COMISIA DE DIALOG SOCIAL de la nivelul Judeţului Harghita

Raport privind activitatea Comisiei de Dialog Social pe luna februarie 2020

Nr. Data Ordinea de zi crt. şedinţei Punct propus Iniţiator Rezultatul concluziilor sau al eventualelor comisiei de rezoluţii dialog social

1. Temă de interes local: - Din răspunsurile date de către primării, ca urmare a Situaţia cabinetelor medicale Directorul executiv al unei adrese transmise de către reprezentanţii DSP 1. 25.02.2020 şcolare din judeţul Harghita Direcţiei de Sănătate Harghita au rezultat următoarele concluzii: (cadrul legal actual de Publică Harghita - 7 primării au încheiat deja un contract de funcţionare al activităţilor prin colaborare cu medicul de familie pentru care este asigurată asistenţa servicii de asistenţă medicală acordate medicală; gradul de acoperire cu preşcolarilor, şcolarilor din unităţile de servicii medicale la unităţile învăţământ: Căpâlnița, , , Satu şcolare din judeţ; funcţionarea Mare, Sândominic și Sânmartin; sistemului în momentul de faţă, - 3 primării au informat că medicul de familie a precum şi alte aspecte asigurat şi asigură asistenţa medicală în şcoli considerate a fi de interes). şi fără contract de colaborare: Plăieșii de Jos, Mihăileni (cu asistent medical comunitar), iar

Sântimbru (are intenţia de a înfiinţa cabinet);

- 3 primării au informat că triajul epidemiologic

şi examenele de bilanţ sunt realizate de

asistentul medical comunitar în colaborare şi

sub îndrumarea, coordonarea

medicului/medicilor de familie: ,

Mihăileni și Vlăhița.

4 primării au comunicat că au inten ia să - ț încheie contract de colaborare cu medicul de

familie pentru servicii de asistenţă medicală

acordate preşcolarilor, şcolarilor din unităţile

de învăţământ: Mădăra , Săcel, Sărma i ș ș ș

Tulgheș, menţionând că ultimele două au şi făcut demersuri pentru a încheia contractul; - 8 primării au informat despre intenţia lor ca în viitorul apropiat să înfiinţeze un cabinet medical şcolar autorizat cu finanţare de la bugetul de stat: , Ciceu, , Corbu, , Sândominic, Sântimbru şi (primăria Sântimbru a şi identificat un student în anul VI la Facultatea de Medicină care ar putea asigura asistenţa medicală şcolară în localitatea lor după ce termină studiile medicale). - S-a menţionat că 4 primării au comunicat că deţin contract de colaborare cu medicul de familie pentru serviciile de asistenţă medicală acordate preşcolarilor, şcolarilor din unităţile de învăţământ: , Păuleni Ciuc, Valea Strâmbă şi ; 3 primării care au înfiinţat cabinet medical şi au angajat medic şi/sau asistent medical finanţate din bugetul local solicită în continuare preluarea finanţării cheltuielilor salariale a acestor specialişti din bugetul de stat: Remetea, şi . - S-a precizat că numai în comuna există un singur cabinet stomatologic acreditat, cu activităţi voluntare periodice fără personal medical angajat. - Referitor la gradul de acoperire a serviciilor de medicină şcolară în judeţ s-au menţionat următoarele aspecte: - Cabinete medicale şcolare finanţate de la bugetul de stat sunt în: , , , Topliţa, Bălan, ; - Cabinete medicale şcolare finanţate din bugetul local sunt la: Praid, Corund şi Remetea (solicită preluarea finanţării cheltuielilor salariale a specialiştilor de la bugetul de stat); - Contract/Colaborare între primărie şi medicul de familie pentru servicii de medicină şcolară sunt la: Sărmaş, Tulgheş, Sândominic, Valea Strâmbă – Suseni, Sândominic, Mihăileni, Mădăraş, Zetea, Căpâlniţa, Ciceu, Satu Mare, Săcel, Ocland, Sântimbru, Sânmartin, Plăieşii de Jos. - UAT- urile rurale şi în 2 UAT- uri urbane (Borsec și Vlăhița) nu deţin cabinete medicale şcolare, serviciile medicale la unităţile şcolare fiind efectuate de către asistentul medical comunitar angajat în structura primăriei sau finanţat din proiectul POCU375/4/22/122607 cu titlul „Crearea şi implementarea serviciilor comunitare integrate pentru combaterea sărăciei şi a excluziunii sociale”. În încheierea prezentării au fost prezentate următoarele concluzii: - există peste 20 de localităţi în judeţ unde nu sunt asigurate serviciile medicale şcolare de către cadre medicale specializate, iar cu privire la acest aspect va trebui ca reprezentanţii DSP Harghita şi ISJ Harghita să facă demersuri, în acest sens; - în mediul rural, preşcolarii, elevii sunt mai defavorizaţi, accesul la serviciile de medicină şcolară preventivă şi curativă fiind deficitar (în perioada de iarnă medicii de familie sunt suprasolicitaţi de bolnavii cu afecţiuni intercurente, iar în perioada de vară elevii sunt în vacanţă). - referitor la competenţele asistenţilor medicali comunitari s-a arătat că în multe zone activitatea lor şi modul în care îşi îndeplinesc atribuţiile sunt greu de urmărit şi verificat, pe acest domeniu. - pe acest domeniu - medicii de familie şi medicii de medicină dentară au posibilitatea de a încheia convenţii cu CAS – ul prin intermediul cărora pot prescrie reţete compensate, dar exclusiv pentru boli acute. În momentul de faţă sunt foarte puţini medici de familie care doresc să încheie aceste convenţii. - Solicitările UAT - urilor referitoare la dezvoltarea şi îmbunătăţirea serviciilor de medicină şcolară în toate zonele au fost transmise către Ministerul Sănătăţii. - în general medicii desfăşoară o activitate minimă în cadrul unităţilor şcolare. - bugetul alocat acestui domeniu pentru municipii şi oraşe nu se compară cu cel care este alocat pentru o comună; - pentru menţinerea calităţii sănătăţii elevilor este foarte important să existe o implicare participativă, atât a cadrelor medicale din fiecare localitate, cât şi a reprezentanţilor unităţilor şcolare, respectiv reprezentanţilor primăriilor.

Cu stimă,

Prefect,