privado en la oferta de plazas residenciales a nivel nacional alcanza una tasa del 76%, a la vista del extraordinario predominio que el sector tiene en Cantabria con una tasa del 89% puede afirmarse que el sector público ocupa un papel meramente simbólico.

46 16 El Anexo IV presenta una relación de las Residencias genéricas existentes en Cantabria. Atendiendo a la financiación, se observa que el 45,80% de la oferta residencial para personas mayores son plazas financiadas con fondos públicos (con copago); es decir, o bien son plazas de Centros del Go- bierno Regional (478 plazas) o bien plazas concertadas con entidades privadas (1.543 plazas). La oferta de plazas privadas financiadas íntegramente por los usuarios alcanza el 54,20% con 2.391 plazas. Situación muy próxima al promedio nacional en enero de 2004: en que el 43% de las plazas residenciales tenían financia- ción pública y en el 57% la financiación era privada.

plazas Públicas plazas privadas Titularidad nº centros número % número %

Gobierno Regional 3 478 23,65 — — Privadas con concierto 26 1.543 76,35 1.724 72,10 Privadas sin concierto 21 — — 667 27,90 Totales 50 2.021 45,80 2.391 54,20

Las Residencias de titularidad municipal, muy desarrolladas en otras Comunidades autónomas, apenas tienen presencia en Cantabria y cuentan con un único representante en la región (Castro Urdiales) que representa el 2% de las plazas existentes en la Comunidad. Han sido excluidas de esta clasificación las residencias pertenecientes a Fundaciones sin ánimo de lucro en las que los Alcaldes ostentan la Presidencia del Patronato (Reinosa, Comillas, Cabezón de la Sal, Santoña, etc…).

Residencias para personas mayores. 2004

Residencias con plazas Mayores 84 años PÚBLICAS por cada 100 habitantes PRIVADAS 10,94 - 16,60 16,61 - 22,07 22,08 - 27,37 27,38 - 35,09 35.10 - 42,39 47 La oferta total de plazas que presenta nuestra Comunidad se traduce en una cobertura del 4,18 %; es decir, poco más que 4 plazas por cada 100 personas de 65 años y más, lo cual está ligeramente por encima de la media nacional existente a principios del 2004, pero a una importante distancia de Castilla-León, Navarra, Castilla-La Mancha y La Rioja que son las Comunidades con mayor oferta de plazas residenciales.

Plazas residenciales para personas mayores. Índice de Cobertura. Enero-2004

6,00

5,00

4,00

3,00

2,00

1,00

Fuente: Comunidades Autónomas. Ciudades y Diputaciones Provinciales. INE (2004) Datos de Población. Padrón Municipal 01/01/2003 * Enero 2003

Sin embargo, si nos referimos a las plazas financiadas con fondos públicos, la cobertura se reduce al 1,92%.

La comparación con las ratios de algunos países europeos, pone de manifiesto que se ha producido una cierta aproximación, aunque aún estemos lejos de la cobertura de Francia, Holanda y especialmente de los países nórdicos.

Cobertura de Plazas Residenciales Países para mayores

Francia 6,70 Holanda 9,00 Alemania 4,10 Dinamarca 13,00 España 3,77 Cantabria 4,18

Fuente: Libro Blanco de la Dependencia. MTAS. IMSERSO. Diciembre 2004 Datos a Enero de 2004, salvo Cantabria (Diciembre-2004) y Dinamarca (1999) 48 Pese a que la cobertura media está ligeramente por encima de la media nacional, la distribución de las residencias por el territorio de la Comunidad no es homogénea ni acorde con la distribución de la población mayor. Las residencias se concentran en la ciudad de Santander y los ayuntamientos limítrofes (Camargo, Astillero, Bezana..) y grandes extensiones de la región carecen de este recurso residencial alguno; así por ejemplo, las zonas de salud de Nansa, Meruelo, Cudeyo y Alto Asón presentan una ausencia total de plazas residenciales.

Residencias y Zonas de Salud

Mayores 84 años Residencias con plazas por cada 100 habitantes PÚBLICAS 13,34 - 18,00 PRIVADAS 18,01 - 23,00 23,01 - 28,00 28,01 - 33,00 33,01 - 38,00

Es conocido que las personas mayores manifiestan su preferencia por residencias de tamaño reducido en las que es posible reproducir un ambiente más parecido al de sus hogares; sin embargo, son las grandes instituciones las que soportan la mayor parte de la atención residencial. Así, tan sólo 9 de las Residen- cias (18%) concentran el 50 % de las plazas totales. Las pequeñas residencias apenas representan la cuarta parte de los centros y atienden a un 5% de las plazas totales.

Tamaño de las Centros Plazas Residencias (plazas) número % % acumulado número % % acumulado 150 o más 9 18,00 18,00 2.192 49,68 49,68 100 -149 5 10,00 28,00 622 14,10 63,78 50 - 99 14 28,00 56,00 1.053 23,87 87,65 25-49 9 18,00 74,00 313 7,09 94,74 15-24 9 18,00 92,00 188 4,26 99,00 <15 4 8,00 100,00 44 1,00 100,00 Totales 50 100,00 4.412 100,00 49 Dos terceras partes de las plazas existentes atienden a personas mayores dependientes (63,26%) y son precisamente los grandes centros residenciales los que realizan estos cuidados, mientras que la presencia de personas no dependientes es más acentuada en las residencias pequeñas.

personas no personas Tamaño de las dependientes dependientes total Residencias (plazas) plazas número % número % 150 o más 680 31,02 1.512 68,98 2.192 100 -149 206 33,12 416 66,88 622 50 - 99 485 46,06 568 53,94 1.053 25-49 135 43,13 178 56,87 313 15-24 87 46,28 101 53,72 188 <15 28 63,64 16 36,36 44 totales 1621 36,74 2791 63,26 4.412

Finalmente, el precio público de las plazas residenciales en Cantabria varía según el nivel de dependencia, estableciéndose 3 grados: 12.351,6 euros anuales para las plazas destinadas a personas con dependencia moderada, 14.494 euros anuales para la dependencia y 16.286 euros anuales para las plazas psico- geriátricas. El usuario contribuye con un porcentaje que oscila entre el 75% y el 85% de su pensión.

Los precios establecidos en las diferentes Comunidades Autónomas muestran unas diferencias in- explicables, puesto que oscilan desde los 10.297 euros/año de Asturias hasta los 27.708 euros/años de Ca- narias y los 34.675 euros de Melilla. Sin duda, estas diferencias son el reflejo de la carencia de un instrumen- to de registro de datos adecuado que hace que bajo una misma terminología se contabilicen plazas que responden a diferentes necesidades de cuidados. Con estas salvedades, el precio concertado establecido en Cantabria se sitúa entre un 3% y un 10% por debajo de la media nacional.

50 Precios de plazas concertadas en Residencias para personas mayores

precio concertado precio concertado CC.AA. plaza dependiente plaza psicogeriátrica euros/año euros/año

Andalucía (2003) 14.464 18.505 Aragón 14.020 14.020 Asturias 10.291 10.291 Baleares Canarias 27.708 Cantabria 14.494 16.286 Castilla-León 12.340 18.250 Castilla-La Mancha 14.151 Cataluña 19.963 C. Valenciana 13.399 15.745 Extremadura 10.986 10.986 Galicia 12.600 12.600 Madrid 16.633 16.633 Murcia 12.020 12.020 Navarra 12.913 12.913 País Vasco 19.174 19.908 Rioja (La) 15.648 22.820 Ceuta 8.760 8.760 Melilla 34.675 34.675 ESPAÑA 15.545 16.523

Fuente: Libro Blanco de la Dependencia. MTAS. Imserso. Diciembre 2004. Datos a enero de 2004.

2.3.2. Apartamentos tutelados

Esta modalidad de alojamiento alternativo surgido como reacción a la Residencia tradicional y al modelo médico de intervención tiene un escaso desarrollo en Cantabria. La oferta se limita a 32 plazas ofertadas concentradas en dos Ayuntamientos: Camargo y Suances, que ofrecen 24 y 8 plazas respectivamente.

51 Plazas Localidad Centro Domicilio Plazas Concert Marqués de Villapuente s/n. CAMARGO Apartamentos Tutelados 24 0 Maliaño. 39600 Camargo

Apartamentos Tutelados Cuba de Abajo, 4 SUANCES 80 de la Tercera Edad 39340. Suances

2.3.3. Estancias temporales

Tienen por objeto prestar alojamiento y manutención en pensión completa, así como la asistencia y supervisión que sean necesarios en cada caso, en una residencia para personas mayores por un tiempo determinado (no más de dos meses), en el caso de obras en el domicilio, necesidad de vacaciones, enfermedad o intervención quirúrgica del cuidador principal. Es un dispositivo de respiro concebido como ayuda al cuidador que favorece la permanencia de la persona mayor dependiente en el entorno familiar.

El Informe del Defensor del Pueblo considera la necesidad de disponer de un 2% de las plazas residenciales existentes para su utilización en estancias temporales. Esto supondría para Cantabria de entre 40 y 88 plazas fijas para estancias temporales (según se utilice como referencia las plazas públicas o el total de plazas de la Comunidad).

En la actualidad tan sólo se dedican en Cantabria 2 plazas fijas para estancias temporales, utilizán- dose para cubrir las solicitudes, aquellas plazas que por vacaciones, fallecimientos, etc., quedan libres.

52 recursos y necesidades

3. Recursos y necesidades Área de Salud I - Santander

El área de Salud de Santander está integrada por 19 Zonas Básicas de Salud. La ciudad de Santan- der comprende 10 de estas Zonas. A efectos de este análisis de recursos sociales y de necesidades, se ha considerado oportuno agrupar las 10 Zonas Básicas en que está dividida la ciudad de Santander así como la Zona Básica de Bezana (que incluye además los núcleos de población situados al norte del Ayuntamiento de Piélagos: Liencres, Mortera y Boo) como una unidad.

ÁREA DE SALUD I SANTANDER

Zonas Básicas de Salud

1. a. Santander b. Bezana c. Liencres, Mortera, Boo 2. Camargo 3. Astillero 4. Cudeyo 5. Bajo Pas 6. Miera 7. Pisueña-Cayón 8. Pisueña-Selaya 9. Alto Pas

En este área se encuentra el 54,63% de la población de Cantabria, con Zonas Básicas de muy diferentes características; así, hay zonas típicamente urbanas como son las de Santander y su entorno, con una población en constante expansión, una población activa que ocupa sobre todo un sector terciario, junto con otras Zonas situadas en las cuencas altas del río Pisueña, del Miera y del Pas, con una población muy envejecida, gran dispersión geográfica, progresiva despoblación y una actividad productiva ligada al sector primario y secundario. 55 Datos demográficos

Población Índices Área de Salud I. SANTANDER Total > 65 años Vejez Dependencia Senectud ZBSs Santander-Bezana 193.598 37.124 19,18 27,71 13,12 ZBS Camargo 26.955 3.821 14,18 19,81 10,76 ZBS Astillero 18.819 2.914 15,48 21,74 12,18 ZBS Cudeyo 20.202 3.647 18,05 26,02 10,67 ZBS Bajo Pas 17.355 2.601 14,99 21,22 11,73 ZBS Miera 4779 1.108 23,18 34,68 11,55 ZBS Pisueña I. Cayón 10.017 1.935 19,32 28,55 9,77 ZBS Pisueña II. Selaya 5.349 1.188 22,21 33,58 10,10 ZBS Alto Pas 5980 1.555 26,00 40,53 13,63 Totales 303.054 55.893 18,44 26,58 12,49

La población del Área de Salud de Santander es de 303.054 habitantes. En los últimos años la pobla- ción se mantiene prácticamente estable (0,14% de crecimiento en el 2004).

Los Ayuntamientos vecinos a la ciudad de Santander experimentan un cierto crecimiento, siendo especialmente significativo el crecimiento de las Zonas Básicas de Cudeyo y Bezana (4% anual) y, en menor cuantía, las de Camargo, Astillero y Bajo Pas. Al mismo tiempo, se vienen produciendo una pérdida de pobla- ción en las cabeceras de los valles (Miera, Pisueña -Selaya y especialmente Alto Pas), y en menor grado y debido a otras causas, la del Ayuntamiento de Santander, cuya población se desplaza hacia los Ayuntamien- tos vecinos ante la ausencia y la carestía de la vivienda.

Las zonas básicas de Miera y especialmente Alto Pas presentan los mayores índices de vejez. El nú- mero de personas mayores en estas zonas se mantienen prácticamente constante en los últimos años pese a que decrece la población total.

Por el contrario, Camargo y Bajo Pas son las Zonas con menor número de personas mayores por cada 100 habitantes del Área de salud.

Ayuda Domiciliaria y Teleasistencia

Los servicios de proximidad que se prestan desde los Servicios Sociales de Atención Primaria de los Ayuntamientos del Área de Salud son dispares, destacando la Zona Básica de Astillero por presentar la mayor cobertura del Área pese a tener una baja tasa de envejecimiento de su población. 56 Cobertura Cobertura Cobertura Índice ZB Salud Ayuda Domicilio Teleasistencia SAD+TAD Vejez

Santander-Bezana 2,20 1,85 4,05 19,18 Camargo 2,25 1,62 3,87 14,18 Astillero 3,71 2,26 5,97 15,48 Cudeyo 2,91 1,37 4,28 18,05 Bajo Pas 1,96 0,73 2,69 14,99 Miera 2,44 2,44 23,18 Pisueña I - Cayón 2,74 1,34 4,08 19,32 Pisueña II - Selaya 2,44 2,44 22,21 Alto Pas 1,48 1,48 26,00 Totales 2,32 1,62 3,94 18,44

En términos generales, existe una relación inversa de forma que cuanto mayor es el índice de vejez de una Zona Básica (Alto Pas, Miera, Pisueña-Selaya) menor es la cobertura de la Ayuda Domiciliaria y la Te- leasistencia.

Área I. SANTANDER. Ayuda domiciliaria + Teleasistencias y Vejez

7 Astillero 6

5 Cudeyo Pisueña-Cayón 4 Camargo Santander-Bezana 3 Miera Bajo Pas Pisueña-Selaya Cobertura SAD+TAD 2 Alto Pas 1

0 10 15 20 25 30

Índice de Vejez

Recursos Sanitarios

Los recursos sanitarios de la Zona presentan importantes diferencias entre las diferentes zonas bá- sicas; así, las ratios por Médico de Familia y por Diplomado Universitario en Enfermería (DUE) oscilan entre las casi 400 personas mayores de 65 años por profesional (Pisueña-Selaya) y las 250 de Camargo. Es manifiesta la falta de Fisioterapeutas (profesionales compartidos en cuatro Zonas Básicas) y de Trabajadores So- ciales (con profesionales compartidos en cuatro Zonas Básicas y ausentes en otras dos). 57 Centro Consul- Médicos >65 años >65 años Fisiote- Trabaj. DUE ZB Salud de Salud torios Familia x médico x DUE rapeutas Social

Santander-Bezana 8 6 119 109 312 341 5 4 Camargo 1 0 15 15 255 255 1 1* Astillero 1 2 11 12 265 243 1 1* Cudeyo 1 4 11 10 332 365 1* 1* Bajo Pas 1 7 8 9 325 289 1* 0 Miera 1 3 4 4 277 277 1* 0 Pisueña I - Cayón 1 3 6 6 323 323 1* 1* Pisueña II - Selaya 1 3 3 3 396 396 0 0 Alto Pas 1 4 5 5 311 311 1* 1 Totales 16 32 182 173 307 323 10 6

* profesional compartido

No existe una correlación entre el grado de envejecimiento de la población y la ratio de profesionales sanitarios; es decir, que un mayor número de personas mayores vaya acompañado de una disminución del número de tarjetas sanitarias a los profesionales que compense la consiguiente sobrecarga de trabajo y po- sibilite una mejor atención a las personas mayores dependientes. Más bien la tendencia es justamente la con- traria: a mayor índice de vejez mayor número de pacientes por Médico y/o DUE.

Ratio de Profesionales Sanitarios e Índice de Vejez. Área de Salud I - Santander

450 Médicos DUEs Pisueña-Selaya 400

Santander 350 Cudeyo Pisueña-Selaya Bajo Pas Alto Pas 300

Miera Astillero 250 Camargo personas mayores por profesional 200 1214 1618 2022 2426 28 índice de vejez

58 Recursos Sociales

Los recursos sociales públicos se concentran en las Zonas Básicas de Santander, Camargo, Astille- ro y Pisueña-Selaya. Existe una manifiesta desigualdad en la oferta de plazas residenciales y de centro de día en el Área puesto que cuatro Zonas Básicas carecen por completo de oferta pública alguna (Bajo Pas, Al- to Pas, Miera y Pisueña-Cayón), al tiempo que Cudeyo tan sólo dispone de un Centro de Día. Para una re- lación detallada de las Residencias y de los Centros de Día consulte el Anexo V.

Centros de Día Residencias ÁREA I. Población Índice >65 años Plazas Cober- Plazas Cober- Plazas Cober- SANTANDER Total Vejez 2004 tura Públic. tura totales tura

Santander-Bezana 193.598 37.124 19,18 172 4,63 952 2,56 2123 5,72 Camargo 26.955 3.821 14,18 25 6,54 25 0,65 90 2,36 Astillero 18.819 2.914 15,48 15 5,15 37 1,27 152 5,22 Cudeyo 20.202 3.647 18,05 12 3,29 Bajo Pas 17.355 2.601 14,99 Miera 4779 1.108 23,18 33 2,98 Pisueña - Cayón 10.017 1.935 19,32 6 0,31 Pisueña - Selaya 5.349 1.188 22,21 25 21,04 60 5,05 60 5,05 Alto Pas 5980 1.555 26,00 43 2,77 Totales 303.054 55.893 18,44 249 4,45 1.074 1,92 2507 4,49

Área de Salud I. SANTANDER. Centros de Día y Residencias

59 La oferta de plazas en Centros de Día existente en el Área se limita a Centros de Día Psiocogeriátricos, Las Tasas de cobertura propuestas oscilan entre 1 y 4 plazas por cada 1.000 personas de 65 y más años de edad.

Población ≥ 65 años Centros de Día plazas 5x1000 >65 años 2x100 >75 años proyección a SANTANDER públicas 20004 2007 2010 Zonas básicas 2004 cobert. plazas plazas 2007 2010 nº x1000 2007 creación 2010 creación Santander-Bezana 37.124 38.579 40.092 172 4,63 193 21 402 230 Camargo 3.821 3.971 4.126 25 6,54 20 -5 37 12 Astillero 2.914 3.028 3.147 15 5,15 15 0 30 15 Cudeyo 3.647 3.790 3.939 12 3,29 19 7 36 24 Bajo Pas 2.601 2.703 2.809 14 14 27 27 Miera 1.108 1.151 1.197 6 6 12 12 Pisueña - Cayón 1.935 2.011 2.090 10 10 18 18 Pisueña - Selaya 1.188 1.235 1.283 25 21,04 6 -19 11 -14 Alto Pas 1.555 1.616 1.679 8 8 18 18 Totales 55.893 58.084 60.361 249 4,45 290 41 590 341

A la vista de los datos, en un horizonte a corto plazo (2007) el Área, en su conjunto, está por encima del 4‰. Para ese mismo escenario temporal de referencia y aumentando la cobertura al 5‰ de las personas mayores, habría que contemplar el crecimiento de la oferta en las Zona Básicas de Santander-Bezana y Bajo Pas; las bajas cifras de necesidad estimada en las restantes zonas aconsejan que el servicio sea atendido desde Centros ubicados en las Residencias, lo que abarataría los costes de éstas favoreciendo su viabilidad.

En una visión más amplia de Centro Día para personas mayores no restringido a la enfermedad mental, el informe del CSIC para la Fundación Pfizer propone para el 2010 una ratio de 2 plazas por cada 100 mayores de 75 años. Ello significa que habría que ampliar de forma sustancial la red de asistencia en la Zona de Santan- der-Bezana y, al menos, en las Zonas Básicas de Bajo Pas y Cudeyo. En las zonas con menor población, los Cen- tros Residenciales debieran incluir en su cartera de servicios esta prestación de atención diurna.

La oferta de plazas residenciales es igualmente insuficiente y desigual entre las diferentes Zonas Bá- sicas. En cinco zonas básicas no existe oferta alguna de plazas públicas y salvo en la Zona de Pisueña-Se- laya, con un 5,05% de cobertura, las zonas que ofertan plazas lo hacen con una cobertura muy por debajo de la media nacional.

60 ÁREA I Población ≥ 65 años Plazas Residenciales públicas SANTANDER proyección a 2004 2,5% a 2007 3% a 2010 Zonas Básicas 2007 2010 plazas cobert. plazas dif. plazas dif. Santander-Bezana 37.124 38.579 40.092 172 4,63 193 21 402 230 Camargo 3.821 3.971 4.126 25 0,65 99 74 124 99 Astillero 2.914 3.028 3.147 37 1,27 76 39 94 57 Cudeyo 3.647 3.790 3.939 95 95 118 118 Bajo Pas 2.601 2.703 2.809 68 68 84 84 Miera 1.108 1.151 1.197 29 29 36 36 Pisueña - Cayón 1.935 2.011 2.090 50 50 63 63 Pisueña - Selaya 1.188 1.235 1.283 60 5,05 31 -29 38 -22 Alto Pas 1.555 1.616 1.679 40 40 50 50 Totales 55893 58.084 60.361 1.074 1,92 1.452 378 1.811 737

Se hace urgente, en consecuencia, la creación de plazas residenciales en todas las Zonas Básicas (salvo Pisueña-Selaya), especialmente en las zonas con ausencia de oferta, mayor población y/o mayor índi- ce de envejecimiento: Cudeyo y Bajo Pas en primer lugar por ausencia de plazas y Santander-Bezana, Ca- margo y Astillero en un segundo orden de prioridad.

Área de Salud II. Laredo

El Área de Salud de Laredo está situada en la zona oriental de Cantabria y comprende 8 Zonas Bá- sicas en las que viven 88.363 personas; es decir, el 15,93% de la población regional.

El Área presenta dos zonas bien diferenciadas; por una parte, la franja costera sometida a un intenso crecimiento urbanístico y, por otra, las zonas de montaña y alta montaña, con bajas densidades de po- blación y alto grado de envejecimiento.

61 ÁREA DE SALUD II LAREDO

Zonas Básicas de Salud

1. Laredo 2. Colindres 3. Agüera 4. Bajo Asón 5. Alto Asón 6. Santoña 7. Meruelo 8. Gama

La población de este Área de Salud ha experimentado un ligero crecimiento en los últimos años (2,19% en el 2004), si bien este crecimiento es bien diferente de unas Zonas a otras; así, frente a las zonas básicas que experimentan significativos crecimientos de población, como Agüera (5,4% en 2004), Gama (4,5%) y Meruelo (2,7%) existen otras zonas Básicas que, como Laredo y Santoña, vienen experimentando descensos demográficos en los últimos años (0,6% en el 2004).

Datos demográficos

Población Índices Área de Salud II. LAREDO Total > 65 años Vejez Dependencia Senectud ZBS Laredo 14.092 2789 19,72 28,34 12,98 ZBS Colindres 9.213 1492 15,77 22,49 11,48 ZBS Agüera 25.561 3646 13,34 18,52 10,39 ZBS Bajo Asón 5.991 1249 20,57 30,70 14,49 ZBS Alto Asón 5.483 1473 26,74 41,60 14,12 ZBS Santoña 12.778 2085 16,31 23,28 12,95 ZBS Meruelo 7.022 1390 19,08 28,34 10,36 ZBS Gama 5.622 1251 21,27 31,54 12,39 Totales 85.762 15375 17,40 25,00 12,15 62 En su conjunto, el Área de salud presenta un índice de vejez inferior a la media regional (19,88%) siendo la menos envejecida de la Comunidad; circunstancia que se produce pese a que las zonas del interior y especialmente las de montaña presenten índices de vejez por encima de la media, como el caso de la Zo- na de Alto Asón con un índice cercano al 27%.

Pese al crecimiento de la población general, prácticamente en todas las Zonas Básicas el número de personas de 65 y más años disminuye paulatinamente, de forma que de un año a otro apenas hay crecimien- to del número de mayores (1% en 2004), habiendo incluso una disminución del número de mayores en tér- minos absolutos en las Zonas de Bajo Asón y de Laredo.

Ayuda Domiciliaria y Teleasistencia

Los Servicios Sociales de Atención Primaria de los Ayuntamientos del Área ofrecen a las personas mayores una atención en el domicilio muy desigual con escasa implantación del Servicio de teleasistencia. Destaca sobremanera la Zona Básica de Meruelo que carece de ambos servicios de proximidad.

Cobertura Cobertura Cobertura Índice ZB Salud Ayuda Domicilio Teleasistencia SAD+TAD Vejez

Laredo 3,12 0,61 3,73 19,72 Colindres 1,34 1,34 15,77 Agüera 1,89 0,69 2,58 13,34 Bajo Asón 2,16 2,16 20,57 Alto Asón 2,72 2,10 4,82 26,74 Santoña 2,25 1,01 3,26 16,31 Meruelo 19,08 Gama 1,12 1,12 21,27 Totales 1,98 0,61 2,59 17,40

En el Área de Laredo, en términos generales y con la excepción de la Zona Básica de Meruelo ya señalada, existe una relación directa, aunque insuficiente, entre las coberturas del SAD y la Teleasistencia y los índices de vejez de las Zonas Básicas, siendo especialmente intensa esta relación en la Zona Básica de Alto Asón.

63 Área II. LAREDO. Ayuda Domiciliaria + Teleasistencia y Vejez

6 Alto Asón 5 4 Santoña Laredo 3 Agüera Bajo Asón 2 Colindres

Cobertura SAD + TAD Cobertura SAD + 1 Gama Meruelo 0 10 15 20 25 30 índice de vejez

Recursos Sanitarios

Los recursos sanitarios del área presentan importantes diferencias entre las diferentes zonas básicas; así, las ratios por Médico de Familia y por DUE oscilan entre las casi 350 personas mayores de 65 años por profesional (Meruelo) y las 230 de Agüera. Es manifiesta la falta de Fisioterapeutas (profesionales compartidos en cinco Zonas Básicas) y de Trabajadores Sociales (con profesionales compartidos en cuatro Zonas Bá- sicas y ausentes en otras cuatro).

Centro Consul- Médicos >65 años >65 años Fisiote- Trabaj. DUE ZB Salud de Salud torios Familia x médico x DUE rapeutas Social

Laredo 1 2 10 10 279 279 1 +1* 0 Colindres 1 1 6 5 249 298 1* 1* Agüera 1 1 16 16 228 228 1 + 1* 1* Bajo Asón 1 2 4 4 312 312 1 + 1* 0 Alto Asón 1 5 6 5 246 295 1* 0 Santoña 1 0 7 8 298 261 1* 1* Meruelo 1 3 4 4 348 348 1* 0 Gama 1 3 5 5 250 250 1* 1* Totales 8 17 58 57 265 270 7 3 * profesional compartido

64 Al igual que sucede en el Área de Salud de Santander, no existe la necesaria relación inversa entre el grado de envejecimiento de la población y la ratio de profesionales sanitarios; es decir, que un mayor nú- mero de personas mayores fuera acompañado de una disminución del número de tarjetas sanitarias a los profesionales que compensara la consiguiente sobrecarga de trabajo y posibilitara una mejor atención a las personas mayores dependientes.

Ratio de Profesionales Sanitarios e Índice de Vejez. Área de Salud II - Laredo

360 M.Familia 340 Meruelo DUE 320 300 Bajo Asón Colindres 280 Santoña Laredo Alto Asón 260 Gama 240 Agüera

Personas mayores por profesional 220 200 12 14 16 18 20 22 24 26 28 índice de vejez

Recursos Sociales

Los recursos Residenciales y de Atención diurna para personas mayores se concentran en tres de las ocho Zonas Básicas: Agüera, Laredo y Santoña; de las restantes zonas, en dos de ellas (Bajo Asón y Gama) existe oferta de plazas residenciales privadas y en las tres restantes (Colindres, Meruelo y Alto Asón) carecen de recurso alguno. Para una relación detallada de las Residencias y centros de Día consulte el Anexo VI.

Centros de Día Residencias ÁREA II. Población Índice >65 años Plazas Cober- Plazas Cober- Plazas Cober- LAREDO Total Vejez 2004 tura Públic. tura totales tura

ZBS Laredo 14.092 2.789 19,72 140 5,02 140 5,02 ZBS Colindres 9.213 1.492 15,77 ZBS Agüera 25.561 3.646 13,34 10 2,74 108 2,96 280 7,68 ZBS Bajo Asón 5.991 1.249 20,57 21 1,68 ZBS Alto Asón 5.483 1.473 26,74 ZBS Santoña 12.778 2.085 16,31 15 7,19 51 2,45 100 4,80 ZBS Meruelo 7.022 1.390 19,08 ZBS Gama 5.622 1.251 21,27 21 1,68 Totales 85.762 15.375 17,40 25 1,63 299 1,94 562 3,66 65 Área de Salud II. LAREDO. Centros de Día y Residencias

La oferta existente de plazas en Centros de Día se limita plazas psicogeriátricas en dos centros, uno en Santoña y otro en Sámano (Castro Urdiales), lo que significa una ratio de atención por encima de la ratio propuesta del 4‰ para la Zona de Santoña, pero un insuficiente 1,63‰ para la totalidad del Ärea.

Población ≥ 65 años Centros de Día plazas 5x1000 >65 años 2x100 >75 años proyección a LAREDO públicas 20004 2007 2010 Zonas básicas 2004 cobert. plazas plazas 2007 2010 nº x1000 2007 creación 2010 creación ZBS Laredo 2.789 2.898 3.012 14 14 29 29 ZBS Colindres 1.492 1.550 1.611 8 8 15 15 ZBS Agüera 3.646 3.789 3.937 10 2,74 19 9 35 25 ZBS Bajo Asón 1.249 1.298 1.349 6 6 14 14 ZBS Alto Asón 1.473 1.531 1.591 8 8 17 17 ZBS Santoña 2.085 2.167 2.252 15 7,19 11 -4 22 7 ZBS Meruelo 1.390 1.444 1.501 7 7 14 14 ZBS Gama 1.251 1.300 1.351 7 7 13 13 Totales 15.375 15.978 16.604 25 1,63 80 55 159 134

66 En la actualidad el Área está muy por debajo de la cobertura de referencia propuesta por el Defensor del Pueblo. En un escenario a 2007 y aumentando la cobertura a un 5‰ de las personas mayores, habría que contemplar la creación de un Centro de Día en la Zona Básica de Laredo. No es posible atender la demanda en las restantes Zonas desde los Centros residenciales habida cuenta que éstos no existen.

La atención de esta carencia en la oferta de plazas de Atención Diurna en las Zonas Básicas del área de Laredo y la baja población existente que pone en cuestión la viabilidad de este tipo de centro obliga a plan- tearse el impulso de Centros de Día no limitados a la enfermedad mental. En consecuencia, y en base a la propuesta para el 2010 de una ratio de 2 plazas por cada 100 mayores de 75 años recogida en el informe del CSIC para la Fundación Pfizer habría que promover el desarrollo de Centros de Día en prácticamente todas las zonas básicas.

La oferta de plazas residenciales públicas es insuficiente necesitándose 97 nuevas plazas para alcanzar una cobertura del 2,5% de plazas públicas. Con el horizonte del 2010 y con la referencia de alcanzar una cobertura del 3% de plazas públicas sería precisa la creación de pequeñas Residencias en Colindres, Al- to Asón, Meruelo y Gama. Se excluye una residencia en la Zona de Bajo Asón en la previsión de que apertura de la futura Residencia de Limpias con una capacidad en torno a las 40 plazas que asumirá las necesidades de la Zona.

ÁREA II Población ≥ 65 años Plazas Residenciales públicas LAREDO proyección a 2004 2,5% a 2007 3% a 2010 Zonas Básicas 2007 2010 plazas cobert. plazas dif. plazas dif. ZBS Laredo 2.789 2.898 3.012 140 5,02 72 -68 90 -50 ZBS Colindres 1.492 1.550 1.611 39 39 48 48 ZBS Agüera 3.646 3.789 3.937 108 2,96 95 -13 118 10 ZBS Bajo Asón 1.249 1.298 1.349 32 32 40 40 ZBS Alto Asón 1.473 1.531 1.591 38 38 48 48 ZBS Santoña 2.085 2.167 2.252 51 2,45 54 3 68 17 ZBS Meruelo 1.390 1.444 1.501 36 36 45 45 ZBS Gama 1.251 1.300 1.351 33 33 41 41 Totales 15.375 15.978 16.604 299 1,94 399 100 498 199

Estas nuevas residencias debieran incorporar a su cartera de servicios la atención diurna a personas mayores, solventando de esta forma la no viabilidad de Centros de Día en zonas de baja población.

67 Área de Salud III. Reinosa

El Área de Salud de Reinosa está situada al sur de la región, comprende dos Zonas Básicas de Sa- lud y en ella viven 20.996 personas, lo que representa el 3,78% de la población de Cantabria.

Se corresponde con un territorio en el que coexisten zonas de montaña con zonas de meseta. El área, sometida a un progresivo despoblamiento, presenta una gran dispersión de sus núcleos de población así como un alto grado de envejecimiento.

ÁREA DE SALUD III REINOSA

Zonas Básicas de Salud

1. Campoo 2. Los Valles

Las dos zonas básicas que integran el Área de Salud vienen experimentando una continua pérdida de población en los últimos años; la magnitud de este descenso demográfico la pone de manifiesto el hecho de que de los ayuntamientos con más de 1.000 habitantes tan sólo Valderredible experimenta un cierto crecimiento de su población (3,85% en el 2004).

Datos demográficos

Población Índices Área de Salud III. REINOSA Total > 65 años Vejez Dependencia Senectud ZBS Campoo 18.325 4.257 23,52 35,04 13,46 ZBS Los Valles 2.866 1.063 36,72 65,09 16,09 Totales 21.191 5.320 25,34 38,60 13,98 68 Ambas Zonas de Salud presentan un alto índice de vejez siendo de destacar el caso de la Zona Básica de Los Valles en la que casi 4 de cada 100 personas tienen 65 y más años de edad.

Ayuda Domiciliaria y Teleasistencia

Existe una clara descompensación entre las dos Zonas Básicas del Área de Reinosa en lo que se refiere a los Servicios de Proximidad que se prestan desde los Ayuntamientos.

Cobertura Cobertura Cobertura Índice ZB Salud Ayuda Domicilio Teleasistencia SAD+TAD Vejez

Campoo 4,20 4,42 8,62 23,52 Los Valles 3,86 0,00 3,86 36,72 Totales 4,14 3,53 7,67 25,34

La carencia de servicios de atención a las personas mayores en su domicilio se pone de manifiesto en la Zona Los Valles y no sólo debido a la inexistencia de la teleasistencia, sino a la menor cobertura del SAD pese a tener una población mucho más envejecida que la Zona de Campoo.

Área III. REINOSA. Ayuda Domiciliaria + Teleasistencia y Vejez

10 Campoo 8

4 Los Valles 2 Cobertura SAD + TAD Cobertura SAD +

0 10 15 20 25 30 35 40 índice de vejez

Recursos Sanitarios

Los recursos sanitarios del Área presentan desigualdades similares a los encontrados en otras Áreas de Salud especialmente en la comparación en la carga de trabajo entre Médicos de Familia y DUEs. Como en las restantes Áreas se constata la necesidad de un Fisioterapeuta y de un Trabajador Social para evitar la actual situación de profesionales compartidos entre las dos Zonas Básicas. 69 Centro Consul- Médicos >65 años >65 años Fisiote- Trabaj. DUE ZB Salud de Salud torios Familia x médico x DUE rapeutas Social Campoo 1 5 13 15 327 284 1* 1* Los Valles 1 3 5 4 212 265 1* 1* Totales 2 9 18 19 295 280 1 1

La aparente desigualdad existente entre las ratios de Médicos de familia en las dos Zonas Básicas no es tal, pues a mayor índice de envejecimiento (mayor número de personas mayores) existe un menor núme- ro de personas por Médico de Familia. Sin embargo, esta necesaria relación inversa apenas se manifiesta en el caso de los DUEs.

Ratio de Profesionales Sanitarios e Índice de Vejez. Área de Salud III - Reinosa

340

320 M.Familia DUE Campoo 300

280

260 Los Valles 240

220 Personas mayores por profesional 200 15 20 25 30 35 40 índice de vejez

Recursos Sociales

Los recursos sociales públicos se concentran en la Zona Básica de Campoo, que posee tanto en aten- ción residencial como en atención diurna plazas con una cobertura superior a la media regional. Para una re- lación detallada de las Residencias y Centros de Día consulte el Anexo VII.

Centros de Día Residencias ÁREA III. Población Índice >65 años Plazas Cober- Plazas Cober- Plazas Cober- REINOSA Total Vejez 2004 tura Públic. tura totales tura

ZBS Campoo 18.325 4257 23,52 25 5,87 90 3,76 185 4,35 ZBS Los Valles 2.866 1063 36,72 15 1,88 24 2,26 Totales 21.191 5320 25,34 25 4,70 105 3,38 209 3,93 70 Área de Salud III. REINOSA. Centros de Día y Residencias

La oferta de plazas de Centro de Día se limita a Campoo con una ratio del 5,87‰ muy por encima de la recomendación del Defensor del Pueblo; sin embargo la Zona Básica de Los Valles, con una de las poblaciones más envejecidas de Cantabria, no cuenta con este recurso social.

Población ≥ 65 años Centros de Día plazas 5x1000 >65 años 2x100 >75 años proyección a REINOSA públicas 20004 2007 2010 Zonas básicas 2004 cobert. plazas plazas 2007 2010 nº x1000 2007 creación 2010 creación ZBS Campoo 4.257 4.424 4.597 25 5,87 22 -3 49 24 ZBS Los Valles 1.063 1.105 1.148 6 6 13 13 Totales 5.320 5.529 5.745 25 4,70 28 3 62 37

En el horizonte del año 2010 y con la ratio de referencia ya comentada de 2 plazas por cada 100 mayores de 75 años se debiera contemplar la creación de plazas en ambas Zonas Básicas. Mientras que las plazas necesarias en Campoo podrían ser asumidas por la Residencia San Francisco II de Reinosa de inminen- te apertura, la actual Residencia Virgen de la Velilla en Polientes (Valderredible) no tiene capacidad para asumir la demanda estimada, al tiempo que un Centro de Día de nueva creación para atender a tan escaso nú- mero de usuarios no sería viable. 71 La oferta de plazas residenciales en la Zona de Campoo en la actualidad está por encima de la media regional, mientras que la Zona de Los Valles es manifiestamente deficitaria. Con la perspectiva de una ratio del 2,5% de plazas públicas para el 2007 se precisaría de la creación de nuevas plazas en ambas Zonas.

La demanda de Campoo sería asumida con creces por la nueva Residencia San Francisco II en Rei- nosa. Sin embargo, la demanda de Los Valles precisa de una nueva Residencia que sustituya a la ya dete- riorada residencia de Polientes. En la perspectiva del 2010 esta nueva Residencia, que debiera contar con un servicio de atención diurna, podría disponer de unas 35-40 plazas públicas.

ÁREA III Población ≥ 65 años Plazas Residenciales públicas REINOSA proyección a 2004 2,5% a 2007 3% a 2010 Zonas Básicas 2007 2010 plazas cobert. plazas dif. plazas dif. ZBS Campoo 4.257 4.424 4.597 90 3,76 111 21 138 48 ZBS Los Valles 1.063 1.105 1.148 15 1,88 28 13 34 19 Totales 5.320 5.529 5.745 105 3,38 138 33 172 67

Área de Salud IV. Torrelavega

El área de Salud de Torrelavega está integrada por 12 Zonas Básicas de Salud, de las cuales tres constituyen la ciudad de Torrelavega. A efectos de este análisis de recursos sociales y de necesidades se ha considerado oportuno agruparlas junto con la Zona Básica de Torrelavega-Cartes como una unidad.

ÁREA DE SALUD IV TORRELAVEGA

Zonas Básicas de Salud

1. Torrelavega-Cartes 2. Besaya 3. Polanco 4. Suances 5. Altamira 6. Saja 7. San Vicente 8. Nansa 9. Liébana 72 En este área viven 142.371 personas; es decir, la cuarta parte de la población de Cantabria (25,56%), presentando Zonas típicamente urbanas (Torrrelavega) como otras típicamente rurales (Nansa, Liébana, Saja..) con gran dispersión geográfica. La población viene experimentando un ligero descenso en los últimos años (0,27% en 2004), que ha sido especialmente acentuado en la Zona Básica de Nansa.

Datos demográficos

Población Índices Área de Salud IV. TORRELAVEGA Total > 65 años Vejez Dependencia Senectud ZBSs Torrelavega-Cartes 60.142 11202 18,62 26,71 11,02 ZBS Besaya 19.147 4093 21,88 32,73 10,55 ZBS Polanco 7.584 1483 19,22 27,60 10,72 ZBS Suances 6.838 1213 17,56 25,02 10,47 ZBS Altamira 13.696 2785 20,20 29,93 10,41 ZBS Saja 15.277 3028 19,36 28,20 12,22 ZBS San Vicente 10.197 2164 21,21 31,65 12,06 ZBS Nansa 2.897 951 33,15 55,26 12,83 ZBS Liébana 6.282 1826 28,59 46,77 16,87 Totales 142.060 28.746 20,19 29,58 11,49

En conjunto el Área presenta un grado de envejecimiento de su población entorno a media regional (18,99%), con la excepción de la Zona de Nansa (33,15%) y Liébana (28,59%) que presentan los mayores porcentajes de personas mayores en su población.

Este descenso demográfico coincide con una disminución del número absoluto de personas mayores en las diferentes Zonas Básicas. Tan sólo Suances muestra un crecimiento en la población de 65 y más años (2% en 2004).

Ayuda Domiciliaria y Teleasistencia

Como sucede en las restantes Áreas de Salud, el Servicio de Ayuda Domiciliaria y el Servicio de Te- leasistencia gestionados desde los Servicios Sociales Comunitarios presentan una grado de desarrollo muy desigual.

73 Cobertura Cobertura Cobertura Índice ZB Salud Ayuda Domicilio Teleasistencia SAD+TAD Vejez Torrelavega-Cartes 1,32 1,05 2,37 18,62 Besaya 2,27 1,37 3,64 21,88 Polanco 2,76 2,76 19,22 Suances 4,12 1,98 6,10 17,56 Altamira 1,97 0,43 2,40 20,20 Saja 3,47 1,35 4,82 19,36 San Vicente 3,05 2,82 5,87 21,21 Nansa 1,58 0,42 2,00 33,15 Liébana 4,60 0,99 5,59 28,59 Totales 2,29 1,16 7,67 20,19

Por comparación con las restantes Zonas Básicas del Área, destaca la Zona de Nansa que teniendo la población más envejecida del Área presenta los menores índices de cobertura de estos servicios de proximidad. En el extremo opuesto se sitúa la Zona Básica de Suances con las mayores tasas de cobertura y la población menos envejecida del Área.

Área IV - TORRELAVEGA. Ayuda Domiciliaria + Teleasistencia y Vejez

7 6 San Vicente Suances Saja Liébana 5

4 3 Polanco Besaya Torrelavega - Cartes Altamira 2 Nansa Cobertura SAD + TAD Cobertura SAD + 1

0 10 15 20 25 30 35 índice de vejez

74 Recursos Sanitarios

Los recursos sanitarios de la Zona presentan diferencias notables en las ratio de personas por profesional en las diferentes zonas básicas; así, para los Médicos esta ratio oscila entre 350 (San Vicente, y Be- saya) y los 193 de Nansa. En el caso de los DUEs ocurre algo similar. Al aigual que en las restantes Áreas de Salud existe una falta de Fisioterapeutas y de Trabajadores Sociales.

Centro Consul- Médicos >65 años >65 años Fisiote- Trabaj. DUE ZB Salud de Salud torios Familia x médico x DUE rapeutas Social

Torrelavega-Cartes 3 1 38 42 295 267 1-1* 1* Besaya 1 5 12 13 344 317 1* 1* Polanco 1 2 5 6 300 250 1* 1* Suances 1 0 4 5 297 238 1 1* Altamira 1 4 9 9 309 309 0 0 Saja 1 6 10 12 305 254 1* 0 San Vicente 1 2 6 7 354 304 1 0 Nansa 1 4 5 3 193 322 1* 0 Liébana 1 6 7 6 264 308 1 0 Totales 11 30 96 103 301 280 5 2

En el caso de los Médicos de Familia existe una clara tendencia a reducir el número de personas por profesional a medida que aumenta el número de personas mayores; circunstancia que es justamente la con- traria en el caso de los DUEs.

Ratio de Profesionales Sanitarios e Índice de Vejez. Área de Salud IV - Torrelavega

380 M.Familia San Vicente 360 DUE 340 Besaya 320 Altamira Suances Nansa 300 Liébana 280 Torrelavega 260 Saja 240 Polanco 220

Personas mayores por profesional 200 180 1517 1921 23 2527 29 31 33 35 índice de vejez 75 Recursos Sociales

Los recursos sociales públicos se encuentran relativamente dispersos por el Área. Al tiempo que existe una mayor oferta en la Zona de Torrelavega y sus alrededores también hay Zonas como Suances17 y Nan- sa que carecen tanto de plazas residenciales como de plazas de Centro de Día. Para una relación detallada de las Residencias y de los centros de Día consulte el Anexo VIII.

Centros de Día Residencias ÁREA IV. Población Índice >65 años Plazas Cober- Plazas Cober- Plazas Cober- TORRELAVEGA Total Vejez 2004 tura Públic. tura totales tura

ZBS Torrelavega-Cartes 60.159 11202 18,62 40 3,57 303 2,70 519 4,63 ZBS Besaya 18.703 4093 21,88 25 6,11 30 0,73 87 2,13 ZBS Polanco 7.717 1483 19,22 12 8,09 14 0,94 ZBS Suances 6.906 1213 17,56 ZBS Altamira 13.787 2785 20,20 15 5,39 49 1,76 ZBS Saja 15.639 3028 19,36 20 6,61 83 2,74 208 6,87 ZBS San Vicente 10.205 2164 21,21 21 9,70 99 4,57 167 7,72 ZBS Nansa 2.869 951 33,15 ZBS Liébana 6.386 1826 28,59 10 5,48 28 1,53 90 4,93 Totales 142.371 28745 20,19 143 4,97 543 1,89 1134 3,95

Área de Salud IV. TORRELAVEGA. Centros de Día y Residencias

76 Las plazas ofertadas en los Centros de Día existentes en el Área son de carácter psicogeriátrico con unas tasas de cobertura que salvo Torrelavega, Suances y Nansa están por encima del 4‰ de referencia. Ello supone que con la perspectiva del 2007 tan sólo Torrelavega precisaría de un incremento de plazas en Centros de Día. No obstante en el horizonte del año 2010 y tomando como referencia la cobertura ya comentada del 2% de las personas mayores de 75 años, sería preciso aumentar de manera significativa la oferta en Torrelavega y en segundo lugar en la Zona Básica de Besaya. Salvo Suances, Polanco y Nansa las deman- das de plazas de atención diurna de las restantes Zonas Básicas debieran ser atendidas desde los Centros Residenciales existentes en las respectivas Zonas.

Población ≥ 65 años Centros de Día plazas 5x1000 >65 años 2x100 >75 años proyección a TORRELAVEGA públicas 20004 2007 2010 Zonas básicas 2004 cobert. plazas plazas 2007 2010 nº x1000 2007 creación 2010 creación ZBS Torrelavega 11.202 11.641 12.097 40 3,57 58 18 114 74 ZBS Besaya 4.093 4.253 4.420 25 6,11 21 -4 41 16 ZBS Polanco 1.483 1.541 1.602 12 8,09 8 -4 15 3 ZBS Suances 1.213 1.261 1.310 6 6 11 11 ZBS Altamira 2.785 2.894 3.008 15 5,39 14 -1 28 13 ZBS Saja 3.028 3.147 3.270 20 6,61 16 -4 31 11 ZBS San Vicente 2.164 2.249 2.337 21 9,70 11 -10 23 2 ZBS Nansa 951 988 1.027 5 5 11 11 ZBS Liébana 1826 1.898 1.972 10 5,48 9 -1 22 12 Totales 28.745 29.872 31.043 143 4,97 149 6 297 154

Las plazas residenciales públicas existentes en el Área se concentran en cinco Zonas Básicas existiendo otras cuatro Zonas sin recurso público. Aunque la Zona de Torrelavega es la que mayor número de plazas ofrece, sólo la Zona de San Vicente ofrece una cobertura de plazas públicas de cierto nivel (4,57%). Las estimaciones de población a 2007 con la referencia del 2,5% de plazas Públicas plantean la necesidad de in- crementar la oferta de plazas especialmente en las Zonas de Besaya y Altamira y en menor medida en Suan- ces y Polanco.

77 ÁREA IV Población ≥ 65 años Plazas Residenciales públicas TORRELAVEGA proyección a 2004 2,5% a 2007 3% a 2010 Zonas Básicas 2007 2010 plazas cobert. plazas dif. plazas dif. ZBS Torrelavega 11.202 11.641 12.097 303 2,70 291 -12 363 60 ZBS Besaya 4.093 4.253 4.420 30 0,73 106 76 133 103 ZBS Polanco 1.483 1.541 1.602 39 39 48 48 ZBS Suances 1.213 1.261 1.310 32 32 39 39 ZBS Altamira 2.785 2.894 3.008 72 72 90 90 ZBS Saja 3.028 3.147 3.270 83 2,74 79 -4 98 15 ZBS San Vicente 2.164 2.249 2.337 99 4,57 56 -43 70 -29 ZBS Nansa 951 988 1.027 25 25 31 31 ZBS Liébana 1.826 1.898 1.972 28 1,53 47 19 59 31 Totales 28.745 29.872 31.043 543 1,89 747 204 931 388

Con la perspectiva del 2010 y una cobertura de plazas públicas del 3% se hace necesario crear nuevas plazas en Torrelavega, Besaya y Altamira y promover pequeñas residencias en Suances, Polanco, Liéba- na y Nansa que, en todo caso, debieran incorporar la oferta de plazas de Centro de Día.

78 anexos

65 y 85 y más más ANEXO I-a. PADRON MUNICIPALANEXO I-a. PADRON 2004 hombres mujeres 0-14 15-29 30-64 19 197,5 3.735 3.752 0,46 1.910 1.825 664 711 1900 477 36 5,5 229,1 1.1326,8 1.260 2268,2 11,31 14.641 15.424 592 5,35 540 7.096 7.545 199 2059 262 3.394 627 7.703 172 2268 275 23 5,9 1199,2 6.945 7.075 1,87 3.468 3.477 1092 1468 3585 930 98 46,332,3 55,920,9 113,7 2.583 3.620 18,9 2.59024,7 3.671 388 0,27 46,8 1,41 78,4 1.322 394 1.851 12,2 1.90636,6 1.261 1,55 1.769 1.937 561 76,3 27132,4 195 1,63 463 2.54633,6 569 469 55,9 193 715 964 2.793 235,7 1,43 1211 1.70286,4 9,70 1779 7.781 33 314 942 639 1.810 13,1 1.275 71436,6 7.921 6,35 72 225 72 1.10989,7 247 106 1,80 1.271 736,5 868 1.134 25.676 365 3.842 185 341 37 8,219,7 26.955 2,25 104 3.93996,7 910 834 565 106 4,98 86,1 74044,1 568 1112 262,5 14 437 12.671 221 1354 1.621 260 23.734 737 1767 15,1 13.005 57 541 533 1.696 324 25.388 -0,41 166 3.85018,6 3834 679 4,63 6,97 62 105 881 1208 31 5.887 378 127,6 11.977 13.397 664 810 147 188 384 2.311 11.757 3.821 362 -2,21 33 3.817 2.373 531 811 411 333 51 4.601 2,68 310 224 13.743 1.091 138 346 50 3227 356 1.220 304 323 53 775 237 244 341 119 38 429 32 271 1103 221 604 17 90 87,8 21,8 1.927 1.918 -0,47 980 94781,4 172 8,7 371 708 850 705 525 -0,42 51 393 315 48 92 333 232 46 sión 2004 2003 2004 ción 161,8 7,0 1.096 1.127 2,83 104,5 582 11,4 514 1.144 113 1.195 4,46 150 617 523 341 527 51 141 213 540 301 54 exten- densidad Pob. Pob. varia- MUNICIPIO 39001 Alfoz de Lloredo 39001 39002 Ampuero 39003 Anievas Arenas de Iguña 39004 39005 Argoños 39006 Arnuero 39007 Arredondo 39008 Astillero, El 39009 Bárcena de Cicero 39010 Bárcena de Pie Concha Bareyo 39011 39012 Cabezón de la Sal 30,539013 Cabezón de Liébana 39014 Cabuérniga 26,639015 Camaleño 39016 Camargo 825Yuso 39017 Campoo de 81139018 Cartes -1,70 39019 Castañeda 39020 Castro-Urdiales 40839021 Cieza 39022 Cillorigo de Liébana 41739023 Colindres 39024 Comillas 64 164 371 212 35 81 65 y 85 y más más hombres mujeres 0-14 15-29 30-64 26 36,0 908 935 2,97 478 430 76 167 494 198 33 9,2 241,1 2.182 2.218 1,65 1.088 1.094 333 460 1087 338 32 45,449,5 238,4 10.872 44,1 10.825 2.18319,1 -0,43 74,5 2.184 5.433 39,621,9 0,05 26,2 5.439 749 58,2 1.095 1.82740,3 1420 1.26871,2 757 1.088 1.953 17,9 221415,7 1.275 1,07 6,90 249 5.175 5,1 816,9 731 0,55 36,7 2016 393 940 12.847 428 36010,1 720 191 635 12.825 63,490,5 356 887 994 -1,50 144,3 363 -0,17 2.26028,4 633 513 1.428 0,83 191 6.206 68 415 9,355,6 2.328 178,1 15526,8 1.457 64 6.641 349 212 3,01 137 5.120 35,0 857 31616,4 2,03 249,1 251 1418 1.144 1.90624,5 5.059 994 356 148 843 6.481 80,5 2.678 43 72533,8 607 -1,19 1.116 1.946 157,6 419 -1,63 196 6.256 1.23271,1 6.677 16 2.597 262 119 2,10 3.815 14,2 703 241 56 2473 35 449 3,02 1.321 26,1 2.523 25 31,7 3.860 351 45 312 994 486 214 3.170 464 7,22 1.85654,3 408 1,18 566 207 53,8 162 1117 3.311 259 912 479 618 1.858 1.920 1020 28 1.710 6,9 64 140 506 -1,44 930 0,11 233 716 1.895 2521 614 1.707 24 356 140 60 1452 245 268 905 -0,18 382 952 432 212 3210 380 375 29 110 241 929 857 951 762 1085 281 259 5,34 402 1953 112 34 139 853 597 42 180 41 713 388 231 197 76 176 74 22 800 311 224 19 531 145 809 72 50 23 390 40 180 126 17 91,143,2 43,5 58,3 3.996 2.491 3.959 2.520 -0,93 1,16 2.048 1.243 1.948 1.248 401 299 874 490 1921 1208 763 523 96 55 sión 2004 2003 2004 ción exten- densidad Pob. Pob. varia- MUNICIPIO 39025 Corrales de Buelna, Los Toranzo 39026 Corvera de 39027 Campoo de Enmedio 39028 Entrambasaguas 39029 Escalante 39030 Guriezo 39031 Hazas de Cesto 39032 Hermandad de Campoo Suso 222,739033 Herrerías 39034 Lamasón 8,639035 Laredo 39036 Liendo 1.92339037 Liérganes 1.92139038 Limpias -0,10 39039 Luena 1.05039040 Marina de Cudeyo 39041 Mazcuerras 87339042 Medio Cudeyo 39043 Meruelo 18439044 Miengo 39045 Miera 34539046 Molledo 91039047 Noja 39048 Penagos 48239049 Peñarrubia 65 82 65 y 85 y más más hombres mujeres 0-14 15-29 30-64 70 5,5 373 384 2,95 33 203 68,9 2.242 170 2.273 25 1,38 1.145 43 1.097 161 219 155 435 24 1053 566 73 36 4,2 155 151 -2,58 83 72 18 20 66 47 6 8,9 9,27,6 78 208,9 82 1.597 5,13 4,1 1.588 -0,56 2579,8 42 10.783 774 10.577 36 -1,91 823 5.142 7 223 5.641 8 319 987 730 41 2111 316 5023 26 2456 63 2 321 118 10,9 1.317 1.289 -2,13 744 573 111 196 564 418 52 88,689,8 167,612,7 14.224 3,2 303,7 14.849 3.769 4,39 267 7.10742,9 3.857 285 2,33 7.117 22,0 6,74 32,1 1.844 2235 224,0 943 172 2.982 1.925 7.157 7.557 944 429 9530,5 7.191 2075 0,11 808 0,48 235 17 49,565,9 497 3.550 1850 1.54688,6 22 14,9 770 3.60715,1 446 1.511 12,836,2 146 -2,26 977 85 962 50,8 77 1.151 100 61,7 1539 742 985 1.136 758 152 10 2.230 3386 -1,30 0,82 804 767 448 2.233 1304 605 524 1,19 128 0,13 161 267 1.096 546 453 46 391 302 1.134 88 704 90 367 222 344 194 194 88 499 37 522 496 121 1028 332 205 375 484 49 25 183 52 25 36,1 69,4 2.453 2.50636,9 2,16 42,2 106,7 1.240 3.880 47,6 1.213 1.997 3.939 263 1,52 2.007 1.980 591 0,50 1.032 1126 1.900 526 526 96557,4 70 35,7 745 220 10,217,3 2024 12,9 38947,7 566,4 596 644 138,7 466 955 9.562 588 61 6.505 443 9.799 461 -1,34 6.614 -1,07 2,48 51 314 1,68 4.698 265 3.255 282 4.864 201 3.250 1592 62 883 2159 40 114 1339 4976 95 254 1072 3188 153 213 1204 158 117 113 26 8 sión 2004 2003 2004 ción exten- densidad Pob. Pob. varia- MUNICIPIO 39050 Pesaguero 39051 Pesquera 39052 Piélagos 39053 Polaciones 39054 Polanco 39055 Potes 39056 Puente Viesgo 39057 Ramales de la Victoria 39058 Rasines 39059 Reinosa 39060 Reocín 39061 Ribamontán al Mar 39062 Ribamontán al Monte 39063 Rionansa 39064 Riotuerto Las39065 Rozas de Valdearroyo, 39066 Ruente 39067 Ruesga 57,339068 Ruiloba 39069 San Felices de Buelna 5,6Aguayo 39070 San Miguel de 39071 San Pedro del Romeral 30639072 San Roque de Riomiera 39073 Santa Cruz de Bezana 31939074 Santa María de Cayón 4,25 173 133 23 55 147 94 14 83 más más 65 y 85 y hombres mujeres 0-14 15-29 30-64 31 11,5 344 355 3,20 183 161 25 41 144 145 31 28 121,3 3.347 3.395 1,43 1.649 1.698 440 672 1637 646 80 11,5 1001,8 11.646 11.521 -1,07 5.828 5.818 1542 2529 5537 1913 247 34,828,5 5281,6 184.778 140,6 183.799 -0,53 3.956 86.496 4.006 98.28217,8 1,26 20.90839,3 38.538 1.924 29,3 88.301 50,5 2.03225,5 36.052 525 4.717 1.97424,6 463 41,489,5 522 1.983 280,7 1.02835,5 803 -0,57 0,46 6.838 4,616,2 1588,9 1.056 1898 1.006 26952,4 6.906 56.638 2,72 424 842 3,919,6 56.407 0,99 968 256 4,097,8 -0,41 539 90 415 3.381 42,283,7 62 27.249 243 -2,12 24,6 225 59 3.457 489 29.389 825 16,1 2.451 408 63 244 212 6.357 844 85 100 1.372 828 2.410 1,61 12.411 -5,78 942 1440 180 1.347 26.914 259 -1,67 218 0,36 10.725 390 142 3409 34 -1,82 1.276 1.198 11950,7 24 478 422 1213 39 692 1.175 14 260 83 28 127 34,0 62 403 210 33 1.736 680 10 225 2 99 1.724 454 109 104 19 -0,69 171 1120 3 194 15 626 913 385 97 32 556 80 173 86 823 488 26 12 191 8 67 3 326 766 441 47 36,8 38,2 1.461 1.406 -3,76 733 728 97 272 63489,3 403 3,850,9 54 51,1 33487,5 2.615 335 11,0 2.601 0,30 -0,54 969 187 1.338 959 1.277 -1,03 147 298 512 17 555 457 33 1206 116 143 542 189 142 66 22 432 222 26 sión 2004 2003 2004 ción 214,2 7,1 1.529 1.530 0,07 801 728298,2 150 272 4,1 1.160 699 1.213 409 4,57 55 622 538 73 159 548 433 82 133,2 7,1 946 949 0,32 497 449 85 127 408 329 50 exten- densidad Pob. Pob. varia- MUNICIPIO 39075 Santander 39076 Santillana del Mar 39077 Santiurde de Reinosa Toranzo 39078 Santiurde de 39079 Santoña de la Barquera39080 San Vicente 39081 Saro 39082 Selaya 4139083 Soba 39084 Solórzano 108,939085 Suances 4.453 Los 39086 Tojos, 39087 Torrelavega 4.46439088 Tresviso 0,25 39089 Tudanca 2.26239090 Udías 2.19139091 Valdáliga 39092 Valdeolea 578 del Río 39093 Valdeprado 39094 Valderredible 909 de San Vicente 39095 Val 2142 de Liébana 39096 Vega 835 de Pas 39097 Vega 39098 Villacarriedo 80 39099 Villaescusa 84 65 y 85 y más más hombres mujeres 0-14 15-29 30-64 19,5 19,5 368 380 3,26 188 180 16 48 198 118 17 30,1 37,277,7 1.132 29,3 1.120 2.268 -1,06 2.279 589 0,49 543 1.170 1.098 130 224 236 395 516 1098 238 562 20 71 sión 2004 2003 2004 ción 5.321 104,3 549.690 554.784 0,93 268.309 281.381 66.704 114.069 268.678 105.333 12.894 exten- densidad Pob. Pob. varia- MUNICIPIO 39100 Villafufre Trucíos de 39101 Villaverde 39102 Voto Cantabria 85 23 Veget. 18 22 lidad 21 didad 20 7,2 38,5 16,2 -10 lidad INDICADORES DEMOGRÁFICOS 19 ANEXO I-b. MUNICIPAL PADRON 2004. INDICADORES tud dencia lidad Senec- Depen- Nupcia- Nata- Fecun- Morta- Crecim. ÍNDICES Padrón Municipal 2004 Infancia Juventud Vejez 394 8,38 18,27 26,40 13,46 53,31 569 6,50 18,63 29,17705 18,67 55,46 6,81 13,05737 32,91 6,92 19,83 18,72 65,88 33,11 15,57 66,74 11341127 9,26 10,03 16,58 13,31 27,34 30,26 16,13 14,96 57,72 67,46 2,7 5,5 30,2 7,3 -2 25903671 10,46 12,61 18,111918 19,481260 24,67 8,971937 19,45 15,79 11,27 19,34 11,62 14,85 20,79 54,17 27,37 18,842793 47,19 13,65 9,3 9,71 22,56 12,21 13,371810 6,8 13,04 57,08 20,237921 41,73 12,21 5 9,4 51,92 19,08 14,04 1,5 17,90 4,2 22,1 11,63 22,31 38,9 7,2 21,22 13,8 10,4 6 45,54 15,25 11,7 8,59 9,5 48,9 12,17 -14 28,3 7,1 50,21 -8 42,1 41,42 5,3 12,4 9,4 5,8 7,2 6,9 52,5 8 -7 3,5 10,1 4 11,6 15,1 35,8 2 8,1 9 -8 8 2004 15424 13,35 22,00 14,70 12,13 38,99 9,1 9,9 34,5 8,4 21 26955 14,28 21,84 14,18 10,76 39,78 5,3 8,8 31,7 7,8 23 población MUNICIPIO Anuario Social de España La Caixa (2004): datos relativos al año 2000. 39001 Alfoz de Lloredo 39001 39002 Ampuero 39003 Anievas Arenas de Iguña 39004 39005 Argoños 39006 Arnuero 39007 Arredondo 39008 Astillero, El 39009 Bárcena de Cicero 39010 Bárcena de Pie Concha Bareyo 39011 39012 Cabezón de la Sal 81139013 Cabezón de Liébana 39014 Cabuérniga 7,8939015 Camaleño 20,2239016 Camargo Yuso 39017 Campoo de 26,14 16,51 51,59 18 19 Número de matrimonios por 1.000 personas en un año determinado. 20 bruta de natalidad = (Nacimientos/Población) x 1.000. Tasa 21 de fecundidad = (Nacimientos/Mujeres entre 15 y 49 años) x 1.000. Tasa 22 bruta de mortalidad = (Defunciones/Población) x 1.000. Tasa 23 Crecimiento natural o vegetativo = Nacimientos – Defunciones. 86 23 Veget. 18 22 lidad 21 didad 20 lidad INDICADORES DEMOGRÁFICOS 19 tud dencia lidad Senec- Depen- Nupcia- Nata- Fecun- Morta- Crecim. ÍNDICES Padrón Municipal 2004 Infancia Juventud Vejez 664 7,98 17,92 33,28 7,69 70,26 720 5,97 16,53 28,75 13,53 53,19 757 8,98 18,10 25,89363 17,86 4,41935 53,55 12,40 8,13 38,57843 17,86 17,14 21,18 7,59 75,36 16,67 16,61 41,45 30,72 16,22 62,12 1195 11,80 17,82 25,19 17,94 58,70 1,8 4,6 21,8 12 -8 70752373 15,43 9,99 20,75 18,08 13,14 25,45 10,541953 14,90 40,02 54,90 9,781921 7,5 17,87 3,9 9,58 11,6 21,45 17,96 7,3 41,7 13,37 25,09 31,7 45,42 6,51457 13,49 17,6 14,69 53,07 35 4 -24 17,781946 3,2 3,4 18,39 11,97 5,3 15,1 10,82 19,63 49,44 24,5 13,6 20,66 10,20 11,1 -18 6 48,44 -11 7,5 4,8 29,9 7,5 12,8 32,9 -7 10,2 -5 37521696 17,70 13,21 18,95 20,99 12,71 20,11 7,55 9,38 43,702184 49,963959 11,1 11,402520 6,4 10,13 18,1 19,60 11,87 22,08 23,49 63,9 19,44 91275 19,27 12,48 20,75 12,16 5,3 36,7 12,58 53,59 10,52 19,69 41,65 9,6 46 3,5 48,41 20,55 2,5 -1 2328 9,54 4,1 6,9 10,35 48,60 7 32,4 9 19,935059 27,8 3,2 16,9 21,74 35,1 11,19 5,5 -20 5,6 11,86 20,16 15,9 47,25 23,5 18,82 6 -17 11,55 15,2 4,4 42,87 -12 7,1 3,4 28,1 13,7 9 34,4 -15 8,8 1 2004 25388 15,03 18,12 12,71 10,01 38,40 10,2 11,9 42,6 9,3 55 12825 11,06 20,88 19,28 12,62 43,55 4,8 7,2 27,1 10,1 -37 población MUNICIPIO 39018 Cartes 39019 Castañeda 39020 Castro-Urdiales 39021 Cieza 39022 Cillorigo de Liébana 39023 Colindres 39024 Comillas 39025 Corrales de Buelna, LosToranzo 39026 Corvera de 39027 Campoo de Enmedio 1082539028 Entrambasaguas 39029 Escalante 13,1239030 Guriezo 20,4539031 Hazas de Cesto 39032 Hermandad de Campoo Suso 18,6239033 Herrerías 9,4739034 Lamasón 39035 Laredo 46,5039036 Liendo 39037 Liérganes 639038 Limpias 39039 Luena 10,539040 Marina de Cudeyo 39041 Mazcuerras 41,3 9,1 15 87 23 Veget. 18 22 lidad 21 didad 20 lidad INDICADORES DEMOGRÁFICOS 19 tud dencia lidad Senec- Depen- Nupcia- Nata- Fecun- Morta- Crecim. ÍNDICES Padrón Municipal 2004 Infancia Juventud Vejez 82 8,54 9,76 31,71 7,69 67,35 479 7,10 15,87 30,27 15,86 59,67 285 5,96 7,72 35,09944 10,00 8,16 69,64 16,10 28,28 17,23 57,33 375384 5,07 6,51 13,33 11,20 33,60 40,36 13,49 15,48 63,04 88,24 1511 10,66 19,99 22,77 10,76 50,20 3,9 8,5 33,6 9,2 -1 66771321 13,933860 16,05 21,75 11,19 21,271858 16,25 19,742218 17,49 7,48 10,321707 18,47 15,01 9,52 20,88 43,22 11,54 10,38 20,74 50,46 28,58 18,22 6,6 42,17 15,24 13,56 22,85 1,8 9,47 7,6 8,7 56,40 10,263857 9,8 43,37 31,51588 5,4 52,41 3,1 11,122506 9,2 14,04 39 6,4 20,95 20,92273 4,1 10,49 5,7 20,09 10,1 10,7 19,96 9,63 23,58 14 10 6,5 27,3 19,90 11,04 37,47191 19,14 20,99 -1 19,94 14,1 -17 27,43939 45,11 13,38 24,90 13,31 6,82007 51,38 13,35 14,7 -16 21,401289 12,90 4,1 45,95 10,96 18,91 6,3 7 18,13 -14 52,76 8,61 19,38 4,3 16,35 8 9,82 9,5 15,21 22,07 4,5 9,47 5,1 31,5 46,01 32,43 11,51 38,9 5,4 42,25 21,3 12,44 49,33 9,1 4,6 16,5 24,1 5,7 69,61 13,3 5,1 -4 -11 7,9 9,8 -19 0,7 9,1 2,5 29,7 -10 34,7 4,3 11,1 9,8 6,7 25,2 11,6 -13 12,2 -18 9 -11 2004 14849 15,05 20,08 13,97 11,3310577 40,90 9,33 7 19,96 12,7 23,22 13,07 46,6 48,26 9,3 3,3 43 5,6 22,5 13,6 -87 población MUNICIPIO 39042 Medio Cudeyo 39043 Meruelo 39044 Miengo 39045 Miera 39046 Molledo 39047 Noja 39048 Penagos 39049 Peñarrubia 39050 Pesaguero 39051 Pesquera 39052 Piélagos 39053 Polaciones 39054 Polanco 39055 Potes 39056 Puente Viesgo 39057 Ramales de la Victoria 39058 Rasines 39059 Reinosa 39060 Reocín 39061 Ribamontán al Mar 39062 Ribamontán al Monte 39063 Rionansa 39064 Riotuerto Las39065 Rozas de Valdearroyo, 319 7,21 17,24 29,47 14,89 57,92 88 23 Veget. 18 22 lidad 21 didad 20 lidad INDICADORES DEMOGRÁFICOS 19 tud dencia lidad Senec- Depen- Nupcia- Nata- Fecun- Morta- Crecim. ÍNDICES Padrón Municipal 2004 Infancia Juventud Vejez 63 3,17 4,76 41,27 11,54 80,00 767 11,47 15,78 23,86 13,66 54,64 985 9,14 19,70151 20,81588 11,92461 12,20 10,54 13,25 42,75 8,68 19,39 31,13 20,61 26,87 12,77 24,51 16,46355 75,58 59,78 7,08 7,04 49,68 11,55522 40,85 11,30 21,38 16,28 91,89 22,80415 11,76 5,78 51,74 212 14,94 25,06 4,72 14,42 8,96 44,60 40,57 9,30 82,76 1136 7,75 17,08 29,23 14,76 58,66 0,8 0,8 3,8 13,2 -15 2233 9,94 22,359799 21,676614 16,25 10,74 13,35 22,034006 46,23 20,24 10,94 11,561406 18,20 3,2 14,27 20,04 6,90 9,72 37,34 21,02 6,8 19,35 46,10 10,691983 6,9 27,9 28,661530 48,32 6,2 12,25 11,3 11,91056 13,40 9,80 20,576906 7,1 9,5 55,19 41,2 -10 9,47 17,78 19,67 12,22 7,1 20,64 37,6 5,6 9,3 26,73 10,00 20,85 24,62 28,3 13,45 9,6 46,89 17,56 4,3 21 12,69 57,57 10,47 9,9 20,6 -1 51,72 2 42,42 1,8 -11 8,7 3 5 4,3 4 -7 21,2 20,6 3 7,2 8,5 13,4 13,8 26,5 -15 11,1 -7 9,8 -8 -17 2004 11521 13,38 21,95 16,60 12,91 42,83 5,6 7,7 30 9 -15 56407 11,27 22,00 19,01 11,17 43,44 5,7 6,9 25,8 9,5 -143 183799 11,38 20,97 19,61 13,08 44,91 4,1 7,8 29,1 10 -396 población MUNICIPIO 39066 Ruente 39067 Ruesga 39068 Ruiloba 39069 San Felices de Buelna Aguayo 39070 San Miguel de 39071 San Pedro del Romeral 39072 San Roque de Riomiera 39073 Santa Cruz de Bezana 39074 Santa María de Cayón 39075 Santander 39076 Santillana del Mar 39077 Santiurde de Reinosa Toranzo 39078 Santiurde de 39079 Santoña de la Barquera39080 San Vicente 39081 Saro 39082 Selaya 446439083 Soba 12,9539084 Solórzano 39085 Suances 20,36 Los 39086 Tojos, 18,7139087 Torrelavega 39088 Tresviso 9,5839089 Tudanca 46,31 5,4 9,2 37,6 11,9 -12 89 23 Veget. 18 22 lidad 21 didad 20 lidad INDICADORES DEMOGRÁFICOS 19 tud dencia lidad Senec- Depen- Nupcia- Nata- Fecun- Morta- Crecim. ÍNDICES Padrón Municipal 2004 Infancia Juventud Vejez 380 4,21 12,63 31,05 14,41 54,47 828 11,96 20,65335 20,89 5,07949 6,94 9,85959 48,92 8,96 42,39 12,10 13,38 15,49 19,71 34,67 90,34 23,15 15,20 11,71 77,38 54,43 3 5,9 28,3 19,7 -14 1120 11,61 21,07 21,25 8,40 48,94 4,3 4,3 19 11,3 -8 17243395 11,08 12,96 18,91 19,79 25,58 19,03 10,66 12,38 57,88 47,03 3,4 4,3 3,4 14,2 15,7 54,7 8,6 8 -9 20 24101347 8,71 8,091213 18,842601 14,40 25,98 6,02 11,46 36,23 12,78 13,11 21,34 13,73 53,11 35,70 20,84 79,60 18,94 2,8 12,18 2,7 71,572279 47,70 5,5 4,2 4,1 9,83 1,9 25,5 17,33 22,7 5,9 9,1 7,7 24,66 16,3 36,6 32,5 12,63 -9 -18 13,4 52,65 10,8 -9 4,1 -8 5 23 13,1 -18 2004 554784 12,02 20,56 18,99 12,24 44,95 5,1 8,1 31 9,9 -994 población MUNICIPIO 39090 Udías 39091 Valdáliga 39092 Valdeolea del Río 39093 Valdeprado 39094 Valderredible de San Vicente 39095 Val de Liébana 39096 Vega de Pas 39097 Vega 39098 Villacarriedo 39099 Villaescusa 39100 Villafufre Trucíos de 39101 Villaverde 39102 Voto Cantabria 90 Anexo II MAPA SANITARIO. ÁREAS Y ZONAS DE SALUD

Área de Salud Zona Básica de Salud Municipios Sardinero Puertochico Dávila Centro Puerto Vargas Cazoña Maruca El Alisal Nueva Montaña Bezana Sta. Cruz de Bezana, Liencres (Piélagos), Mortera (Piélagos), Boo de Piélagos (Piélagos) I. Camargo Camargo SANTANDER Astillero El Astillero, Villaescusa, San Salvador (Medio Cudeyo) Cudeyo Medio Cudeyo (salvo San Salvador), Marina de Cudeyo, Entrambasaguas, Ribamontán al Mar, Ribamontán al Monte Bajo Pas Piélagos (salvo Liencres, Mortera y Boo), Puente Viesgo Miera Liérganes, Riotuerto, Miera, San Roque de Riomiera, Calseca (Ruesga), Valdició (Soba) Pisueña I Santa María de Cayón Santa María de Cayón, Penagos, Castañeda Pisueña II Selaya Selaya, Villacarriedo, Saro, Villafufre Alto Pas Corvera de Toranzo, Santiurde de Toranzo, San Pedro del Romeral, Luena, Vega de Pas

91 Área de Salud Zona Básica de Salud Municipios

Laredo Laredo, Liendo, Valle de Villaverde, Seña (Limpias) Colindres Colindres, Voto (salvo Padiérniga, San Bartolomé, Carasa y Angustina) Agüera Castro Urdiales, Guriezo Bajo Asón Ampuero, Limpias (salvo Seña), Rasines, Padiérniga (Voto), San II. Bartolomé (Voto), Carasa (Voto), LAREDO Angustina (Voto) Alto Asón Ramales de la Victoria, Arredondo, Ruesga (salvo Calseca), Soba (salvo Valdició) Santoña Santoña, Argoños Meruelo Meruelo, Arnuero, Bareyo, Noja

Gama Bárcena de Cicero, Escalante, Hazas de Cesto, Solórzano

Área de Salud Zona Básica de Salud Municipios

Campoo Reinosa, Campoo de Yuso, Enmedio, Hermandad de Campoo de Suso, Pesquera. San Miguel de Aguayo, III Santiurde de Reinosa, Las Rozas de REINOSA Valdearroyo Los Valles Valdeolea, Valdeprado del Río, Valderredible

92 Área de Salud Zona Básica de Salud Municipios

Torrelavega Norte: Dobra Zona Norte del casco urbano, Torres, Ganzo, Duález, Barreda, La Aldea de la Montaña Torrelavega Centro: El Zapatón Zona centro del casco urbano, Sierrapando Torrelavega Sur: Covadonga Zona sur del casco urbano, Campuzano, Ciudad Torrelavega-Cartes Viérnoles, Tanos, Cartes Besaya Los Corrales de Buelna, San Felices de Buelna, Cieza, Anievas, Arenas de Iguña, Molledo, Bárcena de Pie de Concha Polanco Polanco, Miengo Suances Suances IV. Altamira Reocín, Santillana del Mar, Alfoz de TORRELAVEGA Lloredo Saja Cabezón de la Sal, Cabuérniga (salvo Carmona), Mazcuerras, Ruente, Los Tojos, Udías, Valdáliga (Salvo Lamadrid y el Tejo) San Vicente San Vicente de la Barquera, Comi- llas, Val de San Vicente, Ruiloba, Valdáliga (sólo Lamadrid y el Tejo) Nansa Rionansa, Herrerías, Lamasón, Tudanca, Polaciones, Carmona (Cabuérniga) Liébana Potes, Cabezón de Liébana, Camaleño, Castro Cillorigo, Pesaguero, Peñarrubia, Tresviso, Vega de Liébana

93 Anexo III CENTROS DE DÍA

Plazas Localidad Centro Dirección concertadas ASTILLERO Cruz Roja San José,5. 39610 Astillero 15 Av. Constitución, 83 Carrejo. CABEZÓN DE LA SAL Sagrada Familia 20 39592. Cabezón de la Sal Avda. Juan Carlos I, s/n CAMARGO Parayas 25 Maliaño. 39609 Camargo Alto de la Loma s/n Sámano CASTRO URDIALES La Loma 10 39709 Castro Urdiales COMILLAS Nazaret Claudio López, 1. 39520 Comillas 6 LOS CORRALES Avd. Cantabria, 49 Padre Menni 20 DE BUELNA 39400. Los Corrales de Buelna San Antonio, s/n ENTRAMBASAGUAS Ruiz Zabala 12 39715 Entrambasaguas MIENGO Salud y Bienestar Bº El Campo,33. 39310 Miengo 12 POTES Félix de las Cuevas San Roque, 13. 39570 Potes 10 REINOSA San Francisco Doctor Jiménez Díaz, 5. 39200 Reinosa 25 Bº Villapresente, 144 REOCÍN El Estanque 15 Villapresente. 39539 Reocín SAN FELICES Las Caldas de Besaya Virgen de las Caldas 5 DE BUELNA 39460 S. Felices de Buelna SANTA CRUZ Navajeda, 6 Soto de la Marina San Cipriano 15 DE BEZANA 39110 Santa Cruz de Bezana Santa Clotilde General Dávila, 35. 39006 Santander 30 Cruz Roja Las Cagigas, 5. 39011 Santander 20 Padre Menni Tetuán s/n. 39004 Santander 30 SANTANDER AFAC Rosario de Acuña,7 bajo. 39008 Santander 20 General Dávila General Dávila, 132. 39007 Santander 30 Bellavista Camus,30. 39012 Santander 12 Los Pinares C/ Trasmiera,12 Bajo. 39006 Santander 15 SANTOÑA Santa Ana Berria s/n. 39740 Santoña 15 SAN VICENTE Río Saja,1 Virgen de la Barquera 15 DE LA BARQUERA 39540. San Vicente de la Barquera TORRELAVEGA Fundación Asilo Fernando Arce,18. 39300. Torrelavega 40 Bº La Iglesia, s/n VILLACARRIEDO Bárcena de Carriedo 25 Bárcena de Carriedo. 39640 Villacarriedo 94 ANEXO IV RESIDENCIAS GERIÁTRICAS

PLAZAS Plazas LOCALIDAD CENTRO DOMICILIO Tit. Conc/ Val Dep. Psig Tot Conv. La Farola, 20, 39850 AMPUERO El Pilar P1470210 Udalla. Ampuero Convento, 3. 39610 ASTILLERO San Pedro P4225158237 Astillero Tomás Maza Solano,24 ASTILLERO Los Remedios P1280200 39481 Guarnizo. Astillero Sainz y Trevilla,110 ASTILERO Virgen del Carmen P 38 12 0 50 0 39610 Guarnizo. Astillero Ctra. Gral. Sder-Bilbao BÁRCENA DE Las Magnolias Km. 180, 31. 39790 P 6 15 0 21 0 CICERO Gama. Bárcena Cicero Avd. La Constitución,83 CABEZÓN Sagrada Familia Carrejo. 39509 Cabezón P 30 120 0 150 79 DE LA SAL de la Sal Arzobispo, 25, Terán CABUÉRNIGA San Ana de Cabuérniga. 39510 P 57 1 0 58 4 Cabuérniga. San Roque, 12. Herrera CAMARGO La Encina P1370200 39600 Camargo Bº La Vega s/n. Igollo CAMARGO Hijos de Mar P 0 45 0 45 25 39608 Camargo Avd. Bilbao 22D. CAMARGO Las Alondras P1870250 Muriedas. 39600 Camargo La Cueva,89. 39650 CASTAÑEDA Altamira P2406 0 Castañeda Alto de la Loma s/n. CASTRO S.A.I. XXI Sámano. 39709. P 0 184 0 184 85 URDIALES La Loma Castro Urdiales CASTRO Avd. Silvestre Ochoa,27 Res. Municipal M 27 69 0 96 23 URDIALES 39700 Castro Urdiales Fund. Apóstol Claudio López,1 COMILLAS P 20 63 0 83 44 Santiago 39520 Comillas Mies del Agua, s/n LOS CORRALES Las Anjanas 39400 Los Corrales P 0 52 0 52 25 DE BUELNA de Buelna 95 PLAZAS Plazas LOCALIDAD CENTRO DOMICILIO Tit. Conc/ Val Dep. Psig Tot Conv. Carretera General S. CORVERA Valle de Vicente Toranzo P 19 0 0 19 0 DE TORANZO Toranzo 39699 Corvera de T. Residencia Av. Derechos Humanos LAREDO G 70 70 0 140 140 3ª Edad 17H. 39770 Laredo P. Hombre Pez s/n. LIÉRGANES Residencia Mayores P 10 23 0 33 0 39722 Liérganes La Atalaya, 24 Mortera PIÉLAGOS Los Robles P 0 122 0 122 49 39120 Piélagos Residencia Bº del Mar,5. Mortera. PIÉLAGOS P0200200 Geriátrica Mortera 39120 Piélagos La uarnido 6 Mortera. PIÉLAGOS San Roque P 24 15 0 39 0 39120 Piélagos Bº S. Pedro 19. POLANCO La Arboleda Rumoroso. 39313 P 8 6 0 14 0 Polanco San Roque,13. 39570 POTES Félix de las Cuevas P 50 40 0 90 28 Potes Dr. Jiménez Diaz, 5 REINOSA San Francisco P 50 89 0 139 55 39200 Reinosa Villapresente,144. REOCÍN El Estanque P4105190 39539 Reocín Tercera Edad de Quijas, 86. Quijas REOCÍN P 10 20 0 30 0 Quijas 39590 Reocín Finca Las Bárcenas SAN FELICES Virgen de las Caldas Las Caldas de Besaya P 28 7 0 35 5 DE BUELNA 39460. S. Felices Buelna SAN VICENTE DE Virgen de la Río Saja, 1. 39540 S. P 0 54 0 54 25 LA BARQUERA Barquera Vicente de la Barquera Bº Bergoneo,12 SANTA CRUZ Bimbiles S.C. Sancibrián. 39110 P 27 38 21 86 0 DE BEZANA Sta. Cruz de Bezana Navajeda,6. Soto de SANTA CRUZ San Cipriano La Marina. 39110 P 32 46 6 84 50 DE BEZANA Sta. Cruz Bezana Avd. Cantabria,52 SANTANDER Padre Menni P 0 163 217 380 267 39012 Santander 96 PLAZAS Plazas LOCALIDAD CENTRO DOMICILIO Tit. Conc/ Val Dep. Psig Tot Conv. SANTANDER Religiosas Angélicas Guevara, 26 39001 Santander P 62 8 0 70 0 Alejandro García,4 SANTANDER Raúl Trías P1000100 39004 Santander Foramontanos, 48 SANTANDER La Buena Madre S. Román de la Llanilla. P 8 6 0 14 0 39012 Santander Cardenal Herrera Oria, 23 SANTANDER Caja de Ahorros P 138 92 0 230 24 39011Santander Macario Rivero,31. SANTANDER Tercera Edad Cueto G 80 166 0 246 246 Cueto. 39012 Santander Argentina, 2- Alta, SANTANDER La Caridad P 135 40 0 175 141 131. 39008. Santander Guevara 26 Bis. SANTANDER Stella Maris P 38 58 0 96 0 39001 Santander Cardenal Herrera Oria, SANTANDER Santa Lucía P 164 71 0 235 20 100. 39011 Santander SANTANDER San Cándido Cajo, 13. 39011 Santander P 0 194 0 194 63 Menéndez Pelayo,50 SANTANDER Santa Mª Soledad P 20 10 0 30 0 39006 Santander Avd. Cantabria, 12-14 SANTANDER La Pereda G920 09292 39012 Santander SANTIURDE Lantueno. 39490 Lusanz P 15 31 0 46 35 DE REINOSA Santiurde de Reinosa Avd. Pumarejo-Azcue, 1 SANTOÑA Santa Ana P 45 25 30 100 51 Berria. 39740 Santoña. Avd. Fernando Arce, TORRELAVEGA San José P 133 110 155 398 223 18. 39300 Torrelavega Julián Urbina,16 TORRELAVEGA La Alborada P 41 80 0 121 80 39300 Torrelavega La Huertana, s/n. Polientes VALDERREDIBLE Virgen de la Velilla P 7 17 0 24 15 39220 Valderredible VAL DE Pl. S. Roque, 8 Luey Fuente Ventura P 10 20 0 30 30 SAN VICENTE 39594 Val de San Vicente Asociación Pasiega San Antonio,3. 39685 VEGA DE PAS P 12 12 0 24 0 de Desarrollo Vega de Pas VILLLACARRIEDO Ancianas Impedidas Bárcena de Villacarriedo P 0 60 0 60 60 totales … 1.621 2.342 449 4.412 2.021 97 ANEXO V.

ÁREA SE SALUD I - SANTANDER RECURSOS RESIDENCIALES Y DE CENTRO DE DÍA

C.Día Residencias ZBS CENTRO Localidad Plazas Plazas Plazas Totales Públicas SANTA CLOTILDE Santander 30 CRUZ ROJA Santander 20 PADRE MENNI Santander 30 AFAC Santander 20 Centro Día GENERAL DÁVILA Santander 30 BELLAVISTA Santander 12 LOS PINARES Santander 15 SAN CIPRIANO Sta. Cruz Bezana 15 PADRE MENNI Santander 380 267 Santander- RELIGIOSAS ANGÉLICAS Santander 70 Bezana RAÚL TRÍAS Santander 10 CAJA DE AHORROS Santander 230 24 TERCERA EDAD CUETO Santander 246 246 LA CARIDAD Santander 175 141 STELLA MARIS Santander 96 SANTA LUCÍA Santander 235 20 Residencias SAN CANDIDO Santander 194 63 SANTA Mª SOLEDAD Santander 30 LA PEREDA Santander 92 92 LA BUENA MADRE S. Román Llanilla 14 SAN CIPRIANO Soto de la Marina 84 50 BIMBILES S. Cibrián 86 LOS ROBLES Mortera (Piélagos) 122 49 MORTERA Mortera (Piélagos) 20 SAN ROQUE Mortera (Piélagos) 39 Centro Día PARAYAS Camargo 25 LAS ALONDRAS Muriedas (Camargo) 25 Camargo Residencias LA ENCINA Herrera (Camargo) 20 HIJOS DE MAR Igollo (Camargo) 45 25 Centro Día CRUZ ROJA Astillero 15 SAN PEDRO Astillero 82 37 Astillero Residencias LOS REMEDIOS Guarnizo (Astillero) 20 VIRGEN DEL CARMEN Guarnizo (Astillero) 50 98 C.Día Residencias ZBS CENTRO Localidad Plazas Plazas Plazas Totales Públicas Cudeyo Centro Día RUIZ ZABALA Entrambasaguas 12 Miera Residencia RESID. MAYORES Liérganes 33 Pisueña-Cayón Residencia ALTAMIRA Castañeda 6 SAN JOSE BARCENA Centro Día Villacarriedo 25 CARRIEDO Pisueña-Selaya SAN JOSE. ANCIANAS Bárcena de Carriedo Residencia IMPEDIDAS (Villacarriedo) 60 60 ASOC. PASIEGA Vega de Pas 24 Alto Pas Residencia DE DESARROLLO VALLE DE TORANZO Corvera Toranzo 19 Totales ... 249 2.507 1.074

ANEXO VI.

ÁREA SE SALUD II – LAREDO RECURSOS RESIDENCIALES Y DE CENTRO DE DÍA

C.Día Residencias ZBS CENTRO Localidad Plazas Plazas Plazas Totales Públicas Centro Día Laredo Residencias RESIDENCIA MAYORES LAREDO 140 140 Centro Día LA LOMA Castro Urdiales 10 Agüera LA LOMA Sámano 184 85 Residencias RESIDENCIA MUNICIPAL Castro Urdiales 96 23 Centro Día Bajo Asón Residencias EL PILAR Ampuero 21 Alto Asón Centro Día Residencia Centro Día SANTA ANA Santoña 15 Santoña Residencia SANTA ANA Santoña 100 51 Centro Día Meruelo Residencia Centro Día Gama Residencia LAS MAGNOLIAS Bárcena de Cicero 21 Totales … 25 562 299 99 ANEXO VII.

ÁREA SE SALUD III – REINOSA RECURSOS RESIDENCIALES Y DE CENTRO DE DÍA

C.Día Residencias ZBS CENTRO Localidad Plazas Plazas Plazas Totales Públicas Centro Día SAN FRANCISCO Reinosa 25 SAN FRANCISCO Reinosa 139 55 Campoo Residencias Lantueno. Santiurde LUSANZ 46 35 de Reinosa Centro Día Los Valles Residencias VIRGEN DE LA VELILLA Polientes. Valderredible 24 15 Totales … 25 209 105

ANEXO VIII.

ÁREA SE SALUD IV – TORRELAVEGA RECURSOS RESIDENCIALES Y DE CENTRO DE DÍA

C.Día Residencias ZBS CENTRO Localidad Plazas Plazas Plazas Totales Públicas Torrelavega Centro Día SAN JOSÉ Torrelavega 25 Residencias LA ALBORADA Torrelavega 121 80 SAN JOSÉ Torrelavega 398 223 PADRE MENNI Los Corrales Buelna 20 Centro Día VIRGEN DE LAS CALDAS San Felices Buelna 5 Besaya LAS ANJANAS Los Corrales Buelna 52 25 Residencias VIRGEN DE LAS CALDAS San Felices Buelna 35 5 Centro Día SALUD Y BIENESTAR Miengo 12 Polanco Residencias LA ARBOLEDA Polanco 14 0 Suances Centro Día Centro Día EL ESTANQUE Villapresente. Reocín 15 Altamira EL ESTANQUE Villapresente. Reocín 19 0 Residencia TERCERA EDAD QUIJAS Quijas. Reocín 30 0 100 C.Día Residencias ZBS CENTRO Localidad Plazas Plazas Plazas Totales Públicas Centro Día SAGRADA FAMILIA Carrejo 20 Saja SAGRADA FAMILIA Carrejo 150 79 Residencia SANTA ANA Cabuérniga 58 4 NAZARET Comillas 6 Centro Día VIRGEN DE LA BARQUERA S. Vicente Barquera 15 San Vicente VIRGEN DE LA BARQUERA S. Vicente Barquera 54 25 Residencia FUNDACIÓN APOSTOL S. Comillas 83 44 FUENTE VENTURA Val de San Vicente 30 30 Nansa Residencia Centro Día FÉLIX DE LAS CUEVAS Potes 10 Liébana Residencia FÉLIX DE LAS CUEVAS Potes 90 28 Totales … 143 1134 543

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D. Legal: SA-1.256-2005 Diciembre 2005 1.000 ejemplares (2,75 € / ejemplar) Edita: Dirección General de Políticas Sociales www.gobcantabria.es • [email protected]