Voces Sobre El Aborto Ciudadanía De Las Mujeres, Cuerpo Y Autonomía
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Voces sobre el aborto Ciudadanía de las mujeres, cuerpo y autonomía Articulación Feminista por la Libertad de Decidir, AFLD Escuela de Salud Pública “Dr. Salvador Allende G.”, Facultad de Medicina Universidad de Chile Voces sobre el aborto Ciudadanía de las mujeres, cuerpo y autonomía Articulación Feminista por la Libertad de Decidir, AFLD Escuela de Salud Pública “Dr. Salvador Allende G.”, Facultad de Medicina Universidad de Chile Voces sobre el aborto Ciudadanía de las mujeres, cuerpo y autonomía ISBN: 978-956-19-0881-9 1ª Edición Santiago de Chile, 2014. Coedición: Articulación Feminista por la Libertad de Decidir, AFLD [email protected] www.articulacionfeministachile. blogspot.com Escuela de Salud Pública “Dr. Salvador Allende G.”, Facultad de Medicina, Universidad de Chile Av. Independencia 939, Santiago, Chile. www.saludpublica.uchile.cl Edición: Adriana Gómez Muñoz Diseño: Marisol Blázquez Pino Impresión: LOM Ediciones Derechos reservados, prohibida su reproducción Esta edición fue posible con el auspicio de: Global Fund for Women VOCES SOBRE EL ABORTO n INTRODUCCION Indice Voces sobre el aborto Ciudadanía de las mujeres, cuerpo y autonomía Introducción Aborto en Chile: Cuerpos, derechos, libertades María Isabel Matamala Vivaldi 7 Capítulo 1 Chile: Los derechos postergados Aborto y salud pública en Chile Argumentos para una legislación que espera desde hace casi 80 años Pamela Eguiguren Bravo, Marcela Ferrer Lues 23 Perspectiva Médico-Epidemiológica del aborto en Chile Ramiro Molina Cartes 34 Las paradojas y desafíos para la investigación social del aborto inducido en Chile Irma Palma Manríquez, Claudia Moreno Standen 51 La penalización del aborto como una violación a los derechos humanos de las mujeres Lidia Casas Becerra y Lieta Vivaldi Macho, con la colaboración de Cristina Silva Molina, María Constanza Bravo Stockle, Consuelo Navarro Pérez y Fernanda Sandoval Riquelme 60 Aproximaciones normativas al aborto en Chile Javier Pineda Olcay 73 Aborto: derechos humanos de las mujeres frente al parlamento chileno Camila Maturana Kesten 81 Posición de los médicos frente al aborto Aníbal Faúndes Latham y José Barzelatto Sánchez 91 3 INTRODUCCION n VOCES SOBRE EL ABORTO Capítulo 2 Estrategias latinoamericanas Situación del aborto en Uruguay. Lo que trajo la ley Lilián Abracinskas Ceplikas 99 ¡Seguimos en Campaña! Prácticas y desafíos por el derecho al aborto legal, seguro y gratuito en Argentina (2005-2014) Claudia Anzorena Abaca 102 O Acesso ao Aborto Legal e Seguro como Direito das Mulheres: A Experiência Brasileira Maria José de Oliveira Araújo 111 Anexo Consenso de Montevideo sobre Población y Desarrollo I Conferencia Regional sobre Población y Desarrollo de América Latina y el Caribe. Montevideo, Uruguay, Agosto 2013 Extracto: D. Acceso universal a los servicios de salud sexual y salud reproductiva 121 Documento de Posición de Redes y Organizaciones de la Sociedad Civil sobre el Acceso Igualitario al Aborto Legal, Seguro y Gratuito. 125 4 Introducción VOCES SOBRE EL ABORTO n INTRODUCCION Aborto en Chile: Cuerpos, derechos, libertades María Isabel Matamala Vivaldi* “Dar la vida sólo puede ser un proyecto humano basado en la libertad, en la voluntad; la mujer no es un útero disponible para el patriarcado”. Celia Amorós, filósofa, feminista española Es común que a través de su historia predomine en No obstante, en nuestro país del siglo XXI aprecia- los países una tendencia hacia la ampliación de sus mos que si bien desde 19941 se ensancharon en el sistemas normativos. Esto surge como resultado mundo los márgenes de la reflexión y la legitimi- progresivo de la producción de conocimiento, dad respecto del aborto al situarlo en el marco de reflexiones, debates, expectativas y demandas de los derechos sexuales y reproductivos, la situación la ciudadanía por mayor protección y ampliación que viven las mujeres chilenas en cuanto a hacer de sus derechos y libertades con vistas a una mejor efectivas sus decisiones reproductivas dentro del vida. Las expectativas reflejan, de una u otra forma, ordenamiento jurídico actual es desventajosa si la los cambios culturales que van ocurriendo en los comparamos con la de sus congéneres de los siglos contextos global y nacional. precedentes. En efecto, luego de un largo período de sensibilización y avances respecto de la nece- A partir de la Segunda Guerra Mundial se fue sidad de legalizar la interrupción del embarazo, evidenciando en el mundo una mayor propensión en los años 70 la dictadura forzó una inflexión a legalizar el aborto, señal de una creciente con- desde fundamentos ideológicos conservadores y ciencia en cuanto a que representa un problema geopolíticos. La tendencia regresiva heredada de de derechos humanos no resuelto. Los sucesivos la dictadura ha logrado mantenerse por más de instrumentos del Derecho Internacional de los 40 años hasta el momento actual, retroalimentada Derechos Humanos producidos antes y después de desde la clase política en los 25 años post dicta- la definición de los derechos sexuales y reproduc- dura, en contradicción con la tendencia libertaria tivos en la década de los 90, reflejan la expansión que emerge desde la ciudadanía y que guarda de límites del pensamiento y las prácticas de la relación con los procesos en curso de apropiación sociedad global. de derechos y poder. * La autora es médica cirujana con extensa trayectoria de trabajo y docencia en género, derechos humanos y salud. Es Consejera Consultiva de la Red de Salud de las Mujeres Latinoamericanas y del Caribe, integrante del Observatorio de Equidad de Género en Salud, OEGS, y participa en la Articulación Feminista por la Libertad de Decidir, AFLD, y otras organizaciones sociales chilenas. 7 INTRODUCCION n VOCES SOBRE EL ABORTO Cien años de progresiva ampliación de la anticoncepción, emergerá el aborto ilegal de miradas y libertades -especialmente en el nivel socioeconómico más modesto- como el único procedimiento efectivo Alrededor de 1873, las consideraciones de la doc- y a su alcance, para controlar la fecundidad no trina y de la práctica médica y jurídica instalaron deseada, pese a los riesgos. La ‘epidemia’ de en Chile la noción de que el aborto efectuado por aborto que se hará visible en el hospital, no será un médico era una acción lícita en determinados sino el reflejo de la diseminación del aborto en casos2. Desde la ética médica se formuló un este estrato, donde en más del 50% de los casos catálogo de “indicaciones” que validaba como se explica por razones económicas”.5 intervención terapéutica la práctica del aborto3 y cuyas orientaciones -que también influenciaron Los riesgosos esfuerzos de las mujeres por con- la doctrina jurídico-penal- se mantuvieron en las trolar su fecundidad y la consiguiente epidemia primeras décadas del siglo XX. desencadenada, impulsaron un debate que permitió ensanchar las fronteras de lo legítimo. El Código En este período, la pobreza extrema, la migración Sanitario vigente desde mayo de 19316 reguló la hacia zonas urbanas, las injusticias sociales y la práctica médica, incorporando las ideas del ca- insuficiencia de las nacientes instituciones de salud tálogo de “indicaciones” al que se hizo mención para hacer frente a los desafíos epidemiológicos anteriormente. En su artículo 226 se tradujo en la en materia sexual y reproductiva, se traducían en siguiente disposición: altas cifras de aborto -7.000 solo en Santiago en 19234-, que evidenciaban la voluntad de reducir el Sólo con fines terapéuticos se podrá interrumpir número de hijas e hijos por parte de las mujeres. un embarazo o practicar una intervención para Su decisión tenía el apoyo de las matronas de la hacer estéril a una mujer. Para proceder a estas época, pero colisionaba con sectores médicos que, intervenciones se requiere la opinión documentada calificando el aborto como provocado o criminal, de tres facultativos. Cuando no fuere posible pro- abogaban por estrategias pronatalistas con base ceder en la forma antedicha, por la urgencia del en un nacionalismo de corte patriarcal capitalista caso o por la falta de facultativos en la localidad, que, explícitamente, valoraba a las mujeres en tanto se documentará lo ejecutado por el médico y dos úteros productores de cuerpos humanos para el testigos, quedando en poder de aquel el testimonio trabajo asalariado y el consumo. Pero lo cierto es correspondiente. que, de una u otra forma, la experiencia cotidiana y el conocimiento de los pensamientos y las prác- La frase “fines terapéuticos”, en adelante permitió ticas de los países más avanzados, incluidos los extender o reducir su interpretación, incluyendo vecinos Argentina y Uruguay, iban modificando o rechazando causales, según las circunstancias el imaginario social y generando aspiraciones de específicas o las posiciones doctrinarias que mayor bienestar en las mujeres, en el contexto de condicionaban la práctica de médicos y médicas. 7 expansión del Estado chileno. La fortaleza del Estado laico , el desarrollo de la salud pública, la incorporación de las mujeres a Así se refería Tegualda Monreal en forma retros- las fábricas en un contexto laboral desfavorable, la pectiva, a las mujeres protagonistas de la migración organización del feminismo sufragista, la urbaniza- rural-urbana que tenía lugar en aquellos años: ción progresiva ya señalada, así como contribuían a las transformaciones culturales también presio- “Quizás por primera vez, ella adquiere conciencia naban la readecuación de las políticas sanitarias. de que la fecundidad no controlada representa un Fue así como las mujeres trabajadoras solteras que obstáculo en su deseo de integrarse a la nueva tenían embarazos no deseados encontraban mayor sociedad. En estas circunstancias y en ausencia comprensión y empatía en los discursos médicos; 8 VOCES SOBRE EL ABORTO n INTRODUCCION éstos describían su “verdadero calvario” a raíz del La acogida que generó el trabajo de Gacitúa en cual “la miseria y desesperación” las obligaba a médicos jóvenes y progresistas de la época, dio recurrir a los servicios de las matronas o parteras, lugar a que el aborto se incluyera como tema a eufemísticamente denominadas “fabricantes de tratar en la Convención de la Asociación Médica ángeles”8.