Svekket Tiltro Til Psykiatrien Side 3–11
Total Page：16
File Type：pdf, Size：1020Kb
JOURNALENOSLO LEGEFORENING NR 3/2012 De som kan minst om retts« psykiatri er de som har Mest graverende er uttalt seg mest bastant likevel« de holdningene... som formidles av de selvoppnevnte Diagnose ekspertene debatten« har vært en avsporing På sitt beste nyansert,« på sitt verste uetisk Taushets plikten« har hatt harde tider SVEKKET TILTRO TIL PSYKIATRIEN side 3–11 KRONIKK: I FORBIFARTEN: Sosial ulikhet rammer – Det fine med psykiatri unge gravide er samtalen SIDE 19 SIDE 20 JOURNALEN NR 3 I 2012 1 JOURNALEN REDAKTØREN Tidsskriftet Journalen er medlemsblad for Oslo legeforening og utkommer fire ganger i året. REDAKSJONEN PER HELGE MÅSEIDE PER HELGE MÅSEIDE REDAKTØR Tlf: 95 20 13 14 [email protected] Den vanskelige debatten Rettspsykiatri har fullstendige dominert deres kolleger hevder. Og som Pål Grøn debatten rundt 22. julisaken etter at det ble dahl er inne på: hvor er legeetikken når ELLEN RENBERG kjent at de to psykiatrisk sakkyndige, Torgeir medi sinske vurderinger av en person man REDAKSJONSSEKRETÆR LAYOUT Husby og Synne Sørheim, konklu derte med aldri har møtt blir kritisert sønder og sam Tlf: 40 64 82 82 at Anders Behring Breivik led av paranoid men? Begrepet fjerndiagnostikk har sjelden [email protected] schizofreni og var straffe rettslig utilregnelig. eller aldri kommet klarere til uttrykk. Noen så lyset etter et fåtall timer eller dager i Jeg var til stede på vegne av Journalen og The retten. Sju diagnoser, om ikke flere, ble KRISTIN Lancet da spørsmålet om tilregnelighet ble kastet ut i luften. Blunket massedrapsman Her står det en annonse i papir- MACK-BORANDER debattert i rettssal 250. De fire rettsoppnevnte nen for lite eller for mye? JOURNALIST utgaven. Av hensyn til reklame- [email protected] psykiatrisk sakkyndige satt alle «en bloc» foran dommertribunalet. På sidelinjen, sett Som redaktør er jeg programforpliktet regler, er denne tatt ut av den fra salen, satt massedrapsmannen. Nesten like til å svare «ja» på spørsmålet om vi trenger elektroniske utgaven. mange som journalistene, de fornærmede og offentlig debatt. Denne gangen er imidlertid CHARLOTTE LUNDE pårørende var antallet frammøtte psykiatere spørsmålet om enkelte har gått for langt og JOURNALIST og psykologer. De befant seg i en rekke roller; bidratt til å blamere både seg selv og faget sitt. [email protected] som sakkyndige, vitner, ekspertkommenta torer, intervju objekter og «synsere», deltakere Neste halvparten av psykiaterne i Oslo i rettens medisinske støtteapparatet, og som mener i følge en spørreundersøkelse Jour- deltakere i det psykiatriske behandlingsteamet nalen har foretatt at leger har deltatt for mye som var i sving 22. juli 2011. i tilregnelighetsdebaten. Og et flertall leger Frist for innlevering av stoff til Journalen 4/2011 og psykiatere mener at tiltroen til norsk er 14. oktober 2012. Både den opprinnelige, sterkt kritiserte psykiatri er redusert. Randi Rosenqvist sakkyndigrapporten, og den som senere ble peker på at uenighet er av det gode, og at ANNONSER: utarbeidet av psykiaterne Terje Tørrissen og framstillingen i pressen kan forklare mye. Media-AaMarketing Agnar Aspaas, ble lekket til pressen og er lest Mens Per Edgar Kokkvold mener psykia Postboks 240 1401 Ski av en rekke journalister, psykiatere og psyko terne er så drevne debattanter at de har seg Tlf: 64 87 67 90 / 90 04 32 82 loger. Enda flere har lest de sladdede versjo selv å takke når deres uttalelser framstår som [email protected] nene som er publisert på VG Nett. Det er krigserklæringer. POSTADRESSE: kanskje ikke så rart at flere av de medvirkende c/o Oslo legeforening i dette nummeret av Journalen er bekymret Vår spørreundersøkelse og våre intervjuer Postboks 178 Sentrum for taushetspliktens kår. Andre mener pres er en av flere innfallsvinkler til de mange 0102 Oslo sen gjorde en fortjenstfull jobb da taushets spørsmål som 22. julisaken reiser. Vi BESØKSADRESSE: belagte helseopplysninger ble innhentet og presenterer ingen vitenskapelig studie eller Akersgata 2 (inngang fra Christiania Torv) distribuert til kritiske røster før rettssaken en objektiv sannhet, men et innlegg i en 0107 Oslo startet. Helsepersonellovens «snokeparagraf», løpende og nødvendige samfunnsdebatt. Tlf: 23 10 92 40 Faks: 23 10 92 44 § 21a, forbyr ikke bare urettmessig tilegning Derfor bør spørsmål diskuteres mens de er av taushetsbelagte pasientopplysninger, men som mest aktuelle. TRYKK: Merkur-Trykk AS også forsøk på å søke etter og å lese slik infor masjon. Skal Helsetilsynet håndheve dette, At de spørsmålene som Journalen tar opp kan får de nok å gjøre. være ubehagelige for noen og enhver er ikke vanskelig å forstå. Men både Journalens for De fleste vil mene at debatten som førte til målsparagraf og medlemskapet i Fagpressen at det ble laget to sakkyndigrapporter om Norsk Presseforbund er tuftet på ytringsfri HJEMMESIDER PÅ INTERNETT sinnstilstanden til massedrapsmannen har het og et ønske om å være synlig i samfunns www.legeforeningen.no/oslo vært høyst nødvendig. Men trengte den å bli debatten. FØLG JOURNALEN PÅ TWITTER så omfattende, så personfokusert og kvass, www.twitter.com/Journalen og hvor nødvendig har det vært å fortsette en Journalen har valgt å drive med medisinsk FORSIDEILLUSTRASJON debatt i månedsvis, der den ene parten ikke journalistikk. Derfor spør vi ikke om lov til FOTO: PER HELGE MÅSEIDE kan ta igjen? Noen føler seg enda ikke ferdige å stille kritiske spørsmål, eller lar være å stille Redaksjonen avsluttet 2. august. med å kritisere de sakkyndige og deres arbeid. dem. Journalen er medlem av Fagpressen og redigeres etter Redaktørplakaten, Vær Etter å ha tilbrakt mye tid i retten er Journalen og Oslo legeforening mener at Varsom-plakaten og Tekstreklameplakaten. spørsmålet er om den harde kritikken av de legene som gruppe er tjent med en åpen første sakkyndige er så åpenbar som flere av debatt, også om kontroversielle spørsmål. Ettertrykk og elektronisk videre- distribusjon kun tillatt etter særskilt avtale. JOURNALEN NR 3 I 2012 3 TEMA RETTSPSYKIATRI-DEBATTEN Leger mener tiltroen til psykiatrien er svekket Et flertall Oslo-leger mener at De psykiatrisk sakkyndige tiltroen til norsk psykiatri er Synne Sørheim og Torgeir Husby inntar vitneboksen svekket som følge av 22.juli- i rettssal 250. saken. Det samme mener de FOTO: PER HELGE MÅSEIDE fleste psykiaterne som deltok i en spørreundersøkelse som ble foretatt av Journalen. PER HELGE MÅSEIDE Da undersøkelsen ble gjennomført i siste halvdel av juni blant medlemmene av Oslo legeforening ble psykiatri fortsatt diskutert i 22. julirettssaken. Sju av ti som besvarte undersøkelsen sier de tror at tilliten til norsk psykiatri er svekket som følge av rettssaken. Seks av ti psykiatere, som ble utskilt som en undergruppe leger, er enig i dette. En av fem 7 av 10 leger, og nesten hver fjerde psykiater, mener at medlemmer av tilliten er uendret. De øvrige oppgir at de ikke Oslo legeforening vet hva de skal svare (ved en feil var ikke «styr ket tiltro» oppgitt som svaralternativ). mener at tilliten til norsk psykiatri er Stor makt. På spørsmålet om rollen til psyki svekket. atrisk sakkyndige i rettssaker der spørsmålet om tilregnelighet er sentralt, mente den største andelen leger (43%) at de sakkyndiges innfly Nyansert debatt. Både legegruppen som helhet telse og makt er for stor. Blant psykiaterne og psykiaterne deler seg også i nærmest to like svarer derimot den største andelen (49%) at store deler når det gjelder spørsmålet om hvor Resultatene overrasker ikke innflytelsen og makten er passe stor. Men det vidt legenes deltakelse i tilregnelighetsdebat er også mange psykiatere (39%) som mener at ten har gjort den mer polarisert eller nyansert. deres egen yrkesgruppe har for stor innflytelse Mens noen flere respondenter i både lege og Mangeårig leder av Den Ofte uenige. Den erfarne psykia på at det i hennes tid som leder – Undersøkelsen har også avdekket at en stor og makt i retten. Bare et fåtall respondenter i psykiatergruppen (hhv 47 og 44%), tror de teren oppfatter uenigheten som har for Den rettsmedisinske kom andel av de spurte Oslo-legene mener at leger begge grupper mener at psykiatrisk sakkyndige har bidratt til å nyansere debatten, mener noen rettsmedisinske kommisjon, vært eksponert i offentligheten som misjon sjelden forekom at to i for stor grad har deltatt i debatten om til- har for liten innflytelse og makt. færre prosentandeler i begge gruppene at det Randi Rosenqvist, mener et sunnhetstegn som burde styrket sakkyndige var uenige utad. regnelighetsspørsmålet? motsatte har skjedd. tilliten til psykiatrien, og ikke ført – Kommisjonen fungerte – Jeg må innrømme at jeg er litt forbauset over Burde ikke debattert mer. Det er relativt få, norsk psykiatri har trengt den til det motsatte. som en slags second opinion at flere leger og psykologer har sittet i retten på 13 % av psykiaterne og 16 % av legekorpset Kritikk av rapporter. På spørsmålet om hva de offentlige debatten rundt de – Denne saken har illustrert hvor som i sin tur slett ikke alltid oppdrag fra media og blant annet kommentert som helhet, som mener at legene i større grad synes om kritikken av de sakkyndige rappor dan det er i psykiatrien; at man ofte var enig med de to sakkyndige, nonverbal kommunikasjon og på den måten burde deltatt i den offentlige debatten om tene, mener 46 % av legene og 43 % av psykia sakkyndiges vurderinger i er uenige. Det burde egentlig være sier hun. Men det forekom også fremstått som pressens nyttige idioter. Når det terne at denne har vært på sin plass. 51 % av betryggende at man ikke marsjerer i at intern uenighet mellom de er sagt har det også vært seriøse aktører som hvorvidt Anders Behring Breivik er strafferett 22. juli-saken. Det burde egentlig slig tilregnelig eller ikke. Et stort flertall leger psykiaterne og 41 % av legene mener kritikken takt. Breiviksaken er så utrolig spe være betryggende sakkyndige ikke kom til over har kommentert saken på prinsipielt grunnlag. har vært urimelig sterk.