Innst. 392 S (2015–2016) Innstilling Til Stortinget Fra Helse- Og Omsorgskomiteen
Total Page:16
File Type:pdf, Size:1020Kb
Innst. 392 S (2015–2016) Innstilling til Stortinget fra helse- og omsorgskomiteen Dokument 8:79 S (2015–2016) Innstilling fra helse- og omsorgskomiteen om av lokaler hos et aksjeselskap (Dora AS). Før regje- Representantforslag fra stortingsrepresentantene ringen inngår en eventuell leieavtale med en privat Trygve Slagsvold Vedum, Knut Storberget og aktør om lagring av det arkivverdige pasientjournal- Karin Andersen om sikker lagring av pasientopp- materialet, mener forslagsstillere det er viktig at det lysninger gjøres en grundig vurdering av konsekvensene av å gi et aksjeselskap dette ansvaret. Pasientjournalene som skal lagres av Norsk Til Stortinget helsearkiv, inneholder svært følsomme helsedata og mye ettertraktet og sensitiv informasjon. Forslags- stillerne stiller spørsmålstegn ved om vern av pasient- Sammendrag journaler er et område som er egnet for markedskref- ter og private interesser, og peker derfor på at dette I dokumentet fremmes følgende forslag: bør belyses gjennom en egen utredning. «Stortinget ber regjeringen ta initiativ til en utredning av konsekvensene av å bryte med anbefa- Komiteens merknader lingene i NOU 2006:5 ved å gi en privat markeds- aktør ansvaret for lagring av sensitive pasientopplys- Komiteen, medlemmene fra Arbei- ninger.» derpartiet, Ruth Grung, Laila Gustav- sen, Ingvild Kjerkol, Tove Karoline Forslagsstillerne viser til at det er om lag ti år si- Knutsen og Freddy de Ruiter, fra Høy- den NOU 2006:5 «Norsk helsearkiv – siste stopp for re, Kristin Ørmen Johnsen, Elisabeth pasientjournalene» ble overlevert Helse- og om- Røbekk Nørve, Sveinung Stensland og sorgsdepartementet. Utredningen slår fast at Tone Wilhelmsen Trøen, fra Frem- skrittspartiet, Bård Hoksrud, lederen «hovedoppgaven for Norsk helsearkiv – selve Kari Kjønaas Kjos og Morten Wold, fra depotfunksjonen – vil være å ta vare på eldre, beva- Kristelig Folkeparti, Olaug V. Bolle- ringsverdige pasientarkiver fra spesialisthelse- tjenesten og forvalte disse for ettertidens bruk til stad, fra Senterpartiet, Kjersti Toppe, forskning og andre dokumentasjonsformål.» og fra Venstre, Ketil Kjenseth, viser til representantforslaget om sikker lagring av pasientopp- NOU 2006:5 anbefaler at «Norsk helsearkiv skal lysninger. Bakgrunnen for forslaget er en tilrådning etter forutsetningen etableres av staten og drives i fra Kulturdepartementet i forbindelse med Prop. 1 S statlig regi». Utredningen gir en klar tilråding om at (2015–2016) der man åpner for en privat løsning for Norsk helsearkiv lokaliseres samlet på ett geografisk arkivlagring. Forslagsstillerne viser til at Kulturde- sted og driftes statlig. partementet har foreslått å etablere en ordning som I forbindelse med Prop. 1 S (2015–2016) kom går imot faglige anbefalinger blant annet i NOU Kulturdepartementet med en tilråding der man åpner 2006:5 «Norsk helsearkiv – siste stopp for pasient- for en privat løsning for arkivlagring, gjennom leie journalen». I rapporten anbefales det at Norsk helse- 2 Innst. 392 S – 2015–2016 arkiv etter forutsetningen skal etableres av staten og miljø med spesialkompetanse på behandling av drives i statlig regi. pasientarkiver. En sentralisert løsning vil også bidra til ryddige ansvarsforhold. Dessuten antas det at en K o m i t e e n deler forslagsstillernes syn på at det samling av arkiver og funksjoner ett sted vil være en er en viktig samfunnsoppgave å forvalte nasjonens fordel for forskere og andre som skal benytte mate- helseopplysninger på en pålitelig og trygg måte i rialet i Norsk helsearkiv. Skulle man likevel finne fremtiden. grunn til å gå inn på en mer desentralisert løsning, vil K o m i t e e n merker seg videre at forslagsstiller- det etter utvalgets vurdering være minst problema- tisk å skille den fysiske lagringen av papirarkiver ut ne stiller spørsmål ved om vern av pasientjournaler er fra resten av virksomheten. I så fall må det være en et område som er egnet for markedskrefter og private forutsetning at materialet plasseres i en eksisterende interesser, og at de anser det nødvendig med en institusjon, for eksempel ett av statsarkivene, hvor utredning som belyser utfordringene man møter ved det kan håndteres på forsvarlig måte og gjøres til- å la private markedsaktører få ansvar for sensitive pa- gjengelig for bruk.» sientopplysninger. Komiteens medlemmer fra Arbei- d e r p a r t i e t o g S e n t e r p a r t i e t viser til det fore- Komiteens flertall, medlemmene fra liggende forslaget og svaret fra statsråd Bent Høie Høyre, Fremskrittspartiet og Kristelig datert 28. april 2016, der han opplyser at departe- F o l k e p a r t i , viser til brev fra helse- og omsorgs- mentet ikke har besluttet hvorvidt permanent oppbe- minister Bent Høie datert 28. april 2016, hvor det varing av papirarkiver skal lokaliseres på Tynset i fremgår at Norsk helsearkiv skal være en del av den forbindelse med etablering av arkivprosjektet der, statlige etaten Arkivverket, som ledes av Riksarkiva- eller om man skal finne andre løsninger. Statsråden ren, jf. arkivloven § 4. Det medfører således ikke rik- påpeker videre at hverken personopplysningsloven tighet at en privat markedsaktør skal få ansvaret for eller helseregisterloven er til hinder for at Riks- lagring av disse sensitive personopplysningene. Føl- arkivaren kan inngå avtale med privat utleier om leie gelig vil det også være unødvendig å utrede konse- av lokaler for bevaring av arkivmateriale. kvensene av en ansvarsoverdragelse som ikke i noe tilfelle skal finne sted. D i s s e m e d l e m m e r vil peke på at forslag til konkrete løsninger for oppbevaring av helsearkiver Komiteens medlemmer fra Høyre og ble fremmet i Meld. St. 7 (2012–2013) Arkiv under F r e m s k r i t t s p a r t i e t viser til at det i NOU den rød-grønne regjeringen, og vedtatt i Stortinget. I 2006:5 ikke gis klare føringer for geografisk plasse- meldingen ble det foreslått å etablere Norsk helse- ring av Norsk helsearkiv, eller om elektronisk mate- arkiv og Helsearkivregister, basert på forslagene i riale og papirmaterialet anbefales samlet eller skilt. NOU 2006:5 Norsk helsearkiv – siste stopp for pasient- Etter disse medlemmers vurdering ligger førin- journalene. gen i at spørsmålet om samlet plassering må utredes. D i s s e m e d l e m m e r viser til at NOU 2006:5 Utredningen må legge til grunn at krav til personvern slår fast at hovedoppgaven for Norsk helsearkiv – og datasikkerhet skal ivaretas i henhold til helse- selve depotfunksjonen – vil være å ta vare på eldre, arkivforskriften. Med dette som bakgrunn kan det bevaringsverdige pasientarkiver fra spesialisthelse- gjøres en samfunnsøkonomisk analyse av forskjelli- tjenesten og forvalte disse for ettertidens bruk til ge løsninger. Det er dette Kulturdepartementet nå forskning og andre dokumentasjonsformål. NOU-en holder på med, jf. RNB 2016 (Prop. 122 S (2015– anbefaler at «Norsk helsearkiv skal etter forutsetnin- 2016)) side 41 til 42. gen etableres av staten og drives i statlig regi». Disse medlemmer viser videre til punkt Utredningen gir klar tilrådning om at Norsk helsear- 15.4 i NOU 2006:5 som omhandler intern organise- kiv lokaliseres samlet på ett geografisk sted og driftes ring av Norsk helsearkiv, hvor det uttales: statlig. D i s s e m e d l e m m e r vil peke på at bakgrun- «En oppsummering av utvalgets vurdering er at nen for utredningen var den statlige overtakelsen av Norsk helsearkiv bør samles ett sted og gjerne sam- sykehusene i 2002. Med dette overtok staten ansvaret lokaliseres med en eksisterende enhet i Arkivverket. for alt arkivmateriale som var samlet under flere Utvalget ser det imidlertid ikke som del av sitt man- dat å drøfte hvor Norsk helsearkiv skal plasseres geo- eiere – både statlige, fylkeskommunale, kommunale grafisk.» og private virksomheter. I NOU 2006:5 ble det også utredet en depotordning for alt papirbasert arkiv- Videre uttales: materiale fra spesialisthelsetjenesten. Regjeringen Stoltenberg II besluttet at Norsk helsearkiv skulle «Etter de forutsetninger som er lagt til grunn, vil etableres i tråd med forslagene i NOU 2006:5, der det ikke Norsk helsearkiv være større enn at virksom- heten fortrinnsvis bør samles ett sted. En slik løsning blant annet ble gitt en klar anbefaling om geografisk gir best forutsetninger for å koordinere oppgavene på samling av alle aktiviteter på ett sted. Helsearkivet en hensiktsmessig måte og bygge opp et sterkt fag- ble vedtatt lokalisert i Tynset kommune, og det ble Innst. 392 S – 2015–2016 3 lagt til grunn at det skal føres opp et eget bygg til for- inngå avtale med privat eier om leie av arkivlokaler målet. for bevaring av arkivmateriale, og at det er Riks- Disse medlemmer er tilfreds med at regje- arkivaren som databehandlingsansvarlig som alltid ringen legger opp til en løsning som er innrettet slik vil være ansvarlig for behandlingen, inkludert lag- at de fleste arbeidsplassene blir opprettet på Tynset. ring, av opplysninger i Norsk helsearkiv. Det blir vist D i s s e m e d l e m m e r vil imidlertid understreke at til at Arkivverket også i dag har avtaler med private Norsk helsearkiv bør samles på ett sted, og dermed i utleiere om lokaler for bevaring og behandling av sin helhet legges til Tynset, for å koordinere opp- arkivmateriale som inneholder taushetsbelagt infor- gavene på en hensiktsmessig måte og bygge opp masjon. under et sterkt fagmiljø med spesialkompetanse på D e t t e m e d l e m vil likevel problematisere at behandling av pasientarkiver – i tråd med anbefalin- det ser ut til å være en trend at det til arkivmateriale, gene i NOU 2006:5 og Meld. St. 7 (2012–2013) som er et offentlig ansvar og folkets eiendom og som Arkiv. dermed skal drives i offentlig regi, leies lokaler hos Disse medlemmer merker seg statsråd Bent private aksjeselskaper, i stedet for at staten sørger for Høies påpekning av at en eventuell lagring av sensi- lokaler i eget eie.