Herausgeber: OTA Dr. Pongratz GENERALARZT DER LUFTWAFFE FLUGMEDIZINISCHES INSTITUT DER LUFTWAFFE ISBN 3-00-016306-9 Vorwort Generalarzt Dr. med. Erich Rödig Generalarzt der Luftwaffe Mit dem nunmehr vorliegenden „Kompendium der Flugmedizin“ stellt sich eine deutsche Publikation unseres Fach- gebietes vor, welches – wie kein anderes – durch interdisziplinäre An- und Herausforderungen und entsprechendes Denken und Handeln geprägt ist. Die Flugmedizin verbindet zahlreiche präventive, diagnostische und therapeutische Teilgebiete zu ei- nem Gebiet, der Luft- und Raumfahrtmedizin, die ihren Anspruch aus den psychophysischen Einwir- kungen auf den menschlichen Körper im dreidimen- sionalen Raum ableitet. Begriffe, wie flugmedizini- sche Begutachtung, Flugphysiologie, Flugunfallmedi- zin, Lufttransport Verwundeter und Kranker, Human Factors, werden der heutigen Bedeutung der Luft- und Raumfahrtmedizin jedoch längst nicht mehr ge- recht. Alle klinischen Fächer, einschließlich der Phy- siologie, haben ihren Anteil am Verständnis des komplexen Fachgebietes Luft- und Raumfahrtmedi- zin. Zeitkritisches Erkennen, Entscheiden und folge- richtiges Handeln prägen das Bild des Flugmedizi- ners. Als „Generalist“ mit speziellen Fähigkeiten deckt er die flugmedizinischen Kernforderungen aller Fachgebiete gleichmäßig ab. Darüber hinaus wachsen an ihn die unterschiedlichsten Anfor- derungen, die die Luft- und Raumfahrt an einen Flugmediziner stellt. Hierzu gehört auch not- fallmedizinsche Kompetenz. In diesem Sinne haben sich die Autoren bemüht, eine Publikation unter Berücksichtigung aller relevanten flugmedizinischen, flugphysiologischen und organisatorischen Gesichtspunk- te zu erarbeiten, in dem der interdisziplinäre Charakter der Luft- und Raumfahrtmedizin klar zum Ausdruck kommt. Darüber hinaus erhielt die Flugpsychologie den angemessenen Raum, um im Verbund „Hu- man Factors“ – „Situational Awareness“ – „Stress Management“ die psychologische Ergo- nomie im „Mensch-Maschine-System“ darzustellen und zu bewerten. Wir hoffen, den Ansprüchen auf praxisrelevante und wissenschaftlich orientierte Information gerecht zu werden und allen Kollegen in der Luft- und Raumfahrtmedizin motivierendes En- gagement für ihre verantwortungsvolle Arbeit zu vermitteln. Dr. Erich Rödig Generalarzt Kompendium der Flugmedizin - Vorwort I-1 Leiter des Flugmedizinischen Instituts der Luftwaffe Das vorliegende Kompendium vermittelt in vorbildlicher Weise einen fundierten Einblick in das Gebiet der Flugmedizin. Neben der in Jahrzehnten gewachsenen Erfahrung aus Untersuchung und wo nötig Behandlung von fliegendem Personal wird auf die immer spezialisierteren Erkenntnisse aus Psychologie, Ergonomie und Flugphysiologie eingegangen, wie sie in die Weiter- und Neuentwicklung immer komplexerer Luftfahrzeuge einfließen und gleichzeitig die Voraussetzung für eine effiziente Auswahl und Ausbildung der fliegenden Besatzungen darstellen. Das aufgrund internationaler Verpflichtungen erweiterte Einsatzspektrum der militärischen Luftfahrt erfordert eine ständige Weiterentwicklung flugmedizinischer Erkenntnisse im Austausch mit militärischen und zivilen Institutionen und Organisationen im In- und Ausland. Hier nicht nur wissenschaftlich an vorderster Front mitzuarbeiten, sondern dies im vorliegen- den Werk anschaulich darzustellen, ist den Autoren in dankenswerter Weise gelungen. Dr. Klaus Kimmich Oberstarzt Herausgeber Das erste „Kompendium der Flugphysiologie“ wurde 1972 von dem damaligen Leiter der Abteilung II (Ausbildung) des Flugmedizinischen Instituts der Luftwaffe und späteren Insti- tutsleiter Herrn Generalarzt Dr. Garbe geschrieben und von tausenden Lehrgangsteilnehmern als wertvolle Hilfe für das Erlernen der wichtigsten Grundlagen der Flugphysiologie benutzt. Oberstarzt Dr. Amendt überarbeitete die Lernhilfe und reihte zahlreiche neue Kapitel in seiner Ausgabe von 1988 ein. Es folgte eine zweite und dritte Auflage und 1997 konnte aufgrund von personellen Engpässen, die sich schwieriger als erwartet gestalteten, nur eine Schwarz - Weiß Ausgabe vom derzeitigen Herausgeber gedruckt werden. Die jetzige Ausgabe unter dem Titel „Kompendium der Flugmedizin“ baut auf ihren Vorgängern auf und wurde von den aufgeführ- ten Mitarbeitern des Flugmedizinischen Instituts der Luftwaffe analog zu den durchgeführten Unterrichten im Hörsaal Flugmedizin überarbeitet und z. T. neu gestaltet. Nach wie vor steht das Motto des Flugmedizinischen Instituts der Luftwaffe „volanti subveni- mus“ (dem Fliegenden dienen), im Vordergrund. Gedankt sei an dieser Stelle allen, die trotz ihrer täglichen Belastung an der Überarbeitung und Verbesserung der jetzt vorliegenden Ausgabe mitgewirkt haben. Dr. Hans Pongratz Oberstarzt, Ltr Abt. III Juni 2002 Zur verbesserten und ergänzten Neuauflage danke ich allen Mitwirkenden. Dr. Hans Pongratz Oberstarzt, StvGenArzt und LtrFachAbt I, Luft- und Raumfahrtmedizin November 2004 Nachdruck April 2006 I-2 Kompendium der Flugmedizin - Vorwort Definition der Flugmedizin Die Flugmedizin verbindet zahlreiche präventive, diagnostische und therapeutische Teilge- biete zu einem Gebiet, der Luft- und Raumfahrtmedizin, die ihren Anspruch aus den psycho- logischen Einwirkungen auf den menschlichen Körper im dreidimensionalen Raum ableitet. Sie lässt sich in vier Hauptgebiete unterteilen: • Festlegen von Tauglichkeitskriterien und deren flugmedizinische Handhabung für das fliegende Personal, • Bewertung und Beurteilung der Flugreise-Tauglichkeit von Passagieren unter besonderer Berücksichtigung der Flugsicherheit, • Qualifizierter Lufttransport Verwundeter und Kranker nach flugmedizinischen Grundsät- zen, • Wissenschaftliche Forschung auf dem Gebiet der Luft- und Raumfahrtmedizin (Human Factor, Ergonomie, Schnittstelle im Mensch-Maschine-System, Beschleunigungs- physiologie usw.) E. Rödig Aus: Notfallmedizin, Herausgeber: G. Hempelmann, C. Krier, J. Schulte am Esch Thieme-Verlag 1999 Die Flugmedizin ist eine angewandte Wissenschaft, die die experimentelle Physiologie, die Biodynamik, die Psychologie, die Neurowissenschaften und das wissenschaftliche Studium der speziellen Sinne umfasst. Aus: J. Ernsting et al. Aviation Medicine Die Flugmedizin ist das Spezialgebiet der Medizin, das sich mit der Erfassung und Erhaltung der Gesundheit, Sicherheit und Leistungsfähigkeit derer befasst, die sowohl in der Luft als auch im Weltraum fliegen. Aus: DeHart Fundamentals of Aerospace Medicine Kompendium der Flugmedizin - Vorwort I-3 Institutsleiter und Abteilungsleiter des Flugmedizinischen Instituts der Luftwaffe Institutsleiter: 1959 – 1963 Generalarzt Dr. Greiling 1963 – 1970 Generalarzt Prof. Dr. Lauschner 1970 – 1972 Generalarzt Dr. Kohler 1972 – 1977 Generaloberstabsarzt Dr. Grunhofer 1977 – 1981 Generalarzt Dr. Garbe 1981 – 1989 Generalarzt Prof. Dr. Burchard 1989 – 1997 Generalarzt Dr. Daumann 1997 – 2001 Generalarzt Dr. Andexer 2001 – 2002 Generalarzt Dr. Rödig 2002 – Oberstarzt Dr. Kimmich Leiter Abteilung I: 1959 – 1963 Oberfeldarzt Dr. Diegmann 1963 – 1969 Generalarzt Dr. Ebeling 1969 – 1972 Generaloberstabsarzt Dr. Grunhofer 1972 – 1976 Oberstarzt Dr. Schirrmann 1976 – 1980 Generalarzt Dr. Nissen 1980 – 1981 Generalarzt Prof. Dr. Burchard 1981 – 1985 Oberstarzt Dr. Fischer 1985 – 1997 Generalarzt Dr. Andexer 1997 – 2003 Oberstarzt Dr. Glaser 2003 – Oberstarzt Dr. Marwinski Leiter Abteilung II: 1959 – 1961 Dr. Kornhaas 1961 – 1963 Generalarzt Dr Ebeling 1963 – 1968 Oberstarzt Dr. Kohler 1968 – 1969 Oberstarzt Dr. Potten 1969 – 1977 Oberstarzt Dr. Garbe 1977 – 1981 Oberstarzt Dr. Mitaschk 1981 – 1991 Oberstarzt Dr. Amendt 1991 Oberfeldarzt Dr. Frank, (M.d.W.d.G.b.) 1991 – 1994 Oberstarzt Dr. Amendt Außenstelle für Flugmedizin der 5. Luftwaffendivision in Königsbrück von 1990 bis 1994. Seit 1994 Abteilung II des Flugmedizinischen Instituts der Luftwaffe. Von 1990 bis 1993 Leiter: Oberstarzt Dr. Ullrich Leiter der Unterstützungsgruppe 01.10.1990 bis Februar 1991: Oberstarzt Dr. Pongratz Februar 1991 – September 1991: Oberfeldarzt Knüppel Oktober 1991 – 1993: Oberstarzt Dr. Philipp Oktober 1993 bis 1994 Leiter der Außenstelle Flugmedizin: Oberstarzt Dr. Welsch Seit 1994 Ltr Abt. II in Königsbrück: Oberstarzt Dr. Welsch Kompendium der Flugmedizin Instituts- und Abteilungsleiter II-5 Leiter Abteilung III: 1959 – 1972 Oberstarzt Prof. Dr. Kirchhoff 1972 – 1978 Oberstarzt Prof. Dr. Ulbrecht 1978 – 1979 Generalarzt Prof. Dr. Burchard 1979 – 1984 Oberstarzt Dr. Gerlach 1984 – 1986 Oberstarzt Dr. Philipp 1986 – 1992 Oberstarzt PD Dr. Langhoff 1992 – 1993 Generalarzt Dr. Andexer (M.d.W.d.G.b.) 1993 – 1994 Oberstarzt Dr. Brandl (M.d.W.d.G.b.) 1994 – 2002 Oberstarzt Dr. Pongratz 2002 – Oberstarzt Dr. Glaser Leiter Abteilung IV: 1964 – 1968 Oberstarzt Dr. Potten 1968 – 1969 Oberstarzt Dr. Schirrmann 1969 – 1978 Oberstarzt Dr. Potten 1978 – 1982 Oberstarzt Dr. Becker 1982 – 1986 Oberstarzt PD Dr. Langhoff 1986 – 1994 Oberstarzt Dr. Pongratz 1994 – 2003 Oberstarzt Dr. Knöfel 2003 – Oberstarzt Hanschke Leiter Abteilung V: 1964 – 1976 Oberstarzt Prof. Dr. Krefft 1976 – 1989 Oberstarzt Dr. Beckmann 1989 – 1990 Oberfeldarzt Dr. Steinbach (komm. Abt.Ltr.) 1990 – LMD Dr. Krämer Leiter Abteilung VI: 1980 – 1987 LRD Dr. Gerbert 1987 – 1996 LRD Falckenberg 1997 – 2001 LRD Dr. Hansen 2001 – LRD Weber Seit 01.10.03 wurden die Abteilungen in der neuen STAN wie folgt gegliedert: - Abt. Forschung/Wissenschaft StvLtrFlMedInstLw und und Lehre Luft- und Raumfahrtmedizin AbtLtr Oberstarzt Dr. Glaser - Abt. Klinische Flugmedizin AbtLtr Oberstarzt Dr. Marwinski - Abt. Rechtsmedizin und Flugunfallmedizin LMDir Dr.