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USAID COMMUNITY CAPACITY for HEALTH PROGRAM Mahefa Miaraka

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USAID COMMUNITY CAPACITY for HEALTH PROGRAM Mahefa Miaraka USAID COMMUNITY CAPACITY FOR HEALTH PROGRAM Mahefa Miaraka Cooperative Agreement No. AID-OAA-A-12-00047 USAID Population, Health, and Environment Integrated Activity in Madagascar Final Report Submitted: August 29 2019 Revised and Resubmitted: February 6, 2020 Final Report: USAID Population, Environment and Health Integrated Activity in Madagascar USAID POPULATION, HEALTH AND ENVIRONMENT (PHE) INTEGRATION ACTIVITY IN MADAGASCAR Final Report August 29, 2019 Cooperative Agreement No. AID-OAA-A-12-00047 Submitted to: USAID/Madagascar in Antananarivo, Madagascar USAID Advancing Partners and Communities JSI Research & Training Institute, Inc. Prepared by: JSI Research & Training Institute, Inc. Cover photo: During the rainy season, locals must use a pirogue to travel down the Antainambalana River to Maroantsetra. Photo credit: Melanie Borcover, Mahefa Miaraka DISCLAIMER: This document is made possible by the support of the American people through the United States Agency for International Development (USAID). The contents of this document are the responsibility of JSI Research & Training Institute, Inc. (JSI) and do not necessarily reflect the views of USAID or the United States Government. Final Report: USAID Population, Environment and Health Integrated Activity in Madagascar Table of Contents Executive Summary .......................................................................................................................... 1 1. Introduction ................................................................................................................................. 2 2. Program Activities ........................................................................................................................ 4 2.1. Developing a PHE Monitoring and Evaluation Framework and Strengthening PHE Partnerships ...................................................................................................................................... 4 2.2. Integration of PHE Activities and Replication of Successful PHE Approaches ........................ 8 2.2.1. Partnership with Ny Tanintsika ............................................................................................. 9 2.2.2. Partnership with C3.............................................................................................................. 10 2.2.3. Partnership with WCS .......................................................................................................... 12 3. Communicate the impact of PHE integration in Madagascar, and promote the wider adoption of PHE among national and international stakeholders ............................................... 13 3.1. Partner and Activity Launch .................................................................................................. 14 3.2. Africa PHE Community of Practice Webinar ........................................................................ 14 3.3. International Conference on Family Planning....................................................................... 15 3.4. Policy Communication Training ............................................................................................ 15 3.5. PHE Integrated Activity and Stakeholder Dissemination...................................................... 16 4. Results......................................................................................................................................... 17 Annex 1: Health & Environment Working Group Terms of Reference (French) Annex 2: List of 20 Shared PHE Indicators (English) Annex 3: List of 20 Shared PHE Indicators (French) Annex 4: Inter-ministerial MOU for the Implementation of a PHE Database (French) Annex 5: Communication and Advocacy Products (English & French) Annex 6: PHE Value Added Posters (English) Annex 7: PHE Value Added Posters (French) Annex 8: Letter of Acknowledgment from GTSE Annex 9: Final Activity Reports from Sub-grant Recipients (French) Final Report: USAID Population, Environment and Health Integrated Activity in Madagascar Acronyms and Abbreviations ASEB Situational Analysis and Estimation of Needs in Health Environment (Analyse Situationnelle Estimation des Besoins en Santé et Environnement) C3 Community Centered Conservation DLHEA Declaration of Libreville on Health and the Environment in Africa FKT Fokontany (village or group of hamlets, lowest administrative level) FP Family Planning GOM Government of Madagascar GTSE Inter-ministerial Working Group on Health and Environment (Groupe de Travail sur la Santé et l’Environnement) JSI JSI Research & Training Institute, Inc. M&E Monitoring & Evaluation LMMA Locally-Managed Marine Areas MDG Millenium Development Goal (Objectifs de Développement Durable) MEDD Ministry of Environment, and Sustainable Development (Ministère de l’Environnement et du Développement Durable) MOH Ministry of Health (Ministère de la Santé Publique) MOU Memorandum of Understanding MPPSPF Ministry of Population, Social Protection and Promotion of Women (Ministère de la Population, de la Protection Sociale et de la Promotion de la Femme) NGO Non-Governmental Organization PNSE National Policy on Health and the Environment (Politique Nationale de Santé et Environnement) ONE National Environment Office (Office National de l’Environnement) ONN National Nutrition Office (Office National de Nutrition) PHE Population, Health, and Environment PNACSE Joint Action Plan on Health and the Environment (Plan National d’Actions Conjointes en Santé et Environnement) PNASS Action Plan of the Health Sector Adaptation to Climate Change (Plan National d’Adaptation du Secteur Santé au Changement Climatique) SBCC Social Behavior Change Communication USAID United States Agency for International Development WASH Water, Sanitation, and Hygiene WCS Wildlife Conservation Society Final Report: USAID Population, Environment and Health Integrated Activity in Madagascar Executive Summary This report presents the activities of the USAID-funded Population, Health, and Environment (PHE) Integration Activity in Madagascar from October 1 2017 to July 30, 2019 led by JSI Research & Training Institute, Inc. under the USAID Advancing Partners & Communities (APC) Project. APC’s Population Health and Environment (PHE) Integration Activity in Madagascar, hereafter referred to as the Activity, had the objective of studying, documenting, and promoting the effective integration of PHE activities with the Ministry of Environment and Sustainable Development (MEDD), the Ministry of Public Health (MOH), and the Ministry of Population, Social Protection and Promotion of Women (MPPSPF) and other stakeholders in Madagascar. The Activity worked in close collaboration with the inter-ministerial Working Group on Health and Environment (le Groupe de Travail sur la Santé et l’Environnement, or GTSE) and the members of the PHE Network, an organization of nongovernmental organizations coordinated in Madagascar by Blue Ventures. At the operational level, the Activity’s objective was to develop and implement a PHE action research agenda to assess the value of integrated health, environment, and population interventions. While Madagascar has a long history of integrated environment and family planning programming dating from the mid-nineties and is a signatory to the Libreville Declaration on Health and the Environment in Africa (2008), the Activity in coordination with partners identified the need to revitalize and strengthen the capacity of the GTSE for the coordination of in-country partners, advocacy for the inclusion of the PHE approach in relevant national policies and strategies, its further adoption in country, and communication to stakeholders on PHE achievements. The following highlights summarize the Activity’s main achievements and these will be taken up in detail in the report: • Systematic review of supporting international and national policies, strategies related to Health and Environment (Libreville Declaration, National Policy on Environment and Health, Joint Action Plan on Health and Environment, Situational Analysis and Estimation of Needs in Health Environment, Action Plan of the Health Sector Adaptation to Climate Change); • Successful revitalization and strengthening of the organizational capacity of the GTSE, including the development of Terms of Reference for the GTSE which clarifies roles and responsibilities of the various ministries and PHE partners. • Technical support to the GTSE for a series of national workshops allowing stakeholders to identify and share successful integrated approaches for wider dissemination in country; • Development of 20 standard PHE indicators that align to the National Strategy on Health and the Environment (2011), with the active participation of the Ministries of Environment, Population, and Health in collaboration with sixteen (16) PHE Network members; 1 Final Report: USAID Population, Environment and Health Integrated Activity in Madagascar • Replication of integrated PHE activities in collaboration with three international and national NGOs (C3, World Conservation Society, and Ny Tanintsika) whose experience and impact will be documented by the Mahefa Miaraka Program in early 2021; • Presentation of Madagascar’s integrated PHE activities, experience and lessons learned at the International Conference on Family Planning in Rwanda in November 2018, and through the Africa PHE Community of Practice webinar held in February 2019; • Completion of a Policy Communication Training targeted to GTSE and PHE Network members on communicating
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