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Governo do Estado do Secretaria de Estado de Saúde Assessoria de Regionalização

ATA DA 10ª REUNIÃO ORDINÁRIA DA COMISSÃO INTERGESTORES REGIONAL-MP

1 Aos vinte e três dias do mês de outubro do ano de dois mil e quinze, às nove horas e cinquenta 2 minutos, foi realizada no município de Barra do Piraí, no Xalé Grill – BR trezentos e noventa e três Km 3 duzentos e cinquenta e cinco - Belvedere, Barra do Piraí, a décima reunião ordinária da Comissão 4 Intergestores Regional da região do Médio Paraíba, contando com a presença dos membros da 5 Secretaria de Estado de Saúde do Rio de Janeiro – Sra. Giane Gioia, Assistente da Secretaria 6 Executiva da CIR-MP; Sra. Rosemary Mendes Rocha, Representante Titular do Nível Central; Srs. 7 Maria Aparecida de Assis e Márcio Arruda da CREG-MP, Sra. Jussara Figueira de Medeiros e Maria 8 Aparecida R. Oliveira Lima - técnicas do NDVS-MP/SVS; Sr. Rodrigo Lages Dias, representante da 9 CT/CIB; Secretarias Municipais de Saúde - SMS de Barra do Piraí, Sr. Gilson de Souza Lima; SMS de 10 , Sr. Luiz Antônio Almeida Viana, SMS de , Sr. João Ferreira de Lima; SMS de 11 Piraí, Sra. Maria da Conceição de Souza Rocha; SMS de , Sra. Ana Lúcia Nogueira da Gama 12 Galvão; SMS de Rio Claro, Sra. Stella Reis Machado, SMS de , Sr. Antônio Rodrigues 13 Grijó; SMS de Valença, Sr. Sérgio Gomes da Silva e SMS de , Sra. Marta Gama de 14 Magalhães. Compareceram ainda: Técnicos (as) Municipais – Srs. Edmilson Marques Pereira de Barra 15 do Piraí; Srs. Simone de L. Tisse Gomes, André e Amélia, técnicos de Barra Mansa; Srs. Fábio Grisol 16 e Teresa Cristina Bastos da Santa Casa de Barra Mansa, Sra. Mariana Sobreira Almeida, técnica de 17 , Sra. Cleonice Ramos de Quatis, Sra. Claudia de Sá X. Monteiro de Rio Claro, Srs. Laisa 18 Machado e Leonardo Magalhães de Rio das Flores, Sr. Guilherme Vasconcellos Amaral de Valença e 19 Sra. Rosa Maria de Jesus Silva de Volta Redonda; Srs. José Luiz da Silva e Paola L. de Almeida do 20 SAMU cento e noventa e dois. Resumo dos Presentes: A Plenária contou com a presença da 21 representação da SES, nove Secretários de Saúde, Barra do Piraí, Barra Mansa, Itatiaia, Piraí, Quatis, 22 Rio Claro, Rio das Flores, Valença e Volta Redonda; ficando sem representação de secretários a SMS 23 de Pinheiral, SMS de e SMS de Resende. Sra. Rosemary deu as boas vindas a todos, e 24 passou a palavra para o novo Secretário de Saúde de Barra do Piraí, Dr. Gilson de Souza Lima, que 25 cumprimentando a todos, identificou-se e fez um breve relato explicitando seu currículo como médico. 26 Falou das dificuldades na área da saúde, solicitou ajuda de todos nesta nova etapa e acredita que 27 também nesta plenária terá subsídios para administrar a saúde do município de Barra do Piraí, dando 28 por aberta à plenária. Sra. Rosemary cumprimentando-o desejou boas vindas ao SUS e se apresentou 29 relatando qual o papel do Nível Central na região do Médio Paraíba, que é uma grande honra estar 30 nesta região desde o início como CGR e que tem aprendido muito, começando pelas apresentações. I. 31 Apresentação - 1. Apresentação da Descentralização dos testes rápidos – NDVS - Foi 32 apresentada pela técnica do NDVS, Sra. Cida Lima. Apresentou aos gestores a situação da 33 implantação de descentralização dos testes rápidos com abordagem nas propostas e ações já 34 desenvolvidas pelo NDVS junto aos municípios. Foi solicitado a pactuação da agenda de visita técnica, 35 o que foi complementado pela Sra. Rosemary que é uma ação estratégica, que temos que rever o 36 plano de enfrentamento da sífilis, pois temos uma cobertura muito significativa da atenção básica e 37 temos que nos debruçar sobre os testes. Por solicitação do Secretário de Saúde de Barra Mansa, Dr. 38 Luiz Antonio foi solicitada a antecipação da apresentação da UNACON visto compromissos de cirurgia 39 no município, sendo aceito por todos. 2. Apresentação do projeto UNACON do município de Barra 40 Mansa – BARRA MANSA - Foi apresentada pela técnica do município de Barra Mansa, Sra. Amélia e 41 pela gerente administrativa do serviço de oncologia da Santa Casa de Barra Mansa, Sra. Teresa. 42 Apresentou aos gestores a implantação do serviço de oncologia na Unidade de Saúde - Santa Casa 43 de Misericórdia de Barra Mansa e relatou o início da proposta da implantação até o momento, após 44 através da apresentação dos slides foi mostrado como será as instalações e os serviços ofertados, 1

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45 inclusive convidando todos os presentes a visitar as instalações. Dr. Sérgio relatou o empenho do 46 Consórcio bem como do processo de regionalização o qual culminou com a concretização deste 47 espaço. 3. Apresentação da situação das bases descentralizadas do SAMU 192 – MP - Foi 48 apresentada pela técnica do SAMU, Sra. Paola. Apresentou aos gestores a situação das bases 49 descentralizadas do SAMU cento e noventa e dois da região do Médio Paraíba. Várias observações 50 foram feitas, Sr. Rodrigo falou da Deliberação CIR onde houve o compromisso dos gestores para com 51 as bases, bem como o Dr. Aledson complementou dizendo que existe uma preocupação muito grande 52 com o SAMU, mas que todos devem utilizar os médicos reguladores pois numa conversa se resolve 53 todas as questões e dúvidas. A seguir Sra. Rosemary, passou para os itens de pactuação. II. 54 Pactuação - 1. Aprovação da Ata da 9ª Reunião Ordinária CIR/MP de 2015 - Foi informado que a 55 ata da reunião ordinária de número nove do ano de dois mil e quinze foi apreciada na câmara técnica 56 da CIR e enviada aos gestores, e não sendo solicitada nenhuma alteração, Sra. Rosemary solicita a 57 aprovação sendo a mesma aprovada pela plenária. Sra. Rosemary solicitou a antecipação da pauta de 58 pactuação do município de Barra Mansa, o que foi aceito por todos. 2. Pactuação de Habilitação dos 59 leitos de Saúde Mental na Santa Casa de Misericórdia , no município de Barra Mansa - Foi 60 apresentada pelo coordenador de saúde mental de Barra Mansa, Sr. André. Apresentou aos gestores 61 a solicitação de habilitação dos leitos de Saúde Mental - Santa Casa de Misericórdia de Barra Mansa, 62 no município de Barra Mansa. Informou que serão quatro leitos assim distribuídos: dois leitos 63 masculinos, um leito feminino e um leito infanto-juvenil. 3. Prestação de Contas do 3º Trimestre de 64 2015 – SAMU - Foi apresentado pelo técnico do SAMU, Sr. José Luiz. Apresentou aos gestores a 65 prestação de contas do terceiro trimestre do exercício de dois mil e quinze informando através de 66 gráficos comparativos o desempenho na Área de Atenção à Saúde, bem como o funcionamento das 67 viaturas do SAMU na região do Médio Paraíba. Importante ressaltar que o SAMU perpassa a rede de 68 urgência indo para a atenção básica, atenção domiciliar, etc. Dr. Aledson solicitou que tragamos para 69 estes espaços os indicadores de atendimento do SAMU, não somente da rede de saúde, mas também 70 da psicosocial, trabalhar nos outros grupos a fim de alertar os municípios e não um bater no outro. Sra. 71 Rosemary falou da dificuldade de trabalhar estas questões e solicitou que se trouxesse o profissional 72 de epidemiologia, pois isso se dá na vigilância em saúde, e está em toda a rede. 4. Pactuação do 73 Cronograma de visitas aos municípios do Monitoramento do Componente Hospitalar da Rede 74 de Atenção às Urgências e Emergências – RUE - Foi apresentada pelo Coordenador do GC RUE, 75 Sr. Rodrigo. Apresentou aos gestores o cronograma dos grupos de trabalho do GC RUE que 76 realizarão as visitas de monitoramento do componente hospitalar da rede de Atenção às Urgências e 77 Emergências em atendimento a Portaria Nº hum mil, seiscentos e nove, de trinta de setembro de dois 78 mil e quinze. Relatou que o grupo condutor criou o cronograma com o intuito de checar as portas de 79 entrada se antecipando a visita do Ministério da Saúde, também demonstrou o modelo dos itens de 80 monitoramento que serão utilizados. Solicitou a inclusão do Hospital da Cruz Vermelha de Barra do 81 Piraí para o dia onze de dezembro. A Secretária de Saúde de Volta Redonda, Sra. Marta, parabenizou 82 a todos por estes financiamentos da região do Médio Paraíba. Sr. Rodrigo complementou a 83 apresentação do cronograma de visitas, justificando porque alguns municípios não foram 84 contemplados nos leitos de retaguarda, informou que os municípios devem verificar os seus CNES, 85 pois o Ministério da Saúde liberou os financiamentos através desta identificação. Também informou 86 que não tem informação sobre os três milhões para as quatro portas de entrada e que algumas 87 notícias estão sendo ventiladas. Uma delas é transformar algumas emendas parlamentares em 88 financiamentos destas portas de entrada. Sra. Rosemary informou a todos a solicitação de inclusão de 2

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89 pauta do município de Itatiaia. 5. Pactuação do credenciamento e habilitação na Clínica de Saúde 90 da Mulher – aparelho de mamógrafo no município de Itatiaia - Foi apresentado pelo secretário de 91 Itatiaia, Sr. João Lima. Apresentou aos gestores a solicitação de credenciamento e habilitação na 92 Clínica da Saúde da Mulher Esther Souza de Viana – aparelho de mamografia – município de Itatiaia. 93 Informou a todos que o aparelho é uma doação da empresa Hyundai e é uma parte do projeto “Viva 94 Saúde Itatiaia”. Relatou que será de suma importância para o município, mas que pretende referenciar 95 para outros da região após demonstrar como será a oferta. Sra. Rosemary solicitou aos gestores 96 presentes a inclusão de pauta do município de Barra do Piraí, solicitada pelo Dr. Gilson: - Solicitação 97 de remanejamento de verbas do PAHI e insumos de diabetes – Fundo Estadual, para ser usado no 98 MAC e - Credenciamento e Habilitação de quatro leitos psiquiátricos na Santa Casa de Barra do Piraí. 99 Após colocação do gestor, Dr. Gilson, todos os gestores presentes aceitaram. Contudo, esclareceu 100 que parte do pleito não poderia ser viabilizada, tendo em vista vir de encontro com as Portarias que 101 regulamentam tal remanejamento. Sra. Rosemary informou que fica condicionado o encaminhamento 102 da Deliberação quando da correção e apresentação dos ofícios e projeto da referida solicitação a CIR. 103 Sra. Rosemary informou sobre a Deliberação n. três mil, quinhentos e quarenta e três e que termina 104 nesta data vinte e três de outubro de dois mil e quinze o envio a CIB dos planos aplicativos. A seguir, 105 Sra. Rosemary passou para o item de informe. III. Informe - 1. Apresentação de ofício solicitando 106 adesão ao Programa Pet-saúde Gradua-sus/MS, com a Instituição de ensino UNIFOA no 107 município de Volta Redonda - Foi apresentada pela Secretária de Saúde, Sra. Marta. Apresentou 108 aos gestores as informações sobre a adesão ao Programa Pet-saúde Gradua-sus/MS, com a 109 Instituição de ensino UNIFOA no município de Volta Redonda. Informou que o edital está aberto até o 110 dia trinta de novembro de dois mil e quinze. A gestora de Piraí e a técnica de Pinheiral solicitaram a 111 inclusão do informe, o que todos aceitaram, foi solicitado o envio do ofício a CIR. 2. Proposta de 112 Emenda Parlamentar – Porto Real - Retirado de pauta visto à ausência do município. 3. Sistema 113 SER – Cirurgias Eletivas – Resende - Retirado de pauta visto à ausência do município. 4. 114 Atualização da informação sobre os Instrumentos de Planejamento do SUS, de acordo com 115 relatório emitido pelo Ministério da Saúde - Foi apresentado pelo coordenador do GT de 116 Planejamento, Sr. Edmilson. Tem por objetivo apresentar aos gestores as informações sobre os 117 Instrumentos de Planejamento do SUS, de acordo com relatório emitido pelo Ministério da Saúde 118 através do Sistema SARGSUS, da região do Médio Paraíba, enviado pela Área Técnica da SES/RJ. A 119 técnica do município de Itatiaia, Sra. Rose, explicou que o Conselho ainda está analisando o RAG dois 120 mil e quatorze, mas que eles vão retornar para a Secretaria e assim eles vão conseguir incluir o Plano 121 Municipal no SARGSUS. Sr. Edmilson também explicou que a Conselho liberará o Plano a fim de 122 incluir no sistema, informou que o GT de Planejamento vai solicitar aos municípios a situação atual dos 123 setores de planejamento. Sra. Conceição corroborou com a informação e que aqueles que não 124 estiverem com os instrumentos atualizados ocorrerá a suspensão dos recursos financeiros, 125 começando pela Assistência Farmacêutica, inclusive já saiu a portaria, vamos verificar e enviar aos 126 municípios. 5. Apresentação de proposta da PPI no Bloco de Financiamento da HEMORREDE do 127 Médio Paraíba - Foi apresentado pelos coordenadores titular e suplente do GT de Planejamento, Srs. 128 Edmilson e Claudia. Apresentou aos gestores a proposta de transferência de recursos da 129 HEMORREDE em bloco enviando a Área Técnica da SES, SAECA, a fim de subsidiar a análise de 130 pactuação da região do Médio Paraíba. Sra. Claudia apresentou e explicou toda a sistemática da 131 elaboração das planilhas, por procedimentos e, demonstrando a distribuição por quantitativo e 132 financeiro no estado do Rio de Janeiro. Várias foram às abordagens, ao final ficou definida que a 3

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133 planilha retornará ao grupo a fim de calcular novamente a proposta dentro de alguns parâmetros 134 sugeridos pelos técnicos e gestores presentes na plenária. Sr. Rodrigo solicitou efetuar um relato 135 sobre a PPI, inclusive citando que não é a ideal, mas que parabeniza e sugere ao GT de Planejamento 136 que se construa com outros blocos, o que o Sr. Edmilson complementou que iremos efetuar com a 137 obstetrícia, por solicitação do GC Rede Cegonha, a UTI, Oftalmologia, Rede de Urgência e 138 Emergência. 6. Novo Fluxo da Programação Pactuada Integrada – PPI - Foi apresentado pelo 139 coordenador do Grupo de Trabalho, Sr. Edmilson. Apresentou aos gestores os modelos de 140 documentos criados a partir da Deliberação nº três mil, quinhentos e nove – Novo Fluxo da PPI, a fim 141 de subsidiar e agilizar os trabalhos dos técnicos municipais na composição das informações de 142 pactuação. Após esta apresentação todos os presentes parabenizaram o trabalho efetuado pelo GT de 143 Planejamento e a Secretária de Saúde de Volta Redonda sugeriu um Seminário de Planejamento 144 Regional, o que foi complementado pela Secretária de Saúde de Piraí, Sra. Conceição, que temos que 145 alinhar e alimentar os sistemas, citando inclusive a alimentação do SIOPS o qual vários municípios 146 aqui da região estão com as informações incompletas. 7. Portarias publicadas da região Médio 147 Paraíba - Foi apresentado pelo coordenador do Grupo de Trabalho, Sr. Edmilson. Apresentou aos 148 gestores um resumo das Portarias ministeriais, Resoluções e Deliberações Estaduais da região do 149 Médio Paraíba publicadas nos meses de setembro e outubro de dois mil e quinze. 8. Informes 150 Grupos de Trabalho, Grupos Condutores, CIES e CIB. GT Vigiância em Saúde – Curso de análise 151 físico-químico da água – VIGIÀGUA – vinte participantes, ministrado pela FUNASA – semana do dia 152 vinte e três a vinte e sete de novembro de dois mil e quinze, em Volta Redonda. Envio da 153 apresentação Construção de Agenda municipal de Gestão e Planejamento em saúde para os 154 membros do GT VS e reunião extraordinária em vinte e dois de outubro de dois mil e quinze ficando 155 uma reunião ampliada marcada para cinco de novembro de dois mil quinze. GC Rede Cegonha - Foi 156 realizada reunião no município de Resende com a presença da APMIR. Solicitado que o GT de 157 Planejamento apresente dados financeiros das referências e onde os municípios estão alocados na 158 PPI. Encaminhamento: Presença das maternidades no GC Rede Cegonha e trazer para a próxima 159 reunião o percentual da Taxa de ocupação das Maternidades (Leitos/UTI); Composição coordenação 160 colegiada: Volta Redonda e Quatis; Apresentar gráfico da presença dos municípios; Verificar como os 161 Grupos condutores municipais estão trabalhando as demandas dentro dos seus municípios; Trazer o 162 protocolo do mínimo a ser feito nas portas de entrada (PI, Res, VR, BP) e planejar para dois mil e 163 dezesseis a análise dos Comitês de Investigação de Óbitos Materno-Infantil. GC Redes - Participação 164 dos Coordenadores dos Grupos, ênfase para a apresentação de um projeto de Redes de Atenção; 165 Efetuar uma enquete com os muns. acerca do papel das informações dos GTs dentro dos municípios; 166 Encaminhamento: Metas realizadas em dois mil e quize e perspectivas para dois mil e dezesseis, 167 apresentar na CIR do mês de Dezembro de dois mil e quinze. GC RUE - Discussão das Portarias 168 publicadas sobre o financiamento das Portas de Entrada; Criação do Grupo com o cronograma para as 169 visitas de monitoramento; Verificar nas portas de entrada quem tem NIR e NAQH. GC RAPS - Fórum 170 de Atenção à Crise – Data: vinte e três de outubro de dois mil e quinze – “Práticas e ações da redução 171 de danos no MP”, Proposta próximo fórum – B.Piraí (Dezembro) – Saúde Mental e o Judiciário e 172 Discussão sobre Equipe de DESINS nos municípios. GT Planejamento - Análise da portaria dos 173 novos parâmetros, Novo Fluxo da PPI com os modelos dos ofícios e análise do Bloco da PPI da 174 Hemorrede. Seminário do Programa Saúde na Escola - UFF ATERRADO - Participantes: cento e 175 sessenta e oito - Municípios Presentes: doze. GT Atenção Básica - Será realizada reunião em vinte e 176 sete de outubro de dois mil e quinze com a Apoiadora do Ministério da Saúde, Pauta: Terceiro CICLO 4

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177 do PMAQ - AB. CIB – realizada em quinze de outubro de dois mil e quinze. APRESENTAÇÃO: 178 Emendas Parlamentares, capacitação de Médicos e enfermeiros da estratégia saúde da família, Ciclo 179 de Treinamento do Manejo Clínico da Dengue, Histórico dos Projetos de Lei contra a utilização do 180 Amálgama Dentário, Veículos para Ações de Prevenção e combate a Dengue, Zika e Chikungunya. 181 Informes Gerais: Recomendação do Grupo Condutor da PPI, Nota Técnica da SAECA e SAFIE – 182 rede oftalmológica, Terceiro ciclo PMAQ AB, Alimentação de informações pelos profissionais das 183 equipes de atenção básica. 9. Informes Portal Notícias - SES/RJ - Secretaria de Estado de Saúde - 184 Foi informado pela Representante da SES, Sra. Rosemary. Informou aos gestores o que a Secretaria 185 de Estado de Saúde disponibilizou no canal Notícias da SES. 10. Informes Gerais: Foi informado pela 186 Representante da SES, Sra. Rosemary. Apresentou os eventos da região do Médio Paraíba no mês de 187 novembro de dois mil e quinze, bem como as pendências de envio de planilhas com informações 188 solicitado nos GC, GT e CIES. Ênfase para a capacitação na Fiocruz sobre dengue, zika e 189 chikungunya na data de três de novembro de dois mil e quinze. O encontro de dirigentes da vigilância 190 e o Sr. Rodrigo informou também o curso de classificação de risco disponibilizado via EAD pelo 191 Ministério da Saúde e ainda que a inscrição termina nesta data (vinte e três de outubro de dois mil e 192 quinze). Sra. Rosemary encerrou a plenária agradecendo a presença de todos, Sr. Edmilson também 193 agradeceu a todos e o gestor Dr. Gilson convidou a todos para o almoço. Sra. Rosemary deu por 194 encerrados os trabalhos, antes convocando os participantes para a próxima reunião, a se realizar no 195 dia dezenove de novembro de dois mil e quinze, às nove horas, no município de Barra Mansa, com 196 pauta e local a serem informados posteriormente. Eu, Giane Gioia, Assistente da Secretaria Executiva 197 da CIR – MP lavrei e assinei a presente ata. Barra do Piraí, vinte e três de outubro de dois mil e 198 quinze. 199 200 201 ______202 Giane Gioia 203 Assistente da Secretaria Executiva da CIR 204 205 206 ______207 Gilson de Souza Lima 208 SMS de Barra do Piraí 209 210 211 ______212 Luiz Antônio Almeida Viana 213 SMS de Barra Mansa 214 215 216 ______217 João Ferreira Lima 218 SMS de Itatiaia 219 220 5

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221 ______222 Maria da Conceição de Souza Rocha 223 SMS de Piraí 224 225 ______226 Ana Lúcia Nogueira da Gama Galvão 227 SMS de Quatis 228 229 230 ______231 Sra. Stella Reis Machado 232 SMS de Rio Claro 233 234 235 ______236 Antônio Rodrigues Grijó 237 SMS de Rio das Flores 238 239 240 ______241 Sr. Sérgio Gomes da Silva 242 SMS de Valença 243 244 245 ______246 Marta Gama de Magalhães 247 SMS de Volta Redonda 248 249 250 ______251 Rosemary Mendes Rocha 252 Representante Titular Nível Central SES

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