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I- Introduction

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I- Introduction Evaluation du centre de santé communautaire de Kalabancoro (ASACOKA) de janvier à Août 2008 ________________________________________________________________________________________ Ministère des enseignements secondaire, République du Mali supérieur et de la recherche scientifique Un Peuple – Un But – Une Foi ***************** FACULTE DE MEDECINE DE PHARMACIE ET D’ODONTOSTOMATOLOGIE ****************** Année Universitaire 2008 – 2009 Thèse N°_____/ EVALUATION DU CENTRE DE SANTE COMMUNAUTAIRE DE KALABAN-CORO (ASACOKA) DE JANVIER A AOUT 2008 Présentée et soutenue le ………………. 2009 devant la Faculté de Médecine de Pharmacie et d’Odontostomatologie. Par Monsieur Adama Nanko BAGAYOKO Pour obtenir le grade de Docteur en Médecine (Diplôme d’Etat) PRESIDENT : Professeur Moussa HARAMA MEMBRE DU JURY: Professeur Seydou DOUMBIA CO-DIRECTEUR DE THESE: Docteur Jacob DABO DIRECTEUR DE THESE: Professeur Amadou DIALLO Thèse de médecine 2008-2009 présentée et soutenue par Mr Adama Nanko BAGAYOKO 1 Evaluation du centre de santé communautaire de Kalabancoro (ASACOKA) de janvier à Août 2008 ________________________________________________________________________________________ DEDICACES JE DEDIE CE TRAVAIL A : A mon père Mamadou BAGAYOKO : Tu m’as donné une éducation dans le sens du bien et de la probité ; c’est grâce à tes conseils et suggestions surtout à ton assistance que j’ai pu atteindre ce jour, je ne saurai jamais te remercier assez, qu’ALLAH le Tout Puissant t’accorde le bonheur ici bas ; longue vie à toi père. A ma mère Oumou SIDIBE : Brave femme, animée d’un esprit de loyauté et d’honnêteté incomparable, tu es pour moi un modèle de courage et de bonté,puisse ALLAH le Tout Puissant te bénir et te donner encore une longue vie pour qu’enfin tu puisses goutter au fruit de tant d’années de sacrifices. A toutes mes tantes : Pour toute une vie d’attention et d’écoute à mon éducation et à ma formation. Les mots seront impuissants à traduire mon éternel tribut d’amour et de vénération. Avec tout mon amour. A tous mes tontons : Chers oncles, vous étés exemplaires ; vous avez su me réconforter durant des moments difficiles ; je ne pourrai jamais l’oublier. Que Dieu vous bénisse et vous donne encore longue vie. A mes grands parents : Que vos âmes reposent en paix et que le Tout Puissant vous accepte dans son paradis. A mes sœurs et frères : Rokia, Aoua, Pinda, Boubacar, Koro, Mohamed, Bourama, Kadi, Yaya, Ouleye: Vous m’avez tous et à tous les niveaux apportés votre contribution dans le cadre de la solidarité familiale ; avec chacun de vous, j’ai pu découvrir la convivialité Thèse de médecine 2008-2009 présentée et soutenue par Mr Adama Nanko BAGAYOKO 2 Evaluation du centre de santé communautaire de Kalabancoro (ASACOKA) de janvier à Août 2008 ________________________________________________________________________________________ et la symbiose qui doivent régner dans une famille. Puisse Dieu nous prêter encore longue vie et nous aider à rester unis pour la bonne marche de la famille. A mes cousins et cousines : Votre aide a été précieuse pendant ces études. Vous remercier serait prématuré car je n’ai pas fini de recevoir de vous. Toute ma reconnaissance. A ma fiancée : Mariam Hanta COULIBALY dite Youma Malgré des épisodes de désespoir, nous gardons le souvenir de moments agréables. C’est le lieu de prouver encore une fois tout mon amour. A mes beaux frères : Mahamadou DIALLO, Hamidou DEMBELE, Mohamed KONDO Chers beaux, vous êtes exemplaires ; vous avez su me réconforter durant des moments difficiles ; je ne pourrai jamais l’oublier. Que Dieu vous bénisse et vous donne encore longue vie. Aux familles : SY, SIDIBE, BAGAYOKO, COULIBALY, NIAKATE, SISSOKO, HAIDARA, DIALLO, Ba Bourama au POINT G : merci pour votre soutien Thèse de médecine 2008-2009 présentée et soutenue par Mr Adama Nanko BAGAYOKO 3 Evaluation du centre de santé communautaire de Kalabancoro (ASACOKA) de janvier à Août 2008 ________________________________________________________________________________________ Remerciements Je remercie ALLAH le Tout Puissant pour m’avoir permis de mener à terme ce modeste travail. Aux Dr Touré.M, Dr Jacob.D, Dr Guindo, Dr Bakary, Dr Bagayoko.A, Dr Nanko, Dr Traoré, Dr IB, Dr Sandrace, Dr Makalou, Dr Tall : Merci pour votre bon encadrement. Aux Dr Oumar Diallo, B. Kelly, A. Témé, Pour votre constante disponibilité, votre soutien et vos précieux conseils. Pour m’avoir toujours fait profiter de votre expérience, je ne saurais par de simples mots vous remercier pour tous les services rendus. Soyez rassuré de ma profonde reconnaissance. A mes amis M.CISSE, Baba Simaga : vous êtes comme un frère pour moi ; votre soutien est inestimable ; cette thèse est le fruit de vos engagements sincères ; recevez ici chers amis, l’expression de ma reconnaissance. A mes frères et amis : Dr Drissa.S, Dr Seyba, Dr Missiri, Dr Dramane .S, Dr Kifféry, Dr Assimou, Dr Lassi, Dr Cheick, Dr Sidiki.K, Dr Pablo, Dr Soumi, Dr Aly, Dr Ousmane, Dr Fatim, Dr Banks, Dr Kaba, Int Sekou, Int Bilaly, Int Paul, Int David, Int Tangara, et Int Mao : Mes sincères remerciements. A mes camarades de promotion : Sidiya Maiga, Gouro, Paré, Samba, Jean Marie, Sall, Ami, Awa, Aissata, Tall, Haidara, Karambé, Mariko, Ibrim, Sylla, Aziz, Kamissoko, Théra, Cheick, Massedou, Pr. Keita, Moussa : Remerciements infinis. A mes cadets faisant fonction interne du CSCOM de Kalabancoro et du CS Réf CIV : courage et persévérance. Thèse de médecine 2008-2009 présentée et soutenue par Mr Adama Nanko BAGAYOKO 4 Evaluation du centre de santé communautaire de Kalabancoro (ASACOKA) de janvier à Août 2008 ________________________________________________________________________________________ A tout le personnel du CSCOM de Kalabancoro et du CSréf CIV : médecins, anesthésistes-réanimateurs, sages femmes, infirmiers, aides-soignants, manœuvres, gardiens : mes sincères reconnaissances. A tout le personnel du laboratoire du CSréf CIV. Thèse de médecine 2008-2009 présentée et soutenue par Mr Adama Nanko BAGAYOKO 5 Evaluation du centre de santé communautaire de Kalabancoro (ASACOKA) de janvier à Août 2008 ________________________________________________________________________________________ A notre maître et président du jury Professeur Moussa HARAMA Professeur de chimie organique à la faculté de médecine de pharmacie et d’odonto-stomatologie Cher maître, C’est un grand honneur que vous nous faites en acceptant de présider ce jury malgré vos multiples occupations. Vos qualités humaines, votre rigueur pour le travail bien fait, votre abord facile font de vous un homme admirable. Nous avons suivi avec intérêt vos enseignements de qualité pendant notre cursus universitaire. Recevez cher maître en ces instants particuliers nos sincères remerciements. Thèse de médecine 2008-2009 présentée et soutenue par Mr Adama Nanko BAGAYOKO 6 Evaluation du centre de santé communautaire de Kalabancoro (ASACOKA) de janvier à Août 2008 ________________________________________________________________________________________ A notre maître et membre du jury Professeur Seydou DOUMBIA Titulaire d’un Ph.D en épidémiologie. Maitre de conférences en santé publique. Chef de l’unité d’épidémiologie et du système d’information géographique du Malaria Research and training center de la FMPOS. Principal investigateur en épidémiologie du Programme leishmaniose au Mali. Cher maître, C’est un grand honneur et un réel plaisir que vous nous faites en acceptant de juger ce travail. Vos qualités humaines et intellectuelles, votre disponibilité permanente, votre rigueur scientifique et votre sérieux dans le travail font de vous un maître exemplaire. Veuillez cher maître, retrouver ici nos sincères remerciements. Thèse de médecine 2008-2009 présentée et soutenue par Mr Adama Nanko BAGAYOKO 7 Evaluation du centre de santé communautaire de Kalabancoro (ASACOKA) de janvier à Août 2008 ________________________________________________________________________________________ A notre maître et Co- directeur de thèse Docteur Jacob DABO Médecin directeur du centre de santé communautaire de l’ASACOKA Cher maître, Vous nous avez réservé un accueil plein de bonté, de compréhension et d’indulgence. Par vos conseils, votre modestie, votre rigueur et votre exigence pour le travail bien fait ; Vous nous avez rendu la tâche facile. Nous ne saurions vous donner une expression à la hauteur de votre service. Permettez moi cher maître de vous exprimer nos sincères remerciements. Thèse de médecine 2008-2009 présentée et soutenue par Mr Adama Nanko BAGAYOKO 8 Evaluation du centre de santé communautaire de Kalabancoro (ASACOKA) de janvier à Août 2008 ________________________________________________________________________________________ A notre maître et Directeur de thèse Professeur Amadou DIALLO Professeur en Zoologie et Biologie Vice Recteur de l’université de Bamako Responsable du cours de Biologie animale et de Zoologie à la faculté de médecine de pharmacie et d’odontostomatologie. Ancien Président de l’association de santé communautaire de Sirakoro- Méguetana. Honorable maître, C’est un grand privilège et un grand honneur que vous nous avez fait, en nous confiant ce travail. Nous ne saurions vous dire toutes les qualités humaines, professionnelles et morales que nous admirons en vous. Ces qualités couplées à votre simplicité, votre patience, votre générosité et vos conseils de père font de vous une personnalité exemplaire. Nous avons beaucoup apprécié votre sens et votre amour pour le travail bien fait. Sincèrement nous sommes très fiers de vous avoir
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