20170227141336-Raport.Pdf
Total Page：16
File Type：pdf, Size：1020Kb
Raport o stanie sanitarno-higienicznym powiatu oleckiego 2016 rok Spis treści: Wprowadzenie........................................................................................................................3 Epidemiologia ........................................................................................................................4 Higiena Dzieci I Młodzieży..................................................................................................15 Higiena Komunalna..............................................................................................................25 Higiena Pracy.......................................................................................................................33 Higiena Żywności, Żywienia I Przedmiotów Użytku............................................................44 Promocja Zdrowia I Oświata Zdrowotna..................................................................................50 Zapobigawczy Nadzór Sanitarny ..........................................................................................57 2 Raport o stanie sanitarno-higienicznym powiatu oleckiego 2016 rok Szanowni Państwo, 3 Raport o stanie sanitarno-higienicznym powiatu oleckiego 2016 rok EPIDEMIOLOGIA W 2016 r. działalność Sekcji Epidemiologii Powiatowej Stacji Sanitarno- Epidemiologicznej w Olecku obejmowała głównie: nadzór nad podmiotami leczniczymi w celu poprawy ich stanu sanitarno- higienicznego i zmniejszenia zagrożenia szerzenia się zakażeń, nadzór nad uodpornieniem populacji w ramach obowiązkowych i zalecanych szczepień ochronnych, realizację zadań związanych z nadzorem nad zakażeniami i chorobami zakaźnymi. Sytuacja epidemiologiczna chorób zakaźnych Choroby zakaźne, pomimo ogromnego postępu medycyny, wprowadzenia masowych szczepień ochronnych, stosowania środków dezynfekcyjnych, wdrażania procedur przeciwepidemicznych w placówkach ochrony zdrowia, stanowią nadal problem medyczny, społeczny i epidemiczny. W związku z tym, że choroby zakaźne są istotnym problemem zdrowia publicznego, zapobieganie i zwalczanie chorób zakaźnych i pasożytniczych jest jednym z naczelnych zadań postawionych przez służbę zdrowia. Rejestrację zgłaszanych przypadków zachorowań prowadzono w PSSE w Olecku zgodnie z definicjami chorób przyjętymi w Unii Europejskiej. Oceny sytuacji chorób zakaźnych w powiecie dokonano na podstawie zgłoszonych i zarejestrowanych zakażeń i chorób zakaźnych, zgodnie z ustawą o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi. Analizie poddano wybrane jednostki chorobowe, które stanowiły problem epidemiologiczny i były monitorowane przez Państwową Inspekcję Sanitarną zgodnie z wytycznymi Głównego Inspektora Sanitarnego. Dokonywane były bieżące analizy i oceny epidemiologiczne w zakresie chorób zakaźnych. W ramach zawartego porozumienia ramowego o współpracy Państwowej Inspekcji Sanitarnej i Inspekcji Weterynaryjnej dotyczącej chorób odzwierzęcych (zoonoz) kontynuowano przekazywanie sprawozdań o zachorowaniach na choroby zakaźne, zakażeniach i zatruciach (2-tygodniowe) do Powiatowego Inspektora Weterynarii w Olecku. Dzięki ścisłej współpracy z podmiotami wykonującymi działalność medyczną oraz poprzez wyegzekwowaną poprawę zgłaszania przez lekarzy zakażeń, podejrzeń i zachorowań na choroby zakaźne lub zgonu z powodu zakażenia bądź choroby zakaźnej, zapewniono pełny nadzór epidemiologiczny oraz wiarygodność danych epidemiologicznych. 4 Raport o stanie sanitarno-higienicznym powiatu oleckiego 2016 rok W roku 2016 do Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Olecku zgłoszono 809 zachorowań na choroby zakaźne, z czego obowiązkowi opracowania podlegały 102 przypadki. Choroby wieku dziecięcego Rotawirusy są częstą przyczyną biegunek zakaźnych występujących na całym świecie, głównie u dzieci i osób powyżej 65 roku życia, rzadziej u osób z pozostałych grup wiekowych. W roku 2016 zgłoszono 73 zachorowania, osoby chore poddano hospitalizacji. Zapadalność wyniosła 20,9/10 tys. mieszkańców. W roku sprawozdawczym nastąpił znaczny wzrost zachorowań na wirusowe zakażenia jelitowe wywołane przez rotawirusy. W okresie sprawozdawczym zanotowano 64 zachorowania na ospę wietrzną. Zapadalność wyniosła 183,9/100 tys. mieszkańców. W porównaniu z rokiem ubiegłym nastąpił nieznaczny wzrost zachorowań. Osoby, które zachorowały nie były szczepione przeciwko ospie wietrznej. W roku ubiegłym odnotowano 2 zachorowania na płonicę (zapadalność 5,7/100 tys. mieszkańców) oraz 1 zachorowanie na krztusiec (zapadalność 2,8/100 tys. mieszkańców). Inne wybrane jednostki chorobowe Salmonelozy i zatrucia pokarmowe W roku 2016 wystąpiło 6 zachorowań na salmonelozy. Izolowanym czynnikiem etiologicznym we wszystkich przypadkach była Salmonella Enteritidis. Zapadalność wyniosła 17,2/100 tys. mieszkańców. Zachorowania dotyczyły zarówno dzieci, jak i osoby dorosłej. W porównaniu do lat ubiegłych ilość zachorowań wyraźnie zmniejszyła się (w roku 2015 - 21). Ponadto, w roku sprawozdawczym zarejestrowano 1 nosiciela pałeczek jelitowych Salmonella Enteritidis. Osoba ta została objęta nadzorem lekarskim i badaniem bakteriologicznym kału, a po udokumentowaniu ujemnych wyników została wykreślona z rejestru nosicieli. Zachorowania i podejrzenia zachorowań na grypę W roku 2016 zanotowano 593 zachorowań na grypę i schorzenia grypopodobne. Zakażenia krwiopochodne Wirusowe zapalenia wątroby typu B i C to nadal istotny problem zdrowia publicznego w Polsce. Schorzenia te mogą rozwijać postaci przewlekłe lub pierwotne nowotwory wątroby. W roku sprawozdawczym, w następstwie wykonanych badań serologicznych wśród osób hospitalizowanych, wykryto 4 nosicieli wirusa HCV. 5 Raport o stanie sanitarno-higienicznym powiatu oleckiego 2016 rok Dobra sytuacja w zakresie epidemiologii tych chorób w powiecie jest wynikiem: poprawy poziomu higieny świadczonych usług medycznych i niemedycznych przebiegających z naruszeniem ciągłości tkanek, monitoringu nosicielstwa przeciwciał anty HCV i antygenu HBs, działań oświatowych wskazujących sposoby przecinania dróg transmisji schorzeń i metody zabezpieczania. W roku sprawozdawczym odnotowano 4 zachorowania na wirusowe zapalenie wątroby typu B przewlekłe. Zapadalność wyniosła 11,4/100 tys. mieszkańców. Przypadki pokąsania osób przez zwierzęta podejrzane o wściekliznę lub zanieczyszczone śliną tych zwierząt, po których podjęto szczepienia przeciw wściekliźnie W roku 2016 odnotowano 36 osób pogryzionych przez zwierzęta, z tego 8 osób podjęło szczepienia p/wściekliźnie (zapadalność 22,9/100 tys.) W roku poprzednim pokąsanych były 63 osoby, szczepieniami p/wściekliźnie objęto 19 osób. Dzięki współpracy z Inspekcją Weterynaryjną liczba osób kwalifikowanych do szczepień p/ wściekliźnie utrzymuje się na niskim poziomie. Nad wykonywaniem szczepień przeciwko wściekliźnie prowadzony był nadzór. Liczba osób pokąsanych w powiecie oleckim w latach 2012-2016 80 73 2012 r. 66 70 63 2013 r. 57 2014 r. 60 2015 r. 2016 r. 50 36 40 liczbaosób 30 19 12 20 10 10 8 10 0 pokąsanych w tym szczepionych Choroby odkleszczowe Z uwagi na wysoki procent zalesienia terenu, gdzie głęboko pod ściółką leśną zimują kleszcze, oraz na endemiczne występowanie zakażonych kleszczy, w powiecie oleckim obserwowany jest od lat wysoki współczynnik zapadalności na boreliozę i kleszczowe 6 Raport o stanie sanitarno-higienicznym powiatu oleckiego 2016 rok zapalenia mózgu. W roku sprawozdawczym zanotowano 19 zachorowań na boreliozę (Chorobę z Lyme). Zapadalność wyniosła 54,6/100 tys. mieszkańców, zaobserwowano spadek liczby zachorowań. Współczynnik zapadalności na boreliozę w Polsce, woj. warmińsko-mazurskim i powiecie oleckim w latach 2010-2016 120,0 100,0 114,6 80,0 111,8 97,4 Polska 60,0 woj.w-m 74,6 67,6 62 61 powiat olecki 62,5 40,0 59,6 53 55,2 54,6 50,8 48,2 47,9 20,0 36,1 35,4 33,1 0,0 23,6 24,0 2010 r. 2011 r. 201222,9 r. 2013 r. 2014 r. 2015 r. 2016 r. W roku 2016 zanotowano 1 zachorowanie na kleszczowe zapalenie mózgu. Zapadalność wyniosła 2,8/100 tys. mieszkańców. Współczynnik zapadalności na kleszczowe zapalenie mózgu w Polsce, woj. warmińsko-mazurskim oraz w powiecie oleckim. 16 14,7 14 12 10 Polska woj.w-m 8 powiat olecki 6 5,6 3,9 3,7 4 2,9 2,8 2,8 3 2,8 2,4 2,1 1,6 2 0,8 0,6 0,7 0,5 0,6 0,5 0,4 0 0 0 2010 r. 2011 r. 2012 r. 2013 r. 2014 r. 2015 r. 2016 r Bąblowica (echinokokoza) W roku 2016 zanotowano 2 zachorowania na bąblowicę. Zapadalność wyniosła 5,7/100 tys. mieszkańców. 7 Raport o stanie sanitarno-higienicznym powiatu oleckiego 2016 rok Analiza porównawcza zachorowań na choroby zakaźne w latach 2014-2016 2016 2015 2014 Jednostka chorobowa Liczba Liczba Liczba Zapadalność Zapadalność Zapadalność zachorowań zachorowań zachorowań Salmonelozy - zatrucia 6 17,2 21 60,2 13 37,2 pokarmowe Inne bakteryjne zakażenia jelitowe wywołane przez 7 20,1 2 5,7 1 2,8 Clostridium difficile Biegunka i zapalenie żołądkowo-jelitowe BNO, 3 8,6 - - - - o prawdopodobnie zakaźnym pochodzeniu Choroba wywołana przez Streptococcus pneumoniae inna 1 2,8 - - - - określona i nie określona Choroba wywołana przez 1 2,8 - - - - Streptococcus pyogenes - róża Płonica (szkarlatyna) 2 5,7 3 8,6 - - Ospa wietrzna 64 183,9 62 177,7 103 295,2 Różyczka - - 3 8,6 - - Świnka - - 1 2,8 - - Wirusowe zapalenie opon mózgowych inne, określone - - 3 8,6 4 11,4 i nie określone Bakteryjne zapalenie opon - - 1 2,8 1 2,8 mózgowych inne określone Borelioza (Choroba z Lyme) 19 54,6 39 118,8 40 114,6 Kleszczowe zapalenie mózgu 1 2,8 - - 1 2,8 Nowo wykryte zakażenia HIV 1 2.8 3 8,6 - - AIDS 1 2,8 1 2,8 - - Rzeżączka - - 1 2,8 - - Kiła 1 2,8 - - 1 2,8 Inne