DOCSLIB.ORG

159 Care Management for the Elderly Hardship by Public Health Organization

Total Page：16

File Type：pdf, Size：1020Kb

Download full-text PDF Read full-text
159 Care Management for the Elderly Hardship by Public Health Organization 159 Care Management for the Elderly Hardship by Public Health Organization Kriengsak Thamma-Aphiphol Researcher (Senior Professional Level), ASEAN Institute for Health Development, Mahidol University Dr. Supattra Srivanichakorn Senior Expert, Department of Disease Control, Ministry of Public Health Assist. Prof. Dr. Jutatip Sillabutra Lecturer, Department of Biostatistics, Faculty of Public Health, Mahidol University Kawinarat Suthisukon Researcher, ASEAN Institute for Health Development, Mahidol University Received: May, 15 2017 Accepted: June 16, 2017 Abstract This paper aims to study the roles of Public Health Organization related to care management for the elderly hardship including problem analysis and provide recommendations on care management for the elderly hardship in 10 provinces of Thailand. Quantitative data are collected from selected 4,561 elderlies and another 152 by focus group and in-depth interview with public health officers and elderly during December 2012 to April 2013. The data was analyzed using descriptive statistics and content analysis. The study result shows that the evidence of Public Health Organization on Care Management for the Elderly Hardship can be divided into 2 levels; a policy level which is undertaken by provincial and district public health office, and an implementation level which is undertaken by hospital and primary care unit. The latter plays a role in exploring and supporting the development of primary care-oriented training for community, disseminating information on health education, setting up and coordinating community health networks. The study also found that most of problems are the limitation of manpower, workload and lack of personnels skills and knowledge, collaborative working with other organizations, inputs, and good cooperation from the elderly and communities. Therefore, the recommendations are to draw a clear policy and procedures which will strengthen collaborative networking and support sufficient inputs to enable the workforce to improve their performance that lead to the success of their jobs. Additional findings recommend the inclusion of integrated health care, accessing fair social security, development of the capacity of family carers or volunteers through a participatory action research to improve care services for the elderly hardship. Keywords: Care Management, Elderly, Elderly Hardship, Public Health Organization 160 การจัดการดูแลผูสูงอายุที่ประสบภาวะยากลําบากโดยองคกรสาธารณสุข เกรียงศักดิ์ ธรรมอภิพล นักปฏิบัติการวจิ ัย (ผูชํานาญการพิเศษ) สถาบันพัฒนาสุขภาพอาเซยี น มหาวิทยาลยั มหิดล แพทยหญิงสุพัตรา ศรีวณิชชากร นายแพทยทรงคุณวุฒิ กรมควบคมุ โรค กระทรวงสาธารณสุข ผูชวยศาสตราจารย ดร. จุฑาธิป ศีลบุตร อาจารยประจํา ภาควิชาชีวสถิติ คณะสาธารณสุขศาสตร มหาวิทยาลัยมหดิ ล กวินารัตน สุทธิสคุ นธ นักปฏิบัติการวจิ ยั สถาบันพัฒนาสุขภาพอาเซยี น มหาวิทยาลัยมหดิ ล ไดรับบทความ: 15 พฤษภาคม 2560 ตอบรับตีพิมพ: 16 มิถุนายน 2560 บทคัดยอ บทความวิจัยนี้ มีวัตถุประสงคเพื่อศึกษาบทบาทองคกรสาธารณสุขในการจัดการดูแลผูสูงอายุที่ประสบ ภาวะยากลําบาก ปญหาอุปสรรคในการทํางาน และเสนอแนะแนวทางการจัดการดูแลผูสูงอายุที่ประสบภาวะ ยากลําบาก เก็บขอมูลเชิงปริมาณกับผูสูงอายุ 4,561 ครอบครัว เก็บขอมูลเชิงคณุ ภาพกับบุคลากรสาธารณสุขและ ผูสูงอายุ 152 คนใน 10 จังหวัดของไทยชวงเดือนธันวาคม 2555 ถึงเดือนเมษายน 2556 และนําขอมูลมา วิเคราะหโดยสถิติพรรณนา และวิเคราะหขอมูลเชิงเนื้อหาตามประเด็นที่กําหนดไว ผลการศึกษาพบวา องคกรสาธารณสุขที่มีบทบาทในการจัดการดูแลผูสูงอายุที่ประสบภาวะยากลาํ บากม ี 2 ระดับ คือ ระดับนโยบายมีสํานักงานสาธารณสุขจังหวัด สํานักงานสาธารณสุขอําเภอดําเนินงาน และระดับ ปฏิบัติมีโรงพยาบาล หนวยงานบริการปฐมภูมิดําเนินงาน โดยมีบทบาทใหบริการเชิงรับ บริการเชิงรุก สํารวจ ขอมูล จัดอบรมใหความรู แจงขอมูลขาวสาร สงเคราะหชวยเหลือ และบูรณาการความรวมมือกับเครอื ขาย ปญหา ที่พบคือ อัตรากําลัง ภาระงานและองคความรูของบุคลากร ขาดการบูรณาการความรวมมือกับเครือขาย ทรัพยากรดําเนินงานไมเพียงพอ และปญหาความรวมมือของผูสูงอายุและชุมชน ดังนั้น จึงเสนอแนะใหกําหนด นโยบายที่ชัดเจนเพื่อนําไปสูการปฏิบัติ เนนบูรณาการภาคีเครือขายการทํางานตางๆ มอบหมายงานและกระจาย ความรับผิดชอบใหเหมาะสม ตลอดจนสนับสนุนทรัพยากรดําเนินงานตางๆ ขอเสนอแนะ คือ บูรณาการระบบบริการสาธารณสุขที่เอื้ออาทรตอผูสูงอายุ จัดสวัสดิการสงเคราะห อยางเปนธรรม พัฒนาศักยภาพครอบครัวหรือจิตอาสาในการดูแล และใชเทคนิคการวิจัยเชิงปฏิบัติการแบบมีสวน รวมเพื่อพัฒนารูปแบบการจัดการดูแลผูสูงอายุที่ประสบภาวะยากลําบาก คําสําคัญ: การจัดการดูแล ผูสูงอายุ ผูสูงอายุที่ประสบภาวะยากลําบาก องคกรสาธารณสุข 161 ที่มาและความสําคัญของปญหา ผูสูงอายุ หมายถึง บุคคลซึ่งมีอายุเกินหกสิบปบริบูรณขึ้นไปและมีสัญชาติไทย (กรมกิจการผูสูงอายุ กระทรวงการพัฒนาสังคมและความมั่นคงของมนุษย, 2546) ทั้งนี้ องคการสหประชาชาติไดนิยามวา หากประเทศ ใดมีประชากรผูสูงอายุ 60 ปขึ้นไปเกินรอยละ 10 แสดงวายางเขาสูสังคมผูสูงอายุ และถามีถึงรอยละ 20 ขึ้นไปก็ จะเปนประเทศสังคมผูสูงอายุ ดังเชนประเทศแถบยุโรป คือ อิตาลี เยอรมัน กรีซ สวิสเซอรแลนดที่มีผูสูงอายุมาก ถึงรอยละ 25 ของประชากรทั้งประเทศ ขณะที่ประเทศแถบแอฟริกามีประชากรผูสูงอายุเพียงรอยละ 5 สําหรับ ประเทศในเอเชียพบวา ประเทศญี่ปุนมีผูสูงอายุสูงสุดรอยละ 25 จีนและมาเลเซียมีรอยละ 10 เชนกัน และหาก พิจารณาเฉพาะในประชาคมอาเซียน ตั้งแตป พ.ศ. 2556 ประเทศไทยนับวาเปนประเทศที่มีจํานวนผูสูงอายุสูงสุด (สมาคมสงเสริมธุรกิจบริการผูสูงอายุไทย, 2556) ในป พ.ศ. 2557 ประเทศไทยมีประชากรทั้งหมดประมาณ 68 ลานคน เปนประชากรสูงวัยที่มีอายุ 60 ป ขึ้นไปจํานวนมากถึง 10 ลานคน (รอยละ 15 ของประชากรทั้งหมด) แบงเปนวัยตนจํานวน 5.6 ลานคน (รอยละ 8.6) วัยกลาง 3 ลานคน (รอยละ 4.6) และวัยปลาย 1.4 ลานคน (รอยละ 2.1) และในป พ.ศ. 2583 ประมาณการ วาจะมีประชากรสูงอายุวัยปลายหรือผูที่มีอายุ 80 ปขึ้นไปเพิ่มขึ้นอีกเกือบเทาตัว ประเทศไทยเขาสู “สังคมสูงวัย” (Aged society) มาตั้งแตป พ.ศ. 2548 จากนั้นใชเวลา 16 ปกลายเปน “สังคมสูงวัยอยางสมบูรณ” (Complete aged society) ในราวป พ.ศ. 2564 จะมีประชากรอายุ 60 ปขึ้นไปมากถึงรอยละ 20 และคาดวาจะเปน “สังคม สูงวัยระดับสุดยอด” (Super aged society) ในอีกไมถึง 15 ปขางหนา หรือประมาณป พ.ศ. 2574 ประชากรอายุ 60 ปขึ้นไปจะมีสัดสวนถึงรอยละ 28 ของประชากรทั้งหมด (มูลนิธิสถาบันวิจัยและพัฒนาผูสูงอายุไทย (มสผส.), 2558) ปญหาหลักของผูสูงอายุไทยที่ตองเผชิญอาจจําแนกเปน 4 ดาน ไดแก 1) ปญหารางกาย คือ รางกาย เสื่อมสมรรถภาพ พฤติกรรมการแสดงออกตางๆ ชาลง จดจําสิ่งตางๆ ยากขึ้น และอารมณเปลี่ยนแปลงรวดเร็ว 2) ปญหาครอบครัวและเศรษฐกิจ คือ ไมไดรับการดูแลเอาใจใสจากลูกหลาน สูญเสียคูชีวิต ไมมีที่อยูอาศัยของ ตนเอง รายไดลดลงหรือไมมีรายได บางรายเปนภาระกับลูกหลาน 3) ปญหาสังคม คือ ขาดเพื่อน ขาดการ ปฏิสัมพันธกับสังคมและบุคคลอื่น ขาดการยอมรับจากสังคมหรือบุคคลอื่น ขาดความภาคภูมิใจและเชื่อมั่นใน ตนเอง และ 4) ปญหาสภาพจิตใจ คือ เศราซึมอยางไมมีเหตุผล รูสึกโดดเดี่ยว วาเหว ฟุงซาน เศราหมอง หมดหวัง ทอแท (เกรียงศักดิ์ ธรรมอภิพล และคณะ, 2559) จากสถานการณปญหาผูสูงอายุที่กลาวมาขางตนอาจจําแนก กลุมผูสูงอายุตามลักษณะตางๆ ดังนี้ (สุพัตรา ศรีวณิชชากร และคณะ, 2556) 1. จําแนกตามสภาพรางกายและความสามารถในการทํากิจวัตรประจําวัน คือ กลุมติดสังคม (กลุมที่มี ศักยภาพ พึ่งตนเองไดหรือชวยเหลือตัวเองไดมาก) กลุมติดบาน (กลุมที่พอชวยเหลือตัวเองไดปานกลางหรือ พึ่งตนเองไดบาง) กลุมติดเตียง (กลุมที่ชวยเหลือตัวเองไดนอย พึ่งตนเองไมไดหรือตองการความชวยเหลือ) และ กลุมติดเตียง-ระยะสุดทาย (วรรณภา ศรีธัญรัตน และลัดดา ดําริการเลิศ, 2553) 2. จําแนกตามการประกอบอาชีพ คือ กลุมที่ยังประกอบอาชีพ ซึ่งอาจเปนอาชีพเดิมหรืออาชีพใหมที่ เปลี่ยนแปลงใหเหมาะสม และกลุมที่ไมไดประกอบอาชีพ เนื่องจากมีปญหาสุขภาพ มอบหมายใหคนอื่นทําแทน หรือตองการพักผอน 162 3. จําแนกตามชวงอายุ คือ ผูสูงอายุวัยตน (อายุ 60-69 ป) ผูสูงอายุวัยกลาง (อายุ 70-79 ป) และ ผูสูงอายุวัยปลาย (อายุ 80 ปขึ้นไป) ผลจากการสํารวจสุขภาวะผูสูงอายุไทย ป พ.ศ. 2556 พบวา ผูสูงอายุรอยละ 2 อยูในสภาวะติดเตียง พิการไมสามารถชวยตัวเองได รอยละ 19 ติดบานมีปญหาการเคลื่อนไหว ไมสามารถออกจากบานไดโดยสะดวก โดยผูสูงอายุมีปญหาดานการเคลื่อนไหวรางกายสูงเปนอันดับแรก (รอยละ 58) รองลงมาคือปญหาการไดยินหรือ สื่อความหมาย (รอยละ 24) และการมองเห็น (รอยละ 19) ผูสูงอายุไทยรอยละ 41 เปนโรคความดันโลหิต รอยละ 18 เปนโรคเบาหวาน และรอยละ 9 เปนโรคขอเขาเสื่อม สถานการณการอยูอาศัยของผูสูงอายุที่อยูตามลําพังมี สัดสวนสูงขึ้น โดยในป พ.ศ. 2545 มีผูสูงอายุที่อยูตามลําพังคนเดียวรอยละ 6 และอยูตามลําพังกับคูสมรสรอยละ 16 และในป พ.ศ. 2557 สัดสวนของผูสูงอายุที่อยูตามลําพังคนเดียวไดเพิ่มขึ้นเปนเกือบรอยละ 9 และอยูตาม ลําพังกับคูสมรสเพิ่มขึ้นเปนรอยละ 19 สวนการสํารวจภาวะทางเศรษฐกิจพบวา ในป พ.ศ. 2557 ผูสูงอายุมากถึง 1 ใน 3 (รอยละ 34) มีรายไดต่ํากวาเสนความยากจน 1,607 บาทตอคนตอเดือนหรือ 19,824 บาทตอคนตอป แหลงรายไดหลักของผูสูงอายุที่เคยไดจากบุตร ลดลงจากรอยละ 52 ในป พ.ศ. 2550 เหลือรอยละ 37 ในป พ.ศ. 2557 ในขณะที่รายไดจากการทํางานของผูสูงอายุเพิ่มขึ้นจากรอยละ 29 ในป พ.ศ. 2550 เปนรอยละ 34 ในป พ.ศ. 2557 (มูลนิธิสถาบันวิจัยและพัฒนาผูสูงอายุไทย (มสผส.), 2558) สวนความตองการของผูสูงอายุนั้น สุพัตรา ศรีวณิชชากร และคณะ (2556) ไดอธิบายถึงความตองการ วาหมายถึง ความรูสึกตองการในสิ่งที่จําเปนตอการดํารงชีวิต ไมวาจะเปนการดูแลในชีวิตประจําวัน เศรษฐกิจ ที่อยูอาศัย ขอมูลขาวสาร และสิ่งของที่จําเปนในการดํารงชีวิต ทั้งนี้ ผูสูงอายุจะมีความตองการที่สอดคลองกับ ปญหาตางๆ ที่เกิดขึ้น ไดแก 1) ความตองการดานรางกาย คือ มีสุขภาพแข็งแรง ทํากิจวัตรประจําวันตางๆ ไดดวย ตนเอง และไดรับชวยเหลือยามเจ็บปวย 2) ความตองการดานครอบครัว คือ ลูกหลานรักดูแลเอาใจใส ใหความ ใกลชิด ยกยองนับถือ 3) ความตองการดานเศรษฐกิจ คือ มีเงินใชจายเพียงพอ พึ่งตนเองได 4) ความตองการดาน สังคม คือ มีสวนรวมในกิจกรรมทางสังคม พบปะพูดคุยกับเพื่อน และไดรับการยอมรับจากสังคม 5) ความตองการ ดานจิตใจ คือ มีเงินใช รางกายสมบูรณแข็งแรง ไดรับความรักเอาใจใสจากครอบครัวและสังคม และ 6) ความ ตองการดานสวัสดิการตางๆ ที่จําเปน เชน คารักษาพยาบาล คาเดินทาง บานพักฉุกเฉิน เปนตน จากสถานการณปญหาดังกลาวขางตน ไดสงผลกระทบอยางมากตอประเทศทั้งทางโครงสรางประชากร เศรษฐกิจ และสังคมวัฒนธรรม ตลอดจนสงผลตอเรื่องการจัดการดูแลผูสูงอายุที่ไดเปลี่ยนแปลงไปตามกระแส โลกาภิวัฒน ทั้งนี้ แนวคิดของการดูแลผูสูงอายุอาจมีลักษณะที่แตกตางกันใน 4 รูปแบบ คือ 1) การดูแลภายใน ครอบครัว คือ ดูแลเอาใจใสแกผูสูงอายุในปจจัยสี่ ตั้งแตการใหอาหาร เสื้อผา จัดที่อยูอาศัย
Load more

Recommended publications
  • I-San Lower Northeast Phanom Rung Historical Park Nakhon Ratchasima • Buri Ram • Surin • Ubon Ratchathani Yasothon • Si Sa Ket • Chaiyaphum • Amnat Charoen Contents
    I-San Lower Northeast Phanom Rung Historical Park Nakhon Ratchasima • Buri Ram • Surin • Ubon Ratchathani Yasothon • Si sa Ket • Chaiyaphum • Amnat Charoen Contents Nakhon Ratchasima 12 Yasothon 36 Buri Ram 22 Si Sa Ket 40 Surin 26 Chaiyaphum 46 Ubon Ratchathani 30 Amnat Charoen 50 Bangkok Sam Phan Bok Pa Hin Ngam National Park 10 11 Northeast Thailand, or I-san as it is called in Thai, covers roughly one-third of the Kingdom’s land area, and for ease of travellers’ orientation it is best divided into upper and lower regions. All of the Northeast is exceptional in its rural landscapes, history and folk culture, while the upper and lower regions have their own distinct attractions, the latter most notably has the finest Khmer ruins to be seen in Thailand, as well as towns and villages with individual character and sights. Namtok Heo Suwat, Nakhon Ratchasima Phrathat Kong Khao Noi, Yasothon I-San Lower Northeast Thailand as its most traditional, friendly, charming, and endlessly fascinating. From tranquil villages to awesome temple ruins, it’s a world of discovery. 12 13 Gateway to the Lower Northeast is Nakhon Ratchasima, also known as Khorat. This is I-san’s largest province, covering an area of 20,494 sq. km., with the provincial capital of the same name located 259 km. northeast of Bangkok. The city has since ancient times been a key administrative centre and remains the main transportation hub and economic heart of the Lower Northeast. Historic importance is witnessed in a number of superb ancient Khmer ruins, while scenically the province is rich in nature’s bounty with forests, hills, and waterfalls, the best scenery being preserved and readily accessible in Khao Yai National Park.
    [Show full text]
  • Notification of the Central Committee on the Price of Goods and Services No
    Notification of the Central Committee on the Price of Goods and Services No. 4, B.E. 2560 (2017) Regarding Control of Transport of Paddy, Rice ------------------------------------ Whereas the Central Committee on the Price of Goods and Services has repealed the Notification of the Central Committee on the Price of Goods and Services No. 1, B.E. 2559 (2016) regarding Determination of Goods and Services under Control dated 21 January B.E. 2559 ( 2016) , resulting in the end of enforcement of the Notification of the Central Committee on the Price of Goods and Services No. 4, B.E. 2559 (2016) regarding Control of Transport of Paddy, Rice dated 25 January B.E. 2559 (2016). In the meantime, the Central Committee on the Price of Goods and Services has already reconsidered the exercise of its power regarding the stipulation of the aforesaid measure, it is of the view that the measure of the control of transport of paddy, rice should be maintained in order to bring about the fairness of price, quantity and the maintenance of stability of the rice market system within the Kingdom. By virtue of Section 9 (2) and Section 25 (4), (7) of the Price of Goods and Services Act, B.E. 2542 ( 1999) , the Central Committee on the Price of Goods and Services has therefore issued this Notification, as follows. Article 1. This Notification shall come into force in all areas of the Kingdom for the period of one year as from the day following the date of its publication.1 Article 2. In this Notification, “rice” means rice, pieces of rice, broken-milled rice.
    [Show full text]
  • Bangkok-Chiang Mai HSR Project (672 Km)
    4-year Performance The Ministry of Transport (MOT) under my leadership has been striving to enhance the quality of life through improved transportation systems. The MOT is developing transport networks across the country to provide multimodal interconnection for safer and more convenient travel and boosting economic activities. In this pursuit, the MOT proposed the eight-year These infrastructure schemes aim to facilitate rapid Thailand’s Transport Infrastructure Development Strategy and convenient mobility, improve living conditions and boost (2015-2022) to define the framework for development of Thailand’s competitiveness. The projects will help to unlock transport networks in five aspects, namely intercity railway national economic potential and forge better connectivity in networks, public transit systems for addressing traffic the region. I have emphasized that all responsible agencies issues, highway networks for providing links between major must operate with great efficiency and transparency and that production bases and with neighboring countries, water the fiscal budget should be allocated fairly and regularly as transport systems, and aviation enhancement. planned. General Prayut Chan-o-cha Prime Minister 2 -year Performance of Ministry of Transport 4For Happiness of Thai People In line with the Prime Minister’s policies, the Ministry of Transport (MOT) has been implementing infrastructure development to make Thailand a leading member of the Association of Southeast Asian Nations (ASEAN). This has included the development of land, rail, water and aviation systems at domestic and cross-border levels to facilitate safe, convenient and inclusive transport and logistical measures generally. This will help to enhance incomes, contentment and quality of life for the Thai people as well as empower national economic competitiveness and upgrade Thailand into a regional transport hub.
    [Show full text]
  • EN Cover AR TCRB 2018 OL
    Vision and Mission The Thai Credit Retail Bank Public Company Limited Vision Thai Credit is passionate about growing our customer’s business and improving customer’s life by providing unique and innovative micro financial services Mission Be the best financial service provider to our micro segment customers nationwide Help building knowledge and discipline in “Financial Literacy” to all our customers Create a passionate organisation that is proud of what we do Create shareholders’ value and respect stakeholders’ interest Core Value T C R B L I Team Spirit Credibility Result Oriented Best Service Leadership Integrity The Thai Credit Retail Bank Public Company Limited 2 Financial Highlight Loans Non-Performing Loans (Million Baht) (Million Baht) 50,000 3,000 102% 99% 94% 40,000 93% 2,000 44,770 94% 2,552 2,142 2018 2018 2017 30,000 39,498 Consolidated The Bank 1,000 34,284 1,514 20,000 Financial Position (Million Baht) 1,028 27,834 Total Assets 50,034 50,130 45,230 826 23,051 500 Loans 44,770 44,770 39,498 10,000 Allowance for Doubtful Accounts 2,379 2,379 1,983 - - Non-Performing Loans (Net NPLs) 1,218 1,218 979 2014 2015 2016 2017 2018 2014 2015 2016 2017 2018 Non-Performing Loans (Gross NPLs) 2,552 2,552 2,142 LLR / NPLs (%) Liabilities 43,757 43,853 39,728 Deposits 42,037 42,133 37,877 Total Capital Fund to Risk Assets Net Interest Margin (NIMs) Equity 6,277 6,277 5,502 Statement of Profit and Loss (Million Baht) 20% 10% Interest Income 4,951 4,951 3,952 16.42% 15.87% Interest Expenses 901 901 806 15.13% 8% 13.78% 15% 13.80% Net Interest
    [Show full text]
  • วารสารการบริหารท้องถิ่น ปีที่ 10 ฉบับที่ 3 (กรกฎาคม-กันยายน 2560) 1 รายนามผูทรงคุณวุฒใิ นการพิจารณาบทความ (Peer Reviewers) ที่เผยแพรในวารสารการบริหารทองถิ่น
    วารสารการบริหารท้องถิ่น ปีที่ 10 ฉบับที่ 3 (กรกฎาคม-กันยายน 2560) 1 รายนามผูทรงคุณวุฒใิ นการพิจารณาบทความ (Peer Reviewers) ที่เผยแพรในวารสารการบริหารทองถิ่น รศ. ดร. สุกัญญา เอมอิ่มธรรม มหาวิทยาลัยขอนแกน รศ. ดร. สุวรี ฤกษจ ารี มหาวิทยาลัยขอนแกน ดร. วิษณุ สุมิตสวรรค มหาวิทยาลัยขอนแกน ผศ. ดร. ศิวัช ศรีโภคางกุล มหาวิทยาลัยขอนแกน ดร. กฤชวรรธน โลหวัชรนิ ทร มหาวิทยาลัยขอนแกน ศ. ดร. กาญจนา เงารังษี มหาวิทยาลัยนเรศวร รศ. ดร. อรรณพ พงษวาท มหาวิทยาลัยเชยี งใหม รศ. ดร. ศรุดา สมพอง มหาวิทยาลัยรามคาํ แหง ดร. หควณ ชูเพ็ญ นักวิชาการอิสระ ดร. กัลยา แซอั้ง มหาวิทยาลัยศรีนครินทรวิโรฒ รศ. ดร. สมเกียรติ สายธนู มหาวิทยาลัยราชภฎั ลําปาง ผศ. ดร. ไตรรงค สวัสดิกุล มหาวิทยาลัยมหาสารคาม ผศ. ดร. วินัย ผลเจริญ มหาวิทยาลยั มหาสารคาม ผศ. ดร. อลงกรณ อรรคแสง มหาวิทยาลัยมหาสารคาม ดร. ไชยณรงค เศรษฐเชื้อ มหาวิทยาลยั มหาสารคาม รศ. ธีรชัย บญุ มาธรรม มหาวิทยาลัยราชภฎั มหาสารคาม ดร. ประเทือง มวงออน มหาวิทยาลัยอุบลราชธานี ดร. ฐิตพิ ล ภักดวี านิช มหาวิทยาลัยอุบลราชธาน ี ดร. จันทรา ธนะวัฒนาวงศ มหาวิทยาลัยอุบลราชธานี ผศ. ดร. อรทัย เลียงจินดาถาวร มหาวิทยาลัยราชภฏั อุบลราชธาน ี ดร. สิริภาพรรณ ลี้ภยั เจริญ มหาวิทยาลัยราชภฏั อุบลราชธาน ี ดร. ผกาวดี พรรณจิตวณา มหาวิทยาลัยรามคําแหง รศ. ดร. อัชกรณ วงศปรีดี สถาบันบัณฑิตพัฒนบริหารศาสตร ผศ. ดร. ปนกนก วงศป นเพ็ชร มหาวิทยาลัยเทคโนโลยีพระจอมเกลาพระนครเหนือ ผศ. ดร. ธนศักดิ์ สายจําปา มหาวิทยาลัยสโุ ขทัยธรรมาธิราช ผศ. ดร. โอฬาร ถิ่นบางเตยี ว มหาวิทยาลัยบูรพา ดร. จักรชัย สื่อประเสริฐสิทธิ์ มหาวิทยาลัยบูรพา ดร. กาญจนา บญุ ยัง มหาวิทยาลัยบูรพา ผศ. ดร. ชนิษฎา ชูสุข มหาวิทยาลยั สงขลานครินทร ผศ. ดร. กตัญู แกวหานาม มหาวิทยาลัยกาฬสินธุ วารสารการบริหารท้องถิ่น
    [Show full text]
  • The Durian Guide
    The Durian Tourist’s Guide THAILAND Lindsay Gasik The Durian Tourist’s Guide (to) Thailand. Copyright © 2014 by Lindsay Gasik. All rights reserved. Printed in a State of Faith in International Durian Love and the Worldwide Web. All parts of this book, unless otherwise noted are the property of Lindsay Gasik, who requests parties wishing to reproduce or publish any part of this book receive written permission by emailing [email protected]. Donations joyfully accepted at www.yearofthedurian.com. This book was designed to provide information to those wishing to travel in Thailand to eat durian and as well as enhancing the durian experience through education. Many thanks to Elango Velautham of the Singapore Botanical Garden for use of the photo of D. griffithii and to Salma Idris of the Malaysian Agricultural Research and Development Institution for the use of the photo of D. lowianus. All maps compliments of © OpenStreetMap contributors. If you have further questions, don’t hesitate to contact us at [email protected]. Start Here How to Use this Guidebook Introduction Introducing Thailand and its Durian When to go Where to go Durian Festivals Durian Basics A Short History of Durian in Thailand Traditional Durian Cuisine Thailand’s Durian Varieties Durian Field Guide Other Durian Species Durian Production Areas Durian Season Guide Durian Practicalities Budgeting for Durian Selecting The Perfect Durian Durian Etiquette Useful Words and Phrases Health, Safety, and Pesticides Thailand Travel Tips Getting There Getting Around Finding A Place To Stay Being Green Our Favorite Thailand Travel Resources Regional Guides Central Region: Bangkok and Around Bangkok Nonthaburi Thonburi Samut Prakan Kanchanaburi Nakhon Nayok Prachinburi The East Chanthaburi Rayong Trat Koh Chang The North Utarradit Sukhothai Sisaket The South Chumphon Surat Thani Koh Samui and Koh Phangan Nakhon Si Thammarat Phuket and Phang-Nga Yala and Narathiwat Acknowledgments References Start Here To eat Durians is a new sensation worth a voyage to the East to experience.
    [Show full text]
  • Khmer Temples of Northeast Thailand: a Proposed Plan
    KHMER TEMPLES OF NORTHEAST THAILAND: A PROPOSED PLAN FOR TOURISM DEVELOPMENT By Thirachaya Maneenetr A Thesis Submitted in Partial Fulfillment of the Requirements for the Degree DOCTOR OF PHILOSOPHY Architectural Heritage Management and Tourism (International Program) Graduate School SILPAKORN UNIVERSITY 2007 KHMER TEMPLES OF NORTHEAST THAILAND: A PROPOSED PLAN FOR TOURISM DEVELOPMENT By Thirachaya Maneenetr A Thesis Submitted in Partial Fulfillment of the Requirements for the Degree DOCTOR OF PHILOSOPHY Architectural Heritage Management and Tourism (International Program) Graduate School SILPAKORN UNIVERSITY 2007 The Graduate school, Silpakorn University has approved and accredited the Thesis title of “Khmer Temples of Northeast Thailand: A Proposed Plan for Tourism Development” submitted by Ms.Thirachaya Maneenetr as a partial fulfillment of the requirements for the degree of Doctor of Philosophy in Architectural Heritage Management and Tourism. …………….……………………………………… (Associate Professor Sirichai Chinatangkul, Ph.D.) Dean of Graduate School …………/…………./…………. The Thesis Advisor Professor William R. Chapman, D.Phil. The Thesis Examination Committee …………………………………………………. Chairman (Professor Emeritus Trungjai Buranasomphob, Ph.D.) ………….…/……….……./……….……. …………………………………………………. Member (Professor William R. Chapman, D.Phil.) ……………/……………./………………. …………………………………………………. Member (Assist.Prof. Piboon Jinawath, Ph.D.) ……………/……………./………………. b 47056951: ARCHITECTURAL HERITAGE MANAGEMENT AND TOURISM KEY WORDS: CULTURAL HERITAGE, CULTURAL TOURISM, TOURISM
    [Show full text]
  • Lower Northeast I-San
    I-San Lower Northeast Nakhon Ratchasima Buri Ram Surin Ubon Ratchathani Yasothon Si Sa Ket Chaiyaphum Amnat Charoen Contents Nakhon Ratchasima 12 Yasothon 36 Buri Ram 22 Si Sa Ket 40 Surin 26 Chaiyaphum 46 Ubon Ratchathani 30 Amnat Charoen 50 Loei 222 Nakhonakho Phanomm UUddono Thani 22 203 22 210 210 2 NNoongn Bua LamL Phu SakonSa Nakhonakh n 223 227 Lao PDR 201 12 228 213 12 212 MukdahanMukM d Mekong River Chaiyaphumaiyaphum Amnamnamna Chulabhon Dam g Yasothonon BanBa Thaen Phetchabun Khon KaeK n Kalasin UbonUUbbono Ratchh 209 Nakhhonon RRatchasimaa Phu Khiao Wildlifee ReReserveve Phu Khiaohiao Si Saa KeK t PhuP ThamTh m Phra PhuPhu Sa S DDokokok Bua Nong Phok Burrir Ram Surin 208 213 NatiNational PaParkrkk Namtok Tat Mok 214 Kaset SombunSo Loeng Nokok TTha 201 ChanumaC n Thaiai CharoenC 113 Mahaha Sarakhamrrak 212 KhemaratK Nong Bua Daeng RoiRo EEtt 229 Senangkhanikhom Tat Ton 23 Kut Chum 21 NationalN Park Kaeng Khroroo Wat Tham 202 PhraP Mongkhong Na Tan Phu LLaen KhaKha National Park Sai Mun Saeng Phet Pathumathu Khonon Sawan 219 Ming Mueang RatchawongsaRa w Sai Thong Natationali na Park Yassoothonth Pa Tio Nong Bua Rawe ChaiyaphumChaiyiyaph m Bann Si ThaThan Phakdkdi ChumphonC Phrathat Lue Amnat AmnatA Chaharor en 207 Kongng KhaoKh Noi Pho Sai Waeng Noi 214 Hua Taphanph Phana Kut KhaopunKha Ch Ban Khwao Na PhoP 215 i River Kham Khueanan KaeKaeoo Kaeng SanamSanam NangNaan Bua Lai Trakan Phuet Phon Namtokok Saengg ChanC 201 202 Ban Mai Chaiyaphotiy 202 Wat Phraa LaoLa Thep Nimimiit Pa Hin Ngamm Chatturat Pha Taem Ban Lueam BuaB Yai
    [Show full text]
  • Submitted by SONGPHAN SINGKAEW As Requirement for the Degree Doctor of Philosophy for the London School of Economics and Political Science University of London, 1991
    POLICY OPTIONS FOR HEALTH INSURANCE IN THAILAND submitted by SONGPHAN SINGKAEW as requirement for the degree Doctor of Philosophy for the London School of Economics and Political Science University of London, 1991. UMI Number: U042967 All rights reserved INFORMATION TO ALL USERS The quality of this reproduction is dependent upon the quality of the copy submitted. In the unlikely event that the author did not send a complete manuscript and there are missing pages, these will be noted. Also, if material had to be removed, a note will indicate the deletion. Dissertation Publishing UMI U042967 Published by ProQuest LLC 2014. Copyright in the Dissertation held by the Author. Microform Edition © ProQuest LLC. All rights reserved. This work is protected against unauthorized copying under Title 17, United States Code. ProQuest LLC 789 East Eisenhower Parkway P.O. Box 1346 Ann Arbor, Ml 48106-1346 *r.3.((£fO«363>9 ABSTRACT This study explores the policy options for health insurance in Thailand, considering the present structure of the country and taking account of international experiences. The development of health insurance in Thailand is analysed from the supply side i.e. health services. The problem of inefficiency and inequity in the health care system has led to the search for better alternatives for organizing and financing. This coincides with the overall growth in the country's socio-economic situation and the policy of health insurance laid down in the Sixth Five Year Health Development Plan (1987-1991). These factors provide positive conditions for establishing health insurance in Thailand. The demand for health insurance from employers who are likely to join the scheme is investigated.
    [Show full text]
  • ศาลหลักเมือง Sisaket Is Local in the Part of Northern East of Thailand
    ศาลหลักเมือง Sisaket is local in the part of northern east of Thailand. In the north direction reached with Roi – ed province. The south direction reached with Combodia. The east direction reached with Ubonratchatani province. And the west direction reached with Surin province. This province had a total are about 8,839.97 square – kilometers. The population had been used native ethnical language are Suier Khmer Loas and Yuier. Sisaket ศรีสะเกษเป็นจังหวัดที่มีประวัติความเป็นมายาวนาน เป็นชุมชนที่มีอารยธรรม province had 4 ethnical natives group are Suier Khmer Loas and Yuier, รุ่งเรืองมานับพันปี นับตั้งแต่สมัยขอมเรืองอ�านาจ ศรีสะเกษเดิมเรียกกันว่า เมืองขุขันธ์ These group have been cultivated in diversity culture and tradition for age. เมืองเก่าตั้งอยู่บริเวณบ้านปราสาทสี่เหลี่ยมดงล�าดวน ต�าบลดวนใหญ่ (อ�าเภอวังหิน Sisaket Province divided into Muang , Kantalalom , Kantalaluk , ในปัจจุบัน) ได้รับการยกฐานะในสมัยกรุงศรีอยุธยา โดยมีหลวงแก้วสุวรรณ ซึ่งได้รับ Phrangkhu , Utompornpisai , Khu – kan Rasisalai , Prai – boueng , Yangchum บรรดาศักดิ์เป็นพระยาไกรภักดีเป็นเจ้าเมืองคนแรก ล่วงถึงสมัยรัชกาลที่ ๕ ได้ย้ายเมือง – noi , Kun – han , Non – khun , Huy – tabtan , Srirattana , Boung – boon , ขุขันธ์มาอยู่ที่บ้านเมืองเก่า ต�าบลเมืองเหนือ (อ�าเภอเมืองศรีสะเกษในปัจจุบัน) แต่ยัง Namkleang , wang – hin , Phu – sing , Benjhalak , Pha – u , Muang – chan คงใช้ชื่อเดิมว่าเมืองขุขันธ์ จนถึง พ.ศ. ๒๔๘๑ จึงเปลี่ยนเป็นจังหวัดศรีสะเกษตั้งแต่นั้นมา , Phosrisuwan and Silalad district. จังหวัดศรีสะเกษ ตั้งอยู่ในภาคตะวันออกเฉียงเหนือของประเทศไทย ทิศเหนือ ติดกับจังหวัดร้อยเอ็ด
    [Show full text]
  • List of Biogas Projects No
    List of Biogas Projects No. Project Company Capacity Location ESA IEE-SD Public (MW) Hearing Wastewater treatment with Biogas System in a Starch Plant for Energy 1 Sima Inter Product Co.,Ltd. 1.8 Muang District, Nakhon Ratchasima Province - l l and Environment Conservation in Nakorn Ratchasima Wastewater Treatment with Biogas System (AFFR) in a Starch Plant Phanom Sarakham District, Chachoengsao 2 Sima Inter Product Co.,Ltd. - - l l for Energy & Environment Conservation at Chachoengsao Province Natural Palm Oil Company Limited – 1 MW Electricity Generation and 3 The Natural Palm Co.,Ltd. 1 Phrasaeng District, Surat Thani Province - l l Biogas Plant Project 4 Northeastern Starch (1987) CO.,Ltd. -- LPG Fuel Switching Project North Eastern Starch (1987) Co.,Ltd. 1 Muang District, Nakhon Ratchasima Province - l l Nong Bua Farm & Country Home Village 5 Ratchaburi Farms Biogas Project at Nong Bua Farm 1.38 Pak Tho District, Ratchaburi Province - l l Co.,Ltd. 6 Ratchaburi Farms Biogas Project at Veerachai Farm V.C.F. Group Co., Ltd, Virachai farm. 0.95 Pak Tho District, Ratchaburi Province - - - 7 Ratchaburi Farms Biogas Project at SPM Farm S.P.M. Feedmill Co.,Ltd. 0.48 Pak Tho District, Ratchaburi Province - - - Wastewater Treatment with Biogas Technology in a Tapioca Nong Hua Rat Sub District, Nong Bun Mak 8 P.V.D. International Co.,Ltd. 2.8 - l l Processing Plant at P.V.D. International Company Limited, Thailand District, Nakhon Ratchasima Province Wastewater Treatment with Biogas Technology in a Tapioca 9 Roi Et Flour Co.,Ltd. 1.4 Phon Thong District, Roi Et Province - l l Processing Plant at Roi Et Flour Company Limited, Thailand CYY Biopower Wastewater treatment plant including biogas reuse for Kham Thale So District, Nakhon Ratchasima 10 CYY Bio Power Co.,Ltd.
    [Show full text]
  • Clinical Helminthiases in Thailand Border Regions Show Elevated
    Adisakwattana et al. Parasites Vectors (2020) 13:416 https://doi.org/10.1186/s13071-020-04290-0 Parasites & Vectors RESEARCH Open Access Clinical helminthiases in Thailand border regions show elevated prevalence levels using qPCR diagnostics combined with traditional microscopic methods Poom Adisakwattana1*, Tippayarat Yoonuan1, Orawan Phuphisut1, Akkarin Poodeepiyasawat1, Nirundorn Homsuwan1, Catherine A. Gordon2, Donald P. McManus2, Louise E. Atkinson3, Angela Mousley3 and Geofrey N. Gobert3* Abstract Background: Under-regulated national borders in Southeast Asia represent potential regions for enhanced parasitic helminth transmission and present barriers to helminthiasis disease control. Methods: Three Thailand border regions close to Myanmar, Laos and Cambodia were surveyed for clinical parasitic helminth disease. In-feld microscopy was performed on stools from 567 individuals. Sub-samples were transported to Bangkok for molecular analysis comprising three multiplex qPCR assays. Results: The overall helminth infection prevalence was 17.99% as assessed by Kato-Katz and 24.51% by qPCR. The combined prevalence of the two methods was 28.57%; the most predominant species detected were Opisthorchis viverrini (18.34%), hookworm (6.88%; Ancylostoma spp. and Necator americanus), Ascaris lumbricoides (2.29%) and Trichuris trichiura (1.76%). Conclusions: These data demonstrate the value of molecular diagnostics for determining more precise prevalence levels of helminthiases in Southeast Asia. Availability of such accurate prevalence information
    [Show full text]