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Les Faits Saillants La Situation Épidémiologique

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Epidémie de peste 2015-2016 Rapport de situation n°11 Date: 10 novembre 2015 Période du rapport : 02 au 08 novembre 2015 Contact : +261 32 03 303 15 E-mail : [email protected] Le rapport fait état de la reprise de la saison pesteuse à Madagascar depuis le 20 août 2015. Le rapport, qui paraîtra de façon au moins hebdomadaire, vise à donner un aperçu général de l’évolution de la situation de l’épidémie, de la réponse menée et des besoins pour y faire face. Sous la coordination de l’OMS et du MSP, les informations venant de diverses Organisations intervenant dans les zones affectées y sont aussi compilées. Les faits saillants Dix (10) nouveaux cas de peste bubonique dont quatre (04) décédés ont été rapportés du 02 au 08 novembre. Les régions concernées sont Itasy, Vakinankaratra, Sofia et Bongolava. Entre le 20 août et le 08 novembre 2015, un total de 91 cas de peste toutes formes confondues a été déclaré dont 33 de forme pulmonaire (36%). La létalité est de 33% (30/91). La situation épidémiologique Les dix (10) nouveaux cas de peste bubonique dont quatre (04) décédés rapportés du 02 au 08 novembre 2015: District de Miarinarivo, région Itasy : deux (02) cas probables de peste bubonique, tous décédés, les dates de début de la maladie remontaient au 29 et 30 octobre 2015. District de Betafo, région Vakinankaratra : un (01) cas suspect de peste bubonique, décédé, la date de début de la maladie remontait au 15 octobre 2015 (fiche de déclaration reçue à la division peste le 02/11/2015). C’est le premier cas rapporté dans ce district. District de Mandritsara, région Sofia : un (01) cas suspect de peste bubonique, la date de début de la maladie remontait au 18 octobre 2015 (fiche de déclaration reçue à la division peste le 02/11/2015). au total, depuis le début de l’épidémie le 14 octobre, deux (02) cas suspects de peste bubonique ont été déclarés. District de Tsiroanomandidy, région Bongolava : 1 | Page six (06) nouveaux cas de peste bubonique dont un (01) décès, depuis le début de l’épidémie au 18 septembre, un total de 32 cas de peste bubonique a été déclaré. La date de début de la maladie du dernier cas remontait au 03 novembre 2015 (semaine 45). On note un pic en semaine 42 avec 10 cas (figure 1). C’est le district qui a déclaré le plus de cas depuis la reprise de la saison et l’épidémie court depuis la semaine 38. Figure 1 : Cas de peste bubonique, par semaine de début de la maladie, S38 à S45, district de Tsiroanomandidy, région Bongolava. 10 1 cas 9 D Décédé 8 7 6 5 Nombre 4 3 2 D 1 D DDD D 7 8 9 0 2 3 4 5 6 7 8 9 0 2 S3 S3 S3 S4 S41 S4 S4 S4 S4 S4 S4 S4 S4 S5 S51 S5 Semaine de début de la maladie Carte : Madagascar, districts ayant déclaré des cas de peste bubonique, du 02 au 08 novembre 2015. Depuis la semaine 34, un total de 91 cas de peste toutes formes confondues dont 30 décès a été déclaré. Deux pics sont observés en semaine 39 et en semaine 42 (figure 2). Figure 2 : Cas de peste toutes formes confondues (n=91) et de décès (30), par semaine épidémiologique de début de la maladie, de S34 au S45_2015, Madagascar. 2 | Page 18 16 16 16 14 12 Cas 11 Décès 10 9 8 8 Nombre 7 6 55 5 55 44 4 4 33 3 22 2 1 11 1 0 S33S34S35S36S37S38S39S40S41S42S43S44S45S46S47S48S49S50S51S52 Semaine épidémiologique de début des signes Après un pic en semaine 42, la tendance à la diminution du nombre de cas est observée depuis la semaine 43, en dessous des valeurs moyennes 2010-2014 (figure 3). Figure 3 : Nombre hebdomadaire de cas de peste, S34 à S45, Madagascar (source : Bulletin hebdomadaire peste Madagascar N°30). 70 60 50 cas 40 30 nombre 20 10 0 S34S36S38S40S42S44S46S48S50S52 S2 S4 S6 S8 S10S12S14S16S18S20S22S24S26S28S30S32S34 semaine épidémiologique max 2010‐2014 cas moy 2010‐2014 Les activités de réponse 1. Surveillance épidémiologique Renforcement de la surveillance des rats morts. Capture des rats pour surveillance des indicateurs de risque épidémique dans la commune de Bemahatazana, district de Tsiroanomandidy par l’équipe de l’Institut Pasteur de Madagascar. 3 | Page 2. Riposte communautaire Prise en charge des malades et chimioprophylaxie des contacts. Approvisionnement en intrants des districts sanitaires actifs. 4. Communication et mobilisation sociale Renforcement de la sensibilisation de la population sur la lutte contre la peste. 5. Coordination et mobilisation des ressources Le responsable de la lutte contre la peste et le chef du SDSP Miarinarivo ont réalisé une remise à niveau en matière de prise en charge de cas de peste et surtout de lutte contre la peste de tous les chefs de centre de santé de base du district le 05 novembre 2015. Les Mesures prises par l’OMS Organisation d’une descente sur terrain du point focal surveillance dans les districts de Tsiroanomandidy, Miarinarivo (districts actifs) et Arivonimamo (district avoisinant, connu zone pesteuse), ces trois districts se trouvant sur un axe où le plus de cas de peste ont été notés ces cinq dernières années. Pour plus d’information: Docteur Charlotte Faty Ndiaye, Représentant de l’OMS pour Madagascar et la Réunion [email protected] Dr Lamina Arthur Rakotonjanabelo, DPC et Point Focal Urgences, [email protected] 4 | Page .
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