Innst. S. Nr. 327 (2008–2009) Innstilling Til Stortinget Fra Helse- Og Omsorgskomiteen
Total Page：16
File Type：pdf, Size：1020Kb
Innst. S. nr. 327 (2008–2009) Innstilling til Stortinget fra helse- og omsorgskomiteen Dokument nr. 8:89 (2008–2009) Innstilling fra helse- og omsorgskomiteen om hetene og Den norske tannlegeforening knyttet til representantforslag fra stortingsrepresentantene refusjonstakster og andre rammevilkår for en slik Siv Jensen, Harald T. Nesvik, Jan-Henrik Fred- ordning. riksen og Vigdis Giltun om å be Regjeringen, innen utgangen av 2009, legge frem forslag om en takordning for hvor mye den enkelte selv skal KOMITEENS MERKNADER dekke av utgifter til nødvendig tannbehandling Komiteen, medlemmene fra Arbei- derpartiet, Jorodd Asphjell, Jan Bøhler, Sonja Mandt-Bartholsen, Gunn Olsen Til Stortinget og Dag Ole Teigen, fra Fremskrittspar- tiet, Jan-Henrik Fredriksen, Vigdis Gil- tun og lederen Harald T. Nesvik, fra SAMMENDRAG Høyre, Inge Lønning og Sonja Irene Det fremmes i dokumentet følgende forslag: Sjøli, fra Sosialistisk Venstreparti, Olav Gunnar Ballo, fra Kristelig Folke- parti, Laila Dåvøy, fra Senterpartiet, "Stortinget ber Regjeringen legge frem forslag Trygve Slagsvold Vedum, og fra Ven- for Stortinget, innen utgangen av 2009, om en tak- stre, Gunvald Ludvigsen, er enig med for- ordning for hvor mye den enkelte selv skal dekke av slagsstillerne om at en utvidelse av rettigheter innen utgifter til nødvendig tannbehandling." tannhelsefeltet er nødvendig, og at det er viktig å betrakte tennene som en del av kroppen. K o m i t e e n Forslagsstillerne mener det er behov for en viser til behandlingen av St.meld. nr. 35 (2006–2007) omfattende tannhelsereform i Norge, slik at den der framtidens tannhelsetjenester er gjennomgått. enkeltes økonomiske situasjon ikke blir avgjørende K o m i t e e n ser frem til at Regjeringen kommer med for hvorvidt man har råd til å skaffe seg nødvendige den varslede gjennomgangen i forbindelse med ny tannhelsetjenester. Forslagsstillerne mener dette bør lov om tannhelsetjenester. gjøres gjennom å etablere et øvre egenandelstak for K o m i t e e n mener at alle som har behov for hva den enkelte selv må betale for tannhelsetjenester tannhelsetjenester, må ha tilgang til slike, og at en som er sykdomsrelaterte. Videre er det, slik forslags- tannhelsetjeneste med gode økonomiske innretninger stillerne ser det, behov for en forbedring av tannhel- forebygger sosiale forskjeller. setjenestetilbudet til de grupper som i dag har rett til K o m i t e e n viser til representantforslaget som gratis tannhelsetjenester i tråd med lov om tannhelse- vil ha et øvre egenandelstak for tannhelsetjenester tjenester. som er sykdomsrelatert, og som også vil utvide retten Forslagsstillerne mener departementet må utar- til gratis tannhelsetjeneste til å omfatte flere grupper beide kriterier for nødvendig og forsvarlig tannlege- enn i dag. behandling, hvor man skiller mellom hva som er kos- metisk behandling og sykdomsrelatert behandling, Komiteens flertall, medlemmene fra og at det må etableres et avtaleverk mellom myndig- Arbeiderpartiet, Høyre, Sosialistisk 2 Innst. S. nr. 327 – 2008–2009 Venstreparti, Kristelig Folkeparti, Sen- behandling av periodontitt og enkelte former for t e r p a r t i e t o g V e n s t r e , viser til behandlingen kirurgisk tannbehandling. Videre ble det innført lav- av St.meld. nr. 35 (2006–2007) der disse tema ble terskeltilbud om tannbehandling for rusmiddelav- drøftet, og f l e r t a l l e t viser til at Regjeringen har hengige. Regjeringen Stoltenberg videreførte mid- varslet at den vil komme tilbake til dette, bl.a. spørs- lene til lavterskeltiltakene for rusmiddelavhengige og målet om å utvide retten til gratis tannbehandling for utvidet tilbudet ytterligere. 19–20-åringer, tannhelsekontroll for dem over 75 år Slik f l e r t a l l e t ser det, er det nødvendig å og ordninger for dem med de høyeste utgiftene. styrke det offentlige tannhelsetilbudet til eldre og andre som mottar omsorgstjenester. Et annet flertall, medlemmene fra Arbeiderpartiet, Sosialistisk Venstre- Komiteens medlemmer fra Høyre viser parti, Senterpartiet og Venstre, mener at til forslag fra representanter fra Høyre om et kunn- en ytterligere utvidelse av gratis tannhelsetjeneste skapsløft for ansatte i omsorgstjenesten, og bedre eller et øvre egenandelstak må ses i et større perspek- kunnskap om tannpleie bør være en del av dette. tiv der blant annet retningslinjer for kosmetisk behandling eller hva som er nødvendig behandling, K o m i t e e n peker på at personer med psykiske må gjennomgås grundig. lidelser har et særlig behov for bedre tannhelsetjenes- Dette flertallet ser også at et avtaleverk ter. Den psykiske sykdommen kan i seg selv påvirke mellom staten og Tannlegeforeningen om eventuell pasientens evne til å ivareta tannhelsen. I tillegg til avtalepris må være på plass. Det er etter d e t t e dette fører bruk av psykofarmaka til munntørrhet, f l e r t a l l e t s mening viktig å målrette de økono- som for mange gir betydelige tannhelseproblemer. miske ordninger som skal gjelde, slik at de som tren- Hvis personer får nedsatt tannhelse på grunn av ger det mest, fanges opp. munntørrhet, har de rett til stønad fra trygden til dek- ning av utgifter til tannbehandling. I lys av at det psy- Komiteens flertall, medlemmene fra kiske helsevernet nå utvikles i retning av mer oppføl- Arbeiderpartiet, Høyre, Sosialistisk ging i nærmiljøet, vil mange psykisk syke miste den Venstreparti, Kristelig Folkeparti, Sen- retten til dekning av tannbehandling som er knyttet til terpartiet og Venstre, er samtidig opptatt av de langtids institusjonsopphold. Tannhelsetilbudet til økonomiske konsekvensene refusjonsordningene vil denne pasientgruppen må ikke svekkes som følge av ha for de årlige budsjettene. dette. Et annet flertall, medlemmene fra Komiteens medlemmer fra Høyre viser Arbeiderpartiet, Fremskrittspartiet, til at partileder Kristin Halvorsen uttalte i Dagsavisen Sosialistisk Venstreparti, Kristelig 2. august 2004 at tannhelsereformen var en av de tre Folkeparti, Senterpartiet og Venstre, viktigste velferdsreformene de neste årene, og at mener at det er viktig å bedre refusjonsordningene i tannhelse skal inkluderes i folketrygden på lik linje tannhelsetjenesten og at Representantforslag nr. 89 med andre helsetjenester. Arbeiderpartiets medlem i (2008–2009) bør være en innfallsvinkel til framti- sosialkomiteen, Britt Hildeng, gikk også inn for gra- dens løsninger. tis tannbehandling i VG den 12. februar 2002. Disse medlemmer konstaterer at Regjeringen Komiteens flertall, medlemmene fra Stoltenberg ikke har innført nye støtteordninger for Arbeiderpartiet, Høyre, Sosialistisk tannbehandling. Slik disse medlemmer ser det, Venstreparti, Kristelig Folkeparti, Sen- bør de målrettede støtteordningene styrkes, fremfor å terpartiet og Venstre, foreslår at forslaget ved- innføre ordninger som tilgodeser store grupper i legges protokollen. befolkningen som har god økonomi og begrensede utgifter til tannhelsetjenester. K o m i t e e n mener at de offentlige støtteordnin- gene for tannbehandling må styrkes for dem som har Komiteens medlemmer fra Arbeider- høye tannhelseutgifter og dårlig økonomi. partiet, Sosialistisk Venstreparti og S e n t e r p a r t i e t viser til at det i 2006 ble bevilget Komiteens flertall, medlemmene fra 37,5 mill. kroner til gratis tannbehandling for rusmid- Arbeiderpartiet, Høyre, Sosialistisk delavhengige under kommunal rusomsorg og gitt 4 Venstreparti, Kristelig Folkeparti, Sen- mill. kroner i økte tilskudd til tannbehandling for t e r p a r t i e t o g V e n s t r e , viser til at Samarbeids- fengselsinnsatte. I 2008 ble det bevilget 6,7 mill. kro- regjeringen innførte en ny skjermingsordning gjen- ner til gratis tannbehandling for personer under LAR. nom tak 2, som blant annet omfatter støtte til Stortinget har i vedtak nr. 373 i forbindelse med Innst. S. nr. 327 – 2008–2009 3 behandling av St.meld. nr. 35 (2006–2007) bedt "Stortinget ber Regjeringen igangsette et arbeid Regjeringen om å evaluere ordningen med særskilte med etablering av en takordning for tannhelsetjenes- tiltak rettet mot tannbehandling til rusmiddelavhen- ter med sikte på innføring fra 1. januar 2010." gige, for å se om ordningen fungerer som ønsket. Helse- og omsorgsdepartementet har i 2009 gitt Komiteens medlem fra Kristelig Fol- SIRUS i oppdrag å gjøre en kartlegging og vurdering k e p a r t i mener det må iverksettes en reform av av tilbudet. tannhelsetjenesten basert på offentlig ansvar og sty- ring, refusjon fra folketrygden og begrensing av Komiteens medlemmer fra Frem- egenbetalingen. s k r i t t s p a r t i e t er av den oppfatning at sykdom i munnhulen må likestilles med sykdom i resten av Komiteens medlem fra Venstre viser til kroppen, hva gjelder nødvendig helsehjelp. Dette sine forslag under behandlingen av St.meld. nr. 35 innebærer at kosmetiske behandlinger ikke vil utløse (2006–2007). D e t t e m e d l e m vil innføre en ord- refusjon, mens sykdomsrelaterte behandlinger i ning hvor tannhelsebehandling bør være offentlig munnhulen vil innlemmes i en takordning. finansiert på samme måte som annen helsebehand- ling. Tannbehandling er for mange svært dyrt. Disse medlemmer finner det forunderlig at D e t t e m e d l e m vil derfor utvide den offentlig regjeringspartiene ser ut til å gå imot forslaget, all finansierte tannhelsebehandlingen, slik at flere grup- den tid man har uttalt til mediene at dette er noe man per får dekket deler av utgiftene til tannbehandling. ønsker. Disse medlemmer har registrert vedta- Utsatte grupper skal få gratis behandling gjennom en kene som er fattet i de ulike partienes landsmøter, hva offentlig refusjonsordning. gjelder refusjon av tannhelsetjenester. Det fremstår D e t t e m e d l e m foreslår også at det innføres en derfor, slik disse medlemmer ser det, som om høykostnadsbeskyttelse. På dette grunnlag fremmer det dessverre ikke er sammenheng mellom de inn- d e t t e m e d l e m følgende forslag: trykk som kom frem i mediene, og de politiske reali- tetene vi er vitne til i denne saken.