Carta Dei Servizi Socio Sanitari

CARTA DEI SERVIZI SOCIO SANITARI

ASL DI VALLECAMONICA - SEBINO

NUOVA EDIZIONE NOVEMBRE 2014 Vicini al cittadino: non è uno slogan, ma un impegno concreto da tradurre ogni giorno in realtà. La Carta dei Servizi è una delle risposte operative a tale impegno. E’ stata preparata con cura e competenza, perché risulti gradevole anche nell’impaginazione, nelle veste tipografica e soprattutto utile e di facile consultazione. A giusta ragione, talvolta si lamenta la distanza tra le istituzioni e i cittadini, ma le distanze si accorciano se funziona una buona informazione e se si offrono strumenti che, avvalendosi delle migliori tecniche comunicative, pongono nella condizione di accelerarere i tempi burocratici, di evitare file estenuanti, di avere in tempo reale l’indicazione precisa di ciò che si deve fare, a chi rivolgersi e dove indirizzarsi. Se poi si tratta di un cittadino, per così dire “speciale”, nel senso che chiede servizi inerenti al bene prezioso e unico della Salute, sia in termini di prevenzione che di diagnosi e di cura, allora l’informazione non risponde solo al bisogno di trasparenza, ma al dovere di un’assistenza tempestiva dentro percorsi purtroppo già di per se carichi di preoccupazione. Chiunque, in qualunque situazione o emergenza venga a trovarsi, non deve correre di qua o di là per avere la risposta al suo problema, perché con la Carta dei Servizi ha con sé, nella propria casa, l’“ufficio informazioni” competente. Il tema della sanità rappresenta davvero il termometro di una civiltà: proprio per questo desidero comunicare che mi farò interprete attento delle istanze del territorio, che saprò ascoltare soprattutto le voci del disagio ed operare di conseguenza. Con questo spirito e con questa consapevolezza intendo caratterizzare il mio mandato assicurando la gente della Vallecamonica che troverà in me un interlocutore che, senza fare miracoli, cercherà di soddisfare al meglio bisogni e necessità, confidando nella preziosa collaborazione di tutto il personale.

Senza enfasi e retorica, noi ASL di Vallecamonica-Sebino vogliamo essere al servizio del cittadino con il messaggio rappresentato dalla Carta dei Servizi, revisionata nelle sue voci, aggiornata nei suoi contenuti, immutata nelle sue finalità.

Renato Pedrini Direttore Generale PRESENTAZIONE E PRINCIPI FONDAMENTALI

L’ASL DI VALLECAMONICA-SEBINO di Breno è un’Azienda pubblica che provvede ad assicurare ai cittadini nel proprio territorio i servizi e le prestazioni di: • prevenzione collettiva; • medicina di base; • medicina specialistica e semiresidenziale; • assistenza ospedaliera; • assistenza sanitaria residenziale a persone non autosufficienti e lungodegenti; • assistenza sociale. PONTE DI LEGNO TEMÙ VIONE VEZZA D'OGLIO INCUDINE MONNO

EDOLO

CORTENO GOLGI SONICO Comuni MALONNO BERZO DEMO compresi PAISCO - LOVENO SAVIORE DELL'ADAMELLO CEDEGOLO nell’ambito CEVO SELLERO territoriale

CAPO DI PONTE dell’ASL PASPARDO ONO S. PIETRO CIMBERGO LOZIO CERVENO CETO LOSINE BRAONE NIARDO MALEGNO BRENO BORNO CIVIDATE CAMUNO OSSIMO PRESTINE PIANCOGNO BIENNO BERZO INFERIORE ESINE

ANGOLO TERME DARFO BOARIO TERME GIANICO ARTOGNE PIAN CAMUNO PISOGNE Le sedi BRENO SEDE LEGALE Via Nissolina, 2 DIREZIONE: principali TEL. 0364/329.1 IL DIRETTORE GENERALE - Dr. Renato Pedrini IL DIRETTORE SANITARIO - Dr. Fabio Besozzi Valentini IL DIRETTORE AMMINISTRATIVO - Dr.ssa Eva Colombo IL DIRETTORE SOCIALE - Dr. Vanni Ligasacchi

DIPARTIMENTO AMMINISTRATIVO DISTRETTO SOCIO SANITARIO DIPARTIMENTO DI PREVENZIONE VETERINARIO DISTRETTO VETERINARIO DIPARTIMENTO DI PREVENZIONE MEDICO DIPARTIMENTO ASSI DIPARTIMENTO CURE PRIMARIE

BRENO URP (Ufficio Relazioni con il Pubblico) Via Nissolina, 2 Ambulatori e Servizi di Medicina Specialistica - TEL. 0364 329.338 distrettuali Consultorio Familiare

EDOLO OSPEDALE P.zza Donatori di Sangue,1 e Servizi di Medicina Specialistica e distrettuali - Tel. 0364 772.1 Consultorio Familiare DIPARTIMENTO DI SALUTE MENTALE: SPDC

Via Sen. Morino SERVIZI TERRITORIALI - DISTRETTO VETERINARIO

OSPEDALE ESINE e Servizi di Medicina Specialistica e distrettuali Via Manzoni, 142 DIPARTIMENTO DI SALUTE MENTALE: SPDC Tel. 0364 369.1

DIPARTIMENTO DI SALUTE MENTALE: Tel. 0364 369.670 - COMUNITÀ RIABILITATIVA AD ALTA ASSISTENZA 369.673 (CRA) CENTRO PSICO SOCIALE (CPS)

DARFO SCUOLA UNIVERSITARIA PER INFERMIERI Via Quarteroni, 10/A UO IMPIANTISTICA Tel. 0364 540.340 - 540.331

Via Cercovi PREVENZIONE SICUREZZA AMBIENTI LAVORO Tel. 0364 540.261 - 540.236 (PSAL) DIPARTIMENTO DIPENDENZE CENTRO DI 540.272 - 540.275 ASSISTENZA LIMITATA DI DIALISI (CAL) SERVIZI DI MEDICINA SPECIALISTICA E DISTRETTUALI

Via Barbolini, 2 CONSULTORIO FAMILIARE Le sedi decentrate del Distretto Socio Sanitario sono 7, mentre l’eroga- Le sedi zione dei Servizi della Medicina Generale è suddivisa in n.3 ambiti territoriali decentrate Ambito Sedi decentrate del Comuni N. Abitanti Numero Distretto con Ambulatori e Servizi di Med. special.

1 PONTE DI LEGNO INCUDINE 388 Piazzale Europa, MONNO 560 tel. 0364 772.001 PONTE DI LEGNO 1.767 0364 772.000 TEMÙ 1.106 VEZZA D’OGLIO 1.465 VIONE 708 1 EDOLO CORTENO GOLGI 1.998 P.zza Donatori EDOLO 4.616 di Sangue,1 SONICO 1.277 tel. 0364 772.1 MALONNO 3.328 PAISCO LOVENO 186 BERZO DEMO 1.710 1 CEDEGOLO CAPO DI PONTE 2.516 Via Nazionale, 44 CEDEGOLO 1.247 tel. 0364 772.703 CEVO 911 Guardia Medica SAVIORE 951 tel. 0364 772.710 SELLERO 1.430 ONO SAN PIETRO 990 PASPARDO 630 CERVENO 655 CETO 1.938 CIMBERGO 560 2 BRENO BRAONE 662 Via Nissolina, 2 BRENO 5.034 tel. 0364 329.1 LOSINE 587 NIARDO 2.003 CIVIDATE CAMUNO 2.757 MALEGNO 2.044 BORNO 2.632 LOZIO 421 OSSIMO 1.461

2 ESINE ESINE 5.381 Via Manzoni, 142 PIANCOGNO 4.686 tel. 0364 369.1 BERZO INFERIORE 2.479 BIENNO 3.567 PRESTINE 384

3 DARFO BOARIO TERME ANGOLO TERME 2.472 Via Cercovi DARFO B. TERME 15.692 tel. 0364 540.261/236 ARTOGNE 3.633 /272/275 GIANICO 2.176

3 PISOGNE PIANCAMUNO 4.603 Via Valeriana, 1 PISOGNE 8.075 tel. 0364 540.119 Guardia Medica Tel. 0364 540.100 Totale Popolazione 101.683 INFORMAZIONI SULLEInformazioni sulle strutture STRUTTUREe sui servizi E SUI SERVIZI Distretto Socio-Sanitario

INFORMAZIONIDipartimento Cure Primarie

Dipartimento di Prevenzione Medico

SULLE Dipartimento di Prevenzione Veterinario Distretto Veterinario STRUTTUREDirezione Sociale Assistenza Ospedaliera

Servizio Farmaceutico E SUI Aziendale

Dipartimento di SERVIZISalute Mentale

Distretto Socio-Sanitario

Direttore: Dr.ssa Giuliana Pieracci E-mail: [email protected]

Il distretto socio sanitario è struttura complessa (UOC) extra dipartimentale, che assicura il coordinamento e la gestione permanente degli operatori e delle relative funzioni; l’analisi e l’orientamento della domanda socio sanitaria in rapporto agli obiettivi di salute della popolazione di riferimento.

MODALITA PER L’ISCRIZIONE AL SSN L’assistenza sanitaria è garantita a tutti i cittadini (italiani e stranieri aventi diritto) mediante l’iscrizione al Servizio Sanitario Regionale. Il cittadino, o persona delegata, deve presentarsi presso gli uffici scelta/revoca dell’ASL con la seguente documentazione: • codice fiscale • certificato di residenza o autocertificazione • eventuale tessera sanitaria della ASL di provenienza • delega scritta e documento di identità dell’interessato (nel caso di persona 1 delegata) Per i nuovi nati il genitore deve compilare un’autocertificazione attestante la nascita del figlio e la composizione della famiglia ed esibire il codice fiscale del neonato. All’atto dell’iscrizione al Servizio Sanitario Regionale viene rilasciata al cittadino una tessera cartacea provvisoria. Successivamente, in genere nell’arco di un mese, la Regione recapita all’indirizzo di residenza del cittadino la Carta Regionale dei Servizi (una smart card elettronica), che sostituisce la tessera cartacea. Solo se l’iscrizione è inferiore a sei mesi al cittadino non viene rilasciata la Carta Regionale dei Servizi.

9 DISTRETTO SOCIO SANITARIO CARTA REGIONALE DEI SERVIZI (CRS-SISS) La Carta Regionale dei Servizi è una tessera elettronica, dotata di microchip, che garantisce il riconoscimento della identità del cittadino, tutelandone la privacy. La Carta Regionale dei Servizi è valida come: • Tessera Sanitaria Nazionale • Tessera Europea di Assicurazione Malattia (TEAM) perché sostituisce il modello E-111 e garantisce l’assistenza sanitaria all’estero, secondo le normative dei singoli paesi • Tesserino del Codice Fiscale • Carta Nazionale dei Servizi perché è stata creata secondo gli standard tecnici internazionali previsti per le smart card e pertanto permette l’accesso ai servizi on-line che richiedono un’identificazione

Inoltre è il documento che consente di: • scegliere il medico e/o il pediatra di famiglia • ottenere prestazioni sanitarie (ricoveri, visite ed esami specialistici) • ottenere prescrizione di farmaci.

Per maggiori informazioni è possibile consultare il sito regionale: www.crs.lombardia.it

SCELTA E REVOCA DEL MEDICO DI MEDICINA GENERALE E DEL PEDIATRA DI LIBERA SCELTA Tutte le persone iscritte negli elenchi degli assistibili dell’ASL hanno diritto alla assistenza medica generale prestata da un Medico di Medicina Generale o da un Pediatra di famiglia per i bambini da 0 a 6 anni di età. Oltre i 6 e fino ai 14 anni, è possibile la scelta del Pediatra di famiglia o del Medico di Base. Esiste la possibilità di rimanere in carico al PLS fino ai 16 anni solo se affetti da patologie croniche. Il rapporto tra l’assistito ed il Medico di medicina generale o il Pediatra di fa- migliaè fondato sulla reciproca conoscenza e sulla trasparenza dei rapporti reciproci ossia sulla fiducia. Il cittadino esercita il suo diritto di scelta fra i medici (con disponibilità di posti) iscritti in un apposito elenco consultabile presso gli uffici Scelta/Revoca dell’ASL ed esposti al pubblico. Nel caso in cui venga meno il rapporto fiduciario, il paziente può revocare la scelta per effettuarne una nuova, fra i medici liberi dell’ambito territoriale di appartenenza.

ASSISTENZA AI CITTADINI NON RESIDENTI CON DOMICILIO NELL’ASL I cittadini domiciliati temporaneamente in ASL diversa da quella di residenza hanno diritto all’assistenza sanitaria purché la loro permanenza sia superiore ad un periodo di tre mesi e sia dettata da documentati motivi di lavoro, studio o malattia. Lo stesso diritto vale per: • cittadini che abbiano compiuto i 75 anni di età • familiari a carico del lavoratore (situazione peraltro già tutelata anche dalla Circolare del Ministero della Sanità 11 maggio 1984, n. 1000.1169) • ai minori in affido o in attesa di adozione

DISTRETTO SOCIO SANITARIO 10 • agli ospiti di Comunità protette 􀀡􀁇􀁏􀁓􀁐􀁄􀁃􀁏􀁍􀁕􀁐􀁒􀁏􀁔 La scelta del medico di fiducia sarà a tempo determinato, da un minimo di tre mesi ad un massimo di 1 anno, e potrà essere rinnovata alla scadenza, se dovesse persistere la situazione di temporaneità I cittadini Italiani residenti all’estero, che rientrano temporaneamente in Italia senza copertura sanitaria (pubblica o privata) hanno diritto alle prestazioni urgenti per 90 giorni nell’anno solare.

ASSISTENZA AI CITTADINI STRANIERI RESIDENTI IN ITALIA I cittadini stranieri devono presentarsi agli sportelli scelta revoca dell’Asl muniti dei seguenti documenti: • Documento di riconoscimento (passaporto o carta di identità); permesso di soggiorno o ricevuta di presentazione di domanda di rinnovo per i cittadini extracomunitari; codice fiscale.

ASSISTENZA AI CITTADINI STRANIERI INSERITI IN NUCLEI FAMILIARI ITALIANI Il coniuge straniero residente in Italia ha diritto, all’iscrizione al SSN per tutto il periodo di validità del permesso di soggiorno; per i monori stranieri, adot- tati o affidati a cittadini italiani, l’assistenza a carico del SSN decorre dal momento dell’ingresso effettivo in Italia o dalla data del provvedimento di adozione od affidamento se è successiva.

ASSISTENZA AI CITTADINI ITALIANI ALL’ESTERO Cittadini italiani che si recano all’estero per motivi di lavoro su richiesta del datore di lavoro l’ASL, presso le sedi distrettuali di Edolo - Breno - Darfo BT - Pisogne, emette idoneo modello che garantisce l’assistenza all’estero, per paesi UE, Svizzera e Paesi Extra EU convenzionati. Nei Paesi Extra EU non convenzionati l’assistenza sanitaria viene garantita in forma indiretta dal datore di lavoro con rimborso da parte del Ministero della Sanità ( DPR 618/80 art. 15); Cittadini che si recano all’estero (Paesi EU e Convenzionati) per ferie devono essere muniti di CRS (in sostituzione del modello E 111) e riceveranno le prestazioni sanitarie urgenti della stessa qualità e quantità che il Paese, in cui si trova l’assicurato, eroga ai propri assistiti e non le prestazioni alle quali avrebbe diritto in Italia. L’assistito sarà inoltre soggetto ai tickets dello Stato ospitante. La Carta può essere utilizzata anche dai dializzati che si recano all’estero per temporaneo soggiorno. Coloro che dovessero recarsi all’estero (UE) e non avessero ancora ricevuto la CRS, devono presentarsi agli sportelli SCELTA/REVOCA delle sedi distrettuali di Edolo, Breno, Darfo BT e Pisogne per il rilascio della tessera provvisoria.

Rilascio tessere di esenzione ticket Le tessere di esenzione dal pagamento del ticket, in attuazione delle vigenti leggi, vengono rilasciate presso gli uffici scelta/revoca. Le categorie aventi diritto sono: • invalidi civili superiore ai 2/3

11 DISTRETTO SOCIO SANITARIO • ciechi e sordomuti • invalidi di servizio dalla I all’ VIII categoria • invalidi di guerra, e categorie assimilate, dalla I all’ VIII categoria • invalidi del lavoro titolari di rendita • affetti da patologia cronica e/o malattia rara di cui al DM 329/99 e smi e al DM 279/2001

Modalità da osservare per l’ottenimento del diritto, secondo i casi: • il certificato di invalidità civile • il decreto della pensione di guerra • il decreto di concessione della pensione privilegiata ordinaria • il certificato attestante la concessione della rendita • la certificazione della patologia cronica rilasciata, su apposito stampato, da un Medico Specialista di struttura pubblica o privata accreditata o a contratto con il SSN o da un medico specialista ambulatoriale dell’Azienda Sanitaria. • la certificazione di malattia rara su apposita modulistica rilasciata dal Me- dico Specialista di uno dei Centri appartenenti alla Rete nazionale o regionale delle strutture pubbliche o private accreditate per la diagnosi e la cura delle Malattie Rare.

Uffici scelta e revoca del medico di Orari MG e del pediatra dal lunedì al venerdì Scelta e revoca Darfo BT Tel. 0364 540.275-217 8.00-12.30 13.30-15.30 del medico e Breno Tel. 0364 329.213.266-375 8.00-12.30 Edolo Tel. 0364 772.609 7.45 - 13.45 del pediatra Pisogne Tel 0364 540.119 8.00-12.30 Breno: solo giovedì pomeriggio - 13.30-16.00 Pisogne: martedì e giovedì pomeriggio - 13.30-16.30

SERVIZIO DI ASSISTENZA SPECIALISTICA

ASSISTENZA SPECIALISTICA AMBULATORIALE Comprende le visite, le prestazioni specialistiche e di diagnostica strumen tale e di laboratorio, nonché le altre prestazioni previste dal nomenclatore delle prestazioni specialistiche. EDOLO Cardiologia - Dermatologia - Fisiatria - Oculistica - Odontoiatria - Neuro- chirurgia - Neurologia - Otorinolaringoiatria - Pneumologia - Ginecologia - Urologia - Nefrologia - Diabetologia - Chirurgia - Ortopedia 2 BRENO Cardiologia - Dermatologia - Odontoiatria - Ginecologia DARFO Cardiologia - Dermatologia - Odontoiatria - Oculistica - Diabetologia - Ginecologia PISOGNE Dermatologia - Ginecologia - Diabetologia

DISTRETTO SOCIO SANITARIO 12 MODALITÀ DI PRENOTAZIONE Per le visite e le prestazioni specialistiche ambulatoriali è necessaria l’impegnativa, su ricettario SSR, del medico curante/ pediatra di famiglia o del medico specialista e della tessera sanitaria regionale (CRS). L’impegnativa non è necessaria per le visite specialistiche di: odontoiatria, ostetricia e ginecologia, pediatria, psichiatria e neuropsichiatria, ed oculistica, (limitatamente alla misurazione della vista).

La prenotazione di visite ed esami diagnostico-strumentali può essere effettuata: • telefonando al numero verde 800 638.638, oppure 800 270.662. In caso di utilizzo di cellulare e per chiamate dall’estero al numero 0364 439.501. • di persona presso gli sportelli di scelta/revoca delle sedi distrettuali, per le sole visite specialistiche svolte in sede.

ATTENZIONE ALLE DOPPIE PRENOTAZIONI Non è consentito fissare più appuntamenti con la stessa ricetta. In caso di doppia prenotazione il sistema SISS (Rete Sanitaria Regionale) verifica in automatico tutte le prenotazioni effettuate nei vari CUP delle Aziende Sanitarie della Regione, annulla il primo appuntamento prenotato e mantiene valida solo l’ultima prenotazione. E’ fondamentale, pertanto, ricordarsi di disdire sempre l’appuntamento precedente in caso di nuova prenotazione.

MODALITÀ DI PAGAMENTO DELLA TARIFFA La quota di partecipazione alla spesa dovuta dal cittadino, in base alle leggi vigenti, può essere versata al momento della prenotazione o all’atto della Servizio prestazione, presso gli sportelli a ciò delegati. distrettuale MODALITÀ DI RITIRO DELLA REFERTAZIONE prelievi per L’ utente, o un suo delegato, ritira i referti nella struttura che ha effettuato la prestazione presentando il modulo ritiro referti. Su richiesta, al momento esami di dell’accettazione è possibile chiedere la spedizione postale o via fax dei re- laboratorio ferti, con spese a carico dell’utente.

Darfo BT Tel. 0364 540.214 lunedì -mercoledì - venerdì 7.30 - 8.30 Pisogne Tel. 0364 540.119 martedì - giovedì 7.30 - 8.30 I referti si ritirano presso l’uff. Scelta/Revoca nelle sedi di prenotazione NB: E’ necessaria la prenotazione.

ASSISTENZA SANITARIA INTEGRATIVA E-mail: [email protected]

13 DISTRETTO SOCIO SANITARIO Comprende l’erogazione di: 1. Prodotti dietetici (per soggetti nefropatici cronici e bambini con intolleranza al latte vaccino e alle proteine del latte di soia); 2. Presidi e ausili; 3. Ossigenoterapia domiciliare a lungo termine; 4. Prodotti dietetici per pazienti affetti da difetti metabolici (celiachia).

Fornitura Prodotti Dietetici Vengono distribuiti dalla Farmacia dell’Ospedale di Esine su prescrizione del servizio di Nefrologia per i soggetti nefropatici e dal Reparto di pediatria per i bambini intolleranti al latte vaccino e di soia.

Fornitura di presidi per incontinenti e entero-urostomizzati: • Il paziente, o un suo delegato, accede all’Ufficio Dispositivi Protesici presso i distretti di Edolo, Breno e Darfo munito di: - carta regionale dei servizi (CRS) - eventuale tessera di esenzione - impegnativa del medico di medicina generale o pediatra di famiglia • L’autorizzazione alla fornitura viene trasmessa “on-line” alle farmacie che potranno così evidenziare direttamente il prodotto prescritto, la quantità utilizzata ed il relativo costo; • Il paziente (o il suo delegato) si recherà quindi nella farmacia, scelta dallo stesso, purché appartenga all’ASL di Vallecamonica Sebino, per il ritiro del prodotto, mensilmente, senza dover accedere alle Strutture dell’ASL; • Il paziente (o suo delegato) accederà, durante il periodo di validità della prescrizione, alle Strutture dell’ASL solo per eventuali variazioni del Piano di cura, che verranno trasmesse direttamente alle farmacie territoriali.

Fornitura di prodotti per assorbenza (pannoloni) Il paziente, o un suo delegato, accede all’Ufficio Dispositivi Protesici presso i distretti di Edolo, Breno e Darfo munito di: • carta regionale dei servizi (CRS) • eventuale tessera di esenzione • richiesta (piano terapeutico) del medico di medicina generale o pediatra di famiglia per la fornitura dei presidi.

La fornitura autorizzata verrà trasmessa alla Ditta scelta che provvederà alla consegna dei prodotti direttamente al domicilio del paziente.

Fornitura di Prodotti per diabetici: I pazienti interessati devono essere in possesso di carta regionale dei servizi e di tessera di esenzione per diabete. Il Piano di cura, rivisto annualmente dal MMG o PLS, deve essere presentato agli Uffici Dispositivi Protesici per l’autorizzazione al ritiro in farmacia.

Celiachia In conformità alle disposizione legislative in materia, quest’ASL ha attivato tutti i percorsi necessari a:

DISTRETTO SOCIO SANITARIO 14 • Promuovere il riconoscimento precoce della malattia, evitando le compli- canze derivate da una diagnosi tardiva; • Promuovere nei Presidi Ospedalieri la omogeneità dei criteri anatomopa- tologici e clinico-laboratoristici per la diagnosi di celiachia. - Rilasciare l’autorizzazione all’acquisto di prodotti alimentari senza glutine agli aventi diritto. Per il percorso degli aventi diritto si rimanda al sito ASL, oppure Tel. 0364 329.207

Ossigenoterapia: Ossigeno liquido - Concentratori di ossigeno: l’UO di Pneumologia di Esine attiva direttamente il servizio domiciliare con la Gli ausili non redazione di un piano terapeutico. Ossigeno gassoso: personalizzati sulla scorta del piano terapeutico redatto dall’UO di Pneumologia, il Distr- restano di tetto SSB rilascia l’autorizzazione al Medico di Medicina Generale per la prescrizione di ossigeno gassoso presso le farmacie convenzionate. proprietà Il MMG può prescrivere, senza autorizzazione, ossigeno liquido per necessi- dell’ASL tà urgenti e limitate ad un massimo di terapia di un mese.

ASSISTENZA SANITARIA PROTESICA E-mail:[email protected]

Al fine di garantire l’attuazione dei programmi terapeutici necessari per pre venire, curare e riabilitare le lesioni e i loro esiti che determinano un’inva lidità, agli invalidi civili, ai privi di vista, ai sordomuti, agli invalidi di guerra e per servizio, l’ASL eroga i presidi e gli ausili previsti dal Nomenclatore Tarif- fario delle Protesi. Agli invalidi del lavoro i presidi sono forniti dall’INAIL, con spesa a proprio carico, secondo le modalità e le indicazioni stabilite dall’Istituto stesso. Oltre agli invalidi già riconosciuti dalle apposite commissioni, rientrano tra gli aventi diritto i cittadini in attesa del riconoscimento nelle seguenti condizioni: invalidi totali con impossibilità di deambulare senza l’aiuto permanente di un accompagnatore o non in grado di compiere gli atti quotidiani della vita; amputati di arto, entero-urostomizzati, laringectomizzati, tracheostomizzati, mastectomizzate e i soggetti che abbiano subito un intervento demolitore dell’occhio. L’ASL garantisce inoltre l’assistenza protesica ai minori di anni 18 che necessitano di interventi di prevenzione, cura e riabilitazione di una invalidità permanente.

Presidi erogabili I presidi che possono essere forniti con spesa a carico del SSN sono indicati nel Nomenclatore delle protesi (DM 27.8.99 n.332) e sono suddivisi in tre elenchi. ELENCO 1 - contiene dispositivi costruiti su misura e di serie il cui allestimento e applicazione richiede l’intervento di un tecnico abilitato, sulla base di una prescrizione del medico specialista e il successivo collaudo da parte dello stesso. Fanno parte di questo elenco, tra gli altri presidi, calzature, busti, apparecchi e protesi per arto ed alcuni presidi per la deambulazione.

15 DISTRETTO SOCIO SANITARIO ELENCO 2 - contiene i dispositivi (ausili tecnici) la cui applicazione non richiede l’intervento di un tecnico abilitato. Rientrano in questo elenco gli ausili per la mobilità personale (comode, carrozzine, deambulatori, ecc.), per l’adattamento della casa e antidecubito (letti, materassi), gli ausili per tracheoto- mia, protesi mammarie, ausili per la comunicazione e l’informazione. ELENCO 3 - comprende gli apparecchi per la funzione respiratoria, la funzione alimentare, la terapia ferrochelante ed i montascale. Gli ausili non personalizzati sono forniti in comodato d’uso e restano di pro- prietà dell’ASL.

DOVE RIVOLGERSI PER LE PRESCRIZIONI La prescrizione dei presidi e degli ausili con spesa a carico del SSN è redatta da un medico specialista abilitato, competente per tipologia di menomazio- ne o disabilità. L’appuntamento per le visite specialistiche finalizzate alla prescrizione di protesi e ausili deve essere richiesto, muniti di impegnativa del medico curante per “valutazione protesica”, al numero verde 800.270.662. Presentarsi alla visita muniti di: carta regionale dei sevizi (CRS), impegnativa del medico di base, certificato di invalidità, documentazione sanitaria di cui si è in possesso. Il medico prescrittore redige la richiesta e consegna copia della stessa all’utente. Se la prescrizione riguarda gli ausili di cui all’elenco 1 (calzature, busti, presidi su misura) l’assistito deve scegliere la ditta convenzionata alla quale rivolgersi per la stesura del preventivo. I presidi su misura devono essere sottoposti a collaudo entro 20 giorni dalla consegna. Le prescrizioni dei presidi e ausili di cui agli elenchi 2 e 3 (letti, carrozzine, materassi, ecc.) sono prese in carico, tramite il sistema informatico; dall’Uf- ficio Protesi, che attiva la procedura per la fornitura. Questi presidi sono consegnati direttamente al domicilio dell’utente, tramite una ditta apposi- tamente incaricata. Tutti gli ausili non personalizzati sono di proprietà dell’ASL, vengono consegnati in comodato d’uso gratuito, non devono essere modificati e vanno restituiti all’ASL a fine utilizzo (ingresso in Casa di riposo, decesso, mancato utilizzo, ecc). Per il ritiro telefonare Ufficio Assistenza Protesica.

Ulteriori informazioni in dettaglio presso: l’Ufficio Assistenza Protesica a Bre- no in Via Nissolina, 2 (3° piano) -Tel. 0364 329.361 - 329.262 Fax. 0364 329.212. Apertura al pubblico il lunedì dalle 10.00 alle 12.00 e il martedì e il giovedì dalle 10.00 alle 12.00 e dalle 14.00 alle 15.30.

CURE SANITARIE AI NON AUTOSUFFICIENTI ASSISTENZA DOMICILIARE INTEGRATA (ADI) L’Assistenza Domiciliare Integrata (ADI) garantisce, in relazione ai bisogni dell’utente, un insieme di prestazioni mediche, infermieristiche, riabilitative e socio assistenziali rese a domicilio, in forma integrata e secondo un piano individuale programmato, così da consentire alla persona fragile di rimanere nel proprio ambiente di vita e di relazione.

DISTRETTO SOCIO SANITARIO 16 La prescrizione del voucher è effettuata dal medico di famiglia; in base ai bisogni segnalati l’ASL eroga il voucher. La persona interessata o i famigliari scelgono l’Ente erogatore che presterà a domicilio le cure.

Sedi territoriali: Edolo - Tel. e Fax 0364 772.568 Cedegolo - Tel. 0364 772.505 - Fax 0364 772.705 Breno - Tel. 0364 329.374 - Fax 0364 329.450 Darfo - Tel. 0364 540204 - Fax 0364 540.295 Pisogne - Tel. 0364 540.104 - Fax 0364 540.106

Orari: dal Lunedì al venerdì 8.30-12.30 / 13.30-15.30

Attività ambulatoriale: Ambulatorio ostetrico ginecologico presso: Consultorio di Edolo: Mercoledì 8.40-12.40 / 14.00-16.00 Consultorio di Breno: Giovedì 10.00-12.45 / 14.00-16.00 Consultorio di Darfo: Venerdì 14.00-16.00 Per le prestazioni ginecologiche-ostetriche la prenotazione va effettuata tramite il numero verde 800 270 662 ed è richiesta la prescrizione medica. E’ previsto il pagamento di ticket, fatte salve le esenzioni previste dalla normativa vigente. Ambulatorio ostetrico ginecologico multietnico con possibilità di attivazione di mediatore culturale presso: Consultorio di Darfo: Martedì 14.00-17.00

Accertamento dell’Idoneità lavorativa di lavoratori minori non esposti a fattori di rischio normati. L’attività ambulatoriale viene svolta presso gli ambulatori di Breno, Darfo ed Edolo. Si precisa che nelle attività lavorative dove vige l’obbligo della sorveglianza sanitaria ai sensi del D.Lgs 81/2008, le visite mediche per i minori devono essere effettuate dal Medico competente nominato dalla ditta.

Come si prenota: Le visite per minori si effettuano previa prenotazione telefonica al numero 800 270 662, con assegnazione degli utenti ai diversi ambulatori, in base al rispettivo domicilio.

COSA SERVE: All’atto della visita è necessario produrre: - richiesta della ditta (si utilizza il modulo disponibile presso gli uffici comunali e quelli dell’ASL); - visita ed eventuali accertamenti integrativi sono totalmente a carico del datore di lavoro. Per informazioni in materia di tutela della salute dei lavoratori relative rivolgersi a: Breno: Tel. 0364 329.311 - 0364 329.452 - 0364 329.366 - 0364 329.322 Darfo: Tel. 0364 540.261

17 DISTRETTO SOCIO SANITARIO Attestazione di non pregiudizio per lavoratrici in gravidanza

Ricorsi avverso il giudizio del medico competente ex art. 41 D.Lvo 81/2008

Visite mediche art. 5 L.300/1970

Visite di consulenze per patologie di sospetta origine professionale.

Vaccinazioni Esecuzione delle vaccinazioni obbligatorie e facoltative dell’infanzia, dell’a- dolescenza e dell’adulto; esecuzione della campagna antinfluenzale in collaborazione con il Dipartimento Cure Primarie.

Certificazioni medico legali Certificazioni medico legali (patenti ABCDE K, esonero cinture, parcheggi per portatori di handicap, porto d’armi).

DISTRETTO SOCIO SANITARIO 18

Dipartimento Cure Primarie

Direttore: Dr.ssa Ivanna Lascioli E-mail: [email protected] Il Dipartimento Cure Primarie, si articola in tre servizi con elencate le rispettive competenze:

1. SERVIZIO DI ASSISTENZA PRIMARIA Svolge funzioni di coordinamento tecnico/organizzativo e della gestione sanitaria e amministrativa del Dipartimento quali: • medicina generale; • pediatria di famiglia; • continuità assistenziale; • assistenza medica in località turistiche

2. SERVIZIO DI ASSISTENZA SPECIALISTICA Svolge funzioni di controllo e valutazione (Selezione, Accesso, Verifica, Liquida- zione) delle prestazioni sanitarie erogate da enti pubblici e privati accreditati nel territorio dell’ASL ed attività sanitaria ed amministrativa in merito a: • Assistenza termale • Ricoveri in forma indiretta e all’estero • Visite fiscali ex art. 5 • assistenza sanitaria protesica • accertamento stato di invalidità

21 CURE PRIMARIE SERVIZIO DI ASSISTENZA PRIMARIA E-mail: [email protected]

DEFINIZIONE DELLA TIPOLOGIA DELLE PRESTAZIONI

Le prestazioni del medico di medicina generale: • Visita medica generale, ambulatoriale e domiciliare, anche con carattere d’urgenza. • Gestione dei pazienti in ADI e ADP (Assistenza Domiciliare Integrata/Pro- 1 grammata. • Prestazioni aggiuntive: (es. medicazioni, rimozione punti piccole suture ecc.). • Prescrizioni di farmaci. • Richieste di visite specialistiche e prescrizioni di analisi chimico cliniche e di indagini strumentali. • Proposte di ricovero ospedaliero. • Prestazioni di carattere certificativo e medico legale.

Visite ambulatoriali L’attività medica viene prestata presso lo studio del medico che deve essere aperto 5 giorni settimanali secondo un orario esposto all’ingresso e preventivamente comunicato al Dipartimento CP dell’ASL, stabilito dal professioni- sta in relazione al numero degli assistiti e tale da assicurare un’efficace ed efficiente assistenza, anche su appuntamento. Gli orari di ambulatorio dei medici di Medicina Generale (MG) sono disponibili presso gli uffici scelta/ revoca di Breno, Darfo, Edolo e Pisogne e sul sito Aziendale.

Visite domiciliari L’assistenza è assicurata al domicilio dell’assistito quando questi è impossi- bilitato a spostarsi da casa. Le visite domiciliari vanno di norma richieste entro le ore 10,00 e devono essere effettuate nella giornata. Se la chiamata avviene dopo le ore 10,00 la visita deve essere effettuata entro le ore 12,00 del giorno successivo. Le chiamate urgenti devono essere soddisfatte nel più breve tempo possibile.

Certificazioni Il medico rilascia gratuitamente i seguenti certificati: • certificato di malattia; • certificato di attività sportiva non agonistica sia per le attività sportive sco- lastiche che quelle CONI, (espressamente richiesto dai Capi di Istituto per le attività parascolastiche e dai Presidenti delle società sportive CONI, affiliate o riconosciute); Sono invece rilasciati a pagamento i certificati ad uso personale.

Visite occasionali È garantita l’assistenza medico-generica a favore dei cittadini residenti presso altre ASL. L’onorario è a carico dell’assistito secondo tariffe prefissate

CURE PRIMARIE 22 dall’accordo collettivo per la medicina generale, pari a E 15,00 per le visite ambulatoriali e E 25,00 per le visite domiciliari. Per il pediatra di famiglia le tariffe sono di E 25,00 per le visite ambulatoriali e E 35,00 per le visite domiciliari. Durante i mesi estivi ed invernali l’ASL istituisce per i turisti presenti in alcune località (termali o sciistiche), l’assistenza medico-generica ambulatoriale e Servizio domiciliare con l’attivazione della guardia medica turistica. Gratuito SERVIZIO DI CONTINUITÀ ASSISTENZIALE Il servizio di continuità assistenziale garantisce l’assistenza medica di base a domicilio per situazioni che rivestono carattere d’urgenza e che si verifica- no durante le ore notturne o nei festivi/prefestivi, in particolare: • dalle ore 20.00 alle ore 8.00 di tutti i giorni feriali; • dalle ore 8.00 del sabato e dalle ore 10.00 dei giorni prefestivi, alle ore 8.00 del lunedì o comunque, del giorno successivo al festivo.

MODALITÀ DI ACCESSO Il servizio di continuità assistenziale ha il compito di intervenire al più presto su richiesta diretta dell’assistito. Il medico può prescrivere soltanto farmaci indicati per terapie d’urgenza, nella quantità sufficiente a coprire un ciclo di terapia massima di tre giorni, rilasciare certificati di malattia per un periodo massimo di tre giorni; o proporre il ricovero ospedaliero. Tutte le prestazioni dei medici di continuità assistenziale sono gratuite.

SEDI DI CONTINUITA’ ASSISTENZIALE:

Piamborno Tel. 0364 369.1 Ponte di Legno Tel. 0364 772.1 Edolo Tel. 0364 772.1 Cedegolo Tel. 0364 772.1 Pisogne Tel. 0364 369.1

SERVIZIO DI GUARDIA MEDICA AI TURISTI E’ attivata nella stagione invernale ed estiva presso i comuni con maggior affluenza turistica. Gli ambulatori e gli orari vengono definiti all’inizio di ogni stagione.

23 CURE PRIMARIE SERVIZIO DI ASSISTENZA SPECIALISTICA

CURE TERMALI Su prescrizione del Medico di MG il paziente può recarsi presso uno stabilimento termale convenzionato per le cure. Le cure possono comunque essere prescritte unicamente per le patologie indicate nel Decreto Ministeriale che le regolamenta. L’eventuale titolo al diritto all’esenzione dal Ticket deve essere presentato all’atto dell’effettuazione delle prestazioni presso l’Azien- da termale. Il Ticket è corrisposto direttamente allo stabilimento termale. 2 RICOVERO IN FORMA INDIRETTA Prescrizione L’ASL garantisce l’assistenza in forma indiretta per le prestazioni effettuate in Cure regime di ricovero presso centri privati, nel caso in cui le strutture pubbliche Termali o accreditate non siano in grado di erogare in forma diretta con tempestivi- tà ed allorquando il periodo di attesa comprometterebbe lo stato di salute dell’assistito. Il ricovero in forma indiretta deve essere preventivamente autorizzato dall’ASL. La richiesta di autorizzazione deve essere presentata al Dipartimento Cure primarie, 3° piano della sede ASL di Breno, accompagnata da una relazione del Medico specialista contenente precisi riferimenti sul paziente, sulla sua anamnesi e sui motivi della richiesta stessa.

RICOVERO PRESSO I CENTRI DI ALTISSIMA SPECIALIZZAZIONE ALL’ESTERO L’ASL garantisce prestazioni sanitarie di altissima specializzazione all’estero, nel momento in cui le suddette prestazioni non siano ottenibili in Italia con tempestività adeguata. Tale autorizzazione viene comunque concessa, tenendo presenti gli appositi elenchi delle patologie e terapie autorizzabili. Se il ricovero viene autorizzato presso ospedali, pubblici o convenzionati, di Paesi della Comunità Europea e Paesi con i quali vigono accordi bilaterali, il pagamento viene assicurato direttamente dal Servizio Sanitario Nazionale. A carico dell’assistito rimane l’eventuale ticket se non supera i limiti stabiliti dalla normativa. Qualora invece l’autorizzazione si riferisca ad un ricovero in strutture private di paesi UE, o comunque convenzionati o in ospedali di paesi con i quali non esistono accordi (esempio: USA), le spese sostenute per le cure sono a carico dall’assistito o rimborsate (80% o 40% a seconda della tipologia delle prestazioni) sulla base della presentazione delle ricevute di pagamento debitamente quietanzate.

CURE PRIMARIE 24 La richiesta di autorizzazione, presentata dall’interessato al Dipartimento Cure primarie, 3° piano della sede ASL di Breno, deve essere accompagnata da una relazione di un medico specialista della branca relativa alla Richiesta di patologia (pubblico o privato, italiano o straniero) contenente motivazioni adeguate riguardo la necessità del ricovero all’estero, con precisi riferimenti Autorizzazione sul paziente e la sua anamnesi. L’ASL provvede poi ad inoltrare la domanda al Centro Regionale di riferimento competente per patologia, il quale deve esprimere il proprio parere riguardo la concessione dell’autorizzazione. In caso di prestazioni di comprovata eccezionale gravità ed urgenza, si pre- scinde dalla preventiva autorizzazione (altrimenti indispensabile) ed è consentito presentare successivamente domanda di rimborso che dovrà essere esaminata dalla Commissione Regionale.

VISITE FISCALI Le visite di controllo sull’invalidità temporanea dei lavoratori dipendenti devono essere richieste a mezzo telefono o telefax al “centro Unico di Prenota- zione Visite Fiscali” (CUPF), che ha sede presso l’Ufficio Visite Fiscali al terzo piano della sede ASL di Breno in Via Nissolina, 2 ai seguenti numeri: - telefono: 0364 329.321 - fax: 0364 329 212 dalle ore 8.30 alle ore 11.30 dal lunedì al venerdì. La richiesta telefonica deve essere seguita dalla richiesta scritta di conferma. La richiesta, inoltrata entro le ore 10.00 e riportante la specifica dicitura “visita da effettuare in giornata”, verrà effettuata in giornata. Nei giorni di sabato, domenica e festivi la richiesta viene accettata dall’Ospedale di Esine entro le ore 10.00 al numero di telefono 0364 369.345, cui deve seguire richiesta scritta al numero di fax 0364 329.212. la richiesta deve essere corredata dei seguenti dati in forma completa: • denominazione dell’Ente o dell’Azienda richiedente, relativo indirizzo e recapito telefonico; • nome e cognome, tessera sanitaria o codice fiscale del dipendente; • recapito indicante via, numero civico, comune ed eventuale frazione ove si richiede che venga effettuata la visita; • inizio e termine del periodo di malattia ove noto. Il controllo sarà effettuato presso il domicilio del lavoratore entro le fasce obbligatorie di reperibilità fissate: - per i lavoratori del pubblico impiego dalle 9.00 alle 13.00 e dalle 15.00 alle 18.00 di tutti i giorni lavorativi e festivi; - per i lavoratori di ditte private dalle 10.00 alle 12.00 e dalle 17.00 alle 19.00 di tutti i giorni lavorativi e festivi.

25 CURE PRIMARIE ASSISTENZA SANITARIA PROTESICA E-mail:[email protected]

Al fine di garantire l’attuazione dei programmi terapeutici necessari per prevenire, curare e riabilitare le lesioni e i loro esiti che determinano un’invalidi- tà, agli invalidi civili, ai privi di vista, ai sordomuti, agli invalidi di guerra e per servizio, l’ASL eroga i presidi e gli ausili previsti dal Nomenclatore Tariffario delle Protesi. Agli invalidi del lavoro i presidi sono forniti dall’INAIL, con spesa a proprio carico, secondo le modalità e le indicazioni stabilite dall’Istituto stesso. Oltre agli invalidi già riconosciuti dalle apposite commissioni, rientrano tra gli aventi diritto i cittadini in attesa del riconoscimento nelle seguenti condizioni: • invalidi totali con impossibilità di deambulare senza l’aiuto permanente di un accompagnatore o non in grado di compiere gli atti quotidiani della vita; • amputati di arto, enterourostomizzati, laringectomizzati, tracheostomizzati, mastectomizzate e i soggetti che abbiano subito un intervento demolitore dell’occhio; • soggetti affetti da patologia grave che obbliga all’allettamento; • soggetti affetti da fibrosi cistica e da diabete mellito. L’ASL garantisce inoltre l’assistenza protesica ai minori di anni 18 che necessitano di interventi di prevenzione, cura e riabilitazione di una invalidità permanente.

PRESIDI EROGABILI I presidi che possono essere forniti con spesa a carico del SSN sono indicati nel Nomenclatore delle protesi (DM 27.8.99 n.332) e sono suddivisi in tre elenchi.

CURE PRIMARIE 26 rivolgersi per la stesura del preventivo. I presidi su misura devono essere sottoposti a collaudo entro 20 giorni dalla consegna. Le prescrizioni dei presidi e ausili di cui agli elenchi 2 e 3 (letti, carrozzine, materassi, ecc.) sono prese in carico, tramite il sistema informatico; dall’Uf- ficio Protesi, che attiva la procedura per la fornitura. Questi presidi sono consegnati direttamente al domicilio dell’utente, tramite una ditta apposi- tamente incaricata. Tutti gli ausili non personalizzati sono di proprietà dell’ASL, vengono consegnati in comodato d’uso gratuito, non devono essere modificati e vanno restituiti all’ASL a fine utilizzo (ingresso in Casa di riposo, decesso, mancato utilizzo, ecc). Per il ritiro telefonare Ufficio Assistenza Protesica.

Ulteriori informazioni in dettaglio presso: l’Ufficio Assistenza Protesica a Breno in via Nissolina 2 (3° piano) -Tel. 0364 329.361- 329.262 Fax. 0364 329.212. Apertura al pubblico il lunedì dalle 10.00 alle 12.00 e il martedì e il giovedì dalle 10.00 alle 12.00 e dalle 14.00 alle 15.30.

CERTIFICAZIONE INVALIDITÀ

ACCERTAMENTO DEGLI STATI DI INVALIDITÀ CIVILE E-mail:[email protected]

Si considera: • Invalido civile il cittadino che abbia subito una riduzione permanente della capacità lavorativa non inferiore ad un terzo o, se minore di anni 18 o ultra- sessantacinquenne, che abbia difficoltà persistenti a svolgere i compiti e le funzioni proprie della sua età. Sono esclusi i ciechi civili ed i sordomuti. • Cieco civile è il minorato della vista che abbia un residuo visivo, con eventuale correzione, non superiore a 1/20 in entrambi gli occhi o il cui residuo perimetrico binoculare sia inferiore al 10 per cento. • Sordomuto è il minorato sensoriale dell’udito affetto da sordità congenita o acquisita durante l’età evolutiva (12 anni) che gli abbia impedito il normale apprendimento del linguaggio parlato, purché la sordità non sia di natura esclusivamente psichica. • Handicappato è la persona che presenta una minorazione fisica, psichica o sensoriale, stabilizzata o progressiva, che è causa di difficoltà di apprendimento, di relazione o di integrazione lavorativa e tale da determinare un processo di svantaggio o di emarginazione. Qualora la minorazione, singola o plurima, abbia ridotto l’autonomia personale, correlata all’età, in modo da rendere necessario un intervento assistenziale permanente, continuativo e globale, nella sfera individuale o in quella di relazione, la situazione assume connotazione di gravità. Dal riconoscimento dell’invalidità civile, della cecità civile e del sordomuti- smo sono escluse le minorazioni dipendenti da cause di guerra, di lavoro e di servizio.

27 CURE PRIMARIE MODALITÀ DI ACCESSO Le domande per il riconoscimento dello stato di invalidità civile, cecità civile, sordità civile, handicap e disabilità, complete della certificazione medica attestante la natura delle infermità invalidanti, dal 1.10.2010 devono essere presentate all’INPS esclusivamente per via telematica. Il cittadino che intende presentare la domanda deve rivolgersi a un medico abilitato alla compilazione online del certificato. Il medico, completata l’acquisizione telematica del certificato,consegna all’interessato il certificato stesso e l’attestato di trasmissione. La domanda può essere inoltrata direttamente dal cittadino, in possesso del codice PIN rilasciato dall’INPS o tramite gli Enti di Patronato o le Associazioni di Categoria. L’ASL provvede alla convocazione a visita presso la sede della Commissione Medica Integrata tramite lettera raccomandata. Terminato l’accertamento medico-legale, la Commissione trasmette l’intera pratica all’INPS, che provvede o meno a validare il giudizio espresso dalla Commissione e a trasmettere l’esito definitivo dell’accertamento al domicilio dell’interessato. Il riconoscimento dello stato di uno stato invalidità può dar luogo a vari be- nefici assistenziali (fornitura protesi, esenzione ticket, iscrizione collocamen- to mirato, ecc.) o economici (assegni, pensioni, indennità), ognuno regolato da norme che specificano i requisiti per ottenerli (grado di invalidità, età, limiti di reddito, compatibilità con altre provvidenze e così via).

Ulteriori Informazioni: ASL - Ufficio Invalidi Civili - Breno Via Nissolina 2 (3° Piano) Tel. 0364 329.262 - 401 - Fax 0364 329.212 e-mail: [email protected] Orario al pubblico: lunedì 10 - 12, martedì e giovedì 10 - 12 e 14 - 15.30

INPS: contact center telefono 803164 o visitare la pagina http://www.inps.it/newportal/default.aspx?iMenu=2&NewsId=536

SPORTELLO DISABILI Regione Lombardia presso Spazio Regione Via Fabio Filzi, 22 - 20124 Milano Tel. 02 67654740 - Fax 02 67655503 dal lunedì al giovedì dalle 9.00 alle 17.30, venerdì dalle 9.00 alle 13.30 E-mail: [email protected]

CURE PRIMARIE 28 CURE PRIMARIE 30 Dipartimento di Prevenzione Medico

Direttore: Dr.ssa Giuliana Pieracci

Il Dipartimento di Prevenzione Medico è struttura gestionale dell’Azienda Sanitaria, caratterizzata da ampia flessibilità organizzativa nel territorio di competenza, preposta alla tutela della salute della popolazione intesa come cittadini, lavoratori, consumatori. Il Diparimento di Prevenzione Medico dell’ASL di Vallecamonica Sebino svolge ruoli di programmazione, coordinamento, supporto e verifica delle attivi- tà di sanità pubblica svolte dallo stesso dipartimento, ma anche dal distretto socio sanitario in quanto le attività d’igiene, prevenzione e sanità pubblica, rivolte alla persona, sono svolte di norma a livello distrettuale che, a tal fine, dispone di personale utilizzato anche dal distretto.

Il Dipartimento svolge azioni tendenti a conoscere, prevedere e prevenire i rischi negli ambienti di vita e di lavoro; promuove comportamenti positivi dei singoli e delle collettività.

Sede del Dipartimento Orari dal Lunedì al Venerdì di Prevenzione Medico mattino pomeriggio Breno 10.00-12.00 14.00-16.00 Via Nissolina, 2 Tel. 0364 329.322-329.366 Fax 0364 329.379 E-mail: [email protected]

Il Dipartimento di Prevenzione medico è così articolato: • Struttura complessa (UOC) Prevenzione, Igiene e Sicurezza; • Struttura Semplice (SS) Servizio Igiene degli alimenti e della nutrizione; • Struttura Semplice (SS) Servizio di prevenzione e Sicurezza negli Ambienti di Lavoro.

31 PREVENZIONE STRUTTURA PREVENZIONE IGIENE E SICUREZZA

ALLA STRUTTURA PREVENZIONE IGIENE E SICUREZZA sono attribuite le seguenti funzioni. • Gestione della certificazione corrente, a tutela della salute e incolumità della collettività (ad es. patenti, porto d’armi, licenza di caccia). Presso il Dipartimento ha sede la commissione di seconda istanza per l’idoneità al porto d’armi che si occupa dei soggetti, che, riconosciuti fisicamente inidonei nel corso della prima visita, presentano ricorso scritto al giudizio 1 sfavorevole, e presso lo stesso è istituita la commissione medica locale patenti che si riunisce il primo giovedì e terzo martedì del mese presso il presidio sanitario di Esine. Per prenotazioni telefonare i giorni di lunedì e mercoledì pomeriggio dalle ore 14.00 alle ore 16.00 ai numeri telefonici 0364 329.366-395. • Programmazione delle vaccinazioni obbligatorie e facoltative dell’infanzia, dell’adolescenza e dell’adulto; organizzazione della campagna antinfluenzale in collaborazione con il Dipartimento Cure Primarie. • Accertamenti di polizia mortuaria e necroscopici: con riferimento al rego- lamento di polizia mortuaria, si effettua la vigilanza sul l’attività svolta nei cimiteri e sull’idoneità dei carri funebri, il rilascio della certificazione sanitaria necroscopica. Le certificazioni riguardanti la causa di morte (schede ISTAT) si rilasciano a seguito di richiesta scritta, inoltrata alla sede del Di- partimento in via Nissolina, 2 a Breno. Per informazioni: Tel. 0364 329.366. • Controllo su produzione, manipolazione e vendita dei cosmetici. • Vigilanza sulle Strutture, professioni ed arti sanitarie, nonché vigilanza igienico sanitaria sulle farmacie: la registrazione dei titoli professionali ed il deposito del titolo si effettuano presso la sede di Breno. Le domande di Istanza per le Strutture sanitarie private devono essere pro- dotte in sede. Al Dipartimento devono essere trasmesse anche le comunicazioni di detenzione degli apparecchi generatori di Rx a scopo diagnostico. Per informazioni: Tel. 0364 329.395.

NUMERO VERDE VACCINAZIONI E MALATTIE INFETTIVE 800 076 323 Dalle 9,00 alle 11,00 e dalle 14,00 alle 15,00

• promuovere la profilassi delle malattie infettive e diffusive:a seguito di se- gnalazione di malattia da parte del medico, vengono messi in atto i più opportuni interventi, ove disponibili ed efficaci, per impedire il diffondersi della malattia nella collettività; • organizzazione e gestione del Centro di Riferimento HIV e Malattie a Tra- smissione Sessuale a cui possono rivolgersi tutti i cittadini per informazioni e consulenze, orientamento negli ambulatori specialistici e prenotazione del test di screening per la ricerca degli anticorpi anti-HIV, anonimo e gratuito: numero verde 800 076.323; • programmazione, promozione e valutazione degli screening oncologici per la prevenzione e diagnosi precoce del cervicocarcinoma, del carcinoma della mammella e del carcinoma del colon-retto: numero verde 800 221.661;

PREVENZIONE 32 • effettuare interventi in ambito scolastico e sulla popolazione in età evolutiva(screening oculistico e ortottico); • sorvegliare e promuovere interventi diretti a prevenire gli incidenti da traf- fico, domestici e gli avvelenamenti; • promuovere stili di vita atti a prevenire l’insorgere di malattie neoplastiche e di altre patologie cronico-degenerative; • promuovere azioni sinergiche, continuative coerenti ai comuni obiettivi di salute superando una modalità occasionale di attivazione degli interventi di promozione alla salute anche attraverso il sostegno incentivante di azioni collettive; • promuovere interventi di prevenzione degli stati di dipendenza in particolare fumo, abuso di farmaci; • promuovere interventi di prevenzione, diagnosi precoce, correzione di condizioni e/o stati premorbosi e controllo epidemiologico delle malattie a rilevanza sociale.

IGIENE EDILIZIA Valuta i progetti relativi ad edifici residenziali, commerciali, scolastici, artigianali,li, industriali, impianti di approvvigionamento idrico, di stoccaggio e/o allontanamento di rifiuti, etc. Vengono, inoltre, rilasciati pareri relativi a Piani di Governo del Territorio (con Valutazione Ambientale Strategica), ai piani cimiteriali e regolamenti comunali. Per informazioni: tel. 0364 329.366.

IGIENE DEGLI AMBIENTI DI VITA Svolge gli adempimenti inerenti alla valutazione degli inconvenienti igienici e delle situazioni di rischio per la salubrità degli ambienti e l’incolumità delle persone, ivi compresi il controllo sulla dismissione dell’impiego dell’amianto, nonché la vigilanza sulle fonti di radiazioni ionizzanti e di inquinamento elet- tromagnetico e sugli impiantii termici nelle abitazioni. Tutte le richieste devono essere inoltrate al Dipartimento, sede di Breno, dove saranno trasmessi, tramite sito regionale dedicato, anche i piani per la decoibentazione e per la eliminazione dell’ ”eternit”. Una sezione si occupa della gestione delle competenze ambientali residue post referendum 18.4.93, con particolare riguardo agli insediamenti industriali ed alle attività lavorative comportanti la produzione di reflui biologici, chimici e fisici potenzialmente pericolosi per la collettività, nonché della gestione della balneazione. Per informazioni: tel. 0364 329.325 o 0364 329.366/395.

33 PREVENZIONE SERVIZIO DI IGIENE DEGLI ALIMENTI E DELLA NUTRIZIONE Responsabile: Dr. Bonifacio Valter Vangelisti

Al SERVIZIO DI IGIENE DEGLI ALIMENTI E DELLE BEVANDE sono attribuite le seguenti funzioni: • Formula il programma annuale di vigilanza e controllo sulle bevande e sugli alimenti non di origine animale. • Garantisce la vigilanza igienico-sanitaria su produzione, trasformazione, commercializzazione, deposito, distribuzione e somministrazione di alimenti e bevande in base a disposizioni e regolamenti comunitari, nazio- 2 nali e regionali. • Effettua controlli sui prodotti alimentari e le bevande (con esclusione degli alimenti di origine animale). • Svolge attività di vigilanza e campionamento per il controllo delle acque destinate al consumo umano. Il controllo dell’acqua distribuita ad uso po- tabile viene effettuato con campionamenti a frequenze diverse a seconda dell’ampiezza delle reti acquedottistiche indagate, verificando i parametri chimici e microbiologici previsti dalla norma. (Analoghi controlli possono essere effettuati, a seguito di richiesta dei cittadini interessati, su approvvi- gionamenti privati, previo pagamento della tariffa regionale, rivolgendosi in sede od ai numeri 0364/329261-218). Garantisce la sorveglianza sui casi, presunti o accertati, di malattie trasmis- sibili con gli alimenti. Comprende l’Ispettorato micologico nelle due sedi di Breno (tel.0364. 329.325) e Darfo BT (tel. 0364 540.254/2) che si occupa degli adempimenti previsti dalla LR 24/97, in particolare per quanto riguarda le diagnosi mico- logiche di primo livello, con funzione educativa, allo scopo di migliorare la diffusione delle conoscenze presso la popolazione e ridurre l’incidenza degli episodi di intossicazione. Vi è poi una sezione che vigila sulla gestione di pesticidi e fitofarmaci, auto- riz zazione alla vendita, idoneità dei locali, autocertificazione per l’acquisto, ecc.. (tel. 0364 329.365).

IGIENE DELLA NUTRIZIONE • Promuove l’educazione alimentare e l’articolazione degli interventi di informazione ed orientamento dei consumi per la popolazione per favorire comportamenti e stili di vita corretti. • Rileva le abitudini e i consumi alimentari della popolazione o sottogruppi della stessa. • Promuove interventi per la tutela della salute individuale e della collettività legati alla nutrizione e connessi con i casi presunti od accertati di infezioni, intossicazioni e tossinfezioni di origine alimentare. Per informazioni: tel. 0364 329.218 - 0364 540.254 - fax. 0364 329.379.

PREVENZIONE 34 SERVIZIO PREVENZIONE SICUREZZA AMBIENTI DI LAVORO (SPSAL): Responsabile: Dr. Gian Mauro Speziari

Al Servizio PSAL sono attribuite le seguenti funzioni: • garantire il più elevato livello di salute e sicurezza tecnicamente possibile nei luoghi di lavoro (fabbriche, uffici, servizi, zone rurali), attraverso la conoscenza, la vigilanza e la sorveglianza attuata su autonoma programmazione e per segnalazioni esterne; • conoscere i rischi presenti negli ambienti di lavoro, attraverso lo studio e 3 l’acquisizione di informazioni sui cicli produttivi, sulle mansioni, sulle at- trezzature di lavoro e sulle sostanze usate; • effettuare ispezioni e vigilanza nei luoghi di lavoro (pubblici e privati), circa il rispetto delle normative nazionali e comunitarie a proposito di salute e sicurezza, per la prevenzione delle malattie professionali e degli infortuni; • svolgere inchieste a seguito di infortuni gravi sul lavoro e malattie professionali; • attuare il coordinamento ed il controllo degli accertamenti sanitari preven- tivi e periodici; • garantire l’assistenza e l’ informazione alle imprese; • contribuire alla formazione dei soggetti interessati all’applicazione delle norme di prevenzione. Per informazioni in materia di tutela della salute dei lavoratori rivolgersi a: Breno: tel. 0364 329.311 - 0364 329.452 - 0364 329.366 - 0364 329.322 Darfo: tel. 0364 540.270 - fax 0364 540.261.

IMPIANTISTICA

Si occupa di: • verifiche periodiche di impianti di messa a terra, dispositivi di protezione contro le scariche atmosferiche ed impianti elettrici nei luoghi con pericolo d’esplosione; • verifiche periodiche di ascensori e montacarichi; • verifiche periodiche di impianti di sollevamento > 200 kg, scale aeree ed idroestrattori; • verifiche periodiche di recipienti a pressione; • rilascio di pareri specialistici sugli impianti.

Uffici:Darfo BT - Via Quarteroni, n.10/a Per informazioni: impianti a pressione, elettrici, ascensori: tel. 0364 540.331 apparecchi di sollevamento: tel. 0364 540.397 - fax 0364 540.332

35 PREVENZIONE GUARDIA IGIENICA PERMANENTE

La Guardia Igienica Permanente prevede la copertura del servizio nell’arco delle 24 ore per tutti i giorni dell’anno, con le seguenti competenze: - malattie infettive e segnalazioni immediate con interventi urgenti di profilassi; - emergenza legata alla potabilità delle acque; - tossinfezioni alimentari; - intossicazioni da CO; - emergenze igieniche in occasione di catastrofi e gravi eventi naturali; - adempimenti derivanti dalla Direttiva Regionale Grandi Rischi n.VII/15496 del 5.12.2003; - eventi calamitosi da bioterrorismo; - inquinamento ambientale di origine lavorativa di particolare rilevanza; - interventi urgenti per infortuni sul lavoro (sicurezza ed intossicazioni); - interventi di polizia mortuaria (ricognizione cadaverica); - inconvenienti igienico sanitari e ambientali urgenti.

La GUARDIA IGIENICA PERMANENTE è attivabile presso il centralino dell’Ospedale di Esine, al n. 0364 369.1.

PREVENZIONE 36 PREVENZIONE 38 Dipartimento di Prevenzione Veterinario Distretto Veterinario

Direttore dipartimento: Dr. Gian Carlo Battaglia - Uff. 0364 329.415 Direttore distretto: Dr. Enzo Antonini - Uff. 0364 329.415

Nel livello essenziale di assistenza sanitaria collettiva in ambienti di vita e di lavoro é ricompresa la Sanità Pubblica Veterinaria. L’ASL ha strutturato le proprie competenze di Sanità pubblica veterinaria, isti- tuendo il Dipartimento di Prevenzione Veterinario ed il Distretto Veterinario. Dipartimento di Prevenzione Veterinario: ha funzioni di rilevazione di fab- bisogni sanitari espressi dal territorio e di programmazione. Ciò si concre- tizza nell’adattamento della programmazione regionale alle caratteristiche dell’ASL di Vallecamonica-Sebino e nella predisposizione di piani propri; ha altresì funzioni di coordinamento, supporto e verifica, nei confronti del distretto. Distretto Veterinario: ha funzioni gestionali e di erogazione del servizio. Le attività di Sanità Pubblica Veterinaria trovano puntuale programmazione nel Piano Aziendale Prevenzione Veterinaria predisposto in base al Piano Regionale Prevenzione Veterinaria (LR 33/2009 e DGR 3015/2012) .

Inoltre trovano puntuale applicazione le indicazioni della UO Veterinaria della DG Sanità inerenti lo sviluppo ed integrazione dei sistemi informativi mediante l’utilizzo e l’alimentazione degli applicativi: sistema informativo veterinario (SIV), Sistema Impres@, banche dati regionali zootecniche (BDR), anagrafe canina nonché degli applicativi predisposti a livello locale. ll Dipartimento di Prevenzione Veterinario è articolato nei Servizi veterinari di: 1. SANITÀ ANIMALE. 2. IGIENE DELLA PRODUZIONE, TRASFORMAZIONE, COMMERCIALIZZAZIONE, CONSERVAZIONE E TRASPORTO DEGLI ALIMENTI DI ORIGINE ANIMALE E LORO DERIVATI. 3. IGIENE DEGLI ALLEVAMENTI E DELLE PRODUZIONI ZOOTECNICHE.

Ad esso compete anche la valutazione delle SCIA e la relativa registrazione; compete altresì l’attività istruttoria ed il rilascio/revoca del riconoscimento CE per le strutture ove è previsto.

39 VETERINARIA Il Distretto Veterinario è suddiviso nelle seguenti articolazioni organizzative: 1. FUNZIONE SANITÀ ANIMALE. 2. FUNZIONE IGIENE DELLA PRODUZIONE, TRASFORMAZIONE, COMMERCIA- LIZZAZIONE, CONSERVAZIONE E TRASPORTO DEGLI ALIMENTI DI ORIGINE ANIMALE E LORO DERIVATI. 3. FUNZIONE IGIENE DEGLI ALLEVAMENTI E DELLE PRODUZIONI ZOOTECNICHE.

SANITÀ ANIMALE

Responsabile Servizio e provvisorio Funzione: Dr. Lucio Turetti - Tel. 0364 329.404

• Profilassi in allevamenti bovini (Tubercolosi, Brucellosi, Leucosi, Pleuropol- monite, IBR, Carbonchio, Blue Tongue, BSE, Paratbc, ecc.) • Profilassi in allevamenti suini (Malattia Vescicolare, Peste Suina Classica, Aujeszky, ecc.) • Profilassi in allevamenti ovi-caprini (Brucellosi, Carbonchio, Agalassia con- 1 tagiosa, Scrapie, ecc.) • Certificazionii inerenti la qualifica sanitaria dell’allevamento; • Profilassi in allevamenti equini (Anemia Infettiva) - West Nile Desease • Profilassi negli allevamenti avicoli (Salmonellosi, Influenza aviaria ecc.) • Profilassi negli allevamenti cunicoli (Malattia Emorragica Virale) • Profilassi negli allevamenti apistici (Varroasi, Peste americana, ecc.) • Controlli sistema identificazione e registrazione bovini, suini, ovi-caprini ed equini • Gestione canile sanitario • Piani Territoriali • Tutela degli animali d’affezione; • Controllo nascite nelle colonie feline riconosciute dai Comuni; • Profilassi antirabbica - osservazione cani morsicatori • Controlli strutture animali d’affezione • Controlli biosicurezza • Controlli condizionalità • Vigilanza sulla movimentazione degli animali - mod.4 - commercio, fiere, mercati, import export, movimentazione alveari ecc. • Vigilanza sulla riproduzione animale (stazioni di monta) - Fecondazione Artificiale • Vigilanza in alpeggio (controli mod.7, registri di carico dell’alpe, ecc.) • Monitoraggio e controllo sanitario sulla fauna selvatica • Vigilanza zone di ripopolamento (lanci e catture di selvaggina, ecc.) • Attività di Polizia Giudiziaria (Notizie di reato, contestazione illeciti, ecc.) • Raccolta, elaborazione e trasmissione dei dati di servizio • Educazione sanitaria • Prelievi di compravendita • Anagrafi zootecniche - Tel. 0364 329.358 • Anagrafe animali d’affezione - Tel. 0364 329.415

VETERINARIA 40 • Assistenza zooiatrica (visite a domicilio ecc.) in carenza di risposta da parte di Veterinari liberi professionisti;

Adempimenti amministrativi relativi a bonifiche sanitarie, anagrafi (registri, passaporti marche auricolari) Tel. 0364 329.358. Informazioni/comunicazioni per sopralluoghi, analisi, ecc: Tel. 0364 329.415 - Fax 0364 329.414

IGIENE DELLA PRODUZIONE, TRASFORMAZIONE, COMMER- CIALIZZAZIONE, CONSERVAZIONE E TRASPORTO DEGLI ALI- MENTI DI ORIGINE ANIMALE E LORO DERIVATI

Responsabile Servizio e provvisorio Funzione: Dr.Davide Pio Pedersoli - Tel. 0364 329.359.

• Ispezione e vigilanza sugli animali destinati all’alimentazione umana e sugli impianti di macellazione • Attività di controllo degli alimenti di origine animale (carni, pesce, uova, 2 miele, ecc.) nelle fasi di: - produzione (impianti di macellazione, sale di smielatura...) - trasformazione (laboratori di sezionamento, laboratori per prodotti a base di carne, anche annessi ad agriturismo - deposito (depositi frigoriferi, sale stagionatura...) - trasporto (rispetto delle condizioni igieniche, ...) - commercializzazione (rivendite, ambulanti, spacci, supermercati…) e ri- storazione collettiva (mense degli ospedali...) • Attività di vigilanza sulle procedure di autocontrollo • Gestione allerte alimentari • Attività di controllo sul trasporto di sottoprodotti di origine animale CAT 1-2-3 • Interventi a seguito di tossinfezioni alimentari • valutazione e registrazione SCIA nonché istruttoria e rilascio riconoscimenti CE per impianti di produzione (macelli…), trasformazione (laboratori di sezionamento, laboratori per prodotti a base di carne…), deposito (frigoriferi…), trasporto (automezzi refrigerati e coibentati…), commercializzazione (spacci, rivendite, supermercati…), volture, integrazioni e sopralluoghi. • Campionamenti • Controlli etichettatura e tracciabilità carni • Piano MSR • Piano regionale verifica Reg. CE n.2073/2005 • Piano Expo (area C e B) • Piani territoriali • Piano regionale alimenti • Piano controllo identificazione animali al macello • Vigilanza sul benessere degli animali presso gli impianti di macellazione • Raccolta, elaborazione e trasmissione dati di servizio

41 VETERINARIA • Attività di Polizia Giudiziaria (Notizie di reato, contestazione illeciti...) • Educazione sanitaria relativa ad igiene e sanità delle produzioni ed agli usi e consuetudini alimentari del consumatore. Prestazioni rese su richiesta e nell’interesse dei privati • Ispezione e vigilanza sulla macellazione uso privato presso macelli riconosciuti o registrati (suini, bovini...) • Ispezione e vigilanza sulla macellazione tradizionale del suino a domicilio. • Ispezione e controllo di alimenti di origine animale conferiti da privati (sa- lumi, miele, carni...) con il supporto del referto di laboratorio dell’Istituto Zooprofilattico Sperimentale di Brescia.

IGIENE DEGLI ALLEVAMENTI E DELLE PRODUZIONI ZOOTECNICHE

Responsabile Servizio e provvisorio Funzione: Dr. Paolo Romolo Peduzzi - Tel. 0364 329.359

• Vigilanza e controllo sul latte e sulle produzioni lattiero-casearie, a fondo valle e sugli alpeggi, compresi gli agriturismi • Interventi a seguito di tossinfezioni alimentari 3 • Gestione allerte alimentari; • Piano Nazionale Residui ed extrapiano, Piano Nazionale Alimentazione Animali • Valutazione e registrazione SCIA nonché istruttoria e rilascio riconoscimenti CE per caseifici, stagionature, latte crudo, depositi cisterne latte e commercializzazione: spacci, rivendita prodotti lattiero caseari; volture, integrazioni, sopralluoghi • Controllo e vigilanza sulla distribuzione e impiego del farmaco veterinario anche attraverso i programmi per la ricerca dei residui, con particolare riferimento ai trattamenti illeciti ed impropri • Tutela dell’allevamento dai rischi di natura ambientale • Controllo sull’igienicità delle strutture, delle tecniche di allevamento e delle produzioni anche ai fini della promozione della qualità • Vigilanza e controllo sul benessere animale anche durante il trasporto • Istruttoria e rilascio autorizzazioni per il trasporto di animali vivi (Reg. 1/2005 CE) • Pareri su progetti per nuovi insediamenti produttivi e ristrutturazioni (stalle, caseifici, scuderie…) • Vigilanza e controllo sulla produzione ed il commercio degli alimenti destinati agli animali da reddito e da affezione e sulla nutrizione animale • Vigilanza sui depositi di sottoprodotti di origine animale di CAT 1-2-3. • Piani Territoriali • Controlli condizionalità • Attività di Polizia Giudiziaria (Notizie di reato, contestazione illeciti…

VETERINARIA 42 • Raccolta, elaborazione e trasmissione dei dati di servizio • Educazione sanitaria • Attività di vigilanza sulle procedure di autocontrollo

Il Distretto di Medicina Veterinaria garantisce nelle ore notturne, nei giorni prefestivi e festivi, mediante l’istituto della pronta disponibilità, le seguenti prestazioni indispensabili: • Gestione allerta alimenti • Interventi a seguito di tossinfezoni alimentari • referti, denunce, certificazioni e trattamenti sanitari obbligatori non differibili • vigilanza sui focolai di malattie infettive e zoonosi • controllo degli animali morsicatori ai fini della profilassi antirabbica • macellazione d’urgenza degli animali in pericolo di vita • l’approvvigionamento carneo agli ospedali, case di cura, istituti convenzionati, nonché residenze protette ed assistite • Assistenza zooiatrica urgente ,in carenza di risposta da parte di veterinari libero-professionisti. • Pronto Soccorso su animali d’affezione privi di proprietà • Interventi su fauna selvatica a seguito di incidenti stradali e bracconaggio su richiesta delle Forze dell’Ordine con la collaborazione della Polizia Pro- vinciale

PRESTAZIONI COMUNI CON IL DIPARTIMENTO DI PREVENZIONE MEDICO

Alcuni interventi e prestazioni di Sanità Pubblica necessitano del coordinamento funzionale tra la professionalità veterinaria e la professionalità medica. L’obiettivo è quello di garantire, secondo criteri di efficienza, efficacia ed economicità, la salute collettiva mediante la promozione di azioni volte a prevenire e rimuovere le cause di nocività e malattia di origine ambientale, umana ed animale. Di seguito sono riportate le attività comuni veterinarie e mediche che vengono erogate in collaborazione fra le due professionalità.

SERVIZIO SANITÁ ANIMALE: • Zoonosi; • Emergenze, in particolare gli eventuali interramenti di carcasse di animali.

SERVIZIO IGIENE DELLA PRODUZIONE, TRASFORMAZIONE, COMMER- CIALIZZAZIONE, CONSERVAZIONE E TRASPORTO DEGLI ALIMENTI DI ORI- GINE ANIMALE E LORO DERIVATI: • Pratiche per la registrazione attività (pacchetto igiene); • Controllo Ufficiale alimenti; • Interventi in caso di tossiinfezioni; • Sopralluoghi in caso di interruzione della catena del freddo; • Emergenze • Educazione sanitaria.

43 VETERINARIA SERVIZIO DI IGIENE DEGLI ALLEVAMENTI E DELLE PRODUZIONI ZOOTECNICHE: • Pratiche per autorizzare ricoveri di animali; • Controllo Ufficiale alimenti; • Interventi in caso di tossiinfezioni; • Sopralluoghi in caso di interruzione della catena del freddo. • Emergenze; • Interventi per inconvenienti igienico-sanitari • Educazione sanitaria.

Al Dipartimento di Prevenzione Veterinario competono i rapporti con il Dipar- timento di Prevenzione Medico e quindi la definizione congiunta del regola- mento per il coordinamento funzionale delle attività comuni.

Sede del Dipartimento di Orari dal Lunedì al Venerdì Prevenzione Veterinario mattino pomeriggio Breno 9.00 - 12.00 = Via Nissolina, 2 - Tel. 0364 329.415 - Fax 0364 329.414 e-mail: [email protected]

Sede del Distretto Veterinario Orari lunedì martedì mercoledì giovedì venerdì Breno 8.30/12.00 8.30/12.00 8.30/12.00 8.30-12.00 8.30-12.00 13.30/15.30 = 13.30/15.30 = 13.30/15.30 Via Nissolina, 2 - Tel. 0364 329.358 - 329.415 - Fax 0364 329.414 e-mail: [email protected] Darfo 8.30-12.00 8.30-12.00 Cedegolo 9.00-11.00 Edolo 9.30-12.00

Canile Sanitario Orari Lozio Loc. Tolbes da lunedì a venerdì: 14.00 - 16.00 Tel. 0364 194.2875 - 0364.329.415

VETERINARIA 44 AREA SANITÀ ANIMALE Eterovich Dr. Alessandro PONTE DI LEGNO Cell. 339 4362564 TEMU’ Nominativi VIONE VEZZA D’OGLIO dei medici INCUDINE MONNO veterinari EDOLO CORTENO GOLGI e territorio SONICO MALONNO di competenza PAISCO LOVENO Turetti Dr. Lucio BERZO DEMO Cell. 333 9691872 CEDEGOLO CEVO SAVIORE SELLERO CAPO DI PONTE Esposito Dr. Marco ONO S. PIETRO Cell. 392 7321323 CETO CERVENO LOSINE PASPARDO CIMBERGO BRAONE NIARDO BRENO BORNO

Vettore Dr.ssa Anita MALEGNO Cell. 333 8559192 OSSIMO DARFO B.T. LOZIO CIVIDATE CAMUNO PIANCOGNO BERZO INFERIORE PRESTINE BIENNO ESINE ANGOLO T. Pretto Dr. Massimo GIANICO Cell. 339 4636700 ARTOGNE PIAN CAMUNO PISOGNE

45 VETERINARIA AREA IGIENE DEGLI ALIMENTI Odello Dr. Angelo PONTE DI LEGNO TEMU’ Cell. 338 8934731 VIONE VEZZA D’OGLIO Parisi Dr.ssa Marianna INCUDINE MONNO Cell. 338 8063071 EDOLO CORTENO GOLGI Massone Dr. Alessandro SONICO MALONNO Cell. 338 9205691 BERZO DEMO CEDEGOLO SELLERO SAVIORE PAISCO LOVENO CEVO CAPO DI PONTE Pedersoli Dr. Davide Pio ONO S. PIETRO CETO Cell. 338 1465003 CERVENO LOSINE Parisi Dr.ssa Marianna PASPARDO CIMBERGO Cell. 338 8063071 BRAONE NIARDO BRENO OSSIMO BORNO LOZIO Di Leo Dr. Francesco MALEGNO BIENNO Cell. 368 7329155 PRESTINE BERZO INFERIORE Parisi Dr.ssa Marianna ESINE CIVIDATE CAMUNO Cell. 338 8063071 PIANCOGNO DARFO - MACELLO RUC. Massone Dr.Alessandro PIAN Camuno MACELLO CO.BE.CA. Cell. 338 9205691 Pizzini Dr. Franco ANGOLO T. PIAN CAMUNO Cell. 340 2225079 GIANICO ARTOGNE Parisi Dr.ssa Marianna DARFO BT Cell. 338 8063071 PISOGNE

VETERINARIA 46 AREA IGIENE DEGLI ALLEVAMENTI Peduzzi Dr. Paolo Romolo PONTE DI LEGNO TEMÙ - VIONE Cell. 335 6405067 VEZZA D’OGLIO - INCUDINE - MONNO EDOLO Parisi Dr.ssa Marianna CORTENO GOLGI - SONICO - MALONNO BERZO DEMO Cell. 338 8063071 CEDEGOLO - SELLERO SAVIORE PAISCO LOVENO - CEVO CAPO DI PONTE ONO S. PIETRO CETO CERVENO LOSINE PASPARDO CIMBERGO BRAONE NIARDO Domenighini Dr. Marcello BRENO BORNO Cell. 335 6544561 MALEGNO OSSIMO Parisi Dr.ssa Marianna DARFO BT LOZIO Cell. 338 8063071 CIVIDATE CAMUNO – PIANCOGNO BERZO INFERIORE – PRESTINE BIENNO – ESINE ANGOLO T. GIANICO ARTOGNE PIAN CAMUNO PISOGNE

47 VETERINARIA VETERINARIA 48 Direzione Sociale

Direttore Sociale: Dr. Vanni Ligasacchi Sede: Breno, Via Nissolina 2 - Tel. 0364 329.411

Segreteria: Sig. Egon Zoanni Sede: BRENO - Via Nissolina, 2 ORARIO APERTURA: dal lunedì al venerdì dalle 8.30 alle12.00 dalle 13.30 alle 16.00 Telefono 0364 329.418 E-mail: [email protected]

Il Direttore Sociale governa le attività socio-sanitarie di competenza dell’ASL, curando il raccordo con le politiche programmatorie territoriali. Opera per la condivisione ed elaborazione dei bisogni con soggetti istituzionali e non del territorio e con il Terzo Settore, al fine di favorire la migliore gestione possibile delle risorse, anche in funzione della domiciliarità e del supporto alle famiglie. Garantisce il coordinamento tra le funzioni interne dell’ASL rivolte al governo del sistema socio-sanitario di risposta ai bisogni della persona ed attività esterne della rete delle unità d’offerta.

La Direzione Sociale ha in staff i seguenti Servizi: 1 UFFICIO RELAZIONI TERRITORIALI, QUALITÀ E INNOVAZIONE 2 PAC SOCIO SANITARIO

Presso la Direzione Sociale è costituita 3 L’UNITÀ DI VALUTAZIONE MULTIDIMENSIONALE

Afferiscono alla Direzione Sociale i seguenti Dipartimenti gestionali: 4 DIPARTIMENTO ASSI 5 DIPARTIMENTO DIPENDENZE

49 DIREZIONE SOCIALE UFFICIO RELAZIONI TERRITORIALI, QUALITÀ E INNOVAZIONE Responsabile: Dr.ssa Delfina Zendrini Sede: Breno, Via Nissolina, 2 Tel. 0364 329.419 E-mail: [email protected]

ORARIO APERTURA: dal lunedì al giovedì dalle 9.00 alle 13.00 e dalle 14.30 alle 16.00 - il venerdì dalle 9.00 alle 13.00

L’Ufficio Relazioni territoriali, qualità e innovazione assolve i compiti di sup- 1 porto alla Direzione Sociale nelle funzioni di raccordo per l’integrazione e il coordinamento di attività e processi trasversali a livello di direzione o di dipartimento. L’Ufficio opera in integrazione e sinergia con il Dipartimento ASSI e con il Dipartimento Dipendenze, per la costruzione di un sistema innovativo di interventi nel quadro del sistema di welfare regionale e territoriale. Coordina il monitoraggio dei progetti sperimentali attivi sul territorio e promuove, attraverso bandi specifici, la realizzazione e il monitoraggio di progetti innovativi in attuazione delle disposizioni regionali in materia di politiche per la famiglia e programmi immigrazione. Mantiene il raccordo nell’attuazione delle iniziative a sostegno della natalità e della maternità tra Regione Lombardia e le attività di gestione territoriale dei progetti. Garantisce il raccordo interno e con soggetti esterni riguardo ad attività di promozione della salute, comunicazione al cittadino e trasparenza amministrativa. Presidia infine la qualità dei processi interni di accoglienza e tutela del cittadino attivati dalle articolazioni della Direzione Sociale con particolare attenzione alla semplificazione del percorso di accesso alla rete dei Servizi.

PAC (PROGRAMMAZIONE, ACQUISTO E CONTROLLO) SOCIO SANITARIO Responsabile: Dr. Vanni Ligasacchi, Direttore Sociale Sede: Breno, Via Nissolina, 2 - Tel. 0364 329.411 E-mail: [email protected]

Il PAC Socio Sanitario governa le attività finalizzate alla programmazione, all’acquisto e al controllo delle prestazioni erogate dalle Unità d’offerta socio-sanitarie pubbliche e private del territorio. Assicura le seguenti attività: 2 - individuazione delle priorità in termini di bisogni sanitari e socio-sanitari del territorio e dei corrispondenti livelli di appropriatezza e di soddisfazione; - contrattazione e l’acquisto delle prestazioni dei servizi socio sanitari sulla base di principi e indicazioni definite da Regione Lombardia, in ordine a

DIREZIONE SOCIALE 50 volumi, tipologie, tariffe e modalità di pagamento; - verifica della qualità dei Servizi socio-sanitari resi direttamente e indiretta- mente al cittadino e della loro appropriatezza, nel rispetto delle Linee Gui- da Regionali e delle strategie aziendali, anche riguardo alla facilitazione dell’informazione, prenotazione ed accesso da parte degli utenti; - promuove e coordina il sistema informativo delle Unità d’offerta della rete socio-sanitaria, assicurandone la coerenza con gli obiettivi informativi dell’Azienda ai fini dell’adempimento del debito informativo.

Afferiscono al PAC: - il Servizio Vigilanza e Accreditamento; - l’Ufficio Contratti e Budget; - l’Ufficio Flussi Informativi.

Servizio Vigilanza e Accreditamento Responsabile: Dr. Pierangelo Troletti Tel. 0364 329.279

Segreteria Sede: BRENO - Via Nissolina, 2 ORARIO DI APERTURA: dal lunedì al venerdì, dalle ore 9.00 alle ore 12.00 e dalle ore 14.00 alle ore 15.30. Tel. 0364 329.346 - 0364 329.397 - 0364 329.417 E-mail: [email protected]

MODALITA’ DI ACCESSO Le consulenze vengono effettuate previo appuntamento telefonico.

La funzione generale del Servizio Vigilanza e Accreditamento è di tutela dei diritti fondamentali degli utenti e dei cittadini e di stimolo e supporto per la rete delle Unità d’offerta socio-sanitarie e socio-assistenziali, al fine di imple- mentare la qualità delle prestazioni erogate. La funzione specifica e operativa del Servizio è legata alla verifica e al controllo del possesso, mantenimento e adeguamento dei requisiti che abilitano e accreditano gli Enti gestori di strutture socio-sanitarie e socio-assistenziali a erogare le prestazioni previste e normate dal sistema regionale. L’attività di vigilanza e controllo sulle Unità d’offerta socio-sanitarie e socio- assistenziali è mirata alla verifica e monitoraggio: - del possesso, mantenimento e adeguamento dei requisiti strutturali, gestionali e giuridico-amministrativi previsti dalle normative in materia; - della qualità e appropriatezza dei servizi erogati dagli Enti gestori; - del livello di soddisfazione e gradimento da parte dell’utenza in merito alle prestazioni ricevute. Particolarmente significative sono le verifiche effettuate nelle seguenti fasi: a) attivazione di nuove Unità d’offerta. E’ fatto obbligo, su tutto il territorio regionale, a una serie di strutture socio- sanitarie e socio-assistenziali pubbliche e private che accolgono particolari tipologie di utenza caratterizzata da aspetti di fragilità personale o evolutiva,

51 DIREZIONE SOCIALE di certificare e garantire il possesso di vari requisiti strutturali e gestionali previsti da apposite normative statali, regionali e locali. b) accreditamento. Ulteriori requisiti strutturali, tecnologici ed organizzativi (maggior garanzie e livelli qualitativi) sono richiesti dalla normativa regionale alle strutture socio- sanitarie per l’iscrizione delle stesse al Registro regionale delle strutture accreditate a erogare prestazioni nell’ambito e per conto del Servizio Sanitario Nazionale. L’accreditamento è condizione inderogabile, perchè siano posti a carico del Fondo Sanitario Regionale gli oneri relativi alle prestazioni socio-sanitarie.

Le principali Unità d’offerta interessate dall’attività del Servizio Vigilanza e Accreditamento sono, per l’area socio-sanitaria: - Residenza Sanitario Assistenziale; - Centro Diurno Integrato; - Assistenza Domiciliare Integrata; - Hospice; - Residenza Sanitario Assistenziale per persone con Disabiltà; - Comunità Alloggio Socio Sanitaria per persone con Disabilità; - Centro Diurno per persone con Disabilità; - Istituto di Riabilitazione (ambulatoriale); - Consultorio Familiare; - Servizio Territoriale Multidisciplinare Integrato per le Dipendenze; - Comunità Terapeutica per soggetti tossicodipendenti o alcoldipendenti;

e per l’area socio-assistenziale: - Alloggio protetto per Anziani; - Centro Diurno per Anziani; - Comunità Alloggio Residenziale Disabili; - Centro Socio Educativo; - Servizio di Formazione all’Autonomia; - Comunità Alloggio per Utenza Mista; - Comunità Educativa; - Alloggio per l’autonomia; - Asilo Nido, Micro Nido e Nido Famiglia; - Centro di Aggregazione Giovanile; - Centro Ricreativo Diurno.

Negli orari di segreteria è attivo lo sportello d’informazione e supporto tecnico per Enti pubblici, Enti gestori, utenti, familiari e cittadini, in merito ad aspetti di carattere tecnico-strutturale, igienico-sanitario, organizzativo- gestionale, giuridico-amministrativo, relativi a singole e specifiche situazioni delle varie Unità d’offerta o a temi più generali, conseguenti all’evoluzione del quadro normativo e programmatorio regionale o locale. In particolare lo sportello garantisce il supporto tecnico per la corretta attuazione delle procedure per il funzionamento e l’accreditamento, per l’elaborazione e il perfezionamento dei piani di adeguamento strutturale e gestionale richiesti dalla normativa in materia.

DIREZIONE SOCIALE 52 Ufficio Contratti e Budget Responsabile: Dr.ssa Delia Orsignola Tel. 0364 329.347 E-mail: [email protected]

Segreteria Sede: BRENO - Via Nissolina, 2 ORARIO DI APERTURA: dal lunedì al venerdì dalle 9.00 alle 12.00. Tel. 0364 329.290 E-mail: [email protected]

L’Ufficio Contratti e Budget è di supporto al Direttore Sociale nelle funzioni di negoziazione e di regolamentazione dei rapporti con gli erogatori esterni. In relazione alle determinazioni di fabbisogno di servizi annuali, si occupa della fase dell’acquisto di prestazioni da enti accreditati, nel rispetto degli impegni regionali. Svolge le attività amministrative relative alla negoziazione dei budget as- segnati ai gestori di servizi socio-sanitari e la verifica dei volumi di attività, nonchè alla formulazione dei contratti socio-sanitari per i Servizi accreditati e alla conseguente sottoscrizione. Controlla le rendicontazioni economiche delle prestazioni effettuate dagli Enti erogatori. Elabora i dati da inviare a Regione Lombardia, monitorando l’andamento delle attività, aggiornando la previsione analitica dei costi e delle risorse residue.

Ufficio Flussi Informativi Responsabile: Dr.ssa Delia Orsignola Tel. 0364 329.347 E-mail: [email protected]

Segreteria Sede: BRENO - Via Nissolina, 2 ORARIO DI APERTURA: dal lunedì al venerdì dalle 9.00 alle 12.00. Tel. 0364 329.357 E-mail: [email protected]

All’Ufficio Flussi Informativi compete l’elaborazione dei dati provenienti dai soggetti gestori di Unità d’offerta socio-sanitarie e l’invio flussi per l’assolvimento nei tempi dovuti del debito informativo regionale. Nell’assolvimento delle sue funzioni l’Ufficio è in stretto raccordo con l’Ufficio contratti e budget per consentire la verifica della coerenza tra flussi informativi e rendicontazioni economiche. L’Ufficio Flussi Informativi opera altresì in integrazione con il Dipartimento ASSI e il Dipartimento Dipendenze per l’elaborazione e la trasmissione dei dati assunti dai flussi provenienti dalle Unità d’offerta socio-sanitarie, utili per la programmazione dipartimentale.

53 DIREZIONE SOCIALE UNITÀ DI VALUTAZIONE MULTIDIMENSIONALE (UVM)

Responsabile: Dr.ssa Enza Bernardi Tel. 0364 329.458 Fax 0364 329.295 E-mail: [email protected]

Sede: Breno - Via Nissolina, 2 ORARIO DI APERTURA: dal lunedì al venerdì, dalle ore 9.00 alle ore 12.30 e dalle ore 13.30 alle ore 16.00. 3 Tel. 0364 329.383-384 Sede: Ospedale di Edolo, UO Riabilitazione Specialistica ORARIO DI APERTURA: giovedì mattina dalle ore 10.00 alle ore 12.00; Cell. 335 129.1224

Sede: Ospedale di Esine, UO Medicina Generale, in prossimità del Day Hospital ORARIO DI APERTURA: lunedì, mercoledì e venerdì mattina dalle ore 10.00 alle ore 12.00. Tel. 0364 361.884

MODALITA’ DI ACCESSO: Le valutazioni vengono effettuate previa richiesta del medico di medicina generale e/o ospedaliero o del cittadino stesso presso le sedi sopra indicate o a domicilio del richiedente. Per l’accesso all’UVM il cittadino può rivolgersi telefonicamente alle sedi indicate o direttamente allo Sportello Welfare presente presso la sede di BRENO - Via Nissolina n. 2, al numero verde gratuito 800 480 288 dal lunedì al venerdì dalle 8.30 alle 17.30, negli altri orari è possibile lasciare il proprio recapito alla segreteria telefonica per essere richiamati.

ATTIVITÀ DELL’UVM È compito dell’UVM individuare e offrire la miglior risposta possibile al bisogno di salute della persona riconosciuta in stato di fragilità. L’équipe dell’UVM, composta da medico, infermiera, assistente sociale e psicologo, valuta le richieste relative all’attivazione di servizi socio-sanitari domiciliari, semiresidenziali e residenziali, per i quali si renda necessaria la formulazione di un progetto individualizzato di sostegno alla famiglia e ai suoi componenti fragili.

L’UVM: • effettua la valutazione multidimensionale nei confronti di cittadini richie- denti secondo strumenti validati e in attuazione degli orientamenti regionali, tenendo conto del contesto familiare e del quadro generale dei servizi territoriali; • verifica la presenza delle condizioni di ammissibilità ad un determinato percorso di cura e di assistenza domiciliare; • elabora il Progetto Individuale di Assistenza che, sulla base della valutazione, delinea il percorso di sostegno e indica i possibili interventi da attiva-

DIREZIONE SOCIALE 54 re coinvolgendo se necessario i Servizi presenti nel Comune di residenza della persona; • procede alla dimissione concordata; • verifica periodicamente l’andamento del progetto personalizzato e lo ri- modula, se necessario. In particolare l’UVM attiva percorsi finalizzati a favorire la continuità assistenziale.

DIPARTIMENTO ASSI (ATTIVITÀ SOCIO SANITARIE INTEGRATE) Direttore: Dr.ssa Aure Parolini Tel. 0364 329.432

Segreteria: Dr.ssa Ilaria Ducoli Sede: BRENO - Via Nissolina, 2 ORARIO APERTURA: dal lunedì al venerdì dalle 8.30 alle 17.30. Tel. 0364 329.389 - Fax 0364 329.280 E-mail: [email protected]

Il Dipartimento ASSI svolge un ruolo di programmazione, indirizzo e coordi- 4 namento delle attività di carattere socio sanitario, assicurando l’integrazione delle funzioni sanitarie con quelle socio sanitarie e socio assistenziali. Attraverso l’Area Famiglia persegue il miglioramento della qualità dei servizi rivolti alla famiglia lungo l’intero ciclo di vita e per la globalità dei bisogni di cui può essere portatrice; garantisce l’accoglienza e presa in carico della persona singola e/o del sistema familiare, con attenzione all’appropriatezza degli interventi.

Per ogni informazione relativa agli interventi di carattere socio sanitario è possibile rivolgersi direttamente o telefonicamente allo Sportello Welfare che supporta il cittadino nell’orientamento alla rete dei Servizi territoriali. Lo Sportello rappresenta il punto unico di accoglienza ed informazione del Dipartimento ASSI per conoscere le risposte attivabili in relazione ai bisogni espressi.

Sportello Welfare Sede: BRENO - Via Nissolina, 2 ORARIO APERTURA: dal lunedì al venerdì dalle 8.30 alle 17.30 (negli altri orari è possibile lasciare il proprio recapito alla segreteria telefonica per essere richiamati). Numero verde gratuito 800 480 288 E-mail: [email protected]

55 DIREZIONE SOCIALE Il Dipartimento ASSI si articola in: 1 Settore famiglia, infanzia ed età evolutiva 2 Servizio Fragilità

Dal Dipartimento ASSI dipende: 3 Ufficio di Protezione Giuridica

1 - SETTORE FAMIGLIA, INFANZIA ED ETÀ EVOLUTIVA Responsabile: Dr.ssa Aure Parolini

Segreteria: Sig.ra Lorella Francesconi Sede: BRENO - Via Nissolina, 2 ORARIO APERTURA: dal lunedì al venerdì dalle 8.30 alle 17.30. Tel. 0364 329.408 - Fax 0364 329.284 E-mail: [email protected]

Il Settore Famiglia garantisce il coordinamento e l’unitarietà ai percorsi assistenziali dell’area materno-infantile in ambito territoriale, in collaborazione con gli altri Servizi dell’Asl e del presidio Ospedaliero. Le finalità peculiari sono: - promozione del benessere del singolo, della coppia e della famiglia; - promozione di programmi di educazione alla salute e di prevenzione primaria; - promozione della sana e responsabile espressione della sessualità in un armonico sviluppo della persona; - tutela della salute del concepito, del neonato e del bambino nella prima infanzia; - armonico sviluppo della relazioni familiari e di coppia, nonché dei rapporti tra genitori e figli.

La modalità privilegiata di lavoro è quella della presa in carico integrata dei bisogni espressi dalla persona e dalla famiglia attuata dalle équipes multidisciplinari presenti nelle sedi territoriali. L’erogazione delle prestazioni è garantita attraverso i Consultori Familiari pubblici, presenti nelle seguenti sedi:

Sede Indirizzo N. telefonico Edolo P.zza Donatori di Sangue 0364 772.505 Breno Via Nissolina, 2 0364 329.408 Darfo Via Barbolini, 2 0364 540.213

ORARIO DI APERTURA: dal lunedì al venerdì dalle 9.00 alle 17.30. In ogni Consultorio è garantita la compresenza di tutti gli operatori in alcune fasce orarie; per gli orari di presenza di ogni singolo operatore è necessario consultare la Segreteria del Settore Famiglia o la cartellonistica della sede interessata.

DIREZIONE SOCIALE 56 I consultori familiari

DI COSA SI OCCUPANO: I Consultori sono servizi dedicati alla famiglia nelle varie fasi del suo ciclo di vita, sia dunque quando si sta costituendo o nella fase di attesa o di crescita del figlio, sia quando vi sono difficoltà nel rapporto tra i coniugi, tra conviventi, tra genitori e figli e comunque ogni volta che il singolo o la famiglia, per motivi personali o relazionali, vivono un momento di difficoltà. Nella globalità dei bisogni espressi dalla famiglia, sono da intendersi anche quelli inerenti la presenza di un componente con disabilità o anziano. I Consultori offrono uno spazio privilegiato di ascolto e aiuto agli adolescenti (14/20 anni) che hanno bisogno di un sostegno esterno alla famiglia per risolvere i loro dubbi e le loro difficoltà. Effettuano inoltre attività di prevenzione per le varie fasce d’età in collegamento con altri Dipartimenti e Servizi. Garantiscono informazioni e sostegno per una maternità e paternità responsabili; organizzano corsi di accompagnamento alla nascita, di massaggio infantile e corsi per neo-genitori ed, in stretto raccordo con l’UO di Ostetricia e Pediatria del Presidio Ospedaliero di Esine, offrono inoltre la possibilità di visite domiciliari da parte dell’ostetrica alle puerpere primipare. Sempre in raccordo con l’UO di Ostetricia gestiscono presso l’Ospedale di Esine un servizio di accoglienza e informazione nei casi di interruzione volontaria di gravidanza. Le équipes consultoriali garantiscono, presso le sedi territoriali, accoglienza e supporto alle donne o coppie per affrontare le scelte procreative anche in situazione di particolare difficoltà.

OPERATORI PRESENTI Psicologo, assistente sociale, ostetrica, ginecologo e mediatore familiare, integrati da altre figure specialistiche, secondo necessità.

PRESTAZIONI OFFERTE I Consultori Familiari, nella loro specifica connotazione di servizi di base prevalentemente orientati alla prevenzione ed alla promozione del benessere personale e familiare, offrono l’opportunità di un’accoglienza attenta e qua- lificata alla persona singola ed alla famiglia e di una presa in carico effettuata sia dal singolo operatore, sia in équipe multidisciplinare. La presa in carico si attua attraverso la stesura di un progetto individualizzato d’intervento condiviso con le persone interessate che può prevedere: - colloqui psicologici e/o sociali; - visite domiciliari; - incontri di gruppo; - incontri di équipe; - rapporti con altri rapporti o/o Enti esterni.

MODALITA’ DI ACCESSO: Per le prestazioni psicologiche e sociali è necessario prenotare la prima visita telefonicamente o presentandosi di persona, presso una delle sedi del Consultorio o allo Sportello Welfare, negli orari sopra indicati. Non è richiesta

57 DIREZIONE SOCIALE alcuna prescrizione medica, né è previsto pagamento di ticket. Per le prestazioni ginecologiche-ostetriche la prenotazione va effettuata tramite il numero verde 800 270662 ed è richiesta la prescrizione medica. È previsto il pagamento di ticket, fatte salve le esenzioni previste dalla normativa vigente. Per la partecipazione ai corsi di: accompagnamento alla nascita, per neo genitori, massaggio infantile e per tutte le attività di gruppo (percorsi adottivi, restare genitori, menopausa, etc.) l’accesso si effettua tramite iscrizione presso lo Sportello Welfare o presso le sedi dei Consultori. Gli incontri sono gratuiti. L’accesso allo Sportello Gravidanza e Allattamento, gestito dalle Ostetriche del Consultorio, non richiede prenotazione. Per le visite ostetriche domiciliari la richiesta di accesso viene di norma effettuata presso il reparto di Ostetricia di Esine.

Afferiscono ai Consultori Familiari le seguenti Unità d’Offerta:

Centro Adozioni Responsabile: Dr.ssa Teresita Domenighini Telefono: 0364 329.381 SEDE: Breno - Via Nissolina, 2 - 4° piano E-mail: [email protected]

Situato presso il Consultorio Familiare di Breno, con competenza per l’intero territorio dell’ASL, dispone di un’équipe di lavoro composta da psicologa ed assistente sociale. Svolge attività di preparazione e formazione per le coppie interessate all’a- dozione; collabora con il Tribunale per i minorenni nella fase dell’indagine psico-sociale relativa all’idoneità all’adozione e all’affido preadottivo, collabora infine con gli Enti autorizzati all’adozione. Realizza corsi per coppie aspiranti all’adozione, oppure già in possesso dell’idoneità, o al termine dell’iter adottivo.

MODALITA’ DI ACCESSO Sportello informativo: Mercoledì ore 10.00/12.00 Si può accedere rivolgendosi in sede nell’orario dello sportello informativo, oppure telefonando, possibilmente nell’orario di apertura dello sportello al numero 0364 329.381 o allo Sportello Welfare.

Consultorio Adolescenti Presso i Consultori Familiari di Breno (Tel. 0364 329.408) Edolo (Tel. 0364 772.505) e Darfo (Tel. 0364 540.213) sono attivati specifici spazi dedicati agli adolescenti. Un’équipe formata da psicologo, assistente sociale, ostetrica e ginecologo svolge attività di consulenza ai giovani di età inferiore ai 20 anni con problematiche mediche, psicologiche e sociali legate alla vita relazionale e sessuale. Promuove inoltre attività per la promozione della salute globalmente intesa attraverso interventi nelle scuole e programmi di incontri su specifiche tematiche.

DIREZIONE SOCIALE 58 Informazioni dettagliate sono reperibili sul sito dell’ASL di Vallecamonica Se- bino all’indirizzo http://www.aslvallecamonicasebino.it/spazioadolescenti/

Servizio di psicoterapia minori Tel. 0364 540.237 martedì e mercoledì SEDE: Darfo Boario Terme - Via Barbolini, 2 - 2° piano E-mail: [email protected]

Situato presso il Consultorio Familiare di Darfo, con competenza per l’intero territorio dell’ASL, si avvale di uno psicologo-psicoterapeuta con formazione ed esperienza riferita all’età evolutiva. Gli interventi individuali e/o di gruppo sono rivolti a minori con l’obiettivo di curare le difficoltà di sviluppo sottostanti i sintomi espressi e di contribuire all’attenuazione del malessere psicologico. L’intervento di presa in carico, at- tuato su invio degli Psicologi dei Servizi ASL (Area Famiglia e NPIA) è sempre preceduto da consultazione diretta con la famiglia per focalizzare l’obiettivo del percorso terapeutico, delineare le risorse attivabili in campo e stabilire un progetto condiviso sui tempi e i modi.

MODALITA’ DI ACCESSO Per informazioni rivolgersi allo Sportello Welfare o al numero del Servizio di Psicoterapia minori nelle giornate indicate.

Spazio restare genitori Tel. 0364 329.381 SEDE: Breno - Via Nissolina, 2 - 4° piano E-mail: [email protected]

Il Servizio costituisce uno spazio in cui i genitori in crisi o conflitto posso trova- re aiuto e supporto, grazie ad un offerta di interventi (mediazione familiare, gruppi di sostegno, psicoterapia, consulenza on-line) che integrano il sostegno alla genitorialità garantito dai Consultori familiari dell’ASL. Un’équipe multidisciplinare composta da assistente sociale, psicologo- psicoterapeuta, mediatore familiare aiuta i genitori ad affrontare i problemi legati al conflitto di coppia o alla separazione, valorizzando le risorse e le competenze genitoriali, con l’obiettivo di migliorare anche le condizioni di vita dei loro figli.

MODALITA’ DI ACCESSO Sportello informativo: giovedì 10.00/12.00, accesso libero e gratuito. In altri orari è attiva una segreteria telefonica al numero 0364 329.282 a cui è possibile lasciare un recapito per essere ricontattati, oppure è possibile rivolgersi allo Sportello Welfare.

59 DIREZIONE SOCIALE 2 - SERVIZIO FRAGILITÀ Responsabile: Dr. Ermanno Scotti E-mail: [email protected] Tel. 0364 329.420

Segreteria: Sig.ra Mariangela Ceresetti Sede: BRENO - Via Nissolina, 2 ORARIO APERTURA: dal lunedì al venerdì dalle 8.30 alle 17.30 Tel. 0364 329.406 - Fax 0364 329.409 E-mail: [email protected]

Il Servizio Fragilità si occupa delle problematiche di persone che, per età e/o a causa di situazioni di disabilità, si trovano in condizioni di fragilità, di dipendenza e/o non autosufficienza ed opera prioritariamente per la promozione ed il mantenimento della domiciliarità e della qualità della vita delle persone fragili. Agisce con l’intento di rendere partecipi le famiglie alla programmazione dei propri percorsi di cura, affinché siano pienamente realiz- zati i principi di sussidiarietà orizzontale e di centralità della persona. Adotta una visione d’insieme del bisogno della persona al fine di coordinare gli interventi sanitari, socio sanitari, sociali e assistenziali a suo favore. Nel rispetto della libera scelta del cittadino, informa e cura l’accesso prio- ritario alla rete delle unità di offerta socio sanitarie in relazione alle risorse disponibili e nell’ambito delle prestazioni definite dai Livelli Essenziali di As- sistenza. Nell’azione di accompagnamento agli interventi di supporto alla domiciliarità rientrano in modo particolare l’Assistenza Domiciliare Integrata (ADI) i buoni e voucher regionali, i Servizi diurni e residenziali per le persone disabili e/o anziane. Il modello operativo del Servizio Fragilità si sviluppa attraverso la presa in carico globale e attiva della persona e della famiglia, sulla prossimità e faci- lità di accesso ai servizi, nell’ottica dell’integrazione tra ospedale e territorio. Gli interventi sono mirati alla persona ed al suo contesto di vita con la finalità di promuovere lo sviluppo ed il mantenimento delle risorse personali e tute- lare i diritti all’integrazione nel sociale.

Il Servizio Fragilità eroga le seguenti prestazioni/servizi: • Accoglienza ed orientamento per facilitare l’incontro tra la persona con i suoi bisogni di salute e il sistema di offerta dei servizi nell’ambito dello Sportello Welfare. L’accesso è diretto dal lunedì al venerdì dalle 8.30 alle 17.30 oppure telefonico al Numero verde gratuito 800 480 288; • Erogazione di contributi per l’acquisto di strumenti tecnologicamente avan- zati previsti dalla Legge 23/99, art. 4 commi 4 e 5. A tal fine il Servizio si avvale di un Gruppo Tecnico di Valutazione. L’accesso è a richiesta su specifica modulistica a seguito di specifico bando regionale annuale. • Accertamento ai fini dell’individuazione dell’alunno in situazioni di handicap (DCPM 23.2.2006 n.185). L’attività è garantita da un apposito Collegio di Accertamento che opera in raccordo con il Servizio di Neuropsichiatria dell’infanzia e dell’Adolescenza. L’accesso è a richiesta su specifica modulistica e convocazione all’accertamento;

DIREZIONE SOCIALE 60 • Accompagnamento della persona disabile nel suo percorso di vita attraverso consulenza e supporto dopo la dimissione dal Servizio di NPIA al raggiungimento della maggiore età. L’accesso è coordinato con il Servizio di Neuropsichiatria dell’Infanzia e dell’Adolescenza in fase iniziale; è a richiesta per il sostegno e la consulenza sociale e psicologica; • Continuità assistenziale ospedale-territorio per la dimissione di persone non autosufficienti o in condizione di grave fragilità. L’attività, realizzata mediante consulenze sociosanitarie e sociali, è finalizzata all’individuazione della natura del bisogno, all’orientamento e accompagnamento della famiglia in un percorso appropriato coordinato tra la rete ospedaliera e territoriale. L’accesso è presso l’ospedale di Edolo ogni lunedì dalle ore 9.00 alle ore 12.00 e presso l’Ospedale di Esine ogni martedì e giovedì dalle ore 9.00 alle ore 12.00; • Empowerment per le famiglie con componenti fragili. L’obiettivo è l’accompagnamento in un processo di crescita, sia dell’individuo che familiare, basato sull’incremento della stima di sé, dell’autoefficacia e dell’autode- terminazione per far emergere risorse latenti e portare la persona ad ap- propriarsi consapevolmente del suo potenziale per migliorare l’assistenza al proprio congiunto. L’accesso è a richiesta, previo appuntamento telefonico presso lo Sportello Welfare. Le consulenze sono gratuite; • Interventi per emergenze e traumi in ambito psicosociale. Il Servizio par- tecipa secondo competenza nelle situazioni di crisi dovuta a eventi quali calamità naturali, disastri, violenze ecc. L’attivazione avviene secondo le procedure d’ermergenza definite; • Raccordo con l’Ufficio di Protezione Giuridica per la valutazione della persona in funzione dell’eventuale attivazione dell’Amministratore di Soste- gno. L’accesso avviene su richiesta del cittadino o su invio dell’Ufficio di Protezione Giuridica. Al fine di rendere efficace la sua azione, il Servizio cura la predisposizione e l’aggiornamento dell’Anagrafe Fragilità.

3 - UFFICIO DI PROTEZIONE GIURIDICA Responsabile: Dr.ssa Delia Orsignola e-mail: [email protected] Tel. 0364 329.290

L’Ufficio promuove azioni di informazione, di consulenza e di sostegno alla persona e alla famiglia attraverso risorse e risposte di protezione giuridica quali: l’interdizione, l’inabilitazione ed in modo specifico l’amministrazione di sostegno, la figura giuridica introdotta con la Legge n. 6 del 9/1/2004, che risulta essere la risposta più adeguata ai bisogni e alle necessità della persona fragile per la realizzazione del suo progetto di vita individuale. Nello specifico, l’Ufficio: • collabora con gli uffici giudiziari per la presa in carico della persona e l’eventuale attivazione di strumenti di protezione giuridica, integrandosi con il Servizio Fragilità e i Servizi Sociali Comunali per la fase valutativa e di presa in carico delle situazioni;

61 DIREZIONE SOCIALE • fornisce informazioni all’assistito e alla sua famiglia sugli strumenti di protezione giuridica, offre consulenza e sostegno alla persona e alla famiglia nella fase di presentazione del ricorso per l’istituzione dell’Amministratore di Sostegno e per il corretto svolgimento delle funzioni di amministrazione; • assiste i servizi sanitari e sociali competenti nella fase di presentazione del ricorso di cui all’art. 407 cc; • svolge, per mezzo di delega del Direttore Generale, i compiti dell’AdS; • amministra, per mezzo di delega del Direttore Generale, tutele e curatele; • gestisce i rapporti con i difensori civici, UPT, URP; • opera in raccordo con le associazioni di volontariato e altri soggetti del Terzo Settore che operano nell’area della Protezione Giuridica.

Per informazioni o per fissare un appuntamento è possibile contattare il numero di telefono 0364 329.290 dalle ore 10.00 alle ore 12.00 e dalle ore 14.00 alle ore 15.30 dal lunedì al venerdì. É inoltre possibile rivolgersi direttamente allo Sportello Welfare o telefonare al numero verde 800 480 288.

DIPARTIMENTO DIPENDENZE Direttore: Dr.ssa Aure Parolini Tel. 0364 329.432

Segreteria: Dr.ssa Nicoletta Malisia Sede: BRENO - Via Nissolina, 2 ORARIO APERTURA: dal lunedì al venerdì dalle 9.30 alle 13.00. Tel. 0364 329.382 - Fax 0364 329.280 E-mail: [email protected]

5 Il Dipartimento Dipendenze svolge un ruolo di programmazione, indirizzo e coordinamento a livello territoriale di tutti gli interventi in materia di dipendenze con finalità di integrazione della rete territoriale specifica.

È costituito da: 1 Ufficio Osservatorio, Prevenzione e Qualità 2 Servizio Territoriale Dipendenze

1 - UFFICIO OSSERVATORIO, PREVENZIONE E QUALITÀ Referente: Dr.ssa Marina Salada ORARIO DI APERTURA dal lunedì al venerdì dalle ore 9.00 alle ore 13.00 e dalle ore 14.00 alle ore 16.00 Tel. 0364 329.389 E-mail: [email protected]

L’Ufficio rileva e monitora la domanda e l’offerta nell’ambito delle dipendenze, aggiornando periodicamente i dati relativi all’evoluzione locale del

DIREZIONE SOCIALE 62 fenomeno (l’attività di reporting è reperibile sul sito dell’ASL nella sezione Dipartimento Dipendenze/Osservatorio dipendenze) ed operando in stretto raccordo e secondo le indicazioni dell’Osservatorio regionale. Promuove attività di studio e ricerca anche in collaborazione con altri Osser- vatori, Università e Centri di ricerca. Effettua il coordinamento della rete territoriale della prevenzione delle dipendenze e cura la diffusione e l’applicazione delle Linee Guida Regionali con l’obiettivo di promuovere lo sviluppo di progetti di prevenzione efficaci nel rispetto di criteri scientificamente validi. Gli interventi, rivolti prevalentemente ad adolescenti e preadolescenti, prevedono una molteplicità di azioni in ambiti differenti: famiglia, territorio, aggregazioni informali e scuola. E’ previsto, nell’ambito di una prevenzione di tipo universale e selettivo, il coin- volgimento attivo sia dei destinatari diretti (preadolescenti e adolescenti) sia degli adulti che ricoprono un ruolo educativo nei loro confronti (genitori, in- segnanti, educatori, allenatori sportivi, etc). Sono gestiti progetti sperimentali e nuovi interventi nel campo della lotta alle dipendenze. L’Ufficio collabora nelle attività correlate al mantenimento della Qualità dei Servizi.

2 - SERVIZIO TERRITORIALE DIPENDENZE Direttore: Dr.ssa Maura Richini Tel. 0364 540.280 - Segreteria: 0364 540.236-243 E-mail: [email protected]

Il Servizio Dipendenze formula e realizza progetti di prevenzione, diagnosi, cura e riabilitazione rivolti a persone con problemi di uso, abuso e dipendenza da sostanze legali ed illegali e a coloro che manifestano altri comportamenti additivi quali il gioco d’azzardo patologico (GAP - Ludopatia), la dipendenza da Internet e altre nuove dipendenze. Fornisce prestazioni di carattere socio-sanitario integrato in collaborazione con altre agenzie territoriali, esercitando un ruolo di coordinamento degli interventi. Realizza inoltre interventi di prevenzione, diagnosi e cura delle patologie correlate alla dipendenza.

Si articola nelle seguenti Unità Operative:

• Servizio Tossicodipendenze DARFO BT - Via Cercovi, 2 - Tel. 0364 540.236

• Servizio di Alcologia e dipendenze comportamentali DARFO BT - Via Cercovi, 2 - Tel. 0364 540.236 CEDEGOLO - Via Nazionale, 44 - Tel. 0364 772.716

• Centro Trattamento Tabagismo - CTT DARFO BT - Via Cercovi, 2 - Tel. 0364 540.200 Il Centro per il Trattamento del Tabagismo è un servizio dedicato a coloro che intendono smettere di fumare, dove opera un’équipe multiprofessionale composta da medici, psicologi ed infermieri.

63 DIREZIONE SOCIALE I CAMPI DI ATTIVITÀ DEL SERVIZIO DIPENDENZE SONO: • Informazione, consulenza ed interventi di primo sostegno e orientamento al singolo individuo e alla famiglia; • accertamenti diagnostici multidisciplinari; • definizione e attuazione di programmi terapeutico-riabilitativi individualiz- zati e integrati di tipo medico, psicologico, educativo e sociale; • terapie farmacologiche specifiche con monitoraggio clinico e laboratori- stico; • colloqui psicologici e psicoterapia individuale, di coppia e familiare; interventi educativi, gruppi informativi e motivazionali; sostegno sociale; • definizione e gestione di programmi alternativi al carcere, in collaborazione con Ufficio Esecuzione Penale Esterna e con Servizio Sociale Minorile; • definizione e gestione di programmi per utenti segnalati della Prefettura; • certificazioni medico legali dello stato di dipendenza (DPR 309/90); • certificazione per inserimenti in unità di offerta terapeutiche di tipo residenziale e semiresidenziale; attività di riabilitazione con monitoraggio programmi di reinserimento lavorativo e sociale; • attività di screening, monitoraggio e cura delle patologie correlate all’uso di sostanze, con collaborazione e invio ai servizi specialistici.

MODALITÀ DI ATTIVAZIONE E DI ACCESSO E’ garantita l’apertura al pubblico dal lunedì al venerdì per almeno 6 ore giornaliere. Si accede direttamente, previo appuntamento, senza impegnativa del Medico Curante. Le prestazioni sono gratuite. È garantito il diritto alla privacy. L’accesso al “Centro per il Trattamento del Tabagismo”, che si trova al secondo piano della palazzina ASL di Via Cercovi, 2 a Darfo Boario Terme, avviene in forma diretta senza impegnativa del medico curante, previo pagamento di contributo per prestazioni extra LEA, fissando una prima visita all’apposito numero di telefono 0364 540.200, contattabile tutti i giorni, attivo con operatore nelle giornate di mercoledì e giovedì, dalle ore 9.30 alle ore 12.30.

ACCOGLIENZA, DIAGNOSI E CURA E’ l’insieme degli interventi terapeutici posti in atto per portare i soggetti alla astensione dall’uso patologico di sostanze illegali e legali e per ottenere la remissione dello stato di dipendenza. Nello specifico, sebbene l’obiettivo ideale di ogni intervento di trattamento sia quello descritto, si riconosce come realistico e rispettoso della dignità e della possibilità personale, anche l’obiettivo di migliorare lo stato di salute e la qualità della vita attraverso la diminuzione dei rischi connessi all’uso di sostanze. Anche alla famiglia, qualora richiesto, viene offerto l’adeguato supporto che la complessa situazione richiede.

Le donne in stato di gravidanza ed i minori hanno, nel rispetto delle normative vigenti, assoluta priorità di accesso agli interventi necessari per la tutela della salute psico-fisica e della situazione sociale. Il Servizio definisce, nell’ambito di una valutazione multiprofessionale (medico, psicologo, infermiere, assistente sociale, educatore professionale), il pro-

DIREZIONE SOCIALE 64 getto terapeutico individuale di tipo territoriale-ambulatoriale o residenziale. Qualora si valuti l’opportunità di un Programma Terapeutico Individualizzato di tipo residenziale (Comunità Terapeutica) viene fornita alla persona la certificazione prevista dalla DGR n.VIII/5509/2007 e, se lo richiede, viene seguita durante il trattamento residenziale.

REINSERIMENTO SOCIALE E LAVORATIVO Sono gli interventi del Servizio che consentono alle persone in cura di ac- quisire autonomia personale, famigliare e socio-lavorativa. Il reinserimento sociale e lavorativo si attua in una logica di rete, con la collaborazione tra Enti pubblici e Privato Sociale.

65 DIREZIONE SOCIALE SERVIZIO FARMACEUTICO AZIENDALE FARMACEUTICO SERVIZIO 66 Assistenza Ospedaliera

CONTENUTO, IN FORMA GENERALE, DEL LIVELLO DI ASSISTENZA GARANTITO

L’ASL garantisce il ricovero in ospedale per la diagnosi e la cura delle malattie che richiedono interventi di urgenza o emergenza e delle malattie acute che non possono essere affrontate in ambulatorio o a domicilio. Per particolari patologie il ricovero può essere effettuato presso centri di alta specializzazione situati al di fuori del territorio dell’ASL e della Regione. L’assistenza ospedaliera comprende: • visite mediche, assistenza infermieristica, ogni atto e procedura diagnostica, terapeutica e riabilitativa necessari per risolvere i problemi di salute del paziente degente e compatibili con il livello di dotazione tecnologica delle singole strutture; • interventi di soccorso nei confronti di malati o infortunati in situazioni di urgenza ed emergenza medica ed eventuale trasporto in ospedale.

RICOVERO DI URGENZA ED EMERGENZA La risposta all’emergenza sanitaria viene assicurata dagli ospedali sedi di pronto soccorso e di dipartimento di emergenza. Il Ricovero L’ospedale sede di pronto soccorso garantisce oltre agli interventi diagnostico-terapeutici di urgenza, il primo accertamento diagnostico clinico, stru- mentale e di laboratorio, gli interventi necessari alla stabilizzazione del paziente, nonché il trasporto protetto nel caso in cui il ricovero non sia possibile o siano necessarie cure presso altro istituto.

MODALITÀ DI ATTIVAZIONE Il ricovero urgente è attivato dal Medico di PS o dallo Specialista di UO.

RICOVERO PROGRAMMATO ORDINARIO L’’ASL garantisce il ricovero in elezione o programmato, per patologie non urgenti.

MODALITA’ DI ACCESSO Il ricovero può essere proposto da: • Medico Specialista del SSN • Medico di Medicina Generale (MMG) • Pediatra di famiglia (PDF) che redige la proposta di ricovero. Il ricovero deve essere concordato e prenotato presso l’UO interessata.

67 OSPEDALE RICOVERO PROGRAMMATO DAY HOSPITAL L’assistenza a ciclo diurno consiste in un ricovero programmato di durata non superiore alle 12 ore, con erogazione di prestazioni multiprofessionali e plurispecialistiche.

MODALITÀ DI ACCESSO Si accede su indicazione del medico specialista ospedaliero che redige l’impegnativa di ricovero. Trattandosi di ricovero programmato l’accesso è diret- to all’Accettazione Amministrativa. DOCUMENTAZIONE necessaria per qualsiasi tipo di ricovero, da esibire all’Accettazione amministrativa: • carta regionale servizi (CRS) • documento di identità valido • documentazione sanitaria pregressa

Molte delle prestazioni precedentemente eseguite in “Day Hospital” sono trasferite alle M.A.C. (Macroattività Ambulatoriale ad alta Complessità assistenziale), cioè sono divenute a tutti gli effetti attività ambulatoriali soggette a pagamento di ticket salvo esenzioni. L’accesso alle prestazioni MAC avviene attraverso impegnativa del medico specialista dell’Unità Operativa dove si effettuano le prestazioni.

Molte delle prestazioni precedentemente eseguite in “Day Surgery” sono state riclassificate come B.I.C. (prestazioni di Chirurgia a Bassa Intensità). Anche queste prestazioni sono soggette a ticket, salvo esenzioni. L’accesso avviene tramite impegnativa del Medico Specialista. In caso di prestazioni M.A.C. o B.IC. che per motivi clinici debba essere ri- condotta a regime di ricovero, l’utente ha diritto al rimborso dell’eventuale ticket corrisposto.

Visita parenti Ai visitatori non è consentito l’ingresso in autovettura all’interno del perime- Visita tro ospedaliero. I disabili sono agevolati da parcheggi a loro riservati e possono accedervi con mezzi che portano il contrassegno rilasciato dall’ufficio invalidi di residenza. È raccomandabile che le visite di parenti od amici siano numericamente contenute per non affaticare il degente e siano limitate ai tempi stabiliti. Gli orari di visita sono i seguenti: feriali e festivi dalle ore 13.00 alle ore 14.00 e dalle ore 19.15 alle ore 20.00. I sanitari del reparto possono concedere permessi speciali ai familiari dei pazienti in gravi condizioni o bisognosi di particolare assistenza. In tali casi il permesso si riferisce ad una sola persona. Gli ultra sessantacinquenni hanno diritto a ricevere parenti anche oltre il normale orario di visita, previo accordo con la/il Caposala. È sconsigliata la presenza contemporanea di più visitatori per ogni degente. Si ricorda infine che la presenza di estra- nei disturba il lavoro del personale e soprattutto nuoce alla tranquillità dei pazienti. In tutti i reparti sono esposti cartelli con l’indicazione degli orari in cui i parenti possono chiedere informazioni ai medici. Eventuali certificazioni relative al ricovero possono essere richieste al personale infermieristico del reparto stesso.

OSPEDALE 68 Assistenza religiosa È assicurata in via continuativa l’assistenza religiosa cattolica. S.Messa tutti i giorni alle ore 17.00, nei giorni festivi anche alle ore 11.00. I pazienti di religio- Culto ne diversa possono ricevere visite da Ministri di altri culti.

Comfort - Servizi offerti Nello spirito di migliorare il rapporto tra strutture ed utenti, sono attivati in ospedale alcuni servizi. In ogni reparto sono presenti spazi riservati al pa- Comfort ziente ed ai familiari per mantenere i normali rapporti sociali (soggiorno, Servizi sala lettura e TV in ogni camera).

Servizio telefonico e Postale Presso l’ospedale di Esine, all’ingresso è presente un apparecchio telefonico pubblico, inoltre ogni posto letto dispone di un telefono. La corrispondenza dei pazienti dovrà essere consegnata al Caposala per l’inoltro all’ufficio postale tramite servizio interno. L’eventuale posta in arrivo verrà recapitata ai degenti.

Servizio bar (ospedale di Esine) Ubicato al primo piano, è aperto dal lunedì al sabato dalle 7.30 alle 20.30 (Tel. 0364 369.365)

Servizio parrucchiere (ospedale di Esine) È situato in un locale posto al primo piano, accanto alla mensa. Apertura dalle 9.00 alle 18.00, Tel. 0364 369.400. (chiuso domenica e lunedì)

Punto di informazione bancaria (ospedale di Esine) Posto al piano terra: Terminale Bancomat.

Ufficio Relazioni con il Pubblico (URP) È l’ufficio dove potete: • chiedere informazioni su quali servizi vengono erogati dalla nostra Azienda e come accedervi • segnalare disservizi e/o disagi subiti • ottenere risposte alle Vostre segnalazioni • presentare suggerimenti che ci aiutino a migliorare. Sede in Breno, V piano, dal lunedì al venerdì dalle 8.00 alle 12.30 e dalle 14.00 alle 16.30 (Tel. 0364 329.338).

Ufficio di pubblica tutela È situato nelle adiacenze della Direzione Medica di Presidio. I cittadini possono segnalare eventuali disservizi riguardanti le prestazioni di competen- Tutela za dell’ASL. È aperto ad ESINE (Tel. 0364 369.391 - Fax 0364 369.270) ogni mercoledì e venerdì dalle 10.00 alle 12.00; martedì e giovedi dalle 14.00 alle 16.00. Ad EDOLO (Tel.0364 772.529) ogni lunedì dalle 10.00 alle 12.00.

69 OSPEDALE Tribunale per i diritti del malato Ha il compito di vigilare sull’assistenza erogata. È aperto ad ESINE (Tel. 0364 369.381) ogni martedì e giovedì dalle 15.00 alle 16.00.

ANDOS - Associazione Donne Operate al Seno E’ aperto ad Esine (Tel. 0364 369.397) il martedì dalle 9.00 alle 11.00 e il ve- nerdì dalle 14.00 alle 16.00.

Dimissioni La data di dimissione viene preventivamente comunicata al paziente. Al mo- Dimissioni mento della dimissione verrà rilasciata una relazione clinica, indirizzata al medico curante, riportante le terapie e gli esami eseguiti, la terapia consi- gliata a domicilio e la proposta di ulteriori controlli o ricoveri successivi. Il paziente può usufruire di permessi per lasciare momentaneamente l’o- spedale per inderogabili ed eccezzionali esigenze. La concessione del permesso diurno è di competenza del Responsabile dell’Unità Operativa, qualora non sussistano controindicazioni cliniche.

RILASCIO DOCUMENTAZIONE SANITARIA la documentazione sanitaria prodotta in copia comprende: Documentazione • Cartella Clinica di ricovero • Cartella Ambulatoriale sanitaria • Verbale di Pronto Soccorso • Referti esami • Copia di CD coronarografici • Copia di esami radiologici (per la richiesta rivolgersi presso l’UO Radiologia. La normativa vigente prevede che copia della Cartella Clinica, dei referti clinici o di altra documentazione sanitaria, possa essere rilasciata esclusivamente a: • intestatario della documentazione, previa verifica e registrazione del documento di identità; • terzi, previa identificazione personale, con delega firmata dal soggetto cui la documentazione si riferisce a condizione che il soggetto terzo produca il foglio di ritiro e fotocopia di documento di identità del delegante e delegato; • in ipotesi di decesso dell’interessato hanno titolo, ciascuno per proprio conto, gli eredi legittimi (coniuge, figli legittimi, figli naturali e in mancanza dei predetti gli ascendenti legittimi e i collaterali se concorrono come le- gittimari) previa compilazione dell’Atto di notorietà corredato da copia di documento di identità; • esercente patria potestà per soggetti minori; • tutore in caso di soggetti interdetti. Per i minorenni la richiesta dovrà essere inoltrata da uno dei genitori che dovrà produrre, oltre al documento d’identità, uno stato di famiglia in carta semplice (oppure un’autocertificazione della situazione di famiglia da compilare allo sportello).

MODALITA’ DI RICHIESTA La richiesta di documentazione sanitaria deve essere inoltrata presso le Sedi di :

OSPEDALE 70 Esine Ufficio Cartelle Cliniche (situato all’ingresso accanto allo sportello bancomat) nei seguenti giorni e orari: dal lunedì al venerdì non festivi dalle ore 8,00 alle ore 15,42. Negli orari di chiusura dell’ufficio la richiesta va effettuata presso il Banco Informazioni. Edolo presso la Direzione Medica di Presidio nei seguenti giorni e orari: lunedì al venerdì non festivi dalle ore 8,00 alle ore 12,30 e dalle ore 14,00 alle ore 16,00 Il pagamento deve essere effettuato presso gli sportelli Cassa/CUP al momento della richiesta. La richiesta di documentazione sanitaria può essere fatta anche via fax: Esine: 0364 369.270 Edolo: 0364 772.540 o via mail: Esine: [email protected] Edolo: [email protected] Ulteriori informazioni, e tutta la modulistica, sono reperibili sul sito ASL Val- lecamonica Sebino: • www.vallecamonicasebino.it / documenti istituzionali / come fare per... / procedimenti: Direzione Medica / richiesta copie di documentazione sanitaria presidio di Edolo/Esine La richiesta deve riportare i dati anagrafici dell’interessato, il periodo di riferimento del ricovero/prestazione effettuata e la tipologia di documentazione sanitaria per cui si chiede copia, deve essere firmata dall’interessato o soggetto avente diritto (firma leggibile) e datata allegando: • copia del documento di identità dell’interessato, in corso di validità • eventuale copia del documento di identità del delegato, in corso di validità. La Cartella Clinica o altra documentazione sanitaria è rilasciata in copia auten- ticata dal Direttore Medico di Presidio, consegnata in busta chiusa nel rispetto delle disposizioni in materia di riservatezza previste dalla Legge per la tutela della privacy (196/2003), direttamente: • all’interessato munito di documento di riconoscimento; • al delegato munito di documento di riconoscimento proprio, delega firmata e Servizio di documento di riconoscimento del delegante. poliambulatoriale Si ritira: Esine presso il banco informazioni Edolo presso la Direzione Medica di Presidio Attenzione! Il rilascio della documentazione sanitaria avviene nel più breve tempo possibile Conservate le ricevute, gli e comunque non oltre 15 giorni lavorativi dalla richiesta. importi È possibile richiedere la spedizione della documentazione sanitaria richiesta a del pagamento ticket domicilio, con spese a carico del richiedente. In questo caso il pagamento potrà possono essere detratti essere effettuato in contrassegno. dalla denuncia dei redditi. Alcune prestazioni sono usufruibili a pagamento SERVIZIO POLIAMBULATORIALE in regime di attività libero-professionale. La prenotazione si può effettuare telefonicamente al: - Call Center Regionale n.verde 800 638.638 dal lunedì al sabato dalle ore 8.00 alle ore 20.00

71 OSPEDALE - Call Center Aziendale n.verde 800 270.662 e, in caso di chiamata con telefono cellulare o dall’estero n. 0364 439.501 dal lunedì al venerdì dalle ore 8.30 alle ore 12.30 e dalle ore 13.30 alle ore 17.30.

Per prenotazioni agli sportelli dal lunedì al venerdì sabato visite ed esami: CUP Esine 7.30 - 18.00 7.30 - 12.30 CUP Edolo 8.00 - 17.00 8.00 - 11.15

L’attività poliambulatoriale è svolta dai medici dell’ospedale e da specialisti esterni. Il Dirigente Medico ne è responsabile, coadiuvato da un Caposala che coordina l’attività del personale infermieristico assegnato al servizio.

Per accedere alle prestazioni ambulatoriali è necessario: 1. munirsi dell’impegnativa del medico di MG o specialista del SSN. L’impegnativa per le visite non è necessaria in Odontoiatria, Ostetricia e Gineco- logia, Pediatria (tranne se non in carico al pediatra di libera scelta), Psi- chiatria ed Oculistica (solo per misurazione della vista); 2. fissare un appuntamento direttamente allo sportello oppure telefonicamente tramite call center regionale, presso le farmacie, direttamente tramite il sito di regione Lombardia; 3. pagare, se dovuto, l’importo del ticket, presso gli sportelli CUP, esibendo la ricevuta per il ritiro del referto; il pagamento può essere eseguito in contanti, tramite bancomat - carta di credito. È possibile effettuare il pagamento anche presso gli uffici postali, banca (solo Banca Intesa), utilizzando il codice di 14 cifre fornito in fase di prenotazione.

Prima della visita/presentazione l’utente dovrà dimostrare l’avvenuto pagamento esibendo la ricevuta o il foglio di prenotazione a costo zero, in presenza di esenzioni. All’uopo si ricorda l’obbligo di passare sempre agli sportelli CUP anche dopo una prenotazione telefonica, muniti di CRS (Carta Regionale dei Servizi).

Le prestazioni ambulatoriali specialistiche individuate dal Medico di Medi- cina Generale/Pediatra di Libera Scelta o dallo Specialista, con le caratteri- Classi stiche dell’urgenza ma non dell’emergenza immediata da Pronto Soccorso, prestazioni verranno evase entro 72 ore. In questo caso, sull’impegnativa sarà applicato il bollino verde.

NB: le prestazioni urgenti differibili non devono essere richieste al Pronto Soccorso ma presso il CUP.

Gli esami di laboratorio vengono eseguiti senza prenotazione, è sufficiente presentarsi digiuni per il prelievo a: Esami di Esine dalle 7.30 alle 9.00 dal lunedì al sabato. Edolo dalle 7.30 alle 9.00 dal Laboratorio lunedì al sabato.

OSPEDALE 72 I referti si ritirano (esibendo copia del foglio di prenotazione rilasciato dal CUP) a Esine presso la Reception dal Lunedì al Venerdì dalle 8.00 alle 18.00 ed il sabato dalle 8.00 alle 15.40, mentre a Edolo presso la portineria dalle 7.00 alle 20.00, tutti i giorni compresi i festivi. Ulteriori specifiche si trovano nella Guida al Servizio del Laboratorio Ana- lisi sul sito www.aslvallecamonicasebino.it.

ESINE Gli esami radiologici e ecografici si prenotano presso il CUP dal lunedì al venerdì dalle 7.30 alle 18.00, ed il sabato dalle 7.30 alle 12.30. La prenotazione si può effettuare anche telefonicamente al: Esami - Call Center Regionale n.verde 800 638.638 dal lunedì al sabato dalle ore 8.00 alle ore 20.00 Radiologici - Call Center Aziendale n.verde 800 270.662 e, in caso di chiamata con telefono cellulare o dall’estero n. 0364 439.501 dal lunedì al venerdì dalle ore 8.30 alle ore 12.30 e dalle ore 13.30 alle ore 17.30. Gli esami TAC/RMN si prenotano direttamente in Radiologia dalle 8.30 alle 12.00 e dalle 13.00 alle 15.30, dal lunedì al venerdì Tel. 0364 369.364. Gli esami: Tubo digerente, Clisma opaco, Urografia e Cistografia, si prenotano direttamente presso la Radiologia dalle 8.00 alle 12.00 e dalle 13.00 alle 15.30 dal lunedì al venerdì - Tel. 0364 369.240.

I referti si ritirano (esibendo il modulo del ritiro), rivolgendosi al personale della Reception, dal Lunedì al Venerdì dalle 8.00 alle 18.00 ed il sabato dalle 8.00 alle 15.40.

EDOLO Gli esami radiologici ed ecografici si prenotano presso il CUP dal lunedì al venerdì dalle 8.00 alle 17.00 ed il sabato dalle 8.00 alle 11.15. La prenotazione si può effettuare anche telefonicamente al: - Call Center Regionale n.verde 800 638.638 dal lunedì al sabato dalle ore 8.00 alle ore 20.00 - Call Center Aziendale n.verde 800 270.662 e, in caso di chiamata con telefono cellulare o dall’estero n. n. 0364 439.501 dal lunedì al venerdì dalle ore 8.30 alle ore 12.30 e dalle 13.30 alle 17.30. Gli esami TAC si prenotano direttamente in RADIOLOGIA dal lunedì al venerdi dalle ore 8.00 alle ore 12.00 e dalle ore 13.00 alle 15.00 - Tel. 0364 772.571 Gli esami: Tubo digerente, Clisma opaco, Urografia e Cistografia, si prenotano direttamente presso la Radiologia, dal lunedì al venerdì dalle 8.00 alle 12.00 e dalle 13.00 alle 15.00 - Tel. 0364 772.571. I referti si ritirano (esibendo il modulo) presso la portineria dalle 7.00 alle 20.00, tutti i giorni compresi i festivi.

N.B: è possibile richiedere, con apposito modulo, la spedizione dei referti a domicilio, con spese a proprio carico.

73 OSPEDALE TERAPIA DEL DOLORE

Terapia del Presso il presidio ospedaliero di quest’ASL, viene erogato un servizio di tera- dolore pia del dolore per gli utenti esterni. ESINE Presso i poliambulatori dell’ospedale (1° piano) è attivo tutti i martedì dalle 14.00 alle 17.00 un ambulatorio dedicato, al quale è possibile accedere, con impegnativa del Medico Curante, previa prenotazione al CUP, o telefonicamente chiamando i seguenti numeri: - Call Center Regionale n.verde 800 638.638 dal lunedì al sabato dalle ore 8.00 alle ore 20.00 - Call Center Aziendale n.verde 800 270.662 e, in caso di chiamata con telefono cellulare o dall’estero n. 0364 439.501 dal lunedì al venerdì dalle ore 8.30 alle ore 12.30 e dalle ore 13.30 alle ore 17.30.

EDOLO Le prestazioni vengono erogate contattando direttamente il Servizio di Ane- stesia dal lunedì al venerdì dalle 9.00 alle 12.00 ai seguenti numeri: 0364 772.907 - 0364 772.561.

CITTADINI STRANIERI

Cittadini Per i cittadini stranieri, il ricovero é gratuito nei seguenti casi: stranieri • cittadini UE che presentano tessera T.E.A.M. (Tessera Europea di Assicura- zione Malattia) • cittadini di stati con i quali esistono accordi bilaterali • cittadini extracomunitari in possesso di tessera sanitaria • ricovero per maternità o gravidanza • ricovero per urgenze. Al di fuori di questi casi, i pazienti senza assistenza sanitaria devono pagare la degenza, secondo le tariffe fissate per legge, mentre coloro che sono in possesso di una polizza assicurativa, che risponda per le eventuali spese sanitarie, devono consegnare fotocopia della stessa all’accettazione amministrativa.

Per quanto riguarda la complessa normativa che regola l’accesso alle strutture sanitarie dei cittadini stranieri non comunitari, si rimanda alle pub- blicazioni aggiornate in continua distribuzione.

OSPEDALE 74 Presidio Ospedaliero Ospedali di ESINE e EDOLO

Organizzazione Dipartimentale e Servizi DIPARTIMENTO STRUTTURE DEL DIPARTIMENTO E DIRETTORI / RESPONSABILI Dipartimento di Medicina UO Medicina Interna - Esine e Riabilitazione Dr. Roberto Furloni UO Medicina Interna - Edolo Direttore: Dr. Roberto Strazzeri • Dr.ssa M.Grazia Cattaneo UO Cardiologia Dr. Silvano Perotti UO Pneumologia F.F. Dr.ssa Luisa Salada UO Riabilitazione Specialistica - Esine UO Riabilitazione Generale Geria- trica - Edolo Dr.ssa M.Grazia Cattaneo Nefrologia e Dialisi Dr.ssa Annunciata Manganoni Neurologia Dr.ssa Marinella Turla Radioterapia Prof. Paolo Frata

75 OSPEDALE Dipartimento di Chirurgia UO Chirurgia Generale - Esine Dr. Lucio Taglietti Direttore: UO Chirurgia Generale - Edolo • Dr. Lucio Taglietti Dr. Roberto Cazzaniga UO ORL Dr. Mariano Berlendis Oculistica Dr. Giovanni Mazzoli UO Ortopedia e Traumatologia Esine F.F. Dr. Gianpaolo Chitoni UO Ortopedia e Traumatologia Edolo Dr. Giorgio Grazioli Dipartimento Materno infantile UO Ostetricia - Ginecologia Dr. Eugenio Fiumanò Direttore: UO Pediatria • Dr. Eugenio Fiumanò Dr.Stefano Poli Dipartimento di Emergenza UO Medicina e Chirurgia d’accetta- Urgenza e Accettazione (DEA) zione e d’urgenza (PS Esine - PS Edolo) Direttore: Dr. Matteo Soccio • Dr. Matteo Soccio UO Anestesia e Rianimazione Dr. Lauro Morandini UO UTIC (Aggregazione Funzio- nale) Dr. Silvano Perotti Dipartimento dei Servizi UO Radiologia Diagnostica - Esine/ Edolo Direttore: Dr. Ezio Mondini • Dr.ssa Luigina Romano UO Anatomia Patologica F.F. Dr.ssa Roberta Marchione UO Laboratorio di Analisi (Pat. Clinica) Dr.ssa Anna Bonettini UO SIMT (Immunoematologia e Medicina Trasfusionale) Dr.ssa Luigina Romano

OSPEDALE 76 Attività libero professionale intramurale

ESINE ALLERGOLOGIA Visite ANESTESIA Visita-colloquio - mesoterapia antalgica e peridurale antalgica CARDIOLOGIA Visite con elettrocardiogramma - ecocolordopplergrafia cardiaca - Test da sforzo al circoergometro CHIRURGIA GENERALE Visite chirurgiche, senologiche, urologiche Ecografie (escluso muscolari e ostetrico-ginecologiche) Ecocolordoppler arti inferiori, superiori, tronchi sovraortici Piccoli interventi EMATOLOGIA Visite IMMUNOLOGIA Visite MEDICINA INTERNA Visite - esofagogastroduodeno- scopia - colonscopia - ecografia addome - ecografia tiroidea - visita diabetologica - visita infettivologica - visita epatologica NEUROLOGIA Visite - elettromiografia NEUROPSICHIATRIA Visite ORTOPEDIA Visite - infiltrazioni OSTETRICIA Visite - colposcopia - amniocentesi - inseminazione artificiale - ecografie ost.gin OTORINOLARINGOIATRIA Visite PNEUMOLOGIA Visite

77 OSPEDALE PSICHIATRIA Visite PSICOLOGIA Colloquio psicologico - psicoterapia individuale - somministrazione di test proiettivi e della personalità RADIOLOGIA Ecografie (escluso ostetricogine- cologiche) - mammografie, TAC e RMN - muscolo - scheletrica – Ecocolordopplergrafia (TSA) RADIOTERAPIA Visite REUMATOLOGIA Visite OMEOPATIA Visite OCULISTICA Visite RIABILITAZIONE / GERIATRIA Onde d’urto radiali - Visita geriatria - Visita fisiatrica - Test autonomia - Ago puntura - Training per disfasia - esercizirespiratori

EDOLO CARDIOLOGIA Visite con elettrocardiogramma - ecocolordopplergrafia cardiaca CHIRURGIA GENERALE Visite - Ecografie (escluso muscolari e ostetrico-ginecologiche) - Ecocolordopplergrafia arti superiori e inferiori, tronchi sovraortici (TSA) - Piccoli interventi RADIOLOGIA Ecocolordopplergrafia (TSA) e arti superiori e inferiori - Ecografie (escluso ostetriche) ORTOPEDIA Visite - Infiltrazioni - Medicazioni OSTETRICIA Visite - Ecografie NEUROLOGIA Visite

OSPEDALE 78 ASSISTENZA SPECIALISTICA

DEFINIZIONE DELLA TIPOLOGIA DELLE PRESTAZIONI Comprende le visite, le prestazioni specialistiche e di diagnostica strumen- tale, nonché le altre prestazioni previste dal nomenclatore delle prestazioni specialistiche.

INFORMAZIONI SULLE STRUTTURE E I SERVIZI FORNITI EDOLO Cardiologia - Dermatologia - Fisiatria - Oculistica - Odontoiatria - Sedi Neurochirurgia - Neurologia - Otorinolaringoiatria - Pneumologia - Ginecologia - Urologia - Diabetologia - Chirurgia - Ortopedia. assistenza BRENO specialistica Cardiologia - Dermatologia - Odontoiatria - Ginecologia. DARFO Cardiologia - Dermatologia - Odontoiatria - Oculistica - Diabetologia - Ginecologia. PISOGNE Dermatologia - Ginecologia - Diabetologia.

MODALITÀ DI ATTIVAZIONE Per ottenere una visita o un’altra prestazione specialistica o diagnostica è necessaria la richiesta del medico del SSN su ricettario regionale. Detta richiesta non è necessaria per le visite specialistiche in materia di: odontoiatria, ostetricia e ginecologia, pediatria, psichiatria ed oculistica (limitatamente alla misurazione della vista).

La prenotazione si può effettuare telefonicamente al: - Call Center Regionale n.verde 800 638.638 dal lunedì al sabato dalle ore 8.00 alle ore 20.00 - Call Center Aziendale n.verde 800 270.662 e, in caso di chiamata con telefono cellulare o dall’estero n. 0364 439.501 dal lunedì al venerdì dalle ore 8.30 alle ore 12.30 e dalle ore 13.30 alle ore 17.30.

Per prenotazioni agli sportelli dal lunedì al venerdì sabato visite ed esami: CUP Esine 7.30 - 18.00 7.30 - 12.30 CUP Edolo 8.00 - 17.00 8.00 - 11.15

Modalità di pagamento della tariffa La quota di partecipazione alla spesa dovuta dal cittadino, in base alle leggi vigenti, può essere versata al momento della prenotazione o all’atto della prestazione, presso gli sportelli a ciò delegati, con c/c postale, bancomat o carta di credito. È possibile effettuare il pagamento anche presso gli uffici postali, banca (solo Banca Intesa) utilizzando il codice di 14 cifre fornito in fase di prenotazione.

79 OSPEDALE Modalità di ritiro dei referti Il ritiro del referto può avvenire: presso la struttura erogante, solo per i pap-test è prevista la spedizione gra- tuita a domicilio.

ASSISTENZA RIABILITATIVA TERRITORIALE Referente è il Responsabile di Unità Riabilitazione Specialistica: Dr.ssa M.Grazia Cattaneo - Tel. 0364 369.453

Le prestazioni riabilitative, sia logopediche che neuromotorie, sono erogate in regime ambulatoriale.

MODALITÀ DI ACCESSO AI CENTRI DI RIABILITAZIONE

Prenotazione Palestre di Riabilitazione Neuromotoria territoriali Breno: 0364 329.273 dal lun al ven: 11.30 - 12.00 e 15.00 - 15.30 Cedegolo: 0364 772.701 dal lun. al ven: 12.00 - 13.00 Darfo: 0364 540.208 dal lun al ven: 8.30 - 12.00 e 13.30 - 15.30 Edolo: 0364 772.574 dal lun al ven: 8.30 - 12.00 e 13.30 - 15.30 Pisogne: 0364 540.105 dal lun. al ven: 11 - 12.30.

Prenotazione Ambulatori di Riabilitazione Logopedica territoriale Esine: 0364 369.451 dal lun. al ven: 13.30 - 15.30 Edolo: 0364 772.545 prenotazioni il martedi e venerdi orari: 9.00 - 12.00 e 13.00 - 15.00 Breno: 0364 329.431 prenotazioni il lunedi - mercoledi - giovedi orari: 8.30 - 12.00 e 13.00 - 16.00

Prenotazione Ambulatori di Terapia Fisica Esine: 0364 369.280 dal mercoledi al venerdi dalle 8.30 alle 15.00 Edolo: 0364 772.545 dal lunedi al venerdi orari dalle 8.00 - 12.00 e 13.00 - 16.00.

Per poter accedere alle prestazioni sopraccitate, bisogna essere in possesso dell’impegnativa rilasciata dallo specialista fisiatra, ortopedico, otorino, neu- rologo con relativi codici di prestazione.

La prenotazione viene effettuata direttamente dal Fisioterapista/Logopedi- sta/Infermiere ai numeri di telefono sopraindicati e non tramite CUP.

OSPEDALE 80 DIREZIONE SOCIALE 82 Servizio Farmaceutico Aziendale

FARMACIA OSPEDALIERA

La Farmacia Ospedaliera, quale servizio sanitario di supporto all’attività clinico-assistenziale, ha come scopo quello di favorire l’uso appropriato dei farmaci e del materiale sanitario. Garantisce l’approvvigionamento e la preparazione delle terapie di provata efficacia e fornisce tutte le informazioni utili affinché farmaci e materiali sanitari vengano impiegati con il massimo beneficio e il minimo rischio per i pazienti, evitando sprechi economici.

L’attività consiste quindi nella: - selezione dei farmaci da usare nell’intera Azienda (Prontuario Terapeuti- co Ospedaliero e Prontuario Ospedale -Territorio) e scelta tecnica dei prodotti con miglior rapporto beneficio-costo (gare regionali o aggregate) - allestimento di preparazioni galeniche di farmaci non reperibili in commercio (es. dosi pediatriche, formulazioni “orfane”) o in dose unitaria come terapie antitumorali e antalgiche - distribuzione farmaci e dispositivi medici per le Unità Operative dei Presidi Ospedalieri, per i Distretti Socio Sanitari e distribuzione diretta al paziente in dimissione e al cittadino per farmaci particolari - attività ispettiva di vigilanza sulla corretta gestione di farmaci e materiale sanitario presso le strutture operative ospedaliere - informazione e documentazione sui farmaci, con uso di fonti indipen- denti, a tutti gli operatori sanitari - supporto a Commissioni interne come Comitato contro le Infezioni Ospe- daliere, Comitato buon uso del sangue, Commissione interaziendale per l’appropriatezza prescrittiva, Gruppo HTA per la valutazione delle tecnolo- gie sanitarie e Comitato etico Provinciale. - vigilanza sui provvedimenti di revoca e/o ritiro/sequestri di farmaci e collaborazione nella raccolta delle segnalazioni di reazioni avverse - vigilanza sui possibili incidenti correlati all’impiego dei dispositivi medici e conseguenti segnalazioni al Ministero della Salute e alla Regione

83 AZIENDALE FARMACEUTICO SERVIZIO - supporto per il risk management aziendale - monitoraggio della spesa farmaceutica ospedaliera e dei dati di farma- coutilizzazione - registrazione e controllo dei flussi di erogazione diretta e dei flussi ospedalieri, da trasmettere agli organismi istituzionali (Regione, Ministero della Salute, AIFA)

SERVIZIO FARMACEUTICO TERRITORIALE

Il Servizio Farmaceutico svolge funzioni di monitoraggio e vigilanza sull’erogazione della prestazione farmaceutica, per garantire che la stessa avven- ga nel rispetto delle normative e con un appropriato utilizzo delle risorse.

Ciò si esplica nelle seguenti attività: • vigilanza sulle farmacie e le parafarmacie • contabilizzazione, liquidazione e controllo delle prescrizioni farmaceutiche • contabilizzazione, liquidazione e controllo delle prescrizioni di assistenza integrativa erogate da farmacie e negozi convenzionati • analisi dei consumi con monitoraggio statistico ed epidemiologico delle prescrizioni • gestione dei Piani Terapeutici • farmacovigilanza • consulenza per farmacisti e medici di medicina generale

Svolge inoltre attività di approvvigionamento e distribuzione di farmaci, vac- cini e materiale sanitario per le strutture aziendali extra ospedaliere e di erogazione diretta agli assistiti di taluni prodotti, come sotto descritto.

Il Servizio Farmaceutico eroga direttamente alcuni farmaci e prodotti per assistenza integrativa, dietro prescrizione medica specialistica, secondo le normative vigenti: - alcuni farmaci per cui è prevista la “doppia via di distribuzione” (farmaci PHT secondo classificazione AIFA); - sacche nutrizionali, farmaci e dispositivi medici per nutrizione parenterale; - medicinali, dispositivi medici, dietetici e quant’altro ritenuto essenziale per la cura a domicilio dei pazienti affetti da fibrosi cistica; - dispositivi medici necessari per la somministrazione di preparati ferroche- lanti per pazienti affetti da talassemia; - latte artificiale per figli di madri sieropositive fino al compimento del sesto mese di vita; - farmaci in dosaggio pediatrico irreperibili in commercio.

SERVIZIO FARMACEUTICO AZIENDALE FARMACEUTICO SERVIZIO 84 Per ottenere tali forniture è necessario presentare al servizio farmaceutico la prescrizione, redatta secondo le normative vigenti. Il Servizio si trova presso l’Ospedale di Esine ed è aperto tutti i giorni da lune- dì a venerdì dalle 8.30 alle 13.00 e dalle 14.00 alle 16.00. Il recapito telefonico è 0364 369.432, il fax 0364 369.422 e l’indirizzo di posta elettronica: [email protected].

Il Servizio Farmaceutico eroga inoltre tramite le farmacie convenzionate ossigeno liquido e alcuni prodotti per assistenza integrativa. In particolare: - ossigeno liquido per ossigenoterapia domiciliare a lungo termine, dietro presentazione di scheda registro degli ipossiemici redatta da parte di uno specialistica in pneumologia di una struttura pubblica o privata accreditata; - prodotti dietetici aproteici per pazienti con insufficienza renale, su prescrizione di una UO di nefrologia di una struttura pubblica o privata accreditata; - idrolisati proteici e diete elementari per grave intolleranza documentata alle proteine del latte vaccino e alle proteine della soia in lattanti e bambini fino al compimento del 2° anno di vita, su prescrizione di una UO di pediatria di una struttura pubblica o privata accreditata . - miscele e dispositivi per nutrizione enterale, su prescrizione di uno specialistica di una struttura pubblica o privata accreditata; Per tali patologie è necessario presentare la documentazione sopra descrit- ta al servizio farmaceutico, che abilita le farmacie convenzionate all’erogazione.

Il Servizio Farmaceutico eroga l’assistenza farmaceutica generale tramite le farmacie del territorio, delle quali si riporta l’elenco aggiornato al 30.9.2014. Negli orari di chiusura delle farmacie e nei giorni festivi, il servizio è garantito dalle farmacie di turno, il cui elenco è reperibile nelle bacheche poste all’e- sterno di ogni farmacia o al numero verde 800 240263.

Località Titolare N. Telefonico Cevo Dr. Ammoune 0364 634.423 Bienno Dr.ssa Bellicini 0364 400.07 Malegno Dr. Berzolla 0364 340.520 Malonno Dr. Bodini 0364 651.04 Pisogne Dr.ssa Bonetti Bulgari 0364 880.460 Cedegolo Dr.ssa Bulferetti (Farmacia Mazza) 0364 630.349 Vezza D’oglio Dr.ssa Bulferi 0364 761.62 Esine Dr.ssa Calcini Ermetina & C. Snc 0364 460.28 Saviore dell’Adamello Dr.ssa Cattaruzzi 0364 638.303 Ossimo Dr. Ceccon 0364 414.66 Cividate Camuno Comunale Cividate Camuno 0364 347.805 Pian Camuno Comunale Pian Camuno 0364 591.490 Darfo Boario Terme Comunale Darfo Boario Terme 0364 531.128

85 AZIENDALE FARMACEUTICO SERVIZIO Berzo Inferiore Dr. Ducoli 0364 401.49 Edolo Dr. De Rossi 0364 710.41 Angolo Terme Del Bravo S.n.c 0364 548.052 Piancogno Dr. Dusi 0364 451.01 Braone Galloni Dr.ssa De Santis 0364 434.263 Ponte Di Legno Dr.ssa Franzinelli 0364 910.32 Incudine Dr.ssa Ghirardi 0364 779.649 Artogne Farmacia Gheza 0364 591.290 Piancogno Farmacia Gheza 0364 450.35 Darfo Boario Terme Maranta & Ronchi Snc 0364 531.826 Breno Dr. Minelli 0364 224.16 Temu’ Dr.ssa Mottinelli 0364 948.002 Ceto Farmacia Panteghini 0364 434.524 Darfo Boario Terme Dr.ssa Pasinelli 0364 531.410 Berzo Demo Dr.ssa Petroboni 0364 612.12 Corteno Golgi Dr.ssa Pieracci 0364 741.23 Cimbergo Dr.ssa Pirondini 0364 486.021 Breno Dr. Putelli (Farmacia Murachelli) 0364 221.01 Gianico Dr. Rivadossi 0364 533.867 Niardo Dr.ssa Rizzi 0364 330.420 Darfo Boario Terme Dr.ssa Romagnolo 0364 531.326 Edolo Ronchi Snc 0364 710.32 Prestine Dr.ssa Scaramuzzi 0364 402.75 Sonico Dr.ssa Simoncini 0364 753.30 Ono San Pietro Dr.ssa Taboni 0364 434.113 Capo Di Ponte Dr.ssa Turina 0364 331.054 Borno Dr. Venturelli 0364 310.291 Cerveno Dr. Vespa 0364 433.577 Pisogne Dr.ssa Zanotti 0364 890.53

SERVIZIO FARMACEUTICO AZIENDALE FARMACEUTICO SERVIZIO 86 OSPEDALE 88 Dipartimento di Salute Mentale

Direttore: Dr. Vincenzo Zindato

UO PSICHIATRIA

CENTRO PSICO SOCIALE (CPS) E AMBULATORI PERIFERICI Il CPS è il Servizio che si occupa della prevenzione, della cura e della riabilitazione dei disturbi mentali degli adulti. L’assistenza psichiatrica territoriale è organizzata secondo tre percorsi: - LA CONSULENZA per gli utenti che non necessitano di assunzione in cura specialistica; - L’ASSUNZIONE IN CURA per utenti che necessitano di trattamento specialistico - PRESA IN CARICO per utenti con disturbi psichici gravi portatori di bisogni “complessi” che necessitano di trattamento multiprofessionale.

EQUIPE CURANTE: psichiatra, psicologo, assistente sociale, educatore professionale, infermiere professionale.

PRESTAZIONI: • Interventi medici, psicologici ed infermieristici (visite psichiatriche, day hospital farmacologico e certificazioni); • Interventi socio assistenziali (segretariato sociale, colloqui di sostegno sociale e di percorso di inserimento lavorativo protetto); • Interventi riabilitativi e socializzanti; • Interventi rivolti ai familiari (individuali e/o di gruppo di tipo psico-educativo e/o di supporto psicologico).

Esine - Via A. Manzoni, 142 - Tel. 0364.369670 - Fax 0364.369679 E-mail: [email protected] Sede ORARIO DI APERTURA: da Lunedì a Venerdì dalle 8.00 alle 16.45. MODALITA’ DI ACCESSO: La prima visita psichiatrica può avvenire su richiesta diretta dell’interssato, preferibilmente con impegnativa del medico di medicina generale. Si accede su appuntamento, telefonando all’accettazione del CPS

89 SALUTE MENTALE Tel. 0364 369.670. La scelta del medico psichiatra avviene di norma secondo il criterio territoriale relativo alla residenza dell’utente (ogni medico psichiatra segue una specifica zona)

Ambulatori di: Edolo - Piazza Donatori di sangue, 1 - Distretto Sanitario - Tel. 0364 772.507 Ambulatori ORARIO DI APERTURA: da Lunedì a Venerdì dalle 8.30 alle 12.30 e dalle 13.30 Edolo alle 16.30 Darfo - Via Cercovi, 10 - Distretto Sanitario - Tel. 0364 540.215 Darfo ORARIO DI APERTURA: Lunedì dalle 9.00 alle 12.30 Martedì dalle 9.00 alle 12.30 e dalle 13.30 alle 16.00 Mercoledì dalle 14.00 alle 16.30

CENTRO DIURNO Posti diurni: n.10 SEDE Esine - Via A. Manzoni, 142 - Tel. 0364 369.685 - Fax 0364 369.679 Struttura semiresidenziale all’interno della UOP in cui vengono attuati percorsi terapeutici personalizzati ed attività di gruppo. Consente di sperimentare e apprendere abilità nella cura del sé, nelle atti- vità della vita quotidiana, nelle relazioni interpersonali e di gruppo, anche al fine di inserimento lavorativo. MODALITA’ DI ACCESSO: l’inserimento avviene su proposta del medico psichiatra curante del CPS che elabora il Piano di Trattamento Individuale (PTI). L’equipe del Centro Diurno, sulla base del PTI, elabora per ogni singolo utente un Progetto Terapeutico Riabilitativo (PTR). ORARIO DI APERTURA: da Lunedì a Venerdì dalle 8.30 alle 16.00.

SERVIZIO DI PSICOLOGIA CLINICA SEDE Esine - Via A. Manzoni, 142 Ospedale di Esine - Piano terra seguendo le indicazioni Psicologia Clinica - Tel. 0364 369.670 - Fax 0364 369.679 E-mail: [email protected] ORARIO DI APERTURA: dal lunedì al venerdì dalle 8.30 alle 16.30 Struttura Semplice dell’UOP. L’indicazione al trattamento psicologico avviene dopo valutazione da parte del medico psichiatra del CPS. Struttura su base ambulatoriale con una prima osservazione, a cui segue una valutazione diagnostica, anche tramite somministrazione di test. La presa in carico è individuale e prevede una rivalutazione periodica stan- dardizzata dell’andamento del trattamento. Gli interventi possono essere individuali e/o di gruppo. PRESTAZIONI: • Colloqui psicologici di valutazione anche con l’impiego di tecniche psico- diagnostiche quali test di personalità, cognitivi, funzionali; • Colloqui di sostegno psicologico; • Interventi di psicoterapia individuale e/o di gruppo; • Interventi di psicoeducazione rivolti ai pazienti ed alle loro famiglie; • Colloqui di sostegno ai familiari dei pazienti; • Attività di gruppo rivolte ai pazienti ricoverati in SPDC • Consulenze psicologiche su richiesta dei Servizi dell’area sanitaria, sociale,

SALUTE MENTALE 90 educativa e giudiziaria: • Progetto “Diogene”: individuazione precoce della psicopatologia grave nei giovani; • Progetto “Centro Disturbi dell’Alimentazione”: trattamento ambulatoriale standard e intensivo dei disturbi dell’alimentazione.

SERVIZIO PSICHIATRICO DI DIAGNOSI E CURA (SPDC)

SEDE Esine - Ospedale - Via A. Manzoni, 142 Tel. 0364 369.074 - Fax 0364 369.072 Posti letto: n.10 E-mail: [email protected] Reparto ospedaliero per la diagnosi e il trattamento di quei disturbi mentali che non sono curabili in modo adeguato presso i presidi territoriali. MODALITA’ DI ACCESSO: il ricovero avviene di norma su base volontaria, su indicazione del medico psichiatra del CPS o dopo consulenza psichiatrica in Pronto Soccorso in ospedale. Può essere effettuato anche in condizioni di Trattamento sanitario Obbliga- torio (TSO) qualora esistano le tre condizioni previste dalla Legge vigente: • Alterazioni psichiche tali da richiedere urgenti interventi terapeutici • Rifiuto da parte del paziente di accettare tali interventi terapeutici • Mancanza di condizioni che consentano di adottare tempestive ed idonee misura sanitarie extra-ospedaliere

MACRO ATTIVITA’ AMBULATORIALE COMPLESSA (MAC) SEDE: Esine - Ospedale. Annesso al Servizio di Diagnosi e Cura (SPDC) Posti: n.3 PRESTAZIONI OFFERTE: interventi farmacologici per pazienti con patologia sub-acuta o che comunque non necessitano di degenza ospedaliera a tempo pieno. MODALITA’ DI ACCESSO: si accede su proposta del medico psichiatra della UO di Psichiatria

91 SALUTE MENTALE COMUNITA’ RIABILITATIVA AD ALTA ASSISTENZA (CRA) Posti letto: n.10 SEDE Esine - Via A. Manzoni, 142 - Tel. 0364 369.673 - Fax 0364 369.679 E-mail: [email protected] Struttura residenziale dell’Area Riabilitativa ad alta assistenza: Offre un’assistenza estesa sulle 24 ore con presenza di personale psico-socio-educativo accanto a quello sanitario. Riguarda utenti, in carico al CPS, con potenzialità di miglioramento clinico e di integrazione sociale. La durata massima di degenza è di 18 mesi. MODALITA’ DI ACCESSO: L’inserimento avviene su proposta dell’equipe curante del CPS, che elabora il Piano di Trattamento Individuale (PTI), sulla base del singolo piano per ogni utente viene elaborato un Progetto Terapeutico Ria- bilitativo (PTR). L’utente deve aderire volontariamente al progetto riabilitativo. La CRA è, inoltre, un presidio sanitario territoriale che offre assistenza per pazienti in “post acuzie” inviati, dopo ricovero, dal SPDC.

STRUTTURE PSICHIATRICHE ACCREDITATE

(Coop Sociale “Si Può”)

COMUNITA’ PROTETTA AD ALTA ASSISTENZA (CPA) E CENTRO DIURNO “IL Posti letto: n.10 CASTELLETTO”: SEDE: Montecchio di Darfo BT - Tel. 0364 529.167

Struttura residenziale dell’Area Assistenziale a riabilitazione estensiva che offre assistenza sulle 24 ore con presenza di personale prevalentemente sanitario e di assistenza alla persona. Accoglie utenti, in carico al CPS, di età inferiore ai 65 anni, con disturbi psichici stabilizzati e perduranti, che richiedono gradi diversi di misure assistenziali, secondo progetti valutati individualmente

COMUNITA’ PROTETTA A MEDIA ASSISTENZA Posti letto: n.8 Struttura residenziale dell’Area Assistenziale a riabilitazione estensiva che offre assistenza sulle 12 ore con presenza di personale prevalentemente sanitario e di assistenza alla persona. Accoglie utenti, in carico al CPS, di età inferiore ai 65 anni, con disturbi psichici stabilizzati e perduranti, che richiedono gradi diversi di misure assistenziali, secondo progetti valutati individualmente

CENTRO DIURNO Posti diurni: n.20 SEDE: Montecchio di Darfo BT - Tel. 0364 529.167 ORARIO DI APERTURA: dal lunedì al sabato dalle ore 8.30 alle ore 17.30 MODALITA’ DI ACCESSO: l’inserimento avviene su proposta dell’equipe curante del CPS

SALUTE MENTALE 92 APPARTAMENTI AUTONOMI SEDE: Comuni di Darfo, Piancogno e Edolo. Residenzialità leggera Struttura socio-sanitaria riservata ad utenti con patologia clinicamente stabi- con 14 posti letto lizzata e finalizzata al sostegno della loro autonomia acquista, tra cui quello dell’esigenza abitativa. Gli utenti vengono inseriti dall’equipe socio-sanitaria della Cooperativa “Si Può” e dal CPS di Esine, scelti fra quelli ritenuti idonei dopo un periodo riso- cializzativo effettuato presso la CRA e/o la CPA.

NEUROPSICHIATRIA INFANTILE

SERVIZIO DI NEUROPSICHIATRIA DELL’INFANZIA E DELL’ADOLESCENZA

SEDI Centrale: Esine Via A. Manzoni n. 142 Distrettuale: Poliambulatori di Cedegolo, tutti i lunedì, mercoledì e giovedì

Il Servizio di NPIA si occupa dei disturbi neuropsichici dell’età evolutiva fino al 18° anno di età e svolge le seguenti attività: • Presa in carico delle disabilità con trattamenti specifici, collaborazione con la famiglia e la scuola per l’integrazione e lo sviluppo dei processi di adattamento del bambino. • Valutazioni diagnostiche e presa in carico dei disturbi dello sviluppo psicologico, affettivo-relazionale, cognitivo, neuropsicologico e neurologico del bambino e dell’adolescente. • Abilitazione neuromotoria, logopedia e psicomotoria • Epilessia con elettroencefalografia clinica.

MEDICO NEUROPSICHIATRA INFANTILE Esine: lunedì, martedì, giovedì e venerdì. Tel. 0364 369.065 Poliambulatorio Cedegolo: mercoledì. Tel. 0364 772.718

EDUCATORE Esine: dal lunedì al venerdì. Tel. 0364 369.372

ASSISTENTE SOCIALE Esine: tutti i giorni dal lunedì al venerdì. Tel. 0364 369.065 Poliambulatorio Cedegolo: tutti i mercoledì. Tel. 0364 772.712 Darfo BT: il lunedì e il giovedì. Tel. 0364 540.211

FISIOTERAPISTE Esine: lunedì e venerdì. Tel. 0364 369.065 Poliambulatorio Cedegolo: dal lunedì al venerdì. Tel. 0364 772.708

93 SALUTE MENTALE PSICOMOTRICISTE Esine: dal lunedì al venerdì. Tel. 0364 369.417- 694.33 Poliambulatorio Cedegolo: mercoledì e venerdì. Tel. 0364 772.719

LOGOPEDISTE Esine: dal lunedì al venerdì. Tel. 0364 369.416 Poliambulatorio Cedegolo: mercoledì e venerdì mattino. Tel. 0364 772.718 Poliambulatorio Darfo BT: lunedì e giovedì. Tel. 0364 540.221, (il martedì a Esine Tel. 0364 369.072)

PSICOLOGHE Esine: dal lunedì al venerdì. Tel. 0364 369.363 - 369.074 - 369.543 - 369.720 Poliambulatorio Cedegolo: lunedì e mercoledì. Tel. 0364 772.704

ELETTROENCEFALOGRAFIA Esine: Tel. 0364 369.413

Modalità di accesso L’accesso è diretto tramite prenotazione CUP (n. verde 800 270662, di- gitando 4) della prima visita NPIA. Non è indispensabile l’impegnativa del Pediatra o del Medico.

SALUTE MENTALE 94 AZIENDA CON SISTEMA DI GESTIONE PER LA QUALITA’ UNI EN ISO 9001:2008 CERTIFICATO CERMET No. 9451 - A, EA 38, 37

Direzione Sociale (Breno) Direzione Sociale - Servizio Vigilanza e Accreditamento (Breno) Direzione Sociale - Ufficio Flussi Informativi (Breno) Direzione Sociale - Ufficio Contratti e Budget (Breno) Direzione Sociale - Servizio Territoriale Dipendenze (Darfo B.T., Cedegolo) Dipartimento ASSI - Settore Famiglia, infanzia, età evolutiva - Consultorio Familiare (Edolo, Breno, Darfo B.T.) Dipartimento ASSI - Servizio Fragilità (Breno) UOC Servizio Territoriale Dipendenze (Darfo B . T. , Cedegolo) Dipartimento Prevenzione Medico - Servizio igiene degli alimenti e della nutrizione (Breno, Darfo B.T.) Dipartimento Prevenzione Medico - Servizio Prevenzione Sicurezza Ambiente di Lavoro (Breno, Darfo B.T.) Dipartimento Prevenzione Medico - Servizio Igiene e Sanità Pubblica (Edolo, Breno, Darfo B.T., Pisogne, Cedegolo) Sanità Pubblica Veterinaria (Breno) Area Gestione Risorse Materiali (Breno) Ufficio Gestione Servizi Economali (Esine) Direzione Medica di Presidio (Esine, Edolo) Ambulatori Specialistici Ospedalieri (Esine, Edolo) Ambulatori Specialistici Territoriali (Breno, Darfo Boario Terme, Pisogne, Cedegolo) Accettazione Amministrativa Ricoveri Ospedalieri (Esine, Edolo) Servizio Immunoematologia e Medicina Trasfusionale (Esine) Laboratorio Patologia Clinica (Esine, Edolo) Anatomia Patologica (Esine) Radiologia (Esine, Edolo) Blocco Operatorio (Esine, Edolo) Ortopedia e Traumatologia (Esine, Edolo) Otorinolaringoiatria (Esine) Oculistica (Esine) Chirurgia (Esine, Edolo) Pronto Soccorso (Esine, Edolo) Rianimazione (Esine) Dipartimento di Salute Mentale - CPS - CRA - CD - SPDC - NPIA (Esine, Edolo) Farmacia (Esine) Servizio Farmaceutico Territoriale (Esine) Medicina Interna (Esine, Edolo) Diabetologia e Malattie del Metabolismo (Esine, Darfo B . T. , Pisogne) Nefrologia e Dialisi (Esine, Edolo, Darfo B . T. ) Cardiologia (Esine) Pneumologia (Esine) Riabilitazione Specialistica (Esine) Palestre di Riabilitazione Neuromotoria (Esine, Edolo, Breno, Darfo B . T. , Pisogne) Ostetricia-Ginecologia (Esine) Pediatria (Esine) Servizio Infermieristico Tecnico e Riabilitativo Aziendale (Esine) Servizio Ingegneria Clinica (Esine) Servizio Prevenzione Protezione (Esine) Ufficio Aggiornamento e Formazione (Esine) Ufficio Relazioni col Pubblico (Breno) Ufficio Qualità (Esine)

ASL DI VALLECAMONICA - SEBINO

A CURA URP - COMUNICAZIONE