Demenz Atlas

Vorwort

Grafschafter Demenz atlas

Ausgabe 2014 Liebe Mitbürgerinnen und Mitbürger im Landkreis Grafschaft Bentheim

Heute haben viele Menschen die Chance, deutlich älter zu werden als vor hundert Jahren. Auch in der Grafschaft Bentheim erreichen viele Menschen ein hohes Lebensalter. Das ist ein Grund zur Freude. Mit der höheren Lebenserwartung steigt aber auch das Risiko, an Alzheimer oder einer anderen Form von Demenz zu erkranken. Demenzerkrankungen können bedrückend und beängstigend sein. Für die Erkrankten, die sich in ihrer Umwelt immer weniger zurecht- finden und auch für die Angehörigen, die den langsamen Verlust der Fähigkeiten und die Persönlichkeitsveränderung eines geliebten Menschen erleben.

Nach Berechnungen der Deutschen Alzheimer Gesellschaft sind bundesweit etwa 1,4 Millionen Menschen an einer Demenz er- krankt, in unserem Landkreis müssen wir also von 1.000 bis 2.000 Betroffenen ausgehen. Für den Landkreis Grafschaft Bentheim ver- öffentlichen wir deshalb eine Angebotslandkarte als Orientierungs- hilfe für Erkrankte, Angehörige und Fachkräfte.

2 | Grafschafter Demenzatlas Vorwort

Es werden Möglichkeiten der Beratung und häuslichen Unterstüt- zung, ambulante und stationäre Pflegeeinrichtungen, Selbsthilfe- gruppen und Angehörigengruppen vorgestellt. Außerdem sind Bil- dungsangebote für Senioren zur aktiven Gesundheitsförderung auf- geführt, die es Bürgerinnen und Bürgern in unserem Landkreis er- leichtern, gesund alt zu werden.

Mein herzlicher Dank gilt allen Einrichtungen, Praxen und Gruppen, die sich an dem Zustandekommen der Angebotslandkarte beteiligt haben.

Ihr

Landrat Friedrich Kethorn

Grafschafter Demenzatlas | 3 Inhaltsverzeichnis Seite

Angebotslandkarte 6 Demenzerkrankungen 8 Stadien der Alzheimer-Demenz 8 Pflegebedarf bei Demenz 9 Pflegebedürftigkeit 10 Zusätzliche Betreuungsleistungen 11 Pflegestufen 11 Ambulante, teilstationäre und stationäre Pflege 13 Beratungsstellen für Demenzbetroffene 14 Kliniken/Facharztpraxen für Demenz 16

Selbsthilfegruppen/Angehörigengruppen Bad Bentheim 19 Schüttorf 21 Nordhorn 22 Uelsen 29 Emlichheim 30 Wietmarschen 31

Gesundheitsförderung und Präventionsangebote Bad Bentheim, Diakonischer Dienst 35 Nordhorn, Diakoniestation 36 Nordhorn, DRK 37 Nordhorn, DRK-Entlastender Dienst 38 Nordhorn, Wohnstift 39 Nordhorn, Euregio-Klinik 40 Nordhorn, Familienbildungsstätte 41 Nordhorn, Der Paritätische 43 Nordhorn, Seniorenservicebüro 44

4 | Grafschafter Demenzatlas Inhalt

Nordhorn, Freiwilligen Agentur 45 Nordhorn, Volkshochschule 46 Nordhorn, Ländliche Erwachsenbildung 50 Uelsen, DRK 51 Emlichheim, Senfkorn 52

Ambulante Pflegedienste Bad Bentheim 54 Schüttorf 57 Nordhorn 59 Neuenhaus 73 Uelsen 75 Wilsum 77 Emlichheim 78 Wietmarschen 82

Teilstationäre und stationäre Angebote Bad Bentheim 84 Schüttorf 88 Nordhorn 90 Neuenhaus 104 Uelsen 108 Emlichheim 109 Wietmarschen 114

Anhang Ausgewählte Literaturliste 118

Grafschafter Demenzatlas | 5 Emlichheim Ringe Laar Georgs- Hoogstede dorf

Gölen- Esche Osterwald Wielen Wilsum kamp

Wietmarschen Itterbeck Uelsen Neuenhaus Getelo Lage Halle Nordhorn

Engden

Isterberg Quen- dorf Schüt- torf

Bad Bentheim Samern

Ohne

6 | Grafschafter Demenzatlas Netzwerk Demenz

Versorgungsangebote im Landkreis Grafschaft Bentheim

Angehörigenarbeit / Selbsthilfegruppen

Präventionsangebot in Bildungseinrichtungen

Ambulante Pflege- und Betreuungsangebote

Angebote in stationären und teilstationären Einrichtungen

Krankenhaus

Außenstellen stat. oder ambulanter Einrichtungen

Grafschafter Demenzatlas | 7 Was ist eine Demenzerkrankung?

Wo habe ich meine Brille hingelegt? Welcher Wochentag ist heute? Nicht jede Vergesslichkeit ist mit einer beginnenden Demenz gleich- zusetzen. Menschen, die an einer Demenz leiden, weisen jedoch einige typische Merkmale auf, die sich im Verlauf der Erkrankung häufen und immer stärker ausprägen. Das Wesen der Demenzer- krankung ist der Schwund von Hirnzellen und Hirnfunktionen. Menschen mit einer beginnenden Demenzerkrankung haben zu- nehmend Schwierigkeiten, sich zu erinnern und neue Inhalte einzu- prägen. Auch das logische Denken fällt schwer und das sprachliche Ausdrucksvermögen verschlechtert sich. Manche können sich nicht mehr so gut orientieren und haben Schwierigkeiten, Gesichter wie- derzuerkennen. Hinzukommen in späteren Stadien Verwirrtheit, Ängstlichkeit und Unruhe bis hin zu schwerem Persönlichkeitsabbau.

In Deutschland leiden derzeit etwa eine Million Menschen an einer Demenzerkrankung, was ca. 1,3 % der Gesamtbevölkerung entspricht. Die Alzheimer-Krankheit ist mit dem Anteil von zwei Drit- teln aller Demenzerkrankungen die häufigste Form. Die Betroffenen sind meist älter als 65 Jahre. Bislang ist die Alzheimer-Krankheit noch nicht heilbar, aber es gibt Behandlungsmöglichkeiten, die den Verlauf verzögern und die Lebensqualität verbessern. Insbesondere die vas kulären Demenzen, mit ca. 30 % zweithäufigste Form der Demenz erkrankung, sprechen auf Umstellung der Lebensweise, ge- sunde Ernährung und kreislaufwirksame Medikamente an.

Stadien der Alzheimer-Demenz

Im Frühstadium der Erkrankung schwindet vor allem das Kurzzeit- gedächtnis. Alzheimerkranke vergessen Namen, die ihnen gerade genannt wurden, versäumen Verabredungen oder haben Mühe, Gesprächen zu folgen. Fremdwörter und abstrakte Begriffe bereiten Schwierigkeiten, der Sinn von Wortspielen erschließt sich nicht mehr und die Sprache der Erkrankten wird einfacher.

8 | Grafschafter Demenzatlas Demenz, Stadien und Pflegeleistungen

Im mittleren Stadium sind die Patienten nur noch mit Unterstützung in der Lage, ihren Alltag zu bewältigen. Häufig zeigen Demenzer- krankte in diesem Stadium aggressive Verhaltensweisen, Wutaus- brüche und Unruhe. Alle weiteren Störungen der ersten Phase schreiten fort. Auch das Langzeitgedächtnis leidet nun.

Im Spätstadium sind die Erkrankten vollständig von Pflege und Be- treuung abhängig. Ihr Gedächtnis ist nicht mehr in der Lage, neue Informationen zu speichern. Auch Angehörige werden oft nicht mehr erkannt. Der Wortschatz ist auf wenige Wörter reduziert und Gedankengänge können nicht mehr kommuniziert werden. Hinzu kommen Störungen im Tag-Nacht-Rhythmus.

Pflegebedarf bei Demenz

Demenz im fortgeschrittenen Stadium ist die häufigste Ursache für Pflegebedürftigkeit. Die Pflege kann je nach Schweregrad und häus- lichen Umständen ambulant, teilstationär oder vollstationär geleis- tet werden. Für Angehörige ist die Belastung sehr hoch, deshalb werden oft ambulante Pflegedienste als Entlastung für Zuhause in Anspruch genommen. Die Kosten können von der Pflegeversiche- rung nach gutachterlicher Einstufung in eine der Pflegestufen teil- weise übernommen werden. Zusätzlich kann die häusliche Pflege durch teilstationäre Hilfen in Tagesstätten, Tagespflegeeinrichtungen und Tageskliniken ergänzt werden.

Es ist für die Betroffenen selbst und für Angehörige gut, eine even- tuelle Demenz möglichst früh zu diagnostizieren. Die Diagnose ist zwar im ersten Moment schockierend, beendet aber die Unsicher- heit und vermeidet, dass fälschlicherweise auf andere Erkrankungen behandelt wird. Denn dann kann in aller Ruhe überlegt werden, wie es weitergeht. Die Betroffenen können eigenverantwortlich und selbstbestimmt wichtige Angelegenheiten klären wie z. B. Arbeits- stelle, Führerschein, Therapiemöglichkeiten.

Grafschafter Demenzatlas | 9 Grundsätzlich können Hausärzte erste Hinweise auf eine Demenz feststellen und eine weitere Diagnostik in die Wege leiten. Für die Frühdiagnose eignen sich Testverfahren wie z. B. der Mini-Mental- Status-Test oder der Uhren-Zeichen-Test. Dann werden andere Er- krankungen z. B. durch Blutuntersuchungen, Computertomografie oder Kernspintomografie des Gehirns ausgeschlossen. Eine Absicherung der Diagnose nimmt im Zweifelsfall ein Facharzt für Neurologie oder ein Psychiater vor.

Es gibt viele Therapieansätze, die nach der Diagnose Demenz ein - gesetzt werden können, wie Gedächtnistraining, Ergotherapie, Medikamentenbehandlung, Physiotherapie, Gesprächstherapie, Kunst- und Tanztherapie und vieles mehr. Wichtig ist, Betroffene möglichst lange in ihrer Selbstständigkeit zu unterstützen. Für De- menzkranke ist es wichtig, sozial und familiär eingebunden zu sein, aktiv ihr Leben gestalten zu können und mit Respekt behandelt zu werden. Die Wohnung sollte übersichtlich und hell, frei von sperri- gen Gegenständen und Stolperstellen, aber trotzdem mit persönli- chen Erinnerungsstücken und Möbeln ausgestattet sein.

Pflegebedürftigkeit

Im Sinne der Pflegeversicherung nach SGB XI liegt Pflegebedürftig- keit vor, wenn folgende Voraussetzungen erfüllt sind: Es muss eine körperliche, geistige oder seelische Erkrankung oder Behinderung vorhanden sein. Aufgrund dieser Erkrankung oder Behinderung besteht eine Einschränkung bzw. das Unvermögen, sich selbst im Bereich der Körperpflege, der Mobilitäten und/oder der Ernährung zu versorgen. Für diese täglich wiederkehrenden Verrichtungen muss ein erheblicher Hilfebedarf gegeben sein. Die Erkrankung oder Behinderung muss auf Dauer, mindestens aber für sechs Monate bestehen.

10 | Grafschafter Demenzatlas Demenz, Stadien und Pflegeleistungen

Zusätzliche Betreuungsleistungen

Menschen mit einer demenzbedingten Fähigkeitsstörung, einer geistigen Behinderung oder psychischen Erkrankungen, die nicht mehr in der Lage sind, ihre Selbstversorgung ausreichend sicher - zustellen und ihren Alltag zu strukturieren, können zusätzliche Betreuungsleistungen nach § 45 SGB XI in Anspruch nehmen. Der Medizinische Dienst der Krankenkassen stellt im Pflegegut - achten fest, ob der Antragsteller zum Personenkreis mit einer ein - geschränkten Alltagskompetenz gehört und ob der Umfang des all- gemeinen Betreuungsbedarfs erheblich (100,00 €) oder bereits er- höht ist (200,00 €). Das Geld ist zweckgebunden durch anerkannte Einrichtungen im Rahmen von niedrigschwelligen Betreuungsange- boten einzusetzen. Dazu gehört z. B. eine Einzelbetreuung in der Häuslichkeit (z. B. gemeinsames Kochen, Einkaufen, Zeitung lesen), Gruppenangebote in Einrichtungen, Tages- oder Nachtpflege oder auch eine Kurzzeitpflege.

Pflegestufen

Liegt eine Pflegebedürftigkeit im Sinne des SGB XI vor, wird je nach Hilfebedarf die individuelle Pflegestufe festgestellt. Wenn die ein- geschränkte Alltagskompetenz mit Anspruch auf zusätzliche Betreu- ungsleistungen festgestellt wird, ohne dass mindestens ein Hilfebe- darf von 45 Minuten Grundpflege an der Person am Tag anfällt, gibt es die Einstufung in Pflegestufe 0. Dieses entspricht monatlich 120,00 € Pflegegeld oder 225,00 € Sachleistungen. Sachleistungen bedeutet, dass die Pflege durch einen ambulanten Pflegedienst sichergestellt wird.

Grafschafter Demenzatlas | 11 In Pflegestufe 1 muss mindestens ein Hilfebedarf von mehr als 45 Minuten Grundpflege und 45 Minuten Haushaltshilfe bestehen. Das Pflegegeld beträgt monatlich 235,00 € oder die Sachleistungen 450,00 €. Bei Menschen mit eingeschränkter Alltagskompetenz wird das Pflegegeld auf 305,00 € bzw. 665,00 € Sachleistungen erhöht.

In Pflegestufe 2 muss mindestens ein Hilfebedarf von mehr als zwei Stunden Grundpflege und eine Stunde Haushaltshilfe fest - gestellt werden. Es gibt dazu monatlich ein Pflegegeld in Höhe von 440,00 € bzw. Sachleistungen von 1.100,00 €. Es erhöht sich bei Vorliegen der eingeschränkten Alltagskompetenz auf 525,00 € Pflegegeld bzw. 1.250,00 € Sachleistungen.

In Pflegestufe 3 muss mindestens ein Hilfebedarf von mehr als vier Stunden Grundpflege und eine Stunde Haushaltshilfe bestehen. Der Anspruch liegt dann monatlich bei 700,00 € Pflegegeld bzw. 1.550,00 € Sachleistungen. Hier gibt es keine Erhöhung mehr, wenn eine eingeschränkte Alltagskompetenz vorliegt.

12 | Grafschafter Demenzatlas Demenz, Stadien und Pflegeleistungen

Ambulante Pflege

Ambulante Pflege bedeutet, dass der (die) Pflegebedürftige in seinem Zuhause gepflegt wird. Wenn Angehörige die Pflege über- nehmen, kann das Pflegegeld in Anspruch genommen werden. Kommt ein Pflegedienst nach Hause, werden Sachleistungen berechnet. Wenn sowohl ein Angehöriger als auch ein Pflegedienst einen Teil der Pflege übernimmt, wird von Kombinationsleistungen gesprochen.

Teilstationäre Pflege/Tagespflege

Pflegebedürftige, die in ihrer eigenen Wohnung leben, können zu- sätzlich tagsüber oder nachts in teilstationären Pflegeeinrichtungen versorgt werden. Im Landkreis Grafschaft Bentheim gibt es zurzeit allerdings noch keine Nachtpflege. Die Tagespflegeeinrichtungen sind überwiegend von 8.00 bis 16.00 Uhr geöffnet. Ein Fahrdienst regelt die An- und Abfahrt. Tagespflege kann einmal aber auch mehrmals wöchentlich in Anspruch genommen werden. Außerhalb der Tagespflege werden die Pflegebedürftigen von Angehörigen oder ambulanten Pflegediensten versorgt.

Stationäre Pflege

Stationäre Pflege bedeutet eine Unterbringung mit einer Rund-um- die-Uhr-Pflege in einem Pflegeheim. Dieses kann vorübergehend im Rahmen einer Kurzzeitpflege bis vier Wochen oder auf Dauer sein. Für die Kurzzeitpflege gibt es einen jährlichen Zuschuss der Pflege- kassen bis 1.550,00 €. Für die Langzeitpflege zahlt die Pflegekasse in Pflegestufe 1: 1.023,00 €; in Pflegestufe 2: 1.279,00 € und in Pflegestufe 3: 1.550,00 €.

Grafschafter Demenzatlas | 13

Pflegestützpunkt Paula Nordemann und Hanna Reurik Beratung und Informationen rund um das Thema Pflege Gesundheitsamt, Am Bölt 27, 48527 Nordhorn 05921/96-1866 oder 96-1848 [email protected] bzw. [email protected]

Gesundheitsförderung und Selbsthilfekontaktstelle Annegret Hölscher Gesundheitsamt, Am Bölt 27, 48527 Nordhorn 05921/96-1867 [email protected] http://selbsthilfe.grafschaft-bentheim.de

Ambulante Pflege Erika Lucas Informationen über die Finanzierung von Pflegeleistungen im häuslichen Bereich van Delden-Straße 1-7, 48527 Nordhorn 05921/96-6510 [email protected]

Stationäre Pflege Melanie Gebben 05921/96-6518 Anke Rösgen 05921/96-6519 Irene Syga 05921/96-6514 Informationen über die Finanzierung von Pflegeleistungen für eine teil- bzw. vollstationäre Versorgung (Kurzzeit-, Tages- und Heimpflege) van Delden-Straße 1-7, 48527 Nordhorn

14 | Grafschafter Demenzatlas Beratungsstellen für Demenzbetroffene im Landkreis Grafschaft Bentheim

Wohnberatung Erika Seydel 05921/96-1426 Bernhard Zickwolf 05921/96-6502 Informationen über Möglichkeiten, die Wohnung an die Bedürfnisse der Pflegebedürftigen anzupassen van Delden-Straße 1-7, 48527 Nordhorn [email protected]

Betreuungsstelle Michaela Henke 05921/96-6520 Elena Baal 05921/96-6521 Informationen zum Betreuungsrecht und über die Möglichkeiten der Vorsorge (Vollmachten, Patienten- und Betreuungsverfügungen) van Delden-Straße 1-7, 48527 Nordhorn

Sozialpsychiatrischer Dienst Informationen zu psychischen Erkrankungen Gesundheitsamt, Am Bölt 27, 48527 Nordhorn Tel: 05921/ 96-1875

Vereinbarkeit Pflege, Familie und Beruf Hedwig Lammers, Gleichstellungsbeauftragte van-Delden-Straße 1-7, 48529 Nordhornn Tel: 05921/96-1420 [email protected]

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EUREGIO-KLINIK, Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie Chefarzt Dr. Ansgar Siegmund Albert-Schweizer-Straße 10, 48527 Nordhorn Tel: 05921/84-1700 oder 05921/84-1716 Fax: 05921/84-1715 [email protected]

EUREGIO-KLINIK, Klinik für Neurologie Chefarzt PD Dr. Stefan Probst-Cousin Albert-Schweizer-Straße 10, 48527 Nordhorn Tel.: 05921/84-1660 [email protected]

EUREGIO-KLINIK, Dr. med. Rainer Henrichs Facharzt für Neurologie und Psychiatrie Albert-Schweitzer-Straße 10, 48527 Nordhorn Tel: 05921/6284 Fax: 05921/79962

EUREGIO-KLINIK, Matthias C. Henning Arzt für Neurologie und Psychiatrie Albert-Schweizer-Straße 10, 48527 Nordhorn Tel: 05921/ 6284

16 | Grafschafter Demenzatlas Kliniken/Facharztpraxen für Nerven heilkunde, Neurologie und Psychiatrie und Psychotherapie

EUREGIO-KLINIK, Dr. med. Stefan von Kegler, Facharzt für Neurologie Klinik für Neurologie Albert-Schweitzer-Straße 10, 48527 Nordhorn Tel: 05921/6284

Dr. med. Ulrike Temme-Meickmann Ärztin, Neurologin, Fachärztin für Psychiatrie und Psychotherapie Veldhauser Straße 40, 48527 Nordhorn Tel: 05921/38036

Johannes Schlamann und Regina Lichtenwald Fachärzte für Psychiatrie und Psychotherapie Bahnhofstraße 6, 48455 Bad Bentheim Tel: 05922/990217 Fax: 05922/990218

Sabine Räder Fachärztin für psychosomatische Medizin und Psychotherapie Osnabrücker Straße 1, 48529 Nordhorn Tel: 05921/85377

Grafschafter Demenzatlas | 17 Selbsthilfegruppen entstehen, weil Menschen aus eigener Kraft und zusammen mit anderen ihre Lebenssituation verbessern wollen. Das Wesen der Selbsthilfe ist die wechselseitige Hilfe auf der Basis gleicher Betroffenheit. Selbsthilfe bedeutet, die eigenen Probleme und deren Lösung selbst in die Hand zu nehmen und im Rahmen der eigenen Möglichkeiten aktiv zu werden.

Neben den Ansprechpartnern auf medizinischer Seite bieten Selbsthilfegruppen ein geeignetes Forum, um sich auszutauschen und Gleichgesinnte zu finden. Dies erfolgt in regelmäßigen gemeinsamen Gesprächen und gegenseitiger Hilfe.

In Selbsthilfegruppen finden sich Menschen, die ein gemeinsames Thema verbindet, die unter der gleichen Krankheit, Behinderung oder seelischen Konfliktsituation leiden. Auch Angehörige von Betroffenen organisieren sich in Selbsthilfegruppen. Sie erbringen wichtige ergänzende Leistungen, bzw. sie tragen einen Teil der Information, Hilfe, Betreuung und Gesundheits- förderung.

Besonders bei Krankheiten wie Demenz ist ein Austausch unter Angehörigen sehr wichtig. Im gesamten Kreisgebiet bestehen Angehörigen und Selbsthilfegruppen zum Thema Demenz und Alzheimer.

18 | Grafschafter Demenzatlas Selbsthilfegruppen und Angehörigengruppen

Bad Bentheim

Alzheimer Angehörigen Gruppe Obergrafschaft - DRK

Einrichtung...... DRK – Seniorenzentrum “Am Schlosspark“ An der Diana 9 48455 Bad Bentheim

Ansprechpartner ...... Regina Liesche Birgit Blume

Telefon ...... 05922 687890

Telefax...... 05922 68789