Plan for Sygehuse Og Speciallægepraksis (Høringsudkast)
Total Page:16
File Type:pdf, Size:1020Kb
Præsentation af planer i høring Sundhedsfaglig direktør Jens Winther Jensen Først: Lidt om rammerne Nordjyske egne og yderområder ■ Aalborg ■ Vendsyssel ■ Yderområder ■ Thy-Mors ■ Himmerland Befolkningsudvikling 2010-2020 Region Nordjylland Nordjyske yderområder Vendsyssel Aalborg Vestdanmark Hele landet Himmerland Thy-Mors 110 110 105 105 100 100 Indeks 2010=100Indeks 95 2010=100Indeks 95 90 90 2012 2010 2011 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2012 2010 2011 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 Befolkningsudvikling (65+) 2010 Befolkningsudvikling Region Nordjylland Nordjyske yderområder Vendsyssel Aalborg Vestdanmark Hele landet Himmerland Thy-Mors 170 170 160 160 - 2040 150 150 140 140 130 130 120 120 Indeks 2010=100Indeks Indeks 2010=100Indeks 110 110 100 100 2034 2010 2012 2014 2016 2018 2020 2022 2024 2026 2028 2030 2032 2036 2038 2040 2010 2012 2014 2016 2018 2020 2022 2024 2026 2028 2030 2032 2034 2036 2038 2040 Sygehusmatrikler 2007 Sygehusmatrikler 2020 Massivt pres på økonomien i Region Nordjylland • Sygehusmedicin • Nye behandlinger, forskning, spydspids etc. • Patienter i eget hjem • Praksissektoren - heraf sygesikringsmedicin • Frigørelse vedr. NAU • Realløft i økonomiaftaler • Særlige finanslovsaftaler • Effekt af bloktilskudskriterier • Effekt af faldende KMF-andel Høringsversion af Plan for sygehuse og speciallægepraksis • Målsætninger for patientforløbene • Strukturelle ændringer • Neurorehabilitering • Aktivitetsmæssige tilpasninger Målsætninger for patientforløb (I) • Akutte patientforløb: • Konsolidering af akutmodtagelserne • Visitation/Switch fra akut til subakut • Samarbejde mellem almen praksis, kommuner og sygehuse • Udredningsforløb: • Fælles visitation • Etablering af center for diagnostik • Paraklinik: Diagnostisk Råd, biokemi • Strategi for praksisspecialer samt trepartsudvalg Målsætninger for patientforløb (II) • Planlagte patientforløb: • Høj kapacitetsudnyttelse • Samme og klare rammer for visitation og henvisning • Håndtering af komorbiditet i pakkeforløb • Opfølgningsforløb • Kroniske og varige patientforløb: • Alternativer til indlæggelse • Sektorovergange • Genindlæggelser • Kommunikation Sygehus Thy-Mors: ”Skærpet profil med fokus på akutmodtagelsens drift” • Sygehusets funktioner samles på én matrikel • Rationel og effektiv drift, bedre driftsvilkår for akutmodtagelsen, fleksibilitet i drift inden for specialerne, faglige miljøer og rekruttering • Coloncancerkirurgien flyttes fra Sygehus Thy-Mors til Aalborg Universitetshospital • Faglighed og samling af kræftkirurgi • Samarbejdsmuligheder inden for øjenspecialet og øre- næse-hals-specialet undersøges Sygehus Vendsyssel: ”Bæredygtige enheder” • De intern medicinske senge i Frederikshavn flyttes til matriklen i Hjørring. • Sammenhæng i stationære patientforløb • Den rette udnyttelse af de lægelige ressourcer • Ny profil for matriklen i Frederikshavn • Center for planlagt behandling • Fagligt og driftsmæssigt bæredygtige enheder • Omfordeling af funktioner mellem Hjørring og Frederikshavn • Tre scenarier Aalborg Universitetshospital ”På vej mod Nyt Aalborg Universitetshospital” • Sygehusmatriklen i Dronninglund lukkes • Drift på færre matrikler, omfordeling på egne matrikler mulig, synergi i samling af funktioner • Sygehusets tre intensivsenge på matriklen i Hobro flyttes til matriklen i Aalborg (Syd) • Sengene skal være, hvor behovet er • Tilpasning af skadetilbud i Farsø • Flytning af den ortopædkirurgiske aktivitet fra Nykøbing til Thisted. Strukturelle ændringer på sygehusene Aktivitetsmæssige tilpasninger • Regionens aktivitet skal tilpasses: • Erik Juhl-forudsætninger • Sammenligning med de øvrige regioner • En stærk sygehusvisitation kombineret med flere subakutte ambulatorietilbud • En optimering af de kirurgiske patientforløb og mere dagkirurgi Neurorehabilitering • Regionsrådets beslutning om at samle neurorehabilitering • Et center vs. to centre • Budgetaftalen • Plan for sygehuse og speciallægepraksis: • Ikke muligt at samle inden for økonomisk ramme • Ambitionen om at samle fastholdes • Overgangsmodel: To centre - Brønderslev og Frederikshavn Strukturelle ændringer i speciallægepraksis • Overlægeydernumrene i psykiatri (3), børnepsykiatri (2) og intern medicin (1) nedlægges • Antallet af overlægeydernumrene i anæstesiologi (7) bør tilpasses. Psykiatriplan • Ikke omfattet af Budgetaftalens indhold om strukturbesparelser. • Hvordan skal Psykiatrien udvikles i de kommende år? • Mest mulig kvalitet samt etablering af robuste og bæredygtige enheder. • Derfor er Psykiatriplanens indhold anderledes • Mange indsatsområder • Kun få strukturelle ændringer Strukturelle og kapacitetsmæssige ændringer (I) • Sengeafsnit i Thisted nedlægges • men inden inviteres Morsø og Thisted kommuner til at indgå i et udviklingsarbejde om Psykiatriens tilbud i Thy/Mors og sengekapaciteten i udvides andre steder i Klinik Nord • Sengeafsnit i Frederikshavn indgår i den samlede specialisering af senge i Klinik Nord Strukturelle og kapacitetsmæssige ændringer (II) • Fra 4 til 2 almen ambulatorier i Klinik Nord (i Thisted og Hjørring) • Ambulante træffesteder nedlægges • (Brovst, Dronninglund, Hobro, Hurup og Nykøbing Mors) • Friklinikken for Børn og Unge nedlægges og kapaciteten indgår i Klinik Børn og Unges ambulatorier Psykiatrien i Region Nordjylland i dag Psykiatrien i fremtiden? Sengeafsnit Ambulatorier Psykiatrisk skadestue Hjørring Frederikshavn Brønderslev Psykiatriske Sygehus Thisted Aalborg Universitets hospital, Psykiatrien Spørgsmål og dialog .