항목별 검사지침서 (Test Information)

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A15 ∙ A25 항목별 검사 지침서 BioSystems Rev21F25

Table of contents

1. ALBUMIN ...... 4

2. ALP-AMP ...... 7

3. ALP-DEA ...... 10

4. ALT / GPT ...... 13

5. AMYLASE ...... 16

6. AST / GOT ...... 19

7. BILIRUBIN (DIRECT) DPD ...... 22

8. BILIRUBIN (TOTAL) DPD ...... 25

9. CALCIUM ...... 28

10. CHOLESTEROL ...... 31

11. CHOLESTEROL HDL DIRECT ...... 34

12. CHOLESTEROL LDL DIRECT ...... 37

13. CK ...... 39

14. CREATININE ...... 42

15. CREATININE ENZYMATIC ...... 45

16. CRP ...... 48

17. CRP-HS ...... 50

18. GGT ...... 52

19. GLUCOSE ...... 55

20. GLUCOSE – HEXOKINASE ...... 58

21. HOMOCYSTEINE ...... 61

22. IRON ...... 63

23. LDH ...... 66

24. LIPASE ...... 69

25. MAGNESIUM ...... 72

26. PHOSPHORUS ...... 75

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27. RF ...... 78

28. TOTAL PROTEIN ...... 80

29. TRIGLYCERIDES ...... 82

30. UIBC ...... 85

31. UREA / BUN ...... 87

32. URIC ACID ...... 90

33. ALBUMIN (24H U) ...... 93

[붙임 1] 약물 찾아보기

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1. ALBUMIN

검사방법 Dye Binding-BCG 시약구성 A: 5 x 50ml (그대로 사용) 참 고 치 3.5 – 5.2g/dL 검출한계 0.11 – 7.0g/dL

검체유형 혈청, 혈장(EDTA, citrate, heparin)

검체안정성 2-8℃, 3days Bilirubin (>30mg/dL), Triglycerides (>325mg/dL), Hemoglobin 방해물질 (>300mg/dL), Other drugs and substances 개봉 전 : 2 - 8℃ 시약보관 개봉 후 : 2 - 8℃

시약유효기간 장비 장착 후 2months

1. 검 사 명 Albumin

2. 검사원리

혈청 중의 알부민과 정색 시약중의 브롬크레졸 그린의 결합에 의한 정량을 분광광도계로 630nm에 서 측정하여 농도를 구한다. pH 4.3 사람 혈청 알부민 + 브롬크레졸 그린 ------> BCG-albumin complex

3. 임상적 의의

 증가 - Laennec's or alcoholic cirrhosis Leishmaniasis - Hypothyroidism Multiple sclerosis - Dehydration Exercise - Heat stroke Sarcoidosis

 감소 - Gastritis. Bacterial pneumonia. Vitamin - C Deficiency - Congestive heart failure. Rheumatic fever. Nephrotic syndrome - Septicemia. Celiac disease

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4. 약물 간섭(Drug interference)

일정 농도 이상의 약물투여, 특정 질환의 환자, 일부 환자에서 아래의 약물 및 물질로 검사측정 에 간섭(증가/감소) 영향을 받을 수 있습니다. 약물에 대한 자세한 효능 및 효과는 [붙임1] 약물 찾아보기 를 참고 부탁 드립니다.

(1) 증가(Increase) Anticonvulsants Caproxamine Chlorambucil Enalapril γ-Globulin Lovastatin Phenobarital Prednisolone

(2) 감소(Decrease) Acebutolol Aldesleukin Amiodarone Asparaginase Carbenicillin Cefpodoxime Cyclophosphamide Dextran 60 Diclofenac Estrogens Ibuprophen Interleukin-2 Megestrol Methyldopa Penicillin Valproic Acid Oral contraceptives

(3) 간섭을 나타내지 않는 약물(Noninterfering drugs) Acetaminophen Acetylsalicylic Acid Allopurinol Amphotericin B Ampicillin Ascorbic Acid Bicarbonate Bromazepam Chlorpromazine Codeine Diazepam Digitoxine Flurazepam Furosemide Gentamicin Indomethacin Insulin Lidocaine Lorazepam Manitol Methadone Methyldopa Morphine Naproxen Penicillin G Procaine Quinidine Quinine Rifampicine Salicylate Secobarbital Timolol Warfarine

5. 권장사항

제조원에서 제공하는 참고치는 문헌자료를 토대로 작성된 참고용이므로 검사실에서는 참고치 검 증 또는 직접 설정해서 사용하는 것을 권장합니다. (CLSI C28-A3) 참고치 검증은 정상인 20명의 검체 중 2명(10%) 이내의 결과가 제시한 참고치를 벗어나는 경우 그 참고치를 검사실에 적용할 수 있습니다. 참고구간 설정은 정상인 120명을 대상으로 Outlier가 없는 조건에서 상위 2.5%, 하 위 2.5%를 제거하여 참고치를 설정합니다.

6. 참고문헌

A. Doumas BT, Watson WA and Biggs HG. Albumin standards and the measurement of serum

5 | Page A15 ∙ A25 항목별 검사 지침서 BioSystems Rev21F25

albumin with bromocresol green. Clin Chim Acta 1971: 31: 87-96.

B. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics, 5th ed. Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE. WB Saunders Co, 2012.

C. Young DS. Effects of drugs on clinical laboratory tests, 5th ed. AACC Press, 2000. D. Friedman and Young. Effects of disease on clinical laboratory tests, 4th ed. AACC Press, 2001

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2. ALP-AMP

검사방법 PNPP, AMP buffer

시약구성 A: 5 x 16ml, B: 2 x 10ml (B 4ml를 A에 혼합하여 사용) 참 고 치 남 : ≤ 115U/L, 여 : ≤ 105U/L 검출한계 6.0U/L – 1200U/L

검체유형 혈청, 혈장(heparin)

검체안정성 2-8℃, 7days Bilirubin (>30mg/L), Hemoglobin (>500mg/dL), Triglyceride 방해물질 (>1625mg/dL), Other drugs and substances may interfere 개봉 전 : 2 - 8℃ 시약보관 개봉 후 : 2 - 8℃

시약유효기간 장비 장착 후 20days

1. 검 사 명 Alkaline phosphatase (AMP)

2. 검사원리

Alkaline phosphatase는 알칼리 상태에서 4-nitrophenylphosphate가 2-amino-2-methyl-1- propanol(AMP)로 전환되는 반응을 촉진한다. 이 때 405nm에서 4-nitrophenol 생성물을 측정한다.

3. 임상적 의의

 증가 - 폐쇄성 황달 - 간암 - 간농양 - 간경변증 - 급성간염 - 골질환 (Paget병, 부갑상선기능항진증, 골육종, 악성종양의 골전이) - 요독증, 만성간염, 소아는 성인의 2.5~4배 증가

7 | Page A15 ∙ A25 항목별 검사 지침서 BioSystems Rev21F25

 감소 - 영양결핍, 갑상선 기능저하증

4. 약물 간섭(Drug interference)

일정 농도 이상의 약물투여, 특정 질환의 환자, 일부 환자에서 아래의 약물 및 물질로 검사측정에 간섭(증가/감소) 영향을 받을 수 있습니다. 약물에 대한 자세한 효능 및 효과는 [붙임1] 약물 찾아보 기 를 참고 부탁 드립니다.

(1) 증가(Increase)

Acetanubiogeb Amiodarone Amphotericin B Anticonvulsants Asparaginase Azithromycin Captopril Carbamazepine Carbamazepine Ceftazidime Chlorpromazine Cyclosporine Cyclosporine A Dantrolene Dantrolene Dapsone Diclofenac Diltiazem Erythromycin Fluoxymesterone Fluphenacine Fluphenacine Haloperidol Ibuprophene Interferon Α 2A Interleukin-2 Lithium Lovastatin Magnesium Salts Mao Inhibitors Mao Inhibitors Mercaptopurine Mercaptopurine Methyldopa Nafarelin Naproxen Nethotrexate Niacin Nifedipine Nitrofurantoin Nitrofurantoin Nizatidine Nizatidine Oral Contraceptives Oral Contraceptives Papaverine Penicilamine Phenylbutazone Phenylbutazone Pindolol Pindolol Propylthiouracil Quinidine Sulphamethoxazol Sulphamethoxazol Sulphasalazine Sulphasalazine Thiabendazol Ticarcillin Ticlopidine Tolmetin Tolmetin Toremifene Verapamil Zidovudine Zimeldine

(2) 감소(Decrease) Alendronate Bezafibrate Calcitrol Carvedilol Clofibrate Etidronate Ipriflavone Pamidronate Prednisolone Prednisone Tamoxifene Ursodiol

(3) 간섭을 나타내지 않는 약물(Noninterfering drugs) Acetylsalicylic Acid Ascorbic Acid Bromazepam Codeine Diazepam Digoxin Flurazepam Gentamicin Lidocaine Manitol Morphine Penicillin G

8 | Page A15 ∙ A25 항목별 검사 지침서 BioSystems Rev21F25

Phenobarbital Propanolol Quinine Reserpine Rifampicine

5. 권장사항

제조원에서 제공하는 참고치는 문헌자료를 토대로 작성된 참고용이므로 검사실에서는 참고치 검증 또는 직접 설정해서 사용하는 것을 권장합니다. (CLSI C28-A3) 참고치 검증은 정상인 20명의 검체 중 2명(10%) 이내의 결과가 제시한 참고치를 벗어나는 경우 그 참고치를 검사실에 적용할 수 있습니다. 참고구간 설정은 정상인 120명을 대상으로 Outlier가 없는 조건에서 상위 2.5%, 하위 2.5%를 제거하 여 참고치를 설정합니다.

6. 참고문헌

A. IFCC primary reference procedures for the measurement of catalytic activity concentrations of enzymes at 37°C. Part 9. Reference procedure for the measurement of catalytic concentration of

alkaline phosphatase. Clin Chem Lab Med 2011; 49:1439-1446.

B. Rosalki SB, Foo AY, Burlina A, at al. Multicenter evaluation of iso-ALP test kit for measurement of bone alkaline phosphatase activity in serum and plasma. Clin Chem 1993;39:648-652.

C. Young DS. Effects of drugs on clinical laboratory tests, 5th ed. AACC Press, 2000. D. Friedman and Young. Effects of disease on clinical laboratory tests, 4th ed. AACC Press, 2001. E. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics, 4th ed. Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE. WB Saunders Co, 2005

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3. ALP-DEA

검사방법 PNPP, DEA buffer

시약구성 A: 5 x 16ml, B: 2 x 10ml (B 4ml를 A에 혼합하여 사용) 참 고 치 남 : ≤ 270U/L, 여 : ≤ 240U/L 검출한계 4.0 U/L – 900U/L

검체유형 혈청, 혈장(heparin)

검체안정성 2-8℃, 7days Bilirubin (>20mg/dL), Hemoglobin (>500mg/dL), 방해물질 Triglyceride(>1000mg/dL), Other drugs and substances may interfere 개봉 전 : 2 - 8℃ 시약보관 개봉 후 : 2 - 8℃

시약유효기간 장비 장착 후 15days

1. 검 사 명 Alkaline phosphatase (DEA)

2. 검사원리

Alkaline phosphatase는 알칼리 상태에서 Phosphate group의 이동을 촉진한다. 4-nitrophenol 형성 비율을 405nm에서 측정한다.

3. 임상적 의의

10 | Page A15 ∙ A25 항목별 검사 지침서 BioSystems Rev21F25

 감소 - 영양결핍, 갑상선 기능저하증

4. 약물 간섭(Drug interference)

일정 농도 이상의 약물투여, 특정 질환의 환자, 일부 환자에서 아래의 약물 및 물질로 검사측정에 간섭(증가/감소) 영향을 받을 수 있습니다. 약물에 대한 자세한 효능 및 효과는 [붙임1] 약물 찾아보 기 를 참고 부탁 드립니다.

(1) 증가(Increase) Acetanubiogeb Amiodarone Amphotericin B Anticonvulsants Asparaginase Azithromycin Captopril Carbamazepine Ceftazidime Chlorpromazine Cyclosporine Cyclosporine A Dantrolene Dapsone Diclofenac Diltiazem Erythromycin Fluoxymesterone Fluphenacine Haloperidol Ibuprophene Interferon Α 2A Interleukin-2 Lithium Lovastatin Magnesium Salts Mao Inhibitors Mercaptopurine Methyldopa Nafarelin Naproxen Nethotrexate Niacin Nifedipine Nitrofurantoin Nizatidine Oral Contraceptives Papaverine Penicilamine Phenylbutazone Pindolol Propylthiouracil Quinidine Sulphamethoxazol Sulphasalazine Thiabendazol Ticarcillin Ticlopidine Tolmetin Toremifene Verapamil Zidovudine Zimeldine

(2) 감소(Decrease) Alendronate Bezafibrate Calcitrol Carvedilol Clofibrate Etidronate Ipriflavone Pamidronate Prednisolone Prednisone Tamoxifene Ursodiol

(3) 간섭을 나타내지 않는 약물(Noninterfering drugs) Acetylsalicylic Acid Ascorbic Acid Bromazepam Codeine Diazepam Digoxin Flurazepam Gentamicin Lidocaine Manitol Morphine Penicillin G Phenobarbital Propanolol Quinine Reserpine Rifampicine

11 | Page A15 ∙ A25 항목별 검사 지침서 BioSystems Rev21F25

5. 권장사항

제조원에서 제공하는 참고치는 문헌자료를 토대로 작성된 참고용이므로 검사실에서는 참고치 검증 또는 직접 설정해서 사용하는 것을 권장합니다. (CLSI C28-A3) 참고치 검증은 정상인 20명의 검체 중 2명(10%) 이내의 결과가 제시한 참고치를 벗어나는 경우 그 참고치를 검사실에 적용할 수 있습니다. 참고구간 설정은 정상인 120명을 대상으로 Outlier가 없는 조건에서 상위 2.5%, 하위 2.5%를 제거하 여 참고치를 설정합니다.

6. 참고문헌

A. The Committee on Enzymes of the Scandinavian Society for Clinical Chemistry and Clinical Physiology. Recommended methods for determination of four enzymes in blood. Scand J Clin Lab

Invest 1974; 33:291-306.

B. Empfehlungen der Deutschen Gesellschaft für Klinische Chemie. Standardisierung von methoden zur bestimmung von enzymaktivitäten in biologischen flüssigkeiten. Z Klin Chem Klin Biochem

1970; 8:658-660.

C. Rosalki SB, Foo AY, Burlina A, at al. Multicenter evaluation of iso-ALP test kit for measurement of bone alkaline phosphatase activity in serum and plasma. Clin Chem 1993;39:648-652.

D. Young DS. Effects of drugs on clinical laboratory tests, 5th ed. AACC Press, 2000. E. Friedman and Young. Effects of disease on clinical laboratory tests, 4th ed. AACC Press, 2001. F. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics, 4th ed. Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE. WB Saunders Co, 2005.

12 | Page A15 ∙ A25 항목별 검사 지침서 BioSystems Rev21F25

4. ALT / GPT

검사방법 UV without P5P 시약구성 A: 5 x 40ml, B: 5 x 10ml (B를 A에 혼합하여 사용) 참 고 치 < 41U/L 검출한계 3.1 – 500U/L

검체조건 혈청, 혈장(heparin, EDTA)

검체안정성 2-8℃, 7days Bilirubin (>20mg/dL), Hemoglobin (>1000mg/dL), Triglyceride 방해물질 (>200mg/dL), Other drugs and substances 개봉 전 : 2 - 8℃ 시약보관 개봉 후 : 2 - 8℃

시약유효기간 장비 장착 후 1month

1. 검 사 명 ALT (Alanine aminotransferase)

2. 검사원리

Alanine aminotransferase (ALT 또는 GPT)는 alanine에서 2-oxoglutarate로 amino group을 이동하 는 촉매작용을 하여 pyruvate와 glutamate를 생성한다. Lactate dehydrogenase(LDH) 결합반응을 이용하여 NADH의 감소율을 측정한다.

3. 임상적 의의

 증가 - Multiple myeloma 다발성골수종 - Pancreatitis 췌장염 - SLE 전신성홍반성루프스 - Toxic hepatitis 독성간염 - Hepatitis 간염 - Myocardial infraction 심근경색

13 | Page A15 ∙ A25 항목별 검사 지침서 BioSystems Rev21F25

4. 약물 간섭(Drug interference)

일정 농도 이상의 약물투여, 특정 질환의 환자, 일부 환자에서 아래의 약물 및 물질로 검사측정에 간섭(증가/감소) 영향을 받을 수 있습니다. 약물에 대한 자세한 효능 및 효과는 [붙임1] 약물 찾아보 기 를 참고 부탁 드립니다.

(1) 증가(Increase) Acetylsalicylic Acid Anticonvulsants Atorvastatin Bisoprolol Carvedilol Cyclosporine A Diclofenac Erythromycin Fluconazole Fluvastatin G-Globulin Haloperidol Ibuprophene Interleukine 2 Isoniazid Levodopa Lovastatin Niacin Oral Contraceptives Pravastatin Simvastatin Streptomycin

(2) 감소(Decrease) Interferon Alfa 2A Interferon Alfa 2B Metronidazole Ursodiol

(3) 간섭을 나타내지 않는 약물(Noninterfering drugs) Ampicillin Ascorbic Acid Bromazepam Carbamazepine Chloramphenicol Diazepam Enalapril Gentamicin Low Molecular Weight Lidocaine Morphine Penicillin G Heparin Phenobarbital Quinine Tetracyclines

5. 권장사항

제조원에서 제공하는 참고치는 문헌자료를 토대로 작성된 참고용이므로 검사실에서는 참고치 검증

또는 직접 설정해서 사용하는 것을 권장합니다. (CLSI C28-A3) 참고치 검증은 정상인 20명의 검체 중 2명(10%) 이내의 결과가 제시한 참고치를 벗어나는 경우 그 참고치를 검사실에 적용할 수 있습니다. 참고구간 설정은 정상인 120명을 대상으로 Outlier가 없는 조건에서 상위 2.5%, 하위 2.5%를 제거하 여 참고치를 설정합니다.

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6. 참고문헌

A. Sociedad Española de Química Clínica, Comité Científico, Comisión de Enzimas. Metódo recomendado para la determinación en rutina de la concentración catalítica de la alanine aminotransferasa en suero sanguíneo humano. Quim Clin 1987; 6: 241-244.

B. IFCC primary reference procedures for the measurement of catalytic activity concentrations of enzymes at 37°C. Part 4. Reference procedure for the measurement of catalytic concentration of alanine aminotransferase. Clin Chem Lab Med 2002; 40: 718-724.

C. IFCC reference procedures for measurement of catalytic concentrations of enzymes: corrigendum, notes and useful advice. Clin Chem Lab Med 2010; 48: 615-621.

D. Gella FJ, Olivella T, Cruz Pastor M, Arenas J, Moreno R, Durban R and Gómez JA. A simple procedure for routine determination of aspartate aminotransferase and alanine aminotransferase with pyridoxal phosphate. Clin Chim Acta 1985; 153: 241-247.

E. Young DS. Effects of drugs on clinical laboratory tests, 5th ed. AACC Press, 2000.

F. Friedman and Young. Effects of disease on clinical laboratory tests, 4th ed. AACC Press, 2001.

A. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics, 4th ed. Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE. WB Saunders Co, 2005.

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5. AMYLASE

검사방법 Direct substrate 시약구성 A: 5 x 20 ml (그대로 사용) 참 고 치 22 – 80U/L 검출한계 10.9 – 1300U/L

검체유형 혈청, 혈장(heparin), 소변

검체안정성 2-8℃, 30days Bilirubin (>20mg/dL), Hemoglobin (>250mg/dL), Triglyceride 방해물질 (>1000mg/dL) Other drugs and substances may interfere 개봉 전 : 2 - 8℃ 시약보관 개봉 후 : 2 - 8℃

시약유효기간 장비 장착 후 2months

1. 검 사 명 Amylase Direct

2. 검사원리

혈청 내 Amylase의 촉매작용으로 인해 생성되는 CNP (2-Chloro-4-nitrophenol)의 비를 450nm에서 비색 정량한다.

3. 임상적 의의

 증가 - 급ㆍ만성 췌장염, 폐쇄성 췌장염 - 이하선염 - 간ㆍ담도 질환 - 소화성궤양의 천공

 감소 - 췌장질환 말기, 췌장 절제 후, 췌장기능저하

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4. 약물 간섭(Drug interference)

일정 농도 이상의 약물투여, 특정 질환의 환자, 일부 환자에서 아래의 약물 및 물질로 검사측정에 간섭(증가/감소) 영향을 받을 수 있습니다. 약물에 대한 자세한 효능 및 효과는 [붙임1] 약물 찾아보 기 를 참고 부탁 드립니다.

(1) 증가(Increase) Acetaminophen Amphotericin B Asparaginase Atovaquone Conjugated Calcitrol Chloride Salts Chlorthalidone Estrogens Cyclosporine A Didanosine Fludrocortisone Furosemide Indinavir Mercaptopurine Metronidazole Nitrofurantoin Pancreozimine Simvastatin Sulphametoxazol Suramin Zalcitabine Zidovudine

(2) 감소(Decrease) Anabolic Steroids Somatostatin

(3) 간섭을 나타내지 않는 약물(Noninterfering drugs) Acetylsalicylic Acid Amphetamine Ampicillin Ascorbic Acid Bezafibrate Bromazepam Chloramphenicol Dextran 40 Diazepam Digoxin Flurazepam Gentamicin Ibuprophen Iodine Levodopa Methyldopa Niacin Oxazepam Penicillin G Phenobarbital Procaine Quinidine Salicylate Tetracyclines

5. 권장사항

제조원에서 제공하는 참고치는 문헌자료를 토대로 작성된 참고용이므로 검사실에서는 참고치 검증 또 는 직접 설정해서 사용하는 것을 권장합니다. (CLSI C28-A3) 참고치 검증은 정상인 20명의 검체 중 2명 (10%) 이내의 결과가 제시한 참고치를 벗어나는 경우 그 참고치를 검사실에 적용할 수 있습니다. 참고 구간 설정은 정상인 120명을 대상으로 Outlier가 없는 조건에서 상위 2.5%, 하위 2.5%를 제거하여 참고 치를 설정합니다.

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6. 참고문헌

A. Lorentz K, Gütschow B, Renner F. Evaluation of a direct alpha-amylase assay using 2-chloro-4- nitrophenyl-alpha-D-maltotrioside. Clin Chem Lab Med 1999; 37: 1053-1062.

B. Gella FJ, Gubern G, Vidal R, Canalias F. Determination of total and pancreatic a-amylase in human serum with 2-chloro-4-nitrophenyl-a-D-maltotrioside as substrate. Clin Chim Acta 1997; 259: 147- 160.

C. Gubern G, Balsells D, Ferragut R, Galán A, Gella FJ, et al. Procedimiento recomendado para la determinación en rutina de la concentración catalítica de a-amilasa en suero sanguíneo humano. Quim Clin 1996; 15: 51-52.

D. Balsells D, Gella FJ, Gubern G, Canalias F. Reference values for a-amylase in human serum and urine using 2-chloro-4-nitrophenyl-a-D-maltotrioside as substrate. Clin Chim Acta 1998; 274: 213- 217.

E. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics, 4th ed. Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE. WB Saunders Co, 2005.

F. Young DS. Effects of drugs on clinical laboratory tests, 5th ed. AACC Press, 2000.

G. Friedman and Young. Effects of disease on clinical laboratory tests, 4th ed. AACC Press, 2001.

18 | Page A15 ∙ A25 항목별 검사 지침서 BioSystems Rev21F25

6. AST / GOT

검사방법 UV without P5P 시약구성 A: 5 x 40ml, B : 5 x 10ml (B를 A에 혼합하여 사용) 참 고 치 < 40U/L 검출한계 3.39 – 500U/L

검체유형 혈청, 혈장(heparin)

검체안정성 2-8℃, 7days Triglycerides (2g/L), Bilirubin (>20mg/dL), Hemoglobin (>10g/L), 방해물질 Other drugs and substances 개봉 전 : 2 - 8℃ 시약보관 개봉 후 : 2 - 8℃

시약유효기간 장비 장착 후 15 days

1. 검 사 명 AST (Aspartate aminotransferase)

2. 검사원리

Aspartate aminotransferase (AST 또는 GOT)는 asparate에서 amino group을 이동하여 2-oxoglutarate 로 촉매하여, oxalacetate와 glutamate를 생성한다. Malate dehydrogenase(MDH) 결합반응을 이용하여 NADH의 감소율을 측정한다.

3. 임상적 의의

 증가 - Multiple myeloma 다발성골수종 - Pancreatitis 췌장염 - SLE 전신성홍반성루프스 - Toxic hepatitis 독성간염 - Hepatitis 간염 - Myocardial infraction 심근경색

19 | Page A15 ∙ A25 항목별 검사 지침서 BioSystems Rev21F25

4. 약물 간섭(Drug interference)

(1) 증가(Increase) Aminopyrine Amphotericin B Anastrozole Asparaginase Bicalutamide Calcitrol Cetirizine Chloroform Dactinomycin Dapsone Felbamate Fluvoxamine Gemcitabine Ketamine Oxamniquine Paramethadione Polythiazide Salicylate Vinorelbine

(2) 감소(Decrease) Naltrexone Progesterone Ursodiol

(3) 간섭을 나타내지 않는 약물(Noninterfering drugs) Acetylsalicylic Acid Bezafibrate Carvedilol Doxazosin Fenoprofen Gemfiborzil Levonorgestrel Losartan Lovastatin Mibefradile Pentopril Pinacidil Prazosin Simvastatin Verapamil Vidarabine

5. 권장사항

제조원에서 제공하는 참고치는 문헌자료를 토대로 작성된 참고용이므로 검사실에서는 참고치 검

증 또는 직접 설정해서 사용하는 것을 권장합니다. (CLSI C28-A3) 참고치 검증은 정상인 20명의

검체 중 2명(10%) 이내의 결과가 제시한 참고치를 벗어나는 경우 그 참고치를 검사실에 적용할 수 있습니다. 참고구간 설정은 정상인 120명을 대상으로 Outlier가 없는 조건에서 상위 2.5%, 하 위 2.5%를 제거하여 참고치를 설정합니다.

6. 참고문헌

A. Sociedad Española de Química Clínica, Comité Científico, Comisión de Enzimas. Método recomendado para la determinación en rutina de la concentración catalítica de la aspartate aminotransferasa en suero sanguíneo humano. Quim Clin 1987; 6: 235-239.

20 | Page A15 ∙ A25 항목별 검사 지침서 BioSystems Rev21F25

B. IFCC primary reference procedures for the measurement of catalytic activity concentrations of enzymes at 37 °C, Part 5. Reference procedure for the measurement of catalytic concentration of aspartate aminotransferase. Clin Chem Lab Med 2002; 40:725-733.

C. IFCC reference procedures for measurement of catalytic concentrations of enzymes: corrigendum, notes and useful advice. Clin Chem Lab Med 2010; 48: 615-621.

E. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics, 4th ed. Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE. WB Saunders Co, 2005.

F. Young DS. Effects of drugs on clinical laboratory tests, 5th ed. AACC Press, 2000. G. Friedman and Young. Effects of disease on clinical laboratory tests, 4th ed. AACC Press, 2001.

21 | Page A15 ∙ A25 항목별 검사 지침서 BioSystems Rev21F25

7. BILIRUBIN (DIRECT) DPD

검사방법 Dichlorophenyl diazonium 시약구성 A: 5 x 40ml, B1: 5 x 10ml (그대로 사용) 참 고 치 < 0.4mg/dL 검출한계 0.16 – 15mg/dL

검체유형 혈청, 혈장(heparin, EDTA)

검체안정성 빛 차광, 20-20℃(2day), 4-8℃(7days), -20℃(6months) Hemoglobin (25mg/dL), Triglyceride (1300mg/dL), 방해물질 Other drugs and substances 개봉 전 : 2 - 8℃ 시약보관 개봉 후 : 2 - 8℃

시약유효기간 장비 장착 후 2months

1. 검 사 명 Direct Bilirubin

2. 검사원리

혈청 내 Direct bilirubin과 3.5-dichlorophenyl diazonium salt 의 결합에 의해 색깔 복합체를 형성함 으로써 이를 비색 정량한다.

3. 임상적 의의

 증가 - Newborns (physiological jaundice) - Red cell destruction (hemolytic anemia, extensive hematoma) - Ineffective erythropoiesis - Gilbert’s syndrome - Crigler-Najjar syndrome - Hepatitis - Cirrhosis

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4. 약물 간섭(Drug interference)

(1) 증가(Increase) Aldesleukin Aminothiazole Amphotericin B Cetirizine Clindamycin Clotiazepam Danazol Diflunisal Felbamate Labetalol Oxamniquine Piroxicam Timolol Tretinoin Valproate Vinorelbine

(2) 감소(Decrease) Penicillin Ursodiol

(3) 간섭을 나타내지 않는 약물(Noninterfering drugs) Acetazolamide Aminoglycosides Amiodarone Cephalothin

Diclofenac Doxazosin Fenoprofen Flurbiprofen Gentamicin Ibuprophen Indomethacin Ketoprofen Naproxen Pinacidil Prazosin Simvastatin Thiothixene Verapamil Vidarabine

5. 권장사항

제조원에서 제공하는 참고치는 문헌자료를 토대로 작성된 참고용이므로 검사실에서는 참고치 검

증 또는 직접 설정해서 사용하는 것을 권장합니다. (CLSI C28-A3) 참고치 검증은 정상인 20명의

6. 참고문헌

23 | Page A15 ∙ A25 항목별 검사 지침서 BioSystems Rev21F25

2008; 32:1-9. D. Zoppi F, Peracino A, Fenili D, Marcovina S and Ramella C. Metodo per la determinazione della bilirubina totale e coniugata. Uso di un tensioattivo cationico come agente solubilizzante. Giorn It Chim Cl 1976; 1:343-359. E. Pearlman FC and Lee RTY. Detection and measurement of total bilirubin in serum, with use of surfactants as solubilizing agents. Clin Chem 1974; 20: 447-453. F. World Health Organization (WHO). Use of anticoagulants in diagnostic laboratory investigations. Document WHO/DIL/LAB/99.1, Rev.2; 2002. G. McPherson RA, Pincus MR. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 20st ed. Saunders Elsevier, 2001:1427.

H. Young DS. Effects of drugs on clinical laboratory tests, 5th ed. AACC Press, 2000. and Young. Effects of disease on clinical laboratory tests, 4th ed. AACC Press, 2001.

24 | Page A15 ∙ A25 항목별 검사 지침서 BioSystems Rev21F25

8. BILIRUBIN (TOTAL) DPD

검사방법 Dichlorophenyl diazonium 시약구성 A: 5 x 40ml, B: 5 x 10ml (그대로 사용) 참 고 치 < 1.2mg/dL 검출한계 0.201 - 38mg/dL

검체유형 혈청, 혈장(EDTA)

검체안정성 빛 차광, 20-20℃(1day), 2-8℃(7days), -20℃(6months) Hemoglobin (>500g/L), Triglyceride (1300mg/dL) 방해물질 Other drugs and substances 개봉 전 : 2 - 8℃ 시약보관 개봉 후 : 2 - 8℃

시약유효기간 장비 장착 후 3months

1. 검 사 명 Total Bilirubin [DPD]

2. 검사원리

혈청 내 직접 빌리루빈은 3,5-dichlorophenyl diazonium salt 와 반응하여 색깔 복합체를 생성하며 이 를 535 nm에서 Spectophotometry로 측정한다. 직접 빌리루빈과 전체 빌리루빈은 수용성 시약의 유 무에 따라 혈청 빌리루빈을 시사한다.

Bilirubin + Diazo reagent => azobilirubin

3. 임상적 의의

25 | Page A15 ∙ A25 항목별 검사 지침서 BioSystems Rev21F25

4. 약물 간섭(Drug interference)

(1) 증가(Increase)

Aldesleukin Aminothiazole Amphotericin B Cetirizine Clindamycin Clotiazepam Danazol Diflunisal Felbamate Labetalol Oxamniquine Piroxicam Timolol Tretinoin Valproate Vinorelbine

(2) 감소(Decrease) Penicillin Ursodiol

(3) 간섭을 나타내지 않는 약물(Noninterfering drugs) Acetazolamide Aminoglycosides Amiodarone Cephalothin Diclofenac Doxazosin Fenoprofen Flurbiprofen Gentamicin Ibuprophen Indomethacin Ketoprofen Naproxen Pinacidil Prazosin Simvastatin Thiothixene Verapamil Vidarabine

5. 권장사항

제조원에서 제공하는 참고치는 문헌자료를 토대로 작성된 참고용이므로 검사실에서는 참고치 검

증 또는 직접 설정해서 사용하는 것을 권장합니다. (CLSI C28-A3) 참고치 검증은 정상인 20명의

6. 참고문헌

A. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics, 4th ed. Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE. WB Saunders Co, 2005. B. Friedman and Young. Effects of disease on clinical laboratory tests, 4th ed. AACC Press, 2001. C. Thaler M, Luppa PB and Schlebusch H. Bilirubin measurement – an updated survey. J Lab Med 2008; 32:1-9.

26 | Page A15 ∙ A25 항목별 검사 지침서 BioSystems Rev21F25

D. Zoppi F, Peracino A, Fenili D, Marcovina S and Ramella C. Metodo per la determinazione della bilirubina totale e coniugata. Uso di un tensioattivo cationico come agente solubilizzante. Giorn It Chim Cl 1976; 1:343-359. E. Pearlman FC and Lee RTY. Detection and measurement of total bilirubin in serum, with use of surfactants as solubilizing agents. Clin Chem 1974; 20: 447-453. F. Young DS. Effects of drugs on clinical laboratory tests, 5th ed. AACC Press, 2000.

27 | Page A15 ∙ A25 항목별 검사 지침서 BioSystems Rev21F25

9. CALCIUM

검사방법 Arsenazo III 시약구성 A: 10 x 50ml (그대로 사용) 참 고 치 8.6 – 10.3mg/dL 검출한계 0.26 – 18mg/dL

검체 유형 혈청, 혈장(heparin), 소변

검체 안정성 2-8℃, 10days Bilirubin (>20mg/dL), Hemoglobin (>2.5g/L), Triglyceride (>10g/L) 방해물질 Other drugs and substances 개봉 전 : 2 - 8℃ 시약보관 개봉 후 : 2 - 8℃

시약유효기간 장비 장착 후 2months

1. 검 사 명 Calcium

2. 검사원리

Calcium는 ArsenazoIII와 반응하여 색깔 복합체를 형성하며, 이를 비색 정량 한다.

3. 임상적 의의

 증가 - 갑상선 기능항진증 - Vitamin D과잉 - 골의 급격한 파괴(악성종양, 백혈병, 다발성 골수종)

 감소 - Ca 흡수부전 - Ca 배설증가 - Vitamin D 결핍 - 속발성 부갑상선 과형성 - 신증후군 - 구루병

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4. 약물 간섭(Drug interference)

일정 농도 이상의 약물투여, 특정 질환의 환자, 일부 환자에서 아래의 약물 및 물질로 검사측정에 간섭(증가/감소) 영향을 받을 수 있습니다. 약물에 대한 자세한 효능 및 효과는 [붙임1] 약물 찾아보 기 를 참고 부탁 드립니다.

(1) 증가(Increase) Alfacalcidol Bendroflumethiazide Calcitrol Chlorothiazide Chlorpropamide Diethylstilbestrol Ergocalciferol Fluoxymesterone Hydralazine Hydrochlorothiazide Lithium Lithium Carbonate Nafarelin Parathyroid Hormone Phenobarbital Prednisone Theophylline Vitamine D Vitamine D3

(2) 감소(Decrease) Albuterol Aldesleukin Alendronate Amphotericin B Anticonvulsants Carbamazepine Cisplatin Clodronate Erythropoietin Etidronate Foscarnet Gentamicin Glucocorticoids Interferonα2A Ketoconazole Magnesium Salts Mycophenolate Pamidronate Phenobarbital Phenytoin Sargramostim Sodium Sulfate Tamoxifen Tetracyclines Trazodone

(3) 간섭을 나타내지 않는 약물(Noninterfering drugs) Acetylsalicylic Acid Allopurinol Ampicillin Ascorbic Acid Barbital Bromazepam Codeine Cyclosporine A Diazepam Diclofenac Digitoxine Dipyrone Flurazepam Ibuprophen Insulin Lorazepam Mercaptopurine Methadone Methimazole Methyldopa Morphone Naproxen Oxazepam Penicillin G Procaine Quinidine Quinine Reserpine Rifampicin Salicylate Secobarbital Timolol Warfarine

5. 권장사항

제조원에서 제공하는 참고치는 문헌자료를 토대로 작성된 참고용이므로 검사실에서는 참고치 검

증 또는 직접 설정해서 사용하는 것을 권장합니다. (CLSI C28-A3) 참고치 검증은 정상인 20명의 검체 중 2명(10%) 이내의 결과가 제시한 참고치를 벗어나는 경우 그 참고치를 검사실에 적용할

29 | Page A15 ∙ A25 항목별 검사 지침서 BioSystems Rev21F25

수 있습니다. 참고구간 설정은 정상인 120명을 대상으로 Outlier가 없는 조건에서 상위 2.5%, 하 위 2.5%를 제거하여 참고치를 설정합니다.

6. 참고문헌

A. Michaylova V, Illkova P. Photometric determination of micro amounts of calcium with Arsenazo III. Anal Chim Acta 1971; 53:194-198.

B. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics, 4th ed. Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE. WB Saunders Co, 2005.

C. Young DS. Effects of drugs on clinical laboratory tests, 5th ed. AACC Press, 2000. B. Friedman and Young. Effects of disease on clinical laboratory tests, 4th ed. AACC Press, 2001.

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10. CHOLESTEROL

검사방법 Enzymatic 시약구성 A: 10 x 50ml (그대로 사용) 참 고 치 < 200mg/dL 검출한계 0.9 – 1000mg/dL

검체유형 혈청, 혈장(heparin, EDTA, oxalate, fluoride)

검체안정성 2-8℃, 7days Hemoglobin(>500mg/dL), Bilirubin (>10mg/dL), 방해물질 Triglyceride(>1000mg/dL), Ascorbic acid(>6.25mg/dL), Other drugs and substances 개봉 전 : 2 - 8℃ 시약보관 개봉 후 : 2 - 8℃

시약유효기간 장비 장착 후 2months

1. 검 사 명 Total Cholesterol

2. 검사원리

Cholesterol-ester를 가수분해하여 유리 cholesterol 로 변환시키고 cholesterol oxidase(COD)를 작용

시켜 생성되는 H2O2를 peroxidase 반응으로 505nm에서 측정한다.

3. 임상적 의의

 증가 - Thyroiditis , Ovarian hypofunction , Diabetes mellitus - Hypothyroidism , Toxic effection , Stress , Pregnancy - Dehydration , Exercise , Chronic pancreatitis, malignant neoplasm  감소 - Acute pancreatitis. Bacterial pneumoniae. Diarrhea. - Intestinal obstruction. Viral pneumoniae. Hepatic failure

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4. 약물 간섭(Drug interference)

일정 농도 이상의 약물투여, 특정 질환의 환자, 일부 환자에서 아래의 약물 및 물질로 검사측정에 간섭(증가/감소) 영향을 받을 수 있습니다. 약물에 대한 자세한 효능 및 효과는 [붙임1] 약물 찾아보 기 를 참고 부탁 드립니다.

(1) 증가(Increase) Antibiotics Arsenicals Carbamazepine Corticosteroids Cortisone Cyclosporine Tetracycline

(2) 감소(Decrease) Acebutolol Acetylsalicylic Acid Allopurinol Ascorbic Acid Conjugated Bezafibrate Bromide Dextrothyroxine Estrogens Doxazosin Methyldopa Neomycin Novaminsulfon Pantetina Pindolol Pravastatin Simvastatin

(3) 간섭을 나타내지 않는 약물(Noninterfering drugs) Ampicillin Bunazosin Carvedilol Chloramphenicol Danazol Diazepam Estradiol Fluoxetin Inulin Ketoprofen Metformin Metoprolol Nicardipine Phenobarbital Tamoxifene

5. 권장사항

제조원에서 제공하는 참고치는 문헌자료를 토대로 작성된 참고용이므로 검사실에서는 참고치 검증

6. 참고문헌

A. Allain CC, Poon LS, Chan CSG, Richmond W and Fu PC. Enzymatic determination of total serum cholesterol. Clin Chem 1974; 20: 470-475.

B. Meiattini F, Prencipe L, Bardelli F, Giannini G and Tarli P. The 4-hydroxybenzoate/4- aminophenazone chromogenic system used in the enzymic determination of serum cholesterol.

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Clin Chem 1978; 24: 2161-2165.

C. National Cholesterol Educarion Program Expert Panel. Third report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (ATP III). NIH Publication. Bethesda: National Heart, Lung, and Blood Institute; 2001.

D. Young DS. Effects of drugs on clinical laboratory tests, 5th ed. AACC Press, 2000. E. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics, 4th ed. Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE. WB Saunders Co, 2005.

F. Friedman and Young. Effects of disease on clinical laboratory tests, 4th ed. AACC Press, 2001.

33 | Page A15 ∙ A25 항목별 검사 지침서 BioSystems Rev21F25

11. CHOLESTEROL HDL DIRECT

검사방법 Direct homogeneous method 시약구성 A: 3 x 20ml, B: 1 x 20ml (그대로 사용) 참 고 치 > 60 mg/dL 검출한계 1.6 – 200mg/dL

검체유형 혈청, 혈장(EDTA, lithium and sodium heparin)

검체안정성 2-8℃, 7 days Bilirubin(>20mg/dL), Hemoglobin(>1000mg/dL), Triglyceride(1800mg/dL), 방해물질 Other drugs and substances 개봉 전 : 2 - 8℃ 시약보관 개봉 후 : 2 - 8℃

시약유효기간 장비 장착 후 2months

1. 검 사 명 HDL-Cholesterol

2. 검사원리

효소적 비발색 촉진 형성반응 상태에서 cholesterol oxidase에 의해 LDL, VLDL, chylomicron은 분해된 다. B시약의 세정제에 의해 검체의 고밀도 지단백질(HDL)로부터 콜레스테롤이 융화된다. HDL-cholesterol 은 아래와 같은 반응에 의해 생성된 색깔 복합물을 535nm에서 분광광도계로 측정된다.

(적자색 색소)

3. 임상적 의의

 증가 - Estrogen, Nicotinic acid, Alcohol, Heparin 투여시  감소 - 비대한 사람 - Androgen 투여시 - Hypertriglyceridemia - 과탄산화물 식이

34 | Page A15 ∙ A25 항목별 검사 지침서 BioSystems Rev21F25

- Diabetes, Analphalipoproteinemia

4. 약물 간섭(Drug interference)

일정 농도 이상의 약물투여, 특정 질환의 환자, 일부 환자에서 아래의 약물 및 물질로 검사측정에 간섭(증가/감소) 영향을 받을 수 있습니다. 약물에 대한 자세한 효능 및 효과는 [붙임1] 약물 찾아보 기 를 참고 부탁 드립니다.

(1) 증가(Increase) Albuterol Atorvastatin Beclomethasone Bezafibrate Captopril Carbamazepine Carvedilol Celiprolol Cimetidine Desogestrel Fenofibrate Fluvastatin Furosemide Gemfiborzil Isradipine Lovastatin Niacin Nicardipine Nifedipine Phenytoin Pindolol Pravastatin Prazosin Simvastatin Terbutaline

(2) 감소(Decrease) Acebutolol Atenolol B–Blockers Clofibrate Cyclosporine A Danazol Etretinate Gestrinone Interferon A 2A Lisinopril Neomycin Oral Contraceptives Oxprenolol Prednisolone Probucol Propanolol Stanozolol Tibolone Ursodiol

(3) 간섭을 나타내지 않는 약물(Noninterfering drugs) Acarbose Amiodarone Ascorbic Acid Bisoprolol Bopindolol Bunazosin Clonidine Cyproterone Diltiazem Doxazosin Felodipine Glibenclamide Hydralazine Insulin Ketanserin Labetalol Lacidipine Losartan Mepindolol Metoprolol Perindopril Polythiazide Quinapril Raloxifene Tamoxifene Tertatolol Urapidil Verapamil

5. 권장사항

제조원에서 제공하는 참고치는 문헌자료를 토대로 작성된 참고용이므로 검사실에서는 참고치 검증 또는 직접 설정해서 사용하는 것을 권장합니다. (CLSI C28-A3) 참고치 검증은 정상인 20 명의 검체 중

2 명(10%) 이내의 결과가 제시한 참고치를 벗어나는 경우 그 참고치를 검사실에 적용할 수 있습니다.

35 | Page A15 ∙ A25 항목별 검사 지침서 BioSystems Rev21F25

참고구간 설정은 정상인 120 명을 대상으로 Outlier 가 없는 조건에서 상위 2.5%, 하위 2.5%를 제거하여 참고치를 설정합니다.

6. 참고문헌

A. Warnick GR Nauck M, Rifai N. Evolution of methods for measurement of HDL-cholesterol: from ultracentrigutaion to homogeneous assays. Clin Chem 2001; 47: 1579-96.

B. National Cholesterol Educarion Program Expert Panel. Third report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (ATP III). NIH Publication. Bethesda: National Heart, Lung, and Blood Institute; 2001.

C. Young DS. Effects of drugs on clinical laboratory tests, 5th ed. AACC Press, 2000. D. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics, 4th ed. Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE. WB Saunders Co, 2005.

A. Friedman and Young. Effects of disease on clinical laboratory tests, 4th ed. AACC Press, 2001.

36 | Page A15 ∙ A25 항목별 검사 지침서 BioSystems Rev21F25

12. CHOLESTEROL LDL DIRECT

검사방법 LDL direct method 시약구성 A: 3 x 20ml, B: 1 x 20ml (그대로 사용) 참 고 치 < 129mg/dL 검출한계 0.31 – 990mg/dL

검체유형 혈청, 혈장(EDTA, sodium heparin)

검체안정성 2-8℃, 5days Bilirubin(>20mg/dL), Hemoglobin(>6000mg/dL), Triglyceride(1290mg/dL), 방해물질 Other drugs and substance 개봉 전 : 2 - 8℃ 시약보관 개봉 후 : 2 – 8℃

시약유효기간 장비 장착 후 2months

1. 검 사 명 LDL Cholesterol

2. 검사원리

비발색 촉진 형성반응 상태에서 cholesterol esterase와 cholesterol oxidase에 의해 cholesterol ester가 분해된다. B시약의 세정제에 의해 검체의 저밀도 지단백질로부터 콜레스테롤이 융화된다. LDL-cholesterol은 아래와 같은 반응에 의해 생성된 색깔 복합물을 535nm에서 분광광도계로 측정 된다.

3. 임상적 의의

 증가 - 고cholesterol혈증 - 당뇨병 - 신부전증 - 갑상선 기능  감소

37 | Page A15 ∙ A25 항목별 검사 지침서 BioSystems Rev21F25

- 저β-lipoprotein혈증, 무β-etalipoprotein혈증, 지방흡수장애

4. 권장사항

5. 참고문헌

A. Nauck M, Warnick GR, Rifai N. Methods for measurement of LDL-cholesterol: a critical assessment of direct measurement by homogeneous assays versus calculation. Clin Chem 2002; 48: 236-54. B. National Cholesterol Educarion Program Expert Panel. Third report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (ATP III). NIH Publication. Bethesda: National Heart, Lung, and Blood Institute; 2001. C. Young DS. Effects of drugs on clinical laboratory tests, 5th ed. AACC Press, 2000. D. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics, 4th ed. Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE. WB Saunders Co, 2005. E. Friedman and Young. Effects of disease on clinical laboratory tests, 4th ed. AACC Press, 2001.

38 | Page A15 ∙ A25 항목별 검사 지침서 BioSystems Rev21F25

13. CK

검사방법 IFCC 시약구성 A: 3 x 12ml, B: 1 x 10ml (B 3ml를 A에 혼합하여 사용) 참 고 치 남: 38 – 174U/L, 여: 26 – 140U/L 검출한계 10 - 1300U/L

검체유형 혈청, 혈장(heparin, EDTA)

검체안정성 2-8℃, 7days Hemoglobin (>10g/L), Bilirubin (>20mg/dL), Triglyceride (>5g/L) 방해물질 Other drugs and substances 개봉 전 : 2 - 8℃ 시약보관 개봉 후 : 2 - 8℃

시약유효기간 장비 장착 후 15days

1. 검 사 명 Creatine Kinase (CK)

2. 검사원리

Creatine phosphate를 Creatine Kinase (CK), Hexokinase (HK)와 Glucose-6-Phosphate dehydrogenase (G6P-DH)의 반응에 의해 생성된 NADPH를 340nm에서 측정한다.

3. 임상적 의의

 증가 - 진행성 근 dystrophy증, 다발성 근염 - 급성 심근경색, 갑상선 기능저하증

 감소 - 갑상선 기능항진증 - 전신성 홍반성 낭창(SLE)

39 | Page A15 ∙ A25 항목별 검사 지침서 BioSystems Rev21F25

4. 약물 간섭(Drug interference)

일정 농도 이상의 약물투여, 특정 질환의 환자, 일부 환자에서 아래의 약물 및 물질로 검사측정에 간섭(증가/감소) 영향을 받을 수 있습니다. 약물에 대한 자세한 효능 및 효과는 [붙임1] 약물 찾아보 기 를 참고 부탁 드립니다.

(1) 증가(Increase) Aminocaproic Acid Amphotericin B Anesthesias Atorvastatin Azithromycin Beclobrate Bezafibrate Carteolol Cerivastatin Cholestyramine Clozapine Danazol Diclofenac Digoxin Etidocaine Etretinate Fenofibrate Gemfiborzil Haloperidol Interleukin-2 Isotretinoin Lidocaine Lovastatin Loxapine Morphine Paraldehyde Penicillin Pravastatin Quinidine Risperidone Simvastatin Succinylcholine Theophylline Vasopressin Zidoduvine

(2) 감소(Decrease) Acetylsalicylic Acid Calcium Dobesilate Dantrolene Dipyrone Phenothiazine Pindolol

(3) 간섭을 나타내지 않는 약물(Noninterfering drugs) Acetaminophen Allopurinol Amoxycillin Ampicillin Ascorbic Acid Barbital Bromazepam Carbimazole Cefotaxime Chloramphenicol Codeine Diazepam Flurazepam Ibuprophen Isoniazid Levodopa Mercaptopurine Naproxen Oxazepam Piperacillin Procaine Quinine Rifampicine Secobarbital

5. 권장사항

제조원에서 제공하는 참고치는 문헌자료를 토대로 작성된 참고용이므로 검사실에서는 참고치 검증 또는 직접 설정해서 사용하는 것을 권장합니다. (CLSI C28-A3) 참고치 검증은 정상인 20 명의 검체 중 2 명(10%) 이내의 결과가 제시한 참고치를 벗어나는 경우 그 참고치를 검사실에 적용할 수 있습니다.

참고구간 설정은 정상인 120 명을 대상으로 Outlier 가 없는 조건에서 상위 2.5%, 하위 2.5%를 제거하여 참고치를 설정합니다.

40 | Page A15 ∙ A25 항목별 검사 지침서 BioSystems Rev21F25

6. 참고문헌

A. IFCC primary reference procedures for the measurement of catalytic activity concentrations of enzymes at 37ºC, Part 2. Reference procedure for the measurement of catalytic concentration of creatine kinase. Clin Chem Lab Med 2002;40:635-642.

B. IFCC reference procedures for measurement of catalytic concentrations of enzymes: corrigendum, notes and useful advice. Clin Chem Lab Med 2010; 48: 615-621.

C. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics, 4th ed. Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE. WB Saunders Co, 2005.

D. Young DS. Effects of drugs on clinical laboratory tests, 5th ed. AACC Press, 2000. A. Friedman and Young. Effects of disease on clinical laboratory tests, 4th ed. AACC Press, 2001.

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14. CREATININE

검사방법 Kinetic alkaline picrate (Jaffe reaction) 시약구성 A: 5 x 50ml, B: 5 x 50ml (그대로 사용) 참 고 치 Jaffe non compensated : 남 : 0.9 – 1.3 mg/dL / 여 : 0.6 – 1.1 mg/dL Jaffe compensated : 남 : 0.7 – 1.2 mg/dL / 여 : 0.5 – 0.9 mg/dL

검출한계 0.04 – 20mg/dL

검체유형 혈청, 혈장(heparin, EDTA, oxalate, fluoride), 소변

검체안정성 2-8℃, 1day Hemoglobin (>10g/L), Bilirubin (>10mg/dL), Triglyceride (>2g/L), 방해물질 High concentration of reducing compounds Other drugs and substances 개봉 전 : 2 - 30℃ 시약보관 개봉 후 : 2 - 8℃

시약유효기간 장비 장착 후 2weeks

1. 검 사 명 Creatinine

2. 검사원리

검체속의 크레아티닌이 알칼리성 용매의 picrate와 반응하여 색깔복합물을 분광광도계의 의해 측정 한다.

혈청 내 크레아티닌 + picric acid ------> complex 생성 (orange red)

3. 임상적 의의

 증가 - 류마티스성 관절염 - 백일해 - 갑상선기능항진증 - 다발성 근염 - 피부 근염 - 진행성 근 이행증

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4. 약물 간섭(Drug interference)

일정 농도 이상의 약물투여, 특정 질환의 환자, 일부 환자에서 아래의 약물 및 물질로 검사측정에 간섭(증가/감소) 영향을 받을 수 있습니다. 약물에 대한 자세한 효능 및 효과는 [붙임1] 약물 찾아보 기 를 참고 부탁 드립니다.

(1) 증가(Increase) Acebutolol Aldesleukin Amphotericin B Bicalutamide Cefalexin Cyclosporine Epoetin Alfa Flucytosine Furosemide Loracarbef Oxyfenbutazon Propafenone Sisomicin

(2) 감소(Decrease) Atenolol Captopril Chlorambucil Ibuprophen Lisinopril Nicardipine Prednisolone Terazosin Trichlormethiazide

(3) 간섭을 나타내지 않는 약물(Noninterfering drugs) Acetaminophen Bopindolol Bumetanide Carteolol Carvedilol Chenodiol Clomipramine Diltiazem Doxazosin Etozolin Furosemide Indomethacin Ketoprofen Mibefradile Octreotide Perindopril Piroxicam Ranitide Sulindac

5. 권장사항

제조원에서 제공하는 참고치는 문헌자료를 토대로 작성된 참고용이므로 검사실에서는 참고치 검증

6. 참고문헌

A. Bartels H, Böhmer M. Eine mikromethode zur kreatininbestimmung. Clin Chim Acta 1971; 32: 81- 85.

43 | Page A15 ∙ A25 항목별 검사 지침서 BioSystems Rev21F25

B. Fabiny DL, Ertingshausen G. Automated reaction-rate method for determination of serum creatinine with CentrifiChem. Clin Chem 1971; 17: 696-700.

C. Mazzachi BC, Peake MJ, Ehrhardt V. Reference range and method comparison studies for enzymatic and Jaffé creatinine assays in plasma and serum and early morning urine. Clin Lab 2000;46:53-55.

D. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics, 4th ed. Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE. WB Saunders Co, 2005.

E. Weber JA, Van Zanten AP. Interferences in current methods for measurements of creatinine. Clin Chem 1991; 37: 695-700.

F. Peake M, Whiting M. Measurement of serum creatinine-current status and future goals. Clin Biochem 2006;27:173-184.

G. Young DS. Effects of drugs on clinical laboratory tests, 5th ed. AACC Press, 2000.

H. Friedman and Young. Effects of disease on clinical laboratory tests, 4th ed. AACC Press, 2001.

44 | Page A15 ∙ A25 항목별 검사 지침서 BioSystems Rev21F25

15. CREATININE ENZYMATIC

검사방법 Enzymatic 시약구성 A: 1 x 45ml, B: 1 x 15ml (그대로 사용) 참 고 치 남 : 0.7 – 1.2mg/dL / 여 : 0.5 – 0.9mg/dL

검출한계 0.09 – 30mg/dL

검체유형 혈청, 혈장(heparin), 소변

검체안정성 2-8℃, 1day Hemoglobin (>5g/L), Triglyceride (>16g/L), Bilirubin (>24mg/dL) 방해물질 Other drugs and substances 개봉 전 : 2 - 8℃ 시약보관 개봉 후 : 2 - 8℃

시약유효기간 장비 장착 후 2months

1. 검 사 명 Creatinine-Enzymatic

2. 검사원리

검체(Sample)내의 Creatinine은 아래의 식과 같이 반응 후 생성된 물질(Quinoneimine Dye)을 비색 정량 한다.

3. 임상적 의의

 증가 - 류마티스성 관절염 - 백일해 - 갑상선기능항진증 - 다발성 근염 - 피부 근염 - 진행성 근 이행증

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4. 약물 간섭(Drug interference)

일정 농도 이상의 약물투여, 특정 질환의 환자, 일부 환자에서 아래의 약물 및 물질로 검사측정에 간섭(증가/감소) 영향을 받을 수 있습니다. 약물에 대한 자세한 효능 및 효과는 [붙임1] 약물 찾아보 기 를 참고 부탁 드립니다.

(1) 증가(Increase) Acebutolol Aldesleukin Amphotericin B Bicalutamide Cefalexin Cyclosporine Epoetin Alfa Flucytosine Furosemide Loracarbef Oxyfenbutazon Propafenone Sisomicin

(2) 감소(Decrease) Atenolol Captopril Chlorambucil Ibuprophen Lisinopril Nicardipine Prednisolone Terazosin Trichlormethiazide

5. 권장사항

제조원에서 제공하는 참고치는 문헌자료를 토대로 작성된 참고용이므로 검사실에서는 참고치 검증

6. 참고문헌

B. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics, 4th ed. Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE. WB Saunders Co, 2005.

C. Friedman and Young. Effects of disease on clinical laboratory tests, 4th ed. AACC Press, 2001.

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D. P. Fossati, L. Prencipe, G. Berti. Enzymic creatinine assay: A new colorimetric method based on hydrogen peroxide measurement. Clin Chem 1983; 29: 1494-1496.

E. Mazzachi BC, Peake MJ, Ehrhardt V. Reference range and method comparison studies for enzymatic and Jaffé creatinine assays in plasma and serum and early morning urine. Clin Lab 2000;46:53-55.

F. Young DS. Effects of drugs on clinical laboratory tests, 5th ed. AACC Press, 2000.

47 | Page A15 ∙ A25 항목별 검사 지침서 BioSystems Rev21F25

16. CRP

검사방법 The agglutination of the latex particles 시약구성 A: 2 x 40ml, B: 2 x 10ml (B를 A에 혼합하여 사용) 참 고 치 < 0.5mg/dL 검출한계 0.12 – 15mg/dL

검체유형 혈청

검체안정성 2-8℃, 7days Hemoglobin (>10g/L), Bilirubin (>20mg/dL), Triglyceride (>10g/L), 방해물질 Rheumatoid factors (>200 IU/mL), Other drugs and substances 개봉 전 : 2 - 8℃ 시약보관 개봉 후 : 2 - 8℃

시약유효기간 장비 장착 후 2months

1. 검 사 명 CRP ( C-Reactive protein )

2. 검사원리

혈청 내 CRP (C-reactive protein)가 라텍스 입자(anti-human C-reactive protein)와 반응하여 응집을 일으키며 이를 비탁법으로 측정한다.

3. 임상적 의의

 증가 - 교원병, 감염증, 소화기계질환, 경색 등 - 염증성 질환 또는 체내 조직의 괴사와 같은 질환

4. 권장사항

위 2.5%를 제거하여 참고치를 설정합니다.

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5. 참고문헌

A. Kindmark C-O. The concentration of C-Reactive Protein in sera from healthy individuals. Scand J Clin Lab Invest 1972; 29: 407-411

B. Grange J, Roch AM, Quash GA. Nephelometric assay of antigens and antibodies with latex particles. J Immunol Methods 1977; 18: 365-375

C. Price CP, Trull AK, Berry D, Gorman EG. Development and validation of a particle-enhanced turbidimetric immunoassay for C-reactive protein. J Immunol Methods 1987; 99: 205-211

D. Otsuji S, Shibata H, Umeda M. Turbidimetric immunoassay of serum C-reactive protein. Clin Chem 1982; 28: 2121-4

E. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics, 4th ed. Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE. WB Saunders Co, 2005.

F. Young DS. Effects of drugs on clinical laboratory tests, 5th ed. AACC Press, 2000.

G. Friedman and Young. Effects of disease on clinical laboratory tests, 4th ed. AACC Press, 2001.

49 | Page A15 ∙ A25 항목별 검사 지침서 BioSystems Rev21F25

17. CRP-hs

검사방법 Latex-High sensitivity 시약구성 A: 1 x 40ml, B: 1 x 10ml (B를 A에 혼합하여 사용)

나이 남자 여자 5-13세 < 1.45mg/L < 1.90mg/L 14-18세 < 2.13mg/L 참 고 치 19-39세 < 2.68mg/L < 3.33mg/L 40-49세 < 4.80mg/L 50-64세 < 7.90mg/L < 8.50mg/L 65-99세 < 6.80mg/L < 6.60mg/L

검출한계 0.15 - 15mg/dL

검체유형 혈청

검체안정성 2-8℃, 7days Hemoglobin (>10g/L), Triglyceride (>10g/L), Bilirubin (>10mg/dL), 방해물질 Rheumatoid Factor (>75IU/mL), Other drugs and substances 개봉 전 : 2 - 8℃ 시약보관 개봉 후 : 2 - 8℃

시약유효기간 장비 장착 후 1month

1. 검 사 명 CRP-hs

2. 검사원리

혈청 내 CRP(C-reactive protein)가 라텍스 입자(anti-human C-reactive protein)와 반응하여 응집을 일 으키며 이를 비탁법으로 측정한다.

3. 임상적 의의

CRP-hs 검사는 CRP 보다 예민도와 정밀도가 높아 심혈관질환 환자에서는 위험성을 평가하고

치료결과예측에 도움을 주고 정상인에서는 앞으로의 혈관질환을 예측할 수 있는 표지이다.

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4. 권장사항

제조원에서 제공하는 참고치는 문헌자료를 토대로 작성된 참고용이므로 검사실에서는 참고치 검증 또는 직접 설정해서 사용하는 것을 권장합니다. (CLSI C28-A3) 참고치 검증은 정상인 20명의 검체 중 2명(10%) 이내의 결과가 제시한 참고치를 벗어나는 경우 그 참고치를 검사실에 적용할 수 있습니다. 참고구간 설정은 정상인 120명을 대상으로 Outlier가 없는 조건에서 상위 2.5%, 하위 2.5%를 제거하 여 참고치를 설정합니다.

5. 참고문헌

A. Price CP, Trull AK, Berry D, Gorman EG. Development and validation of a particle-enhanced turbidimetric immunoassay for C-reactive protein. J Immunol Methods 1987; 99: 205-211

B. Chenillot O, Henny J, Steinmetz J, Herbeth B, Wagner C, Siest G. High-sensitivity C-reactive protein: biological variations and reference limits. Clin Chem Lab Med 2000; 38: 1003-11

C. Herbeth B , Siest G , Henny J. High-sensitivity C-reactive protein (CRP) reference intervals in the elderly. Clin Chem Lab Med 2001; 39: 1169-70

D. Young DS. Effects of drugs on clinical laboratory tests, 5th ed. AACC Press, 2000.

E. Friedman and Young. Effects of disease on clinical laboratory tests, 4th ed. AACC Press, 2001. F. Roberts WL, Sedrick R, Moulton L, Spencer A, Rifai N. Evaluation of four automated high-sensitivity C-reactive protein methods: implications for clinical and epidemiological applications. Clin Chem

2000;46: 461-8

G. Roberts WL, Moulton L, Law TC, Farrow G, Cooper-Anderson M, Savory J, Rifai N. Evaluation of nine automated high-sensitivity C-reactive protein methods: implications for clinical and

epidemiological applications. Part 2. Clin Chem 2001; 47: 418-25

H. Rifai N, Tracy RP, Ridker PM. Clinical efficacy of an automated high-sensitivity C-reactive protein assay. Clin Chem 1999; 45: 2136-41

I. Rifai N, Ridker P. High-sensitivity C-reactive protein: a novel and promising marker of coronary heart disease. Clin Chem 2001; 47: 403-11.

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18. GGT

검사방법 G-glutamyl-carboxy-nitroanilide (IFCC, 37° C) 시약구성 A: 5 x 40ml, B: 5 x 10ml (B를 A에 혼합하여 사용) 참 고 치 남 : < 55U/L, 여 : < 38U/L 검출한계 5.8 – 600U/L

검체유형 혈청, 혈장(heparin, EDTA)

검체안정성 2-8℃, 5days Hemoglobin(>5g/L), Bilirubin(>10g/L), Triglyceride(>4g/L) 방해물질 Other drugs and substances 개봉 전 : 2 - 8℃ 시약보관 개봉 후 : 2 - 8℃

시약유효기간 장비 장착 후 20days

1. 검 사 명 GGT (Gamma-Glutamyl transferase)

2. 검사원리

r-GT는 r-glutamyl-3-carboxy-4-nitroanilide에서 the r-glutamyl group을 이동하여 3-carboxy-4- nitroaniline을 분리시켜 glycylglycine으로 촉매작용을 한다. 이 때 3-carboxy-4-nitroaniline을 측정한다.

3. 임상적 의의

 증가 - Hepatic carcinoma 간암 - Alcoholic hepatitis 알콜성 간질환 - Livercirrhosis 간경화증 - Hepatitis & Bile duct disorder 간염, 담관 장애 - Obstruction jaundice 폐쇄성황달 - Pancreatic carcinoma 췌장암

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4. 약물 간섭(Drug interference)

일정 농도 이상의 약물투여, 특정 질환의 환자, 일부 환자에서 아래의 약물 및 물질로 검사측정에 간섭(증가/감소) 영향을 받을 수 있습니다. 약물에 대한 자세한 효능 및 효과는 [붙임1] 약물 찾아보 기 를 참고 부탁 드립니다.

(1) 증가(Increase) Amphotericin B Azithromycin Barbiturates Carbamazepine Ceftazidime Clozapine Cyclosporine Diphenyl-Hydantoin Etretinate Fluconazole Fluvastatin Haloperidol Interferonα3 Interleukin-2 Lovastatin Mycophenolate Naproxen Nelfinavir Nevirapine Niacin Oral Ontraceptives Phenobarbital Rifampicine Streptoquinase Valproic Acid

(2) 감소(Decrease) Azathioprine Cefotaxime Clofibrate Conjugated Strogens Methotrexate Ursodiol

(3) 간섭을 나타내지 않는 약물(Noninterfering drugs) Acetaminophen Acetylsalicylic Acid Aminosalicylic Acid Amphetamine Ampicillin Ascorbic Acid Bezafibrate Bicarbonate Bromazepam Chloramphenicol Cyclosporin A Diazepam Digoxin Dypirone Flurazepam Furosemide Ibuprophen Methyldopa Penicillin G Procaine Quinidine Sulphametoxazol

5. 권장사항

제조원에서 제공하는 참고치는 문헌자료를 토대로 작성된 참고용이므로 검사실에서는 참고치 검증 또는 직접 설정해서 사용하는 것을 권장합니다. (CLSI C28-A3) 참고치 검증은 정상인 20명의 검체 중 2명(10%) 이내의 결과가 제시한 참고치를 벗어나는 경우 그 참고치를 검사실에 적용할 수 있습니다. 참고구간 설정은 정상인 120명을 대상으로 Outlier가 없는 조건에서 상위 2.5%, 하위 2.5%를 제거하 여 참고치를 설정합니다.

53 | Page A15 ∙ A25 항목별 검사 지침서 BioSystems Rev21F25

6. 참고문헌

A. IFCC Primary reference Procedures for the measurement of catalytic activity concentrations of enzymes at 37ºC. Part 6. Reference procedure for the measurement of catalytic concentration of g-Glutamyltransferase. Clin Chem Lab Med 2002; 40:734-738.

B. IFCC reference procedures for measurement of catalytic concentrations of enzymes: corrigendum, notes and useful advice. Clin Chem Lab Med 2010; 48: 615-621.

C. Beleta J, Gella FJ. Método recomendado para la determinación en rutina de la concentración catalítica de la g-glutamiltransferasa en suero sanguíneo humano. Quim Clin 1990; 9:58-61

F. Friedman and Young. Effects of disease on clinical laboratory tests, 4th ed. AACC Press, 2001.

54 | Page A15 ∙ A25 항목별 검사 지침서 BioSystems Rev21F25

19. GLUCOSE

검사방법 Glucose Oxidase (Colorimetric) 시약구성 A: 10 x 50ml (그대로 사용) 참 고 치 70 – 105mg/dL 검출한계 1.6 – 500mg/dL

검체유형 혈청, 혈장(heparin, DETA, oxalate, fluoride)

검체안정성 2-8℃, 5days Hemoglobin (>300mg/dL), Bilirubin (>10mg/dL), Triglycerides 방해물질 (>125mg/dL) Ascorbic acid (>25mg/dL), Other drugs and substances 개봉 전 : 2 - 8℃ 시약보관 개봉 후 : 2 - 8℃

시약유효기간 장비 장착 후 2months

1. 검 사 명 Glucose

2. 검사원리

적색 Quinone복합체를 생성하는데 이를 비색 정량한다.

3. 임상적 의의

 증가 - Asthma 천식 - Shock 쇼크 - Pulmonary embolism & infection 폐색전 & 감염 - Klinefelters syndrome 클라인펠터증후군 - Renal failure 신부전증 - Exercise 운동 후 - Acute appendici 급성충수염

55 | Page A15 ∙ A25 항목별 검사 지침서 BioSystems Rev21F25

- Burns 화상 - Intestinal obstruction 장폐색 - Cerebral hemorrhage 뇌출혈 - Pancreatitis 췌장염 - Tularemia 야토병 - Hepatic disease 간질환

 감소 - Biliary cirrhosis 담즙성 간경변 - Cholangitic 담관염 - Malabsorption 영양흡수장애 - Peptic ulcer 위궤양 - Rabies 광견병 - Gastroenterostomy 위소정연결술 - Diphtheria 디프테리아 - Protein malnutrition 단백질 영양실조 - Maple syrup disease 단풍나무 시럽병 - Heat stroke 열사병 - Yellow fever 황열 - Alcoholism 알콜중독 - Toxic hepatitis 독성간염 - Mumps 볼거리 유행성이하선염

4. 약물 간섭(Drug interference)

일정 농도 이상의 약물투여, 특정 질환의 환자, 일부 환자에서 아래의 약물 및 물질로 검사측정에 간섭(증가/감소) 영향을 받을 수 있습니다. 약물에 대한 자세한 효능 및 효과는 [붙임1] 약물 찾아보 기 를 참고 부탁 드립니다.

(1) 증가(Increase) Atenolol Baclofen Betametasone Clonidine Diltiazem Hydrochlorothiazide Methylclothiazide Propafenone Sildenafil

(2) 감소(Decrease) Acipimox Amino Acids Amphotericin B Ascorbic Acid Bezafibrate Chloramphenicol Chlorpromazine Doxazosin Felbamate Fenofibrate Lisinopril Metformin Nifedipine Norfloxacin Quinine

56 | Page A15 ∙ A25 항목별 검사 지침서 BioSystems Rev21F25

(3) 간섭을 나타내지 않는 약물(Noninterfering drugs) Acetazolamide Adenosine Broxaterol Cannabis Carvedilol Danazol Diclofenac Felodipine Gemfiborzil Hydrocortisone Ibuprophen Ketoprofen Naloxone Perindopril Pindolol Pravastatin Rioprostil Somatotropin Terazosin Terbutaline

5. 권장사항

참고구간 설정은 정상인 120 명을 대상으로 Outlier 가 없는 조건에서 상위 2.5%, 하위 2.5%를

제거하여 참고치를 설정합니다.

6. 참고문헌

A. Trinder P. Determination of glucose in blood using glucose oxidase with an alternative oxygen acceptor. Ann Clin Biochem 1969; 6: 24-27.

B. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics, 4th ed. Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE. WB Saunders Co, 2005.

C. National Diabetes Data Group: Classification and diagnosis of diabetes mellitus and other categories of glucose intolerance. Diabetes 1979; 28:1039-1057.

D. Young DS. Effects of drugs on clinical laboratory tests, 5th ed. AACC Press, 2000. E. Friedman and Young. Effects of disease on clinical laboratory tests, 4th ed. AACC Press, 2001.

57 | Page A15 ∙ A25 항목별 검사 지침서 BioSystems Rev21F25

20. GLUCOSE – HEXOKINASE

검사방법 Glucose Hexokinase (Hexokinase) 시약구성 A: 2 x 40ml, B: 2 x 10ml (그대로 사용) 참 고 치 70 – 105mg/dL 검출한계 7.76 – 800 mg/dL

검체유형 혈청, 혈장(heparin, EDTA, oxalate, fluoride), 소변

검체안정성 2-8℃, 5days Hemoglobin (>10g/L), Triglycerides (>10g/L), Bilirubin (>20mg/dL), 방해물질 Other drugs and substances 개봉 전 : 2 - 8℃ 시약보관 개봉 후 : 2 - 8℃

시약유효기간 장비 장착 후 2months

1. 검 사 명 Glucose-Hexokinase

2. 검사원리

검체(Sample)내의 Glucose는 위의 식과 같이 반응 후 생성된 NADPH를 비색 정량 한다.

3. 임상적 의의

 증가 - Asthma 천식 - Shock 쇼크 - Pulmonary embolism & infection 폐색전 & 감염 - Klinefelters syndrome 클라인펠터증후군 - Renal failure 신부전증 - Exercise 운동 후 - Acute appendici 급성충수염 - Burns 화상

58 | Page A15 ∙ A25 항목별 검사 지침서 BioSystems Rev21F25

- Intestinal obstruction 장폐색 - Cerebral hemorrhage 뇌출혈 - Pancreatitis 췌장염 - Tularemia 야토병 - Hepatic disease 간질환

4. 약물 간섭(Drug interference)

일정 농도 이상의 약물투여, 특정 질환의 환자, 일부 환자에서 아래의 약물 및 물질로 검사측정에 간섭(증가/감소) 영향을 받을 수 있습니다. 약물에 대한 자세한 효능 및 효과는 [붙임1] 약물 찾아보 기 를 참고 부탁 드립니다.

(1) 증가(Increase) Atenolol Baclofen Betametasone Clonidine Diltiazem Hydrochlorothiazide Methylclothiazide Propafenone Sildenafil

(2) 감소(Decrease) Acipimox Amino Acids Amphotericin B Ascorbic Acid Bezafibrate Chloramphenicol Chlorpromazine Doxazosin Felbamate Fenofibrate Lisinopril Metformin Nifedipine Norfloxacin Quinine (3) 간섭을 나타내지 않는 약물(Noninterfering drugs)

59 | Page A15 ∙ A25 항목별 검사 지침서 BioSystems Rev21F25

Acetazolamide Adenosine Broxaterol Cannabis Carvedilol Danazol Diclofenac Felodipine Gemfiborzil Hydrocortisone Ibuprophen Ketoprofen Naloxone Perindopril Pindolol Pravastatin Rioprostil Somatotropin Terazosin Terbutaline

5. 권장사항

제조원에서 제공하는 참고치는 문헌자료를 토대로 작성된 참고용이므로 검사실에서는 참고치 검증 또는 직접 설정해서 사용하는 것을 권장합니다. (CLSI C28-A3) 참고치 검증은 정상인 20명의 검체 중 2명(10%) 이내의 결과가 제시한 참고치를 벗어나는 경우 그 참고치를 검사실에 적용할 수 있습니다. 참고구간 설정은 정상인 120명을 대상으로 Outlier가 없는 조건에서 상위 2.5%, 하위 2.5%를 제거하 여 참고치를 설정합니다.

6. 참고문헌

B. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics, 5th ed. Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE. WB Saunders Co, 2012.

C. National Diabetes Data Group: Classification and diagnosis of diabetes mellitus and other categories of glucose intolerance. Diabetes 1979; 28:1039-1057.

D. Friedman and Young. Effects of disease on clinical laboratory tests, 4th ed. AACC Press, 2001.

E. Shimidt, FH. Die enzymatische bestimmung von glucose und fructose nebebeinander. Klin Wschr 1961;39:1244-1247.

F. Young DS. Effects of drugs on clinical laboratory tests, 5th ed. AACC Press, 2000.

60 | Page A15 ∙ A25 항목별 검사 지침서 BioSystems Rev21F25

21. HOMOCYSTEINE

검사방법 Enzymatic cycling 시약구성 A: 1 x 40ml, B: 1 x 10.8ml (그대로 사용) 참 고 치 3 - 15 µmol/L 검출한계 0.38 - 50 µmol/L

검체유형 혈처, 혈장(heparin, EDTA)

검체안정성 -18℃ (several months), 2-8℃ (several weeks), room temperature (4 days) Hemoglobin (>5g/L), Triglyceride (>7.5g/L), Bilirubin (>40mg/dL), 방해물질 Other drugs and substances 개봉 전 : 2 - 8℃ 시약보관 개봉 후 : 2 - 8℃

시약유효기간 장비 장착 후 2month

1. 검 사 명 Homocysteine

2. 검사원리

Homocysteine을 측정하기 위해 유리형HCY로 환원 및 가수분해 Cycle반응을 한다. 다음 GLDH는 기 질을 사용하여 NADH에서 NAD+로 변화되며 감소된 NADH의 양으로 Hcy을 정량 한다.

3. 임상적 의의

 증가 - 동맥경화 - 관상동맥질환

- Vit B6, Bit B12 결핍증 - Folate 결핍증

61 | Page A15 ∙ A25 항목별 검사 지침서 BioSystems Rev21F25

4. 권장사항

제조원에서 제공하는 참고치는 문헌자료를 토대로 작성된 참고용이므로 검사실에서는 참고치 검증 또는 직접 설정해서 사용하는 것을 권장합니다. (CLSI C28-A3) 참고치 검증은 정상인 20명의 검체 중 2명(10%) 이내의 결과가 제시한 참고치를 벗어나는 경우 그 참고치를 검사실에 적용할 수 있습니다. 참고구간 설정은 정상인 120명을 대상으로 Outlier가 없는 조건에서 상위 2.5%, 하위 2.5%를 제거하 여 참고치를 설정합니다.

5. 참고문헌

A. Dou C, Xia D, Zhang L, Chen X, Flores P, Datta A, Yuan C. Development of a novel enzymatic cycling assay for total homocysteine. Clin Chem 2005; 51:1987-89.

B. Guttormsen AB et al. Plasma concentrations of homocysteine and other aminothiol compounds are related to food intake in healthy human subjects. J Nutr;124:1934-41

C. Selhub J et al. Serum Total Homocysteine Concentrations in the Third National Health and Nutrition Examination Survey (1991–1994): Population Reference Ranges and Contribution of

Vitamin Status to High Serum Concentrations. Ann Intern Med 1999; 131:331-39.

D. Eikelboom JW, Lonn E, Genest J Jr, Hankey G, Yusuf S. Homocyst(e)ine and cardiovascular disease: a critical review of the epidemiologic evidence. Ann Intern Med 1999; 131:363-75.

E. Scott J, Weir D. Homocysteine and cardiovascular disease. Q J Med 1996; 89:561-3.

F. Nygard O, Nordrehaug JE, Refsum H, Ueland PM, Farstad M, Vollset SE. Plasma homocysteine levels and mortality in patients with coronary artery disease. N Engl J Med 1997;337:230-6.

G. Young DS. Effects of drugs on clinical laboratory tests, 5th ed. AACC Press, 2000. H. Friedman and Young. Effects of disease on clinical laboratory tests, 4th ed. AACC Press, 2001.

62 | Page A15 ∙ A25 항목별 검사 지침서 BioSystems Rev21F25

22. IRON

검사방법 Ferrozine 시약구성 A: 5 x 40ml + B: 5 x 10ml (그대로 사용) 참 고 치 남: 70-180µg/dL = 12.5-32.2µmol/L, 여: 60-180µg/dL = 10.7-32.2µmol/L 검출한계 6.17 – 1000µg/dL

검체유형 혈청, 혈장 (Heparin처리)

검체안정성 4-8℃, 3weeks Hemoglobin, Bilirubin (>20mg/dL), Triglyceride (>1500mg/dL), 방해물질 Other drugs and substances may interfere 개봉 전 : 2 - 8℃ 시약보관 개봉 후 : 2 - 8℃

시약유효기간 장비 장착 후 2months

1. 검 사 명 Iron-Ferrozine (Fe)

2. 검사원리

사람의 혈청 또는 혈장 내 철은 guanidinium 존재 하 Transferrin-Fe 복합체로부터 유리되고

Ascorbic acid 는 3가 철이온(Ferric iron, Fe3+)을 2가 철이온(Ferrous iron, Fe2+) 으로 변환시키고,

Fe2+은 Ferrozine과 결합하여 색소화합물을 만들고 이 때 560nm에서 측정하여 정량한다. 발색강도는 Fe의 양과 정비례한다.

Transferrin + Fe complex → apotransferrin + Fe3+ Fe3+ → Fe2+ (Ascorbic acid 존재 하) Ferrozine + Fe2+ → Colored complex

3. 임상적 의의

 증가 - 경구 또는 정맥으로 철을 투여받는 경우 - 유전성혈색소증으로 인한 만성적 철과다 - 급∙만성감염 - 고셰병 (Gaucher’s disease) - 호르몬제 투여 등

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 감소 - 만성질환 또는 급만성감염 - 심근경색증 - 철결핍빈혈 등

4. 약물 간섭(Drug interference)

일정 농도 이상의 약물투여, 특정 질환의 환자, 일부 환자에서 아래의 약물 및 물질로 검사측정에 간섭(증가/감소) 영향을 받을 수 있습니다. 약물에 대한 자세한 효능 및 효과는 [붙임1] 약물 찾아보 기 를 참고 부탁 드립니다.

(1) 증가(Increase) Acetylsalicylic Acid Chemotherapy Chloramphenicol Cisplatin Iron Sulphate Methimazole Multivit. compounds Oral contraceptives

(2) 감소(Decrease) Deferoxamine Allopurinol Cholestyramine Oxymetholone Pyrazinamide Risperidone

(3) 간섭을 나타내지 않는 약물(Noninterfering drugs) Acetaminophen Ascorbic acid Captopril Cyclosporine A Diazepam Diphenhydramine Phenobarbital Flurazepam Gentamicin Ibuprophene Isoniazid Ketoprofen Methadone Meticiline Morphine Naproxen Oxacillin Pentobarbital Quinidine Rifampine Salicylate Secobarbital Tetracyclines Tripelennamine Vancomycin

5. 제조원에서 제공하는 참고치는 문헌자료를 토대로 작성된 참고용이므로 검사실에서는 참고치 검증 또는 직접 설정해서 사용하는 것을 권장합니다. (CLSI C28-A3) 참고치 검 증은 정상인 20명의 검체 중 2명(10%) 이내의 결과가 제시한 참고치를 벗어나는 경우 그 참고치를 검사실에 적용할 수 있습니다. 참고구간 설정은 정상인 120명을 대상으로 Outlier가 없는 조건에서 상위 2.5%, 하위 2.5%를 제거하여 참고치를 설정합니다.

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6. 참고문헌

A. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics, 4th ed. Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE. WB Saunders Co, 2005. B. Friedman and Young. Effects of disease on clinical laboratory tests, 4th ed. AACC Press, 2001. C. Stookey LL. Ferrozine-A new spectrophotometric reagent for iron. Anal Chem 1970; 42: 779-81. D. Itano M. Serum Iron Survey. Am J Clin Pathol 1978; 70: 516-522. E. Artiss JD, Vinogradov S, Zak B. Spectrophotometric study of several sensitive reagents for serum iron. Clin Biochem 1981; 14: 311-315. F. World Health Organization (WHO). Use of anticoagulants in diagnostic laboratory investigations. Document WHO/DIL/LAB/99.1, Rev.2; 2002. G. Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). Determination of Serum Iron, Total Iron-Binding Capacity and Percent Transferrin Saturation; Approved Standard. CLSI document H17 A. Wayne, PA: Clinical and Laboratory Standards Institute; 1998. H. Young DS. Effects of drugs on clinical laboratory tests, 5th ed. AACC Press, 2000.

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23. LDH

검사방법 Pyruvate to Lactate 시약구성 A: 5 x 40ml, B: 5 x 10ml (B를 A에 혼합하여 사용) 참 고 치 207 - 414U/L 검출한계 40.5 – 1250U/L

검체유형 혈청, 혈장(heparin)

검체안정성 2-8℃ (1day) or room temperature (2days) Hemolysis, Lipemia (TG>10g/L), Bilirubin(>20mg/dL), Other drugs and 방해물질 substances 개봉 전 : 2 - 8℃ 시약보관 개봉 후 : 2 - 8℃

시약유효기간 장비 장착 후 10days

1. 검 사 명 LDH (Lactate dehydrogenase)

2. 검사원리

LDH는 NADH와 Pyruvate의 반응을 촉진하여 lactate와 NAD+ 생성을 유도한다. 이때 NADH의 감소 율을 340nm에서 측정한다.

3. 임상적 의의

 증가 - 급·만성 간염, 간 괴사 - 심근경색, 뇌혈관 장애, 악성 종양(간, 담도, 췌장, 대장암 등) - 백혈병 - 신질환 - 대아구성 빈혈 - 임신 등

 감소 - X-ray radiation - H subunit 결손 및 보인자, 면역억제제 투여 등

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4. 약물 간섭(Drug interference)

일정 농도 이상의 약물투여, 특정 질환의 환자, 일부 환자에서 아래의 약물 및 물질로 검사측정에 간섭(증가/감소) 영향을 받을 수 있습니다. 약물에 대한 자세한 효능 및 효과는 [붙임1] 약물 찾아보 기 를 참고 부탁 드립니다.

(1) 증가(Increase) Anabolic Steroids Anesthesias Captopril Ceftazidime Cefuroxime Estramustine G-Csf Hydralazine Interferon A 2A Interleukin-2 Levodopa Norfloxacin Penicillamine Quinidine Ticarcillin Valproic Acid *G-CSF: GRANULOCYTE COLONY-STIMULATING FACTOR

(2) 감소(Decrease) Acetylsalicylic Acid Anticonvulsants Dipyrone Enalapril Metronidazol Naltrexone

(3) 간섭을 나타내지 않는 약물(Noninterfering drugs) Acetylsalicylic Acid Alopurinol Ampicillin Barbital Bromazepam Cefotaxime Chloramphenicol Codeine Diazepam Digitoxine Flurazepam Gentamicin Ibuprophene Isoniazid Lidocaine Mercaptopurine Methimazole Morphine Naproxen Phenobarbital Piperacillin Quinine Rifampicine Salicylate

5. 권장사항

제조원에서 제공하는 참고치는 문헌자료를 토대로 작성된 참고용이므로 검사실에서는 참고치 검증 또 는 직접 설정해서 사용하는 것을 권장합니다. (CLSI C28-A3) 참고치 검증은 정상인 20명의 검체 중 2명 (10%) 이내의 결과가 제시한 참고치를 벗어나는 경우 그 참고치를 검사실에 적용할 수 있습니다. 참고 구간 설정은 정상인 120명을 대상으로 Outlier가 없는 조건에서 상위 2.5%, 하위 2.5%를 제거하여 참고 치를 설정합니다.

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6. 참고문헌

A. Sociedad Española de Química Clínica, Comité Científico, Comisión de Enzimas. Método recomendado para la determinación en rutina de la concentración catalítica de lactate deshidrogenasa en suero sanguíneo humano. Quim Clin 1989; 8: 57-61.

B. Scientific Commitee. Recommandations pour la mesure de la concentration catalytique de la lactate deshidrogenase dans le serum humain a 30°C. Ann Biol Clin 1982; 40: 87-164.

G. Friedman and Young. Effects of disease on clinical laboratory tests, 4th ed. AACC Press, 2001.

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24. LIPASE

검사방법 Color 시약구성 A: 2 x 20ml, B: 1 x 8ml (그대로 사용) 참 고 치 < 38U/L 검출한계 14 - 250U/L

검체유형 혈청, 혈청(sodium, lithium, ammonium heparin)

검체안정성 2-8℃, 7days Triglyceride (>30g/L), Bilirubin (>20mg/dL), Hemoglobin (>5.0g/L), 방해물질 Other drugs and substances 개봉 전 : 2 - 8℃ 시약보관 개봉 후 : 2 - 8℃

시약유효기간 장비 장착 후 2months

1. 검 사 명 Lipase

2. 검사원리

Lipase는 색원체 기질을 가수분해하여 Glutaric acid와 Methylresorufin을 생성하여 붉은색을 나타낸 다. 이를 580nm에서 흡광도를 측정한다.

3. 임상적 의의

 증가 - 급성췌장염, 췌장암 - 간경변, 소화성 궤양

 감소 - 췌장적출

- 만성췌장염

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4. 약물 간섭(Drug interference)

일정 농도 이상의 약물투여, 특정 질환의 환자, 일부 환자에서 아래의 약물 및 물질로 검사측정에 간섭(증가/감소) 영향을 받을 수 있습니다. 약물에 대한 자세한 효능 및 효과는 [붙임1] 약물 찾아보 기 를 참고 부탁 드립니다.

(1) 증가(Increase) Acetaminophen Azathioprine Calcitrol Clozapine Desipramin Diazoxide Didanosine Estropipate Felbamate Hydrocortisone Metolazone Minocycline Nitrofurantoin Octreotide Oxaprozin Pegaspargase Prednisolone Sulphametoxazol

(2) 감소(Decrease) Protamine Somatostatin

(3) 간섭을 나타내지 않는 약물(Noninterfering drugs) Aldesleukin Hetastarch

5. 권장사항

제조원에서 제공하는 참고치는 문헌자료를 토대로 작성된 참고용이므로 검사실에서는 참고치 검증 또

는 직접 설정해서 사용하는 것을 권장합니다. (CLSI C28-A3) 참고치 검증은 정상인 20명의 검체 중 2명

(10%) 이내의 결과가 제시한 참고치를 벗어나는 경우 그 참고치를 검사실에 적용할 수 있습니다. 참고 구간 설정은 정상인 120명을 대상으로 Outlier가 없는 조건에서 상위 2.5%, 하위 2.5%를 제거하여 참고

치를 설정합니다.

6. 참고문헌

A. Neumann U, Kaspar P, Ziegerhorn J, Bergmeyer HU. Methods of enzymatic analysis, 3rd ed. Vol. 4:26-34,1984.

B. Panteghini M, Bonora R, Pagani F. Measurement of pancreatic lipase activity in serum by a kinetic colorimetric assay using a new chromogenic substrate. Ann Clin Biochem 2001;38:365-370.

C. Young DS. Effects of drugs on clinical laboratory tests, 5th ed. AACC Press, 2000.

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D. Junge W, Abicht K, Goldman J et al. Evaluation of the colorimetric liquid assay for pancreatic lipase on Hitachi analyzers in clinical centers in Europe, Japan, and USA. Clin Chem Lab Med 1999;37, special suppl:469.

E. Friedman and Young. Effects of disease on clinical laboratory tests, 4th ed. AACC Press, 2001.

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25. MAGNESIUM

검사방법 Xylidyl blue 시약구성 A: 5 x 16ml, B: 2 x 10ml (B를 A에 혼합하여 사용) 참 고 치 혈청∙혈장 : 1.7-2.4 mg/dL, 소변 : 12-291mg/24-h 검출한계 0.21-4mg/dL

검체유형 혈청, 혈장(Lithium Heparin)

검체안정성 4-8℃, 7days Triglyceride (>223mg/dL), Bilirubin (>6mg/dL), Hemoglobin 방해물질 (>300mg/dL), Other drugs and substances 개봉 전 : 2 - 8℃ 시약보관 개봉 후 : 2 - 8℃

시약유효기간 장비 장착 후 7 days

1. 검 사 명 Magnesium

2. 검사원리

사람의 혈청 또는 혈장 내 마그네슘은 알칼리 상태에서 Xylidyl blue와 반응하여 색소복합체를 생성하고, 이를 505nm 분광광도계로 측정하여 정량한다. 시약 내 EGTA는 칼슘 간섭을 제거하기 위함이다. 이 때 흡광도는 검체 내 마그네슘 농도에 비례한다.

3. 임상적 의의

 증가 - 탈수 - 말기신부전 - 부갑상선기능항진증

- 갑상선기능저하증 - 당뇨병산증

- 애디슨병(Addison's disease) 등

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 감소 - 영양결핍 - 장관질환 - 당뇨병 - 부갑상선기능저하증 - 갑상선기능항진증 - 이뇨제 - 신우신염 - 급성췌장염 - 알코올중독

4. 약물 간섭(Drug interference)

일정 농도 이상의 약물투여, 특정 질환의 환자, 일부 환자에서 아래의 약물 및 물질로 검사측정에 간섭 (증가/감소) 영향을 받을 수 있습니다. 약물에 대한 자세한 효능 및 효과는 [붙임1] 약물 찾아 보기 를 참고 부탁 드립니다.

(1) 증가 (Increase) Magnesium Acetylsalicylic acid Lithium Magnesium salts hydroxide Magnesium sulphate

(2) 감소 (Decrease) Albuterol Aldesleukin Amphotericin B Basiliximab Calcitrol Cisplatin Cyclosporine Cyclosporine A Foscarnet Furosemide Gentamicin Haloperidol Insulin Oral contraceptives Pamidronate Prednisolone Theophylline Thiazides

(3) 간섭을 나타내지 않는 약물 (Noninterfering drugs) Anticonvulsants Atenolol Captopril Carbamazepine Diltiazem Hydralazine Nicardipine Pindolol Propanolol Ritonavir Spironolactone Valproic acid Tertatolol Vitamin D

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5. 권장사항

제조원에서 제공하는 참고치는 문헌자료를 토대로 작성된 참고용이므로 검사실에서는 참고치 검증 또는 직접 설정해서 사용하는 것을 권장합니다. (CLSI C28-A3) 참고치 검증은 정상인 20명의 검체 중 2명(10%) 이내의 결과가 제시한 참고치를 벗어나는 경우 그 참고치를 검사실에 적용할 수 있습 니다. 참고구간 설정은 정상인 120명을 대상으로 Outlier가 없는 조건에서 상위 2.5%, 하위 2.5%를 제거하여 참고치를 설정합니다.

6. 참고문헌

A. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics, 6th ed. Rifai N, Horvath AR, Wittwer CT. WB Saunders Co, 2018. B. Friedman and Young. Effects of disease on clinical laboratory tests, 4th ed. AACC Press, 2001. C. Barbour HM and Davisdon W. Studies on measurement of plasma magnesium: application of the Magon dye method to the “Monarch” centrifugal analyzer. Clin Chem 1988; 34/10: 2103- 2105. D. Chromýa V, , Svoboda V, and Štěpánová I. Spectrophotometric determination of magnesium in biological fluids with xylidyl blue II. Biochem Med 1973, 7/2: 208-217. E. Word Health Organization (WHO). Use of anticoagulants in diagnostic laboratory investigations. Document WHO/DIL/LAB/99.1, Rev.2; 2002. F. Young DS. Effects of drugs on clinical laboratory tests, 5th ed. AACC Press, 2000.

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26. PHOSPHORUS

검사방법 Phosphomolybdate/UV 시약구성 A: 3 x 24ml, B: 2 x 15ml (그대로 사용) 참 고 치 성인: 2.5 – 4.5mg/dL, 어린이: 4.0 – 7.0mg/dL 검출한계 0.13 - 20mg/dL

검체유형 혈청, 혈장(heparin), 소변

검체안정성 2-8℃, 10days Hemoglobin (>10g/L), Triglyceride (>10g/L), Bilirubin (>20mg/dL) 방해물질 Other drugs and substances 개봉 전 : 2 - 8℃ 시약보관 개봉 후 : 2 - 8℃

시약유효기간 장비 장착 후 2months

1. 검 사 명 Phosphorus

2. 검사원리

Phosphorus는 산성에서 Molybdate와 반응하여 색깔 복합체를 형성하며, 이를 비색 정량 한다.

3. 임상적 의의

 증가 - 급만성 신부전 - 특발성 부갑상선 기능 저하증 - Vitamin D 중독증

 감소 - 구루병 - 원발성 부갑상선 기능 항진증 - Vitamin D 결핍

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4. 약물 간섭(Drug interference)

일정 농도 이상의 약물투여, 특정 질환의 환자, 일부 환자에서 아래의 약물 및 물질로 검사측정에 간섭(증가/감소) 영향을 받을 수 있습니다. 약물에 대한 자세한 효능 및 효과는 [붙임1] 약물 찾아보 기 를 참고 부탁 드립니다.

(1) 증가(Increase) Acebutolol Anabolic Steroids Ascorbic Acid Dipyridamole Erythropoietin Etidronate Methyltestosterone Meticiline Nafarelin Nifedipine Oxprenolol Pindolol Somatotropin

(2) 감소(Decrease) Aluminium Albuterol Aldesleukin Alendronate Hydroxide Anticonvulsants Carbamazepine Cidofovir Foscarnet Gallium Nitrate Lithium Niacin Pamidronate Phenothiazine Theophylline Vidarabine

(3) 간섭을 나타내지 않는 약물(Noninterfering drugs) Acetylsalicylic Acid Alopurinol Amphetericin B Ampicillin Bromazepam Chlorpromazine Chlorothiazide Codeine Diazepam Digoxin Erythromycin Flurazepam Furosemide Gentamicin Ibuprophen Insulin Levodopa Mercaptopurine Methadone Methotrexate Morphine Penicillin G Phenobarbital Procaine Quinidine Quinine Rifampicine Tetracyclines

5. 권장사항

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6. 참고문헌

A. Gamst O and Try K. Determination of serum-phosphate without deproteinization by ultraviolet spectrophotometry of the phosphomolybdic acid complex. Scand J Clin Lab Invest 1980; 40: 483- 486.

B. Muñoz MA, Balón M and Fernández C. Direct determination of inorganic phosphorus in serum with a single reagent. Clin Chem 1983; 29: 372-374.

C. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics, 4th ed. Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE. WB Saunders Co, 2005.

D. Young DS. Effects of drugs on clinical laboratory tests, 5th ed. AACC Press, 2000. E. Friedman and Young. Effects of disease on clinical laboratory tests, 4th ed. AACC Press, 2001.

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27. RF

검사방법 Latex 시약구성 A: 1 x 40ml, B: 1 x 10ml (그대로 사용) 참 고 치 < 30IU/mL 검출한계 6.9 - 160IU/mL

검체유형 혈청

검체안정성 2-8℃, 2days Hemoglobin (>10g/L), Bilirubin (>20mg/dL), Triglyceride (>10g/L), 방해물질 Other drugs and substances 개봉 전 : 2 - 8℃ 시약보관 개봉 후 : 2 - 8℃

시약유효기간 장비 장착 후 1month

1. 검 사 명 Rheumatoid Factors (RF)

2. 검사원리

Rheumatoid Factors (RF)는 Human IgG으로 코팅되어 있는 Latex 입자와 응집한다. 응집반응 후 비탁 법(Turbidimetry)으로 635nm에서 측정한다.

3. 임상적 의의

 증가 - 전신홍반루푸스(SLE) - 만성관절 류마티즘(RF) - 교원병 - 악성종양 - 감영증

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4. 권장사항

제조원에서 제공하는 참고치는 문헌자료를 토대로 작성된 참고용이므로 검사실에서는 참고치 검증 또는 직접 설정해서 사용하는 것을 권장합니다. (CLSI C28-A3) 참고치 검증은 정상인 20명의 검체 중 2명(10%) 이내의 결과가 제시한 참고치를 벗어나는 경우 그 참고치를 검사실에 적용할 수 있습니다. 참고구간 설정은 정상인 120명을 대상으로 Outlier가 없는 조건에서 상위 2.5%, 하위 2.5%를 제거하 여 참고치를 설정합니다.

5. 참고문헌

A. Melamies LM, Ruutsalo MH, Nissilä H. Evaluation of a quantitative immunoturbidimetric assay for rheumatoid factors. Clin Chem 1986; 32: 1890-1894.

B. Winkles JW, Lunec J, Gray L. Automated enhanced latex agglutination assay for rheumatoid factors in serum. Clin Chem 1989; 35: 303-307.

C. Muic V, Dezelié G, Dezelié N, Richter B. A photometric latex test for rheumatoid factors. Scand J Rheumatol 1972; 1: 181-187.

D. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics, 4th ed. Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE. WB Saunders Co, 2005.

E. Young DS. Effects of drugs on clinical laboratory tests, 5th ed. AACC Press, 2000.

F. Friedman and Young. Effects of disease on clinical laboratory tests, 4th ed. AACC Press, 2001.

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28. TOTAL PROTEIN

검사방법 Biuret method 시약구성 A: 10 x 50ml (그대로 사용) 참 고 치 6.4 - 8.3g/dL 검출한계 0.16 - 15g/dL

검체유형 혈청, 혈장(heparin)

검체안정성 4 - 8℃, 4weeks Bilirubin (>30mg/dL), Hemoglobin (>500mg/dL), Triglycerides 방해물질 (>975mg/dL), Other drugs and substances 개봉 전 : 2 - 30℃ 시약보관 개봉 후 : 2 - 8℃

시약유효기간 장비 장착 후 months

1. 검 사 명 Protein Total

2. 검사원리

Alkaline 용액 중에서 단백 중 4개의 peptide 결합이 Cu2+와 chelate 결합하여 자색으로 발색한다. 이 때 분광광도계로 535nm에서 측정하여 농도를 구한다.

3. 임상적 의의

 증가 - Diabetic acidosis, Cholera, Stress, Pheochromocytoma - Multiple myeloma, Exercise, Pulmonary tuberculosis, - Collagen disease, Sarcoidosis

 감소 - Celiac disease, Chronic renal failure, Gastritis. Pregnancy - Malignant neoplasm, Malabsorption, Hyperthyroidism - Congestive heart failure, Overhydration, Heat stroke

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4. 약물 간섭(Drug interference)

일정 농도 이상의 약물투여, 특정 질환의 환자, 일부 환자에서 아래의 약물 및 물질로 검사측정에 간섭(증가/감소) 영향을 받을 수 있습니다. 약물에 대한 자세한 효능 및 효과는 [붙임1] 약물 찾아보 기 를 참고 부탁 드립니다.

(1) 증가(Increase) Ampicillin Corticosteroids Furosemide Nafcillin Anabolic Steroids Corticotropine Insulin Penicilling Cephalothin Dextran Isotretinoin Prednisone Chloramphenicol Dextran 70 Meticiline Steroids

(2) 간섭을 나타내지 않는 약물(Noninterfering drugs) Acetaminophen Acetylsalicylic Acid Amphotericin B Ascorbic Acid Bromazepam Chlorpromazine Codeine Cyclosporine A Diazepam Diclofenac Digoxin Flurazepam Gentamicin Ibuprophen Levodopa Mercaptopurine Procaine Propanolol Quinine Reserpine Rifampicine Tetracycline Theophylline Ursodiol

5. 권장사항

제조원에서 제공하는 참고치는 문헌자료를 토대로 작성된 참고용이므로 검사실에서는 참고치 검증

또는 직접 설정해서 사용하는 것을 권장합니다. (CLSI C28-A3) 참고치 검증은 정상인 20명의 검체 중

2명(10%) 이내의 결과가 제시한 참고치를 벗어나는 경우 그 참고치를 검사실에 적용할 수 있습니다. 참고구간 설정은 정상인 120명을 대상으로 Outlier가 없는 조건에서 상위 2.5%, 하위 2.5%를 제거하

여 참고치를 설정합니다.

6. 참고문헌

A. Gornall AG, Bardawill CS, David MM. Determination of serum proteins by means of the Biuret reaction. J Biol Chem 1949; 177: 751-766.

B. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics, 4th ed. Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE. WB Saunders Co, 2005.

C. Young DS. Effects of drugs on clinical laboratory tests, 5th ed. AACC Press, 2000. H. Friedman and Young. Effects of disease on clinical laboratory tests, 4th ed. AACC Press, 2001.

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29. TRIGLYCERIDES

검사방법 Enzymatic (glycerol phosphate oxidase) without glycerol blank without sample blank 시약구성 A: 10 x 50ml (그대로 사용) 참 고 치 < 150mg/dL 검출한계 4.4 – 600mg/dL

검체유형 혈청, 혈장(heparin, EDTA, oxalate, fluoride)

검체안정성 2-8℃, 5days Hemoglobin (>10g/L), Bilirubin (2.5mg/dL), Ascorbic acid (>5mg/dL), 방해물질 Other drugs and substances 개봉 전 : 2 - 8℃ 시약보관 개봉 후 : 2 - 8℃

시약유효기간 장비 장착 후 2months

1. 검 사 명 Triglyceride

2. 검사원리

3. 임상적 의의

 증가 - 원발성 고 리포단백증 (Ⅰ, Ⅱb, Ⅲ-Ⅴ형), 동맥경화증, 완전포식, - 알콜섭취, 당뇨병, 비만증, 임신  감소 - β-리포단백결핍증, 갑상선기능항진증(바세도우씨병), - 중증간실질장해, 심부전, 헤파린 투여시

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4. 약물 간섭(Drug interference)

일정 농도 이상의 약물투여, 특정 질환의 환자, 일부 환자에서 아래의 약물 및 물질로 검사측정에 간섭(증가/감소) 영향을 받을 수 있습니다. 약물에 대한 자세한 효능 및 효과는 [붙임1] 약물 찾아보 기 를 참고 부탁 드립니다.

(1) 증가(Increase) Atenolol Beta Blockers Bisoprolol Estrogens Glucocorticoids

(2) 감소(Decrease) (Ace) Inhibitors Atorvastatin Bezafibrate Captopril Enalapril Fluvastatin Gemfibrozil Insulin Levothyroxine Metformin Pravastatin

(3) 간섭을 나타내지 않는 약물(Noninterfering drugs) Acetylsalicylic Acid Amphotericin B Ampicillin Barbital Bromazepam Chloroquine Codeine Diazepam Gentamicin Ibuprophen Morphine Penicillin G Phenobarbital Sulphanilamide

5. 권장사항

2명(10%) 이내의 결과가 제시한 참고치를 벗어나는 경우 그 참고치를 검사실에 적용할 수 있습니다.

참고구간 설정은 정상인 120명을 대상으로 Outlier가 없는 조건에서 상위 2.5%, 하위 2.5%를 제거하

여 참고치를 설정합니다.

6. 참고문헌

A. Bucolo G and David H. Quantitative determination of serum triglycerides by use of enzymes. Clin Chem 1973; 19: 476-482.

B. Fossati P and Prencipe L. Serum triglycerides determined colorimetrically with an enzyme that produces hydrogen peroxide. Clin Chem 1982; 28: 2077-2080.

C. National Cholesterol Educarion Program Expert Panel. Third report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood

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Cholesterol in Adults (ATP III). NIH Publication. Bethesda: National Heart, Lung, and Blood Institute;

D. Young DS. Effects of drugs on clinical laboratory tests, 5th ed. AACC Press, 2000. E. Friedman and Young. Effects of disease on clinical laboratory tests, 4th ed. AACC Press, 2001.

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30. UIBC

검사방법 Ferrozine 시약구성 A: 1 x 40ml + B: 1 x 10ml (그대로 사용) 참 고 치 150-336 µg/dL 검출한계 23.5-700 µg/dL

검체유형 혈청, 혈장 (헤파린 처리)

검체안정성 2-8℃, 7days Hemoglobin (>400mg/dL), Bilirubin (>30mg/dL), 방해물질 Triglyceride(>325mg/dL), Other drugs and substances may interfere 개봉 전 : 2 - 8℃ 시약보관 개봉 후 : 2 - 8℃

시약유효기간 장비 장착 후 3months

1. 검 사 명 Unsaturated Iron Binding Capacity (UIBC)

2. 검사원리

사람의 혈청 또는 혈장(Lithium Heparin 처리) 내 철은 Transferrin-Fe 복합체로부터 유리되고 Fe2+은 Ferrozine과 결합하여 색소화합물을 생성하고 이 때 560nm 분광광도계로 측정하여 정량한다. 측정된 색의 강도는 검체 내 UIBC의 양과 반비례한다.

2+ 3+ 2+ Fe + Transferrin ---> Transferrin-Fe2 + Fe (alkaline buffer 존재 하) 2+ 2+ Fe + 3 Ferrozine ---> Fe(Ferrozine)3

3. 임상적 의의

 증가 - 철결핍성빈혈 - 진성적혈구증가증 - 만성출혈빈혈 등

 감소 - 혈색소증

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- 철적혈모구빈혈 - 철과다(중독) - 재생불량빈혈 - 급성백혈병 - 골수종 - 용혈빈혈 등

4. 권장사항

제조원에서 제공하는 참고치는 문헌자료를 토대로 작성된 참고용이므로 검사실에서는 참고치 검증 또는 직접 설정해서 사용하는 것을 권장합니다. (CLSI C28-A3) 참고치 검증은 정상인 20명의 검체 중 2명(10%) 이내의 결과가 제시한 참고치를 벗어나는 경우 그 참고치를 검사실에 적용할 수 있습니다. 참고구간 설정은 정상인 120명을 대상으로 Outlier가 없는 조건에서 상위 2.5%, 하위 2.5%를 제거하

여 참고치를 설정합니다.

5. 참고문헌

A. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics, 4th ed. Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE. WB Saunders Co, 2005. B. Friedman and Young. Effects of disease on clinical laboratory tests, 4th ed. AACC Press, 2001. C. Stookey LL. Ferrozine-A new spectrophotometric reagent for iron. Anal Chem 1970; 42: 779- 81. D. Itano M. Serum Iron Survey. Am J Clin Pathol 1978; 70: 516-522. E. Persijn JP, Van der Slik W, Riethorst A. Determination of serum iron and latent iron_binding capacity (LIBC). Clin Chim Acta 1971;35:91-98. F. Henry RJ, Cannon DC, Winkleman W, eds. Clinical Chemistry, Principles and Techniques, 2nd ed. Hagerstown: Harper & Row, 1974. G. Levy AL, Vitacca P. Direct determination and binding capacity of serum iron. Clin Chem 1961; 7: 241-248. H. Young DS. Effects of drugs on clinical laboratory tests, 5th ed. AACC Press, 2000.

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31. UREA / BUN

검사방법 Urease with GLDH (Coupled Enzymes) 시약구성 A: 5 x 40ml, B: 5 x 10ml (B를 A에 혼합하여 사용) 참 고 치 5 – 24mg/dL 검출한계 1.8 – 140mg/dL

검체유형 혈청, 혈장(heparin)

검체안정성 2-8℃, 7days Bilirubin (>30mg/dL), Hemoglobin (>500 mg/dL), Triglyceride 방해물질 (>1625mg/dL), Other drugs and substances 개봉 전 : 2 - 8℃ 시약보관 개봉 후 : 2 - 8℃

시약유효기간 장비 장착 후 1month

1. 검 사 명 BUN (Urea)

2. 검사원리

3. 임상적 의의

 증가 - Shock, Hyotension , Amylodosys, Diabetes mellitus, - Multiple myeloma, Renal failure, lymphocytic leukemia, - Allergic purpura  감소 - Overhydration , Pregnancy , Hapatic failure , Cystic fibrosis - acromegaly , Toxic hepatitis, Protein malnutrition

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4. 약물 간섭(Drug interference)

일정 농도 이상의 약물투여, 특정 질환의 환자, 일부 환자에서 아래의 약물 및 물질로 검사측정에 간섭(증가/감소) 영향을 받을 수 있습니다. 약물에 대한 자세한 효능 및 효과는 [붙임1] 약물 찾아보 기 를 참고 부탁 드립니다.

(1) 증가(Increase) (Ace) Inhibitors Acetazolamide Acetylsalicylic Acid Acyclovir Alkaline Antiacids Aminocaproic Acid Amphotericin B Asparaginase Benazepril Betaxolol Bezafibrate Captopril Carbamazepine Chemotherapy Chlorthalidone Cyclosporine Cyclosporine A Dexamethasone Diclofenac Enalapril Furosemide Gentamicin Hydrochlorothiazide Ibuprophen Indomethacin Lisinopril Methotrexate Naproxen Ofloxacin Pentamidine Propanolol Ramipril Sulphametoxazol Trandolapril Trimetoprime Vancomycin Zalcitabine

(2) 감소(Decrease) Caproxamine Chloramphenicol Dipyrone Prednisone Somatropin Streptomycin

(3) 간섭을 나타내지 않는 약물(Noninterfering drugs) Acetaminophen Allopurinol Aminopyrine Amoxycillin Ampicillin Bicarbonate Bromazepam Carbimazole Cefotaxime Chloramphenicol Chloroquine Codeine Dextran 40 & 60 Diazepam Diclofenac Digoxin Flurazepam Insulin Iodine Levodopa Lidocaine Mercaptopurine Methadone Methyldopa Niacin Oxazepam Papaverine Penicillin G Phenobarbital Procaine Quinidine Quinine Salicylate Tetracyclines Warfarine

5. 권장사항

2명(10%) 이내의 결과가 제시한 참고치를 벗어나는 경우 그 참고치를 검사실에 적용할 수 있습니다.

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참고구간 설정은 정상인 120명을 대상으로 Outlier가 없는 조건에서 상위 2.5%, 하위 2.5%를 제거하 여 참고치를 설정합니다.

6. 참고문헌

A. Ta lke H and Schubert GE. Enzymatische harnstoffbestimmung in blut und serm im optischen test nach Warburb. Klinische Wochenschrift 1965; 43: 174-175.

B. Gutmann I, Bergmeyer HU. Methods of enzymatic Analysis, ed Bergmeyer HU, Academic Press, NY, 1974; 4:1794-1798.

C. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics, 4th ed. Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE. WB Saunders Co, 2005.

D. Young DS. Effects of drugs on clinical laboratory tests, 5th ed. AACC Press, 2000. C. Friedman and Young. Effects of disease on clinical laboratory tests, 4th ed. AACC Press, 2001.

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32. URIC ACID

검사방법 Uricase / Peroxidase 시약구성 A: 10 x 50ml (그대로 사용) 참 고 치 남: 3.5 - 7.2mg/dL, 여: 2.6 - 6.0mg/dL 검출한계 0.11 – 25mg/dL

검체유형 혈청, 혈장(heparin, EDTA, oxalate, fluoride), 소변

검체안정성 2-8℃, 7days Hemoglobin (2g/L), Bilirubin (2.5mg/dL), Triglyceride, 방해물질 Ascorbic acid (>2.5mg/dL), Other drugs and substances may interfere 개봉 전 : 2 - 8℃ 시약보관 개봉 후 : 2 - 8℃

시약유효기간 장비 장착 후 2months

1. 검 사 명 Uric acid

2. 검사원리

아래 두 가지 반응에 의해 생성되는 색깔복합체를 비색정량한다.

3. 임상적 의의

 증가 - 통풍 - 핵단백질의 붕괴항진(다혈증, 골수종, 백혈병) - 신기능장애에 의한 배설의 감소

 감소 - 세뇨관 재흡수장애 - 임신

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4. 약물 간섭(Drug interference)

일정 농도 이상의 약물투여, 특정 질환의 환자, 일부 환자에서 아래의 약물 및 물질로 검사측정에 간섭(증가/감소) 영향을 받을 수 있습니다. 약물에 대한 자세한 효능 및 효과는 [붙임1] 약물 찾아보 기 를 참고 부탁 드립니다.

(1) 증가(Increase) Aldesleukin Angiotensin Atenolol Bendroflumethiazide Bisoprolol Calcitrol Chlorothiazide Chlorthalidone Cyclosporine Cyclosporine A Didanosine Furosemide Gcsf Hydrochlorothiazide Ibuprophen Mercaptopurine Mycophenolate Niacin Nicotinic Acid Propanolol Theophylline Timolol Warfarin * GCSF: GRANULOCYTE COLONY-STIMULATING FACTOR

(2) 감소(Decrease) Acetylsalicylic Acid Allopurinol Ascorbic Acid Azlocillin Benzbromarone Calcium Dobesilate Cidofovir Dipyrone Doxazosin Enalapril Fenofibrate Levodopa Lisinopril Methyldopa Padiographic Agents Prednisolone Verapamil

(3) 간섭을 나타내지 않는 약물(Noninterfering drugs) Acetaminophen Amiodarone Amphotericin B Ampicillin Barbital Bezafibrate Carbamazepine Chlopromazine Chloramphenicol Clofibrate Codeine Colchicine Diazepam Diclofenac Digitoxine Digoxin Fluorouracil Furosemide Gentamicin Indomethacin Insulin Iodine Lidocaine Lorazepam Methotrexate Morphine Niacin Oxazepam Papaverine Penicillin G Pentobarbital Prednisolone Quinidine Quinine Salicylate Thiamine Vitamin B

5. 권장사항

제조원에서 제공하는 참고치는 문헌자료를 토대로 작성된 참고용이므로 검사실에서는 참고치 검증 또 는 직접 설정해서 사용하는 것을 권장합니다. (CLSI C28-A3) 참고치 검증은 정상인 20명의 검체 중 2명

91 | Page A15 ∙ A25 항목별 검사 지침서 BioSystems Rev21F25

(10%) 이내의 결과가 제시한 참고치를 벗어나는 경우 그 참고치를 검사실에 적용할 수 있습니다. 참고 구간 설정은 정상인 120명을 대상으로 Outlier가 없는 조건에서 상위 2.5%, 하위 2.5%를 제거하여 참고 치를 설정합니다.

6. 참고문헌

A. Barham D, Trinder P. An improved colour reagent for the determination of blood glucose by oxidase system. Analyst 1972; 27:142-145.

B. Fossati P, Prencipe L, Berti G. Use of 3,5-dichloro-2-hydroxybenzenesulfonicacid/4- aminophenazone chromogenic system in direct enzymic assay of uric acid in serum and urine. Clin Chem 1980; 26:227-231.

C. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics, 4th ed. Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE. WB Saunders Co, 2005.

D. Young DS. Effects of drugs on clinical laboratory tests, 5th ed. AACC Press, 2000.

E. Friedman and Young. Effects of disease on clinical laboratory tests, 4th ed. AACC Press, 2001.

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33. ALBUMIN (24h U)

검사방법 LATEX 시약구성 A: 1 x 40ml, B: 1 x 10ml (B를 A에 혼합하여 사용) 참 고 치 20mg/L, <30mg/24h 검출한계 0.93 - 200mg/L

검체유형 24시간 소변

검체안정성 4-8℃, 30days Bilirubin (>30mg/dL), Hemoglobin (>500mg/dL) 방해물질 Other drugs and substances 개봉 전 : 2 - 8℃ 시약보관 개봉 후 : 2 - 8℃

시약유효기간 장비 장착 후 30days

1. 검 사 명 Albumin

2. 검사원리

면역비탁법을 이용하여 사람의 소변 내 알부민과 시약 내 항체 (anti-human albumin)가 코팅되 어 있는 라텍스 입자가 응집을 일으킨다. 응집물의 흡광도는 검체 내 알부민 농도에 비례한다.

Albumin (Ag) + anti-human albumin (Ab) -----> Ag-Ab complex

3. 임상적 의의

 증가 - 당뇨병성 신증 - 고혈압 - 사구체신염 - 루프스신장염 - 심혈관질환 - 신장 증상의 조기진단과 신장질환의 예측 지표

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4. 권장사항

제조원에서 제공하는 참고치는 문헌자료를 토대로 작성된 참고용이므로 검사실에서는 참고치 검증 또는 직접 설정해서 사용하는 것을 권장합니다. (CLSI C28-A3) 참고치 검증은 정상인 20명의 검체 중 2명(10%) 이내의 결과가 제시한 참고치를 벗어나는 경우 그 참고치를 검사실에 적용할 수 있습니다. 참고구간 설정은 정상인 120명을 대상으로 Outlier가 없는 조건에서 상위 2.5%, 하위 2.5%를 제거하 여 참고치를 설정합니다.

5. 참고문헌

A. Friedman and Young. Effects of disease on clinical laboratory tests, 4th ed. AACC Press, 2001. B. Cambiaso CL, Collet-Cassart D, Lievens M. Immunoassay of low concentrations of albumin in urine by latex particle counting. Clin Chem 1988; 34(2):416-418 C. Medcalf EA, Newman DJ, Gorman EG, Price CP. Rapid, robust method for measuring low concentrations of albumin in urine. Clin Chem 1990; 36(3):446-449 D. Harmoinen A, Ala-Houhala I, Vuorinen P. Rapid and sensitive immunoassay for albumin determination in urine. Clin Chim Acta 1985 15;149(2-3):269-74 E. Bernard A, Lauwerys R. Latex immunoassay of urinary albumin. J Clin Chem Clin Biochem 1983; 21(1):25-30 F. Word Health Organization (WHO). Use of anticoagulants in diagnostic laboratory investigations. Document WHO/DIL/LAB/99.1, Rev.2; 2002. G. Tietz Tex tbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics, 6th ed. Rifai N, Horvath AR, Wittwer CT. WB Saunders Co, 2017. H. Young DS. Effects of drugs on clinical laboratory tests, 5th ed. AACC Press, 2000.

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[붙임1] 약물 찾아보기

본 내용은 해당 지침서에서 제공하고 있는 4.약물간섭(Drug Interference)의 이해를 돕고자 「약학정보 원, www.health.kr」을 참고하여 조사한 약물 성분에 따른 효능 및 효과에 대한 내용으로 특정 환자의 약물 투약에 대한 정보는 의료진에게 충분한 확인 후 결과에 활용 될 수 있습니다.

(ACE) Inhibitors 고혈압, 울혈성 심부전 1차 치료

Acarbose 당뇨병의 식후 고혈당개선

Acebutolol 고혈압, 부정맥 치료

Acetaminophen 감기의 제증상(인후통, 오한, 발열, 두통, 관절통, 근육통)의 완화

Acetazolamide 울혈심부전에 의한 부종, 녹내장의 완화, 간질, 폐기종에서의 호흡성산증의 개선

Acetylsalicylic Acid 진통제, 해열제, 심혈관질환, 심장마비예방약

고트리글리세라이드 혈증(Ⅳ형), 고콜레스테롤혈증고 고트리글리세라이드의 복합 Acipimox 형(Ⅱb형)

Acyclovir 단순포진 바이러스 감염증, 2세 이상 소아의 수두 치료

Adenosine 심부전, 두부외상 후유증, 조절성 안정피로, 만성간염에 있어서의 간기능의 개선

Albuterol 천식, 만성 폐쇄성 폐질환과 같은 기관지 경련 완화

Aldesleukin 성인(18세 이상)의 전이성 신장세포암 치료

Alendronate 골다공증, Pagent의 골질환 치료

만성신부전, 부갑상선기능저하증, 비타민D저항성 구루병, 골연화증, 골다공증 치 Alfacalcidol 료

Alkaline Antiacids 위식도역류병, 소화불량, 배탈완화

Allopurinol 통풍, 고뇨산혈증, 요산신장병증 치료

Aluminium Hydroxide 위산중화, 위궤양 치료

Amino Acids 체내 생리기능 개선

백혈병, 재생불량성 빈혈, 자반병, 간경변, 폐출혈, 성기출혈, 신출혈, 습진, 피부 Aminocaproic Acid 염, 두드러기, 약진, 소아 구진두드러기 치료

Aminoglycosides 항균 작용

Aminopyrine 진통제, 항염증제 및 해열제

Aminosalicylic Acid 결핵치료 항생제

Aminothiazole 갑상선기능항진증 치료

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Amiodarone 심방성부정맥, 심실성부정맥, 재발성중증 부정맥 치료

Amoxycillin 페니실린계 항생제

Amphetamine 주의력결핍 과다행동장애, 기면증, 우울증, 비만증의 치료

Amphotericin B 진균증, 리슈만편모충증, 항진균제

Ampicillin 기도감염, 요로감염증, 수막염, 살모넬라증, 심장내막염 치료의 항생물질

Anabolic Steroids 남성호르몬(테스토스테론)과 관련된 스테로이드 호르몬

Anastrozole 유방암 치료

Anesthesias 마취제

Angiotensin 패혈성 쇼크, 저혈압 치료제

Antibiotics 항생물질

Anticonvulsants 뇌전증 발작의 치료, 신경통 등 섬유 근육통의 치료

Arsenicals 항백혈병약, 변질제, 보혈제, 악성빈혈, 악성림프종 치료

Ascorbic Acid 비타민 C

Asparaginase 급만성백혈병, 악성임파종 치료

Atenolol 고혈압 협심증 치료

Atorvastatin 심혈관계 질환, 고지혈증, 고콜레스테롤혈증 치료

Atovaquone 말라리아 치료제

Azathioprine 신장이식후 거부반응억제, 자가면역질환

기관지염, 폐렴 등 하부호흡기 감염증, 부비동염, 인두염, 편도선염 등 Azithromycin 상부호흡기 감염증, 피부 및 연조직 감염증, 중이염, 클라미디아 트라코마티스에 의한 단순 생식기 감염증 치료

Azlocillin 하기도 감염증(폐렴, 폐농양), 요로감염증, 폐혈증 치료

B. 다발성 경화증, 척추소뇌변성증으로인한 골격근의 경직, 척수질환에 의한 경직, Baclofen 뇌성마비, 뇌질환, 퇴행성 뇌질환

Barbital 진정, 진통, 최면제

Barbiturates 최면제, 전신마취제

Beclobrate 고지혈증 치료제

Beclomethasone 알레르기성 비염, 혈관운동성 비염, 소아의 중증 천식

Benazepril 고혈압, 심부전, 당뇨병 성 신장 질환 치료

Bendroflumethiazide 고혈압치료에 사용되는 이뇨제

Benzbromarone 통풍, 고요산혈증을 수반한 고혈압증 치료

Beta-Blockers 부정맥, 2차 심근경색 예방제

Betametasone 류마티스 질환, 피부염 및 건선과 같은 피부질환, 천식 및 혈관 부종과 같은

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알레르기 질환, 크론병, 스테로이드제제

Betaxolol 본태성 고혈압, 협심증 치료

Bezafibrate 원발성고지혈증 치료

Bicalutamide 진행성 전립샘암의 치료

Bicarbonate 산증, 급성두드러기

Bisoprolol 심혈관계 질환(고혈압, 심부전) 예방

Bopindolol 혈압 강하제

Bromazepam 불안, 긴장, 우울 완화

Bromide 화합물

Broxaterol 호흡기질환의 아드레날린 수용체 작용제

Bumetanide 고혈압 치료제

Bunazosin 전립선비대증 치료

다발성 경화증, 척추소뇌변성증으로인한 골격근의 경직, 척수질환에 의한 경직, Baclofen 뇌성마비, 뇌질환, 퇴행성 뇌질환

Barbital 진정, 진통, 최면제

Barbiturates 최면제, 전신마취제

Beclobrate 고지혈증 치료제

Beclomethasone 알레르기성 비염, 혈관운동성 비염, 소아의 중증 천식

Benazepril 고혈압, 심부전, 당뇨병 성 신장 질환 치료

Bendroflumethiazide 고혈압치료에 사용되는 이뇨제

Benzbromarone 통풍, 고요산혈증을 수반한 고혈압증 치료

Beta?Blockers 부정맥, 2차 심근경색 예방제

류마티스 질환, 피부염 및 건선과 같은 피부질환, 천식 및 혈관 부종과 같은 Betametasone 알레르기 질환, 크론병, 스테로이드제제

Betaxolol 본태성 고혈압, 협심증 치료

Bezafibrate 원발성고지혈증 치료

Bicalutamide 진행성 전립샘암의 치료

Bicarbonate 산증, 급성두드러기

Bisoprolol 심혈관계 질환(고혈압, 심부전) 예방

Bopindolol 혈압 강하제

Bromazepam 불안, 긴장, 우울 완화

Bromide 화합물

Broxaterol 호흡기질환의 아드레날린 수용체 작용제

Bumetanide 고혈압 치료제

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Bunazosin 전립선비대증 치료

C. Calcitrol 신기능 저하 환자 골질환 치료, 부갑상선 기능 이상 치료

Calcium Dobesilate 혈관 보호제

Cannabis 진통진정약

Caproxamine 항우울제

Captopril 고혈압, 울혈성심부전, 당뇨병성 신증, 심근경색 후 좌심실 기능부전

Carbamazepine 간질, 삼차신경통, 조병, 조울병의 조상태, 정신불열증의 흥분상태 완화

Carbenicillin 요로감염증

Carbimazole 갑상샘기능항진증

Carteolol 녹내장 치료

Carvedilol 본태고혈압, 만성 안정협심증

편도염, 인후두염, 기과지염, 폐렴, 신우신염, 방광염, 요도염, 전립선염, 중이염, Cefalexin 부비동염, 림프절염, 창상감염, 치과감염, 발치 후 감염예방 편도염, 폐렴, 폐농양, 농흉, 기관지염, 기관지확장증, 신우신염, 방광염, 요도염, Cefotaxime 전립선염, 폐혈증, 수막염, 골수염, 복막염, 담관염, 담낭염, 창상, 화상, 수술 후 2차 감염, 임질, 자궁부속기염 모낭염, 종기, 유선염, 인후두염, 급성기관지염, 편도염, 기관지확장증, 신우신염, Cefpodoxime 방광염, 중이염, 치주조직염 폐혈증, 수막염, 폐렴, 농흉, 폐농양, 기관지확장증, 기관지염, 중이염, 신우신염, Ceftazidime 전립샘염, 방광염, 세균성요도염, 담관염, 골수염

Cefuroxime 상기도•하기도 감염증, 비뇨생식기계 감염증, 피부 및 연조직감염증, 임질

Celiprolol 고혈압, 협심증 치료

Cephalothin 혼합감염이 많은 호흡기, 요로, 장관계의 감염증 치료

Cerivastatin 콜레스테롤 저하, 심혈관 질환 예방

Cetirizine 계절성 및 알레르기성 비염 치료

Chemotherapy 약물을 사용하여 암을 치료하는 방법

Chenodiol 담낭염, 담석증 치료

Chlopromazine 항정신병제제 약물, 조현병, 양극성 장애, 주의력결핍, 구역질 및 구토

호지킨병, 특이형의 비호지킨림프종, 만성림프모구백혈병, Waldestrom's Chlorambucil 거대글로빈혈증, 진행성난소암, 유방암

Chloramphenicol 과립성결막염, 결막염, 다래끼, 안검염, 각막궤양, 각막염, 누낭염

Chloride Salts -

Chloroform 마취제

Chloroquine 말라리아의 치료 및 예방

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Chlorothiazide 고혈압 치료

Chlorpropamide 제2형 당뇨병 치료제

Chlorthalidone 고혈압 치료

Cholestyramine 원발성고지혈증

Cidofovir AIDS치료제(항바이러스 약물)

위•십이지장궤양, 역류성식도염, 졸링거-엘리스증후군, Cimetidine 상부소화관출혈(소화성궤양, 급성스트레스궤양, 출혈성위염에 의한), 재발성궤양 치료

Cisplatin 고환암, 방광암, 전립선암, 난소암, 두경부암, 폐암, 식도암, 위암, 자궁경부암 치료

농흉, 폐렴, 폐농양, 편도염, 인두염, 기관지염, 중이염, 부비동염, 성홍열, 부스럼 Clindamycin 피부농양

Clodronate 골다공증 예방 및 치료

Clofibrate 고지혈증 예방

Clomipramine 우울증, 강박상태, 공포상태, 급발작

Clonidine 주의력결핍과잉행동장애(ADHD) 치료

Clotiazepam 불안,긴장,우울,수면장애 및 마취전 투약

Clozapine 조현병환자의 치료

Codeine 기침약, 통증 및 설사 치료

Colchicine 급성통풍 발작의 치료 및 예방

Conjugated Strogens 폐경기 호르몬 요법

Corticosteroids 신장 이식환자의 경구 스테로이드 제제

Corticotropine 부신피질자극 호르몬

Cortisone 스테로이드 호르몬, 신경통, 관절염, 기관지천식, 애디슨병

Cyclophosphamide 악성림프종, 다발성골수종, 백혈병, 신경모세포종, 난소암, 망막아종, 유방암

Cyclosporin A 류마티스 관절염, 건선, 크론병, 신증후군 치료

Cyclosporine 류마티스 관절염, 건선, 크론병, 신증후군 치료

Cyproterone 여드름, 과도한 모발 성장, 초기와 같은 안드로겐 의존성 조건의 치료

D. 윌름즈종양, 용모상피종, 파괴성포상기태, 횡문근육종, 고환종양, 유잉육종, Dactinomycin 포로당육종

Danazol 자궁내막증 및 섬유낭성 유방 질환

척추손상, 발작, 뇌성마비 또는 다발성경화증 등의 중증 만성 질환으로 인한 Dantrolene 경직증상

Dapsone 한센병, 포진피부염

Desipramin 항우울제

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Desogestrel 피임

폴리믹신 B 황산염 및 네오마이신황산염에 감수성균에 의한 결막염, 안검염, Dexamethasone 각막염

Dextran 출혈 및 이로 인해 생기는 쇽이 치료, 수혈의 절감, 혈전증의 예방 및 치료

Dextrothyroxine 갑상선 기능저하증, 콜레스테롤 저하제

신경증에서의 불안•긴장, 정신신체장애에서의 불안•긴장•우울, 마취전 투약, Diazepam 알코올 금단증상, 골격근경련 또는 결신발작 간질의 치료 보조제

Diazoxide 수술이 불가능한 췌도세포선종, 췌도세포암종, 췌장외악성종양

류마티양 관절염, 골관절염(퇴행성 관절질환), 강직성 척추염, 수술후ㆍ외상후 Diclofenac 염증

Didanosine HIV-1 감염 치료

Diethylstilbestrol 비스테로이드 형태의 에스트로겐

Diflunisal 골관절염(퇴행성관절질환)

Digitoxine 심부전 치료제

Digoxin 울혈성심부전, 빈맥, 심막염, 심근질환, 갑성선기능항진증 및 저하증

Diltiazem 협심증, 본태성고혈압

Diphenyl-Hydantoin 항간질제

Dipyridamole 협심증, 간경화증, 심근경색, 울혈성 심부전

Dipyrone 항암, 해열, 진통

Doxazosin 고혈압, 양성 전립선비대에 의한 뇨폐색 및 배뇨장애

E. Enalapril 고혈압, 당뇨병성 신장 질환, 심부전 치료

Epoetin Alfa 조혈제

Ergocalciferol 비타민 D 결핍 예방 및 치료

Erythromycin 유효균종(포도구균, 연쇄구균 등)의 치료, 구진성 및 농포성 여드름 치료

Erythropoietin 만성 신부전증 환자에게서 나타나는 증후성 빈혈, 수혈이 필요한 빈혈의 치료

Estradiol 에스트로겐 결핍 증상(갱년기장애), 폐경 후 골다공증의 예방

Estramustine 진행성전립선암종

Estrogens 위축성질염, 외음위축증

Estropipate 외음부 및 질 위축증

Etidronate 파제트병, 이상부위 골화의 예방 및 치료, 골다공증

Etozolin 이뇨제

Etretinate 건선 치료

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Felbamate 간질치료에 사용되는 항경련제

Felodipine 고혈압, 협심증

Fenofibrate 원발성고지혈증

Fenoprofen 류마티스 관절염, 골관절염(퇴행성 관절질환), 경증 및 중증도의 동통

Fluconazole 질카디다증, 면역기능저하환자(ADIS), 피부진균 감염증

Flucytosine 혈액, 폐, 심장, 중추신경계 및 요로의 진균증 치료

Fludrocortisone 부싵피질호르몬, 자세 저혈압 및 부신 기능 부전 치료

Fluorouracil 암종(결장암, 직장암, 유방암, 위암, 간암, 췌장암, 난소암, 자궁암)의 증상 완화

Fluoxetin 항우울제

Fluoxymesterone 남성 성선기능저하증, 여성의 수술불능인 유암

Flurazepam 불면증

Flurbiprofen 진통, 소염, 어깨관절 주위염, 건초염, 상완골상과염, 근육통, 외상후의 종창·동통

Fluvastatin 심장혈관 질환 및 고지혈증 개선

Fluvoxamine 우울증, 강박장애

Foscarnet 조혈모세포이식 환자의 거대세포바이러스 혈증(CMV Viraemia)의 치료

Furosemide 고혈압, 울혈성심부전, 신성부종, 간성부종, 말초혈관성부종

Gallium Nitrate 고칼슘혈증 치료

골수이식시 호중구수 증가촉진, 재생불량성 빈혈에 따른 호중구 감소증, 선천성, G-Csf 특발성 호중구 감소증

Gemcitabine 비소세포폐암, 췌장암, 방광암, 유방암, 난소암, 담도암

Gemfibrozil 원발성고지혈증, 고지혈증에 의한 관동맥심질환의 발병 위험성 감소

Gentamicin 패혈증, 중주신경게 감염증, 요로감염증, 호흡기감염증, 위장관감염증

Gestrinone 자궁 내막증 치료

G-Globulin 면역 글로블린

Glibenclamide 제2형 당뇨병

Glucocorticoids 부신기능부전, 알레르기, 염증

H. Haloperidol 정신분열증, 조증, 정신병적 장애의 증상, 투렛증후군, 구토, 딱꾹질

Hetastarch 부상, 수술, 심한 혈액 손실, 화상등으로 발생한 저혈량 치료

Hydralazine 경구투여가 불가능한 경우 응급성 고혈압

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Hydrochlorothiazide 고혈압, 부종 치료의 이뇨제 약물

Hydrocortisone 피부의 멜라닌 과다 침착(갈색반점), 흑색종(기미), 염증후의 피부의 갈색 반점

Ibuprophen 진통, 관절염 제거, 해열

Ibuprophene 진통, 관절염제거, 해열에 등 염증 동반 치료

Indinavir HIV 치료

Indomethacin 발열, 통증, 경직, 염증감소를 위한 비스테로이드 항염증제

Insulin 당뇨병

Insulin Levodopa 파킨스병

Interferon A 2A 백혈병, 흑색종, ADIS, 만성B형간염, C형간염 치료

Interferon Alfa 2B 만성C형간염, 만성B형간염, 백혈병, 만성 골수성 백혈병, 흑색종

Interferonα3 만성C형간염, 만성B형간염

골수억제성 화학요법에 따른 심한 혈소판 감소증의 예방 및 혈소판 수혈의 Interleukin-2 필요성 감소

Inulin 혈당 저하제

Iodine 찢긴상처, 화상 ,창상의 살균소독, 궤양, 농양의 살균소독

Ipriflavone 폐경기 여성에서 약한 뼈(골다공증)를 치료 및 예방

Isoniazid 폐결핵 및 기타 결핵증의 치료 및 예방

Isotretinoin 중증의 여드름(결절성, 낭포성, 응괴4성)

Isradipine 고혈압

Ketamine 수술, 검사 및 외과적 처치시의 전신마취, 흡입마취의 유도

Ketanserin 혈소판 응집 저해, 혈압 저하제

Ketoconazole 백선(체부백선, 완선, 족부백선), 피부칸디다증, 어루러기, 지루피부염

Ketoprofen 퇴행성관절염(골관절염), 어깨관절주위염, 건염(힘줄염)ㆍ건초염(힘줄윤활막염)

Labetalol 임신성 고혈압을 포함한 응급성 고혈압, 급성 심근경색에 의한 고혈압

Lacidipine 고혈압 치료

Levodopa 파킨슨병, 파킨슨 증후군

Levonorgestrel 피임, 월경과다증, 월경곤란증

Levothyroxine 갑상선기능저하증, 점액부종, 크레틴병

Lidocaine 경막외 마취, 전달마취, 침윤마취, 표면마취

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Lisinopril 고혈압, 울혈성 심부전

Lithium 조증·조울증의 치료 및 예방적 유지치료

Lithium Carbonate 조증·조울증의 치료 및 예방적 유지치료

Loracarbef 하기도 감염(급성기관지염, 폐렴, 중이염), 상기도 감염(인두염 및 편도염)

Lorazepam 신경증에서의 불안·긴장·우울, 정신신체장애

Losartan 고혈압, 고혈압을 가진 제2형 당뇨병환자의 신장병

Lovastatin 원발성고지혈증, 고지혈증에 의한 관동맥심질환의 발병 위험성 감소

Low Molecular Weight Heparin 혈액응고억제제

Loxapine 정신분열증

Magnesium Salts 대장 검사시이 전처치용 장세척

Manitol 철 결핍성 빈혈의 예방 및 치료

Mao Inhibitors 공황장애 및 항우울제 (Monoamine oxidase inhibitor) Megestrol 재발성, 전이성, 수술이 불가능한 유방암 및 자궁내막암의 완화

Mepindolol 녹내장

급성백혈병 특히, 급성림프모구백혈병과 급성골수성백혈병의 유지요법, Mercaptopurine 만성골수성 백혈병 식이요법 및 운동요법을 통해 혈당 조절이 충분치 않은 제2형 당뇨병 성인 Metformin 환자의 치료

Methadone 진통제

Methotrexate 급성백혈병, 비호지킨림프종, 육종(연부육종, 골육종)

Methyclothiazide 경구용 이뇨제 및 혈압강하제

Methyldopa 고혈압(본태성, 신성 등)

Methyltestosterone 남성호르몬 결핍증의 치료

Meticiline 감염질환

Metolazone 울혈심부전에 따른 부종, 신장질환에 따른 부종

Metoprolol 고혈압, 협심증

Metronidazol 항원충제

Metronidazole 트리코모나스증, 혐기성균 감염증, 아메바증

Mibefradile 고혈압 및 만성 협심증 치료

Minocycline 폐렴과 같은 다수의 박테리아 감염증

Morphine 심한 만성 통증의 완화

Mycophenolate 동종 신장, 심장, 간장 이식환자에 대한 급성 장기 거부반응 방지

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Nafarelin 자궁 내막증, 자궁 내막증

Nafcillin 페니실리나제를 생성하는 포도구균에 의한 감염

Naloxone 마약길항진통제, 급성마약 과량투여시 진단

Naltrexone 알코올 의존성 치료 및 외인성 아편류의 효과 차단

류마티양 관절염, 골관절염(퇴행성 관절질환), 강직성 척추염, 건염(힘줄염), Naproxen 급성통풍

Nelfinavir 항레트로바이러스 치료를 요하는 HIV 감염의 치료

Neomycin 피부염, 감염된 상처

Nethotrexate 암, 자가면역질환, 자궁외임신의 치료

면역기능저하가 진행중이거나 진행전인 HIV-1 감염환자에 대한 항바이러스 Nevirapine 병용요법

Niacin 수용성비타민

Nicardipine 본태고혈압

Nicotinic Acid 수용성비타민

관상동맥성 심장질환의 초기 및 장기치료, 본태성 및 이차성 고혈압, 레이노 Nifedipine 증후군

Nitrofurantoin 급성방광염을 포함한 단순 요로감염의 치료

Nizatidine 활동성 위·십이지장 궤양 치료 및 십이지장 궤양 재발방지

Norfloxacin 급성기관지염, 중이염, 부비동염, 인후두염, 편도염

Novaminsulfon 해열제, 진통제

O. 말단비대증 환자에서 성장호르몬 및 소마토메딘-C의 농도감소, 위ㆍ장ㆍ췌장계 Octreotide 내분비성종양의 증상 경감 모낭염, 종기, 큰종기, 얕은연조직염(단독), 연조직염, 림프관(절)염, 손끝염(표저), Ofloxacin 피하농양, 땀샘염

Oral Contraceptives 배란을 제거하고 임신을 예방

Oxamniquine 경구용 광범위 구충제

만성 류마티스관절염, 골관절염(퇴행관절염), 요통, 변형성척추증, 경견완증후군, Oxaprozin 견관절주위염, 통풍발작

Oxazepam 불안과 불면증의 치료 및 알코올 금단 증후군의 증상 조절

Oxprenolol 협심증, 비정상 심장 박동 및 고혈압

Oxyfenbutazon 관절염, 통풍 및 유사한 질환의 치료

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파제트골염, 악성종양에 의한 과칼슘혈증,유방암 환자의 용해성 골전이, 다발성 Pamidronate 골수종에 의한 골연화

Pancreozymin 소화관 호르몬

Pantetina 판토텐산결핍증의 예방 및 치료

Papaverine 위통, 복통, 산통, 위산과다, 속쓰림

Paraldehyde 최면제, 진정제

Paramethadione 간질소발작의 진경제

Parathyroid Hormone 부갑상선에서 분비되는 칼슘조절 호르몬

Pegaspargase 급성 림프 모구 백혈병

Penicillamine 윌슨병, 시스틴뇨증, 시스틴결석증, 류마티스관절염, 납 또는 수은중독

편도염, 인후두염, 폐렴, 기관지염, 농흉, 수막염, 패혈증, 세균성심내막염, 임질, Penicillin 성홍열 폐렴, 패혈증 인두염, 매독, 괴사성 장결장염, 디프테리아, 가스 괴저, Penicillin G 렙토스피라증, 봉와직염, 파상풍

Pentamidine 후천성면역결핍증(AIDS) 환자에서의 뉴우모시스티스 카리니 감염의 1차 치료

Pentobarbital 마취전 투약, 전신마취의 도입, 불안, 긴장상태의 진정, 불면증

Pentopril 고혈압, 울혈성 심부전 1차 치료

Perindopril 고혈압, 울혈심부전, 안정형 관상동맥 질환

Phenobarbital 불면, 진정, 간질

Phenothiazine 항구토제, 정신병 치료제, 항히스타민 제 및 항콜린 작용

Phenylbutazone 항염증 작용, 항류마티스작용

Phenytoin 강직간대발작(대발작), 부분발작(초첨발작), 정신운동성발작

Pinacidil 혈압감소 및 말초혈관저항 감소

Pindolol 고혈압 및 협심증

Piperacillin 폐렴, 전립선염을 제외한 비뇨기 감염, 복강내 감염 및 담낭염, 피부감염

Piroxicam 류마티스 관절염, 강직성 척추염, 골관절염

Polythiazide 이뇨성 혈압하강제

Pravastatin 원발성고지혈증

Prazosin 고혈압, 울혈성심부전, 레이노병 및 레이노증후군

Prednisolone 류마티스성 관절염과 기타 교원질환에 대한 항염증제

Prednisone 조조강직을 수반하는 중등도 내지 중증의 활동성 류마티스관절염의 치료

Probucol 원발성 고지혈증, 고콜레스테롤혈증

Procaine 경막외 마취, 전달마취

Progesterone 속발성 무월경, 경증 또는 중등도 자궁내막증

Propafenone 증후성상실성부정빈맥, 생명을 위협하거나 의사의 판단에 의해 치료가 필요한

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심한 증후성심실성부정빈맥

Propanolol 고혈압, 부정맥 치료 등 심혈관계 질환을 치료

Propylthiouracil 갑상선기능항진증

헤파린 과량투여시의 중화, 혈액투석, 인공심폐, 선택적 뇌관류 냉각법 등 혈액 Protamine 체외순환후 헤파린 작용의 중화

Quinapril 본태성고혈압, 울혈성심부전

Quinidine 항부정맥제

Quinine 해열·진통·말라리아 예방

Radiographic Agents 방사선 조영제

Raloxifene 폐경 후 여성의 골다공증 치료 및 예방

Ramipril 고혈압, 심근경색 후 심부전, 심혈관 질환

Ranitide 위궤양, 역류성 식도염

Reserpine 고혈압

Rifampicin 결핵, 무증후성 수막염균 보균자

Rioprostil 위궤양 치료

정신분열병(조현병), 중등도에서 중증인 알츠하이머형 치매 환자의 초조, 공격성 Risperidone 또는 정신병 증상의 단기치료(6주까지)

Salicylate 진통, 소염

Sargramostim 백혈구 생성 촉진

Secobarbital 마취제, 항 경련제, 불안 완화제, 진정제

Sildenafil 발기부전의 치료

Simvastatin 고지혈증, 원발성 고콜레스테롤혈증

신우신염, 방광염, 폐렴, 기관지확장증(감염 시), 폐농양, 패혈증, 복막염, Sisomicin 창상감염, 화상감염

Sodium Sulfate 항고칼슘제(antihypercalcemic), 바륨(barium) 중독에 대한 해독제, 설사약

Somatostatin 식도 정맥류에 의한 급성 출혈의 치료

Somatotropin 성장호르몬

뇌하수체 성장호르몬 분비장애로 인한 소아의 성장부전, 소아의 특발성 Somatropin 저신장증(ISS)

Stanozolol 골다공증, 뇌하수체성 성장부전

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Steroids 스테로이드

Streptomycin 결핵의 1차 치료제, 살균성 항생제

Streptoquinase 심근 경색, 폐색전증 및 동맥 혈전 색전증의 경우 응혈을 분해

Succinylcholine 근이완제

Sulindac 골관절염(퇴행성 관절질환), 류마티양 관절염

Sulphamethoxazol 다양한 박테리아 감염을 치료

Sulfhanilamide 각종 감염증

Sulphasalazine 류마티스 관절염, 궤양 성 대장염 및 크론 병

Suramin 아프리카 수면병

Tamoxifen 유방암

Terazosin 고혈압(경증-중등도) 양성전립선비대에 의한 배뇨장애

Terbutaline 기관지천식, 만성기관지염, 폐기종, 천식성기관지염, 기관지확장증

Tertatolol 고혈압

발진티푸스, 발진열, 양충병(쯔쯔가무시병), 큐열, 록키산 홍반열, 리케치아두, Tetracycline 미코플라스마폐렴

Theophylline 기관지천식, 천식기관지염

Thiabendazol 방부제, 항진균제 및 항 기생충제

Thiamine 비타민 A, D, E, B1, B2, B6, C의 보급

Thiothixene 정신분열증, 기타의 정신병

Tibolone 홍조, 야간 발한, 골절되기 쉬운 폐경 이후의 골다공증

Ticarcillin 패혈증, 복막염, 복부내의 패혈증, 수술 후 감염증, 뼈ㆍ관절의 감염증

Ticlopidine 혈관수술 및 혈액체외순환에 따른 혈전ㆍ색전의 치료 및 혈류장애의 개선

Timolol 만성 개방각 녹내장 환자, 속발성 녹내장 환자, 안압상승 환자

류마티스성 관절염, 골관절염 증상 및 징후의 완화; 급성 발적, 만성질환의 장기 Tolmetin 치료

Toremifene 폐경기 이후 유방암

Trandolapril ACE 억제제

Trazodone 우울증

Tretinoin 심상성 여드름 및 광노화완화

고혈압증(본태성, 신성 등), 악성고혈압, 심성부종(울혈심부전), 간성부종, Trichlormethiazide 신성부종, 월경전긴장증

Trimetoprime 요로감염증, 중이염

107 | Page A15 ∙ A25 항목별 검사 지침서 BioSystems Rev21F25

Urapidil 항 고혈압제

Ursodiol 담즙 분비 부족에 의한 간질환, 담도계 질환치료, 담석증의 예방

V. 뇌전증(결신발작, 강직간대발작, 간대성발작, 정신운동성 발작 및 혼합발작), Valproate 뇌전증에 따르는 성격, 행동장애

Valproic Acid 뇌전증과 양극성 장애, 편두통을 예방, 전신 발작 환자의 발작을 예방

Vancomycin 심내막염, 골수염, 관절염, 복막염, 수막염, 화상·수술창 등의 표재성 2차감염증

Vasopressin 뇌하수체성 요붕증, 뇌하수체성 또는 신성 요붕증의 감별진단

Verapamil 협심증, 관경화증, 부정맥, 본태성고혈압(경증-중등도), 신성고혈압

Vidarabine 단순 포진 및 수두 대상 포진 바이러스

비소세포폐암, 진행성 유방암, 이전에 화학요법 치료를 받지 않은 호르몬-저항성 Vinorelbine 진행성 전립선암

Vitamin B 단백질 분해, 합성에 필요한 필수 영양소

Vitamine D 골질환 치료, 부갑상선 기능 이상 치료, 건선 치료

Vitamine D3 구루병, 골다공증, 골연화증 예방

Warfarin 정맥혈전증의 예방 및 치료

Zalcitabine HIV, AIDS 치료제

Zidovudine HIV, AIDS 예방 및 치료

Zimeldine 선택적 세로토닌 재흡수 억제제

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