Dal 20 Giugno Al 1 Luglio Periodi Antecedenti E Successivi Agli Orari Di Apertura Del Centro Estivo

Scheda di iscrizione “SCUOLA CALCIO ESTATE 2016”

Io sottoscritto (papà, mamma o chi ne fa le veci) ASD SEIDODICI in collaborazione con genitore di Progetto VIRTUS AGREDO nato/a a il ASD CAMPETRASAVIO e con il patrocinio dei COMUNI residente in via di LOREGGIA e CAMPOSAMPIERO a CAP organizza tel. tel. urgenze indirizzo mail chiedo che mio ﬁ glio/a sia accettato come socio di “seidodici” con la tessera tipo “G” e che sia ammesso al corso: “SCUOLA CALCIO ESTATE 2016”. ❒ intero corso ❒ 1° settimana dal 20 al 24 Giugno ❒ 2° settimana dal 27 giugno al 1° luglio Si richiede il servizio di: ❒ entrata anticipata(7:45) ❒ uscita (12:15)

Firma leggibile Autorizzo A.S.D. SEIDODICI al trattamento dei dati personali ai sensi dell’Art. 11, con gli allenatori Gianfranco BELLOTTO 20, 22, 24 e 28 L. 675/96 e D.Lgs n. 196/03 esclusivamente in relazione alle attività di asd seidodici. All’uso di immagini fotografi che e/o video di mio fi glio/a Roberto SALVALAJO e Lorenzo SIMEONI ai fi ni di progetti interni alla scuola calcio come documentario sulle attività svolte ( nello specifi co foto di gruppo o immagini di allenamento “postati” sulla pagina Facebook di asd seidodici), all’uscita dal centro sportivo a scopi ludici o didattici a piedi, con mezzi pubblici e comunque sotto la responsabilità degli educatori. Sollevo inoltre l’ASD seidodici da ogni responsabilità nei confronti del minore nei dal 20 Giugno al 1 Luglio periodi antecedenti e successivi agli orari di apertura del Centro Estivo. per tutti i nati dal 2001 al 2010 Firma leggibile (dai 6 ai 15 anni) Recupero di cavi elettrici e rottami ferrosi e non ferrosi

Gifema srl CAMPOSAMPIERO Via Aurelia, 85b 35010 Loreggia (Padova) Stadio Comunale Tel. (+39) 049.9080687 Fax (+39) 049.9080688 Tecnologie al servizio del riciclo E-mail: [email protected] “E. Mason” in via Corso CHI SIAMO E COSA FACCIAMO: Da lunedì 20 giugno a venerdì 1 luglio, Scuola calcio estate 2016 tutti i giorni, sabato e domenica esclusi, dalle 9.15 alle 11.15 (mentre l’accoglienza dei ragazzi sarà garantita dalle 7.45 fi no alle 12.15), presso lo Stadio Comunale “E. Mason” di DOVE e QUANDO? via Corso a Camposampiero si terrà il Camp Estivo organizzato in collaborazione tra asd CAMPOSAMPIERO: Stadio comunale “E. Mason” via Cor- seidodici e le società del progetto Virtus Agredo (Campetrasavio, San Domenico Savio, U. Loreggiana). Da anni seidodici organizza scuole di calcio e centri estivi, e dando seguito so a Camposampiero da lunedì 20 giugno a venerdì 1 luglio alla bellissima esperienza dell’anno scorso, ripropone un corso di scuola calcio dove gli 2016 tutte le mattine dalle 9,15 alle 11,15 (esclusi sabato e do- Istruttori sono dei tecnici che hanno giocato e allenato anche in serie A come Gianfranco menica). Per coloro che hanno necessità di arrivare prima è Bellotto, Roberto Salvalajo e Eugenio Sgarbossa od operanti in settori giovanili di società prevista accoglienza dei ragazzi dalle 7,45 e custodia fi no alle professionistiche come Lorenzo Simeoni e Carlo Gelmetti. Mister Bellotto ex Giocatore 12,15. professionista con 126 presenze e 11 reti in serie A (Ascoli e Sampdoria) e 203 presenze e 17 reti in serie B come allenatore dopo aver portato il Giorgione in serie C2 e qualche altra COSA? esperienza in serie C ha allenato per 9 stagioni in serie B (F. Andria, Venezia, Treviso, Corso per lo sviluppo delle abilità TECNICO / TATTICHE Cagliari,Sampdoria, Salernitana, Vicenza) ed una in serie A con il Modena. Mister Ro- dei giovani calciatori e Corso specifi co per Portieri. berto Salvalajo dopo aver giocato con le giovanili della Juventus (panchina in coppa delle coppe con la prima squadra) ha giocato molti anni nei professionisti ed una volta smesso ISTRUTTORI: di giocare ha seguito Mr Bellotto nelle sue esperienze in serie B e serie A come collabora- Mr. GIANFRANCO BELLOTTO: Allenatore professionista tore tecnico. Eugenio Sgarbossa in carriera conta 61 presenze in Serie A e una rete e 90 UEFA PRO, ha allenato in serie A e B tra le altre Sampdoria, presenze ed una rete in Serie B, ha poi allenato in serie D alcune società tra le quali il Car- Cagliari, Modena, Treviso, Venezia, Vicenza. pi. Lorenzo Simeoni è Laureato in scienze Motorie e preparatore Atletico Professionista Mr. ROBERTO SALVALAJO: Allenatore UEFA B vice allena- attualmente è allenatore dei Giovanissimi Nazionali UNDER 15 del Bassano Virtus 55 S.T. ed ha allenato in precedenza nei settori giovanili di società professionistiche. La pre- tore di Mr. Bellotto in Serie A e B. parazione dei Portieri sarà invece affi data a Carlo Gelmetti attualmente al settore Giova- Prof. LORENZO SIMEONI: Allenatore UEFA B (con espe- nile del Bassano Virtus dopo alcune stagioni al Vicenza Calcio. Uno staff quindi di primo rienza pluriennale nei migliori settori giovanili del Veneto) livello a disposizione dei ragazzini della “nostra” zona, per un’occasione da non perdere. Laureato in Scienze Motorie e Prep. Atletico Professionista. Il corso attuerà un programma di sviluppo tecnico per i giovani calciatori e per i portieri, appositamente studiato dallo staff tecnico ed è aperto a tutti i nati dal 2001 al 2010. ABBIGLIAMENTO PERSONALE RICHIESTO: scarpe da calcio con tacchetti in gomma o scarpe da ginnastica, cia- batte e tutto l’occorrente per fare la doccia. QUOTA DI ISCRIZIONE COMPRENDE: Lezioni di calcio, utilizzo delle strutture degli spogliatoi e doccia, Kit da gioco da indossare durante le lezioni (2 T shirt, 2 panta, 2 cal- ze, per chi ha partecipato l’anno scorso è possibile scegliere tra 2 kit da gioco oppure 1 kit ed un pallone), attestato di cell. 3384321869 - www.volpatopitture.it frequenza. Costo del corso € 100,00 (una settimana € 60,00). DOCUMENTI PER L’ISCRIZIONE: Fotocopia del certifi - MACELLERIA e GASTRONOMIA cato medico NON agonistico (o agonistico), Scheda di iscrizione fi rmata e compilata in ogni sua parte. DENIS CHIOATO ISCRIZIONI: Tutti i giorni a partire da oggi stesso presso il Via Morosini, 3 - LOREGGIA (PD) negozio Play Sport di Loreggia via Verdi 20 (orari di apertura Tel. 049 9303629, 347 7897717 del negozio) dove oltre all’iscrizione successivamente si riti- rerà il kit di abbigliamento fornito in dotazione (dopo averlo prenotato tramite l’iscrizione). Delegazione di Per ulteriori informazioni: [email protected] AGENZIA PRATICHE AUTO & SERVIZI 3395980572 Mr. Roberto Salvalajo Contrà S. Anna, 6 - Camposampiero (PD) - Tel. 049/9300355 TERMOIDRAULICA PIEROBON S.r.l. IMPIANTI CIVILI E INDUSTRIALI Via Antonio Ceccon, 5/B - 35010 LOREGGIA (PD) PADOVA - Via Vicenza 15 Tel. e Fax 049.9301256 - [email protected] CAMPOSAMPIERO - Contrà Rialto 23/2