Rapport de la Situation Épidémiologique COVID-19 au Tchad N° 348 Date : 6 Mars 2021 à 23h59 I. Points saillants

Dans les dernières 24h

o 50 cas confirmés dont 2 tests post-mortem : 20 à N’Djamena , 2 dans la province du Ouaddaï, 6 dans la province du Wadifira, 6 dans la province du Moyen-Chari et 16 dans la province du à N’Djamenal.

o 28 malades guéris ; o 4 alertes reçues (toutes sont issues de 1313), 4 alertes investiguées (100 %) et 4 validées, 158 prélèvements ont été faits. Cumulativement

o 4161 cas confirmés dans 17 Provinces (N’Djamena, Ouaddaï, , Logone Oriental, Wadi-Fira, Moyen-Chari, Logone Occidental, , , Mayo Kebbi-Est, Mayo Kebbi Ouest, Guera, Sila, Mandoul, -Est, Chari-Baguirmi, Tandjilé) dont 187 (4,5 %) personnels de santé.

o 142 décès soit une létalité de 3,4% o 3607 (87%) cas confirmés guéris et 412 malades sous traitement dont 66 hospitalisés avec 5 sous oxygène. o 52731 personnes mises en quarantaine, 51468 dont les étudiants venus des pays touchés répartis dans 17 Provinces, sont sortis de quarantaine après 7 jours de suivi et 1140 sont présents en quarantaine.  En date du 6 Mars 634 contacts associés aux cas confirmés, dont 629 ont été suivis.

II. Contexte

 L’épidémie a été déclarée le 19 mars 2020 par le Gouvernement à la suite de la confirmation par le laboratoire d’un premier cas, arrivé le 15 mars par le vol TCHADIA Airlines en provenance du Cameroun. Les 9 cas suivants ont été des cas importés ou de transmission domestique.

 Une première transmission locale a été déclarée le 6 avril à N’Djamena

 Un premier cas a été confirmé à Abéché dans la Province du Ouaddaï le 8 avril 2020. Il s’agit d’un cas importé, qui est passé par Bongor (Mayo Kebbi Est) et N’Djamena préalablement au début de sa maladie

 A la date du 6 Mars 50 cas ont été enregistrés. Il s‘agit des contacts des précédents cas dans la Province du , Ouaddaï et du Logone Oriental. Puis des suspects dans la Province du Moyen-Chari . Tandis qu’à N’Djamena ce sont 3 suspects, 8 contacts des précédents cas et 9 tests voyageurs au départ. Enfin 1test post-mortem a été confirmé à N’Djamena et dans le logone Oriental. Un cluster est notifié à komé base, une zone pétrolière de la province du Logone Oriental. III. Épidémiologie et surveillance

CAS CONFIRMES

Figure 1 : Evolution Chronologique des cas confirmés selon la date de confirmation, TCHAD, 19/03/2020 au 6 /03/2021 (n=4161)

Figure 2 : Evolution des cas confirmés selon la semaine de confirmation, TCHAD, 19/03/2020 au 6/03/2021 (n=4161)

Figure 3– Répartition géographique des cas Confirmés Figure 4 : Répartition des cas confirmés selon l’âge et le sexe, TCHAD, 19/03/2020 au 6/03/2021 (n= 2952/4161) La tranche d’âge la plus touchée est celle des hommes de 25-34 ans. Notification) de cinq cas dans la tranche d’âge < 5ans. Issus des cas confirmés

Figure 5– Issu des cas confirmés Figure 6- Evolution des décès (n= 142)

Tableau 1– Récapitulatif des issus des cas par Province Sous Provinces CAS Guéris traitement Décès N'Djamena 2770 2428 259 83 Ouaddai 22 15 3 4 Lac 53 48 2 3

Logone Oriental 184 118 63 3 Wadi Fira 73 40 32 1 Logone Occidental 111 90 13 8 Figure 7- Répartition des décès selon l’âge et le sexe (n=109/142) Moyen Chari 269 220 34 15 Batha 105 100 3 2 Kanem 25 23 2 0 Mandoul 26 23 0 3

Moyo-Kebbi Est 139 133 0 6

Chari -Baguirmi 45 45 0 0 Sila 12 12 0 0 Ennedi Est 74 74 0 0 Mayo Kebbi- Ouest 132 124 0 8 Guera 92 86 1 5

Tandjilé 29 28 0 1 Figure 8- Répartition des Cas positifs par catégorie selon les Provinces

TOTAL PAYS 4161 3607 412 142

Figure 9- Répartition des Cas Guéris selon l’âge et le sexe (n= 2872/3607) Contacts Nombre Nouveau contact du jour 104 Nombre de contacts sortis ce jour 433 Total Contacts 634 A suivre Total Contacts suivis 629

Contacts non suivis 5 % non suivis 0,8% Tableau 2- Situation du suivi des contacts

SITES DE QUARANTAINES

Tableau 3 - Répartition des personnes mises en quarantaine selon la province, Tchad, 6 Mars 2021 Tableau 4 : Investigations laboratoires

Echantillons Echantillons Echantillons Nouveaux Tests en LABORATOIRE testés positifs négatifs cas cours LABORATOIRE- ABECHE 1 091 172 879 7 0 LABORATOIRE- MONGO 483 71 409 0 0 LABORATOIRE- MOUNDOU 1 393 99 1 283 0 0 LABORATOIRE- SARH 2 433 262 2 161 8 0 LABORATOIRE- BOL 262 47 215 0 0 LABORATOIRE- MAO 43 7 36 0 0 LABORATOIRE- DOBA 514 123 379 0 0 LABORATOIRE- PALA 481 110 369 0 0 LABORATOIRE AMDJARASS 472 30 431 1 0 LABORATOIE- LAÏ 219 28 174 0 0 LABORATOIRE- FAYA 13 0 13 0 0 LABORATOIRE- BONGOR 554 34 520 0 0 LABORATOIRE- PNT 19 006 749 18 221 21 0 LABORATOIRE-HGRN 41 773 931 40 793 4 0 LABORATOIRE-HMI 3 556 161 3 392 3 0 LABORATOIRE CHU BS 1 552 96 1 453 0 0 LABORATOIRE MOBILE N'DJAMENA 24 939 1 230 23 663 6 0 LABORATOIRE MOBILE MOUNDOU 2 120 10 2 110 0 0 TOTAL 100 904 4 160 96 501 50 0

IV. Actions de Santé Publique  Coordination :  Coordination sous le Comité de gestion de la Crise Sanitaire sous l’autorité du Président de la République  Mise en place de cinq (5) sous-comités spécialisés (sensibilisation, Finances et commandes, Assistance aux démunis, Mobilisation des ressources, Défense et Sécurité) et d’une cellule de contrôle du Comité de Gestion de la Crise Sanitaire rattaches au Comité de Gestion de Crise Sanitaire  Mise en place de la Commission Surveillance Épidémiologique et prise en charge  Mise en place d’une Coordination Nationale de Riposte Sanitaire sous l’autorité du Ministre de la Sante et du Comité de Gestion de la Crise Sanitaire.  Surveillance :  Réunions quotidiennes de l’unité surveillance et des sous-unités investigation, quarantaine et suivi des contacts, prise en charge des alertes  Production quotidienne d’un rapport de situation de la riposte  Réouverture de l’espace aéroportuaire à partir du 15 janvier 202, tout passager arrivant au Tchad doit être muni d’un Test PCR négatif datant de maximum de 3 jours et est mis en quarantaine pour 7 jours avec l‘exigence d’un nouveau test négatif pour sortir de la quarantaine. Communications des risques et engagement communautaire :  La tenue du point de presse hebdomadaire animé par le Directeur General du Ministère de la santé Publique et de la solidarité nationale et le Coordonnateur national de la riposte sanitaire.  Activités de routine pour la sensibilisation de la population à travers les radios communautaires et quelques structures socio-professionnelles et ONGs/Associations aussi bien à N’Djaména et dans les provinces pour maintenir le cap par rapport aux mesures barrières.  Poursuite d’adaptation des documents stratégiques avec AFRO sur la désinformation et les rumeurs persistantes sur les vaccins, la 2ème vague et les nouveaux variants ainsi que les campagnes de vaccination à venir et/ou en cours.  Informations sur le COVID 19 et les mesures de prévention par le centre d’appel – no 1313 (COVID19 Hotline  Notification d’un cluster dans la région du Logone Oriental sur un site pétrolier le 20 Février  PCI et Prise en charge des cas :  Hôpital Provincial de Farcha et Hôpitaux provinciaux des provinces désignés centres de traitement COVID-19. Laboratoire :  Lancement du diagnostic COVID -19 à Laï, dans le Tandjilé le Mercredi 3 Février 2021.  Analyses RT-PCR réalisées au Laboratoire Mobile de N’Djamena et au laboratoire du CHURN  Renforcement des capacités diagnostiques à N’Djamena par la décentralisation des analyses à CHURN, Hôpital de Farcha et au laboratoire du Programme National de Lutte contre la Tuberculose  Opérationnalité du diagnostic COVID-19 dans les provinces respectivement du Logone Oriental (Doba), du Guera (Mongo), du, Kanem (Mao), Lac (Bol), Logone Occidental (Moundou), Moyen-Chari (Sarh) et Ouaddaï (Abéché), à Amdjarass, dans l’Ennedi-Est  Lancement du diagnostic COVID -19 au CHU Bon Samaritain à N’Djamena le Mardi 15 Décembre 2020.

V. Recommandations & Actions prioritaires

 Tester toutes personnes au départ de N’Djamena vers les provinces pour motif de formation ou activités similaires.  Mettre en place des triages dans les établissements hospitaliers provinciaux  Étendre les exercices de simulation dans toutes les Provinces

 Mettre en place les équipes à tous les points d’entrées avant l’ouverture des frontières terrestres et

fluviales

 Mettre en place un dispositif pour la prise en charge des cas sévères dans les Provinces  Cartographier la contribution des partenaires pour les points d’entrée.