ZAHTEV ZA IZDAVANjE PRETPLATNE BROJ KARTE: KARTE ZA ĐAKE I STUDENTE

PODACI O UČENIKU OVERA OD STRANE ŠKOLE / FAKULTETA

OPŠTI PODACI PODNOSILAC ZAHTEVA JMBG: (ime i prezime) ime: JE REDOVAN UČENIK/STUDENT ŠKOLE / FAKULTETA PREZIME: ADRESA STANOVANjA MESTO: (naziv škole/fakulteta)

ULICA I BROJ: (MESTO U KOM SE ŠKOLA / FAKULTET NALAZI) E-MAIL: U 2015 / 2016. GODINI PODACI O ŠKOLI /FAKULTETU DATUM :

VRSTA ŠKOLE: 1. OSNOVNA 2. SREDNjA 3.VIŠA 4.FAKULTET BROJ PROTOKOLA : NAZIV ŠKOLE/FAKULTETA:

MESTO: DA SU PODACI U OVOM OBRASCU TAČNI OVERAVA :

RAZRED/SEMESTAR: (POTPIS I PEČAT)

VRSTA KARTE (ZAOKRUŽITE SAMO JEDNU: ZONU, LINIJU, KROZ NASELjENO MESTO ILI GODIŠNjU ŠKOLSKU KARTU) ZA ZONU KROZ NASELjENO MESTO ZA JEDNU LINIJU U GRADU

I (SVE LINIJE U GRADSKOM KROZ O KAĆ 1 KLISA - CENTAR - LIMAN 1 PREVOZU) KROZ O BUDISAVU 2 CENTAR - NOVO NASELjE II KROZ O 3 - II KROZ O ČENEJ 4 LIMAN - ŽELEZNIČKA STANICA II BUKOVAC KROZ O RUMENKU 5 TEMERINSKI PUT - CENTAR - DTD II TEKIJE KROZ O KISAČ 6 - II NOVI KROZ O STEPANOVIĆEVO 6A ADICE - VETERNIK II VENAC KROZ O VETERNIK OŠ "MARIJA TRANDAFIL" II OKRETNICA KROZ O 7A NOVO NASELjE - Ž.STANICA - F. PIJACA - II RIMSKI ŠANČEVI KROZ O BEGEČ 7B NOVO NASELjE- LIMAN IV - F PIJACA - II A SREMSKI KARLOVCI KROZ O BUKOVAC Ž.STANICA - NOVO NASELjE III , FUTOG, KAĆ KROZ O PARAGOVO 8 NOVO NOVO NASELjE NASELjE - -LIMAN LIMAN I 1(ŠTRAND) III A BAČKI JARAK KROZ O POPOVICU 9 NOVO NOVO NASELjE NASELjE - -PETROVARADIN PETROVARADIN III B NOVI RAKOVAC SRK O KROZ SREMSKE KARLOVCE 9A NOVO NASELjE --PETROVARADIN PETROVARADIN - IV ČENEJ, , BEGEČ, KISAČ BEO O KROZ BEOČIN ALIBEGOVAC IV A STARI RAKOVAC RLT O OPŠTINA BEOČIN I TEMERIN 11A Ž.STANICA-BOLNICA -LIMAN-Ž.STANICA V STEPANOVIĆEVO, KOVILj TEM O KROZ TEMERIN 11B Ž.STANICA-LIMAN-BOLNICA-Ž.STANICA V A BEOČIN RLT-A O SUSEK( Sviloš, Lug, Grabovo) 12 CENTAR - V B TEMERIN RLG- B O BEOČINU (Banoš., Čerević, Rak.) 13 DETELINARA - - UNIVERZITET VI A BRAZILIJA RLT-V O OPŠTINI TEMERIN 14 CENTAR - NOVO GROBLjE - VI B ČEREVIĆ RLT G O TEMERIN - GOSPOĐINCI 21 ŽELEZNIČKA STANICA - ŠANGAJ VI V GOSPOĐINCI 68 ( VOJINOVO) VII A KORUŠKA 69 SREMSKA KAMENICA (ČARDAK) VII B BANOŠTOR 71 SREMSKA KAMENICA ( ) VIII A SVILOŠ 72 PARAGOVO VIII B SUSEK 73 SREMSKA KAMENICA ( MOŠINA VILA) IX A GRABOVO 74 POPOVICA A IX B LUG

Podnošenjem ovog zahteva podnosilac zahteva ,odnosno njegov zakonski zastupnik (staralac) je saglasan da JGSP Novi Sad obradi gore navedene podatke u svrhu izdavanja vozne karte u skladu sa Zakonom o zaštiti podataka o ličnosti ("Službeni list", br.97/2008 i 104/2009 - dr. Zakon)

(Obavezan potpis podnosioca zahteva)

GODIŠNjA ŠKOLSKA KARTA (VAŽI OD 01.09.2015.-30.06.2016.) Do 10 god. I ZONA II ZONA III ZONA IV ZONA V ZONA

Preko 10 god. 1. LIN. I ZONA II ZONA III ZONA IV ZONA V ZONA