1

TYÖTERVEYSHUOLLON TOIMINTASUUNNITELMA AJALLE 1.1.2014 – 31.12.2016

RUOKOLAHDEN KUNTA Nimi Ruokolahden kunta

Osoite Virastotie 3, 56100

Puhelin 05 26911 (vaihde)

Toimiala Julkinen hallinto

Y-tunnus 0163013-5

Tilikausi 1.1.–31.12.

Organisaation johtaja Antti Pätilä puh. 044 4491 201

Yhteyshenkilö Susanna Kaskinen, puh. 044 4491 202

Työsuojelupäällikkö Jari Leppänen, puh. 044 4491 255

Työsuojeluvaltuutettu Heli Vento-Turunen, puh. 044 4491 241

Tapaturmavakuutus If

Eläkevakuutus Kuntien eläkevakuutus

TYÖTERVEYSHUOLTO

Nimi Etelä-Karjalan Työkunto Oy

Toimitusjohtaja Riitta Piironen

Kuntatyönantajalle nimetty työterveyshoitaja Riitta Teräväinen, puh. 040 5245 171

Kuntatyönantajalle nimetty työterveyslääkäri Pirkko Jokiranta

Kuntatyönantajalle nimetty työfysioterapeutti Aija Rotinen

Toimipisteen osoite Vuoksenniskantie 76A lh2 B

Puhelin 020 7199 061 (keskitetty ajanvaraus)

Aukioloajat Toimipisteiden aukioloajat näkyvät osoitteessa: www.ektyokunto.fi

Joutseno - - - Luumäki--Rautjärvi-Ruokolahti-- www.ektyokunto.fi 2

TYÖTERVEYSHUOLLON SISÄLTÖ

Lakisääteinen, ehkäisevä ja työkykyä ylläpitävä toiminta (Kelan korvausluokka I)

- Työpaikkaselvitykset

- Terveystarkastukset, työkyvyn seuranta

- Tietojen antaminen ja ohjaus

- Työfysioterapeutin, työterveyspsykologin ja muiden työterveyshuoltolain edellyttämien asiantunti- joiden palvelut. Asiantuntijat osallistuvat tarvittaessa työpaikkakäynneille ja ammattihenkilöiden suosituksesta tekevät niitä myös itsenäisesti sekä antavat yksilöohjausta, neuvontaa ja tekevät eri- laisia testauksia.

- Ryhmätoimintaan valinta tapahtuu työterveyshuollon ammatti- ja asiantuntijahenkilöiden harkin- nan mukaisesti ja perustuu tehtyihin terveystarkastuksiin ja työpaikkaselvityksiin.

- Erikoislääkärikonsultaatio maksusitoumuksella työkykyarvioon liittyen enintään 1-2 ker- taa/vuosi/erikoislääkäri työterveyslääkärin harkinnan mukaan hoitovastuun säilyessä työterveys- lääkärillä.

Työterveyshuolto on mukana työkykyä ja työhyvinvointia ylläpitävissä ja edistävissä toiminnoissa. Työter- veyshuolto arvioi ja määrittelee organisaation johdon kanssa tavoitteita toimintasuunnitelmakaudelle.

Sairaanhoito ja muu terveydenhoito (Kelan korvausluokka II)

Työterveyspainotteisessa sairaanhoidossa huomioidaan sairauden vaikutus työhön ja työn vaikutus sairau- teen.

- Yleislääkäritasoinen, työterveyspainotteinen sairaanhoito työterveyshuollon ammattihenkilön, työterveyslääkärin ja työterveyshoitajan toteuttamana resurssien puitteissa

- Työterveyshuollon asiantuntijoiden (työfysioterapeutti, työterveyspsykologi) palvelut enintään 2 kertaa/vuosi/asiantuntija

- Yleislääkäritasoiset laboratoriotutkimukset. Lisäksi PAD-tutkimukset.

- Kuvantamistutkimukset:

Yleisesti käytössä olevat röntgentutkimukset (mm. luukuvat, keuhkokuva, poskiontelokuva)

Ultraäänitutkimukset (+ siihen mahdollisesti liittyvä biopsia kokonaisuudessaan)

Mammografia sairausepäilyssä lääkärin lähetteellä

Erikoislääkärikonsultaatiot työkykyyn vaikuttavissa sairauksissa enintään 2 kertaa/vuosi/erikoislääkäri hoi- tovastuun säilyessä työterveyslääkärillä. Työntekijällä on oikeus 1.1.2014 alkaen käyttää palvelua sen jäl- keen, kun palvelussuhde on kestänyt yhdenjaksoisesti kuusi kuukautta. - Lappeenranta- Lemi- Luumäki-Parikkala-Rautjärvi-Ruokolahti-Savitaipale-Taipalsaari www.ektyokunto.fi 3

Poissaolotodistukset

Kuntatyönantajan palveluksessa olevat työntekijät voivat saada äkillisen lyhytaikaisen sairauden aiheutta- man työkyvyttömyyden vuoksi työvapaata viisi kalenteripäivää oman ilmoituksen perusteella. Oma ilmoitus sairastumisesta riittää pääsääntöisesti tilanteissa, joissa on kyse epidemialuontoisesta, äkillisestä sairaudes- ta (kuumeinen flunssa tai vatsatauti) tai niihin rinnastuvasta, lääkärin aikaisemmin diagnosoimasta sairau- desta, jonka oireet ilmenevät äkillisesti ja lyhytaikaisesti.

Esimiehen harkinnassa on, milloin lyhytaikaisestakin työkyvyttömyydestä on esitettävä lääkärin tai muun terveydenhuollon ammattihenkilön laatima todistus. Mikäli sairaus jatkuu kauemmin kuin viisi päivää, työ- kyvyttömyydestä on esitettävä hyväksyttävä lääkärin tai muun terveydenhuollon ammattihenkilön laatima todistus.

ASIAKASORGANISAATION Kunta järjestää hallinnon, teknisen ja sivistystoimen palveluja kunnan asuk- KUVAUS kaille.

Työtehtävistä riippuen työn altisteet ja kuormitustekijät; fysikaaliset, fyysi- set/ergonomiset, kemialliset, psyykkiset, sosiaaliset ja tapaturmat.

Henkilöstö keskimäärin 180 työntekijää

Organisaation työterveyshuollon tavoitteet toimintasuunnitelmakaudelle

Henkilöstön työ- ja toimintakyvyn ylläpitäminen työolosuhteita, työ- ja elintapoja parantamalla sekä sai- rauksia ennalta ehkäisemällä.

1. Työntekijöiden tukeminen ja kannustaminen omatoimiseen tuki- ja liikuntaelinsairauksien ennaltaeh- käisyyn

2. Työntekijöiden valmiuden kehittäminen ja vahvistaminen kohdata työn sisältöön ja työn organisointiin liittyviä muutoksia

3. Joka toinen vuosi tehtävän, kaikille työntekijöille suunnatun työhyvinvointikyselyn ja muun henkilöstöpa- lautteen aiempaa tehokkaampi hyödyntäminen esimiestyössä

TYÖSUOJELUYHTEISTYÖ Kuntatyönantajalla on työsuojelutoiminnan yhteistyöelimenä toimiva yhteis- toimintatoimikunta.

Työterveyshuolto osallistuu kutsuttaessa yhteistoimintatoimikunnan kokouk- siin ja työsuojelutarkastuksiin työpaikalla. Yhteistyön tavoitteena on vähentää työn aiheuttamia terveysriskejä ja tapaturmia. Työterveyshuollon toiminta- suunnitelma hyväksytetään yhteistoimintatoimikunnassa.

Joutseno - Lappeenranta- Lemi- Luumäki-Parikkala-Rautjärvi-Ruokolahti-Savitaipale-Taipalsaari www.ektyokunto.fi 4

KELAN I KORVAUSLUOKKAAN KUULUVA TYÖTERVEYSHUOLTO

Työpaikkaselvitykset Työpaikkaselvitys on työterveyshuollon jatkuvaa toimintaa ja toiminnan perus- ta.

Perusselvitys tehdään toimintaa aloitettaessa, työolosuhteiden muuttuessa ja aina tarpeen vaatiessa.

Työpaikkaselvitysten yhteydessä annetaan työpaikoilla ohjausta työpaikan, työntekijöiden ja työyhteisön terveyteen liittyvissä asioissa.

Työpaikkaselvityksiin osallistuvat työterveyshoitaja, tarvittaessa työterveys- lääkäri sekä työnantajan ja työsuojeluorganisaation edustajat. Lisäksi ammat- tihenkilöiden arvion mukaan työfysioterapeutti ja työterveyspsykologi.

Työpaikkaselvityksistä työterveyshuolto laatii raportin toimenpide- ehdotuksineen. Jakelu sovitaan työpaikkakäynnillä. Toimenpide-ehdotusten toteutumisen seuranta määritellään raportissa ja työpaikkakäyntien toteutu- mista seurataan työnantajan ja työterveyshuollon yhteisissä kokouksissa.

Tarvittaessa tehdään suunnattuja työpaikkaselvityksiä.

Seuraavat suunnitelman mukaiset työpaikkakäynnit vuonna 2016.

TERVEYSTARKASTUKSET

Työhönsijoitustarkastus Työhönsijoitustarkastus tehdään aina vakituiseen ja määräaikaiseen palvelus- Alkutarkastus suhteeseen tuleville työntekijöille. Lisäksi tarkastus tehdään työntekijän työteh- tävien olennaisesti muuttuessa, työkykyyn olennaisesti vaikuttavien sairausvai- heiden jälkeen ja sijoitettaessa vajaakuntoista työntekijää uuteen työhön.

Työhönsijoitustarkastus/alkutarkastus tehdään erityistä sairastumisen vaaraa aiheuttavassa työssä viimeistään kuukauden kuluessa työn aloittamisesta.

Esimiesten tehtävä on ohjata uudet työntekijät työhönsijoitustarkastukseen.

Harkinnanvaraisen palkattoman loman aikana (kesäaika, vuorotteluvapaa tms.) ei ole oikeutta työterveyshuollon palvelujen käyttämiseen lukuun ottamatta mahdollista, ennen eläkkeelle jäämistä tehtävää terveystarkastusta.

Sivutoimisille tuntiopettajille ei tehdä terveystarkastuksia.

Terveydenhoitajan haastattelu, joka sisältää fyysisen ja psyykkisen terveydenti- Sisältö lan arvioinnin ja terveyssuunnitelman Tietojen anto ja ohjaus Verenpaineen ja painon mittaus BMI, vyötärönympärys Rokotussuojan tarkistus Näkö ja kuulo Päihteiden käytön selvittely Joutseno - Lappeenranta- Lemi- Luumäki-Parikkala-Rautjärvi-Ruokolahti-Savitaipale-Taipalsaari www.ektyokunto.fi 5

Laboratoriokokeet: PVK+T, Lipidit, verensokeri, maksakokeet, työn altisteisiin liittyvät tutkimukset

Tarvittaessa: EKG Keuhkojen toimintakoe (spirometria) ja tarvittavat jatkotutkimukset Opettajilta ja lasten päivähoidon henkilöstöltä, jotka eivät ole sairastaneet vesi- rokkoa ja parvorokkoa, voidaan ottaa vasta-ainemääritykset Työfysioterapeutin terveystarkastus ja henkilökohtainen ohjaus Työterveyspsykologin terveystarkastus Työterveyslääkärin tarkastus

Tartuntatautilain mukaiset tutkimukset otetaan terveyskeskuksessa

Terveydenseuranta-/ Tehdään tarvittaessa 1-3 vuoden välein riippuen altistuksesta. määräaikaistarkastukset

Fysikaaliset tekijät Melu Kuulon tutkimus aluksi vuoden välein 4 vuoden ajan, mikäli työntekijä on en- simmäistä kertaa melutyössä. Jatkoseuranta 3 vuoden välein. Mikäli kuulossa todetaan alenemaa, työntekijä ohjataan jatkotutkimuksiin.

Poikkeavat lämpöolot Kylmä- ja kuumatyö. Terveystarkastus 3-5 vuoden välein.

Pölyt Työterveyshoitajan tarkastukset 3 vuoden välein, harkinnan mukaan puhallus- kokeet ja lääkärin tarkastus.

Kemialliset tekijät Asbesti Asbestille altistuneet työntekijät tarkastetaan lääkärin toimesta 3 vuoden vä- lein.

Näyttöpäätetyö Näyttöpäätetyö ja siinä tarvittavat erityistyölasit määritellään EU:n direktiivissä. Työntekijä ottaa tarvittaessa yhteyttä työterveyshoitajaan, joka käynnistää työ- fysioterapeutin ergonomiakartoituksen ja tarvittaessa työntekijä ohjataan työ- näköoptikolle.

Alle 18-vuotiaat Lääkärintarkastus erityistä sairastumisen vaaraa aiheuttavissa töissä (laki nuo- rista työntekijöistä 998/93, 11§) Selvitys erikseen

Alle 18-vuotiaiden kesätöissä on ruohikkoalueiden hoitotehtäviä. Työssä melua ja tapaturmariskiä.

Joutseno - Lappeenranta- Lemi- Luumäki-Parikkala-Rautjärvi-Ruokolahti-Savitaipale-Taipalsaari www.ektyokunto.fi 6

Tarkastuksessa on selvitettävä nuoren henkilön soveltuvuus aiottuun työhön sekä todettava, ettei työ ole vahingollista nuoren työntekijän terveydelle ja ke- hitykselle. Esimies varaa terveystarkastusajan työntekijöille työterveyshuollosta ennen kesätöiden alkua. Työntekijät täyttävät esitietolomakkeen ja tuovat sen tullessaan terveystarkas- tukseen Terveystarkastuksen sisältö: - Työterveyshoitajan haastattelu, yleistilan arviointi, kuulon mittaus (au- diometria) - Annetaan työntekijälle tietoa työssä esiintyvistä terveysvaaroista ja oh- jeita haittojen torjunnasta; melun torjunta, tapaturmariskit ruohikko- alueiden hoitotehtävissä (riskit rinteitä hoidettaessa)

Muu terveyden - Alle 25-vuotiaat vähintään 5 vuoden välein. Yksilöllisen riskin arviointiin seuranta perustuen tarvittaessa 1-3 vuoden välein - Alle 50-vuotiaat 5 vuoden välein - 50-60 -vuotiaat 2-3 vuoden välein - yli 60-vuotiaat 1-2 vuoden välein

Yksilölliseen riskin arviointiin perustuen tarvittaessa useammin.

Tarkastuksen tekee työterveyshoitaja, tarvittaessa varataan aika työterveyslää- käriin.

Sisältö on sama kuin työhönsijoitustarkastuksessa, lisäksi työntekijä täyttää työkykyindeksilomakkeen.

Kutsut seurantatarkastuksiin lähettää työterveyshuolto.

Eläkkeelle lähtiessään työntekijä voi käydä (ennen eläkkeelle jäämistä) työter- veystarkastuksessa ilmoitettuaan työnantajalle.

Työfysioterapeutin Työfysioterapeutti tekee työpaikkakäyntejä työn ergonomisten tekijöiden selvit- palvelut tämiseksi.

Työfysioterapeutti antaa yksilö- ja ryhmäohjausta enintään 2x/v/henkilö tai ryhmä työn ergonomisissa kysymyksissä.

Työn vaatimusten tai työntekijän terveydentilassa ilmenneiden muutosten tai ongelmien vaatiessa osana terveystarkastusta tehdään tarvittaessa toimintaky- ky-, suorituskyky- ja kuntotestejä työkyvyn kartoittamiseksi. Testien tulokset täsmentävät työkyvyn parantamiseksi tarvittavia toimenpiteitä. Testien jälkeen annetaan oman kunnon edistämiseksi ohjausta ja tarvittaessa ohjataan ryhmä- muotoiseen avokuntoutukseen (mm. selkä- ja niskaryhmä) ja lisäksi osallistu- taan kuntoutusjaksojen jälkiseurantaan.

Työterveyspsykologin Työpsykologilla yksilö- ja ryhmäkäynnit enintään 2x/v/henkilö tai ryhmä palvelut Joutseno - Lappeenranta- Lemi- Luumäki-Parikkala-Rautjärvi-Ruokolahti-Savitaipale-Taipalsaari www.ektyokunto.fi 7

Työkyvyn hallinnan, Työkyvyn seuranta on jatkuvaa toimintaa terveystarkastusten ja työpaikkakäyn- seurannan ja varhaisen tien yhteydessä. Työnantaja seuraa työntekijän työssä jaksamista (fyysiset, tuen malli psyykkiset, sosiaaliset, päihdeongelmat) ja ottaa tarvittaessa yhteyden työter- veyshuoltoon tilanteen arvioimiseksi.

Työnantaja seuraa työntekijöidensä sairauspoissaoloja ja ilmoittaa työterveys- huoltoon, jos sairauslomaa on kertynyt yli 30 pv (sairausvakuutus- ja työter- veyshuoltolain muutos 1.6.2012 alkaen, toimintamalli liitteenä).

Työpaikkakäyntien, terveystarkastusten tai sairauspoissaolojen seurannasta saatavien tietojen perusteella voidaan käynnistää työterveysneuvottelu. Työn- antaja ilmoittaa tapaturmat (työ- ja vapaa-aika) työterveyshuoltoon. Terveyden ja työkyvyn ollessa uhattuna, ryhdytään tukeviin ja edistäviin toi- menpiteisiin. Työterveyshuolto ohjaa tarvittaessa kuntoutukseen ja osallistuu kuntoutuksen jälkeiseen seurantaan. Kuntoutussuunnitelma kirjataan terveys- kertomukseen.

Pitkien tai toistuvien sairauslomien aikana sekä esimies että työterveyshuolto pitävät yhteyttä työntekijään. Työhön paluun tukitoimia ovat työterveysneuvot- telu, paluu osapäivärahan tai kuntoutusrahan turvin esimerkiksi työkokeilumuo- toisena työhön.

Kuntatyönantajalla on varhaisen puuttumisen malli (Aktiivisen tuen toiminta- malli).

Sairauspoissaoloja ja työtapaturmia seurataan 4 kk:n välein.

Lääkärin B-lausunnot kuntoutusta varten sekä Kelan edellyttämän 90 sairaus- päivän jälkeisen lausunnon maksaa työnantaja.

Tietojen anto, neuvon- Toteutetaan työterveyshuollon jatkuvana toimintana yksilötapaamisissa, työ- ta ja ohjaus (TANO) paikkaan ja työyhteisöön kohdistuvana.

Työterveyshuollon ammattihenkilöt ja asiantuntijat antavat tietoa mm. tervey- den edistämisestä ja sairauksien ennaltaehkäisystä sekä työn ja työpaikan ter- veysvaaroista ja tapaturmien ehkäisystä.

Ryhmäohjauksia toteutetaan työterveyshuollon ammattihenkilöiden suosituk- sesta.

Työyhteisötyö Työnantajalla on vastuu työyhteisön toimivuudesta.

Työyhteisötyön tavoitteena on tukea koko työyhteisöä kehittämään yhdessä työhyvinvointia. Tarkoituksena on lisätä työyhteisön kykyä ratkoa ongelmiaan mahdollisimman varhaisessa vaiheessa ja parantaa näin työn sujuvuutta ja tuot- tavuutta.

Työterveyshuolto osallistuu työyhteisön ongelmien selvittelyyn ja ratkaisujen etsimiseen työnantajan pyynnöstä, lisäksi tarve voi nousta terveystarkastusten tai työpaikkaselvityksen perusteella. Joutseno - Lappeenranta- Lemi- Luumäki-Parikkala-Rautjärvi-Ruokolahti-Savitaipale-Taipalsaari www.ektyokunto.fi 8

Työyhteisön ristiriitojen käsittelyä toteutetaan tarvittaessa työterveyshoitajan, työterveyspsykologin ja työterveyslääkärin ohjaamana ryhmätoimintana.

Työterveyshuolto on tarvittaessa apuna työyhteisökriisin käsittelyssä.

Ensiapuvalmius Ensiapuvalmiuden järjestäminen kuuluu työnantajan velvollisuuksiin.

Työterveyshenkilöstö antaa pyydettäessä asiantuntija-apua ensiapuvalmiuden järjestämisessä. Ensiapuvalmius arvioidaan työpaikkaselvitysten yhteydessä huomioiden työpaikan vaara- ja haittatekijät sekä työpaikan erityisvaatimukset.

Työterveyshuolto varautuu organisoimaan työpaikan onnettomuustilanteiden jälkihoidossa tarvittavan kriisitilanteiden henkisen jälkihoidon ja kriisituen.

Päihdetyö Kuntatyönantajalla on oma hoitoonohjausmalli.

Työterveyshuolto osallistuu ennaltaehkäisyyn ja hoitoonohjaukseen hoitoonoh- jausmallin mukaisesti.

Työterveyshuollossa puututaan päihdeongelmiin ja työnantajaa pyydetään ot- tamaan ajoissa yhteyttä päihdeongelmien ilmaantuessa. Tarvittaessa järjeste- tään yhdessä asianomaisen ja esimiehen kanssa hoitoonohjausneuvottelu.

Rokotustoiminta Kausi-influenssarokotteen kustantaa työnantaja.

Hepatiitti A+B -rokote henkilöstölle, joka saattaa altistua työssään jätevesille tai WC:n tyhjentämiseen (teknisen puolen henkilöstö, urheilualueiden hoito)

Vesirokkorokotteen voivat saada opettajat ja lasten päivähoidon työntekijät, jotka eivät ole sairastaneet vesirokkoa.

Tarvittaessa vasta-ainemääritys rokotustarpeen selvittämiseksi

Polio-tehosteet infektiolääkäri Pekka Suomalaisen suosituksen mukaan 10 vuo- den välein työntekijöille, jotka toistuvasti voivat joutua tekemisiin jätevesien kanssa.

Puutiaisaivotulehdusrokote työntekijöille, jotka työskentelevät maastossa; mm. teknisen toimen ja urheilualueiden maastossa liikkuvat työntekijät

Hep B -rokote henkilöille, jotka tyhjentävät kunnan alueen julkisia roska-astioita (esim. linja-autopysäkkien roska-astiat, ulkourheilualueet, urheilu-keskus).

Perusrokotukset: - Jäykkäkouristus-kurkkumätä -rokote - MPR (tuhkarokko, sikotauti, vihurirokko)-rokote, jos ei ole aiemmin sai- rastanut näitä rokkoja

Joutseno - Lappeenranta- Lemi- Luumäki-Parikkala-Rautjärvi-Ruokolahti-Savitaipale-Taipalsaari www.ektyokunto.fi 9

- Vapaa-ajan matkustamiseen liittyvät rokotukset (rokoteaine maksettava itse, työnantaja maksaa reseptin ja käynnin)

Työterveyshuollon Työterveyshuollossa toimitaan Työterveyslaitoksen laatuavaimen mukaisesti. laadun ja vaikuttavuu- Ydinprosessit ja niiden laatukriteerit on määritelty. Laatua seurataan mm. asia- den arviointi kastyytyväisyyskyselyiden avulla. Työterveyshuollon henkilöstön kanssa käydään kehityskeskustelut.

Kuntatyönantajan työntekijöiden sairauspoissaoloja ja työterveyshuollon toteu- tumista arvioidaan vuosittain toimintasuunnitelman päivittämisen yhteydessä.

Muu ohjeistus Toimintasuunnitelma laaditaan kolmeksi vuodeksi ja päivitetään vuosittain työ- paikan ja työterveyshuollon yhteisneuvotteluissa. Työnantaja vastaa toiminta- suunnitelman toteutumisesta ja on yhteydessä työterveyshuoltoon hyvissä ajoin

(1-2 kuukautta) ennen toimintasuunnitelman päättymistä, jotta uusi toiminta-

suunnitelma on tehty ennen uutta tilikautta.

Peruuttamattomasta työterveyshuollon vastaanottoajasta peritään hinnaston

mukainen maksu työntekijältä.

Työnantajan velvollisuus on ilmoittaa uudet ja päättyneet työsuhteet työter-

veyshuoltoon.

Työhön vaadittavan T-todistuksen työntekijä maksaa itse.

Lomautetut työntekijät saavat käyttää työterveyshuoltopalveluja.

Sivutoimiset tuntiopettajat eivät voi käyttää työterveyshuollon palveluja.

Työhönsijoitustarkastusten ja määräaikaistarkastusten perusteella annettavaan todistukseen merkitään yleinen arvio työntekijän terveydellisistä edellytyksistä hoitaa hänelle kuuluvia tai hänelle osoitettaviksi suunniteltuja tehtäviä.

Sijoitettaessa työntekijää toiseen työhön sovitaan esimiehen ja työntekijän yh- teisellä päätöksellä mahdollisesti tarvittavasta tarkastuksesta ja muista toimen- piteistä (esim. koulunkäyntiavustajat toiseen työhön kesäajalle).

Kuntoutukseen osallistuva työntekijä informoi itse työterveyshuoltoa tai antaa kuntoutushenkilöstölle luvan lähettää työterveyshuollolle tarvittavan informaa- tion. Työterveyshuollon osallistumisesta kuntoutuksen yhteistyöpäivään sovi- taan tapauskohtaisesti erikseen henkilöstösihteerin kanssa.

Potilasasiamies Tuomas Kumpula

Puhelin 044 748 5306 Sähköposti [email protected] Joutseno - Lappeenranta- Lemi- Luumäki-Parikkala-Rautjärvi-Ruokolahti-Savitaipale-Taipalsaari www.ektyokunto.fi 10

Ruokolahti 2.12.2015

Työnantajan edustajien allekirjoitus

______

Antti Pätilä, kunnanjohtaja Susanna Kaskinen, hallintojohtaja

Työterveyshuollon edustajan allekirjoitus

______

Pirkko Jokiranta, työterveyshuollon erikoislääkäri

Joutseno - Lappeenranta- Lemi- Luumäki-Parikkala-Rautjärvi-Ruokolahti-Savitaipale-Taipalsaari www.ektyokunto.fi