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ATA DA 9ª REUNIÃO ORDINÁRIA DA COMISSÃO INTERGESTORES REGIONAL-MP

1 Aos vinte e oito dias do mês de setembro do ano dois mil e dezoito, às nove horas, foi realizada no 2 município de Barra Mansa, na sede da SE/CIR e NDVS, Rua Pinto Ribeiro, sessenta e cinco - Centro, a 3 nona reunião ordinária da Comissão Intergestores Regional da região do Médio Paraíba, contando com a 4 presença dos membros da Secretaria de Estado de Saúde do Rio de Janeiro: Sra. Sonia Regina S. de 5 P. Machado, Secretária Executiva da CIR-MP, Sra. Ed Amaral da Silva Assistente Executiva da CIR- 6 MP, Sra.Izabela M. Ribeiro, representante titular do nível central e Sra. Rosemary Mendes Rocha 7 representante suplente do nível central, Sr. Melquesedec Alves, Coordenador da Central Regional de 8 Regulação. Secretarias Municipais de Saúde: SMS de Barra do Piraí, Sr. Juberto Folena de O. Júnior; 9 SMS de , Sr. Everton da Silva Alvim; SMS de Piraí, Sra. Maria da Conceição de Souza Rocha; 10 SMS de Rio Claro, Sra. Maria Augusta Ferreira e SMS de Valença, Sra. Soraia Furtado da Graça. 11 Compareceram ainda: Sra. Marcela Caldas, apoiadora regional e representante técnica do COSEMS; Sr. 12 Rodrigo Lages, representante técnico da região na CT/CIB; Técnicos(as) dos seguintes municípios: 13 Barra do Piraí, Sra. Nathália C. de Sá M. Gianine; Barra Mansa, Sra. Simone Tisse; , Sra. 14 Giane Gioia; Rio Claro, Sra. Beatriz Xavier R. de Souza e , Sra. Rosa Lages. 15 Convidados: Sra. Débora Franco, Controle e Avaliação de Barra Mansa; Maria das Graças Silva, 16 Hospital da Mulher de Barra Mansa; Sr. Antônio Marques de Oliveira, representante do Fórum do 17 Conselho de Saúde; Sra. Greice A.P.A. V. Barros, Coord. PAISMCA de Resende; Sra. Ana Paula 18 Cunha, Coord. Maternidade do Hospital São João Batista de Volta Redonda; Sra. Vera Lúcia O.A. Faria, 19 Coord. Médica da Maternidade do Hospitl São João Batista de Volta Redonda; Sr. Richard Morita 20 Oliveira, SEINF-RJ/NEMS-RJ/SE/MS; Sra. Andréa Millen Penedo, Hospital da APMIR de Resende. 21 Resumo dos Presentes: A Plenária contou com a presença de representação da SES, cinco secretários de 22 saúde: Barra do Piraí, Pinheiral, Piraí, Rio Claro e Valença, ficando sem representação de secretários de 23 saúde os municípios de Barra Mansa, , , Resende, e Volta Redonda. A 24 seguir Sra. Izabela passou a palavra para Sra. Sonia. Pauta: I. Apresentação - 1 . Consolidado 25 Regional de Implantação e Implementação da Atenção Básica nos municípios (GT AB) – Sra.Sonia 26 convidou a Sra. Beatriz, articuladora do Grupo de Trabalho da Atenção Básica, para fazer a 27 apresentação. Sonia explicou que Sra.Beatriz faria toda a apresentação sem interrupcões e ao final todos 28 poderiam fazer considerações, tirar dúvidas e propor alterações, otimizando assim o tempo. Sra. 29 Conceição falou que o trabalho apontou fragilidades na Atenção Básica. Visto que esta é a sustentação 30 do SUS, enfatiza a mesma, é necessário trabalho intenso para não haver desmonte do sistema. Reafirma 31 ainda que, é muito preocupante na região tantos pontos de fragilidades e que a Atenção Básica precisa 32 ser fortalecida. II. Pactuação - 1. Aprovação da ata da 8ª Reunião Ordinária da CIR/MP de 2018. 33 Não havendo quórum, a ata foi retirada de pauta. Sra. Sonia lembra que na falta de quórum as pautas não 34 poderão ser apreciadas. A plenária sugere que os itens em que o gestor do município esteja presente, 35 sejam pactuadas excepcionalmente de forma ad referendum, sendo acordado por todos. 2. Plano de 36 Ação das Maternidades – Rede Cegonha (PAISMCA) – Sra. Rosa, articuladora do Grupo Condutor

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37 da Rede Cegonha faz a apresentação dos planos de ação das maternidades, elaborados a partir da 38 avaliação e devolutiva do Ministério da Saúde. Sr. Maria das Graças, do Hospital Tereza Sacchi de 39 Moura de Barra Mansa apontou alguns pontos frágeis da maternidade, como por exemplo, a dificuldade 40 para contratação de enfermeiro obstetra. Sra. Andrea do Hospital da APMIR de Resende também falou 41 sobre as dificuldades com a postura tradicional dos profissionais obstetras que não aceitam a diretriz do 42 SUS para as boas práticas do parto e nascimento. Também informou que foi implantado no município o 43 plano de parto para a Atenção Básica. Enfim, a apresentação dos planos demonstrou todas as estratégias 44 de cada maternidade para melhorar o desempenho e vencer as dificuldades que o Ministério da Saúde 45 apontou. Os planos foram pactuados ad referendum. 3. Matriz Regional de Educação Permanente em 46 Saúde (SEDS) - Foi apresentada pela Sra. Sônia, articuladora interina da CIES. Foi apresentado as 47 propostas que nortearão o plano de ação de EP para o ano de dois mil e dezenove. O plano foi pactuado 48 ad referendum. 4. Documento Orientador da Vigilância Sanitária – Eixo Farmácias (GT VS) - Sra. 49 Adriana, técnica do NDVS, explicou que o objetivo do Documento Orientador elaborado pelo Grupo 50 Executivo da Vigilância Sanitária, visa subsidiar o desenvolvimento das ações inerentes ao eixo de 51 farmácias, de forma padronizada, de acordo com a legislação vigente e as especificidades de cada 52 território. Sra. Sonia informou que este grupo executivo foi instituído a partir do GT de Vigilância, para 53 tratar das questões inerentes a VISA, propondo ações que vão facilitar e viabilizar a vigilância em todos 54 os seus aspectos junto aos muncípios. Informou ainda que, a VISA Estadual, por considerar o trabalho 55 da região de extrema relevância apresentou esta proposta ao GT VS Estadual para implantação do 56 mesmo grupo nas outras regiões. O Documento foi pactuado ad referendum. 5. Solicitação de 57 credenciamento e habilitação de 02 leitos de UCINCo – HMTSM (Barra Mansa) - Não apreciado 58 pela ausência do gestor. 6. Solicitação de inclusão de Psicólogo nos serviços de Oncologia (Fórum 59 CMS) - Solicitado pelo Fórum de Conselhos Municipais de Saúde, através do Secretário Executivo, Sr. 60 Semilton Alves. No entanto, o representante do Fórum não se sentiu preparado para explanar sobre o 61 tema. Assim, foi retirado de pauta a pedido do mesmo por julgar que haveria a necessidade de trazer 62 mais informações e embasá-las melhor para apresentação na CIR. Ficou acertado, para inclusão do item 63 na próxima plenária em outubro. 7. Regulação para Oncologia (Barra do Piraí e Piraí) - Sra. 64 Conceição apresentou o ofício quatrocentos e setenta e seis, que solicita informações a Central de 65 Regulação do Médio Paraíba e Superintendência Estadual de Regulação para subsidiar a discussão da 66 rede na região e providências para garantir o atendimento em tempo opotuno aos usuários. Também 67 solicitou informações sobre a capacidade instalada dos prestadores HINJA de Volta Redonda e Santa 68 Casa de Barra Mansa, de todas as especialidades contratualizadas, protocolo de acesso utilizado, oferta 69 de exames complementares, tempo de espera estimado para atendimento dos pacientes em tratamento 70 (cirurgia e exames) e fila de espera para a 1ª avaliação. Sra. Rosa pediu que os municípios formalizem 71 ao gestor municipal em primeira instância, sobre os problemas ocorridos junto ao prestador do serviço, 72 para que sejam tomadas as providências cabíveis. Pactuado o envio da solicitação para a área técnica da

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73 SES. 8. Solicitação de implantação de Hospital Especializado e Unidade de Internação em 74 Cuidados Prolongados (Valença) - Sra. Soraia da Graça solicitou a implantação de Hospital 75 Especializado de Cuidados Prolongados (HCP) no Hospital Santa Isabel e Unidade de Internação em 76 Cuidados Prolongados (UCP) no Hospital Escola Luiz Gioseffi Jannuzzi, de acordo com o Plano de 77 Ação Regional da RUE. Sr. Rodrigo solicita a inclusão de atualização deste componente no PAR, haja 78 visto a orientação da Coordenação do Ministério da Saúde e o pleito de Valença de acordo com a nova 79 terminologia. O pleito foi pactuado ad referendum. III. Informe: 1. Processo de Planejamento 80 Regional Integrado (AR e ATP) - Sra. Rose informou sobre a realização do Seminário no último dia 81 dezenove de setembro na SES, sobre Planejamento Regional Integrado. Enfatizou a importância da 82 presença dos gestores e técnicos dos municípios no próximo Seminário que será realizado no dia dezoito 83 de outubro do presente ano. 2. Solicitação de remanejamento de PPI – município de 84 (AR-SE/CIR CS) - Sra. Izabela informou sobre o remanejamento de PPI, a solicitação do município de 85 Paty do Alferes, região Centro-Sul, de remanejamento no procedimento de Tomografia, tendo executor 86 anterior o município de Barra do Piraí, repassando para o município de Três Rios. 3. Atestado de 87 Conclusão de Obra (Volta Redonda) Sra. Rosa apresentou o atestado de conclusão de obra da UBSF 88 São Sebastião, oriundo da proposta número três, nove, cinco, seis, três, nove, hum, hum, zero, zero, 89 zero, hum, zero, hum, dois e o envio do mesmo a SES conforme fluxo estabelecido. 4. Solicitação de 90 ampliação e credenciamento de ACS (Pinheiral) - Sr. Everton informou que esses ACS já estão 91 trabalhando há um ano e ainda não estavam regularizados, sendo encaminhado neste momento para as 92 devidas providências. 5. Comunicado AR/SECIRMP nº 035/2018 sobre os Grupos Condutores, 93 Grupos de Trabalho, CIES e CIB/RJ - Sra. Sonia informou que o comunicado contendo o andamento 94 dos grupos técnicos no âmbito da CIR, que ocorreram entre as reuniões desta comissão, será enviado via 95 e-mails aos membros da CIR, não havendo destaques neste momento. 6. Informes COSEMS – Sem 96 informes. 7. Informes Gerais Sra. Rose propôs aos gestores que retornassem com as reuniões 97 itinerantes. Essa prática possibilita uma maior interação entre os municípios que compõem a região e um 98 estímulo para que todos os gestores participem das reuniões. Todos os presentes concordaram. Sra. Rose 99 solicitou ainda que a próxima reunião seja em Piraí, retomando depois a ordem dos municípios de onde 100 parou. Sra. Conceição concordou em receber em seu município a próxima reunião da CIR-MP. A 101 reunião foi encerrada às 12:00 horas, convocando os participantes para a próxima reunião, no dia trinta e 102 hum de outubro às oito e trinta horas em Piraí, local a ser informado posteriormente. Eu, Ed Amaral da 103 Silva, Assistente da Secretaria Executiva, lavrei e assinei a presente ata. Barra Mansa, vinte e oito de 104 setembro de dois mil e dezoito. 105 106 ______107 Ed Amaral da Silva 108 Assistente Executiva da CIR

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109 110 ______111 Sonia Regina S. de Paula Machado 112 Secretária Executiva da CIR 113 114 115 ______116 Juberto Folena de Oliveira Júnior 117 SMS de Barra do Piraí 118 119 120 ______121 Everton da Silva Alvim 122 SMS de Pinheiral 123 124 125 ______126 Maria da Conceição de Souza Rocha 127 SMS de Piraí 128 129 130 ______131 Maria Augusta M. Ferreira 132 SMS de Rio Claro 133 134 135 ______136 Soraia Furtado da Graça 137 SMS de Valença 138 139 140 ______141 Izabela M. Ribeiro 142 Representante Titular Nível Central/SES 143 144

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145 146 ______147 Rosemary Mendes Rocha 148 Representante Suplente Nível Central 149

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