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WORLD HEALTH \. l;oq ORGANISATION MONDIALE ORGANIZATION DE LA snNrE programme tle lutte contre ltOnchocercose dans 1a R6gion du Sassin de la Volta Unit6 dtEvaluation Epiddniologique Docunent Techniqu.e OCP/:|IPL/TT .25 1i A. PROST I L RECAPII'UIATiO}.I fl_ril llrIDDI rrotoGrQuls FAITES EI'T HAUT-Ii-VOIT A D}I }[,ATI]1RE D I O}IC}IOCERCOSE PAl1 BIOPSI]] CUTAMEE a , Ouagad-ougou, I'{ars 1977 -") !-' ,t r,$,fti-f"r.c',,,. Page 1 1 - INTRODUCTION 1.1, Lors du travail pr6lininaire effectu6 par 1a nlsston prCparatoire dlasslstance aux gouvernenents (nlsaion p.A.C.) evaat Ia nise en place du ProgratrBe de Lutte contre ll0nchocercose alans Ie Bassln de 1a Volta (O.C.p.), lf avait 6t6 dress6 un lnventaire chiffr6 de tous 1es r6sultats dplildoiologiques disponi- bles conoeraant cette end6nie (annexe IV-2 du rapport PAG). Malheweugenent, Ies donn6es de ce rapport souffrent de nolrbreuses critlques : a) Existence de nonbreuses erreurs dues d Ia n6cessit6 de n6unir rapltlenent des chiffres sans possibllit6 de v6rlfication. b) La plupart des enqu0tes recens6es ont 6t6 faites par palpation cles kyttes et ua coeffi- cient de co:.rection a 6t6 appliqu6 pour 6valuer ensuite le nonbre des onchocerquiens. 0r 1a narge ilterreur est trop grande pour consid6rer ces chiffres conne autre chose qulune estiE4tion-su. qulune approxlnation c) Une grande partie des tlonn6es sont des Eoyenaes cantonales, ou par unit6 aclninistrative. E1Ies ne sont po.s directenent utillsables coooe base de couparaison ponctuelle et ne rendent pas conpte de La dlstribution focale irr@uliUre de la naladie. 1.2, Le pr6sent travall a pour but : - De nettre d la disposition de tous des chiffres non publids ou 6pars dans dlff6rents rapports souvent introuvables. - De r6unir i Iti-nte:rtlon des autorlt6s sanitaires et des n6declns chefs de secteur llen- senble des 16rulbats connus I ce jour class6s par circonscrlption sanitalre. - Dractualiser et de pr6ciser Ies renseignenents donn6s par }a nission PAG (rapport, annexe IV-2). - De pr6parer la voie i ll6tablissenent dlune carte de llonchocercose en llaute-Volta avant 1e d6narrage du Progranne de Ccntr6le OI{S,/OCP. Les donn6es sont al6ii 4BeQr trotr- breuses pour que ceci soit possible dans la noitld ouest du pays. - De disposcr dfun ensenble de vi!.lages qutil soit possible de classer par niveau tllen- d6nie avec une nar3e dlemeur r6duite, ceci peruettant uJ.t6rieurenent la d6ternlnation drun 6chantillon dl6valuetioa par choix al6atoire. 2 . MODE DE PRESENTTTION - Les chiffres donn6s icl sont tous des rSsultats obtenus A. Ia sulte drun d6pistage par blopsie cutan6e. - Chaque chiffre est suivi d.u non de ltauteur et tle Ia date tle lrenqu€te. - La nention rrtaux trutrt (T lt.) signj.fie que llon utilise Ie r6sultat gIobal pub1i6 par : llauter:r se.rs 6gard &, 1a repr6sentation proportionelle tles cLasses dleges. - La nention utaux ajust6" (T.:adj,) signifie que lton a eu accBs aux archives ou auf, 4. souches de lrenqu€te et gue 1es pourcentages de positifs cle chaque sexe et classe dl&ge ont 6t6 ajust6s en relation avec Ia population standaral utilis6e par lldqulpe dr6valua- tion du Progranne OMS. Ces taux ne ddpendent plus de la conposition de 1tdchantillon et sont donc directenent conparables entre eux. - La nen{,lonrrtaux seni-ajust6rt (T" 1/2 ailj.) srapplique aux r6sultats de certaines en- quUtes de Jehl, La ponddration a 6t6 appliqu6e I trors groupec seulement : noins (le 1! ans, honiles aduLteo, fennes adurtes. Page 2 aclninistratlve avec lndlcatlon - Les villages sont class6s par secteur n6dical et unlt6 du bessin fluvial concern6. flUVtaux' - un index en fin de rapport renverra aux circonscriptions n6d1ca1es et aur basslns ? - AUTEURS ET I.IETHODES (n6decln chef du - jrUBRy (1OTA Banako), JEHL (Centre Muraz Bobo-Dioulasso) et IJ'MARAIIE Le nonbre dlon- secteur de Gaoua) nront fait de biopsie quloux non-porteurs de kystes. A' blopsle' chocerquiens est 6ga1 ir celui des porteurs de kystes + celui cles positifs Ia (consultant CMS) LIMONTELLERIE (Centre Muraz - M6NJU5IAU (GoM ouagadougou), ROUGEMoNT et Bobo-Dioulasso) ont pratiqr6 un snip gur tous les exaoin6s' (6pau1e et Ie test de - Lfenqu€te MONJUSIAU 1962 a utilis6 la double biopsle + nollet) Selon ltauteur 1ui-n6ae, cette n6thode a donn6 des r6sultats ! dans llazzoi!. 'louteux deux vi11ages, 1a pratique du test d,e l4azzol! a fait passer 1e taux de positifs de divergence. 2515 % lors de 1a biopsie d,6518 S aprDs lulazzotj-, ce qui est une trop forte Ces chiffres sont toutefois repris ici i titre indicatlf' ile Manga) et PRoST on proc6d6 - RCLLAND (Cot,t Ouagaaougou)r VAUCEL (n6decin chef clu secteur A deux snips, habituellenent quantitetifs. et conslddralt cosne oncho- - TARTICIIE (Centre Muraz Bobo-Dioulasso) proc6dalt I I snips cerquiens 1es positlfs i 1a biopsle + Ies porteurs de kystes, n€ne a6gat'ifs au snlp' (6pau1e, 2 cnbtes - prcq (centre Muraz Bobo-Dioulasso) se basait habituellenent sur 4 snlps l1iaques, no1let), ocP qul a proc€tl6 par - AFRO 111 est un projet oMS pr6paratoire au lancenent rlu Progranne dlans les sondage : elanen par double snip qualltatlf de 1!0 personnes tlr6es au hasard villages d6sign6s. 11 a 6t6 realis6 par le Dr. Scheffel. - oMs/ocP repr6sente ll6quipe dr6Yaluation du Prograone de Lutt,e oontre I!onchocercose dans 1e Bassin de 1a volta. E11e procbde toujours I un double snip quantltatif. - Secteur M6dlcal- no 1 - OUAGADOUGCU Sous-pr6fecture de Bouss6 (R6gion dratn6e en partie vers 1a Volta Blanche, en partie vers la Volta Rouge). 0MS,/AFR0 131 1967 Sondage brut MCUNI ( Nlou) a,66 16 131 1967 I MOETINGA ( u:.ou ) 4ro $ 0MS,/AFRo 1967 tr ZEGIIEDEGUIN ( urou) 113 fi OMS/AFRO 131 131 1967 n KANGUIN (sao) 0 0MS,/r.FRO 1967 ll KOUI ( sao) 0 0MS/ArRo 131 1967 lt sA0 cr7 fi OMS,/AFRO 1)'.| 131 196'l It POURGOU ( Souguila) ar7 fi OMS/AFRO 131 1967 ll BANTOGDO ( souguila) 0 0MS,/,tFR0 131 1967 I GONSIN ( srucBrlA) 4r't % OMS/AERO Sous-pr6fectuls! de Zqrgho, (Bassin de Ia volta Blanche) aiu.st6 liAyEN (Zu") 5415 16 oMS/OCP PRCST 19',16 ?our Fage 3 Sous-pr6fecture cle guagadougou (Bassin de Ia VoLta Blancbe par Ie Hasstll) DAGNONGO (Ouagadougou) ot'l f' oMS,/AI'Ro 131 1967 Sondage brut KAUBOINSE (Ouagadougou) 0 icl. LOIIKSI PEUL ( Ouagaaougou ) or7 fi id. GIIES}iENDE ( Ouagadougou ) 8ro fi id. ( Ouagadougou CISSIN 0 ld. ri1le ) BASSEKO (ouagatlougou) o'7 % ld. SEGUEDIN (BazouJ.6) 4r't /t 1d. NABITENGA (BazouI6) 4r1 % Id. ZAGUEDESSE ( Bazoul 6) 2r2 fr RCLLAND 1966 T. aJustd cl KOUANDA ( oautenga) 1)r3 oMS./AFRO 131 1967 Sondage brut TENSOBTENGA ( sautenea) 35J fr ld. Sous-pr6fecture ile Sapon6 (Bassln de Ia Volta Rouge) KOUNDA ( Sapon6) 7) fi OHS/AFRo 131 1967 Sondlage brut NIO SNA ( sapon6) 9,3 fi id. ld. BANE}IBATO ( sapon6) 1'3% ld. 1d. TANGHIN ( Sapon6) 113/' ld. ld. KOUGPAKA ( sapond) 1715 % OMS,/OCP BRINKMANN 1975 T. ajust6 ZIOU ( sapon6) 4511 fi ROLLAND 1967 T. ajustd DAWANEGOMDE (Konstlga) 610 fi 0MS,/AFR0 131 196'1 Sondage brut SEGIIEDIN (Konslrga) 4r7 % ld. ltl. YALOU.4OURGOU (rayao) 8ro fi 1d. 1d. Sous-pr6fecture de Konblssiri (Bassln cle la Vo1ta Rouge) SAMSAOGO ( Doulougou ) l)ro % 0Ms,/ArRo 131 196'l Sondage 150 h. T. brut ll GUIDISSI ( DouS.ougou) at't /" ll ll It SlLIMBA ( Doulougou) 63,e fi OMS,/OCP PROST 1976 T. ajust6 KALOUAGA ( outrgo ) 67rl fr OMS/AFRO 131 1967 Sondage T. brut !ll BADNOGO (oui.rgo) 12rO fi 0MS,/AFRO 131 196'l llIt BISTINGRE ( toudou) 4OrO fi fl |l t, n I ll [[ TOECE 5, 3f, il ll tt fil YARGO ( toec 6) 12,0fi ZORGHO ( toec6) 63te/, ROLLAIID 1966 T. ajust6 73,8fi OMS/OCP PRosr 1976 T. aJustd LILBoURE (Toec6) 46, 7% ROLT,AND 1966 T. aJustd 57, 7fi OMS/OCP PRoST 1976 T. aJust6 TAMTINGA (TUiIi) 8, ofi OMS/AI'RC 131 1967 Sondage T. bnrt Sous-pr6fecture cte KonblssiL.l (Bassin de la Voltp. Blanche) ,t972 GAONGHO 4115 fi ROLLAND T. aJust6 6aro fi 0ilS,/0Cp PRosr 1975 T. ajustd KOUBRI 2210 % 0Ms/AEno 131 1967 Sordage T. brut NAKONTENGA (rouuri) 17 r't ol 0Ms,/ocP PRosr 1975 T. aJustd GoGUEN (Kouuri) 2610 fr oMs,/0cP PRosT 1976 T. ajust6 Sous-pr6fecture de }lapaa Les r6gions tle Nob6r6 et Djiba appartienaent au systene hydrologlque de Ia Volta Rouge, les autres I celui de Ia Volta Blanche. Page 4 NONGHIN (Hanga) a2r7 fi 0MS/AF R0 131 1961 Sondage. Taux b8q! BASBEDO (Manga) 3010 % 1d. t{0KIN (Manga) 1617 fr 1d. GASTOEGA (t'tanga) 32,7 fi 1d. TTOUGOU (uanga) a4'7 fi 1d. S]DTENGA (Mandi&Bagr6) 11 13 1l ld. TIGRE ( Mandl 6-Bagr 6) 8or3 % RoLITIND 1958 T. ajust6 I(,ATBO (eina e) 64,a 16 sondage oMS/oCP PROsT 1975 7. ajust6 GUIERE ( o5 iua) atd, OMS,/AFRo 131 1967 Sondage T. brut stJUG!U (ojiua) 2217 fi id. PAROIERT ( Djiba ) 47,3 fr id. PASSINTENGA (rvouera) fir4 f[ RoLLAND 1967 T. aJust6 ( DONSIN rouert:) 42r8 % ROLLAND 1967 T. ajust6 BAMGO ( tlou er o) 2112fi id. Sous-pr6fecture de P0 (Bassin de Ia Volta Rouge et de 1a Stssili) roREl.r ( eo I 67,0 fr ROLLAND - VAUCEL 1972 ?aux ajust6 75,1 f' 0MS,/0CP PROST 1976 Taux ajust6 BADoNco (P0) ?3,3 fi ROLLAND - VAUCEL 197 2 Taux ajustd KAI',IPALA (PO} 74,8 1[ ROLI,AND - V/]UCEL 1972 Taux ajustd 78,7 fi SONDAGE 0MS/0cP 19',15 Taux ajust6 GUTARO 6710 fi ROLLAND - UAUCEL 19',12 Taux ajust6 KOI'UBILI (ouiaro) 61,1 % ROLLAND . VAUCEL 1972 Taux aJustd KOI]I'IB]LI KOULIGA 77 4 /" OMS/OCP PROST 19,16 Taur ajust6 BETARX ( ouiaro ) 6614 fi oMs/ocp KMI,TER D76 Tau: ajust6 NATIEDOUGOU KONTlORO Guiaro) 8411 KOUNA /, oMS/Ocp PROST 1976 Taux ajust6 SIA Sous..pr6fecture de T16b616 (Bassin de Ia Volta Ror:ge) LO 53,4 16 oMS,/ocP 1g'75 Sondage ajust6 GOGO 6513 % or'rs,/ocp 1975 Sondage ajust6 Page 5 - Secteur M6dical no 2 - F DA NTG0URMA Arrordissenent de Dla.ho et cantor de Tltrpa (Basslp supdrieur