Glosario De Histopatología Tumores Epiteliales De Las

GLOSARIO DE Samar y Avila

HISTOPATOLOGIA Tumores epiteliales de las glándulas salivales

2º edición -2015-

GLOSARIO DE HISTOPATOLOGIA Tumores epiteliales de las glándulas salivales

María Elena Samar. Dra. en Medicina y Cirugía. Magister en Salud Materno-Infantil. Docente Universitaria en Odontología y en Medicina. Investigadora Categoría 1. Profesora de Histología y Embriología. Departamento de Biología Bucal. Facultad de Odontología. Universidad Nacional de Córdoba. Docente de la Cátedra Santiago Ramón y Cajal Universidad de Ciencias Médicas de La Habana. Cuba. Miembro del Comité de Expertos en Terminología histológica. Simposio Iberolatinoamericano de Terminología (SILAT). Asociación Panamericana de Anatomía. Miembro fundador de la Academia Panamericana de Anatomía. Vice-presidente del Capítulo Anatomía y Biología del Desarrollo. Asociación Argentina de Anatomía Clínica.

Rodolfo Esteban Avila. Dr. en Medicina y Cirugía. Magister en Gerencia y Administración de Servicios de Salud. Magister en Bioética. Docente Universitario en Medicina. Investigador Categoría 1. Profesor de Biología Celular, Histología y Embriología. Facultad de Ciencias Médicas. Universidad Nacional de Córdoba. Docente de la Cátedra Santiago Ramón y Cajal Universidad de Ciencias Médicas de La Habana. Cuba. Miembro del Comité de Expertos en Terminología embriológica. Simposio Iberolatinoamericano de Terminología. Asociación Panamericana de Anatomía. Miembro fundador de la Academia Panamericana de Anatomía. Presidente del Capítulo Anatomía y Biología del Desarrollo. Asociación Argentina de Anatomía Clínica.

Glosario de histopatología: tumores epiteliales de las glándulas salivales / María Elena Samar... [et al.] ; dirigido por María Elena Samar; Rodolfo Esteban Avila. - 2a ed. edición especial. - Córdoba: María Elena Samar, 2015. CD-ROM, PDF

ISBN 978-987-33-8825-5

1. Patología Bucal. I. Samar, María Elena II. Samar, María Elena, dir. III. Avila, Rodolfo Esteban, dir. CDD 611.018

2015. Samar ediciones. Córdoba. República Argentina

Coautores

Fonseca Ismael Corball Alberto Ferraris Ricardo Ferraris Luis García Pedro Olmedo Luis Augusto Juri Hugo Furnes Marta Fernández Javier Juri Gustavo

PROLOGO

Las neoplasias de glándulas salivales mayores y menores humanas constituyen un desafío para clínicos e histopatólogos. Son entidades nosológicas poco frecuentes y sus características histológicas, clínicas, epidemiológicas y evolutivas son muy complejas y variadas. En la literatura especializada se menciona que en las glándulas salivales se originan no menos de 30 tipos histológicos diferentes de tumores, con sus variedades y subtipos. Representan menos del 2% de todas las neoplasias humanas y alrededor del 3% de los tumores de cabeza y cuello. Dentro de los tumores benignos el más común es el adenoma pleomórfico, en tanto que el carcinoma mucoepidermoide es el tumor maligno más frecuente. Entre el 70 y 80% de las neoplasias asienta en parótida, siendo el paladar el sitio más común para glándulas salivales menores, reportándose en algunas investigaciones variaciones geográficas. El estadio tumoral, el subtipo histológico y el grado de malignidad son los factores más importantes para la sobrevida, según relatan Licitra et al, investigadores del proyecto START de la Escuela Europea de Oncología, instrumento basado en la evidencia (Licitra L, Grandi C, Prott FJ, Schrnagel JH, Bruzzi P, Molinari R 2003: Major and minor salivary glands tumors. Crit Rev Oncol Hematol 45: 215-225). Teniendo en cuenta estos aspectos hemos elaborado la 2º edición actualizada en contenidos y terminología histológica del glosario ilustrado de los tumores epiteliales de glándulas salivales, en soporte CD-ROM dirigido a orientar al estudiante de Medicina de grado y postgrado, a los residentes de Anatomía Patológica, a los jóvenes que se inician en la investigación de esta área del conocimiento y a los médicos generalistas. El objetivo principal de nuestro trabajo es facilitar el acceso al vocabulario específico de esta compleja temática. Este material se desarrolló en el marco de nuestro Proyecto de Investigación sobre Tumores Epiteliales Benignos y Malignos de Glándulas Salivales Mayores y Menores Humanas, proyecto iniciado en el año 2006 y subsidiado por la Secretaría de Ciencia y Tecnología de la Universidad Nacional de Córdoba, Argentina, y que nos brinda la posibilidad concreta de trabajar con un equipo interdisciplinario integrado por médicos histólogos, embriólogos, patólogos, oncólogos clínicos, especialistas de cabeza y cuello y odontólogos. Todo lo cual enriquece la investigación integrando los núcleos de conocimiento de las distintas disciplinas.

(LOW-GRADE PAPILLARY ADENOCARCINOMA OF THE PALATE): ejemplo de cistoadenocarcinoma. A ADENOCARCINOMA ACINO (ACINUS; PL. ACINI): CRIBIFORME DE LENGUA adenómero. Unidad secretora de (CRIBIFORM las glándulas salivales, ADENOCARCINOMA OF constituida por células TONGUE): variante del piramidales que delimitan una adenocarcinoma polimorfo de luz central pequeña hacia donde bajo grado, con crecimiento vuelcan sus secreciones. cribiforme prominente.

ADENOCARCINOMA DE CELULAS ACINARES (ACINIC CELLS ADENOCARCINOMA): tumor epitelial maligno, donde se observan células neoplásicas con diferenciación predominante tipo serocitos, semejantes a los serocitos normales. Según AFIP, este carcinoma es el segundo más común dentro de las neoplasias malignas de glándulas salivales. ACTINA (ACTIN): proteína Se localiza en la glándula globular que al polimerizarse parótida en el 80% de los casos. forma los microfilamentos del Sus patrones de crecimiento citoesqueleto, abundantes en el pueden ser de tipo sólido o córtex celular y relacionados con lobular, microquístico, papilar, el mantenimiento y los cambios quístico o folicular. de forma de las células, así como con las uniones intermedias. Los microfilamentos de actina constituyen los miofilamentos finos del aparato contráctil de los miocitos y son muy abundantes en los mioepiteliocitos y miofibroblastos.

ADENOCARCINOMA PAPILAR

DE BAJO GRADO DE PALADAR

Adenocarcinoma de células coalescencia de las células acinares. Proyección papilar. vacuoladas. Tricrómico de Dane.

ADENOCARCINOMA DE CELULAS ACINARES DESDIFERENCIADO (DEDIFFERENTIATED ACINIC CELL ADENOCARCINOMA): pequeño número de tumores con características de adenocarcinoma de células acinares, que presenta áreas de carcinoma indiferenciado. Adenocarcinoma de células ADENOCARCINOMA DE acinares. Patrón CELULAS ACINARES PATRON microquístico. H/E. FOLICULAR (FOLLICULAR PATTERN ACINIC CELL ADENOCARCINOMA DE ADENOCARCINOMA): CELULAS ACINARES PATRON adenocarcinoma de células QUÍSTICO PAPILAR (CYSTIC acinares que desarrolla un PAPILLARY PATTERN ACINIC patrón semejante a los folículos CELL ADENOCARCINOMA): tiroideos, con múltiples luces adenocarcinoma de células quísticas revestidas por acinares que desarrolla un epiteliocitos y llenas de material patrón caracterizado por la eosinofílico tipo proteináceo. presencia de luces prominentes tipo quistes, parcialmente ADENOCARCINOMA DE ocupadas con proliferaciones CELULAS ACINARES PATRON epiteliales papilares. Los MICROQUISTICO espacios quísticos suelen verse (MICROCYSTIC PATTERN durante la observación ACINIC CELL macroscópica. ADENOCARCINOMA): adenocarcinoma de células ADENOCARCINOMA DE acinares que desarrolla un CELULAS ACINARES PATRON patrón que se caracteriza por la SOLIDO (SOLID GROWTH presencia de espacios PATTERN ACINIC CELL numerosos y pequeños dentro ADENOCARCINOMA): tumor de capas de células neoplásicas. que presenta un patrón de Dichos espacios serían la crecimiento sólido que se consecuencia de la ruptura o caracteriza por láminas de

células neoplásicas sin la variables de epiteliocitos presencia de luces o con luces basaloides separadas por escasas. bandas gruesas o delgadas de estroma colágeno. ADENOCARCINOMA DE CELULAS BASALES (BASAL CELL ADENOCARCINOMA): contraparte maligna del adenoma de células basales, que se diferencia de éste por su crecimiento infiltrativo, invasión vascular y perineural más agresiva y una incidencia baja de metástasis. En algunos trabajos se lo denomina como: carcinoma salival basaloide, Adenocarcinoma de células carcinoma ex adenoma basales tipo sólido. H/E. monomórfico, adenoma de células basales maligno y ADENOCARCINOMA DE carcinoma de células basales. CELULAS BASALES TIPO TRABECULAR (BASAL CELL ADENOCARCINOMA DE ADENOCARCINOMA CELULAS BASALES PATRON TRABECULAR PATTERN): MEMBRANOSO (BASAL CELL tumor con un patrón que ADENOCARCINOMA presenta bandas MEMBRANOUS PATTERN): interconectadas de células tumor con un patrón similar al basaloides, a veces se observan sólido, pero con grandes luces rodeadas por células cantidades de material tipo ductales y pseudoquistes lámina basal, que se disponen pequeños, lo que determina una como gotas intercelulares y imagen tubular – trabecular. membranas periféricas de aspecto hialino eosinófilo y PAS ADENOCARCINOMA DE positivo. CELULAS BASALES TIPO TUBULAR (BASAL CELL ADENOCARCINOMA DE ADENOCARCINOMA TUBULAR CELULAS BASALES TIPO PATTERN): tumor con un SOLIDO (BASAL CELL patrón poco común donde se ADENOCARCINOMA SOLID observan luces prominentes PATTERN): tumor con un revestidas por células ductales patrón donde se observan nidos cuboideas. o láminas de forma y tamaño

ADENOCARCINOMA DE mucinas, dentro de CELULAS CLARAS (CLEAR compartimientos delimitados CELL ADENOCARCINOMA): por bandas de tejido conectivo tumor epitelial maligno que fibroso bien desarrolladas. presenta una población monomorfa de células claras en ADENOCARCINOMA NO cortes coloreados con H/E. La ESPECIFICADO DE OTRA mayoría de estos tumores MANERA (ADENOCARCINOMA desarrolla un estroma colágeno NOT OTHERWISE SPECIFIED): hialinizado. carcinoma que presenta diferenciación ductal o glandular con gran diversidad citológica y estructural que no permite su caracterización a diferencia de los otros tipos de carcinomas. Algunos autores diagnostican subclasificaciones anaplásica, trabecular, sólida, papilar, tubular, a células mucosas, seudoadamantino, quístico, mucinoso, oncocítico. Adenocarcinoma de células claras. Azul de toluidina pH ADENOCARCINOMA 3.8. ONCOCITICO (ONCOCYTIC ADENOCARCINOMA): ver ADENOCARCINOMA DE carcinoma oncocítico. CELULAS CLARAS HIALINIZANTE (HYALINIZING ADENOCARCINOMA PAPILAR CLEAR CELLS (PAPILLARY ADENOCARCINOMA): ADENOCARCINOMA): ver adenocarcinoma de células cistoadenocarcinoma. claras que desarrolla un estroma hialino característico. ADENOCARCINOMA PAPILAR DE BAJO GRADO DEL PALADAR (LOW-GRADE ADENOCARCINOMA PAPILLARY MUCINOSO (MUCINOUS ADENOCARCINOMA OF THE ADENOCARCINOMA): tumor PALATE): ver salival maligno raro que cistoadenocarcinoma. desarrolla nidos, cordones y grupos de epiteliocitos, que ADENOCARCINOMA parecen flotar en lagos de POLIMORFO DE BAJO GRADO

(POLYMORPHOUS LOW- fibrocelular, con cambios GRADE ADENOCARCINOMA): metaplásicos o dilatación tumor epitelial maligno que se quística. localiza casi siempre en glándulas salivales menores. Se ADENOLINFOMA destaca por su morfología (ADENOLYMPHOMA): ver nuclear uniforme, una tumor de Whartin. arquitectura diversa, un crecimiento infiltrativo y ADENOMA (ADENOMA): frecuente infiltración tumor benigno que forma perineural. Dentro de un mismo patrones glandulares. tumor se pueden observar patrones de crecimiento sólido, ADENOMA BASALOIDE trabecular, ductal y tubular. (BASALOID ADENOMA): ver adenoma de células basales. ADENOCARCINOMA SEBACEO (SEBACEOUS ADENOMA CANALICULAR ADENOCARCINOMA): tumor (CANALICULAR ADENOMA): epitelial maligno que presenta neoplasia epitelial benigna células morfológicamente monomorfa que presenta atípicas dispuestas en islotes y cordones ramificados e láminas. Su crecimiento es interconectados revestidos por infiltrativo y con áreas de una o dos hileras de diferenciación sebácea epiteliocitos columnares y un (presencia de sebocitos). estroma laxo de muy baja celularidad. ADENOCARCINOMA (ADENOCARCINOMA): tumor maligno que se origina en los epiteliocitos glandulares. Carcinoma epitelial, originado en tejido glandular.

ADENOCITO (ADENOCYTE): célula secretora de una glándula. Ver mucocitos.

ADENOFIBROMA Adenoma canalicular. H/E (ADENOFIBROMA): neoplasia muy rara caracterizada por una ADENOMAS CON mezcla íntima de glándulas COMPONENTE ESTROMAL adenomatosas y estroma ADICIONAL (ADENOMA WITH

ADDITIONAL STROMA ADENOMA DERMAL COMPONENT): adenomas con ANALOGUE TUMOR): adenoma estroma fibrocelular, células de células basales con patrón linfoides o adipocitos. Entre tumoral que semeja al ellos se reconoce el cilindroma ecrino dérmico. linfadenoma. ADENOMA DE CELULAS ADENOMA DE CELULAS BASALES TIPO MEMBRANOSO BASALES (BASAL CELL (MEMBRANOUS BASAL CELL ADENOMA): neoplasia epitelial ADENOMA): patrón tumoral que benigna de aspecto histológico presenta una lámina basal monomorfo, con predominio de acidófila muy desarrollada células “basaloides”, sin el rodeando a los islotes de células componente condromixoide tumorales. característico del adenoma pleomórfico. Puede ADENOMA DE CELULAS desarrollarse con un patrón BASALES TIPO SOLIDO (SOLID sólido, tubular, trabecular BASAL CELL ADENOMA): patrón membranoso o análogo tumoral de células basaloides que dérmico. forman nódulos de diferente forma y tamaño, muchas veces anastomosados, que se encuentran muy próximos unos a otros o ligeramente separados.

ADENOMA DE CELULAS BASALES TIPO TRABECULAR (TRABECULAR BASAL CELL ADENOMA): variedad

constituida por epiteliocitos Adenoma de células basales. basaloides uniformes que forman Azul de toluidina pH 3.8. cordones delgados anastomosados sobre un tejido ADENOMA DE CELULAS conectivo laxo o mixoide. BASALES MALIGNO (BASAL CELL MALIGNANT ADENOMA): ADENOMA DE CELULAS ver adenocarcinoma de células BASALES TIPO TUBULAR basales. (TUBULAR BASAL CELL ADENOMA): el patrón menos ADENOMA DE CELULAS común de adenoma de células BASALES TIPO ANALOGO basales que presenta luces DERMICO (BASAL CELL

pequeñas y numerosas tapizadas de células basales, adenoma por células ductales o basaloides. canalicular y mioepitelioma. El término adenoma monomorfo no debe ser empleado en un diagnóstico histopatológico.

ADENOMA ONCOCITICO (ONCOCYTIC ADENOMA): ver oncocitoma.

Adenoma de células basales tipo tubular. Tricrómico de Masson.

ADENOMA DE GLANDULAS SALIVALES CON CELULAS EN ANILLO DE SELLO

PRODUCTORAS DE MUCINA Adenoma oncocítico. H/E. (ADENOMA OF MINOR SALIVARY GLAND SIGNET- ADENOMA OXIFILO MALIGNO RING CELL MUCIN (MALIGNANT OXYPHILIC PRODUCING): tumor poco ADENOMA): ver carcinoma común que comprende hileras oncocítico. delgadas, nidos escasos o células aisladas dispersos al azar. ADENOMA OXIFILO Predominan células en anillo de (OXYPHILIC ADENOMA): tumor sello con vacuolas benigno, formado por grandes intracitoplasmáticas de mucina. células oxífilas, los oncocitos, con Se observan células oxífilas y un pequeño núcleo irregular y claras. gránulos acidófilos, debido a la

presencia de abundantes ADENOMAS MONOMORFOS mitocondrias. Oncocitoma de (MONOMORPHIC glándulas salivales. ADENOMAS): grupo de tumores salivales benignos que en ADENOMA PLEOMORFICO contraposición con el adenoma (PLEOMORPHIC ADENOMA): pleomórfico no presentan una el tumor benigno epitelial más variable expresión de su común de glándulas salivales; de morfología celular y del apariencia histológica estroma. Incluyen al adenoma

pleomórfica con células ductales aspiración o como tumores y mioepiteliocitos que se primarios separados. ordenan constituyendo conductos, nidos sólidos y láminas, coexistiendo con áreas estromales hialinizadas, condroides y mixoides. A veces se observan zonas parecidas a tejido óseo y metaplasia escamosa. Sobre las bases de su apariencia histológica se lo clasifica en dos tipos: hipercelular y mixoide. Adenoma pleomórfico multinodular recurrente. H/E. ADENOMA PLEOMORFICO Preparación histológica ATIPICO (ATYPICAL escaneada. PLEOMORPHIC ADENOMA): adenoma pleomórfico con citología atípica focalmente localizada.

ADENOMA PLEOMORFICO METASTASICO (METASTASIZING PLEOMORPHIC ADENOMA): raro caso de metástasis de un adenoma pleomórfico histológicamente benigno. Adenoma pleomórfico multinodular recurrente. ADENOMA PLEOMORFICO Picrosirius red. MULTINODULAR (MULTINODULAR ADENOMA PLEOMORFICO PLEOMORPHIC ADENOMA): SINCRONICO (SYNCHRONOUS múltiples tumores de diferente PLEOMORPHIC ADENOMA): tamaño que se desarrollan adenoma pleomórfico que se separados en una sola glándula desarrolla simultáneamente en salival. Aparecen como una varias glándulas salivales, recurrencia después de una fenómeno que se ha observado extirpación incompleta del dentro de miembros de una tumor, por implantación misma familia. durante una biopsia por ADENOMA PLEOMORFICO TIPO CELULAR

(PLEOMORPHIC ADENOMA bien circunscripto formado por CELLULAR TYPE): variedad de células que se disponen en adenoma pleomórfico donde quistes o islotes sólidos de predomina el componente formas variables, con focos de epitelial. diferenciación sebácea.

ADENOMA SEBACEO QUISTICO (CYSTIC SEBACEOUS ADENOMA): variedad de adenoma sebáceo en el que predomina un crecimiento quístico sobre el sólido.

ADENOMEROS (ADENOMERS): unidades secretoras de las Adenoma pleomórfico tipo glándulas exocrinas, como las celular. Tricrómico de Dane. glándulas salivales, generalmente de forma acinar, ADENOMA PLEOMORFICO alveolar o tubuloalveolar. TIPO MIXOIDE (PLEOMORPHIC ADENOMA MYXOID TYPE): variedad de adenoma pleomórfico formado principalmente por elementos mixomatosos o mixocondroides.

Adenómeros. Tricrómico de Dane.

ADENOSIS POLIQUISTICA ESCLEROSANTE (SCLERING POLYCYSTIC ADENOSIS): Adenoma pleomórfico tipo lesión benigna de naturaleza mixoide. H/E. neoplásica, bien circunscripta pero con una cápsula ADENOMA SEBACEO incompleta. Presenta numerosas (SEBACEOUS ADENOMA): estructuras microquísticas, tumor epitelial benigno raro ductales y acinares dentro de un

estroma esclerótico e infiltración linfocitaria.

ADHESION CELULAR (CELL ADHESION): propiedad de las células de establecer uniones con otras células del mismo o diferente tipo, o con componentes de la matriz extracelular. La adhesión celular contribuye a mantener la Carcinoma adenoide quístico. organización estructural de los Componente cribiforme. tejidos. Mioepiteliocitos positivos para α- actina de músculo liso. AGNOR: método de tinción con sales de plata, aplicado para AMILASA SALIVAL - PTIALINA determinar el grado de actividad (SALIVARY AMYLASE - celular, dado que pone de PTYALIN): enzima producida manifiesto las regiones de los por los serocitos de parótida y organizadores nucleolares submandibular, desdobla el (NORs). almidón y lo transforma en hidratos de carbono solubles. El ALFA-1-ANTITRIPSINA adenocarcinoma de células (ALPHA-1- ANTITRYPSIN): acinares es reactivo para esta glucoproteína que tiene la proteína. propiedad de inhibir enzimas proteolíticas (tripsina, ANAPLASIA: (ANAPLASIA): quimiotripsina, calicreína y desdiferenciación. Proceso proteasas neutras). Se sintetiza retrógrado de la célula original en los hepatocitos, monocitos y hacia formas más macrófagos. El adenocarcinoma indiferenciadas. Es una de las de células acinares es reactivo características de los tumores para esta glucoproteína. malignos, cuyas células muestran pleomorfismo, ALFA-ACTINA DE MUSCULO variaciones de forma y tamaño LISO (ALPHA SMOOTH del núcleo y del citoplasma, MUSCLE ACTIN): marcador más alteración de la relación o menos selectivo de núcleo/citoplasma, mioepiteliocitos normales y hipercromasia nuclear, neoplásicos y miofibroblastos. nucléolos prominentes, células y núcleos gigantes, mitosis numerosas y atípicas, pérdida de la polaridad celular.

en la cicatrización de las heridas. En los tumores los nuevos vasos son indispensables para la nutrición de las células tumorales y de las metástasis. Mal pronóstico y alto potencial metastático en tumores con mucha neovascularización.

ANGIOINVASION Carcinoma mucoepidermoide (ANGIOINVASION): ver de paladar. Células invasión vascular. anaplásicas. H/E. ANISOCARIOSIS ANAPLASICO (ANAPLASTIC): (ANISOKARYOSIS): variación subclasificación, según algunos en la forma y el tamaño de los autores, del adenocarcinoma núcleos. sin otra especificación. ANISOCITOSIS ANEUPLOIDIA (ANEUPLOIDY): (ANISOCYTOSIS): variación en se refiere a cambios en el el tamaño normal de las células. número de cromosomas, condición en la que las células ANISOCROMIA no son euploides, por falta de (ANISOCHROMIA): variación separación de los cromosomas en el color de los eritrocitos, en la meiosis o por simple debido a la hemoglobina. pérdida de cromosomas somáticos o sexuales. ANOIKIS (ANOIKIS): tipo especial de muerte celular ANGIOGENESIS programada por pérdida del (ANGIOGENESIS): anclaje entre las células neovascularización. Capacidad parenquimatosas y la matriz de formar nuevos vasos extracelular. Las células sanguíneos a partir de vasos neoplásicas metastásicas preexistentes, por medio de la escapan a esta ley. secreción de factores de crecimiento, como el factor de ANTICUERPOS crecimiento del endotelio ANTIMITOCONDRIALES vascular (VEGF). Fenómeno (ANTIMITOCHONDRIAL normal durante el desarrollo ANTIBODY): anticuerpos que embrionario, el crecimiento y reconocen componentes

proteicos de las mitocondrias diferenciación epitelial humanas. El anticuerpo relativamente específica. antimitocondrial 113-1 reconoce un componente ANTIGENO EPITELIAL DE proteico glicosilado de 60 KDa. MEMBRANA (EPITHELIAL Se emplean para identificar MEMBRANE ANTIGEN -EMA-): tumores que presentan una clase de glucoproteína de oncocitos, células que contienen superficie de los epiteliocitos, muchas mitocondrias. útil para el diagnóstico del cáncer en una biopsia aplicando inmunohistoquímica.

Conducto estriado de glándula salival normal. Anticuerpo antimitocondrial Carcinoma adenoide quístico. (cortesía Dr. Ismael EMA. Rodríguez). ANTIGENO LEU-M1 (LEU-M1 ANTICUERPOS ANTIGEN): CD15. Marcador MONOCLONALES epitelial y hematopoyético que (MONOCLONAL ANTIBODIES): se puede expresar además en el anticuerpos producidos por una carcinoma de células acinares. célula híbrida originada por fusión de un clon de linfocitos B ANTIGENO (ANTIGEN): que descienden de una única cualquier sustancia que induce célula precursora y un en los animales superiores la plasmocito tumoral. El clon formación de anticuerpos y/o sintetiza moléculas de de reacciones de anticuerpos idénticas entre sí. hipersensibilidad inmunológica activa. ANTIGENO CARCINOEMBRIONARIO ANTIONCOGEN (CARCINOEMBRYONIC (ANTIONCOGENE): gen ANTIGEN): proteína de supresor de tumores, responsable de la producción de

proteínas que intervienen en el participan en la apoptosis control del ciclo celular. celular y que podrían impedir la muerte de células cancerosas. APOPTOSIS (APOPTOSIS): muerte celular programada, en BIOPSIA (BIOPSY): extracción la que la célula activa un de un trozo de tejido de un ser programa interno de muerte, vivo con fines de diagnóstico. caracterizada por degradación Cuando la lesión se extirpa del ADN nuclear, degeneración y completamente, con buen condensación nuclear y margen de tejido sano, se fagocitosis de restos celulares. cumplen fines diagnósticos y Constituye un proceso natural terapéuticos a la vez. Estudio en el desarrollo y que puede anatomopatológico que se estar inhibido en el cáncer. efectúa con una muestra de órgano o tejido, secreción u otro material para determinar la índole de la afección.

BIOPSIA ASPIRATIVA (NEEDLE BIOPSY): obtención del material a analizar por punción de la lesión en diferentes sitios, por medio de una aguja común provista de Células en apoptosis. mandril y calzada a una jeringa. Microscopia electrónica. BIOPSIA CITOLOGICA ATIPIA CELULAR (CELLULAR (CYTOLOGY BIOPSY): obtención ATYPIA): anormalidad en la de células de alguna lesión por forma o tamaño de las células. medio del raspado o de otra técnica colectora. ATIPIA NUCLEAR: (NUCLEAR ATYPIA): variaciones BIOPSIA DE MEDULA OSEA anormales en forma, tamaño del (BONE MARROW BIOPSY): núcleo, nucléolos prominentes, realizada mediante aguja o hipercromasia, aneuploidía. trépano manual en la cresta ilíaca anterior o posterior, se obtiene un cilindro óseo que se B descalcifica e incluye en parafina, se corta y posteriormente se BCL-2: familia de 25 proteínas colorea. de localización mitocondrial que

BIOPSIA ENDOSCOPICA (ENDOSCOPIC BIOPSY): toma BIOPSIA SUPERFICIAL del material a analizar por (SUPERFICIAL BIOPSY): examen endoscopía. de células obtenidas por raspado superficial de una lesión BIOPSIA EXCISIONAL sospechosa. (EXCISIONAL BIOPSY): extracción completa de la lesión. BORDES INFILTRANTES (INFILTRATIVE BORDERS): BIOPSIA INCISIONAL una de las características (INCISIONAL BIOPSY): diferenciales propias de las obtención de un fragmento o neoplasias malignas. Se aplica a trozo de lesión, seccionando las neoplasias no encapsuladas, con instrumentos cortantes de límites imprecisos. como el bisturí.

BIOPSIA POR ASPIRACION C CON AGUJA FINA. PAAF (FINE- NEEDLE ASPIRATION): muestra extraída con aguja fina. CALCIFICACION (CALCIFICATION): proceso

fisiológico que se produce en el BIOPSIA POR CONGELACION (FREEZING BIOPSY): curso de la osificación. procedimiento intraoperatorio Degeneración de un tejido orgánico por el depósito de por el cual se analiza el material, sales de calcio. sin previa fijación, se lo congela con anhídrido carbónico y se corta con micrótomo de CALDESMONA (CALDESMON): congelación, se lo colorea y proteína asociada a actina que se une a la calmodulina. El observa, lo que permite una mioepitelio normal es notable rapidez en el diagnóstico. inmunorreactivo con anticuerpo BIOPSIA POR PUNCION para caldesmona.

(PUNCTURE BIOPSY): estudio CALPONINA (CALPONIN): del material por punción de un proteína reguladora de la tejido vivo. contracción muscular, es un BIOPSIA POR SACABOCADOS péptido de 34 KD que interactúa con la actina, tropomiosina y (PUNCH BIOPSY): biopsia calmodulina. Marcador de tomada con el punch, instrumento filoso con forma de mioepiteliocitos, por ejemplo en sacabocados. adenoma pleomórfico y

adenocarcinoma polimorfo de bajo grado.

CAMBIO MALIGNO (MALIGNANT CHANGE): transformaciones o cambios que sufre una célula normal hasta convertirse en una célula maligna. Oncocitoma. Cápsula tumoral. CAMBIO QUISTICO (CYSTIC Tricrómico de Masson. CHANGE): degeneración quística dentro del adenoma de células basales.

CANALICULOS SECRETORES INTERCELULARES (INTERCELLULAR SECRETORY CANALICULI): canalículos localizados entre los serocitos profundos de los acinos mixtos, que comunican con la luz acinar. Adenoma pleomórfico. Cápsula tumoral. Tricrómico CANCER (CANCER): término de Masson. común para designar a los tumores malignos. CARCINOGENESIS (CARCINOGENESIS): CAPSULA (CAPSULE): cubierta producción de cáncer. o envoltura de tejido conectivo denso que rodea a un órgano. CARCINOGENO (CARCINOGEN): agente físico, CAPSULA TUMORAL químico o biológico que produce (TUMORAL CAPSULE): daño genético induciendo a la cubierta de tejido conectivo que transformación tumoral. envuelve a un tumor. CARCINOMA (CARCINOMA): cáncer originado en los epiteliocitos.

CARCINOMA DE CELULAS ACINARES (ACINIC CELL

CARCINOMA): tumor de bajo 30% de sólido según la clásica grado de malignidad que se clasificación de Perzin et al. presenta como una proliferación epitelial semejante a las células CARCINOMA ADENOIDE acinares y en ocasiones se QUISTICO GRADO III encuentran células vacuoladas, (ADENOCYSTIC CARCINOMA semejantes a las células GRADE III): carcinoma ductales, células claras y no adenoide quístico con específicas glandulares. Sus componentes cribiforme, patrones histológicos pueden tubular y más del 30% de ser predominantemente sólido, sólido según la clásica microquístico, papilar quístico o clasificación de Perzin et al. folicular. Ver adenocarcinoma de células acinares. CARCINOMA ADENOIDE QUISTICO (ADENOID CYSTIC CARCINOMA CARCINOMA): tumor epitelial ADENOESCAMOSO maligno de células con (ADENOSQUAMOUS diferenciación ductal y CARCINOMA): neoplasia mioepitelial modificadas. Este maligna rara, que nace tumor se distingue de otros simultáneamente del epitelio de tumores de glándulas salivales la superficie mucosa y del de similar composición celular, epitelio ductal glandular salival por sus características como carcinoma de células citomorfológicas y un patrón de escamosas y adenocarcinoma, crecimiento cribiforme, tubular, respectivamente. sólido y trabecular.

CARCINOMA ADENOIDE QUISTICO GRADO I (ADENOCYSTIC CARCINOMA GRADE I): carcinoma adenoide quístico con componentes cribiforme y tubular según la clásica clasificación de Perzin et al.

CARCINOMA ADENOIDE Carcinoma adenoide quístico. QUISTICO GRADO II H/E (ADENOCYSTIC CARCINOMA GRADE II): carcinoma adenoide CARCINOMA ADENOIDE quístico con componentes QUISTICO VARIANTE cribiforme, tubular y menos del ESCLEROSANTE (SCLEROSING

VARIANT ADENOID CYSTIC carcinoma oncocítico, CARCINOMA): carcinoma carcinoma mucoepidermoide, adenoide quístico que presenta carcinoma a células acinares, nódulos hialinos de tamaño adenocarcinoma polimorfo de variable con las propiedades bajo grado, adenocarcinoma de tintoriales del colágeno, con células claras y carcinoma técnicas de rutina. Con la adenoide quístico, donde en la microscopía electrónica se mayoría la presencia de células observa que contienen grandes claras constituye un cantidades de material propio componente menor dentro del de las membranas basales y contenido celular del tumor . Se numerosas fibras colágenas. los debe diferenciar de tumores metastáticos con células claras. CARCINOMA ADENOPAPILAR - NO EPIDERMOIDE- PRODUCTOR DE MUCINA (MUCUS-PRODUCING ADENOPAPILLARY -NON EPIDERMOID- CARCINOMA): ver cistoadenocarcinoma.

CARCINOMA ADENOQUISTICO (ADENOCYSTIC CARCINOMA): sinónimo de carcinoma adenoide quístico. Adenocarcinoma de células

claras. Azul de toluidina pH CARCINOMA CONGENITO 3.8. (CONGENITAL CARCINOMA): ver sialoblastoma. CARCINOMA DE CELULAS

ESCAMOSAS PRIMARIO CARCINOMA DE CELULAS (PRIMARY SQUAMOUS CELL BASALES (BASAL CELL CARCINOMA): tumor epitelial CARCINOMA): ver maligno que presenta células adenocarcinoma de células epidermoides con diferentes basales. grados de diferenciación. Se

localiza en glándulas salivales CARCINOMAS DE CELULAS mayores. Los términos CLARAS (CLEAR CELL epidermoide y escamoso se CARCINOMAS): grupo de utilizan como sinónimos. tumores malignos de las glándulas salivales que incluye al carcinoma mioepitelial,

Carcinoma de células Carcinoma ductal salival. H/E. escamosas primario. H/E. CARCINOMA DUCTAL SALIVAL CARCINOMA DE CELULAS VARIANTE DE BAJO GRADO PEQUEÑAS (SMALL CELL (LOW -GRADE VARIANT CARCINOMA): carcinoma SALIVARY DUCT extrapulmonar a células CARCINOMA): tumor pequeñas. Tumor maligno de excepcional que tiene diferente glándulas salivales con células potencial oncológico en relación pequeñas que muestran al carcinoma ductal salival diferenciación neuroendocrina. típico. La OMS lo clasifica La inmunohistoquímica es actualmente como indicativa de la diferenciación cistoadenocarcinoma cribiforme neuroendocrina. de bajo grado, terminología aceptada por la AFIP (Instituto CARCINOMA DE CELULAS de Patología de las Fuerzas PEQUEÑAS EXTRAPULMONAR Armadas, USA). (EXTRAPULMONARY OAT CELL CARCINOMA): ver CARCINOMA DUCTAL SALIVAL carcinoma de células pequeñas. VARIANTE DE CELULAS GIGANTES TIPO CARCINOMA DUCTAL SALIVAL OSTEOCLASTOS (SALIVARY DUCT (OSTEOCLAST TYPE GIANT CARCINOMA): neoplasia CELLS VARIANT SALIVARY maligna de alto grado poco DUCT CARCINOMA): variante común que deriva, que se caracteriza por presentar aparentemente, de los células gigantes tipo conductos excretores osteoclastos que recuerdan a los intralobulares e interlobulares. tumores óseos a células gigantes.

CARCINOMA DUCTAL SALIVAL MYOEPITHELIAL VARIANTE MICROPAPILAR CARCINOMA): carcinoma (MICROPAPILLARY VARIANT epitelial mioepitelial que SALIVARY DUCT además de epiteliocitos y CARCINOMA): variante mioepiteliocitos presenta agresiva que presenta racimos múltiples áreas de de epiteliocitos pequeños, diferenciación sebácea semejantes a una mórula, distribuida focalmente en la rodeados por un espacio claro y masa tumoral. Los sebocitos que se incorporan a la presentan núcleos picnóticos y estructura tumoral típica. un citoplasma pálido repleto de vacuolas. CARCINOMA DUCTAL SALIVAL VARIANTE RICA EN MUCINA (MUCIN-RICH VARIANT SALIVARY DUCT CARCINOMA): variante que presenta áreas con nidos de células tumorales y lagunas extracelulares llenas de mucinas que recuerdan al adenocarcinoma mucinoso.

CARCINOMA DUCTAL SALIVAL Carcinoma epitelial- VARIANTE SARCOMATOIDE mioepitelial. Nido de (SARCOMATOID VARIANT sebocitos. H/E. SALIVARY DUCT CARCINOMA): carcinoma CARCINOMA EPITELIAL- ductal salival típico donde MIOEPITELIAL (EPITHELIAL – proliferan células pleomórficas MYOEPITHELIAL y fusiformes. CARCINOMA): tumor epitelial maligno bifásico de bajo grado. CARCINOMA DUCTAL Su estructura histológica TERMINAL (TERMINAL DUCT muestra formaciones ductales CARCINOMA): dentro del revestidas por una doble capa adenocarcinoma polimorfo de de células, una interna de bajo grado. epiteliocitos y una externa de mioepiteliocitos. CARCINOMA EPITELIAL MIOEPITELIAL CON DIFERENCIACION SEBACEA (SEBACEOUS EPITHELIAL-

MYOEPITHELIAL CARCINOMA): carcinoma epitelial mioepitelial que presenta un extenso cambio oncocítico a nivel de las células luminales o en células luminales y adluminales.

CARCINOMA EX ADENOMA PLEOMORFICO (CARCINOMA Carcinoma epitelial- EX PLEOMORPHIC mioepitelial. H/E. ADENOMA): carcinoma que muestra evidencia histológica CARCINOMA EPITELIAL- de origen en un adenoma MIOEPITELIAL VARIANTE pleomórfico benigno. Su DOBLE CLARO (DOUBLE diagnóstico requiere la CLEAR VARIANT EPITHELIAL– identificación de tumor benigno MYOEPITHELIAL o de un carcinoma originado en CARCINOMA): carcinoma un sitio previamente epitelial mioepitelial comprometido por un adenoma caracterizado por la presencia pleomórfico. de células claras luminales y adluminales. CARCINOMA EX ADENOMA PLEOMORFICO ENCAPSULADO (ENCAPSULATED CARCINOMA EX PLEOMORPHIC ADENOMA): carcinoma ex adenoma pleomórfico preinvasivo o no invasivo, de mejor pronóstico que el tipo invasivo. In situ.

CARCINOMA EX ADENOMA Carcinoma epitelial PLEOMORFICO IN SITU (IN mioepitelial variante doble SITU CARCINOMA EX claro. Azul de toluidina pH PLEOMORPHIC ADENOMA): 3.8. ver carcinoma ex adenoma pleomórfico encapsulado. CARCINOMA EPITELIAL- MIOEPITELIAL VARIANTE CARCINOMA EX ADENOMA ONCOCITICA (ONCOCYTIC PLEOMORFICO MIOEPITELIAL VARIANT EPITHELIAL – (MYOEPITHELIAL

CARCINOMA EX CARCINOMA EX LESION PLEOMORPHIC ADENOMA): LINFOEPITELIAL tumor constituido por células (CARCINOMA EX fusadas y ovoides con LYMPHOEPITHELIAL LESION): inmunorreactividad fuerte y ver carcinoma linfoepitelial. difusa para CK y α-SMA. CARCINOMA IN SITU CARCINOMA EX ADENOMA (CARCINOMA IN SITU): PLEOMORFICO carcinoma intraepitelial, que no MUCOEPIDERMOIDE sobrepasa la membrana basal. (MUCOEPIDERMOID CARCINOMA EX CARCINOMA PLEOMORPHIC ADENOMA): INDIFERENCIADO tumor que presenta crecimiento (UNDIFFERENTIATED sólido y quístico, con varios CARCINOMA): tumor epitelial tipos celulares, que incluyen maligno poco común que no células mucosecretoras y presenta características epidermoides. histomorfológicas de diferenciación glandular ni CARCINOMA EX ADENOMA epidermoide. No se lo puede PLEOMORFICO NO INVASIVO caracterizar como ningún otro (NONINVASIVE CARCINOMA tipo de tumor de glándulas EX PLEOMORPHIC salivales. ADENOMA): ver carcinoma ex adenoma pleomórfico CARCINOMA encapsulado. INDIFERENCIADO TIPO CELULAS GRANDES (LARGE CARCINOMA EX ADENOMA CELL UNDIFFERENTIATED PLEOMORFICO PREINVASIVO CARCINOMA): subtipo de (PREINVASIVE CARCINOMA carcinoma indiferenciado con EX PLEOMORPHIC grandes células poligonales de ADENOMA): carcinoma ex citoplasma eosinofílico pálido. adenoma pleomórfico encapsulado.

CARCINOMA EX ADENOMA MONOMORFO (CARCINOMA EX MONOMORPHIC ADENOMA): ver adenocarcinoma de células basales.

crecimiento infiltrativo y una Carcinoma indiferenciado arquitectura nodular con tipo células grandes. H/E. periferia hipercelular, mitosis y áreas de necrosis. CARCINOMA INDIFERENCIADO CON CARCINOMA MIOEPITELIAL ESTROMA LINFOIDE EX-ADENOMA PLEOMORFICO (UNDIFFERENTIATED (MYOEPITHELIAL CARCINOMA WITH LYMPHOID CARCINOMA EX- STROMA): ver carcinoma PLEOMORPHIC ADENOMA): linfoepitelial. tumor compuesto por células ovoides y fusiformes, reactivas CARCINOMA INTRACAPSULAR para citoqueratinas y α-SMA. (INTRACAPSULAR CARCINOMA): ver carcinoma CARCINOMA no invasivo ex-adenoma MUCOEPIDERMOIDE pleomórfico. (MUCOEPIDERMOID CARCINOMA): tumor epitelial CARCINOMA INTRAEPITELIAL maligno constituido de (INTRAEPITHELIAL proporciones variables de CARCINOMA): ver carcinoma in mucocitos, células situ. epidermoides, intermedias, columnares, claras y CARCINOMA LINFOEPITELIAL ocasionalmente células (LYMPHOEPITHELIAL oncocíticas; su comportamiento CARCINOMA): carcinoma biológico se relaciona con el indiferenciado de células grado histológico tumoral. grandes donde los epiteliocitos malignos indiferenciados están incluídos dentro de un estroma linfoide denso.

CARCINOMA LOBULAR (LOBULAR CARCINOMA): ver adenocarcinoma polimorfo de bajo grado.

CARCINOMA MIOEPITELIAL (MYOEPITHELIAL Carcinoma mucoepidermoide. CARCINOMA): contraparte Nidos de células claras entre maligna del mioepitelioma, células epidermoides. H/E. caracterizado por su

CARCINOMA relacionadas con células MUCOEPIDERMOIDE mucosecretoras bien CENTRAL INTRAOSEO diferenciadas. PRIMARIO (PRIMARY INTRAOSSEOUS MUCOEPIDERMOID CARCINOMA): carcinoma mucoepidermoide de localización intraósea (maxilar y mandíbula).

CARCINOMA MUCOEPIDERMOIDE DE ALTO GRADO DE MALIGNIDAD (HIGH - GRADE Carcinoma mucoepidermoide MUCOEPIDERMOID de bajo grado de malignidad. CARCINOMA): el que presenta H/E. nidos con células PAS positivas aisladas y células anaplásicas y CARCINOMA mitosis atípicas. MUCOEPIDERMOIDE DE GRADO INTERMEDIO DE MALIGNIDAD (INTERMEDIATE - GRADE MUCOEPIDERMOID CARCINOMA): el que presenta un menor contenido de mucinas y con los tipos celulares semejantes al carcinoma mucoepidermoide de bajo grado de malignidad.

Carcinoma mucoepidermoide CARCINOMA de alto grado de malignidad. MUCOEPIDERMOIDE H/E. ESCLEROSANTE (SCLEROSING MUCOEPIDERMOID CARCINOMA CARCINOMA): variedad MUCOEPIDERMOIDE DE BAJO tumoral con abundante estroma GRADO DE MALIGNIDAD esclerótico de relativa (LOW - GRADE hipocelularidad infiltrado por MUCOEPIDERMOID células inflamatorias crónicas y CARCINOMA): el que presenta eosinófilos e islotes y trabéculas predominio de áreas quísticas tumorales aislados.

histológico muestra diferentes CARCINOMA patrones: microquístico, MUCOEPIDERMOIDE quístico papilar, glandular o VARIANTE ONCOCITICA sólido. Muestra una predilección (ONCOCYTIC VARIANT por los hombres y una mayor MUCOEPIDERMOID prevalencia para sitios no CARCINOMA): variante rara de parotídeos. carcinoma mucoepidermoide con importante presencia de oncocitos.

CARCINOMA ONCOCÍTICO (ONCOCYTIC CARCINOMA): tumor raro predominantemente oncocítico que se diferencia de su contraparte benigna por sus características morfológicas y crecimiento infiltrativo. Sus Carcinoma secretorio análogo células presentan un citoplasma mamario. Ki 67. abundante, granular y eosinofílico, debido a la CARCINOMAS BASALOIDES importante presencia de (BASALOID CARCINOMAS): mitocondrias. variantes sólidas del carcinoma adenoide quístico. CARCINOMA SALIVAL BASALOIDE (BASALOID CARCINOSARCOMA SALIVARY CARCINOMA): ver (CARCINOSARCOMA): tumor adenocarcinoma de células maligno bifásico compuesto de basales. tejido neoplásico epitelial y mesenquimático (componentes CARCINOMA SECRETORIO sarcomatoso y carcinomatoso). ANÁLOGO MAMARIO DE GLÁNDULAS SALIVALES CARIOLISIS (KARIOLYSIS): (MAMMARY ANALOGUE proceso por el cual el núcleo SECRETORY CARCINOMA OF picnótico es eliminado de la SALIVARY GLANDS): nueva célula o experimenta una entidad tumoral descrita por pérdida progresiva de la primera vez por Skálová et al en basofilia. 2010. Con grandes similitudes al carcinoma secretorio de CARIORREXIS mama, desde el punto de vista (KARYORRHEXIS): división del

núcleo picnótico en múltiples diagnóstico auxiliar en casos fragmentos que se diseminan en problemáticos de este tumor. el citoplasma. CD-117 (C – KIT): el CASPASAS (CASPASES): familia protooncogen C-KIT es el de enzimas proteasas (caspasas homólogo celular del oncogen V- iniciadoras y ejecutoras) KIT del virus felino HZ4 que formada por más de 10 codifica para un receptor tirosin miembros que participan en la quinasa trasmembrana, cascada de señalización estructuralmente similar al intracelular, que mediante la receptor del factor de introducción de diversos crecimiento derivado de estímulos, conduce a la plaquetas y al receptor del factor apoptosis o muerte celular estimulante de colonias. El programada en diferentes tipos anticuerpo C-KIT reconoce los celulares. productos del gen C-KIT en varios tumores sólidos humanos. CARCINOMA PRIMARIO DE Negativo en células de glándulas CELULAS ESCAMOSAS salivales normales. (PRIMARY SQUAMOUS CELL Frecuentemente positivo en CARCINOMA): tumor maligno células glandulares luminales de que se desarrolla en las varios tipos de tumores de glándulas salivales mayores y glándulas salivales. que presenta células epidermoides escamosas con CELULA ANAPLASICA queratina intracelular. (ANAPLASTIC CELL): célula indiferenciada. CD-34: proteína transmembranosa. Antígeno de CELULA ACINAR (ACINAR células precursoras del sistema CELL): acinocito. Célula hematopoyético que sirve para secretora que forma los acinos identificar células leucémicas, glandulares. Se observan tumores vasculares y también en el adenocarcinoma numerosos tumores de partes de células acinares. blandas con apariencia fusocelular. CELULA CANCEROSA (CANCER CELL): sinónimo de célula CD-43: marcador de células T y maligna. La célula maligna macrófagos, se expresa en el puede estar bien diferenciada carcinoma adenoide quístico, lo (parecida a la célula del tejido que resulta de utilidad como del cual se origina) o poco diferenciada o anaplásica (muy

diferente a la del tejido de Carcinoma epitelial origen). mioepitelial. Mioepiteliocitos. p63.

CELULAS BASALES (BASAL CELLS): células de reserva que se localizan en los conductos intercalares y estriados de las glándulas salivales. Células de reserva o “germinales” ductales a partir de las cuales se originan algunos tumores epiteliales de

glándulas salivales, según la Células cancerosas. H/E. teoría bicelular.

CELULAS ACINARES CELULAS BASALOIDES NEOPLASICAS (NEOPLASTIC (BASALOID CELLS): células de ACINAR CELLS): células los adenomas de células basales presentes en el adenocarcinoma que con técnicas histológicas de de células acinares, similares a rutina no se pueden diferenciar los serocitos acinares normales. en mioepiteliocitos, células

basales o ductales. CELULAS ADLUMINALES

(ADLUMINAL CELLS): CELULAS CLARAS (CLEAR mioepiteliocitos y células CELLS): células que se observan basales de las glándulas en el carcinoma salivales. CK14 y 34βE1 mucoepidermoide y en el positivas, a las que se agregan adenocarcinoma de células calponina, p63 y α-SMA en los acinares. Células con citoplasma mioepiteliocitos. claro o no coloreado con tamaño

y morfología similares a las

células acinares tumorales del adenocarcinoma de células acinares. En el carcinoma mioepitelial y algunos oncocitomas estas células presentan espacios citoplasmáticos grandes y claros que se colorean con el PAS debido a la presencia de

glucógeno y ocasionalmente mucinas.

adenoma pleomórfico. Células grandes de citoplasma eosinófilo, no se colorean con el mucicarmín.

CELULAS FUSIFORMES (SPINDLE – SHAPED CELLS): células ahusadas con núcleo vesicular y citoplasma eosinofílico finamente granular

que se observan en el Carcinoma mucoepidermoide. mioepitelioma y en el carcinoma Células claras. H/E. mioepitelial.

CELULAS DUCTALES (DUCTAL CELULAS GIGANTES DE CELLS): células luminales CUERPO EXTRAÑO (FOREING pertenecientes a los ductos BODY GIANT CELLS): células intercalares y estriados. grandes que contienen muchos

núcleos (40-50) y se forman CELULAS EPITELIOIDES mediante la fusión del (EPITHELIOID CELLS): células citoplasma de macrófagos. parecidas a los epiteliocitos que Pueden contener en su en cortes tisulares con citoplasma partículas extrañas, hematoxilina y eosina, tienen material birrefringente, etc. un citoplasma granular rosa pálido y límites celulares poco definidos, y que parecen fusionarse entre ellas. Frecuentemente se fusionan para formar células gigantes. Tipo de mioepiteliocitos que se observan en el mioepitelioma y carcinoma mioepitelial.

CELULAS ESCAMOSAS O EPIDERMOIDES (SQUAMOUS Carcinoma mucoepidermoide. CELLS): tipo celular del Células gigantes de cuerpo carcinoma mucoepidermoide extraño. H/E. que se localiza tanto en las áreas sólidas como en las quísticas. En CELULAS GLANDULARES NO las áreas sólidas semejan al ESPECÍFICAS (NONSPECIFIC carcinoma de células escamosas. GLANDULAR CELLS): células Se observan también en el

que se pueden observar en el oncocitoide, con citoplasma adenocarcinoma de células granular eosinófilo abundante acinares. Más pequeñas que las pero no hay evidencia de la células acinares, no contienen presencia de un número gránulos intracitoplásmicos y incrementado de mitocondrias. son PAS negativas. CELULAS OXIFILAS (OXYPHILIC CELULAS INTERMEDIAS CELLS) ver oncocitos. (INTERMEDIATE CELLS): células redondas u ovoides más CELULAS PLASMOCITOIDES pequeñas que las células (PLASMACYTOID CELLS): ver epidermoides que pueden mioepiteliocitos plasmocitoides. presentar un halo claro Células que se observan en el perinuclear; forman parte de la mioepitelioma y en el carcinoma población celular del carcinoma mioepitelial. mucoepidermoide. Recuerdan a las células del estrato espinoso CELULAS PRECURSORAS de los epitelios escamosos. (STEM CELLS): células con capacidad de autorrenovación CELULAS LUMINALES (producción de más células (LUMINAL CELLS): células precursoras) y de originar ductales y acinares células hijas comprometidas en pertenecientes a la estructura determinadas rutas del normal de las glándulas desarrollo que se convertirán salivales. CK de bajo peso por diferenciación en tipos molecular, EMA y antígeno celulares especializados. carcinoembrionario positivas. CELULAS PRECURSORAS DEL CANCER (CANCER STEM CELULAS MATERNALES CELLS): células iniciadoras del (MATERNAL CELLS): células tumor (T-IC). Estas células se basaloides pequeñas que se identificaron en algunos observan en el carcinoma tumores como los de mama y mucoepidermoide que se piensa leucemia mieloide aguda. pueden transformarse en células más grandes y CELULAS SECRETORAS DE diferenciarse en células claras, MUCUS (SECRETING MUCOUS mucosas y epidermoides. CELLS): ver mucocitos.

CELULAS ONCOCITOIDES CELULAS SECRETORAS DE (ONCOCYTOID CELLS): células MUCUS NEOPLASICAS que se observan en el carcinoma (NEOPLASTIC MUCOUS-

SECRETING CELLS): células CELULAS VACUOLADAS tumorales productoras de (VACUOLATED CELLS): células mucinas. del adenocarcinoma de células acinares que presentan un citoplasma lleno de vacuolas claras. Son el tipo celular predominante en menos del 10% de estos tumores.

CICLINA (CYCLIN): proteína que aumenta y disminuye de concentración, de manera coordinada en el ciclo de

división de la célula eucariota. Carcinoma mucoepidermoide. Las ciclinas activan proteína Mucocitos secretores. quinasas cruciales (proteína Tricrómico de Dane. quinasas dependientes de

ciclina), participando en el CELULAS SEMEJANTES A LAS control de la progresión desde DUCTALES INTERCALADAS un estadio del ciclo celular al (INTERCALATED DUCT-LIKE siguiente. CELLS): se observan en el adenocarcinoma de células CICLO CELULAR (CELL CYCLE): acinares; semejantes a las secuencia cíclica de crecimiento células de las glándulas y división celular, que consta de normales. dos etapas principales: interfase

(con sus fases G1, S y G2) y CELULAS SEROSAS división celular (mitosis o TUMORALES (TUMORAL meiosis y citocinesis). Las SEROUS CELLS): epiteliocitos células que se encuentran en el presentes en el adenocarcinoma ciclo celular se denominan de células acinares, similares a «proliferantes» y las que se los serocitos normales. Serocitos encuentran en fase G0 (se tumorales. retiraron del ciclo celular), se

llaman células quiescentes. CELULAS ESTROMALES α-

ACTINA DE MUSCULO LISO CILINDROMA (CYLINDROMA): POSITIVAS (α-SMOOTH- término en desuso del MUSCLE ACTIN-POSITIVE adenocarcinoma adenoide STROMAL CELLS): ver quístico patrón cribiforme. miofibroblastos.

CISTOADENOCARCINOMA CRIBIFORME SUBTIPO DE CISTOADENOLINFOMA BAJO GRADO (SUBTYPE LOW- (CYSTADENOLYMPHOMA): ver GRADE CRIBIFORM tumor de Whartin. CYSTADENOCARCINOMA): subtipo histológico del CISTOADENOMA cistoadenocarcinoma. Para (CYSTADENOMA): tumor algunos, carcinoma ductal benigno raro, de apariencia salival variante de bajo grado. semejante al cistoadenocarcinoma, pero que CISTOADENOMA CRIBIFORME no invade a la glándula ni al DE BAJO GRADO (LOW-GRADE tejido conectivo. Adenoma que CRIBIFORM forma grandes masas quísticas. CYSTADENOCARCINOMA): subtipo de adenocarcinoma CISTOADENOMA PAPILAR cribiforme en el que el epitelio (PAPILLARY CYSTADENOMA): de revestimiento de los espacios adenoma que desarrolla quísticos y papilas sufre un estructuras papilares hacia el proceso moderado de interior de espacios quísticos. proliferación formando pequeños espacios cribiformes, lo que recuerda al carcinoma ductal de glándulas salivales.

CISTOADENOCARCINOMA PAPILAR (PAPILLARY CYSTOADENOCARCINOMA): ver cistoadenocarcinoma.

CISTOADENOCARCINOMA (CYSTOADENOCARCINOMA): Cistoadenoma papilar. H/E. tumor maligno raro con crecimiento quístico CISTOADENOMA PAPILAR prominente que desarrolla LINFOMATOSO (PAPILLARY numerosos espacios quísticos y CYSTADENOMA que puede presentar LYMPHOMATOSUM): ver crecimiento papilar. Invade a la tumor de Whartin. glándula rodeándola o al tejido conectivo. Contraparte maligna CISTOADENOMA ONCOCITICO del cistoadenoma. Un subtipo es PAPILAR (PAPILLARY el cistoadenocarcinoma de bajo ONCOCYTIC CYSTADENOMA): grado cribiforme. cistoadenoma con epitelio con

células oncocíticas entre las que se intercalan otros tipos celulares.

CISTOADENOMA PAPILAR MALIGNO: (MALIGNANT PAPILLARY CYSTADENOMA): ver cistoadenocarcinoma.

CITOCINAS (CYTOKINES): o Cistoadenoma mucinoso. citoquinas; proteínas PAS/H. sintetizadas por linfocitos y macrófagos activados, CITOLOGIA (CYTOLOGY): agranulocitos, endoteliocitos, análisis y estudio microscópico etc. Entre sus funciones se de las células. destacan la regulación de la función celular, la participación en la comunicación intercelular, CITOLOGIA DIAGNOSTICA inducción de la activación de (DIAGNOSTIC CYTOLOGY): receptores específicos de estudio de las células que membrana, funciones de permite realizar diagnóstico de proliferación y diferenciación enfermedades. celular, quimiotaxis, y modulación de la secreción de CITOLOGIA EXFOLIATIVA inmunoglobulinas. (EXFOLIATIVE CYTOLOGY): técnica sencilla e indolora que CISTOADENOMA VARIANTE estudia e interpreta las MUCINOSO (MUCINOUS características de células que se CYSTADENOMA): Adenoma descaman de manera natural o que forma grandes masas artificial. quísticas con un revestimiento epitelial donde predominan los mucocitos con crecimiento papilar limitado.

Citología exfoliativa. H/E.

CITOMEGALOVIRUS (CYTOMEGALOVIRUS): grupo de virus del género Herpesvirus, que en el hombre es agente causal de la enfermedad de las inclusiones citomegálicas generalizadas.

CITOQUERATINAS: filamentos Glándulas posteriores de la intermediarios del raíz de la lengua. Lectina UEA- citoesqueleto, presentes en los 1. epiteliocitos. Marcadores tumorales de origen epitelial. COMPONENTE INTRAQUISTICO (INTRACYSTIC COMPONENT): sustancia de naturaleza mucosa que se encuentra dentro de la luz de los quistes en el carcinoma mucoepidermoide.

COMPONENTE QUISTICO (CYSTIC COMPONENT): áreas quísticas típicas del carcinoma Carcinoma epitelial- mucoepidermoide de bajo mioepitelial. Citoqueratina de grado, revestidas por células bajo peso molecular. Células mucosecretoras. luminales positivas.

COLORACION LECTINHISTOQUIMICA (LECTIN HISTOCHEMICAL STAIN): la que permite localizar, identificar y distinguir hidratos de carbono tisulares con gran sensibilidad y especificidad, utilizando lectinas de origen vegetal. Carcinoma mucoepidermoide. Estructura quística. Azul de toluidina pH 3.8.

CONDUCTOS ESTRIADOS (STRIATED DUCTS): conductos excretores intralobulillares de las glándulas salivales de mayor diámetro que los conductos intercalares, a los que continúan; revestidos por epiteliocitos cuboideos altos, de citoplasma acidófilo, con numerosas mitocondrias. Conducto excretor. H/E. Modifican en forma activa la secreción primaria de saliva por CONDUCTOS EXCRETORES lo que se los denomina excreto- PRINCIPALES (MAIN secretores. EXCRETORY DUCTS): los conductos formados por la anastomosis de los conductos interlobulillares de las glándulas salivales, revestidos por epitelio biestratificado columnar y que al desembocar en la cavidad bucal se convierte en escamoso estratificado.

CONDUCTOS INTERCALARES (INTERCALATED DUCTS): Conductos estriados. H/E. conductos intralobulillares muy delgados y de luz muy estrecha, CONDUCTOS EXCRETORES comienzo de las vías excretoras (EXCRETORY DUCTS): de las glándulas salivales. conductos extralobulillares o Revestidos por una sola capa de interlobulillares de las células bajas que asientan sobre glándulas salivales; aumentan una membrana basal. de tamaño y modifican su epitelio de columnar simple a seudoestratificado y escamoso estratificado.

Conducto intercalar. H/E.

CRECIMIENTO INFILTRANTE (INFILTRATIVE GROWTH): crecimiento observado en el cáncer, con infiltración invasión y destrucción de los tejidos que lo circundan.

CRIOSTATO (CRYOSTAT): Carcinoma mucoepidermoide. micrótomo rotatorio tipo Minot Cristales de colesterol. H/E. que se encuentra incorporado en una cámara de congelación (- CRISTALOIDES COLAGENOS 20ºC). Facilita la obtención de (COLLAGENOUS cortes delgados para anatomía CRYSTALLOIDS): estructuras patológica, diagnóstico inmediato redondeadas compuestas de de piezas quirúrgicas (biopsias) y fibras eosinófilas con forma de para diferentes técnicas aguja, que se disponen citoquímicas (grasas, enzimas, radialmente. Fueron descritos en etc). el mioepitelioma, en el carcinoma mioepitelial y en el adenoma CRISTALES DE COLESTEROL pleomórfico. (CHOLESTEROL CLEFTS): precipitados de colesterol que se CRISTALOIDES RICOS EN libera por desintegración de TIROSINA (TYROSINE-RICH eritrocitos dentro de una lesión, CRYSTALLOIDS): cristaloides por desintegración de linfocitos, identificados en el adenoma plasmocitos, macrófagos y lípidos pleomórfico, carcinoma adenoide que circulan en el plasma. Se quístico, mioepitelioma, forman en el estroma induciendo adenocarcinoma polimorfo de una reacción a cuerpo extraño. bajo grado, carcinoma ex En cortes histológicos de rutina adenoma pleomórfico, de material incluido en parafina meningioma fibroso; de forma se observan como espacios vacíos redondeada, presentan unidades de forma romboidal o fusiforme. eosinofílicas refráctiles con Se pueden observar en el forma de pétalos que se disponen carcinoma mucoepidermoide y de manera radial. Se los asocia en el adenocarcinoma de células clásicamente con el estroma acinares. mixoide del adenoma pleomórfico.

CROMOGRANINA (CHROMOGRANIN): marcador DIFERENCIACION específico y sensible de origen (DIFFERENTIATION): proceso neuroendócrino. La de adquisición de caracteres inmunoreactividad, finamente individuales distintos. granular, es citoplasmática correspondiente al sitio de los DIFERENCIACION ESCAMOSA gránulos de la neurosecreción. (SQUAMOUS DIFFERENTIATION): CUERPOS HIALINOS diferenciación hacia GLOBULARES (GLOBULAR epiteliocitos o epitelio escamoso HYALINE BODIES): cuerpos de células que forman parte de que se observan en el un tejido normal o patológico. carcinoma adenoide quístico. DIFERENCIACION MUCINOSA CUERPOS PSAMOMATOSOS (MUCINOUS (PSAMMOMA BODIES): DIFFERENTIATION): células acúmulos redondeados de que forman parte de un tejido material cálcico producido en normal o patológico que se tumores epiteliales y conectivos diferencian hacia células benignos y malignos y en productoras de mucina. algunas inflamaciones crónicas. DISPLASIA (DYSPLASIA): anormalidad en el aspecto de las D células debido a los disturbios en su proceso de maduración.

También llamada hiperplasia DESDIFERENCIACION atípica, es una alteración del (DEDIFFERENTIATION): desarrollo de los epiteliocitos y término que corresponde a la las células mesenquimáticas, transformación de un carcinoma que han experimentado de glándulas salivales en un proliferación y alteraciones carcinoma de alto grado en el citológicas atípicas, que afectan que la línea original de a la orientación celular dentro diferenciación no siempre se de un epitelio, al tamaño, la puede identificar. forma y la organización de las células. Esto puede ser el DESMOPLASIA indicativo de un paso temprano (DESMOPLASIA): formación y hacia la transformación en una desarrollo de tejido conectivo neoplasia, es por lo tanto un fibroso en el estroma tumoral, cambio pre-neoplásico o en respuesta al crecimiento de precanceroso. las células neoplásicas.

DIVISION CELULAR (CELL ESPACIOS MICROQUISTICOS DIVISION): parte del ciclo (MICROCYSTIC SPACES): celular en la que una célula pequeñas estructuras madre se divide en dos para dar delimitadas por células dos células hijas. En las células mucosas, intermedias o eucariotas comprende la epidermoides, en el carcinoma división del núcleo mucoepidermoide. (cariocinesis) y la división del citoplasma (citocinesis). ESPACIOS SEUDOQUISTICOS: espacios que se observan en el carcinoma adenoide quístico, E semejantes a estructuras quísticas que están rodeados por células tumorales y que se EMBRIOMA (EMBRYOMA): ver continúan con el estroma sialoblastoma. neoplásico.

ENOLASA NEURONAL ESPECIFICA (SPECIFIC NEURAL ENOLASE): marcador de diferenciación neuroendocrina. Positiva para carcinoma de células pequeñas de glándula salival.

ESCLEROSANTE (SCLEROSING): que produce esclerosis. Tumor con abundante estroma fibroso. Carcinoma adenoide quístico. Espacios seudoquísticos. H/E. ESCLEROSIS (SCLEROSIS): endurecimiento o induración ESTADIFICACION (STAGING): patológica de los tejidos, descripción de la gravedad de especialmente del estroma de un tumor que se basa un órgano, consecutiva a fundamentalmente en la inflamación o neoplasia. extensión de la neoplasia primaria y en su diseminación. ESCIRRO (SCIRRHOUS): Importante para el pronóstico y término descriptivo el tratamiento de la enfermedad. macroscópico para un tumor que es firme debido a ESTADIO TUMORAL (STAGE): desmoplasia extensa. factor importante para la

sobrevida; cada una de las fases en que se divide la evolución se un determinado tumor. Describe la extensión o gravedad de la enfermedad.

ESTROMA (STROMA): ver tejido conectivo reticular.

ESTROMA CONDROIDE (CHONDROID STROMA): Adenoma pleomórfico. estroma que presenta Estroma mixoide. Tricrómico características de un cartílago de Dane. hialino atípico, como se puede observar en el adenoma ESTROMA MUCOIDE (MUCOID pleomórfico. STROMA): estroma que contiene material mucoide constituido por glucosaminoglucanos ácidos y proteínas. Se observa en el adenoma pleomórfico.

Adenoma pleomórfico. Estroma condroide. Azul de toluidina pH 3.8.

ESTROMA CONDROMIXOIDE (MYXOCHONDROID STROMA): Adenoma pleomórfico. áreas condroides y mixoides Estroma mucoide. Tricrómico que se puede observar en el de Dane. adenoma pleomórfico.

ESTROMA MIXOIDE (MYXOID F STROMA): estroma semejante al tejido conectivo mucoide del FACTORES ANGIOGENICOS cordón umbilical. Se observa en (ANGIOGENIC FACTORS): el adenoma pleomórfico. factores de crecimiento que

inducen angiogénesis (formación de vasos sanguíneos).

FACTORES DE CRECIMIENTO (GROWTH FACTORS): sustancias que regulan la división y la supervivencia celular. Algunos se producen en el laboratorio y se usan en la terapia biológica. La función Carcinoma adenoide quístico. principal de los factores de Factor pronóstico: Invasión crecimiento es la del control perineural. Picrosirius red sin externo del ciclo celular, polarización. mediante el abandono de la quiescencia celular (G0) y la FASE G1 (G1 PHASE): activa entrada de la célula a fase G1. fase de síntesis y crecimiento FACTORES DE RIESGO (RISK del ciclo de división celular, que FACTORS): circunstancias que va desde el final de la citocinesis aumentan la posibilidad de que hasta el inicio de la síntesis de se desarrolle un tumor, por ADN. En la interfase, en G1 se ejemplo la edad, el sexo, la produce la acumulación del ATP exposición a radiaciones, el necesario para el proceso de tabaco, ciertos productos división y el incremento de químicos, algunos virus y tamaño celular. bacterias, antecedentes familiares, etc. FASE G2 (G2 PHASE): fase del ciclo de división celular, es el FACTORES PRONOSTICOS tiempo que transcurre entre la (PROGNOSTIC FACTORS): fase S (síntesis del ADN) y el todos los datos que dan inicio de la mitosis, la célula se información sobre la evolución prepara para mitosis, de una neoplasia de glándula comenzando el enrollamiento salival (tipo y subtipo de los cromosomas. histológico, estadio tumoral, localización anatómica del FASE GO (GO PHASE): tumor primario, edad del corresponde a un estado de paciente, recurrencia reposo especial característico de locorregional y metástasis a algunas células, que se retiran distancia, dolor, parálisis facial, del ciclo celular; pueden tamaño tumoral, etc). permanecer en esta fase por días, meses y a veces años. A

menudo se observa en células de las células con la matriz diferenciadas. extracelular.

FASE M (M PHASE): fase del FIBROPLASIA (FIBROPLASIA): ciclo de la célula eucariota ver fibrosis. durante el cual se divide la cromatina duplicada, de modo FIBROSIS (FIBROSIS): tal que cada célula hija obtenga formación en exceso de tejido la misma cantidad. conectivo fibroso en un órgano o tejido como consecuencia de FASE S (S PHASE): fase de un proceso reparativo o síntesis del ciclo celular de una reactivo, en contraposición a la célula eucariota en el que se formación de tejido fibroso duplica el material genético como constituyente normal de (ADN), histonas y otras un órgano o tejido. proteínas asociadas. FILAMENTOS INTERMEDIOS FIBROBLASTOS ASOCIADOS A (INTERMEDIATE CARCINOMAS (CARCINOMA- FILAMENTS): componentes ASSOCIATED FIBROBLASTS): estables del citoesqueleto, ver miofibroblastos. formados por agrupaciones de proteínas fibrosas específicas FIBROBLASTOS ASOCIADOS A para cada tipo celular. Utilizados TUMORES (TUMOUR- en patología para identificar la ASSOCIATED FIBROBLASTS): células precursoras de un ver miofibroblastos. tumor.

FIBROBLASTOS FOCO METASTASICO PERITUMORALES (METASTATIC SITE): foco (PERITUMORAL neoplásico a partir del cual se FIBROBLASTS): ver propaga el tumor por medio de miofibroblastos. metástasis por vía sanguínea o linfática. FIBRONECTINA (FIBRONECTIN): glucoproteína FRACCION DE CRECIMIENTO de alto peso molecular (GROWTH FRACTION): sintetizada especialmente en los proporción de células dentro de fibroblastos y los endoteliocitos una población tumoral que y que participa especialmente integra la masa proliferativa. Se en funciones en las que están relaciona con el grado de comprometidas la interacción diferenciación del tumor.

GEN SUPRESOR DE TUMORES (SUPRESOR GEN OF TUMORS): gen que codifica sustancias supresoras de la mitosis y cuya mutación lleva a la activación de las mitosis y la aparición de tumores. Glándula submandibular. Tricrómico de Dane. GLANDULA ACINAR (ACINAR GLAND): la que contiene GLANDULA MUCOSA (MUCOUS unidades secretorias esféricas, GLAND): la que secreta un cuyas células piramidales producto viscoso, lubricante, con delimitan una luz central proteoglucanos, glucoproteínas y pequeña hacia donde vuelcan sus agua. secreciones.

GLANDULA ALVEOLAR (ALVEOLARY GLAND): la semejante a la acinar, pero con luz muy manifiesta.

GLANDULA EXOCRINA (EXOCRINE GLAND): la que elimina su secreción hacia un sistema de conductos. Formada Glándula mucosa. PAS. por exocrinocitos. GLANDULA MULTICELULAR GLANDULA MEROCRINA (PLURICELLULAR GLAND): la (MEROCRINE GLAND): la que que está formada por racimos de libera el producto de secreción células secretoras con por exocitosis. organización estructural variable.

GLANDULA MIXTA (MIXED GLANDULA SEROSA (SEROUS GLAND): la que contiene GLAND): la que secreta un unidades secretoras serosas y líquido acuoso, rico en proteínas mucosas. GLÁNDULA TUBULAR (TUBULAR GLAND): la que contiene unidades secretoras

cuyas células, los tubulocitos, se ordenan formando túbulos más o menos largos con una luz de diámetro regular.

GLANDULAS LINGUALES ANTERIORES (ANTERIOR LINGUAL GLANDS): glándulas salivales menores localizadas en la punta de la lengua, formadas por acinos mucosos y escasos Glándulas linguales acinos mixtos. posteriores gustatorias. Tricrómico de Dane.

GLÁNDULAS DE LA RAIZ DE LA LENGUA (GLANDS OF ROOT OF TONGUE): glándulas salivales menores mucosas posteriores localizadas en la zona de la tonsila lingual, por detrás de las papilas caliciformes.

Glándulas linguales anteriores. H/E.

GLANDULAS LINGUALES POSTERIORES GUSTATORIAS (POSTERIOR LINGUAL GLANDS): glándulas salivales menores serosas posteriores cuyos conductos se abren en los surcos de las papilas caliciformes. Glándulas de la raíz de la lengua. Metenamina/plata.

GLANDULAS BUCALES (BUCCAL GLANDS): glándulas salivales mixtas con gran predominio de acinos mucosos puros y pequeño número de acinos mixtos y serosos que se

localizan en la mucosa de la mejilla. Glándulas palatinas. Alcian blue pH 2.5. GLANDULAS GLOSOPALATINAS GLANDULAS SALIVALES (GLOSSOPALATINE GLANDS): (SALIVARY GLANDS): glándulas salivales mucosas glándulas de secreción externa puras localizadas en la región constituidas por un parénquima del istmo en el pliegue y un estroma, cuyos conductos glosopalatino o pilar anterior. excretores se abren en la cavidad oral. El producto final GLANDULAS LABIALES de sus secreciones es la saliva. (LABIAL GLANDS): glándulas Se dividen en glándulas salivales salivales mixtas con gran mayores y menores. predominio de acinos mucosos puros y pequeño número de acinos mixtos y serosos que se localizan en la mucosa labial.

GLÁNDULAS LINGUALES (LINGUAL GLANDS): glándulas salivales que son estructuralmente mucosas, serosas o mixtas según la zona de la lengua de que se trate. Glándula salival. Corte GLANDULAS PALATINAS semifino. Azul de toluidina. (PALATINE GLANDS): glándulas salivales menores GLANDULAS SALIVALES localizadas en paladar duro y MAYORES (MAJOR SALIVARY blando. Formadas por acinos GLANDS): glándulas salivales mucosos y un sistema de principales. Parótida, conductos bien desarrollado. submandibular y sublingual. Glándulas pares de localización extraoral que desembocan en la cavidad bucal mediante conductos excretores de longitud variable.

GLANDULAS SALIVALES MENORES (MINOR SALIVARY GLANDS): pequeñas y

numerosas masas glandulares intraorales con sistemas de conductos de corta longitud, distribuidas en la mucosa y la submucosa de la cavidad bucal. Según su ubicación se denominan glosopalatinas, palatinas, labiales, bucales y linguales.

GLUCOCALIZ (GLYCOCALIX): Carcinoma mucoepidermoide. delgada cubierta celular de Mucocitos con glucoproteínas material rico en hidratos de PAS positivas. carbono, presente en todas las células eucariotas. Compuesto GLUCOSAMINOGLUCANOS de oligosacáridos unidos a (GLYCOSAMINOGLYCANS): glucolípidos y glucoproteínas moléculas muy ácidas intrínsecas del plasmalema, así (polianiones con grupos como a glucoproteínas y carboxilo y sulfato) formadas proteoglucanos reabsorbidos en por unidades disacáridos la superficie celular. repetitivas que contienen un aminoazúcar y residuos de ácido GLUCOPROTEINAS glucurónico y/o sulfúrico. PAS (GLYCOPROTEINS): negativos, Rojo de rutenio macromoléculas que presentan positivos, basófilos y cadenas de polisacáridos más alcianófilos. largas que los proteoglucanos, con unidades monosacáridos GRADACION (GRADATION): diferentes no dispuestas en sistema empleado para grupos disacáridos repetidos; su clasificar células tumorales en principal componente son la relación a sus diferencias con las proteínas. PAS positivas, Alcian células normales cuando se las blue negativas, analiza con el microscopio, su periodatorreactivas rapidez de crecimiento y (metenamina/plata). diseminación.

GRADACION HISTOLOGICA DE SEIFERT (SEIFERT HISTOLOGIC GRADATION): clasificación del adenoma pleomórfico en Tipos I a IV de acuerdo a la proporción relativa

del estroma y los componentes células normales del órgano celulares. donde asientan y su índice mitótico. El tumor se clasifica de GRADACION TUMORAL DE acuerdo a estos parámetros en AUCLAIR ET AL (AUCLAIR ET Grados 1, 2, 3 y 4, siendo el 1 el AL GRADING TUMORAL menos agresivo, de bajo grado y CRITERIA): sistema que analiza el 4 el más agresivo, de alto variables observables con el grado. GX es indicativo de que microscopio óptico en el no se pudo determinar el grado. carcinoma mucoepidermoide (componente intraquístico, GRANULOS MUCOSOS invasión neural, necrosis, (MUCOUS GRANULES, mitosis, anaplasia) y que MUCOUS DROPLETS): gránulos permite determinar su grado mayores que los de los histológico (bajo, intermedio y serocitos; de forma irregular, alto). electrolúcidos y rodeados de membrana. Con H/E se observan claros por su contenido de gotitas de mucinógeno.

HER-2/neu: ErbB2 o cúmulo

de diferenciación CD340 y p185: Carcinoma mucoepidermoide. Oncogen que se localiza en el Anaplasia y mitosis atípica. cromosoma 17. Su expresión se Tricrómico de Hollande. asocia con la progresión y

evolución desfavorable del GRADO HISTOLOGICO DE cáncer de mama. También se lo DIFERENCIACION TUMORAL relaciona con el carcinoma (HISTOLOGIC TUMOR mucoepidermoide de alto grado GRADE): factor importante para de malignidad. la sobrevida y para el tratamiento, que demuestra la HIALINIZACION agresividad de la neoplasia. El (HYALINIZATION): formación grado se determina mediante de material homogéneo y análisis microscópico del tejido cristalino intracelular. tumoral, observando la semejanza o no entre las células HIALINO (HYALINE): material individuales de la neoplasia y las traslúcido, homogéneo, vítreo,

amorfo, eosinófilo, PAS positivo, de contenido proteico. Se lo observa en condiciones normales en el cartílago hialino, el cuerpo vítreo y el coloide de la glándula tiroides y en condiciones patológicas como producto degenerativo.

Hiperplasia oncocítica multinodular. H/E.

HISTOGENESIS TUMORAL (TUMOR HISTOGENESIS): generación y desarrollo de

tejidos patológicos Adenoma pleomórfico. constituyendo una neoplasia o Componente condroide. tumor. Sustancia hialina. Tricrómico de Dane. I HIPERCROMASIA NUCLEAR (NUCLEAR INDICADORES PRONOSTICOS HYPERCHROMASIA): (PROGNOSTIC INDICATORS): incremento de la tinción del serie de elementos que núcleo debido a que contiene permiten realizar una abundante ADN. Uno de los estimación anticipada de la rasgos de la anaplasia. probable evolución y desenlace de una enfermedad. HIPERPLASIA ONCOCITICA MULTINODULAR INDICE MITOTICO (MITOTIC (MULTINODULAR ONCOCYTIC INDEX): porcentaje de células HYPERPLASIA): proliferación de una población que en un oncocítica que se observa como momento dado están en mitosis. nidos pequeños e irregulares de oncocitos (no encapsulados) INMUNOHISTOQUIMICA que aparecen dispersos en el (INMUNOHISTOCHEMISTRY): parénquima glandular. técnica histológica que se basa en reacciones inmunoenzimáticas

empleando anticuerpos mono o policlonales que permiten detectar antígenos celulares y tisulares.

Adenoma pleomórfico. Invasión capsular. Tricrómico de Masson.

INVASION PERINEURAL Carcinoma adenoide quístico. (PERINEURAL INVASION): Patrón tubular. α- SMA. factor pronóstico importante en tumores salivales malignos que INTEGRINAS (INTEGRINS): está determinado por la superfamilia de 30 proteínas que presencia de epiteliocitos favorecen las interacciones tumorales dentro del espacio célula-célula o célula-matriz perineural, espacio vacío entre extracelular. los nervios periféricos y las células perineurales EMA INDENTACION NEURAL positivas. Se puede observar en (NEURAL INDENTATION): el carcinoma mucoepidermoide localización de las células y el carcinoma adenoide tumorales adyacentes a los quístico. nervios periféricos. En el carcinoma mucoepidermoide y el carcinoma adenoide quístico.

INVASION CAPSULAR (CAPSULAR INVASION): crecimiento tumoral hacia la cápsula o envoltura fibrosa circundante.

Carcinoma adenoide quístico. Invasión perineural. H/E.

INVASION TISULAR (TISSUE ki-67: anticuerpo que permite INVASION): crecimiento marcar el antígeno nuclear ki- tumoral hacia los tejidos 67. El antígeno ki-67 se expresa circundantes. en células durante las fases G1, S, G2 y M del ciclo celular y está INVASION VASCULAR ausente en células en reposo (VASCULAR INVASION): (G0). Esto permite emplear ki- permeación o propagación 67 para medir la fracción de tumoral hacia el interior de crecimiento en tejidos normales vasos sanguíneos y/o linfáticos. y tumores malignos.

Carcinoma mucoepidermoide de alto grado. Invasión vascular. H/E. Carcinoma mucoepidermoide de alto grado. ki 67.

LACTOFERRINA (LACTOFERRIN): marcador de células del carcinoma de células acinares.

LAGOS DE MUCINA (MUCUS

POOLING): mucinas que se Carcinoma indiferenciado de vierten dentro del tejido células grandes. Invasión conectivo en el carcinoma vascular. H/E. mucoepidermoide.

Carcinoma adenoide quístico. Lectina PHA. Fluorescencia.

LESIONES LINFOEPITELIALES MALIGNAS (MALIGNANT LYMPHOEPITHELIAL LESSIONS): denominación que se le suele dar a los carcinomas linfoepiteliales.

LINFADENOCARCINOMA Carcinoma mucoepidermoide. SEBACEO (SEBACEOUS Mucina en el estroma. PAS. LYMPHADENOCARCINOMA): tumor extremadamente raro LAMININA (LAMININ): uno de que se corresponde con la los componentes principales de transformación maligna las membranas basales. carcinomatosa de un Glucoproteína estructural que linfadenoma sebáceo. interviene en la interacción células/matriz extracelular. LINFADENOMA SEBACEO (SEBACEOUS LECTINAS (LECTINS): LYMPHADENOMA): tumor proteínas o glucoproteínas de benigno raro que está bien origen no inmune extraídas circunscripto. Presenta nidos generalmente de vegetales que epiteliales y quistes pequeños o se unen de manera específica a estructuras simil conductos con determinados hidratos de focos de sebocitos rodeados por carbono de las cubiertas estroma linfoide muy celulares, secreciones y matriz manifiesto. Tumor extracelular. perteneciente al adenoma con componente estromal adicional.

LIPASA SALIVAL (SALIVARY LIPASE): enzima secretada por las glándulas salivales posteriores gustatorias que actúa en el estómago, iniciando la digestión de las grasas.

LIPOADENOMA (LIPOADENOMA): sialolipoma. Tumor benigno formado por

tejido adiposo (> 90% del indicadores bioquímicos e tumor) mezclado con glándulas histoquímicos de la presencia de adenomatosas (unidades tumor. Incluyen antígenos de ductales acinares o glándulas en superficie celular, proteínas proliferación) en cantidades citoplásmicas, enzimas y variables. hormonas, como citoqueratinas, vimentina, antígeno carcinoembrionario, α-feto proteína, antígeno prostático M específico, etc.

MARCADORES EPITELIALES (EPITHELIAL MARKERS): herramientas que permiten identificar epiteliocitos (EMA, BerEP4, FAG72, etc).

MARCADORES MIOEPITELIALES

(MYOEPITHELIAL MARKERS): herramientas que permiten Carcinoma adenoide quístico. identificar mioepiteliocitos; Colágeno IV. calponina, caldesmona, miosina de músculo liso de cadena MARGEN QUIRURGICO pesada, alfa actina de músculo (SURGICAL MARGIN): distancia liso, vimentina, S-100 y p63. que separa la neoplasia del borde del tejido que se extirpó MARCADORES durante la cirugía. Un margen NEUROENDOCRINOS quirúrgico negativo está libre de (NEUROENDOCRINE infiltración por células MARKERS): herramientas que tumorales. permiten identificar, mediante inmunohistoquímica, antígenos MASPIN (MASPIN): marcador localizados en tejidos de mioepiteliocitos normales y pertenecientes al sistema mioepitelioma. nervioso. Positivos en carcinoma de células pequeñas MATRIZ EXTRACELULAR de glándula salival (EXTRACELLULAR MATRIX): (sinaptofisina, cromogranina, sustancia base. Complejo de etc). moléculas altamente organizado que se localiza por debajo de los MARCADORES TUMORALES (TUMORAL MARKERS):

epitelios y rodea a las células del define como “el cambio del tejido conectivo. espectro de absorción de ciertos colorantes básicos (por ejemplo MATRIZ EXTRACELULAR Azul de toluidina) cuando se AMORFA (AMORPHOUS combinan con polímeros EXTRACELLULAR MATRIX): polianiónicos, tales como los sustancia hidratada similar a un glucosaminoglucanos gel. Sustancia fundamental de sulfatados. tejido conectivo, transparente, incolora y óptimamente homogénea, formada por glucosaminoglucanos, proteoglucanos, glucoproteínas, agua, etc, que se localiza entre las células y las fibras.

MATRIZ EXTRACELULAR FORME (EXTRACELLULAR MATRIX FORM): componente del tejido conectivo formado por Adenoma pleomórfico. fibras elásticas y colágenas. Metacromasia. Azul de toluidina pH 3.8. MEMBRANA BASAL (BASEMENT MEMBRANE): METALOPROTEINASAS estructura interpuesta entre la (METALLOPROTEINASES): superficie basal de los grupo de enzimas de la matriz epiteliocitos y el tejido extracelular del tejido conectivo conectivo subyacente, aparece que intervienen en la también alrededor de los degradación de la matriz adipocitos, schwannocitos y durante las etapas tempranas miocitos. Constituida por una del desarrollo tumoral, lámina basal (lámina lúcida y promoviendo su crecimiento. densa); de origen epitelial y una lámina reticular de origen METAPLASIA (METAPLASIA): conectivo. reemplazo de un tejido adulto epitelial o mesenquimático por METACROMASIA otro tejido adulto. Puede (METHACHROMASIA): término representar una sustitución que nos indica que las adaptativa (o mecanismo estructuras histológicas se tiñen adaptativo) de las células de una tonalidad distinta a la de sensibles al stress por tejidos la solución colorante. Weiss la celulares mejor capacitados

para soportar el ambiente adverso.

METAPLASIA CONDROIDE (CHONDROID METAPLASIA): cambio o sustitución de un tejido adulto epitelial o mesenquimático por un tejido de aspecto cartilaginoso.

Metástasis de carcinoma METAPLASIA EPIDERMOIDE adenoide quístico en pulmón. (EPIDERMOID METAPLASIA): cambio o sustitución de un tejido adulto epitelial o mesenquimático por un tejido epitelial de aspecto estratificado escamoso. Metaplasia que se observa en el carcinoma mucoepidermoide.

METAPLASIA ONCOCITICA: (ONCOCYTIC METAPLASIA): transformación de las células normales en oncocitos, especialmente en la parótida, como consecuencia del proceso Metástasis de carcinoma de de envejecimiento. células claras en nodo linfoide regional. METASTASIS (METASTASIS): diseminación regional o a distancia de un tumor maligno, MIOEPITELIOCITOS sin continuidad anatómica con NEOPLASICOS (NEOPLASTIC el tumor primario. Pueden MYOEPITHELIOCYTES): seguir la vía linfática, hemática o mioepiteliocitos modificados, la siembra en cavidades. que pueden ser fusiformes, plasmocitoides, epitelioides o claros que se observan en el mioepitelioma con distribución y cantidad diferentes de acuerdo a la variedad tumoral de que se trate y en otros tipos tumorales.

MIOEPITELIOCITOS: (MYOEPITHELIOCYTES): epiteliocitos contráctiles localizados entre la membrana basal del acino de las glándulas salivales y mamarias y el plasmalema de las células secretoras. Su citoplasma contiene dos proteínas contráctiles, actina y miosina. Mioepitelioma. Tricrómico de MIOEPITELIOCITOS Masson. PLASMOCITOIDES (PLASMOCYTOID MIOEPITELIOMA VARIANTE MYOEPITHELIOCYTES): CELULAS EPITELIOIDES mioepiteliocitos tumorales (MIOEPITHELIOMA poligonales con núcleos EPITHELIOID CELL excéntricos, que han perdido su VARIANT): mioepitelioma que morfología ahusada típica. presenta células grandes, de forma ovoide o poligonal, con apetencia tintorial eosinófila y MIOEPITELIOMA bordes celulares nítidos y (MYOEPITHELIOMA): forma núcleos con cromatina laxa. muy rara de tumor de glándulas salivales, que corresponde a menos del 1% de todos los tumores de estos órganos, localizado más frecuentemente en parótida (40%) y paladar duro. Compuesto totalmente por mioepiteliocitos, sin formaciones ductales, fue considerado como un subtipo de adenoma pleomorfo hasta 1991, fecha en que la Organización Mundial de la Salud lo clasificó Mioepitelioma variante como una entidad células epitelioides. H/E independiente. MIOEPITELIOMA VARIANTE CELULAS FUSIFORMES (MIOEPITHELIOMA SPINDLE CELL VARIANT): variante de

mioepitelioma que se Mioepitelioma variante caracteriza por la presencia de reticular. Tricrómico de Dane. células fusiformes, de citoplasma pálido y eosinófilo, MIOFIBROBLASTOS distribuidas de manera (MYOFIBROBLASTS): compacta, delimitadas por fibroblastos modulados que estroma. junto con el material extracelular constituyen la MIOEPITELIOMA VARIANTE reacción estromal de muchos PLASMOCITOIDE tumores epiteliales. Vimentina y (MYOEPITHELIOMA α-SMA positivos. PLASMOCYTOID VARIANT): variante de mioepitelioma MITOGENOS (MITOGENS): donde se identifica la factores que actúan en el ciclo proliferación homogénea de celular estimulando la división islotes celulares plasmocitoides de las células. incluidos en un estroma de tipo mucoide. Las células presentan MITOSIS (MITOSIS -pl. citoplasma eosinófilo abundante MITOSES-): división de las y núcleo excéntrico. células somáticas, que da como resultado la distribución del MIOEPITELIOMA VARIANTE ADN y del citoplasma en dos RETICULAR células hijas idénticas. (MIOEPITHELIOMA Representa el fenómeno final RETICULAR VARIANT): tumor visible al microscopio óptico de que desarrolla áreas todos los cambios moleculares constituidas por delgados que sucedieron en la interfase. cordones celulares interconectados, rodeados por una abundante matriz mucoide, relativamente acelular.

Mitosis. Raíz de cebolla. Orceína acética.

MITOSIS ATIPICAS (ATYPICAL MITOSES): indicadores morfológicos de malignidad, se caracterizan por figuras mitóticas extrañas, a veces con husos tripolares, cuatripolares o multipolares (estas últimas se conocen como "explosivas").

Adenoma pleomórfico. Mixoide. Azul de toluidina pH 3.8.

MOLECULAS DE ADHESION DE CELULAS NEURALES (NEURAL CELLS ADHESION MOLECULES): moléculas cuya expresión se puede utilizar Carcinoma mucoepidermoide. según algunos autores como Mitosis atípicas. Azul de predictivas de invasión toluidina pH 3.8. perineural en el carcinoma adenoide quístico.

MIXOIDE (MYXOID): sustancia MUCINAS DE ALTO PESO semejante al moco. La MOLECULAR (HIGH degeneración mixoide consiste MOLECULAR WEIGHT en la acumulación de MUCINS): MG1. Mucinas glucosaminoglucanos ácidos en salivales que predominan en el tejido conectivo. Puede individuos susceptibles a caries. ocurrir en la sinovial, aorta, valvas cardíacas, tumores de MUCINAS DE BAJO PESO glándulas salivales, etc. MOLECULAR (LOW MOLECULAR WEIGHT MUCINS): MG2. Mucinas salivales más eficientes en la agregación trombocítica y la depuración de la cavidad oral constituyendo un importante factor de resistencia a las caries.

MUCINAS SALIVALES crítica durante la embriogénesis (SALIVARY MUCINS): normal, el desarrollo del tejido sustancias que cumplen un linfoide y la involución inducida importante papel en la fisiología por vía hormonal. Sus dos y patología de la boca, patrones morfológicos son la protegiendo a los tejidos orales necrosis y la apoptosis. de la deshidratación e injurias mecánicas, químicas y MUERTE CELULAR bacterianas. PROGRAMADA (PROGRAMMED CELL MUCOCITOS (MUCOCYTES): DEATH): ver apoptosis. epiteliocitos secretores de mucus. N

NECROSIS (NECROSIS): proceso patológico irreversible en el que se producen cambios morfológicos que preceden a la muerte celular. Producida por la acción progresiva de las enzimas lisosomales que penetran en el citoplasma y Glándula lingual de feto. digieren a la célula (autólisis), Mucocitos alcianófilos. dando lugar a la necrosis. Se Tricrómico de Dane. observan áreas de necrosis en algunos tumores de glándulas MUCOIDE (MUCOID): salivales como ocurre en el semejante a las mucinas. carcinoma mucoepidermoide de alto grado. MUCOPOLISACARIDOS (MUCOPOLYSACCHARIDES): NEOFORMACION ver glucosaminoglucanos. (NEOFORMATION): crecimiento nuevo. Anaplasia. MUERTE CELULAR (CELL DEATH): resultado final de la NEOPLASIA (NEOPLASM): lesión celular, puede afectar a crecimiento anormal de un cada tipo celular y es la tejido nuevo. Según el concepto consecuencia principal de la de Willis es una masa anormal isquemia (falta de flujo de tejido cuyo crecimiento sanguíneo), infección, toxinas y excede al de los tejidos reacciones inmunitarias. Es normales, no está coordinado

con los mismos y persiste dicho forma poligonal con citoplasma crecimiento excesivo aún granular eosinofílico debido a la después que cese el estímulo presencia de abundantes que originó la alteración. El mitocondrias atípicas. término tumor se aplicó originalmente a las tumefacciones causadas por la inflamación pero también se utiliza como sinónimo de neoplasia; los tumores o neoplasias pueden ser benignos o malignos.

NEOPLASIAS BASALOIDES

(BASALOID NEOPLASMS): Oncocitoma. Tricrómico de grupo de neoplasias Masson. caracterizadas por proliferación de células tumorales dispuestas en nidos y con disposición en empalizada. Adenomas y adenocarcinomas de células basales.

NUCLEOS HIPERCROMATICOS (HYPERCHROMATIC NUCLEI): una de las características de la anaplasia; núcleos con abundante ADN, Oncocitoma. Anticuerpo desproporcionadamente antimitocondrial. (Cortesía voluminosos, relación Dr Ismael Rodríguez) núcleo/citoplasma se acerca a 1:1 y nucléolos también ONCOCITOMA CON voluminosos. HIPERPLASIA MULTINODULAR ONCOCITICA (ONCOCYTOMA WITH O MULTINODULAR ONCOCYTIC HYPERPLASIA): categorización ONCOCITOMA de la proliferación oncocítica. (ONCOCYTOMA): tumor benigno constituido por ONCOCITOMA DE CELULAS epiteliocitos grandes, los CLARAS (CLEAR CELL oncocitos, células oxífilas de ONCOCYTOMA): oncocitoma

donde predominan las células submandibular de individuos de de citoplasma claro con mayor edad. Células oxífilas. acumulación de glucógeno que desplazan las mitocondrias ONCOCITOS NEOPLASICOS hacia la periferia; los oncocitos (NEOPLASTIC ONCOCYTES): típicos se disponen entre las células que se observan en el células claras. carcinoma oncocítico, son de forma y tamaños variables con núcleo grande y nucleolo prominente. La tinción con ácido fosfotúngstico- hematoxilina colorea sus mitocondrias.

Oncocitoma. Células claras entre las células oxífilas. H/E.

ONCOCITOMA DE CELULAS CLARAS Y OSCURAS (CLEAR CELL AND EOSINOPHILIC ONCOCYTOMA): neoplasia donde coexisten oncocitos Oncocitos. Oncocitoma. H/E. claros y eosinofílicos.

ONCOCITOMA MALIGNO (MALIGNANT ONCOCYTOMA): ver carcinoma oncocítico.

ONCOCITOS (ONCOCYTES): células grandes de citoplasma abundante, acidófilo, finamente granular, con gran cantidad de mitocondrias. La eosinofilia variable de su citoplasma Oncocitos. Oncocitoma. permite clasificarlas en células Hematoxilina/ácido claras y oscuras Se encuentran en fosfotúngstico. los conductos de parótida y

ONCOCITOSIS DIFUSA formación del nucléolo y de los (DIFFUSE ONCOCYTOSIS): ribosomas. El número de proceso de metaplasia organizadores nucleolares oncocítica que puede llegar a impregnados con plata en los afectar todo el parénquima núcleos en interfase indica el parotídeo. grado de activación o de transformación de algunos ONCOCITOSIS: tejidos. (ONCOCYTOSIS): ver metaplasia oncocítica. P ONCOGENES (ONCOGENES): genes mutantes de un gen p53: gen supresor tumoral normal (proto-oncogen) que participa en el control del localizado en el brazo corto del cromosoma 17 que participa en crecimiento o de la división la apoptosis y el control del ciclo celular. Los oncogenes facilitan celular. La mutación de este gen el crecimiento celular autónomo en las células cancerosas en puede determinar la aparición ausencia de señales mitógenas de cáncer. normales. p63: anticuerpo que se utiliza

ONCOLOGIA (ONCOLOGY): como marcador de parte de la Medicina que se mioepiteliocitos. ocupa del estudio los tumores o neoplasias, sobre todo malignos (cáncer).

ONCOPROTEINAS (ONCOPROTEINS): proteínas anormales expresadas por un oncogen, que se mantiene activa independientemente de las señales reguladoras. Adenoma de células basales. ORGANIZADORES p63. NUCLEOLARES (NUCLEOLAR ORGANIZERS): región de un PANCITOQUERATINA cromosoma donde se (PANCYTOKERATIN): mezcla encuentran los loci de los genes de los clones diferentes de encargados de codificar ARN anticuerpos monoclonales ribosomal que dan lugar a la anticitoqueratina AE1 y AE3.

AE1 detecta citoqueratina de alto peso molecular (10, 14, 15 y PAROTIDA (PAROTID 16) y además la 19 de bajo peso GLAND): glándula salival molecular. AE3 detecta alveolar compuesta, de tipo citoqueratina de alto peso serosa pura. molecular (1 a 6) y de bajo peso molecular (7 y 8). Las células tumorales del papiloma intraductal y carcinoma de células pequeñas de glándulas salivales son reactivas para CK AE1/AE3.

Parótida. H/E.

PATOGENESIS (PATHOGENESIS): origen o causa de una enfermedad o trastorno.

PATRON CLARO (CLEAR Parótida. AE1-AE3. PATTERN): variante de

mioepitelioma con predominio PAPILOMA DUCTAL de células claras. INVERTIDO (INVERTED

DUCTAL PAPILLOMA): PATRON CRIBIFORME proliferación epitelial papilar (CRIBIFORM PATTERN): intraluminal en el interior de un patrón histológico característico conducto de una glándula del carcinoma adenoide quístico salival, principalmente a nivel con apariencia semejante a de labio inferior, en el lugar “queso suizo” donde las células donde el conducto contacta con neoplásicas forman islotes en el epitelio de la mucosa bucal. los que llama la atención los

numerosos espacios PAPILOMA INTRADUCTAL seudoquísticos y (INTRADUCTAL PAPILLOMA): seudoglandulares de diferentes proliferación papilar tamaños delimitados por una intraluminal a partir del epitelio estructura semejante a la lámina de revestimiento ductal lo que basal. produce una dilatación quística del conducto.

dispuestos dentro de láminas o nódulos de células tumorales tipo acinar que se identifican fácilmente. También pueden observarse células vacuoladas y células tipo conductos intercalares. Este patrón puede observarse en el adenocarcinoma de células Carcinoma adenoide quístico acinares. patrón cribiforme. Tricrómico de Dane. PATRON PLASMOCITOIDE (PLASMOCYTOID PATTERN): PATRON DE CRECIMIENTO variante de mioepitelioma con (GROWTH PATTERN): una población homogénea de parámetro histopatológico que células plasmocitoides permite evaluar la disposición dispuestas en pequeños islotes o arquitectónica que adoptan las racimos y células individuales células de un determinado dentro de un estroma mucoide tumor. abundante.

PATRON DUCTAL (DUCTAL PATRON RETICULAR PATTERN): uno de los patrones (RETICULAR PATTERN): de crecimiento del variante de mioepitelioma con adenocarcinoma polimorfo de cordones ramificados rodeados bajo grado. por abundante estroma mucoide. PATRON EPITELIOIDE (EPITHELIOID PATTERN): PATRON SOLIDO (SOLID patrón de algunos PATTERN): patrón histológico mioepiteliomas que presentan característico del carcinoma células epitelioides grandes, adenoide quístico, asociado a un poligonales, con núcleos pronóstico adverso. Presenta vesiculosos y citoplasma cordones densamente celulares abundante. de tamaño variable. En algunos cordones pueden aparecer PATRON MICROQUISTICO estructuras seudoquísticas muy (MICROCYSTIC PATTERN): en pequeñas. Se observa también este patrón tumoral se observan en el adenocarcinoma de células numerosos espacios pequeños basales, el adenocarcinoma de (cuyo tamaño varía entre bajo grado y en el micrómetros a milímetros) adenocarcinoma de células

acinares. En este último tumor, en el patrón sólido denominado PATRON TUBULAR (TUBULAR también lobular, predominan las PATTERN): patrón histológico células tipo acinar y a veces se característico del carcinoma observan además, células adenoide quístico donde glandulares no específicas o predominan estructuras células claras. epiteliales tumorales de aspecto ductal más pequeños que en el patrón cribiforme. Aparece también en el adenocarcinoma de células basales y en el adenocarcinoma de bajo grado.

Carcinoma adenoide quístico. Patrón sólido. Tricrómico de Dane.

PATRON TRABECULAR Carcinoma adenoide quístico. (TRABECULAR PATTERN): Patrón tubular. H/E. patrón histológico observado en el adenocarcinoma de bajo PEPTIDO RICO EN HISTIDINA grado, adenocarcinoma de (HISTIDINE-RICH PEPTIDE): células basales, carcinoma péptido catiónico salival, de adenoide quístico y origen parotídeo, que tiene adenocarcinoma no especificado efecto bactericida e inhibitorio de otra manera. sobre el crecimiento de las

bacterias bucales.

PEROXIDASA SALIVAL (SALIVARY PEROXIDASE): parte constituyente de un sistema antibacteriano que afecta el metabolismo de las bacterias por oxidación de los grupos sulfihidrilos de las Carcinoma adenoide quístico. enzimas involucradas en la Patrón trabecular. H/E.

glucólisis y el transporte de azúcares.

PICNOSIS (PYKNOSIS): cambio nuclear que consiste en núcleos pequeños intensamente basófilos con condensación de su cromatina.

PIGMENTO HEMOSIDERINICO: Carcinoma mucoepidermoide hemosiderina. Pigmento de alto grado. Pleomorfismo insoluble pardo dorado que celular. H/E. almacena hierro, producto de la hemólisis de los eritrocitos. Se PLEOMORFISMO NUCLEAR puede poner de manifiesto con (NUCLEAR PLEOMORPHISM): la técnica de Azul de Prusia. Se una de las características de la observan en tumores que anaplasia; núcleos de forma y presentan áreas hemorrágicas. tamaño variados, propio de los tumores malignos.

Adenocarcinoma de células acinares. Hemosiderina. H/E. Carcinoma mucoepidermoide de alto grado. Pleomorfismo PLEOMORFISMO CELULAR nuclear. Tricrómico de Masson. (CELLULAR PLEOMORPHISM): una de las características de la POLIPEPTIDO VASOACTIVO anaplasia; células de forma y INTESTINAL (VASOACTIVE tamaño variados, con células INTESTINAL POLYPEPTIDE): tumorales gigantes. VIP. Hormona polipeptídica con múltiples propiedades, entre ellas la propiedad vasodilatadora y su actividad sobre el SNP. Positivo en el

adenocarcinoma de células miocardiopatías, desórdenes acinares. inflamatorios y neurodegenerativos, y cáncer PROGRESION TUMORAL muestran niveles alterados. De (TUMOR PROGRESSION): utilidad para la marcación de término indicativo de una mioepiteliocitos. evolución de la patología en etapas ordenadas que se inicia con la lesión preneoplásica, luego pasa a tumor benigno y por último cáncer invasivo.

PROLIFERACION CELULAR (CELL PROLIFERATION): aumento del número de células por división mitótica.

PROTEINA GLIOFIBRILAR Carcinoma epitelial- ACÍDICA (GLIAL FIBRILLAR mioepitelial. Mioepiteliocitos ACIDIC PROTEIN): proteína S-100 positivos. presente en los filamentos intermedios de los astrocitos, que PROTEINA S-1004: proteína se utiliza como marcadora para cuya elevada expresión se estas células, normales, reactivas asocia con progresión tumoral y tumorales. Se expresa en metastásica por lo que es un tumores como el adenoma marcador molecular importante pleomórfico. para pronóstico clínico.

PROTEINAS MORFOGENETICAS PROTEOGLUCANOS DE HUESO: (BONE (PROTEOGLYCANS): MORPHOGENETIC PROTEINS): mucoproteínas. factores de crecimiento que Glucosaminoglucanos sulfatados estimulan la formación de tejido unidos covalentemente a óseo y cartilaginoso. proteínas. Su principal componente es la fracción PROTEINA S-100: familia hidrato de carbono. PAS multigénica de proteínas negativos, alcianófilos, involucradas en una variedad de metacromáticos. procesos celulares como la regulación del ciclo celular, crecimiento y diferenciación celular, motilidad, y en

control, el proceso de división celular puede ser detenido hasta que se restablezcan las condiciones adecuadas, o bien se desencadenan mecanismos de autodestrucción celular (apoptosis). Los puntos de control corresponden a la

regulación del comienzo de la Adenoma pleomórfico. fase S, a la evaluación de la Proteoglucanos correcta duplicación del ADN y metacromáticos. Azul de la eventual reparación del toluidina pH 3.8. mismo, y a la supervisión del ensamblaje del huso mitótico PROTOONCOGENES (PROTO- que asegura la correcta ONCOGENS): genes separación de los cromosomas relacionados con la regulación hijos al final de la división fisiológica de la proliferación de celular. Este último se conoce las células normales, que como punto de control del mediante mutación pueden ser ensamblaje del huso (spindle transformados en oncogenes assembly checkpoint, SAC). promotores de cáncer.

PUNTO DE INICIO (START Q POINT): punto de control principal del ciclo celular en las QUERATINIZACION células eucariotas. Cuando la (KERATINIZATION): proceso célula ha podido superar ese de diferenciación que sufren los punto, también superará el queratinocitos y que culmina punto de control de entrada a la con la formación de células etapa de mitosis si ha escamosas anucleadas, los completado la fase S del ciclo. corneocitos, que estructuralmente se desprenden PUNTOS DE CONTROL DEL de la superficie de la piel. En CICLO CELULAR (CELLULAR algunos tumores de glándulas CYCLE CHECKSPOINTS): salivales como el carcinoma mecanismos que actúan en mucoepidermoide, donde en determinados momentos del ocasiones se puede ver ciclo celular, controlando el queratinización en células normal desarrollo del mismo y epidermoides. El carcinoma a asegurando la integridad células escamosa primario genómica. En cada punto de

presenta prominente célula en relación al tamaño del queratinización. núcleo y del citoplasma. La relación entre el núcleo y QUERATOQUISTOMA citoplasma de células tumorales (KERATOCYSTOMA): tumor se acerca a 1:1 (normalmente benigno de parótida muy raro varía entre 1:4, 1:6). en niños y adultos jóvenes. Lesión quística multilocular llena de material cremoso y nodos sólidos de células S escamosas. Con estroma SALIVA (SALIVA): fluido fibrótico infiltrado por células biológico producido por las inflamatorias crónicas. glándulas salivales mayores y

QUISTE (CYST): cavidad menores, de crucial importancia para la salud de los tejidos revestida por un epitelio y que orales duros y blandos. presenta un continente

(revestimiento) y un contenido (liquido, gaseoso, mucinas, etc). SALIVA MIXTA (MIXED SALIVA): saliva total. La saliva formada por la secreción de QUISTES RELLENOS DE todas las glándulas salivales, MUCINA (MUCIN-FILLED CYSTS): estructuras típicas del leucocitos, epiteliocitos carcinoma mucoepidermoide que descamados, microorganismos y sus productos, líquido de la contienen abundantes mucinas hendidura gingival y restos que pueden desparramarse en el alimenticios. estroma.

SEBOCITOS (SEBOCYTES): células secretoras de las R glándulas sebáceas de la piel. Algunos tumores de las RECUENTO MITOTICO glándulas salivales tienen (MITOTIC COUNT): número de diferenciación sebácea como el mitosis por diez campos de gran adenoma pleomórfico, el aumento. adenocarcinoma sebáceo y una variante del carcinoma epitelial- RELACION mioepitelial. NUCLEO/CITOPLASMA (NUCLEAR/CYTOPLASMIC RATIO): división entre el radio medio del núcleo y el del citoplasma. Permite clasificar la

detención de la proliferación y división celular permanente e irreversible ocasionada por stress, acortamiento de los telómeros, agentes quimioterápicos que alteran la estructura del ADN o de los microtúbulos. Mecanismo de seguridad que previene la Adenoma pleomórfico. Nido proliferación de células con de sebocitos. H/E. riesgo de sufrir transformaciones malignas. SEGUNDO CANCER PRIMARIO (SECOND PRIMARY CANCER): definido por Warren y Gates en SEROCITOS (SEROCYTES): 1932, el segundo cáncer epiteliocitos que secretan un primario es aquel que se origina líquido de aspecto seroso. al menos con 2 cm de distancia del tumor primario, con al menos 5 años de diferencia en el tiempo entre uno y otro, no debe ser una metástasis del primero y ambos deben ser confirmados por su estudio histológico. Ver tumores metacrónicos.

SEMILUNA SEROSA (SEROUS Glándulas linguales anteriores. DEMILUNE – SEROUS Acino y semilunas serosas. CRESCENT): grupo de serocitos Lectina DBA. que en los acinos mixtos se disponen en forma de casquete entre los mucocitos y la SIALOADENOMA PAPILIFERO membrana basal del acino. (SIALOADENOMA Comunican con la luz glandular PAPILLIFERUM): neoplasia de a través de canalículos glándulas salivales con intercelulares. proliferación exofítica y endofítica. Presenta una SENESCENCIA CELULAR proliferación exofítica del (CELLULAR SENESCENT): epitelio escamoso estratificado, denominación dada a la papilar, fuera de la superficie

mucosa, contigua a la neuronas y células proliferación endofítica del neuroendocrinas. Se expresa en conducto salival, por debajo del una variedad de células epitelio de la mucosa. neuroendocrinas normales y neoplásicas lo que posibilita su SIALOBLASTOMA uso como marcador (SIALOBLASTOMA): neoplasia inmunocitoquímico para la congénita o prenatal basaloide, diferenciación neuroendocrina maligna de bajo grado, de en varios tumores. Por ejemplo, glándulas salivales, semejante a carcinoma de células pequeñas. la estructura de las glándulas salivales fetales. Con SISTEMA DE ESTADIFICACION recurrencias múltiples y TNM (TNM STAGING SYSTEM): metástasis regionales, está el sistema internacional de uso compuesta por islotes de células más común para determinar la basaloides primitivas. Los extensión del cáncer, según islotes son numerosos, parámetros clínicos o pequeños, individuales y patológicos. Se basa en la sólidos, separados por un extensión del tumor primario estroma fibroso o (T), su diseminación en nodos fibromixomatoso. linfoides regionales (N) y presencia de metástasis a SIALOMETAPLASIA distancia (M). NECROTIZANTE (NECROTIZING SOLIDO (SOLID): SIALOMETAPLASIA): cuadro subclasificación del reactivo inflamatorio de las adenocarcinoma sin otra glándulas salivales, especificación, según algunos caracterizado por presentar autores. Se lo puede aplicar a los necrosis coagulativa de los tumores de glándulas salivales acinos, metaplasia ductal mayores. escamosa, hiperplasia seudoepiteliomatosa del epitelio STEM CELLS (STEM CELLS): ver de la mucosa adyacente e células precursoras. inflamación. SUBLINGUAL (SUBLINGUAL GLAND): glándula salival que SINAPTOFISINA presenta una estructura mixta (SYNAPTOPHYSIN): de tipo mucoseroso, formada glucoproteína integral de la por una glándula principal y membrana de 38-kDa localizada varias más pequeñas. en las vesículas presinápticas de

PROLIFERATION): diferencia entre la tasa de división celular y la pérdida de células en un tumor.

TEJIDO CONECTIVO RETICULAR (RETICULAR CONECTIVE TISSUE): variedad de tejido conectivo Sublingual. H/E. especializado, constituido por delicadas fibras de colágeno III, SUBMANDIBULAR que forman el estroma o sostén (SUBMANDIBULAR GLAND): de ciertos órganos. glándula salival mixta seromucosa. TELOMERASA (TELOMERASE): enzima que agrega nucleótidos en los extremos de los cromosomas o telómeros después de cada replicación del ADN. Las células cancerosas tienen gran actividad de telomerasa, relacionada con su agresividad; en cambio, las células somáticas maduras normales no poseen actividad telomerasa, lo que Submandibular. H/E. produce acortamiento de los telómeros en cada división SURVEILLANCE, celular y por lo tanto causa EPIDEMIOLOGY AND END senescencia celular. RESULTS PROGRAM (SEER): registro del cáncer del Instituto TEORIA BICELULAR (BI- Nacional del Cáncer, utilizado CELLULAR THEORY): teoría para todo tipo de tumores, que que sostiene que la células los agrupa en: in situ, localizado, basales de los conductos regional, distante y desconocido. excretores e intercalares de las glándulas salivales, actúan como células precursoras en el origen de los tumores epiteliales de las T glándulas salivales.

TASA DE PROLIFERACION CELULAR (RATE OF CELL

TEORIA MULTICELULAR (MULTICELLULAR THEORY): TUMOR BENIGNO (BENIGN teoría que afirma que las TUMOR): neoformación cuyas neoplasias surgen de la células se parecen mucho al contraparte adulta de las tejido normal del que han glándulas salivales. derivado, carecen de la capacidad de infiltrar e invadir TONOFILAMENTOS órganos vecinos y de provocar (TONOFILAMENTS): filamentos metástasis a distancia; algunos intermedios de citoqueratinas sin embargo, tienden a recidivar que forman parte del localmente después de citoesqueleto de los extirpados. epiteliocitos, cuyos haces forman una tonofibrilla.

TRABECULAR (TRABECULAR): subclasificación según algunos autores del adenocarcinoma no especificado de otra manera.

TRANSFERRINA (TRANSFERRINA): proteína transportadora del hierro en el Adenoma pleomórfico. plasma. Positiva en el Picrosirius red-sin adenocarcinoma de células polarización. acinares.

TUMOR DE CELULAS BASALES TRANSFORMACION MALIGNA MALIGNO (MALIGNANT (MALIGNANT BASAL CELL TUMOR): ver TRANSFORMATION): cambios adenocarcinoma de células genéticos específicos y basales. progresivos que ocurren en las células normales que actúan por TUMOR DE WARTHIN fuera de los mecanismos (WARTHIN TUMOR): adenoma antitumorales normales en el cual la bicapa epitelial, (diferenciación celular, columnar y basaloide oncocítica, apoptosis, reparación del ADN, forma múltiples cavidades adhesión celular, etc). quísticas. Estas tienen

abundantes papilas y se TUMOR (TUMOR): acompañan de un estroma tumefacción, bulto o hinchazón ocupado por tejido linfoide. de carácter patológico.

TUMOR EPITELIAL encuentro de dos tumores (EPITHELIAL TUMOR): tumor malignos originados en sitios formado por epiteliocitos independientes y que, como neoformados. consecuencia de su crecimiento, invaden uno al otro. Son más TUMOR MALIGNO (MALIGNAT comunes entre un TUMOR): tumor que tiene la adenocarcinoma y un linfoma o capacidad de provocar invasión un sarcoma. de los tejidos vecinos y de dar metástasis a distancia. TUMORES MIXTOS MALIGNOS (MALIGNANT MIXED TUMORS): término que incluye al carcinoma ex adenoma pleomorfo, adenoma pleomorfo metastatizante y carcinosarcoma.

TUMORES SALIVALES (SALIVARY TUMORS): grupo tumoral heterogéneo con la mayor variabilidad histológica, Carcinoma adenoide quístico. citológica y estructural en Picrosirius red sin patología neoplásica humana. polarización. Representan menos del 2% de todas las neoplasias humanas y TUMOR MIXTO BENIGNO alrededor del 3% de los tumores (BENIGN MIXED TUMOR): ver de cabeza y cuello. adenoma pleomórfico.

TUMOR MIXTO MALIGNO VERDADERO (TRUE MALIGNANT MIXED TUMOR): ver carcinosarcoma.

TUMOR MUCOEPIDERMOIDE (MUCOEPIDERMOID TUMOR): término en desuso para denominar al carcinoma mucoepidermoide. Carcinoma epitelial mioepitelial de parótida. TUMORES DE COLISION Picrosirius red-polarización. (COLLISION TUMORS):

TUMORES SALIVALES del primero y ambos deben ECTÓPICOS (ECTOPIC tener confirmación histológica. SALIVAR GLANDS): tumores que se desarrollan en islotes de tejido formado por glándulas TUMORES SALIVALES salivales aberrantes que pueden MULTIPLES (MULTIPLE encontrarse en lugares donde SALIVARY TUMORS): tumores normalmente no aparecen como localizados en una o más hipófisis, canal auditivo externo, glándula salival. Desarrollados oído medio, mastoides, tonsilas, en diferentes áreas topográficas cápsula de las glándulas tiroides y separados uno del otro por y paratiroides y en nodos tejido glandular libre de tumor. linfoides. Pueden ser de localización unilateral o bilateral, con TUMORES SALIVALES histología diferente o idéntica. HIBRIDOS (HYBRID SALIVARY TUMORS): son los tumores formados por dos neoplasias TUMORES SALIVALES diferentes, cada una con una SINCRONICOS histopatología tumoral bien (SYNCHRONOUS SALIVARY definida, dentro de una misma TUMORS): tumores salivales área topográfica y con primarios múltiples que se formación de una sola masa desarrollan al mismo tiempo. tumoral tanto desde el punto de vista clínico como microscópico. Son muy raros, menos del 0,1% de los tumores salivales; la mayoría localizados en parótida V y paladar.

VASCULOGENESIS TUMORES SALIVALES METACRONICOS (VASCULOGENESIS): formación (METACHRONOUS SALIVARY de vasos sanguíneos en el período embrionario a partir de GLAND TUMORS): definidos en células progenitoras 1932 como el segundo cáncer multipotentes. primario, aquel que se ha producido al menos con 2 cm de distancia del tumor primario, VIMENTINA (VIMENTIN): filamento intermedio con al menos 5 años de característico de las células de diferencia en el tiempo uno de otro, que no debe ser metástasis origen mesenquimático (fibroblastos, miofibroblastos, osteocitos, endoteliocitos, etc).

Carcinoma adenoide quístico. Vimentina.

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