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ATA DA 7ª REUNIÃO ORDINÁRIA DA COMISSÃO INTERGESTORES REGIONAL DA BAIA DA ILHA GRANDE
1 Aos trinta dias do mês de julho do ano de dois mil e dezoito, às dez horas e quarenta minutos, no Iate 2 Clube de Itacuruçá, localizado na Rua Evelina, nº 30, Avenida Itaguaí, Itacuruçá – Mangaratiba; deu-se 3 início à sétima reunião ordinária da Comissão Intergestores Regional da Baia da Ilha Grande. Estiveram 4 presentes os membros da Secretaria de Estado de Saúde do Rio de Janeiro (SES): Andréia Garcia 5 Gonçalves – Assistente da Secretaria Executiva da Comissão Intergestores Regional da Baia da Ilha 6 Grande (CIR/BIG); Mário Sérgio Ribeiro – representante de nível Central da SES/RJ; Secretaria 7 Municipal de Saúde de Angra dos Reis: Luciana Roussinol – Representante do Secretário Municipal 8 de Saúde; Cláudia Lemos – Coordenadora da CIES/RJ; Secretaria Municipal de Saúde de Paraty: 9 Patrícia Pinto – Representante do secretário Municipal de Saúde; Secretaria Municipal de Saúde de 10 Mangaratiba: Zenilde F. Mendes - Secretária Municipal de Saúde; Manoel Luíz Vieira – Representante 11 da secretaria de Saúde; Marcelo Arcângelo – Representante da Vigilância Epidemiológica; 12 COSEMS/RJ: Dillian Duarte Hill. Deu início à reunião com o item APRESENTAÇÂO: Informes 13 COSEMS/RJ: Pauta apresentada pela apoiadora regional do COSEMS Sra. Dillian Hill, a fim de 14 apresentar os informes referentes ao COSEMS/RJ. A representante destacou os seguintes itens: 15 Cenários de arboviroses: A apoiadora do COSEMS/RJ passou a palavra para o senhor Mário Sérgio 16 que é responsável pela vigilância em saúde para falar deste item: Surto de Chikungunya no Estado, 17 estando este em alerta, sendo hoje de acordo com o SINAN, 17.025 casos. Situação da Febre Amarela: 18 2º Ciclo – Julho/2017 a Junho/2018: 279 casos humanos confirmados: 19 municípios com epizootias 19 confirmadas entre eles os três municípios da região; Sarampo: O MS enviou um quantitativo de doses 20 abaixo do solicitado pela SES-RJ, já que de um pedido de 200 mil doses, somente 50 mil foram 21 enviadas. A Campanha de vacinação começa no dia 06 de agosto e se estende até o dia 31 do mesmo 22 mês. Influenza: Em consulta ao Sistema de Informação de Registros de doses aplicadas pelos 23 Municípios, constatou-se uma baixa cobertura nos grupos de gestantes, crianças e puérperas; Portarias 24 do Período: PORTARIA Nº 2.044, DE 05 DE JULHO DE 2018 (DOU 12/07/2018) onde Suspende o 25 repasse do recurso financeiro destinado ao incentivo de custeio mensal de Unidades do Serviço de 26 Atendimento Móvel de Urgência (SAMU 192). Angra dos Reis (4) está na lista dos Municípios do ERJ 1
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27 (por unidades móveis). A apoiadora do COSEMS/RJ lembrou que o município de Angra dos Reis estava 28 com pendências e corria o risco de perder o recurso. A pendência era com relação ao CNES. A 29 representante do município de Angra dos Reis informou que conversou com o Coordenador do SAMU e 30 o mesmo informou que essa questão já estava resolvida. PORTARIA Nº 2.094, DE 10 DE JULHO DE 31 2018 (DOU 12/07/2018) onde descredencia Equipes de Saúde da Família (ESF) por não cumprimento 32 de prazo estabelecido na Política Nacional de Atenção Básica. Descumprimento do prazo máximo de 04 33 (quatro) meses, estabelecido na Portaria de Consolidação nº 2/GM/MS, de 28/09/2017, para 34 cadastramento no SCNES. Municípios do ERJ: Angra dos Reis (23), Macaé (1) e Petrópolis (1). 35 PORTARIA Nº 2.092, DE 11 DE JULHO DE 2018 (DOU 13/07/2018) onde suspende a transferência 36 de incentivos financeiros referentes os Agentes Comunitários de Saúde (ACS), Equipes de Saúde da 37 Família (ESF) e Equipes de Saúde Bucal (ESB), Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção 38 Básica (NASF-AB), Equipes de Consultório na Rua (eCR), Equipe de Saúde da Família Fluvial/Unidade 39 Básica de Saúde da Família Fluvial (ESFF/UBSF), Equipes de Saúde no Sistema Prisional (ESP) e 40 Unidade Odontológica Móvel (UOM), por ausência de alimentação do Sistema de Informação em Saúde 41 para a Atenção Básica (SISAB), na competência financeira maio de 2018. PORTARIA Nº 2.131, DE 12 42 DE JULHO DE 2018 (DOU 13/07/2018) onde publica a lista das propostas de construção desabilitadas 43 no âmbito do Programa Academia da Saúde em função dos motivos a seguir: I - Não cumprimento de 44 prazo para superação da etapa de ação preparatória; II - Parecer não favorável relativo à prorrogação de 45 prazo de execução; III - Manifestação formal dos entes beneficiados quanto à desistência de execução 46 do objeto habilitado. Falta de alimentação do SISAB (e-SUS AB) por três competências consecutivas, 47 referente a fevereiro, março e abril de 2018; PORTARIA Nº 2.133, DE 12 DE JULHO DE 2018 (DOU 48 13/07/2018) onde publica a lista das propostas dos componentes Construção e Ampliação desabilitadas 49 no âmbito do Programa de Requalificação de Unidades Básicas de Saúde, em função dos seguintes 50 motivos: I - Não cumprimento de prazo para superação da etapa de ação preparatória; II - Parecer não 51 favorável relativo à prorrogação de prazo de execução; III - Manifestação formal dos entes beneficiados 52 quanto à desistência de execução do objeto habilitado. RESOLUÇÃO CIT Nº 40, DE 28 DE JUNHO 2
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53 DE 2018 (DOU 13/07/2018) onde prorroga por 30 (trinta) dias, o prazo estabelecido no art. 4º da 54 Resolução nº 37, de 22 de março de 2018, para os estados informarem o cronograma do processo de 55 planejamento regional integrado e a definição das macrorregiões de saúde, pactuados na Comissão 56 Intergestores Bipartite (CIB). PORTARIA Nº 1.725, DE 12 DE JUNHO DE 2018 (DOU 17/07/2018) 57 onde ficam descredenciados os Agentes Comunitários de Saúde (ACS) dos Municípios descritos nos 58 anexos a esta Portaria, em razão do descumprimento do prazo estabelecido na Portaria de Consolidação 59 nº 2/GM/MS, de 28 de setembro de 2017, para cadastramento no Sistema de Cadastro Nacional de 60 Estabelecimento de Saúde (SCNES). PORTARIA Nº 1.808, DE 28 DE JUNHO DE 2018 (DOU 61 29/06/2018) onde altera a Portaria de Consolidação nº 6/GM/MS, de 27 de setembro de 2018, para 62 dispor sobre o financiamento das Equipes de Atenção Básica – e AB e da Gerência da Atenção Básica, 63 instituídos pela Política Nacional de Atenção Básica – PNAB. PORTARIA Nº 1.717, DE 12 DE 64 JUNHO DE 2018 (DOU 21/06/2018) onde descredencia Equipes de Saúde da Família (ESF) por não 65 cumprimento de prazo estabelecido na Política Nacional de Atenção Básica, em razão dos 66 descumprimento do prazo estabelecido na Portaria de Consolidação nº 2/GM/MS, de 28 de setembro de 67 2017, para cadastramento no Sistema Cadastro Nacional de Estabelecimento de Saúde (SCNES). 68 PORTARIA Nº 1.726, DE 12 DE JUNHO DE 2018 (DOU 21/06/2018) onde suspende a transferência 69 de incentivos financeiros referentes aos Agentes Comunitários de Saúde (ACS), Equipes de Saúde da 70 Família (ESF) e Equipes de Saúde Bucal (ESB), Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção 71 Básica (NASF-AB), Equipes de Consultório na Rua (eCR), Equipe de Saúde da Família Fluvial/Unidade 72 Básica de Saúde da Família Fluvial (ESFF/UBSF), Equipes de Saúde no Sistema Prisional (ESP) e 73 Unidade Odontológica Móvel (UOM), com ausência de alimentação do Sistema de Informação em 74 Saúde para a Atenção Básica (SISAB), dos Municípios que não alimentaram o SISAB (e-SUS AB) por 75 três competências consecutivas, referente a janeiro, fevereiro e março de 2018. (ANGRA DOS REIS). 76 PORTARIA Nº 1.360, DE 20 DE JUNHO DE 2018 (DOU 21/06/2018) onde suspende a transferência 77 de incentivos financeiros referentes aos Agentes Comunitários de Saúde (ACS), Equipes de Saúde da 78 Família (ESF) e Equipes de Saúde Bucal (ESB), Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção 3
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79 Básica (NASF-AB), Equipes de Consultório na Rua (eCR), Equipe de Saúde da Família Fluvial/Unidade 80 Básica de Saúde da Família Fluvial (ESFF/UBSF), Equipes de Saúde no Sistema Prisional (ESP) e 81 Unidade Odontológica Móvel (UOM), com ausência de alimentação do Sistema de Informação em 82 Saúde para a Atenção Básica (SISAB), por três competências consecutivas, referente a dezembro de 83 2017, janeiro e fevereiro de 2018. ANGRA DOS REIS. PORTARIA Nº 1.975, DE 29 DE JUNHO DE 84 2018 (DOU 02/07/2018) onde estabelece incentivo financeiro destinado aos Estados e ao Distrito 85 Federal para a qualificação da gestão no Sistema Único de Saúde, no âmbito da Política Nacional de 86 Gestão Estratégica e Participativa do SUS - ParticipaSUS, com foco na implantação, descentralização e 87 qualificação das Ouvidorias do SUS. PORTARIA SAS Nº 544, DE 7 DE MAIO DE 2018 (DOU 88 20/06/2018) onde define diretrizes para o cadastro do novo porte de Centro de Atenção Psicossocial de 89 Álcool e Outras Drogas do Tipo IV (CAPS AD IV) Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde 90 (CNES) e dá outras providências. Emenda Parlamentar da Bancada Federal- Transporte Sanitário- 91 EXIGÊNCIAS: Cada Município foi contemplado com 01( uma) van para transporte sanitário eletivo 92 considerando o recurso disponível após a inclusão das ambulâncias tipo A. O prazo para cumprimento 93 das diligências foi até o dia 13/7/2018. PACTUAÇÃO 1. Aprovação da Ata da 6ª Reunião Ordinária 94 da CIR/BIG de 2018. A secretária executiva da CIR/BIG informou que encaminhou por e-mail a ata. 95 Após análise os técnicos consideraram este item pactuado. 2. Atualização do Plano Regional da Rede 96 de Cuidados a Pessoas com Deficiência (RCPD). Pauta solicitada pelo grupo Condutor da RCPD para 97 pactuar a atualização do Plano contemplando a implantação do CER IV na região. A representante do 98 município de Paraty informou que o responsável pelo projeto não pode comparecer e que não tem como 99 pactuar devido a algumas discussões que não foram resolvidas no GT. Houve questionamento sobre 100 apresentação no plano da questão do transporte, da regulação e do RH do centro de reabilitação. O 101 representante do município de Mangaratiba lembrou que na última reunião foi montado um grupo para 102 discutir regulação, porém essa reunião foi desmarcada três vezes e até o momento não obtiveram 103 retorno. A sugestão para essa questão é incluir este item de pauta na próxima reunia do GT de RCPD. A 104 apoiadora do COSEMS/RJ lembrou que na reunião anterior foi pactuado o CER tipo IV na região 4
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105 restando ao Grupo de Trabalho realizar a atualização do Plano de Ação com a inclusão do CER tipo IV. 106 O representante do Nível Central sugeriu que voltássemos com esse item de pauta na próxima reunião, 107 mas antes o grupo precisa marcar uma reunião para discutir as questões que estão pendentes com o 108 responsável pelo projeto do CER tipo IV. Sugeriu também que fosse reagendada a reunião sobre a 109 regulação. 3. Pactuação e Aprovação do COAPES assinado entre a Secretaria de Saúde de Angra 110 dos Reis e a UNESA. (CIES/BIG). Pauta solicitada pela Coordenadora Regional da CIES/BIG com o 111 objetivo de pactuar e aprovar a assinatura do COAPES assinado entre a Secretaria de Saúde do 112 município de Angra dos Reis e a UNESA. A Coordenadora Regional da CIES/BIG informou que o 113 munícipio de Angra dos Reis, através da Secretaria de Saúde, resolve celebrar o presente instrumento de 114 Contrato Organizativo de Ação Pública Ensino-Saúde, no qual estabelecem cláusulas, condições e 115 obrigações de cada signatário. Este termo de Contrato Organizativo de Ação Pública Ensino-Saúde tem 116 por objeto viabilizar a reordenação da oferta de cursos de graduação na área da saúde e de vagas de 117 Residências em Saúde, no Município de Angra dos Reis, no Estado do Rio de Janeiro, com garantia de 118 estrutura de serviços de saúde em condições de oferecer campo de prática, mediante a integração ensino- 119 serviço-comunidade nas Redes de Atenção à Saúde, o qual estará alinhado com a portaria 120 interministerial que institui as diretrizes para a celebração dos Contratos Organizativos de Ação Pública 121 Ensino-Saúde (COAPES) e as políticas públicas existentes no SUS. O Ministério da Saúde vem 122 articulando suas políticas, programas e ações para fortalecer a implementação do COAPES. O contrato 123 será requisito para avaliação e pontuação das equipes, compromisso dos participantes e obtenção de 124 certificação de hospital ensino, respectivamente. Além disso, com a reformulação dos indicadores de 125 avaliação do Sistema Nacional de Avaliação da Educação Superior (SINAES), o COAPES entra como 126 um dos critérios de qualificação do indicador que avalia a inserção do curso da área da saúde no SUS. A 127 apoiadora do COSEMS/RJ conversou com a área técnica responsável e informou que precisa enviar a 128 deliberação o mais rápido possível. Após apresentação do item de pauta, os técnicos consideraram este 129 item pactuado. 4. Credenciamento do HOSPITAL GERAL DA JAPUIBA (HGJ) / Angra dos Reis,
130 para sediar o Polo Regional de Média e Alta Complexidade em Oftalmologia da BAÍA DA ILHA 5
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131 GRANDE (SMS/Angra dos Reis). Pauta solicitada pelo município de Angra dos Reis com o objetivo 132 de solicitar Credenciamento do Hospital Geral da Japuiba (HGJ) em Angra dos Reis, para sediar o Pólo 133 Regional de Média e Alta Complexidade em Oftalmologia, nos termos das Portarias MS/GM 957/2008 e 134 288/2008. A representante do município de Angra dos Reis informou que o Processo inicial foi aberto 135 em 2013 com o Polo na Santa Casa e que o município está realizando alguns procedimentos de catarata 136 com recursos próprios. A solicitação é alterar o processo anterior, mudando o local polo para o Hospital 137 Geral da Japuíba (HGJ). Após análise os técnicos consideraram este item pactuado. III – Informes: 1. 138 Macrorregiões do Estado do Rio de Janeiro (SES/RJ). Pauta solicitada pela SES a fim de apresentar 139 o panorama das macrorregiões do ERJ. Os critérios para o desenho das macrorregiões do Rio de Janeiro 140 consideraram os atuais serviços de alta complexidade de oncologia (quimioterapia, radioterapia e 141 iodoterapia) e cirurgia cardíaca, a distância máxima de 300 km, além de um contingente mínimo 142 populacional de 700 mil habitantes e considera o limite da unidade federada. 2. Cronograma de 143 Atividades do Planejamento Regional Integrado (SES/RJ) Pauta solicitada pela Assessoria de 144 Regionalização a fim de apresentar o cronograma de trabalho para finalização do processo de 145 Planejamento Regional. Em agosto haverá um Seminário a ser realizado na SES-RJ para o debate sobre 146 a proposta de macrorregiões de saúde, tendo como Público-Alvo representantes dos Grupos Condutores 147 Regionais. Em setembro: Definição das prioridades assistenciais por região com base nos diagnósticos 148 regionais. Em outubro: Definição das prioridades assistenciais por região com base nos diagnósticos 149 regionais e em novembro: Pactuação da proposta na CIB/RJ de Novembro/2018. 3. Oficina de Apoio à
150 definição de Metas dos indicadores relacionados às prioridades Nacionais e Estaduais (SES/RJ). 151 Pauta solicitada pela SES/RJ a fim de informar da realização da Oficina regional que trata do apoio aos 152 municípios para definição das metas dos indicadores, conforme resolução CIT n°8 que dispõe sobre 153 indicadores 2017-2021. A Oficina será realizada dia 31 de julho na SES/RJ laboratório 23. As inscrições 154 deverão ser realizadas através do e-mail: [email protected] ou [email protected]. 4. Processo 155 de Elaboração do Plano Estadual de Educação Permanente em Saúde 2019-2022 (SES/RJ). Pauta 156 solicitada pela SES/RJ a fim informar que a Superintendência de Educação em Saúde está coordenando 6
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157 o processo de elaboração do Plano Estadual de Educação Permanente em Saúde. Encaminharam Nota 158 Técnica nº 2 que apresenta as etapas de construção do Plano e Matriz Modelo a ser preenchida pelos 159 membros das CIES regionais. A assistente da Secretaria Executiva da CIR/BIG informou que o grupo 160 irá preencher a matriz na próxima reunião do Grupo, que será no dia 01 de agosto. A representante do 161 município de Paraty informou que ainda estão sem representação na CIES, aguardando o secretário com 162 a indicação. 5. Implantação do ESF Jabaquara e do ESF Centro no município de Paraty (SMS/ 163 Paraty). Pauta solicitada pela Secretaria Municipal de Saúde de Paraty com o objetivo de informar da 164 Implantação do ESF Jabaquara e ESF Centro no município de Paraty. A assistente da Secretaria 165 Executiva da CIR/BIG informou que na 10ª reunião da CIR realizada no dia 29 de novembro de 2017 166 passou a ampliação de uma equipe do ESF Jabaquara. A representante do município de Paraty informou 167 que houve sim ampliação da Mangueira, mas já foi pra SES, aprovado, já passou na CIR, já foi pra CIB 168 em julho e esta aguardando publicar deliberação CIB para mandar para o MS. A implantação do ESF 169 Jabaquara, a gestão solicitou interromper até nova ordem. 4. Informes Grupos de Trabalho - Grupo 170 Condutor da Rede de Urgência e Emergência: Os técnicos discutiram algumas situações apresentadas 171 no cotidiano do serviço do SAMU e trabalharam a atualização das informações referente ao SAMU, 172 houve discussão sobre necessidade de ambulancha na região e descentralização das bases e Fluxo de 173 emissão de declaração de Óbito. A ausência de representantes da rede hospitalar dos municípios de 174 Angra dos Reis e Mangaratiba impossibilitou a atualização do plano quanto a este conteúdo. Comissão 175 Permanente de Integração Ensino Serviço – CIES: As técnicas trabalharam em cima dos Cursos 176 Previstos pela CIES/BIG. Informes da CIB: 1. Referendar a Deliberação Conjunta SES-RJ/COSEMS- 177 RJ n.º 29, que pactuar a proposta de emenda parlamentar n.º 12349225000118001, para aquisição de 178 equipamento e material permanente para atenção especializada em saúde, localizado no município de 179 Mangaratiba, no âmbito do Estado do Rio de Janeiro; 2. Referendar a Deliberação Conjunta SES- 180 RJ/COSEMS-RJ n.º 31, que pactuar a proposta de emenda parlamentar n.º 39157029000118003, para 181 aquisição de equipamento e material permanente para atenção especializada em saúde, localizado no 182 município de Angra dos Reis, no âmbito do Estado do Rio de Janeiro; 3. Pactuação das metas dos 7
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183 indicadores pactuados Tripartite e Bipartite, para o ano de 2018. 1. Seminário de Fortalecimento da AB 184 promovido pelo MS em parceria com a SES e o COSEMS nos dias 01 e 02/08. A apoiadora do 185 COSEMS/RJ informou que o MS cancelou e será remarcado. 2. Curso de planejamento estratégico para 186 enfrentamento da Hanseníase, para coordenadores municipais de hanseníase e atenção básica. A 187 apoiadora do COSEMS/RJ informou que o curso será só para alguns municípios e que a região da BIG 188 não foi contemplada. 3. Julho Amarelo – Prevenção de Hepatites Virais. O representante do Nível 189 Central informou que o dia D será no dia 07 de agosto e de tuberculose no dia 06 de agosto. 4. 190 Municípios em débitos com a remessa da produção ambulatorial e hospitalar. A apoiadora do 191 COSEMS/RJ informou que o responsável da SAECA ficou de enviar a listagem dos municípios que 192 estão sem enviar a remessa. Eu, Andréia Garcia Gonçalves, Assistente da Secretaria Executiva da 193 CIR/BIG lavrei e assinei a presente ata. Mangaratiba, 30 de julho de 2018;
Andréia Garcia Gonçalves Assistente da Secretaria Executiva da CIR/BIG
Mário Sérgio Ribeiro Representante de Nível Central SES/RJ
Zenilde F. Mendes Secretária Municipal de Saúde de Mangaratiba
Luciano de Oliveira Vidal Secretário Municipal de Saúde de Paraty
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Renan Vinícius Santos de Oliveira Secretário Municipal de Saúde de Angra dos Reis
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