RAKOTONIRINA Rija Charles
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RAKOTONIRINA Rija Charles LES SOURCES THERMO-MINERALES D’ AMBODIADABON’ ANDROKA AMBILOMBE MANDRITSARA (MAHAJANGA) : INDICATIONS THERAPEUTIQUES ET PERSPECTIVES Thèse de Doctorat en Médecine UNIVERSITE D’ ANTANANARIVO FACULTE DE MEDECINE ANNEE : 2001 N° : 6226 LES SOURCES THERMO-MINERALES D’ AMBODIADABON’ ANDROKA AMBILOMBE MANDRITSARA (MAHAJANGA) : INDICATIONS THERAPEUTIQUES ET PERSPECTIVES THESE Présentée et soutenue publiquement le 18 Octobre 2001 à Antananarivo par Monsieur RAKOTONIRINA Rija Charles Né le 19 Mars 1972 à Antananarivo Pour obtenir le grade de DOCTEUR EN MEDECINE (Diplôme d’ Etat) MEMBRES DU JURY Président du Jury : Professeur RANDRIANARIVO Juges : Professeur RAMAKAVELO Maurice Philippe Professeur RAKOTOVAO Joseph Dieudonné Rapporteur : Docteur RAKOTOBE RAOELINA Dominique UNIVERSITE D’ANTANANARIVO FACULTE DE MEDECINE Année Universitaire 2002-2003 I- DIRECTION A. DOYEN : M. RAJAONARIVELO Paul B. VICE-DOYEN - Administration et Finances M. RAMAKAVELO Maurice Philippe - Appui à la recherche et Formation Continue M. TEHINDRAZANARIVELO Djacoba Alain M. RAPELANORO RABENJA Fahafahantsoa - Relations Internationales M. RAKOTOBE PASCAL - Relations avec les Institutions et Partenariat M. RASAMINDRAKOTROKA Andry - Ressources Humaines et Pédagogie M. RAMAKAVELO Maurice Philippe - Scolarité et Appui à la Pédagogie M. RAKOTOARIMANANA Denis Roland M. RANAIVOZANANY Andrianady - Troisième cycle long, Enseignement M. RABENANTOANDRO Rakotomanantsoa post-universitaire, CAMES et Titularisation M. RAPELANORO RABENJA Fahafahantsoa C-CHEF DE DEPARTEMENT - Biologie M. RASAMINDRAKOTROKA Andry - Chirurgie M. RANAIVOZANANY Andrianady - Médecine M. RABENANTOANDRO Rakotomanantsoa - Mère et Enfant M. RAVELOMANANA Noëline - Santé Publique M. RANJALAHY RASOLOFOMANANA Justin - Sciences Fondamentales et Mixtes M. RAMIALIHARISOA Angéline - Tête et cou Mme. ANDRIANTSOA RASOAVELONORO Violette II- PRESIDENT DU CONSEIL SCIENTIFIQUE : M. RAJAONARIVELO Paul III-COLLEGE DES ENSEIGNANTS : A- PRESIDENT : Pr. RAPELANORO RABENJA Fahafahantsoa B- ENSEIGNANTS PERMANENTS 1) PROFESSEURS TITULAIRES D’ENSEIGNEMENT SUPERIEUR ET DE RECHERCHE DEPARTEMENT BIOLOGIE - Immunologie Pr. RASAMINDRAKOTROKA Andry DEPARTEMENT CHIRURGIE - Chirurgie Thoracique Pr. RANAIVOZANANY Andrianady - Clinique chirurgicale et disciplines apparentées DEPARTEMENT MEDECINE ET SPECIALITES MEDICALES - Endocrinologie et métabolisme Pr. RAMAHANDRIDONA Georges - Médecine Légale Pr. SOAVELO Pascal - Neuropsychiatrie Pr. ANDRIAMBAO Damasy Seth - Pneumologie-Phtisiologie Pr. ANDRIANARISOA Ange - Néphrologie Pr. RAJAONARIVELO Paul DEPARTEMENT MERE ET ENFANT - Pédiatrie néonatale Pr. RANDRIANASOLO Olivier DEPARTEMENT SANTE PUBLIQUE - Education pour la Santé Pr. ANDRIAMANALINA Nirina - Santé Communautaire Pr. RANDRIANARIMANANA Dieudonné - Santé Familiale Pr. RANJALAHY RASOLOFOMANANA Justin - Administration et Gestion Sanitaire Pr. RATSIMBAZAFIMAHEFA RAHANTALALAO Henriette DEPARTEMENT SCIENCES FONDAMENTALES ET MIXTES - Anatomie Pathologique Pr. GIZY Ratiambahoaka Daniel Pr. RANDRIANJAFISAMINDRAKOTROKA - Anesthésie-Réanimation Pr. FIDISON Augustin Pr. RANDRIAMIARANA Joël Pr. RAMIALIHARISOA Angeline DEPARTEMENT TETE ET COU - Stomatologie Pr. RAKOTOVAO Joseph Dieudonné Pr. RAKOTOBE Pascal - Ophtalmologie Pr. ANDRIANTSOA RASOAVELONORO Violette - ORL et Chirurgie Cervico-faciale Pr. RABENANTOANDRO Casimir 2) PRO FESSEURS D’ENSEIGNEMENT SUPERIEUR ET DE RECHERCHE : DEPARTEMENT BIOLOGIE - Biochimie Pr. RANAIVOHARISOA Lala DEPARTEMENT MEDECINE ET SPECIALITES MEDICALES - Dermatologie Pr. RAPELANORO RABENJA Fahafahantsoa - Néphrologie Pr. RABENANTOANDRO Rakotomanantsoa - Neurologie Pr. TEHINDRAZANARIVELO Djacoba Alain DEPARTEMENT MERE ET ENFANT - Pédiatrie Pr. RAVELOMANANA RAZAFIARIVAO Noëline DEPARTEMENT SANTE PUBLIQUE - Médecine du travail Pr. RAHARIJAONA Vincent - Santé publique et Recherche Pr. ANDRIAMAHEFAZAFY Barrysson - Nutrition et Alimentation Pr. ANDRIANASOLO Roger - Statistiques et Epidémiologie Pr. RAKOTOMANGA Jean de Dieu Marie DEPARTEMENT TETE ET COU - Ophtalmologie Pr. BERNARDIN Prisca Lala 3) MAITRES DE CONFERENCES : DEPARTEMENT MERE – ENFANT - Obstétrique M. RAZAKAMANIRAKA Joseph 2 DEPARTEMENT SANTE PUBLIQUE - Santé Publique M. RANDRIAMANJAKA Jean Rémi DEPARTEMENT SCIENCES FONDAMENTALES ET MIXTES DEPARTEMENT TETE ET COU - Ophtalmologie Mme RASIKINDRAHONA Erline C- ENSEIGNANTS NON PERMANENTS PROFESSEURS EMERITES Pr. RATOVO Fortunat Pr. RAKOTO-RATSIMAMANGA Suzanne U Pr. ANDRIANANDRASANA Arthur Pr. RASOLOFONDRAIBE Aimé Pr. RANDRIAMAMPANDRY Pr. RAZANAMPARANY Marcel Pr. RANDRIAMBOLOLONA Aimée Pr. RASOLONJATOVO Andriananja Pierre Pr. RAKOTOMANGA Robert Pr. RAHAROLAHY Dhels Pr. MANAMBELONA Justin Pr. ANDRIAMANANTSARA Lambosoa Pr. ZAFY Albert Pr. RABARIOELINA Lala Pr. ANDRIANJATOVO Joseph Pr. SCHAFFNER RAZAFINDRAHABA Marthe Pr. KAPISY Jules Flaubert Pr. ANDRIANAIVO Paul Armand Pr. RAZAKASOA Armand Emile Pr. RADESA François de Sales Pr. RANDRIANARIVO Pr. RATSIVALAKA Razafy Pr. RABETALIANA Désiré Pr. Pierre AUBRY Pr. RAKOTOMANGA Samuel Pr. RANDRIARIMANGA Ratsiatery Honoré Blaise Pr. RAJAONA Hyacinthe Pr. RAKOTOZAFY Georges Pr. RAMAKAVELO Maurice Philippe Pr. RAKOTOARIMANANA Denis Roland D- IN MEMORIAM Pr. RAJAONERA Richard Pr. ANDRIAMIANDRA Aristide Pr. RAMAHANDRIARIVELO Johnson Pr. ANDRIANTSEHENO Raphaël Pr. RAJAONERA Frédéric Pr. RANDRIAMBOLOLONA Robin Pr. ANDRIAMASOMANANA Velson Pr. RAMANANIRINA Clarisse Pr. RAKOTOSON Lucette Pr. RALANTOARITSIMBA Zhouder Pr. ANDRIANJATOVO Jeannette Pr. RANIVOALISON Denys Dr. RAMAROKOTO Razafindramboa Pr. RAKOTOVAO Rivo Andriamiadana Pr. RAKOTOBE Alfred Pr. RANDRIANONIMANDIMBY Jérôme Pr. RAVELOJAONA Hubert Dr. RAKOTONANAHARY Pr. ANDRIAMAMPIHANTONA Emmanuel Pr. RAKOTONIAINA Patrice Dr. RABEDASY Henri Pr. RANDRIANARISOLO Raymond Pr. RATSIFANDRIHAMANANA Bernard Pr. MAHAZOASY Ernest Pr. RAKOTO- RATSIMAMANGA Albert Pr. RAZAFINTSALAMA Charles Pr. RANAIVOARISON Milson Jérôme IV- ADMINISTRATION A- SECRETAIRE PRINCIPAL Mme RASOARIMANALINARIVO Sahondra H. B- CHEFS DE SERVICES : 1. ADMINISTRATION ET FINANCES M. RANDRIARIMANGA Henri 2. APPUI A LA RECHERCHE ET FORMATION CONTINUE M. RAZAFINDRAKOTO Willy Robin 3. RELATIONS AVEC LES INSTITUTIONS M. RAMARISON Elysée 4. RESSOURCES HUMAINES Mme RAKOTOARIVELO Harimalala F. 5. SCOLARITES ET APPUI A LA PEDAGOGIE Mme RAZANAJAONA Mariette 6. TROISIEME CYCLE LONG M. RANDRIANJAFIARIMANANA Charles Bruno Ny voaloham-pahendrena dia izao : mahazoa fahendrena, eny lanio ny fanananao rehetra hamidy fahalalana tsara, fa isaorana anie Jehovah izay namome saina ahy , entiko manantanteraka ny sitrapony. Fa atolotro ny asako ho : An’Andriamanitra Ray sy Jesoa kristy ilay tia sy mpamonjy ahy ho voninahitry ny anarany sy ny asany lehibe. Fahatsiarovako ilay raiko nahitako masoandro, tsaroako hatrany ilay fitiavanao, tsy maty akory ianao ry dada fa matory: “ sambatra ny maty , dia izay maty ao amin’ny Tompo hatramin’izao.( Apokalipsy 14:13 ) Ho an’I Mama, tsapako ny ahiahinao , ato am-poko lalandava ny teninao, eny isaorako indrindra izay nomenao ahy. Ny fitiavanao ry neny no hery nanampy ny fikezahako. An’ny rafozako, isaorako ny fitokisana sy ny fankaherezana taminareo. Ny Tompo anie hamaly anareo. Fanja ilay fihantako, Antonnio ilay sombin’ny aiko: ny fahasambaranareo no kendreko, atolotro am-pifaliana ny hasasarako ho porofon’ilay fitia nambarako. Ianareo rahalahiko sy anabaviko: izay niara-ory, niara-paly, nifanampy sy nifanasoa satria tena iray tokoa. Ny fianakaviako manontolo, indrindra ny fianakaviana RANDRIANASOLO sy RAJODA tsy trotraka an-dalana aho noho ny fitiavanareo nifanindra-dalana tamiko. Ny namako rehetra, Fetra, Simon, Ninah, Baty, Mireille, Pascal, Bodo, Naina ary Jim ny fisianareo no hery iray nanampy ahy namakivaky izay valo taona niarahana izay. Misaotra. Ireo rehetra nanohana sy nanampy ahy ka nahatotosa ity asako ity, sitraka enti-matory ireny ka ho valiana raha mahatsiahy. INTRODUCTION Madagascar dispose sur son territoire national 117 sources thermales recensées, possédant des propriétés curatives, mais ne sont pas actuellement mises en valeur. Si tel est le constat, il est souhaitable de pouvoir équiper chaque province, chaque localité, d’au moins une station thermale de manière à minimiser les distances entre le lieu de résidence des patients et le lieu de traitement, et surtout afin de laisser les patients dans leur environnement socioculturel. La source thermale d’ANDROKA Mandritsara est connue des décennies pour ses vertus thérapeutique. Elle a une haute potentialité en oligo-éléments. Notre travail comporte trois parties : - la première partie traite des généralités et rappels de la cure thermale - la deuxième partie sera notre étude proprement dite - enfin, la troisième partie fera ressortir les commentaires et suggestions et une conclusion générale terminera notre travail. 1 I.1.Revue de la littérature de l’hydrologie [1] I.1.1. Les effets de l’hydrothérapie par douche[2] Les bases physiologiques de l’hydrothérapie sont les relations nerveuses et vasculaires entre les territoires cutanés , les viscères et le système nerveux central. - En outre, les viscères ont une projection métamerique sur la peau : par exemple, la zone de l’estomac s’étend de la cinquième à la neuvième vertèbre dorsale avec prédominance à gauche ,celle du foie et des voies biliaires de la septième à la dixième avec prédominance à droite : - la douche est de loin, la technique la plus intéressante car elle permet de régler et de faire varier aisément les trois facteurs qui doivent être prescrits avec précision : la pression, la température et la durée