3Rd Croatian Congress on Prevention and Rehabilitation in Psychiatry
Total Page:16
File Type:pdf, Size:1020Kb
3rd Croatian Congress on Prevention and Rehabilitation in Psychiatry 1st INTERNATIONAL CONGRESS: Person in Medicine and Healthcare - Science and Art 3rd Croatian Congress on Prevention and Rehabilitation in Psychiatry with international participation 18 -21 April 2013 Valamar Lacroma Hotel Dubrovnik, CROATIA www.penta-pco.com/PMH2013 1 1st INTERNATIONAL CONGRESS: Person in Medicine and Healthcare - Science and Art Poštovane kolegice i kolege! Veselimo se Vašem sudjelovanju na trećem hrvatskom kongresu o prevenciji i rehabilitaciju u psi- hijatriji i prvom međunarodnom kongresu pod nazivom „Person in Medicine and Healthcare- Sci- ence and Art“, na kojima će se raspravljati o rehabilitaciji u psihijatriji te današnjim dometima znanosti u medicini, kao i u ulozi umjetnosti u medicini i zdravstvu. Skup se održava pod pokro- viteljstvom predsjednika Republiek Hrvatske prof.dr.sc. Ive Josipovića te uz suorganizaciju brojnih međuarodnih i domaćih institucija i organizacija. Ars medica (umijeće medicine ) je i umjetnost u medicini, i medicina umjetnosti, ali i putovanje od kulture bolesti ka kulturi zdravlja, od simptoma i dijagnoza do čovjeka i osobe. Koliko koristimo umjetnost u liječenju i na koji način nam umjetnost pomaže? Gdje vidimo pov- ezanost medicine i umjetnosti? Pristup liječnika uvijek je jedinstven i nosi odraz nas kao osobe, ali i konteksta u kome se susret odvija. Svaki susret je nova kreacija, i to kreacija odnosa koji se može snimiti ili oponašati,ali nika- da na isti način ponoviti, odnosno reproducirati. Tako se i u umjetnosti uvijek iznova izražavamo, kreiramo i maštamo, bez obzira da li skladamo, slikamo, crtamo, oblikujemo, pjevamo ili pišemo. Kreativnost je stanje duha, tako da su po tome znanost i umjetnost slične, jer i jednu i drugu prati strast te znatiželja prema znanstvenom otkriću ili umjetničkom djelu, a medicina povezuje jedno i drugo. I znanstvenik i umjetnik prolaze kroz isti proces sačinjen od ideja, nadahnuća, strasti, žudnje, promijenjene stvarnosti, a to je proces koji se nastavlja i nakon nastanka djela ili znan- stvenog otkrića, jer on pokrene milijune neurona na novu aktivnost i daljnje promišljanje i stvar- anje. Kroz komunikaciju s djelom, izvedbom, ili stvaranjem djela komuniciramo sami sa sobom i sa svojom prošlošću, ali i usmjeravamo pozornost na budućnost koja se tog trenutka rađa kroz maštu i kreativnost mišljenja, stvaranja, skladanja, slikanja. Samo je medicina usmjerena prema osobi, koja obilježava susret dviju osobnosti koje su se našle i zajednički rješavaju problem, uvijek nova i neponovljiva kreacija. Zato je i medicina usmjerena prema osobi stvaralačka, umjetnička i neponovljiva, jer koristi prošla iskustva i stečena znanja, ali i stvara novu kvalitetu. U različitim kulturama procesi su različiti, ali mehanizam je uvijek isti ili sličan, kreacija individualna i doživljaj jedinstven. Zrcaliti se u drugome u medicini usmjerenoj prema osobi je i zajednički civilizacijski hod, popločen racionalnim i emocionalnim umom, te pravo umijeće na putovanju ka kulturi zdravlja, a onda od kulture zdravlja ka kulturi dobra, dobra kao blagodati civilizacije u kojoj danas živimo i stvaramo. Brojna će izlaganja na ovom kongresu biti upravo posvećena međupovezanosti znanosti, kliničke prakse i umjetnosti, a sigurno će biti zanimljivo vidjeti isti problem s perspektive neuroznanstveni- ka, kliničara ili umjetnika. Treći hrvatski kongres o prevenciji i rehabilitaciji u psihijatriji bavit će se pitanjima rehabilitacije u trenutku kada je svijet, pa i našu zemlju, zahvatila najveća globalna ekonomska kriza, koja nažalost nije zaobišla ni zdravstvo, pa samim tim i psihijatriju. Čini se da u povijesti nikada kao danas nismo bili svjedoci tako brzih društvenih promjena, zn- anstvenih uspjeha, produženja očekivanog trajanja života, pada nataliteta, otuđenju čovjeka od čovjeka, pomanjkanju socijalnog kapitala, sve većih pritisaka zbog ekonomske situacije, ali i krize morala te sve većih zahtjeva i očekivanja. Naravno, veliki su pritisci i na zdravstveni sustav, jer nema dovoljno novca, a ogroman je raskorak između znanstvenih i stručnih mogućnosti i realne 2 3rd Croatian Congress on Prevention and Rehabilitation in Psychiatry društvene moći. Na društvenom planu nerijetko svjedočimo apatiji, depresiji, pa i osjećanju beznađa. U ovakvom kontekstu tražimo i novu paradigmu psihijatrije - psihijatrije po mjeri čovjeka,obitelji i zajednice. Kako naša psihijatrija općenito funkcionira u okrilju društva? Pokušat ćemo odgovoriti na pitanja o tome što je rehabilitacija, što obuhvaća danas pojam rehabil- itacije u psihijatriji, koje su mogućnosti izlječenja i što uopće znači izlječenje i mentalno zdravlje. Ponosni smo što je hrvatska psihijatrija u prošlosti bila jedan od pokretača organizirane socijalne psihijatrije i predvodnica brojnih i vodećih svjetskih skupova iz ovog područja. Međutim, čini nam se da danas u našoj zemlji puno više govorimo o najvišim dometima primijenjene neuroznanosti (pa samim time o efikasnosti lijekova, najnovijim tehnološkim mogućnostima itd.), odnosno o per- sonaliziranoj psihijatriji, nego o individualiziranom pristupu psihijatrijskom bolesniku u smislu psihijatrije usmjerene prema osobi. Iako i dalje treba maksimalno poticati i razvijati personal- iziranu psihijatriju, jednako je važno vidjeti osobu u cjelini, i to osobu koja sa svojim poremećajem ili duševnom bolesti živi unutar obitelji, kao i u zajednici koja također ima svoje specifičnosti. Zašto vrlo rijetko ili gotovo nikada ne govorimo na stručnim skupovima o rehabilitaciji i psihijatriji u zajednici? Koji programi na nacionalnoj razini na ovom području uopće postoje i tko ih provodi? Što podrazumijevamo pod rehabilitacijom za osobe oboljele od shizofrenije, depresije, bipolarnog afektivnog poremećaja, post-traumatskog stresnog poremećaja, alkoholizma, ovisnosti o drogama, kockanju, ili za osobe koje su pokušale suicid, imaju kognitivne poremećaje ili boluju od kroničnih tjelesnih ili neizlječivih bolesti. Koja je uloga psihijatra u somatskoj medicini? Kako rehabilitirati osobu u trenutku socijalno -ekonomske krize, kada je velik broj naših bolesnika nezaposlen, kada zbog teške ekonomske situacije trpe cijele obitelji, i kada zbog toga nerijetko svjedočimo obiteljskim „bankrotima“. Mijenja li se danas uloga psihijatra, psihoterapeuta, psihijatrijske ustanove, boln- ice, a vrlo je važno i pitanje uloge medicinskog i srodnih fakulteta u edukaciji o kvalitetnoj reha- bilitaciji? Koji su ciljevi naših liječenja i terapijskih postupaka? Kako personaliziranu psihijatriju pretvoriti u dobru kliničku praksu? Kako dobru kliničku praksu povezati sa reintegracijom u zajed- nicu (sa svim ishodima: biološkim, psihološkim, socijalnim i duhovnim)? Kako u okrilju socijalne države vratiti ili razvijati socijalnu psihijatriju i psihijatriju u zajednici? Da li je hrvatska psihijatri- ja okrenuta ljudima kao osobama, a ne samo simptomima i dijagnozama, da li je okrenuta obiteljima i zajednici. Koga i kako štiti? Da li psihijatrija danas briše granice između biološkog, psihološkog, socijalnog, duhovnog kod pojedinca, obitelji i zajednice? Djelujemo li u psihijatriji koja teži kulturi zdravlja? Što obuhvaća pojam kvalitete života naših bolesnika? I možda najvažnije pitanje - kako kvalitetno komunicirati i raditi u multidisciplinarnom timu s ciljem rehabilitacije naših bolesnika, jer svjedočimo oskudnim rezultatima i nerijetkim neuspjesima samo jedne discipline? Da li je razvoj kvalitetnih programa rehabilitacije u psihijatriji na svim razinama zdravstvene zaštite utopija ili realan cilj? Bez cilja, optimizma i vizije zasigurno neće biti nikakvih pomaka i promjena. Na našem susretu u Dubrovniku pokušati ćemo zajednički stvoriti ciljeve i viziju, a potrudit ćemo se da atmosfera cijelog kongresa bude optimistična i kreativna. Hvala Vam na Vašim doprinosima i pozitivnim reakcijama na dosad održanim skupovima s ovim temama. U ovom poslu nema suvišnih ljudi, pa očekujemo vaše aktivno sudjelovanje. Čovjek je čovjeku lijek! Predsjednik kongresa: Prof.dr.sc. Veljko Đorđević, dr.med. 3 1st INTERNATIONAL CONGRESS: Person in Medicine and Healthcare - Science and Art Dear colleagues! We are glad about your participation at the Third Croatian Congress on Prevention and Rehabilitation in Psychiatry and the First International Congress „Person in Medicine and Healthcare – Science and Art“, where there will be a discussion on rehabilitation in psychiatry and today’s achievements of science in medicine, as well as on the role of art in medicine and healthcare. The conference is held under the sponsorship of the President of the Republic of Croatia, Professor Ivo Josipović, PhD, and with co-organisation by numerous international and domestic institutions and organi- sations. Ars medica (the art of medicine) is at the same time the art in medicine, and medicine of art, but also a journey from the culture of disease to the culture of health, from symptoms and diagnoses to the man and person. How much do we use art in medical treatment and in what way the art helps us? Where do we see the connection between medicine and art? The approach of a doctor is always unique and carries the reflection of us as persons, but also of the context in which the encounter takes place. Each encounter is a new creation, a creation of a relationship which can be recorded or imitated, but never repeated or reproduced in the same way. So, even in art we express ourselves again and again, we create and imagine, no matter whether we com- pose, paint, draw, shape, sing or write. Creativity