FORMULAIRE D'ADHÉSION HORAIRE ET PRIX* CORPORATION DU TRANSPORT TRANSPORT PAR AUTOCAR Transport collectif PUBLIC ADAPTÉ D’ABITIBI-OUEST MAHEUX de la La Corporation du Transport public adapté d’Abitibi- Trajet Jours Départ Arrivée Ouest met à la disposition de la population les places MRC d'Abitibi-Ouest Veuillez détacher, remplir ce formulaire recto verso disponibles lors des différents déplacements Tous les et l’apporter avec votre paiement à un point de / 11 h 11 h 18 d’autobus. jours vente ou le poster à l’adresse suivante :

La Sarre / Vous devez réserver par téléphone, au MRC d’Abitibi-Ouest Tous les Ste-Germaine-Boulé 11 h 11 h 23 819 333-3452, 24 h à l’avance. 11, 5e Avenue Est, La Sarre J9Z 1K7. jours (Route 393) La disponibilité varie, selon l’horaire de la MEMBRE A VIE : 5 $ Tous les Corporation et les places disponibles. * Prévoir un délai de 30 jours pour la réception de votre carte La Sarre / Duparquet 11 h 11 h 35 de membre. jours Je désire recevoir la liste des points de vente □ 3,25 $ par déplacement * (avec la carte de Sauf le membre Transport Coup de Pouce). Ne INFORMATION SUR LE MEMBRE La Sarre / Macamic 19 h 30 19 h 50 samedi prend pas les coupons. Sauf le Prénom : La Sarre / Poularies 19 h 30 20 h 03 samedi Municipalités desservies* :

Nom : La Sarre / • • Clermont •Clerval • Duparquet • Gallichan Sauf le • La Sarre • Macamic • Normétal • Palmarolle • Poularies Ste-Germaine-Boulé 19 h 30 20 h 10 Adresse : samedi • Ste-Germaine-Boulé • Ste-Hélène-de-Mancebourg (Route 101) Municipalité : Trajet Jours Départ Arrivée POINTS DE VENTE DES Code postal : Tous les Courriel : Ste-Germaine-Boulé 9 h 35 10 h 15 (Route 101) / La Sarre jours Téléphone : Tous les Poularies / La Sarre 9 h 42 10 h 15 jours Année de naissance : Les coupons Coup de pouce sont en vente dans certains bureaux municipaux et commerces du territoire. Tous les Sexe : Femme Homme Macamic / La Sarre 9 h 55 10 h 15 □ □ jours Nous vous invitons à vous rendre sur notre site web, au http://www.transportcoupdepouce.com et à consulter Cochez les principales Sauf le Duparquet / La Sarre 18 h 17 19 h la rubrique Points de vente pour plus de détails. samedi utilisations du service Si vous désirez recevoir la liste des points de vente par Sauf le Travail :  Rendez-vous  Ste-Germaine-Boulé 18 h 35 19 h la poste, veuillez cocher la case à cet effet dans la médicaux : samedi (Route 393) / La Sarre section « Formulaire d’adhésion ».

Loisir s & activités  Formation/  Sauf le Palmarolle / La Sarre 18 h 42 19 h sociales : éducation : samedi

Magasinage :  Autres :  UN SEUL TARIF : 10 $* * Sous réserve de modifications

Complétez le VERSO du formulaire * Sous réserve de modifications Mise à jour: Février 2020

FORMULAIRE D'ADHESION (SUITE) POINTS D'EMBARQUEMENT J'atteste avoir lu et compris les conditions d'utilisation des services de Transport Coup de pouce et j'accepte de me Duparquet 819 948-2008 soumettre aux conditions d'utilisation. Garage Martin Macameau

8, rue Principale COMMENT EN PROFITER ? TRANSPORT COUP DE POUCE (TCP) C'EST : J’atteste avoir reçu ma preuve de paiement (à conserver

La Sarre jusqu’à l’obtention de ma carte de membre). Un système de transport collectif ; 1. Devenez membre de TCP 819 333-3395 Terminus La Sarre (voir « FORMULAIRE D'ADHÉSION »). 229, 2e Rue Est Partout sur le territoire de la MRC d'Abitibi-Ouest; J'autorise que mes renseignements personnels soient 2. Présentez votre carte de membre et procurez- compilés à des fins statistiques et de gestion du projet Macamic Facile et avantageux de devenir membre à vie vous des coupons Coup de pouce Transport Coup de pouce de façon strictement Dépanneur l'Express 819 782-4114 (voir « FORMULAIRE D'ADHÉSION »); (voir « POINTS DE VENTE »). confidentielle, uniquement par le personnel autorisé et 54, Principale conformément aux modalités de la Loi sur l'accès aux Un partenariat avec les services de taxis et 3. Contactez un des transporteurs partenaires : Palmarolle documents des organismes publics et sur la protection des d'autobus. Taxi 6000 Tarif établi 819 787-2303 renseignements personnels. selon le Bureau municipal 819 333-6000 Regroupez-vous • Partagez vos déplacements taximètre 499, Route 393 Sud Economisez davantage ! Autobus Maheux (voir « HORAIRE ET PRIX ») 819 333-3395 Sous réserve de modifications Poularies Nom (lettres moulées) Garage Mercier 819 782-5172 LES COUPONS COUP DE POUCE C'EST : Signature Corporation du transport public adapté 958, Principale d’Abitibi-Ouest Un carnet de 10 coupons de 2 $ chacun (valeur totale 819 333-3452 Ste-Germaine-Boulé Date : ______de 20 $) que les membres du TCP achètent pour 10 $ S. O. seulement : une ÉCONOMIE DE 50 % sur les Coin Route 101/393 (Coin-Marouf) Route 393 (Station du coin) Si vous avez moins de 18 ans, la signature d'un parent déplacements. 4. Présentez votre carte de membre dès l'embarquement dans le véhicule. ou d'un tuteur est requise.

5. Utilisez vos coupons Coup de pouce pour payer vos déplacements sur le territoire de la Signature du parent ou du tuteur MRC d'Abitibi-Ouest. Vous pouvez payer le prix total ou une partie du prix de votre déplacement SECTION RESERVEE À avec des coupons Coup de pouce. L'ADMINISTRATION 6. Les coupons Coup de pouce sont monnayables Paiement reçu

uniquement pour payer les déplacements des membres TCP.

Par: Argent comptant  Date :______Chèque 

Un formulaire par personne Info : 819 339-5671 • www.transportcoupdepouce.com www.facebook.com/transportcoupdepouce/