APNOETAUCHEN – Rekorde „beyond limits“ Wahnsinn oder kalkuliertes Risiko?

mit CO anreichert, bis man bewusst- Dieser muss beim Abtauchen regelmä- beobachteten Apnoetauchers führen. möglichte und benützt sogar statt einer an in die Tiefe saust, eine Seilbremse, die Das Tauchen mit Anhalten der 2 los wird. Beim Abtauchen in die Tiefe, ßig die Luft aktiv über die Eustachische Die Tieftauchdisziplinen (CWF=Constant Tauchmaske nur starke Glaslinsen. ihm Stopps erlaubt und schließlich einen Luft gehört wohl zu den ältesten kommt noch dazu, dass luftgefüllte Räu- Röhre in die Paukenhöhlen drücken, um with Fins, CW = Constant weight Auftriebskörper aus Styropor, der nicht Aktivitäten der Menschheit, um me im Körper (Lunge, NNH, luftgefüllte vor und hinter dem Trommelfell gleiche without fins, Free Immersion und „No ABLAUF DES WR VERSUCHES in der Tiefe aufgeblasen werden muss, Fische zu jagen (Speerfischen) Darmschlingen) durch den umgebenden Druckverhältnisse zu schaffen, bzw. limits“) haben in den letzten Jahren NO LIMITS AUF 214 M um den Taucher wieder an die Oberflä- und Meeresfrüchte zu sammeln. Wasserdruck komprimiert werden. Wird durch ein enges Ostium im Nasenraum eine Fülle an Rekorden gebracht. Der Voraussetzung ist wie bei jeder Sport- che zu bringen. Früher wurde dies durch Auch heute noch wird das Sam- kein Druckausgleichsmanöver gemacht, Luft in die NNH pressen. Die Geschwin- Österreicher ist der er- art jahrelanges Training und besondere Aufblasen eines Hebeballons bewerk- kommt es zum Unterdruck-. digkeit, mit der man dies vollziehen kann, folgreichste unter ihnen und hält mit 42 körperliche Voraussetzungen, aber auch stelligt, was bereits einmal zu einem meln von Meerestieren von den Lange Zeit dachte man, dass die maximal entscheidet auch wie tief man tauchen Jahren derzeit (2012) die Weltrekorde in eine ausgeklügelte Logistik und Technik tödlich endenden Rekordversuch geführt Amas in Japan und Naturvölkern erreichbare Tiefe durch Apnoetauchen kann und hat zu kuriosen Auswüchsen Constant Weight with Fins (CWF) mit des Schlittens, der den Taucher in die hatte (Audrey Mestre-Ferreras bei ihrem in Südostasien durch Apnoetau- sich nach folgender Formel errechnet: in der Apnoe-Wettkampf-Szene geführt. 124 m, Variable Weight (VWT) mit 142 Tiefe bringt. (Abb. 4). Herbert Nitsch war Weltrekordversuch auf 171 m). chen betrieben. (siehe weiter unten). m und „No limits“ mit sagenhaften 214 ständig an der Weiterentwicklung seines TLC : RV = m WT!. Dies gelang ihm bereits 2007 in „Schlittens“ und verschiedener Back-up Mentale Vorbereitung mit Atemübun- us dieser Jagd- und Sam- maximal erreichbare Tiefe in bar Speetse, GR und konnte bis jetzt nicht Systeme beteiligt, um den Tauchgang in gen, Dehnungsübungen und Übungen, meltechnik entwickelte sich TLC...Total Lung Capacity, RV.....Residual Volume WETTKÄMPFE IN unterboten werden. die Tiefe schneller und sicherer zu ma- die die Elastizität der Bauchdecke und die Sportart Apnoetauchen Beispiel: 10 Liter TLC : 2,3 Liter RV= 4,3 bar APNOETAUCHEN (TAB. 1): „No limits“ (NLT): In dieser Disziplin ist chen. So konstruierte er einen Schlitten des Zwerchfells erhöhen, stehen am Be- ([aˈpnoːə], aus griechisch áp- Apnoetauchen wird seit vielen Jahren alles an technischen Hilfsmitteln erlaubt, auf dem er stehend mit den Beinen vor- ginn eines solchen Versuches. Ein Heer noiaA ἄπνοια ‚Nicht-Atmung bzw. ohne Das hieße, dass man max. ca. 33 m tief auch wettkampfmäßig betrieben mit vie- jedoch nur die Atemluft, die man vor Luft'). Hierbei versteht man das Abtau- tauchen könnte ohne eine tödliche Lun- len Disziplinen, rasch purzelnden Rekor- dem Tauchgang in die Lunge aufnehmen chen ins Wasser ohne Luftzufuhr von der genkompression zu erleiden. Der kuba- den und leider auch tödlichen Unfällen. ist entscheidend. Dies hat nun dazu ge- Oberfläche oder durch Pressluftgeräte. nische Apnoetaucher Francisco „Pipin“ Wenn man in völliger Ruhe im Wasser führt, dass versucht wird, mit glossopha- Druck p Volumen V p x V In den letzten Jahren ist Apnoetauchen Ferreras tauchte jedoch in den 90ern 133 liegend die Luft anhält, so lassen sich mit ryngealen Manövern vermehrt Luft in zu einer beliebten Sportart geworden, m! tief, ohne Schaden zu nehmen, was der Zeit deutliche Zuwächse an Apnoe- die Lunge zu pressen (Buccal pumping, Meer die auch vereinsmäßig betrieben wird man sich vorerst nicht erklären konnte. zeiten trainieren. Der Weltrekord (WR) lung packing), um mehr Sauerstoff zur und zunehmend Anhänger gewinnt. Schließlich fand man heraus, dass sich in (STA) liegt derzeit bei Verfügung zu haben. Dies erhöht die 0 m 1,0 bar 10,0 ltr. 10 Weitere Unterwasser-Sportarten, die durch eine Umverteilung von Blut aus 11 min. 35 sec (Stephane Mifsud, F). Vitalkapazität um mehrere Liter, führt ebenfalls in Apnoe getaucht werden, der Peripherie in Richtung Herz und in Beim Streckentauchen wiederum wird sind z.B. Unterwasser-Rugby und Unter- die Lungenvenen und –arterien eine durch die Beinbewegung mehr O ver- 2 Wie kann ein Mensch wasser-Hockey, bei denen nur mit ABC steigende Blutfülle der Lunge ergab, die braucht und die Apnoezeiten sind da- 10 m 2,0 bar 5,0 ltr. 10 Ausrüstung (Maske, Flossen, Schnorchel) der drohenden Kompression und somit her viel geringer (Wettkampfdisziplinen: ohne Luftversorgung mit und einem Atemzug Luftreserve unter Destruktion der Lunge entgegenwirkte. Dynamic with fins (WR Männer 273 m) nur einem Atemzug von Wasser gespielt wird. Eine weitere physiologische Besonder- and without fins (WR Männer 218 m) heit ist der Tauchreflex: Beim Eintauchen Die erreichte Strecke ist limitiert durch der Oberfläche in eine 20 m 3,0 bar WAS PASSIERT NUN PHYSIKALISCH des Gesichtes in Wasser (besonders bei den Anstieg des pCO2 im Blut, der der 3,33 ltr. 10 BEIM APNOETAUCHEN? kaltem Wasser) kommt es zu einer pas- stärkste Atemreiz ist und der zu krampf- Tiefe von 214 m (= 700 Wenn ein Körper vollständig in einer sageren Bradykardie, die den Sauerstoff- artigen Kontraktionen der Atemmusku- feet) kommen? Flüssigkeit (in der Regel Wasser) ein- verbrauch drosselt. Bei tieftauchenden latur führt und zum Auftauchen zwingt. taucht, so wirkt Druck von allen Seiten Meeressäugern wie z.B. Walen und Streckentaucher (und leider auch Laien) jedoch zu einer Überblähung der Lunge. auf ihn. Zusätzlich zum Luftdruck von ca. Robben, kann sich der Puls bis auf we- versuchen das Einsetzen des Atemrei- (Herbert Nitsch hat z.B. 10 l FVC und 30 m 4,0 bar 2,5 ltr. 10 1 bar (= 15 km Luftsäule) addiert sich der nige Schläge/Minute beim Abtauchen zes hinauszuzögern, indem sie durch kann weitere 5 l Luft durch buccal pum- hydrostatische Umgebungs-Druck dazu, reduzieren. Gleichzeitig kommt es zu Hyperventilation vor dem Tauchgang ping in die Lungen bringen!) der pro 1 m Wassertiefe (WT) um 0,1 bar Milzkontraktionen, wodurch vermehrt den pCO2 drastisch senken. Problema- Ständiges Training (z.B. auch am Fahrra- zunimmt. (Abb. 1) Dies bedeutet, dass Blut in den Körperkreislauf gelangt. Der tisch wird es dann, wenn während des dergometer mit Radeln in Apnoe!) ver- 40 m 5,0 bar 2,0 ltr. 10 man bereits in 10 m WT auf (Meeres- niedrigste beim Menschen gemessene Tauchganges durch den niedrigen pCO2 bessert die Toleranz gegenüber der Hy- niveau von 0 m) einem absoluten Druck Puls beim Apnoetauchen war 9/min! kein Atemreiz einsetzt und der Taucher perkapnie beträchtlich (Herbert konnte von ca. 2 bar ausgesetzt ist. Wenn man Schwierig ist beim Apnoetauchen jedoch schlagartig ohne den Drang auftauchen bei einem unserer Versuche im Herbst nun in 1 m WT (1,1 bar) aus einem Rohr der Druckausgleich der Nasen-Neben- zu müssen, durch die Hypoxie bewusst- 2007 spielend einen SpO2 von nur 70% zu atmen versuchen würde, so entstün- höhlen (NNH) (Abb. 2) und des Mittel- los wird. (Abb. 3) Beim Tieftauchen in tolerieren). Herbert Nitsch, erzielte frü- 50 m 6,0 bar 1,66 ltr. 10 de in der Lunge ein Unterdruck von 0,1 ohres. Meeressäuger haben in den NNH Apnoe kann dies bei der Rückkehr zur here Rekorde durch Fluten seiner NNH bar, der ein Einatmen nicht mehr erlaubt. und der Paukenhöhle einen Schwellkör- Wasseroberfläche durch den raschen mit Wasser! Er hat sich nun eine andere

Weiters würde es durch Vergrößerung per, der sich mit Blut füllen kann, so dass Abfall des pO2 (Hypoxie) in den letzten ausgeklügelte Technik zurechtgelegt, die Abb1.: Volumenabnahme von Luft bei Eintauchen in Wasser unter Druck und Ausdehnung des Totraumes zu einer Pendelluft-At- sie keine Luft zum Ausgleich aufwenden Metern zur Oberfläche passieren (sog. ihm den raschen Druckausgleich bei sei- des Volumens beim Auftauchen aus dem Wasser nach dem Gesetz von Boyle-Maroitte:

mung kommen, die sich immer mehr müssen. Anders läuft es beim Menschen: „Samba“) und zum Ertrinken eines un- © Foto: Fotolia/Rapture nem WR Tauchgang auf 214 m WT er- p.V = const (bei const. Temperatur)

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von Helfern, Technikern und Begleit- ersten 20 Metern WT. Ein ausgeklügel- hende Luft aus der Flasche leichter den nachlassende Umgebungsdruck verrin- ärzte und Notärzte sollten wissen, dass tauchern ist am Werk, um die Voraus- ter Trick, den Herbert entwickelt hatte, Druckausgleich in den NNH machen. gert auch den Sauerstoff-Partialdruck es auch eine Dekompressionserkran- setzungen für den Rekordtauchgang zu war, beim Abstieg auf 25 m WT kurz an- sehr rasch und Bewusstlosigkeit durch kung bei Apnoetauchen gibt, wenn schaffen. Die Schwierigkeiten möglichst zuhalten und alle Luft, die noch in den Auch hier hat er sich die Natur zum Vor- Hypoxie droht. oftmals hintereinander in größere Tie- tief zu tauchen, liegen an der Fähigkeit, Lungen war, in eine 1,5 Liter Colaflasche bild genommen: Tieftauchende Robben Ein Rekordversuch ist nur dann gültig, fen abgetaucht wird und dass bei ent- möglichst rasch den Druckausgleich in zu atmen. Auf diese Weise wird schneller atmen vor dem Abtauchen aus! um wenn der Taucher innerhalb von 15 sec. sprechender Symptomatik so ein Apno- den luftgefüllten Körperhöhlen (NNH, das Residualvolumen der Lunge erreicht schneller den Druck ausgleichen zu kön- nach dem Auftauchen sagen kann: „I am etaucher ebenfalls in die Druckkammer Paukenhöhle) zu schaffen. Die größten (Kompensation durch Bloodshift) und er nen. Bis zur vorher bestimmten Marke ok“ und das ok - Zeichen gibt. (Abb. 5) gehört. Lange Zeit galt es als unmög- Druckunterschiede liegen hierbei in den kann durch die nun zur Verfügung ste- von 214 m saust dann der Schlitten mit lich, dass ein Nicht-Gerätetaucher ei- dem Taucher hinab, Herbert muss trotz GEFAHREN DES REKORD- nen Deko-Unfall erleiden könnte. Die der Tiefe und der beginnenden kogni- APNOETAUCHENS enormen Tiefen beim Apnoetauchen, tiven Beeinträchtigung durch die Stick- Die Kräfte, die auf den Taucher wirken die nun erreicht werden, könnten dies stoff-Narkose, ein Foto machen, die sind ein hoher Umgebungsdruck, Dun- aber auch bei Wettkämpfen und Trai- Beweismarke aufnehmen, das Gewicht kelheit und Kälte von 4°C. Die Gefahren ning zum Thema machen. vom Schlitten abkoppeln und den Auf- aus physiologischer Sicht sind das Baro- stieg in Angriff nehmen. trauma der Paukenhöhle, der NNH und Apnoetauchen in Tiefen von über 100 Stirnbeinhöhle der Lunge beim Abstieg. In der Tiefe die m ist mit einem hohen Risiko verbun- (Sinus frontalis) In dieser Tiefe (22,4 bar!) ist seine Lun- Stickstoff-Narkose (Tiefenrausch) und den und genauso ein Grenzgang wie ge maximal komprimiert und wird nur beim Aufstieg der Dekompressionsun- das Besteigen von Achttausendern Keilbeinhöhle durch die enorme Blutfülle in den erwei- fall und die Hypoxie. Zukünftige Ziele: ohne Sauerstoff, oder sogar noch ge- (Sinus sphenoidalis) terten Lungengefäßen vor einem tödli- Interessant ist, dass man beim Apnoe- fährlicher. Ob Herbert Nitsch die Gren- Siebbeinhöhle chen Barotrauma bewahrt. Der Aufstieg training sehr rasch seine Grenzen in die ze von 305 m Wassertiefe (1000 ft) (Sinus ethmoidalis) aus der Tiefe wird nun so rasch wie Tiefe erweitern kann. Herbert Nitsch erreichen wird und vor allem wieder möglich durch den Auftriebskörper be- wurde Staatsmeister mit 36 m! und gesund, ohne nachhaltige Schäden, zur Kieferhöhle werkstelligt (4 m/sec) und bei 55 Meter taucht heute bis 214 m! Sein Ziel ist es Wasseroberfläche zurückkehren kann, (Sinus maxillaris) WT vom Taucher abgebremst. Um eine 1000 ft. (ca. 305 m WT) zu erreichen wird die Zukunft weisen. Dekompressionserkrankung möglichst und obwohl viele Tauchmediziner dies Nasenmuscheln zu vermeiden, löst Herbert sich nun von für unverantwortlich halten und ihm (Conchae nasales) seinem Schlitten und schwimmt frei bis davon abraten, ist Herbert überzeugt, Dr. med. Ulrike Preiml, in der Nasenhöhle in eine Tiefe von 10 m. Dort verweilt er dass es gelingen könnte ohne Schaden Präsidentin der Österreichischen Gesellschaft (Cavitas nasi) 1 Minute, um den Stickstoff aus den Ge- zu nehmen. für Unterwasser – und Hyperbarmedizin Nasenscheidewand weben und Blut abzuatmen. Die letzten Sportärztin, Taucherärztin und selbst begeis- (Septum nasi) 10 m bergen nun ein hohes Risiko für Leider sind in den letzten Jahren 2 der terte Taucherin die Hypoxie in sich. Durch das Hinab- Apnoeweltrekordhalter ums Leben ge- gleiten mit dem Schlitten und das Auf- kommen: Audrey Mestre, Loïc Leferme Sport- und Tauch- tauchen mit dem Auftriebskörper wird (beide F) und Benjamin Franz (D) sitzt im medizinische Praxis Abb2.: Luftgefüllte Nasennebenhöhlen, die beim Abtauchen mit komprimierter zwar möglichst bewegungsarm und Rollstuhl……Es wird immer ein Grenz- Krottenbachstr. 267/1/11 Luft gefüllt werden müssen. sauerstoffsparend getaucht, aber der gang bleiben. Sportmediziner, Taucher- 1190 Wien,

214 m - Weltrekord Blutgase bei Apnoetauchen Tauchprofil Schwimmbadblackout „I am o.k.“

pCO ohne HV 2 10 m Deco-Stop 100 % O Atmung Atmenreiz 25 m EQUEX 1min. 2 pCO2 mit HV 80mbar "Cola" Stop 15 min. auf 9 m 20 sec. 55 m Abstieg vom Schlitten

Abtauchen 3 m / sec. Blackoutschwelle 40mbar Aufstieg

pO2 4 m / sec.

Apnoezeit Dauer: 4min. 26 sec. 2 Abb3.: Hypoxie-Entstehung beim Streckentauchen: Durch Hyperventilation wird der pCO Abb4.: Herbert Nitsch bei seinem Weltrekord 214 m so stark gesenkt, dass erst sehr spät der Atemreiz zum Auftauchen einsetzt und schlagartig Tauchgang auf 214 m Wassertiefe im Juni

Bewusstlosigkeit durch Hypoxie eintritt bevor der Taucher die Oberfläche erreicht. 2007 auf Speetse, Griechenland © Foto: Fred Buyle Abb5.: Profil des WR Tauchgangs auf 214 m (U. Preiml)

28 | SPORT- & PRÄVENTIVMEDIZIN | 01/2012 Fachkurzinformation siehe Seite 34