Kinnitatud volikogu määrusega 21.06.2011 nr 1-1.1-6 VALGJÄRVE VALLA TERVISEPROFIIL JA TEGEVUSKAVA 2011-2013 Sisukord Sissejuhatus 4 1. Üldandmed 6 1.1. Sotsiaalne sidusus ja võrdsed võimalused 11 1.1.1. Tööturu situatsioon 12 1.1.2. Toimetulek 15 1.1.3. Kaasatus kogukonna tegevustesse 19 1.2. Laste ja noorte turvaline ning tervislik areng 20 1.3. Tervislik elu- õpi- ja töökeskkond 23 1.3.1. Huvitegevus ja sport 23 1.3.2. Transport ja teedevõrk 24 1.3.3. Keskkonna mõjurid 25 1.3.4. Kuriteod ja õnnetused 26 1.4. Tervislik eluviis 30 1.5. Terviseteenused 32 2. Terviseprofiili eesmärkide saavutamise vahendid 33 2.1. Sotsiaalne sidusus ja võrdsed võimalused 33 2.2. Laste tervislik ja turvaline areng 34 2.3. Tervist toetav keskkond 36 2.4. Tervislikud eluviisid 37 2.5. Tervishoiuteenuste pakkumise jätkusuutlikkus 38 3. Kokkuvõte Valgjärve valla terviseprofiilist 40 4. Tegevuskava aastateks 2011-2013 42 5. Kasutatud allikad 43 3 Sissejuhatus Eesti Rahvastiku tervise arengukavas, mis koostati 2008. aastal, püstitatakse strateegilisi eesmärke rahvastiku tervise hoidmiseks ja jätkuvaks parandamiseks. Vabariigi Valitsuse prioriteetide seas on olulisel kohal rahvastiku iibe positiivseks muutmine, eeldatava ja tervena elatud eluea pikenemine. Antud eesmärkide saavutamiseks on Rahvastiku tervise arengukavas toodud ära soovituslikud eesmärgid ja tegevused kohalikele omavalitsustele. Need suunad on aluseks ka kõigile käesolevas terviseprofiilis välja toodud eesmärkidele ja tegevustele. Kohalik omavalitsus omab vastutust kujundada elukeskkond selliseks, mis võimaldab teha inimestel tervislikke valikuid. Terviseprofiil on abivahend valla inimeste ja keskkonna terviseseisundi mõõtmisel, hindamisel, analüüsimisel, paremate tervisetulemite eesmärgistamisel ning nende saavutamiseks vajalike tegevuste ja vahendite määratlemisel. Antud terviseprofiil annab esialgse ülevaate vallarahva tervise hetkeolukorrast ja tervisemõjuritest, et kavandada tervisedenduse arendamiseks järgmisi samme. Läbiviidavate küsitluste ja uuringute tulemuste põhjal saab terviseprofiili pidevalt täiendada. Terviseprofiilis on välja toodud viis temaatilist valdkonda, mis kajastavad sotsiaalse sidususe ja võrdsete võimaluste suurendamist, lastele tervisliku ja turvalise arengu tagamist, tervist toetava keskkonna kujundamist, tervislike eluviiside soodustamist ning tervishoiuteenuste pakkumise jätkusuutlikku kindlustamist. Terviseprofiili eesmärgiks on kaardistada vallarahva tervist ja heaolu mõjutavate sotsiaalsete, keskkondlike ja majanduslike tegurite hetkeseis. Analüüsi tulemusel tuuakse välja peamised tervist mõjutavad probleemid ja vajadused. Pakutakse välja võimalikud tegevused probleemide lahendamiseks ja vajaduste rahuldamiseks. Terviseprofiil on suunatud vallaelanikele terviseteadlikkuse tõstmiseks ja tervisemõjurite paremaks mõistmiseks ning erinevate valdkondade spetsialistidele ja otsusetegijatele valdkondadevahelise koostöösuutlikkuse tõstmiseks parema tervise nimel. 4 Valgjärve vallavolikogu otsusega nr 1-1.2-2 25.01.2011 algatati valla terviseprofiili koostamine ja vastutavaks isikuks on sotsiaalnõunik Riina Marran. 5 1. Üldandmed Valgjärve vald asub Põlva maakonna loodeosas. Piirnevateks haldusüksusteks on Põlva maakonna Kõlleste ja Kanepi vallad, Valga maakonna Otepää ja Palupera vallad ning Tartu maakonna Kambja vald. Valgjärve valla territoorimi suurus on 143,15 km 2. Vallas on 16 küla, suurimad neist on Saverna, Valgjärve ja Maaritsa. Valla halduskeskus asub Savernas, mida läbib Tallinn-Tartu-Võru-Luhamaa maantee. 2009. aasta 1. jaanuari seisuga elab Valgjärve vallas rahvastikuregistri andmetel 1467 inimest. 2010. aasta 1. jaanuari seisuga 1477 inimest ning 1.jaanuari 2011. seisuga 1473 inimest. Rahvastiku tihedus Statistikaameti andmetel 2010. aastal on 11,0 in/km² kohta. Statistikaameti andmetele tuginedes on ajavahemikus 01.01.2000. a kuni 01.01.2011. a rahvaarv vähenenud 191 inimese võrra. Rahvastiku vähenemine on toimunud enamjaolt väljarände kui ka negatiivse loomuliku iibe tõttu. Kui Eesti puhul tervikuna on märgata rahvastikuarvus naiste osakaalu, siis Valgjärve vallas on see vastupidi – mehi on rohkem kui naisi. Jooniselt 1 on Statistikaameti andmetel näha rahvastiku vähenemine Valgjärve vallas alates aastast 2000. 840 820 800 Arv 780 760 740 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 Mehed 828 821 820 815 806 796 800 798 790 Naised 836 821 812 802 798 796 792 791 785 Joonis 1. Valgjärve valla aastakeskmine rahvaarv. Allikas: ESA 6 Tabelis 1 on välja toodud Valgjärve vallas sündinud laste arv alates 1998 aastast. Sündide puhul on märgata suuremat poisslaste sündivust, vaid kolmel aastal - 2003, 2004 ja 2006 on see arv väiksem. Aastal 2010 sündis Valgjärve vallas 11 last, nendest 4 poissi, 7 tüdrukut, kelledest 1 paar kaksikud. Sündivus on Valgjärve vallas kõige kõrgem aastal 2009, mil registreeriti 22 sündi. Kõige madalam on sündivus aastatel 2001 ja 2008, kui sündis 9 last. Kokku Poisid Tüdrukud Valgjärve vald Valgjärve vald Valgjärve vald 1998 12 8 4 1999 13 7 6 2000 12 6 6 2001 9 6 3 2002 14 8 6 2003 12 5 7 2004 16 7 9 2005 19 14 5 2006 12 5 7 2007 10 5 5 2008 9 6 3 2009 22 13 9 Tabel 1. Elussünnid. Allikas: ESA Loomulik iive näitab, kui palju ületab surmade arv vallas sündide arvu. Valgjärve vallas on hetkel iive negatiivne, positiivne on see aastal 2009. Nagu eespool mainitud, on loomulik iive üheks rahvastiku vähenemise põhjuseks. 7 Joonis 2. Loomulik iive. Allikas: ESA Eesti puhul tervikuna on märgata iibe kordaja vähenemise tendentsi, mis näitab, et rahvaarvu vähenemise kiirus on pidurdunud. Joonisel 3 on näha iibe kordajat võrdluses Eesti ja Valgjärve vallaga. Joonis 3. Iibe kordaja võrdluses Eestiga. Allikas: ESA 8 Tabelis 2 on näha surmade arv Valgjärve vallas. Kõige suurem surmajuhtude arv on aastal 1998 – vastavalt 32 juhtu ja aastal 2000 35 surma. Aastal 2010 registreeriti vallas kokku 19 surma, neist 10 naist ja 9 meest (loomulik iive -8). Kokku Mehed Naised Valgjärve vald Valgjärve vald Valgjärve vald 1998 32 16 16 1999 27 13 14 2000 35 13 22 2001 19 7 12 2002 29 13 16 2003 25 14 11 2004 29 17 12 2005 19 10 9 2006 15 7 8 2007 24 13 11 2008 22 15 7 2009 12 6 6 Tabel 2. Surmade arv. Allikas: ESA Joonis 4 näitab rahvastiku vananemist Eestis tervikuna ning samuti on Valgjärve vallas palju eakaid inimesi. Joonis 4. Suremuskordaja võrdluses Eestiga. Allikas: ESA 9 Joonisel 5 on näha, et sünnikõver Eestis on hakanud kasvama. Valgjärve valla puhul on sünnikõver aastal 2006 hakanud järsult langema. Joonis 5. Sündimuse üldkordaja võrdlus kogu Eestiga. Allikas: ESA Joonisel 6 on näha tulumaksu laekumist vallaeelarvesse, mis on aasta-aastalt tõusvalt kasvujoones. Küll on märgatav langus aastal 2009, mis seostub tööpuuduse tõusuga, hõlmates kogu Eestit ja loomulikult ka Valgjärve valda. Töökohtade kaotamise – koondamiste tõttu jäid paljud inimesed tööta. Selline olukord vähendas tulumaksu laekumist märgatavalt. 600 550,77 500 469,48 443,17 400 336,62 300 251,8 224,48 200 180,59 100 0 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 Joonis 6. Füüsilise isiku tulumaksu laekumine Valgjärve valla eelarvesse (mõõtühik: tuhat eurot). Allikas: ESA 10 Joonisel 7 on välja toodud vallaeelarve tulud, mis on tõusvas joones, saavutades suurima laekumise aastal 2007. Sellest moodustasid 36,6% maksutulud, 8,6% kaupade ja teenuste müügitulud, 48,0% saadud toetused ning 6,8% muud tulud. 2009 aasta eelarvete tuludest moodustasid 44,2% maksutulud; 15,3% kaupade ja teenuste müügist saadud tulud, 39,0% saadud toetused ja 1,5% muud tulud. Kõige suurem vähenemine eelarve tulude osas on riigieelarvest laekuvatel toetustel :aastal 2005 oli see 52,7%; 2006 – 47,6% ja 2008 – 44,9%. Võrreldes 2005. ja 2009. aastat, on vähenemine laekuvate toetuste osas 13,7%. 1600 1456,85 1423,51 1400 1200 1171,01 1073,88 1000 917 800 762,09 772,71 600 400 200 0 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 Joonis 7. Kohalike eelarvete tulud (mõõtühik: tuhat eurot). Allikas: ESA 1.1. Sotsiaalne sidusus ja võrdsed võimalused Sotsiaalne sidusus on olukord, kus liikmed hoiavad kokku, osalevad mitmesuguste ühenduste ja rühmade tegevuses, tunnevad oma naabreid ja suhtlevad nendega. Kogukond suudab kindlustada oma liikmete heaolu vältides lõhestumist ja tõrjutust. Antud alapeatükis kirjeldatakse valla elanike situatsiooni tööturul, nende majanduslikku toimetulekut ja kaasatust kogukonna ellu. 11 1.1.1. Tööturu situatsioon Tabelis 3 on näha töötukassas registreeritud töötute arv võrreldes Põlva maakonnaga. Valgjärve vallas on see stabiilne olnud aastatel 2003 – 2008, mil erilist tõusu pole märgata. Seoses majanduslangusega on töötute arv hakanud kasvama aastal 2009, tõustes 51 inimeseni ja aastaks 2010 juba 95 inimeseni. Seisuga 31.03.2011 on töötukassa andmetel registreeritud Valgjärve vallas 68 töötut, Põlva maakonnas 1470 töötut. Aasta Valgjärve vald Põlva maakond 31.01.2003 25 877 31.01.2004 25 943 31.01.2005 25 799 31.01.2006 27 737 31.01.2007 28 453 31.01.2008 26 527 31.01.2009 51 996 31.01 .2010 95 1882 Tabel 3. Registreeritud töötud (Töötukassa) Joonisel 8 on välja toodud brutotöötasu saajate arv Valgjärve vallas, mille abil saab kirjeldada omavalitsuse jõukust, määrates kohaliku eelarve omatulude mahtu elaniku kohta. Alates 2003. aastast on brutotulu saajate arv märgatavalt tõusujoones. 2009. aastal on see 55 inimese võrra vähenenud võrreldes aastaga 2008, mis on seletatav üldise langusega Eesti majanduses ja tööpuuduse kasvuga. 600 511 514 500 468 459 418 400 379 339 300 200 100 0 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 Joonis 8 . Brutotulu saajad Valgjärve vallas – mehed ja naised kokku. Allikas: ESA 12 Joonis