Załącznik nr 1

/Nazwa i adres oferenta ...... /miejscowość data/

Gmina Ul. Krótka 2 77-124 Parchowo

Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonego na świadczenie usługi polegającej na: „Eksploatacji i konserwacji zbiorowych urządzeń wodociągowych i kanalizacyjnych na terenie gminy Parchowo” zgodnie z wymaganiami określonymi w SIWZ) 1. Oferujemy wykonanie usługi objętej przedmiotowym zamówieniem: cena opłaty za 1 m3 wody netto- ...... zł słownie złotych: ......

VAT...... %-...... zł

brutto- ...... zł słownie złotych: ...... cena opłaty za odbiór 1 m3 ścieków netto- ...... zł słownie złotych: ......

VAT...... %-...... zł

brutto- ...... zł słownie złotych: ......

2. Zamówienie wykonamy w okresie: od dnia 01.01.2009r. do 31.12.2011r. wg stawek określonych w pkt 1. W okresie od 01.01.2010r. do 31.12.2011r zmiana ceny nastąpi raz do roku i nie przekroczy wzrostu cen towarów i usług konsumpcyjnych w okresie rocznym tj. październik – wrzesień (ogłaszanych przez GUS).

3. Warunki płatności: wpływy z opłat za dostawa wody od poszczególnych odbiorców stanowić będzie wynagrodzenie Wykonawcy.

4. Oświadczamy, Ŝe zapoznaliśmy się ze specyfikacja istotnych warunków zamówienia i do dokumentacji przetargowej nie wnosimy zastrzeŜeń. 5. Oświadczamy, Ŝe uwaŜamy się związani niniejszą ofertą na czas wskazany w warunkach zamówienia.

6. Oświadczamy, Ŝe zawarty w warunkach zamówienia projekt umowy został przez nas zaakceptowany i zobowiązujemy się w przypadku przyznania nam zamówienia do zawarcia umowy na wyŜej wymienionych warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego.

7. Integralną częścią niniejszej dokumentacji ofertowej stanowią następujące załączniki: 1) ...... 2) ...... 3) ...... 4) ...... 5) ...... 6) ...... 7) ...... 8) ......

Podpisano: (upowaŜnieni przedstawiciele) /podpisy i pieczątki imienne/

Załącznik nr 2 do SIWZ

(pieczęć oferenta)

OŚWIADCZENIE

Oferent ......

(nazwa i siedziba oferenta)

Oświadczam, Ŝe podmiot który reprezentuje:

1. posiada uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeŜeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień, 2. posiada niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz dysponuje potencjałem technicznym osobami zdolnymi do wykonania zamówienia 3. znajduje się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia 4. nie podlega wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia publicznego o którym mowa w art. 24 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. – Prawo zamówień publicznych (Dz.U. Nr 19, poz. 117 z późn. zm.)

...... miejsce i data złoŜenia oświadczenia pieczęć i podpisy upowaŜnionych przedstawicieli oferenta

Jeśli Wykonawca przewiduje do realizacji zadania pomocy podwykonawców.

Oświadczam, Ŝe ...... % zadania wykona ...... (pełna nazwa podwykonawcy, adres, nr telefonu)

...... miejsce i data złoŜenia oświadczenia pieczęć i podpisy upowaŜnionych przedstawicieli oferenta

Załącznik nr 3 do SIWZ

UMOWA - projekt

Na eksploatację i konserwację zbiorowych urządzeń wodociągowych i kanalizacyjnych na terenie gminy Parchowo.

Zawarta w dniu grudnia 2008 r. w Parchowie pomiędzy:

Gminą Parchowo z siedzibą w Parchowie przy ul. Krótkiej 2 reprezentowaną przez:

Andrzeja Dołębskiego – Wójta Gminy Parchowo

zwaną dalej Gminą (Zamawiającym) , a ………………. reprezentowanym przez:

……………………… zwanym dalej Przedsiębiorcą

I. Postanowienia

§1.

Gmina oświadcza, Ŝe jest właścicielem zbiorczych wodociągów i kanalizacji sanitarnej. W w/w skład wchodzą wodociągi: Parchowo z ujęciem dwuotworowym wody i hydrofornią w Parchowie, z ujęciem dwuotworowym i hydrofornią w Nakli, z ujęciem dwuotworowym i hydrofornią w Sylcznie, Gołczewo i Jeleńcz z ujęciem dwuotworowym i hydrofornią w Gołczewie, Jamno, śukówko, Bylina, i Struga z ujęciem dwuotworowym i hydrofornią w Jamnie, , Nowa Wieś i Chośnica z ujęciem dwuotworowym i hydrofornią w Bawernicy Kanalizacja: wieś Parchowo i Nakla wraz z rurociągiem tłocznym Nakla – Parchowo. Oczyszczalnia: mechaniczno-biologiczna w Parchowie.

II. Przedmiot umowy

§ 2.

Przedmiotem niniejszej umowy w zakresie wodociągów jest: - zawieranie umów na dostawę wody z wszystkimi jej odbiorcami, - odczytywanie stanów wodomierzy , - fakturowanie i rozliczanie opłat za pobraną wodę w tym dostarczenie odbiorcom faktur, - windykacja naleŜności, - odcinanie przyłączy za nieterminowe płacenie naleŜności, - przyjmowanie i załatwianie wszelkich reklamacji związanych z dostawą wody, - prowadzenie ewidencji uŜytkowanych wodomierzy, - wymiana wodomierzy zuŜytych i u których mija termin legalizacji, - kontrolowanie stanów technicznych oraz podejść wodomierzowych, - prowadzenie ewidencji odbiorców indywidualnych i grupowych, - prowadzenie ewidencji ilościowo – wartościowej sprzedaŜy, - reagowanie na nielegalny pobór wody i prowadzenie wspólnych działań z gminą w celu ich eliminowania, - przyjmowanie i przechowywanie dokumentacji projektowo – wykonawczej sieci wodociągowej oraz obiektów technicznych na niej zbudowanych, - wydawanie warunków technicznych podłączenia się do sieci wodociągowej - nadzór techniczny nad realizacją wydanych warunków technicznych, - opiniowanie i uzgadnianie opracowań projektowych, - dokonywanie uzgodnień technicznych z właścicielami innych urządzeń i sieci, - nadzór techniczny nad eksploatacją sieci wodociągowej, i wykonanymi remontami przez inne jednostki na wniosek właściciela sieci, - udział w odbiorach robót zanikowych, końcowych i gwarancyjnych, - wykonywanie analiz fizyko – chemicznych i bakteriologicznych wg potrzeb, - kontrola prawidłowości wykonywania połączenia przyłączy, domowych z instalacją wewnętrzną / wyeliminowanie połączeń sieci z lokalnymi ujęciami wody /, - usuwanie awarii sieci i urządzeń wodociągowych ich wymiana w przypadku niesprawności, - przeglądy sieci i uzbrojenia hydrantów w obecności przedstawiciela, uŜytkownika i StraŜy PoŜarnej, - remont i wymiana wyeksploatowanych lub uszkodzonych pomp głębinowych, - prowadzenie rejestrów poboru wody, dokumentacji ujęć wody, - utrzymanie strefy ochrony sanitarnej na ujęciach wody i przy hydroforniach - ponoszenie odpowiedzialności materialnej za przekazany majątek, - prowadzenie zarządu nad powierzonym mieniem, w tym dokonywanie okresowej kontroli obiektów w zakresie określonym w art. 62 ustawy Prawo budowlane - uiszczanie w terminie do 15 stycznia kaŜdego roku rocznej opłaty dla Zarządu Dróg Powiatowych w Bytowie za umieszczenie w pasie drogowym urządzeń nie związanych z funkcjonowaniem drogi tj. sieci wodociągowej w Soszycy i Parchowie przy ul. Kościerskiej.

§ 3.

Przedmiotem niniejszej umowy w zakresie zbiorczej kanalizacji jest: - zawieranie umów na zrzut ścieków z wszystkimi jej wytwórcami, - fakturowanie i rozliczanie opłat za zrzucone ścieki w tym: dostarczenie faktur odbiorcom, - windykacja naleŜności, - odcinanie przyłączy za nieterminowe płacenie naleŜności, - przyjmowanie i załatwianie wszelkich reklamacji związanych z odbiorem ścieków, - reagowanie na nielegalny zrzut ścieków i prowadzenie wspólnych działań z gminą w celu jego eliminowania, - prowadzenie ewidencji odbiorców indywidualnych i grupowych, - prowadzenie ewidencji ilościowo – wartościowej sprzedaŜy, - przyjmowanie i przechowywanie dokumentacji projektowo – powykonawczej sieci kanalizacyjnej, oczyszczalni oraz obiektów technicznych na niej zabudowanych, - prowadzenie i aktualizowanie inwentaryzacji technicznej sieci kanalizacyjnej, - wydawanie warunków technicznych podłączenia się do sieci kanalizacyjnej, - nadzór techniczny nad realizacją wydanych warunków technicznych, - opiniowanie i uzgadnianie opracowań projektowych, - dokonywanie uzgodnień technicznych z właścicielami innych urządzeń i sieci, - udział w odbiorach robót zanikowych, końcowych i gwarancyjnych, - wykonywanie analiz fizyko – chemicznych i bakteriologicznych ścieków i osadów, - kontrola prawidłowości wykonywania połączenia przyłączy domowych z siecią kanalizacyjną, - dokonywanie przeglądów technicznych pracy kaŜdej pompowni ścieków polegającą na: a/ sprawdzeniu prac pływaków b/ sprawdzeniu pracy pomp c/ sprawdzeniu sterowania i sygnalizacji d/ sprawdzaniu zapiaszczenia i poziomu osadu - konserwowanie urządzeń i instalacji elektrycznej, pomiary, prowadzenie ewidencji pracy pomp, odczyty, - wymiana uszkodzonych włazów, - usuwanie zatorów na sieci kanalizacyjnej, - ponoszenie odpowiedzialności materialnej za przekazany majątek, - prowadzenie zarządu nad powierzonym mieniem, w tym dokonywanie okresowej kontroli obiektów w zakresie określonym w art. 62 ustawy Prawo budowlane, - uiszczanie opłaty rocznej w wysokości 2000 zł za korzystanie z gruntów leśnych wystawionej przez Nadleśnictwo Lipusz zgodnie z porozumieniem z dnia 24.07.2007r. oraz opłatę za zajęcie gruntu w przypadku kaŜdorazowego przeprowadzenia niezbędnych robót związanych z utrzymaniem i eksploatacja kanalizacji zgodnie z w/w porozumieniem.

III. Okres trwania umowy

§ 4.

Umowa niniejsza wiąŜe strony z dniem 1 stycznia 2009 roku i zawarta jest na okres 3 lat tj do 31.12.2011 roku. Rozwiązanie umowy moŜe nastąpić za sześciomiesięcznym wypowiedzeniem. Przekazanie przedmiotu umowy do eksploatacji następuje z dniem 01.01.2008 roku. Z przekazania przedmiotu umowy wraz z dokumentacją sporządzony zostanie protokół zdawczo – odbiorczy.

IV. Pobór opłaty. Rozliczenia finansowe

§ 5.

1. Gmina powierza Przedsiębiorcy pobór opłat (określonych w Uchwale Rady Gminy Parchowo) za dostarczoną wodę i przyjęte ścieki i w tym celu upowaŜnia Przedsiębiorcę do zawierania umów z odbiorcami indywidualnymi i zbiorowymi. 2. Przedsiębiorca ponosi wszelkie koszty związane z eksploatacją i konserwacją urządzeń wodociągowych i kanalizacyjnych, będących w posiadaniu Gminy Parchowo. 3. Przedsiębiorca nie będzie ponosić opłat podatku od nieruchomości na rzecz Gminy Parchowo.

§ 6.

Gmina zastrzega sobie prawo do kontroli sposobu realizacji umowy.

V. Inne postanowienia.

§ 7.

Przedsiębiorca zapłaci Zamawiającemu karę umowną w wysokości 10.000 zł w przypadku odstąpienia od umowy z przyczyn zaleŜnych od Przedsiębiorcy

§ 8.

W przypadku sporów powstałych z tytułu wykonywania niniejszej umowy strony poddadzą się rozstrzygnięciu sądowi polubownemu powołanemu w oparciu o przepisy kodeksu postępowania cywilnego – księga III art. 695 – 715.

§ 9.

Zmiany umowy dla swej waŜności wymagają formy pisemnej pod rygorem niewaŜności.

§ 10.

W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie odpowiednie przepisy kodeksu cywilnego.

§ 11.

Umowę sporządzono w 3-ech jednobrzmiących egzemplarzach, 1 egzemplarz dla Wykonawcy, 2 egzemplarze dla Zamawiającego.

ZAMAWIAJĄCY: WYKONAWCA (Przedsiębiorca)

Załącznik nr 4

(Nazwa i adres Wykonawcy)

WYKAZ ZREALIZOWANYCH PRZEZ OFERENTA W ClĄGU OSTATNICH 5-LAT OPOWIADAJDCYCH CHARAKTEROWI NINIEJSZEGO ZAMÓWIENIA-tylko usługi przy konserwacji zbiorczej sieci wodociągowej lub kanalizacyjnej

Lp. Rodzaj i zakres Wartość zamówienia Termin realizacji Nazwa Zamawiającego zamówienia

1

2

3

......