<<

1

Országos Mentőszolgálat Mentésirányítási és Szuperügyeleti Osztály

BUDAPEST ÉS PEST MEGYE SÜRGŐSSÉGI ÉS AKUT ÜGYELETI BEUTALÁSI RENDJE 2016. JANUÁR 1-TŐL

Közzétéve:2015. november 13. Javítva: 2015. december 1.

A Sürgősségi és akut ügyeleti beutalási rend elsősorban kórházon kívüli, sürgősségi ellátásra szoruló betegek ellátását, elhelyezését szabályozza.

Irányadó továbbá azokban a kórházakat érintő esetekben, amikor az adott beteg vagy betegség, az adott szakma hiánya, elérhetetlensége, a szakmára meghatározott progresszivitási szint elégtelensége, a jelen rendben szereplő szakmákat érintő kapacitás-hiány, vagy vis major miatt az adott intézményben nem láthatók el.

2014. január 1. óta a korábbi KÁNY, majd SBKO nevű szervezeti egységet az Országos Mentőszolgálat Mentésirányítási és Szuperügyeleti Osztálya működteti és irányítja.

Amennyiben a jelen beutalási rendben szereplő osztály fogadókészsége bármilyen okból megszűnik, vagy azt követően az osztály ismét fogadóképessé válik a változás tényét az osztály köteles azonnal telefonon is jelenteni az OMSZ Mentésirányítási és Szuperügyeleti Osztályának! Ennek elmaradásából származó bármilyen jogkövetkezmény az érintett kórházat terheli.

2

TARTALOMJEGYZÉK

Akut sebészeti ügyelet 3. Akut érsebészeti ügyelet 6. Akut CT vizsgálatok 8. Akut MR vizsgálatok 10. Baleseti ügyelet rendszere 11. Akut idegsebészeti beosztás 14. Sürgősségi betegellátó osztályok betegellátási rendje 15. Égési sérültek ellátásának ügyeleti rendje 15. Pszichiátriai betegek (felnőtt és gyermek) akut ellátása 16. Ittas sérültek ügyeleti ellátása 16. Detoxikálás ügyeleti rendje 17. Drogbetegek ellátása 17. Toxikológiai ügyelet 18. Hemodinamikai és szívsebészeti ügyelet 19. Akut myocardiális infarctus felvétele rendje 20. Stroke – trombolysis felvételi rendje 25. Akut neurológiai betegellátási rend 26. Pulmonológiai intenzív ügyelet 27. Bronchológiai és alsó légúti idegentest ügyelet 27. Hajléktalan akut TBC-s és pulmonológiai betegek fogadásának rendje 28. Akut fekvő szájsebészeti (arc-állcsont sebészeti) ügyeleti beosztás 28. Lázas állapotok felvételi ügyelete 29. Porphyria központ 29. Akut urológiai ügyeleti beosztás 29. Akut fül-orr-gégészeti és felső légúti idegentest ügyelet 30. Szemészeti ügyelet 33. Akut reumatológiai ügyelet 37. Intenzív osztályos ellátás 37. Gasztrointesztinális vérzés 38. Gyermeksebészeti ügyelet 39. Gyermek traumatológiai ügyelet 39. Gyermek neuro-polytrauma ügyelet 39. Gyermek égés ügyelet 39. Újszülött sebészet 40. Pseudocroup 41. Gyermekszemészeti ellátás 41. Gyermekkori légúti idegentest és fül-orr-gégészeti ügyelet 42. PIC/NIC 44. Csecsemő- és gyermek hemodinamikai és szívsebészeti ügyeleti 45. Vércsere ügyelet 45. Hajléktalanok kórházi felvételének irányítási alapelvei 46. Szociális intézmények lakói kórházi felvételének irányítási alapelvei 47. Címek, telefonszámok,tájékoztatók 48.

3

AKUT SEBÉSZETI ÜGYELET

HÉTFŐ KEDD SZERDA CSÜTÖRTÖK PÉNTEK SZOMBAT VASÁRNAP* Mellkassebészet + Spontán PTX Mellkas: Bajcsy-Zs. Kh. O. Korányi O. Korányi Honvédkórház I. Bajcsy-Zs. Kh. O. Korányi O. Korányi SPTX: Tüdőklinika Akut sebészet 2016.01.01-2016.03.31. ** *** I.Seb.Kl. 16 I.Seb.Kl. 16 Beosztás ♦ I.Seb.Kl.** 16

Szt. István Kh. Honvéd I. th. 12 12 Uzsoki 17 Szt. István Kh. 14 Uzsoki 18 II. Seb. Kl. 8 14 Seb.***

Szt. János 14 14 BIK 8 Honvéd I. 12 Szt. János 16 Szt. Imre 14

Jahn F. 12 12 Honvéd II th. 16 Bajcsy Kh. 12 Honvéd II. th. 16 Bajcsy 14

Bajcsy Kh. 12 12 Szt. Imre 17 Jahn F. 12 BIK 8 Péterfy Kh. 12 I.Seb.Kl. 16 0 Péterfy Kh.-BK 13 Margit Kh 9 Szt. István 0 14 Kh. Össz: 66**-64*** 58 79 67 64 36-48 38-44 *A szombati és vasárnapi akut sebészeti ügyeletben a táblázatban feltüntetett intézeteken kívül más egészségügyi szolgáltatók is részt vesznek a 4. oldalon lévő naptári beosztás szerint. ** páros héten *** páratlan héten ♦ = szombaton a beosztási rend szerint. Az Akut Érsebészeti Ügyeleti beosztás a 6. oldalon található. 4 Január Február Március

Az akut sebészeti ügyeletben 2. sz. I. Seb. Kl. 14 6. sz. Jahn F. Kh. 12 5. sz Jahn F. Kh. 12 szombat-vasárnaponként ügyelő Honvéd I. Seb. 10 Uzsoki Kh. 16 Uzsoki Kh. 16 osztályok. * BIK 6 Honvéd I. Seb. 12 . Honvéd II. Seb. 12 2016. január 1. és 2016. március 31. Szt. János Kh. 16 7. v. + Bajcsy Kh. 14 6. v. + Bajcsy Kh. 14 3. v. Péterfy Kh. 15 Szt. Imre Kh. 14 Szt. Imre Kh. 14 között Honvéd II. Seb. 10 13. sz. Szt. János Kh. 16 12. sz. Szt. János Kh. 16

+ = érsebészetre is ügyel 9. sz. Jahn F. Kh. 10 Uzsoki Kh. 16 Uzsoki Kh. 16 Uzsoki Kh. 16 Honvéd I. Seb. 12 Honvéd I. Seb. 12 Honvéd II. Seb. 10 14. v. +Flór F. Kh. 14 13. v. +Flór F 14 10. v. + Bajcsy Kh. 14 Honvéd II. Seb 12 Honvéd II. Seb. 12 Szt. Imre Kh. 14 20. sz. + Jahn F. Kh. 12 19. sz. + Jahn F. Kh. 12

16. sz. Szt. János Kh. 16 Flór F. Kh. 14 Honvéd I. Seb. 14 Szt. István Kh. 16 Uzsoki Kh. 16 Uzsoki Kh. 16 Honvéd I. Seb. 10 21. v. +Bajcsy Kh. 14 20. v. +Bajcsy Kh. 14 17. v. +Flór F. Kh. 14 Szt. Imre Kh. 14 Szt. Imre Kh. 14 Honvéd II. Seb. 10 27. sz Szt. István Kh. 14 26. sz Uzsoki Kh. 16 23. sz. + Jahn F. Kh. 10 Honvéd I.Seb 12 Honvéd I. Seb. 12

Honvéd I. Seb. 16 BIK 6 BIK 6 Uzsoki Kh. 16 Szt. János Kh. 16 + Szt. János Kh. 16 24. v. +Bajcsy Kh. 14 28.v Péterfy Kh. 15 27. v. Péterfy Kh. 15 Szt. Imre Kh. 14 Honvéd II. Seb. 12 Honvéd II. Seb 12

30 sz. Jahn F. Kh. 14

Honvéd I. Seb. 12 BIK 6

Szt János Kh. 16

31. v Péterfy 15 Honvéd II. Seb 12

5

Megjegyzések (2016. március 31-ig):

- 2015-16. fordulóján két páratlan hét (az 53. és az 1.) követi egymást. A páros–páratlan-rendszer szerint dolgozó intézményeket kérjük, hogy az ügyeleteik szervezésénél, erre figyeljenek.

- Az akut hasi beavatkozásra a TBC-s és HIV pozitív betegeket az ügyeletes sebészetre kell irányítani.

- A kieső ágyak helyett az akut ügyeletet adó többi osztály biztosít pótlási lehetőséget.

- Amennyiben az adott ügyeleti napon a fenti táblázat szerinti ágyszámhoz képest több beteg irányítása történik OMSZ Mentésirányítási és Szuperügyeleti Osztálya által az ügyeletes intézethez, az intézetbe irányított beteg felvétele, illetve ellátása ügyeleti ágyszám hiányára hivatkozással sem utasítható el.

Honvéd I. th. = Róbert K. krt., Honvéd II. th. = Podmaniczky u.

AZ AKUT SEBÉSZETI ÜGYELET RENDJE 2016. ÁPRILIS 1-VEL VÁLTOZIK

A Közép-magyarországi Régió valamennyi, akut sebészeti, területi ellátási kötelezettséggel bíró, közfinanszírozott sebészeti fekvőbeteg-ellátó osztálya, 2015. április 1- én reggel 8 óra után áttér a folyamatos betegfelvételi rendre.

Minden osztály a saját sebészeti TEK-je szerint köteles a betegeket folyamatosan, a nap 24 órájában, a hét minden napján fogadni és ellátni. Az osztályra már beérkezett beteg kizárólag progresszívitási szintet érintő problémák, vagy az érintett intézményt/osztályt ért vis major helyzete esetén küldhető tovább más sebészeti osztályra/intézménybe.

Vidéki, külföldi beteget feltalálási hely szerinti intézmény köteles ellátni.

A hajléktalan betegek elhelyezését a jelen rend 46. oldalán részletezettek szerint kell ellátni.

Az áthelyezessél kapcsolatos összes szervezési feladatot (helybiztosítás, szállítás megrendelése stb.) a küldő intézmény köteles ellátni.

Az egy intézményen belüli, de különböző telephelyeken történő ellátás (Honvéd Kh., Péterfy Kh., Semmelweis Egyetem ) esetén az intézmény felelős vezetője legkésőbb 2016. január 31-ig jelezze, hogy a TEK-et hogyan osztották fel a telephelyek között.

6

AKUT ÉRSEBÉSZETI ÜGYELET

Érsebészeti ügyeletre irányítható közvetlenül: perifériás embólia, vagy artériás trombózis egyértelmű ischaemiás tünetek mellett, szimptomatikus vagy rupturált aneurizma a koponyát és a szívet leszámítva bármely területen, B típusú aorta disszekció, amely hasi, vagy végtagtáji tünetekkel jár, mélyvénás trombózis abban az esetben, ha a végtag életképességét közvetlenül veszélyezteti (phlegmasia). Nem egyértelmű tünetek esetén a sürgősségi osztályra történő irányítás választandó!

A SE Városmajor u. Szív- és Érgyógyászati Klinika az alábbi kórképekre minden nap felvételes előzetes bejelentés alapján: a mellkasi és a hasi aorta suprarenális szakaszán jelentkező akut elváltozások (ruptura, dissectio, supraaorticus és viscerális ágak akut elváltozásai), valamint az akut ellátást igénylő carotis elváltozások. A Honvédkórház Érsebészete is rendelkezésre áll a minősített érsebészeti esetek ellátására az ügyeleti napjain.

Honvédkórház = Honvéd Szív- és Érsebészet = Róbert K. krt.-i telephely

7

2016. január 2016. február Bajcsy-Zs.Kh. 6, 10, 13, 20, 24, 27, Bajcsy-Zs.Kh. 3, 7, 10, 17, 21, 24, Érseb. Kl. 1,3,8,15,19,22,29,31 Érseb. Kl. 5, 12, 16, 19, 26, 28, Flór Ferenc Kh. 12, 17, Flór Ferenc Kh. 9, 14, Honvédkórház 5, 9, 14, 21, 26, Honvédkórház 2, 6, 11, 18, 23, Jahn F. Kh. 4, 11, 18, 23, 25, Jahn F. Kh. 1, 8, 15, 20, 22, 29, Péterfy Kh. 2, 7, 16, 28, 30, Péterfy Kh. 4, 13, 25, 27,

2016. március 2016. április Bajcsy-Zs.Kh. 2, 6, 9, 16, 20, 23, 30, Bajcsy-Zs.Kh. 3, 6, 13, 17, 20, 27, Érseb. Kl. 4, 11, 15, 18, 25, 27, Érseb. Kl. 1, 8, 12, 15, 22, 24, 29, Flór Ferenc Kh. 8, 13, Flór Ferenc Kh. 5, 10, Honvédkórház 1, 5, 10, 17, 22, 29, Honvédkórház 2, 7, 14, 19, 26, 30, Jahn F. Kh. 7, 14, 19, 21, 28, Jahn F. Kh. 4, 11, 16, 18, 25, Péterfy Kh. 3, 12, 24, 26, 31, Péterfy Kh. 9, 21, 23, 28,

2016. május 2016. június Bajcsy-Zs.Kh. 1, 4, 11, 15, 18, 25, 29, Bajcsy-Zs.Kh. 1, 8, 12, 15, 22, 26, 29, Érseb. Kl. 6, 10, 13, 20, 22, 27, Érseb. Kl. 3, 7, 10, 17, 19, 24, Flór Ferenc Kh. 3, 8, 31 Flór Ferenc Kh. 5, 28, Honvédkórház 5, 12, 17, 24, 28, Honvédkórház 2, 9, 14, 21, 25, 30, Jahn F. Kh. 2, 9, 14, 16, 23, 30, Jahn F. Kh. 6, 11, 13, 20, 27, Péterfy Kh. 7, 19, 21, 26, Péterfy Kh. 4, 16, 18, 23,

2016. július 2016. augusztus Bajcsy-Zs.Kh. 6, 10, 13, 20, 24, 27, Bajcsy-Zs.Kh. 3, 7, 10, 17, 21, 24, 31, Érseb. Kl. 1, 5, 8, 15, 17, 22, 29, Érseb. Kl. 2, 5, 12, 14, 19, 26, 30, Flór Ferenc Kh. 3, 26, 31, Flór Ferenc Kh. 23, 28, Honvédkórház 7, 12, 19, 23, 28, Honvédkórház 4, 9, 16, 20, 25, Jahn F. Kh. 4, 9, 11, 18, 25, Jahn F. Kh. 1, 6, 8, 15, 22, 29, Péterfy Kh. 2, 14, 16, 21, 30, Péterfy Kh. 11, 13, 18, 27,

2016. szeptember 2016. október Bajcsy-Zs.Kh. 4, 7, 14, 18, 21, 28, Bajcsy-Zs.Kh. 2, 5, 12, 16, 19, 26, 30, Érseb. Kl. 2, 9, 11, 16, 23, 27, 30, Érseb. Kl. 7, 9, 14, 21, 25, 28, Flór Ferenc Kh. 20, 25, Flór Ferenc Kh. 18, 23, Honvédkórház 1, 6, 13, 17, 22, 29, Honvédkórház 4, 11, 15, 20, 27, Jahn F. Kh. 3, 5, 12, 19, 26, Jahn F. Kh. 1, 3, 10, 17, 24, 29, 31, Péterfy Kh. 8, 10, 15, 24, Péterfy Kh. 6, 8, 13, 22,

2016. november 2016. december Bajcsy-Zs.Kh. 2, 9, 13, 16, 23, 27, 30, Bajcsy-Zs.Kh. 7, 11, 14, 21, 25, 28, Érseb. Kl. 4, 6, 11, 18, 22, 25, Érseb. Kl. 2, 4, 9, 16, 20, 23, 30, Flór Ferenc Kh. 15, 20, Flór Ferenc Kh. 13, 18, Honvédkórház 1, 8, 12, 17, 24, 29, Honvédkórház 6, 10, 15, 22, 27, Jahn F. Kh. 7, 14, 21, 26, 28, Jahn F. Kh. 5, 12, 19, 24, 26, Péterfy Kh. 3, 5, 10, 19, Péterfy Kh. 1, 3, 8, 17, 29, 31,

8

AKUT CT VIZSGÁLATOK BEOSZTÁSA 08h-08h-ig (műszakilag működőképes CT-vel nem rendelkező intézmények számára)

Napok I. régió II. régió III. régió IV. régió ügyel tartalék ügyel tartalék ügyel tartalék ügyel tartalék

Diagnoscan*( Diagnoscan* ESZSZK ESZSZK HÉTFŐ Honvédkórház Raditec Szt. János Kh. Szt. Imre Kh. Dózsa Gy. út) (Dózsa Gy. út) (Merényi Kh.) (Szt. István Kh.) Diagnoscan Diagnoscan* Diagnoscan Diagnoscan* ESZSZK ESZSZK KEDD (Péterfy Kh. Szt. János Kh. Szt. Imre Kh. (Nyírő Gy. Kh.) (Dózsa Gy. út) (Dózsa Gy. út) (Merényi Kh.) Fiumei u. th.) (Szt. István Kh.). Diagnoscan Diagnoscan ESZSZK ESZSZK ESZSZK SZERDA Raditec (Péterfy Kh. Raditec Szt. János Kh. (Nyírő Gy. Kh.) (Merényi Kh.) (Szt. István Kh.) (Szt. István Kh.) Fiumei u. th.) Diagnoscan* Diagnoscan ESZSZK ESZSZK SE ÁOK CSÜTÖRTÖK Uzsoki Kh. (Péterfy Kh. Uzsoki Kh. Szt. János Kh. (Dózsa Gy. út) (Merényi Kh.) (Szt. István Kh.) Fiumei u. th.) Kardiológiai Közp. Diagnoscan Diagnoscan* Diagnoscan Diagnoscan* ESZSZK ESZSZK PÉNTEK (Péterfy Kh. Szt. János Kh. Szt. Imre Kh. (Nyírő Gy. Kh.) (Dózsa Gy. út) (Dózsa Gy. út) (Merényi Kh.) (Szt. István Kh.) Fiumei u. th.) Diagnoscan Diagnoscan Diagnoscan ESZSZK ESZSZK Diagnoscan SZOMBAT (Péterfy Kh. Raditec Szt. János Kh. (Nyírő Gy. Kh.) (Merényi Kh.) (Szt. István Kh.) (Margit Kh.) Fiumei u. th.) (Margit Kh.) Diagnoscan Diagnoscan Diagnoscan ESZSZK (Péterfy Kh. SE ÁOK VASÁRNAP (Péterfy Kh. Uzsoki Kh. (Péterfy Kh. Uzsoki Kh. Szt. János Kh. (Merényi Kh.) Fiumei u. th.) Fiumei u. th.) Fiumei u. th.) Kardiológiai Közp.

- *Ügyeleti időben (23:00-07:00) a Diagnoscan Dózsa Gy. úti telephelye nem végez kontrasztanyagos CT-vizsgálatot. Kontrasztanyagos CT- vizsgálat igénye esetén, a kijelölt régiók vizsgálatait Diagnoscan Péterfy Kh. Péterfy Sándor utcai telephelye végzi el. - A Heim Pál Kórház CT bármely időpontban vállal akut CT vizsgálatot gyermekek részére, előzetes telefonegyeztetés (459-9215) után. - Az OKITI, a Flór F. Kh. (), a Jávorszky Ö. Kh. (Vác) és a Toldy F. Kh. (Cegléd) CT ellátja saját betegeit. - A Szt. Margit Kórház CT minden héten csütörtökön ügyeletet biztosít.

9

EGÉSZSÉGÜGYI INTÉZMÉNYEK REGIONÁLIS BEOSZTÁSA

(AKUT CT, VIZSGÁLATOK)

Csak működőképes CT - vel nem rendelkező kórház küldhet a régiót ellátó akut CT ügyeletre beteget!

I. II. III. IV. RÉGIÓ: RÉGIÓ: RÉGIÓ: RÉGIÓ:

 Bethesda Gykh.  Bajcsy Kh.  BV Kh. Tököl  BIK  Heim P. Gykh.  Flór F. Kh.  Egyesített Szt. István  ORFI Madarász u. tph. (Kistarcsa) és Szt. László Kh.  Orsz. Korányi TBC és  Honvédkórház.  Péterfy Kh-Ri. és  Gottsegen György Pulm. Intézet  Jávorszky Ö. Kh. Baleseti Kp. Országos Kard. Int.  Orsz. Onkológiai Int. (Vác)  OKITI  Heim Pál Gykh.  Orsz. Orvosi Rehab. Intézet  Károlyi Kh.  Jahn Ferenc Kh.  SE ÁOK Ér- és Szívseb. Kl.  Nyírő Gyula Kh.  SE ÁOK  Orsz. Sportegész-  SE ÁOK Kardiológiai Kp.  Szt. Margit Kh. Klinikák – ségügyi Intézet  SE ÁOK KKT  Uzsoki Kh. kivétel:  SE ÁOK Ortopéd Kl.  SE ÁOK Tüdőklinika – Ortopéd Kl.  Toldy F. Kh. (Cegléd)  Szent Ferenc Kh. – Ér- és Szívseb.  Szent Imre Kh Kl.  Szent János Kh. és Észak- – Kardiológiai Kp. Budai Egyesített Kórházak – KKT  Törökbálinti Tüdőgyógyin- – Tüdőklinika tézet (a Szt. Imre CT

leállása esetén)

10

AKUT MR VIZSGÁLATOK BEOSZTÁSA (minden nap 08h-08h-ig) Napok I. régió – II. régió III. régió – IV. régió

ellátó tartalék ellátó tartalék HÉTFŐ Diagnoscan Raditec Raditec Diagnoscan KEDD Diagnoscan Raditec Szt. István * Diagnoscan SZERDA Raditec Szt. István Szt. István Raditec CSÜTÖRTÖK Diagnoscan Raditec Raditec Diagnoscan PÉNTEK Diagnoscan Raditec Raditec Diagnoscan SZOMBAT Diagnoscan Raditec Raditec Diagnoscan

Vasárnapi ügyelet: 1. Diagnoscan Magyarország Kft. minden hónap 1,3 (esetleg 5.) vasárnap 2. Raditec minden hónap 2. vasárnap 3. Szent István Kórház minden hónap 4. vasárnap

A hétköznapra eső ünnepnapokon az ügyelet a naptári nap beosztása szerint történik. Vasárnapi napokon tartalék: Diagnoscan /Raditec, Raditec/ Diagnoscan, Szt. István Kórház/Raditec

A beteg beutalása minden esetben telefonegyeztetés után történhet!  Diagnoscan Magyarország Kft. (VI., Dózsa György út 112. Tel.: 312-2214)  ESZSZK-Szt. István Kh. (IX., Nagyvárad tér 1. Tel.: 455-5894)  Raditec (IX., Üllői u. 45-47. Tel: 216-4600)

*Az ESZSZK-Szent István Kh. MR labor kedden csak 08h-20h-ig működik, 20h 08h-ig az Diagnoscan MR labor ügyel.

11

BALESETI ÜGYELET RENDSZERE

A traumatológiai sürgősségi ellátás, betegelhelyezés a sérülés helyszíne, a feltalálási hely, a diagnózis felállításának helye szerint történik. Az akut elhelyezésnél a beteg lakcíme nem irányadó, csak otthoni sérülés esetén!

A súlyos idegsebészeti és gerinc sérültek akut neuro-traumatológiai ellátása a traumacentrumokban, a régióvezető traumatológiai felvételes egységében történik.

Az akut kézsebészeti ellátást az aznapi regionális traumatológiai ügyelet szerint kell biztosítani. Közvetlen traumás eredetű, de már szeptikus kézsebészeti eseteket a regionális traumatológiai osztály (13. oldal) látja el, és kezeli folyamatosan. Traumával összefüggésbe nem hozható, friss, egyértelműen felületes kézinfekciókat munkaidőben a területileg illetékes szakorvosi rendelőintézetek sebészeti szakrendelései, ügyeleti időben az aznapi akut ügyeletet adó sebészeti osztályok látják el és kezelik. A kéz és az alkar (azaz minden, a könyökizületet érintő és attól disztálisan elhelyezkedő) gyulladásos folyamatainak műtéti ellátása, azok kóroki tényezőjétől függetlenül, a mindenkori, területileg illetékes kézsebészeti/traumatológiai ügyeleten kell történjen.

Tömeges sérültellátásnál, vis major esetén a regionális traumacentrumok között átmeneti feladat átcsoportosítás lehetséges a Országos Mentőszolgálat Mentésirányítási és Szuperügyeleti Osztályának közreműködésével. Az intézményi kapacitáshiány, az intézeti sürgősségi traumatológiai betegellátás, akut működésképtelenségének bejelentése csak intézményvezetői (vezető ügyeletesi) hatáskörben lehetséges.

12

BUDAPEST ÉS PEST MEGYE BALESETI ÜGYELET RENDSZERE I. Északi régió II. Keleti régió III. Déli régió IV. Nyugati régió Honvédkórház Traumatológia teljes körű sérültellátás Merényi (Szt. István) Traumatológia Hétfő Uzsoki Ortop-Traumatológia végtagtrauma Péterfy Baleseti Központ teljes körű sérültellátás Szt. János Traumatológia Jávorszky (Vác) Traumatológia teljes körű sérültellátás Toldy (Cegléd) Traumatológia teljes körű sérültellátás polytrauma, súlyos neurotrauma nélkül polytrauma, súlyos neurotrauma nélkül Honvédkórház Traumatológia teljes körű sérültellátás Péterfy Baleseti Központ Merényi (Szt. István) Traumatológia Kedd Uzsoki Ortop-Traumatológia végtagtrauma teljes körű sérültellátás teljes körű sérültellátás Szt. János Traumatológia Jávorszky (Vác) Traumatológia Toldy (Cegléd) Traumatológia teljes körű sérültellátás polytrauma, súlyos neurotrauma nélkül polytrauma, súlyos neurotrauma nélkül Honvédkórház Traumatológia teljes körű sérültellátás Péterfy Baleseti Központ Merényi (Szt. István) Traumatológia Szerda Uzsoki Ortop.-Traumatológia végtagtrauma teljes körű sérültellátás teljes körű sérültellátás Szt. János Ortop.-Traumatológia Jávorszky (Vác) Traumatológia Toldy (Cegléd) Traumatológia teljes körű sérültellátás polytrauma, súlyos neurotrauma nélkül polytrauma, súlyos neurotrauma nélkül Honvédkórház Traumatológia teljes körű sérültellátás Merényi (Szt. István) Traumatológia Csütörtök Uzsoki Ortop.-Traumatológia végtagtrauma Péterfy Baleseti Központ teljes körű sérültellátás Szt. János Traumatológia Jávorszky (Vác) Traumatológia teljes körű sérültellátás Toldy (Cegléd) Traumatológia teljes körű sérültellátás polytrauma, súlyos neurotrauma nélkül polytrauma, súlyos neurotrauma nélkül Honvédkórház Traumatológia teljes körű sérültellátás Péterfy Baleseti Központ Merényi (Szt. István) Traumatológia Péntek Uzsoki Ortop.-Traumatológia végtagtrauma teljes körű sérültellátás teljes körű sérültellátás Szt. János Traumatológia Jávorszky (Vác) Traumatológia Toldy (Cegléd) Traumatológia teljes körű sérültellátás polytrauma, súlyos neurotrauma nélkül polytrauma, súlyos neurotrauma nélkül Honvédkórház Traumatológia teljes körű sérültellátás Péterfy Baleseti Központ Merényi (Szt. István) Traumatológia Szombat Uzsoki Ortop.-Traumatológia végtagtrauma teljes körű sérültellátás teljes körű sérültellátás Szt. János Traumatológia Jávorszky (Vác) Traumatológia Toldy (Cegléd) Traumatológia teljes körű sérültellátás polytrauma, súlyos neurotrauma nélkül polytrauma, súlyos neurotrauma nélkül Honvédkórház Traumatológia teljes körű sérültellátás Merényi (Szt. István) Traumatológia Vasárnap Uzsoki Ortop.-Traumatológia Péterfy Baleseti Központ teljes körű sérültellátás Szt. János Ortop.-Traumatológia végtagtrauma teljes körű sérültellátás Toldy (Cegléd) Traumatológia teljes körű sérültellátás Jávorszky (Vác) Traumatológia polytrauma, súlyos neurotrauma nélkül polytrauma, súlyos neurotrauma nélkül

13

BUDAPEST ÉS PEST MEGYE BALESETI ÜGYELET RENDSZERE Honvédkórház területe: Péterfy Kh. területe: Merényi Kh. területe: Szt. János Kh. területe: 1, 2, 3-as progresszivitási szinten! Budapesti kerületek: Budapesti kerületek: III.- XIII. kerület V.-VI.-VII.-VIII.-X.-XIV.-XV.-XVI.- IX..-XVIII..- XIX..-XX..-XXI..- XXIII. kerület Budapesti kerületek: 1-es, 2-es, 3-as progresszivitási szinten! XVII.- kerület. Más járásokból: Dabasi járás: I.-II.- XI.-XII.. XXII: kerület IV. kerület 2-es, 3-as progresszivitási szinten! , Alattyán, , Bénye, Beseny- , Dabas, Hernád, Inárcs, , Örkény, járás: Aszódi, , Gödöllői, Szobi, Váci járásokhoz, szög, Budakalász, Cegléd, Ceglédbercel, Pusztavacs, Táborfalva, Tatárszentgyörgy, Újhartyán, Biatorbágy, Budajenő, Budakeszi, , tartozó települések, valamint Komárom-Esztergom, Cibakháza, Csataszög, Csemő, Csévharaszt, Újlengyel , Nagykovácsi, Páty, Perbál, Heves, Nógrád megyék TEK lista által meghatározott Csobánka,Dánszentmiklós, Dunabogdány, Gyáli járás: Sóskút, Százhalombatta, Remeteszőlős, , települései.2-es, 3-as progresszivitási szinten! , , Fegyvernek, , Gyöm- Alsónémedi, Felsőpakony, Gyál, Ócsa, Tök, Zsámbék rő, Hunyadfalva, Jánoshida, Jászágó, Jászalsó Szigetszentmiklósi járás: Érdi járás: Jávorszky (Vác) Kh. területe: szentgyörgy, Jászapáti, Jászárokszállás, Délegyháza, , Dunavarsány, Halásztelek, Diósd, Érd, Pusztazámor, Sóskút, Szobi járás: Jászberény, Jászboldogháza, Jászdózsa, Majosháza, , Szigetszentmiklós, , Tököl Százhalombatta, Tárnok, Törökbálint Bernecebaráti, Ipolydamásd, Ipolytölgyes Kemence, Jászfelsőszentgyörgy, Jászfényszaru, Jász- Ráckevei járás: Pilisvörösvári járás: , Kóspallag, Letkés, Márianosztra, ivány, Jászjákóhalma, Jászkarajenő, Jászki- , Áporka, Dömsöd,, Kiskunlacháza, Lórév, Pilisborosjenő, , Nagybörzsöny, Perőcsény, , , Tésa sér, Jászladány, Jászszentandrás, Jásztelek Makád, Ráckeve, , Szigetcsép, Pilisjászfalu, Pilisszántó, Vámosmikola, Verőce, Zebegény Káva, Kengyel, Kétpó, , Kóka, Szigetszentmárton, Szigetújfalu Pilisszentiván, Pilisvörösvár, Váci járás: Köröstetétlen, Kőtelek, Kuncsorba, Leány- Vecsési járásból: Remeteszőlős, Solymár, , Üröm , Csörög, Csővár, Galgagyörk, Kisnémedi, , falu,Maglód, Martfű, Mende, Mesterszállás, Üllő, Vecsés Komárom-Esztergom megyéből: Őrbottyán, , Püspökhatvan, Püspökszilágy, Rád, Gyermely, Szomor Mezőhék, Mezőtúr, , , 1-es és 2b-és progresszivitási szinten, de az arc Szokolya, Sződ, Sződliget, Vác, Vácduka, Monorierdő Nagykáta, Nagykörű, Nagyrév, állcsont sérülteket neurotraumával, vagy anél 1-es, 2-es progresszivitási szinten! Váchartyán, Váckisújfalu, Vácrátót Nyáregyháza, Örményes, Pánd, Péteri, , kül a Baleseti Központban látják el! Rétsági járás: , Pilisszentlászló, Toldy (Cegléd) Kh. területe: 3-as progresszivitási szinten az előzők Berkenye Diósjenő Nézsa, Nőtincs, Ősagárd Pócsmegyer, Pomáz, Pusztamonostor, Ceglédi kistérség: ben felsorolt települések még kiegé- Rákóczifalva, Szendehely Abony, Albertirsa, Cegléd, Ceglédbercel, Csemő, szülnek: Almásfüzitő, Baj, Csém, Rákócziújfalu, Sülysáp, Szajol, Szászberek, Más járásokból: , Szentlőrinckáta, Szentmártonkát Dánszentmiklós, Jászkarajenő, Kőröstetétlen, Mikebuda, Dunaalmás, Dunaszentmiklós, Héreg, Erdőkertes, Galgamácsa, Nógrád, Nógrádsáp, Vácegres , Szolnok, Tahitótfalu, Tápi- Tápiószőlős, Törtel, Újszilvás Kisigmánd, Kocs, Komárom, Kömlőd, Mocsa, Veresegyház óbicske, Tápiógyörgye, Tápióság, Tápiósze- Monori járásból: Nagyigmánd, Naszály, Neszmély, Óbarok, Dunakeszi járás: Csomád, Dunakeszi, Fót, cső, Tápiószele, Tápiószentmárton, Tápió- Bénye, Csévharaszt, Gomba, Káva, Nyáregyháza, Pilis Szár, Szárliget, Szomód, Tardos, Tarján, Tata, Csak 1-es progresszivitási szinten! szőlős,Tiszabő, Tiszaföldvár, Tiszajenő, Ti- Nagykátai járásból: Tatabánya, Újbarok, Vértestolna, szapüspöki, Tiszasüly, Tiszatenyő, Tisza- Uzsoki Kh. területe várkony, Tóalmás, Tószeg, Törökszentmik- Tápióbicske, Tápiógyörgye,, Tápiószele, Tápiószentmárton, Vértesszőlős településekkel a teljes körű Budapest IV. kerület, Csömör, , , Kistarcsa, Mogyoród, , lós, Törtel, Túrkeve, Újszász, Újszilvás,Úri, Farmos,, Nagykáta, ellátás vonatkozásában! Pécel, Vasad, Ve zseny, Visegrád, Zagyvarékas. Csak 1-es progresszivitási szinten! Csak 1-es progresszivitási szinten! Csak 2, 3-as progresszivitási szint!

14

AKUT IDEGSEBÉSZETI BEOSZTÁS

Napok Akut idegsebészet Hétfő Honvédkórház I. Bp + Pest m. + TEK Kedd OKITI Bp + Pest m. + TEK Szerda Szt. János Kh. Bp + Pest m. + TEK Csütörtök OKITI Bp + Pest m. + TEK Péntek Honvédkórház I. Bp + Pest m. + TEK

Szombat Szt. János Kh. Bp + Pest m. + TEK Vasárnap OKITI Bp + Pest m. + TEK

Az Országos Klinikai Idegsebészeti Tudományos Intézet ( 467-9300, 251-2999) a nem traumás akut idegsebészeti ellátás területén a speciális, ritkán előforduló (subarachnoidális vérzés, agydaganat, agytályog) idegsebészeti kórképek vonatkozásában állandóan a budapesti és Pest megyei egészségügyi szolgáltatók rendelkezésére áll telefonkonzílium formájában.

A betegek ellátását a diagnózist felállító intézményben a rendelkezésre álló leletek birtokában, de anélkül is meg kell kezdeni!

15

A SÜRGŐSSÉGI BETEGELLÁTÓ OSZTÁLYOK BETEGELLÁTÁSI RENDJE A sürgősségi betegellátó egységben végzett ellátás tekintetében az egészségügyi ellátórendszer fejlesztéséről szóló 2006. évi CXXXII. törvény végrehajtásáról szóló a 337/2008. (XII. 30.) Korm. rendelet 5/A. (5e) alapján ellátási terület nem került meghatározásra. Ezért a sürgősségi betellátó osztályok (SBO) ellátási területe az a terület, ahonnan több szakma (elsősorban belgyógyászat, ideggyógyászat) vonatkozásában az adott kórház végzi a lakosság fekvőbeteg-ellátását. A másik alapelv a topográfiai közelség, mely vonatkozásában az OMSZ döntési lehetőséggel rendelkezik. A sürgősségi betegellátó osztályról beteget vizsgálat, szükséges, illetve nem halasztható sürgősségi ellátás, és dokumentáció nélkül, a területi kötelezettség szerinti, vagy más fekvőbeteg gyógyintézetbe továbbküldeni kizárólag akkor lehet, ha az adott beteg, vagy betegség ellátásának szakmai feltételei nem állnak rendelkezésre az adott intézményben.

ÉGÉSI SÉRÜLTEK ELLÁTÁSÁNAK ÜGYELETI RENDJE

Nap Ellátó intézmény Honvédkórház I. Égési Osztály Hétfő Telefon: 465-1800/ 2462 Egyesített Szt. István és Szt. László Kh. Kedd Égés-Plasztikai Osztály Szerda Honvédkórház I. Égési Osztály Csütörtök Egyesített Szt. István és Szt. László Kh. Péntek Égés-Plasztikai Osztály Intenzív O. : 216-7387 Szombat Osztály iroda: 215-1699 Vasárnap

16

PSZICHIÁTR IAI BETEGEK AKUT ELLÁTÁSA

A közvetlen veszélyeztető magatartást tanúsító 16 év feletti pszichiátriai beteg kórházi felvétele a területileg illetékes felnőtt pszichiátriai osztályon történik.

Gyermekpszichiátriai elhelyezés módosulása:

18 éves kor alatt, minden pszichiátriai elhelyezést igénylő beteg, az alábbiak alapján gyermekpszichiátriára helyezendő el, azonban intézmények közti szakmai megállapodás értelmében a területi betegelhelyezéskor a betöltött 16. életév az irányadó. 1. melléklet a 73/2013. (XII. 2.) EMMI rendelethez 17. Hatályát veszti az Szmr. 1. melléklet a) 4. pont 4.4. alpontjában az „addiktológia és pszichiátria” szövegrész, 1. melléklet a 60/2003. (X. 20.) ESZCSM rendelethez (Szmr.) 4.4. A felnőtt ellátás keretében gyermekellátást nyújtó egészségügyi szolgáltatónak gyermekek elhelyezésére külön kórtermet, szülői jelenlét lehetőségét és elérhető gyermekgyógyász szakorvosi ellátást biztosítania kell. 18 év alatti gyermek felnőtt osztályon is ellátható a következő szakmákban: fül-orr-gégészet, traumatológia, sebészet, szülészet- nőgyógyászat, szemészet.

ITTAS SÉRÜLTEK ÜGYELETI ELLÁTÁSA

Ha az ittas beteg egyúttal sérült is, alapvetően a sérülés tekintendő vezető tünetnek és ilyenkor az Országos Mentőszolgálat igénybevételével történik a beteg gyógyintézetbe szállítása.

Amennyiben a részegség és a sérülés együttesen fordul elő, illetve a sérülés a vezető tünet (pl. műtétet igénylő csonttörés, nyílt-, vagy darabos törés, hasi sérülés, mellkassérülés, koponyasérülés stb.) a régióban működő traumatológiai esetek ellátására kijelölt osztályra kell szállítani a részeg sérültet. Ha a sérült magatartása nem agresszív, vele kontaktus teremthető, adekvát válaszokat ad, rendelőintézeti sebészeti szakrendelésre, illetve a regionális baleseti ambulanciára kell utalni.

Ha a sérülés, horzsolás, haematoma, contusio, stb. tehát traumatológiai beavatkozást (sebkimetszést, seb-egyesítést, stb.) nem igényel, a beteget a detoxikálást végző SBO-ra kell szállítani. Ugyancsak ide szállítandók azok az alkoholosan intoxikált sérültek is, akiknek enyhébb fokú sérülése ellátást nyert és nem igényelnek kórházi observatiót, de alkoholos állapotuk miatt detoxikálásra van szükségük.

17

DETOXIKÁLÁS ÜGYELETI RENDJE

Ittas személyek detoxikálását a nap 24 óráján keresztül országosan a sürgősségi betegellátó osztályok végzik.

Péterfy (Erzsébet) Kórház Klinikai Toxikológiai Osztály: az alkoholosan súlyosan intoxikált személyek valamit a 14 -18 é ve s korosztályú fiatalok ellátása.

A Budapesti kerületekben, és Pest megye fővárosi ellátásba kötelezett járásainak településein előforduló ittas személyek detoxikálását az OMSZ Mentésirányítási és Szuperügyeleti Osztályának irányításával (adategyeztetést és az ellátást nyújtó Intézet meghatározását követően) a

Szent Imre Kórház Sürgősségi Osztálya, Dél-pesti Jahn Ferenc Kórház Sürgősségi Osztálya, Bajcsy-Zsilinszky Kórház Sürgősségi Osztálya, Uzsoki utcai Kórház Sürgősségi Osztálya, Honvédkórház Sürgősségi Osztálya, látják el. az Aszódi, Gödöllői, Monori járásokat, a Nagykátai járásból: Kóka, Pánd, Szentlőrinckáta, Tápiógyörgye, Tápióság, Tápiószecső, Tóalmás településeket a a Flór F. Kh. (Kistarcsa) Sürgősségi Osztálya, a Ceglédi, a Nagykátai járásból: Farmos, Mende, Nagykáta, Sülysáp, Szentmártonkáta, Tápióbicske, Tápiószele, Tápiószentmárton, Úri településeket a Toldy F. Kh. (Cegléd) Sürgősségi Osztálya, a Dunakeszi, Szobi, Váci járásokat a Jávorszky Ö. Kh. (Vác) Sürgősségi Osztálya látja el. a Nagykőrösi járást a Bács-Kiskun Megyei Kh. (Kecskemét) Sürgősségi Osztálya látja el.

DROGBETEGEK ELLÁTÁSA

Drogbeteg felvételi rend:

 intoxikált állapot (spec. addiktológia-detoxikáló ügyelet):  Péterfy Sándor utcai Kórház (Budapest VII., Alsóerdősor utca 7.szám alatti telephely) Kp: 321-5215, 322-3450: akut kábítószer-túladagolás eseteket.

 akut pszichiátriai felvételt szükségessé tevő közvetlen veszélyeztető nem intoxikált állapot (pszichiátria): területileg illetékes pszichiátriai osztály

 önkéntes jelentkezés akut pszichiátriai felvételi szükség nélkül (pszichiátriai ambuláns ellátás, illetve addiktológiai – pszichiátriai felvételi előjegyzés): gondozók, ambulanciák.

18

TOXIKOLÓGIAI ÜGYELET

 Heim Pál Gyermekkórház Toxikológiai Osztály (Üllői úti telephely): Telefonszám: 210-0720 (Kp.) közvetlen: 333-5079 Ellátja a gyermekeket 0 – 14 éves korig, idősebbet azonban csak eseti megbeszélés után.

 Péterfy Sándor utcai Kórház Klinikai Toxikológiai Osztály (Alsóerdősor utcai telephely): Telefonszám: 321-5215/136, 272

Ellátja: – az akut mérgezett betegeket, – a hypothermiás betegeket; – a submersio miatt osztályos elhelyezést igénylő betegeket; – azon zsinegelt betegeket, akik nem igényelnek traumatológiai ellátást; – akut kábítószer-túladagolásos eseteket (de a megvonási tünet-együttesben szenvedőket nem).

Megjegyzés: Az áramütött betegek ellátása a területileg illetékes kórházak, vezető tünet szerinti osztályának feladata.

19

H EMOD I NAMIKAI ÉS SZÍVSEBÉSZETI ÜGYELETI RENDSZER

Felnőtt betegek akut szív- és nagyér-angiográfiás, coronarográfiás vizsgálatai, coronaria intervenciói; a szív, valamint az aorta mellkasi szakaszának műtétei - előzetes telefon- megbeszélés után:

Ellátandó terület Ellátó intézmény I. És za k-pesti régió: 3 Honvédkórház I. progresszivitási szint Kardiológiai Osztály IV., V., VI., VII., XIII., XIV., XVI. kerületek  465-1966 coronarographia előjegyzés Agglomeráció: Pest megye észak-pesti oldala  465-1800/72274 haemodinamika Észak-Közép-Magyarországi Nagytérség települései II. D é l-pesti régió: 3 progresszivitási Gottsegen György Országos Kardiológiai VIII., IX., X., XV., XVII., XVIII., XIX., XX., Intézet Kard. O. Int. Th. részleg XXI., XXIII. kerületek  215-8892 Agglomeráció: Pest megye dél-pesti oldala ICD ügyelet: Dél-Közép-Magyarországi Nagytérség  215-8892 települései III. Budai régió: 3 progresszivitási szint SE ÁOK Érsebészeti Klinika, Szívsebészeti I., II., III., XI., XII., XXII. kerületek Klinika, Kardiológiai Központ Agglomeráció: Pest megye budai oldala  458-6700, 458-6825 Nyugat-Közép-Magyarországi Nagytérség Cardioverter-defibr. (ICD) ügyelet.: települései 458-6825

20

AKUT MYOCARDIALIS INFARCTUS FELVÉTELI RENDJE A./ ST elevációval járó, 12 órán belüli szívinfarktusos betegek beutalási rendje:

Előzetes telefon megbeszélés szükséges. Munkanapokon 08 - 18 óráig a területi elv érvényesül, míg 18 - 08 óráig ügyelet, valamint munkaszüneti és ünnepnapokon 08 - 08 óráig is ügyelet működik.

Ellátandó terület: Ellátó intézmény / Haemodynamika I. Észak-pesti régió: Honvédkórház I. Abasár, Acsa, Adács, Alsópetény, Alsótold, Apc, Atkár, Balassagyarmat, Bánk, Bárna, Kardiológiai Osztály Bátonyterenye, Becske, Bér, Bercel, Berkenye, Bernecebaráti, Bokor, Boldog, Borsosberény, : 06-30-3831694 V., VI., VII., XIII., XIV., Buják, Cered, Csány, Csécse, Cserháthaláp, Cserhátsurány, Cserhátszentiván, Csesztve, Csitár, Csomád, Csörög, Csővár, Debercsény, Dejtár, Detk, Diósjenő, Domoszló, Dorogháza, Drégelypalánk, Dunakeszi, Ecséd, Ecseg, Egyházasdengeleg, Egyházasgerge, Endrefalva, Erdőkertes, Erdőkürt, Erdőtarcsa, Érsekvadkert, Etes, Felsőpetény, Felsőtold, Fót, Galgaguta, Galgagyörk, Galgamácsa, Garáb, Göd, Gyöngyös, Gyöngyöshalász, Gyöngyösoroszi, Gyöngyöspata, Gyöngyössolymos, Gyöngyöstarján, Halmajugra, Hatvan, Héhalom, Heréd, Herencsény, Hollókő, Hont, Horpács, Hort, Hugyag, Iliny, Ipolydamásd, Ipolyszög, Ipolytarnóc, Ipolytölgyes, Ipolyvece, Jobbágyi, Kálló, Karácsond, Karancsalja, Karancsberény, Karancskeszi, Karancslapujtő, Karancsság, Kazár, Kemence, Kerekharaszt, Keszeg, Kétbodony, Kisbágyon, Kisbárkány, Kisecset, Kishartyán, Kismaros, Kisnána, Kisnémedi, Kosd, Kóspallag, Kozárd, Kútásó, Legénd, Letkés, Litke, Lőrinci, Lucfalva, Ludányhalászi, Ludas, Magyargéc, Magyarnándor, Márianosztra, Markaz, Márkháza, Mátramindszent, Mátranovák, Mátraszele, Mátraszentimre, Mátraszőlős, Mátraterenye, Mátraverebély, Mihálygerge, Mogyoród, Mohora, Nagybárkány, Nagybörzsöny, Nagyfüged, Nagykeresztúr, Nagykökényes, Nagylóc, , Nagyoroszi, Nagyréde, Nemti, Nézsa, Nógrád, Nógrádkövesd, Nógrádmarcal, Nógrádmegyer, Nógrádsáp, Nógrádsipek, Nógrádszakál, Nőtincs, Őrbottyán, Őrhalom, Ősagárd, Pálosvörösmart, Palotás, Pásztó, Patak, Patvarc, Penc, Perőcsény, Petőfibánya, Piliny, Pusztaberki, Püspökhatvan, Püspökszilágy, Rád, Rákóczibánya, Rétság, Rimóc, Romhány, Rózsaszentmárton, Ságújfalu, Salgótarján, Sámsonháza, Somoskőújfalu, Sóshartyán, Szalmatercs, Szanda, Szarvasgede, Szátok, Szécsénke, Szécsény, Szécsényfelfalu, Szendehely, Szente, Szilaspogony, Szirák, Szob, Szokolya, Sződ, Sződliget, Szuha, Szurdokpüspöki, Szűcsi, Szügy, Tar, Terény, Tereske, Tésa, Tolmács, Vác, Vácduka, Vácegres, Váchartyán, Váckisújfalu, Vácrátót, Vámosgyörk, Vámosmikola, Vanyarc, Varsány, Vécs, Veresegyház, Verőce, Visonta, Visznek, Vizslás, Zabar, Zagyvaszántó,Zebegény. 2 progresszivitási szint. II. Dél-pesti régió: Gottsegen Gy. Orsz. Kardiológiai Int. Albertirsa, Alsónémedi, Bénye, Budapest IX., XV., XIX., XX., XXI., XXIII., Bugyi, Kardiológiai Intenzív Terápiás részleg Csévharaszt, Dánszentmiklós, Ecser, Felsőpakony, Gomba, Gyál, Gyömrő, Káva, Maglód, : 215-1220/234 Monor, Monorierdő, Nyáregyháza, Ócsa, Péteri, Pilis, Üllő, Vasad, Vecsés. 2 progresszivitási szint. III. Kelet-pesti régió: Bajcsy-Zsilinszky Kórház Aszód, Bag, VIII., X., XVI., XVII., XVIII, Csömör, Dány, , Farmos, Galgahévíz, Kardiológiai osztály Gödöllő, Hévízgyörk, , Isaszeg, Kartal, Kerepes, Kistarcsa, Kóka, Mende, Nagykáta, : 432-7501 Nagytarcsa, Pánd, Pécel, Sülysáp, Szada, Szentlőrinckáta, Szentmártonkáta, Tápióbicske, Tápiógyörgye, Tápióság, Tápiószecső, Tápiószele, Tápiószentmárton, Tóalmás, Tura, Úri, Vácszentlászló, Valkó, , Zsámbok. 2 progresszivitási szint. IV/A. Budai régió: SE ÁOK Kardiológiai Központ Apaj, Áporka, Biatorbágy, Budajenő, Budakeszi, Budaörs, I., II. (kivéve BIK területe), XI., XII., : 458-6825 XXII., Dabas, Délegyháza, Diósd, Dömsöd, Dunaharaszti, Dunavarsány, Érd, Halásztelek, Herceghalom, Hernád, Inárcs, Kakucs, Kiskunlacháza, Lórév, Majosháza, Makád, Nagykovácsi, Örkény, Páty, Perbál, Pusztavacs, Pusztazámor, Ráckeve, Remeteszőlős, Sóskút, Százhalombatta, Szigetbecse, Szigetcsép, Szigethalom, Szigetszentmárton, Szigetszentmiklós, Szigetújfalu, Táborfalva, Taksony, Tárnok, Tatárszentgyörgy, Telki, Tök, Tököl, Törökbálint, Újhartyán, Újlengyel, Zsámbék. 2 progresszivitási szint IV/B. Budai régió: Budai Irgalmasrendi Kórház Ács, Almásfüzitő, Annavölgy, Baj, Bajna, Bajót, Beloiannisz, Besnyő, Budakalász, II. : 438-8576 kerületből (Margit krt., Keleti K. u., Bimbó út, Alsó Törökvész u. Törökvész út Pusztaszeri út 06/30-202-9542 által határolt terület), . III., IV., Csém, Csobánka, Csolnok, Dág, Dorog, Dömös, Dunaalmás, Dunabogdány, Dunaszentmiklós, Epöl, Ercsi, Esztergom, Gyermely, Héreg, Iváncsa, Kesztölc, Kisigmánd, Kisoroszi, Kócs Komárom, Lábatlan, Leányfalu, Leányvár, Máriahalom, Mocsa, Mogyorósbánya, Nagyigmánd, Nagysáp, Naszály, Neszmély, Nyergesújfalu, Pilisborosjenő, Piliscsaba, Piliscsév, Pilisjászfalu, Pilismarót, Pilisvörösvár, Pilisszántó, Pilisszentiván, Pilisszentkereszt, Pilisszentlászló, Pócsmegyer, Pomáz, Ráckeresztúr, Sárisáp, Solymár, Süttő, Szentendre, Szigetmonostor, Szomód, Szomor, Tahitótfalu, Tardos, Tarján, Tát, Tata, Tinnye, Tokod, Tokodaltáró, Úny, Üröm, Vértestolna, Vértesszőlős, Visegrád. 2 progresszivitási szint.

21

Helyettesítés: az ellátásban akadályoztatott intézmény szervezi meg a helyettesítést, jelenti az OMSZ Mentésirányítási és Szuperügyeleti Osztályának. Ennek sikertelensége esetén az OMSZ szolgálatvezető főorvosa jelöl ki helyettesítő intézményt. Ha az akadályoztatás helyettesítése így sem oldható meg, akkor a betegirányítás a „B” pont szerint történik.

ST elevációval járó, 12 órán belüli szívinfarctusos betegek ellátásának fővárosi ügyeleti beosztása (munkanapokon 18h - 08h –ig, munkaszüneti – és ünnepnapokon 08h - 08h -ig.)

2016. január 2016. február SE Kardiológiai 3, 6, 10, 13, 17, SE Kardiológiai 3, 7, 10, 14, 17, Központ 20, 24, 27, 31 Központ 21, 24, 28, Budai Irgalmasrendi 2, 8, 14, 19, 25, Budai Irgalmasrendi 5, 11, 16, 22, 27, Kh. 30, Kh. Honvédkórház I. 4, 9, 15, 21, 26, Honvédkórház I. 1, 6, 12, 18, 23, 29, Bajcsy Kh. 5, 11, 16, 22, 28, Bajcsy Kh. 2, 8, 13, 19, 25, Gottsegen Gy. Orsz. 1, 7, 12, 18, 23, Gottsegen Gy. Orsz. 4, 9, 15, 20, 26, Kard. I. 29, Kard. I.

2016. március 2016. április SE Kardiológiai 2, 6, 9, 13, 16, 20, SE Kardiológiai 3, 6, 10, 13, 17, Központ 23, 27, 30, Központ 20, 24, 27, Budai Irgalmasrendi 4, 10, 15, 21, 26, Budai Irgalmasrendi 1, 7, 12, 18, 23, Kh. Kh. 29, Honvédkórház I. 5, 11, 17, 22, 28, Honvédkórház I. 2, 8, 14, 19, 25, 30,

Bajcsy Kh. 1, 7, 12, 18, 24, Bajcsy Kh. 4, 9, 15, 21, 26, 29, Gottsegen Gy. Orsz. 3, 8, 14, 19, 25, Gottsegen Gy. Orsz. 5, 11, 16, 22, 28, Kard. I. 31, Kard. I.

2016. május 2016. június SE Kardiológiai 1, 4, 8, 11, 15, 18, SE Kardiológiai 1, 5, 8, 12, 15, 19, Központ 22, 25, 29, Központ 22, 26, 29, Budai Irgalmasrendi 5, 10, 16, 21, 27, Budai Irgalmasrendi 2, 7, 13, 18, 24, Kh. Kh. 30, Honvédkórház I. 6, 12, 17, 23, 28, Honvédkórház I. 3, 9, 14, 20, 25, Bajcsy Kh. 2, 7, 13, 19, 24, Bajcsy Kh. 4, 10, 16, 21, 27, 30, Gottsegen Gy. Orsz. 3, 9, 14, 20, 26, Gottsegen Gy. Orsz. 6, 11, 17, 23, 28, Kard. I. 31, Kard. I.

22

2016. július 2016. augusztus SE Kardiológiai 3, 6, 10, 13, 17, SE Kardiológiai 3, 7, 10, 14, 17, Központ 20, 24, 27, 31, Központ 21, 24, 28, 31, Budai Irgalmasrendi 5, 11, 16, 22, 28, Budai Irgalmasrendi 2, 8, 13, 19, 25, Kh. Kh. 30, Honvédkórház I. 1, 7, 12, 18, 23, Honvédkórház I. 4, 9, 15, 20, 26, 29, Bajcsy Kh. 2, 8, 14, 19, 25, Bajcsy Kh. 5, 11, 16, 22, 27, 30, Gottsegen Gy. Orsz. 4, 9, 15, 21, 26, Gottsegen Gy. Orsz. 1, 6, 12, 18, 23, Kard. I. Kard. I. 29,

2016. szeptember 2016. október SE Kardiológiai 4, 7, 11, 14, 18, SE Kardiológiai 2, 5, 9, 12, 16, 19, Központ 21, 25, 28, Központ 23, 26, 30, Budai Irgalmasrendi 5, 10, 16, 22, Budai Irgalmasrendi 3, 8, 14, 20, 25, Kh. 27, Kh. 31, Honvédkórház I. 1, 6, 12, 17, 23, Honvédkórház I. 4, 10, 15, 21, 27, 29, Bajcsy Kh. 2, 8, 13, 19, 24, Bajcsy Kh. 6, 11, 17, 22, 28, 30, Gottsegen Gy. Orsz. 3, 9, 15, 20, 26, Gottsegen Gy. Orsz. 1, 7, 13, 18, 24, Kard. I. Kard. I. 29,

2016. november 2016. december SE Kardiológiai 2, 6, 9, 13, 16, 20, SE Kardiológiai 4, 7, 11, 14, 18, Központ 23, 27, 30, Központ 21, 25, 28, Budai Irgalmasrendi 5, 11, 17, 22, 28, Budai Irgalmasrendi 3, 9, 15, 20, 26, Kh. Kh. 31, Honvédkórház I. 1, 7, 12, 18, 24, Honvédkórház I. 5, 10, 16, 22, 27, 29, Bajcsy Kh. 3, 8, 14, 19, 25, Bajcsy Kh. 1, 6, 12, 17, 23, 29, Gottsegen Gy. Orsz. 4, 10, 15, 21, 26, Gottsegen Gy. Orsz. 2, 8, 13, 19, 24, Kard. I. Kard. I. 30,

23

B./Szívinfar k tusos betegek beutalási rendje (kivéve az "A" pontban meghatározott területek 12 órán b e l ü l i STelevációval járó szívinfarktusos betegeit)

Ellátandó terület (kerületek/települések) Ellátó intézmény

Budajenő, Budakalász, Budakeszi, I., II., III., XII., Csobánka, Dunabogdány, Gyermely, Nagykovácsi, Kisoroszi, Leányfalu, Páty, Perbál, Pilisszentlászló, Pilisszentkereszt, Pomáz, SZT. JÁNOS KH. Pócsmegyer, Remeteszőlős, Szentendre, Szigetmonostor, Szomor,Tahitótfalu, Telki, Tök, Visegrád,III. Belgyógyászati Osztály – Kardiológia Zsámbék. 1 progresszivitási szint. HONVÉDKÓRHÁZ IV., XV. 1 progresszivitási szint.

Abasár, Acsa, Adács, Alsópetény, Alsótold, Apc, Atkár, Balassagyarmat, Bánk, Bárna, Bátonyterenye, Becske, Bér, Bercel, Berkenye, Bernecebaráti, Bokor, Boldog, Borsosberény, V., VI., VII., XIII., XIV., Buják, Cered, Csány, Csécse, Cserháthaláp, Cserhátsurány, Cserhátszentiván, Csesztve, Csitár, Csomád, Csörög, Csővár, Debercsény, Dejtár, Detk, Diósjenő, Domoszló, Dorogháza, Drégelypalánk, Dunakeszi, Ecséd, Ecseg, Egyházasdengeleg, Egyházasgerge, Endrefalva, Erdőkertes, Erdőkürt, Erdőtarcsa, Érsekvadkert, Etes, Felsőpetény, Felsőtold, Fót, Galgaguta, Galgagyörk, Galgamácsa, Garáb, Göd, Gyöngyös, Gyöngyöshalász, Gyöngyösoroszi, Gyöngyöspata, Gyöngyössolymos, Gyöngyöstarján, Halmajugra, Hatvan, Héhalom, Heréd, Herencsény, Hollókő, Hont, Horpács, Hort, Hugyag, Iliny, Ipolydamásd, Ipolyszög, Ipolytarnóc, Ipolytölgyes, Ipolyvece, Jobbágyi, Kálló, Karácsond, Karancsalja, Karancsberény, Karancskeszi, Karancslapujtő, Karancsság, Kazár, Kemence, Kerekharaszt, Keszeg, Kétbodony, Kisbágyon, Kisbárkány, Kisecset, Kishartyán, Kismaros, Kisnána, Kisnémedi, Kosd, Kóspallag, Kozárd, Kútásó, Legénd, Letkés, Litke, Lőrinci, Lucfalva, HONVÉDKÓRHÁZ I. Ludányhalászi, Ludas, Magyargéc, Magyarnándor, Márianosztra, Markaz, Márkháza, Mátramindszent, Mátranovák, Mátraszele, Mátraszentimre, Mátraszőlős, Mátraterenye, Kardiológiai Osztály Mátraverebély, Mihálygerge, Mogyoród, Mohora, Nagybárkány, Nagybörzsöny, Nagyfüged, Nagykeresztúr, Nagykökényes, Nagylóc, Nagymaros, Nagyoroszi, Nagyréde, Nemti, Nézsa, Nógrád, Nógrádkövesd, Nógrádmarcal, Nógrádmegyer, Nógrádsáp, Nógrádsipek, Nógrádszakál, Nőtincs, Őrbottyán, Őrhalom, Ősagárd, Pálosvörösmart, Palotás, Pásztó, Patak, Patvarc, Penc, Perőcsény, Petőfibánya, Piliny, Pusztaberki, Püspökhatvan, Püspökszilágy, Rád, Rákóczibánya, Rétság, Rimóc, Romhány, Rózsaszentmárton, Ságújfalu, Salgótarján, Sámsonháza, Somoskőújfalu, Sóshartyán, Szalmatercs, Szanda, Szarvasgede, Szátok, Szécsénke, Szécsény, Szécsényfelfalu, Szendehely, Szente, Szilaspogony, Szirák, Szob, Szokolya, Sződ, Sződliget, Szuha, Szurdokpüspöki, Szűcsi, Szügy, Tar, Terény, Tereske, Tésa, Tolmács, Vác, Vácduka, Vácegres, Váchartyán, Váckisújfalu, Vácrátót, Vámosgyörk, Vámosmikola, Vanyarc, Varsány, Vécs, Veresegyház, Verőce, Visonta, Visznek, Vizslás, Zabar, Zagyvaszántó,Zebegény. 2 progresszivitási szint. Aszód, Bag, VIII., X., XVI., XVII., XVIII, Csömör, Dány, Domony, Farmos, Galgahévíz, Gödöllő, Hévízgyörk, Iklad, Isaszeg, Kartal, Kerepes, Kistarcsa, Kóka, Mende, Nagykáta, BAJCSY - Z S . K H. Nagytarcsa, Pánd, Pécel, Sülysáp, Szada, Szentlőrinckáta, Szentmártonkáta, Tápióbicske, Tápiógyörgye, Tápióság, Tápiószecső, Tápiószele, Tápiószentmárton, Tóalmás, Tura, Úri, IV. Belgyógyászati osztály Vácszentlászló, Valkó, Verseg, Zsámbok. 2 progresszivitási szint. SZT. IMRE KH. Adony, Beloiannisz, Besnyő, XI., XXII., Ercsi, Érd, Etyek Gyúró, Iváncsa, Kulcs, Mány, Sürgősségi Egység Martonvásár, Perkáta, Pusztaszabolcs, Ráckeresztúr, Tordas. 1 progresszivitási szint. V. Kardiológia – Belgyógyászat Intenzív Osztály Abasár, Adács, Apc, Aszód, Atkár, Bag, Boldog, Budapest XVI. kerület, Csány, Csömör, Dány, Detk, Domony, Domoszló, Ecséd, Erdőkertes, Galgahévíz, Gödöllő, Gyöngyös, Gyöngyöshalász, Gyöngyösoroszi, Gyöngyössolymos, Gyöngyöstarján, Halmajugra, Hatvan, Heréd, Hévízgyörk, Hort, Iklad, Isaszeg, Karácsond, Kartal, Kerekharaszt, Kerepes, Kisnána, FLÓR F. KH. KISTARCSA Kistarcsa, Lőrinci, Ludas, Markaz, Mátraszentimre, Mogyoród, Nagyfüged, Nagykökényes, Nagyréde, Nagytarcsa, Pálosvörösmart, Pécel, Petőfibánya, Rózsaszentmárton Szada, Szűcsi, Tura, Vácszentlászló, Valkó, Vámosgyörk, Vécs, Veresegyház, Verseg, Visonta, Visznek, Zagyvaszántó, Zsámbok. 1 progresszivitási szint. UZSOKI KH. XIV. 1 progresszivitási szint. I. Belgyógyászati osztály

24

Apaj, Áporka, XVIII., XX., XXI., XXIII. Dabas, Délegyháza, Dömsöd, Dunaharaszti, Dunavarsány, Halásztelek, Hernád, Inárcs, Kakucs, Kiskunlacháza, Lórév, Majosháza, Makád, Örkény, Pusztavacs, Ráckeve, Szigetbecse, Szigetcsép, Szigethalom, Szigetszentmárton, JAHN F. DÉL - PE S T I K H . Szigetszentmiklós, Szigetújfalu, Táborfalva, Taksony, Tatárszentgyörgy, Tököl, Újhartyán, Újlengyel. 1 progresszivitási szint. Abony, Albertirsa, Bénye, Cegléd, Ceglédbercel, Csemő, Csévharaszt, Dánszentmiklós, Farmos, Gomba, Jászkarajenő, Káva, Köröstetétlen, Mikebuda, Monorierdő, Nagykáta, TOLDY F. KH. CEGLÉD Nyáregyháza, Pilis, Tápióbicske, Tápiógyörgye, Tápiószele, Tápiószentmárton, Tápiószőlős, Törtel, Újszilvás. 1 progresszivitási szint. Apaj, Áporka, Biatorbágy, Budajenő, Budakeszi, Budaörs, I., XI., XII., XXII., Dabas, Délegyháza, Diósd, Dömsöd, Dunaharaszti, Dunavarsány, Érd, Halásztelek, Herceghalom, Hernád, Inárcs, Kakucs, Kiskunlacháza, Lórév, Majosháza, Makád, Nagykovácsi, Örkény, Páty, Perbál, Pusztavacs, Pusztazámor, Ráckeve, Remeteszőlős, Sóskút, Százhalombatta, SE KARDIOLÓGIAI KP. Szigetbecse, Szigetcsép, Szigethalom, Szigetszentmárton, Szigetszentmiklós, Szigetújfalu, Táborfalva, Taksony, Tárnok, Tatárszentgyörgy, Telki, Tök, Tököl, Törökbálint, Újhartyán, Újlengyel, Zsámbék. 2 progresszivitási szint Acsa, Alsópetény, Balassagyarmat, Bánk, Becske, Bercel, Berkenye, Bernecebaráti, Borsosberény, Cserháthaláp, Cserhátsurány, Csesztve, Csomád,Csörög, Csővár, Debercsény, Dejtár, Diósjenő, Drégelypalánk, Dunakeszi, Érsekvadkert, Felsőpetény, Fót, Galgaguta, Galgagyörk, Galgamácsa, Göd, Hont, Horpács, Ipolydamásd, Ipolyszög, Ipolytölgyes, Ipolyvece, Kemence, Keszeg, Kétbodony, Kisecset, Kismaros, Kisnémedi, Kosd, Kóspallag, Legénd, Letkés, Magyarnándor, Márianosztra, Mohora, Nagybörzsöny, Nagymaros, JÁVORSZKY Ö. KH. , VÁC Nagyoroszi, Nézsa, Nógrád, Nógrádkövesd, Nógrádsáp, Nőtincs, Őrbottyán, Ősagárd, Patak, Patvarc, Penc, Perőcsény, Pusztaberki, Püspökhatvan, Püspökszilágy, Rád, Rétság, Romhány, Szanda, Szátok Szécsénke, Szendehely, Szente, Szob, Szokolya, Sződ, Sződliget, Szügy, Terény, Tereske, Tésa, Tolmács, Vác,Vácduka, Vácegres, Váchartyán, Váckisújfalu, Vácrátót, Vámosmikola, Verőce, Zebegény. 1 progresszivitási szint. Albertirsa, Alsónémedi, Bénye, Budapest IX., XV., XIX., XX., XXI., XXIII., Bugyi, Csévharaszt, Dánszentmiklós, Ecser, Felsőpakony, Gomba, Gyál, Gyömrő, Káva, Maglód, GOTTSEGEN GYÖRGY ORSZ. Monor, Monorierdő, Nyáregyháza, Ócsa, Péteri, Pilis, Üllő, Vasad, Vecsés. 2 progresszivitási KARDIOLÓGIAI INTÉZET szint. Ács, Almásfüzitő, Annavölgy, Baj, Bajna, Bajót, Beloiannisz, Besnyő, Budakalász, II.. III., IV., Csém, Csobánka, Csolnok, Dág, Dorog, Dömös, Dunaalmás, Dunabogdány, Dunaszentmiklós, Epöl, Ercsi, Esztergom, Gyermely, Héreg, Iváncsa, Kesztölc, Kisigmánd, Kisoroszi, Kócs Komárom, Lábatlan, Leányfalu, Leányvár, Máriahalom, Mocsa, Mogyorósbánya, Nagyigmánd, Nagysáp, Naszály, Neszmély, Nyergesújfalu, Pilisborosjenő, Piliscsaba, Piliscsév, Pilisjászfalu, BUDAI IRGALMASRENDI KH. Pilismarót, Pilisvörösvár, Pilisszántó, Pilisszentiván, Pilisszentkereszt, Pilisszentlászló, Pócsmegyer, Pomáz, Ráckeresztúr, Sárisáp, Solymár, Süttő, , Szentendre, Szigetmonostor, Szomód, Szomor, Tahitótfalu, Tardos, Tarján, Tát, Tata, Tinnye, Tokod, Tokodaltáró, Úny, Üröm, Vértestolna, Vértesszőlős, Visegrád. 2 progresszivitási szint.

25

STROKE - THROMBOLYSIS FELVÉTELI RENDJE

Thrombolysisre alkalmas (3-4,5 órán belüli) stroke-os betegek feltalálási hely szerinti beutalási rendje: OKITI 1145 Budapest, Amerikai út 57. Tel. sz.: 467-9300 III., XV. kerületek, Pilisvörösvári járásból: Pilisborosjenő, Piliscsaba, Pilisjászfalu, Pilisszántó, Pilisvörösvár, Remeteszőlős, a Szentendrei járás, Tinnye. Szent János Kh. és Észak-Budai Egyesített Kh. 1125 Budapest, Diósárok 1. Tel. sz.:458-4500 I., II., XII., kerületek, Budakeszi járásból: Budajenő, Budakeszi, Nagykovácsi, Páty, Perbál, Remeteszőlős, Telki, Tök, Zsámbék, Pilisvörösvári járásból: Pilisszentiván, Solymár, Üröm, Komárom-Esztergom megyéből: Gyermely, Szomor Szent Imre Kh. 1115 Budapest, Tétényi út 12-16. Tel.. sz.: 06 30 663-0017 XI., XXII. kerületek, Érdi járás, Budakeszi járásból: Biatorbágy, Budaörs, Herceghalom, Fejér megyéből: Adony, Baracska, Beloiannisz, Besnyő, Ercsi Etyek, Gyúró, Iváncsa, Kulcs, Martonvásár, Mány, Ráckeresztúr, Tordas. SE ÁOK Neurológiai Klinika 1083 Budapest, Balassa u. 6. Tel. sz.: 210-0330 VIII., IX.kerületek és a Ráckevei járás, Honvéd kórház I. 1134 Budapest, Róbert Károly krt. 44. Tel. sz.: 06 30 828-1264 IV., XIII. kerületek. Péterfy Kh. és Baleseti Kp. 1076 Budapest, Péterfy Sándor u. 8-20. Tel. sz.: 321-1910/1219 V., VI., VII. kerületek és a XVI. kerület megosztva a Flór F. Kh-al, topográfia alapján. Flór F. Kh. (Kistarcsa) 2143 Kistarcsa, Semmelweis tér 1. Tel. sz.: 06/28-507-600/347 06/20-514-1701 XVI. kerület megosztva topográfia alapján a Péterfy Kh. és Baleseti Kp.-al, és az Aszódi, Gödöllői, Monori, Nagykátai járások, Dunakeszi, Fót. Uzsoki Kh. 1145 Budapest, Uzsoki u. 29.-41. XIV. kerület Tel.sz.: 467-3700 467-3800 Jahn Ferenc Kh. 1204 Budapest, Köves u. 2-4. XX., XXI., XXIII. kerületek, és a Dabasi, Gyáli, Szigetszentmiklósi, Tel. sz.: 289-6200 Vecsési járások XVIII. kerület megosztva a Bajcsy Kh.-al topográfia alapján. Bajcsy-Zsilinszky Kh. 1106 Budapest, Maglódi út 89-91. X., XVII., XIX. kerületek, XVIII. kerület megosztva a Jahn F.Kh.-al Tel. sz.: 260-0933 topográfia alapján. Jávorszky Ö. Kh. 2600 Vác, Argenti Döme tér 1-3. Szobi és Váci járások, Csomád, Göd. Tel. sz.: 06/27-620-620 Fontos: A thrombolysist adó osztályok fogadóképtelenségük felmerülésekor haladéktalanul jelentik azt az OMSZ Mentésirányítási és Szuperügyeleti Osztályának, ahol kijelölik a helyettesítést végző osztályt. A thrombolysis beutalási rendnél az időablak a legfontosabb tényező, ezért a mentőnek mérlegelési joga van és a beutalási rendtől eltérő intézménybe is szállíthatja a beteget (különös tekintettel a topográfia alapján megosztott XVI., XVIII. kerületekre ) abban az esetben, ha úgy ítéli meg, hogy másik lysisközpont gyorsabban elérhető. Mechanikus thrombectomiát biztosító intézmények: OKITI (06-70-492-6910) és Honvédkórház előzetes egyeztetést követően. A ceglédi Toldy Ferenc Kh. ellátási területének településein lysisre szoruló stroke betegek részére a szolnoki Hetényi Géza Kh. a kijelölt szolgáltató.

26

AKUT NEUROLÓGIAI BETEGEK BEUTALÁSI RENDJE (KIVÉVE A THROMBOLYSISRE ALKALMAS BETEGEKET).

 JAHN FE RE NC K H . XVIII., XX., XXI., XXIII. kerületek Dabasi, Gyáli járások. Vecsési járásból: Üllő, Vecsés.  BAJCSY- ZSILINSZKY KH. X., XVII., XIX. (stroke) kerületek. Stroke-on kívül minden egyéb neurológiai betegség (nem lizálandó stroke: Flór F. Kh.): Vecsési járásból: Ecser, Maglód. Nagykátai járásból: Kóka, Mende, Sülysáp, Úri. Monori járásból: Gyömrő, Monor, Péteri, Vasad.  SZT. ISTVÁN KH. IX., XIX. (stroke-n kívüli minden egyéb neurológiai betegség) kerületek.  SE ÁOK NEUROLÓGIAI KL. VIII. kerület, Ráckevei, Szigetszentmiklósi járások.  SE ÁOK K ÚTVÖLGYI KLINIKAI TÖMB Érdi járás Érd kivételével, Biatorbágy, Budaörs, Herceghalom.  NYÍ RŐ GYU LA K H. XIII. kerület, Csobánka, Pilisvörösvár.  HONVÉDKÓRHÁZ IV., XV. kerületek.  PÉ T ER FY SÁNDOR UTCAI K H. V., VI., VII. kerületek  U ZSOK I U TCA I K H. XIV. kerület, Pilisborosjenő.  OK ITI III. kerület.  FLÓR FERENC K H. (KISTARCSA) XVI. kerület., Aszódi (kivéve Galgamácsa), Gödöllői járások. Nagykátai járásból: Pánd, Tápióság. Szentendrei járásból: Budakalász, Kisoroszi, Leányfalu, Pócsmegyer, Pomáz Szentendre, Szigetmonostor, Tahitótfalu, Nem lizálandó stroke (egyebekben Bajcsy Kh.): Vecsési járásból: Ecser, Maglód. Nagykátai járásból: Kóka, Mende, Sülysáp, Úri. Monori járásból: Gyömrő, Monor, Péteri, Vasad  S ZT. IM R E EGYETEMI OK TATÓK H . XI., XXII. kerületek Érd, Etyek, Gyúró, Mány, Martonvásár, Tordas.  SZT. JÁNOS KH . I., II., XII. kerületek Budakeszi járásból: Budajenő, Budakeszi, Nagykovácsi, Páty, Perbál, Remeteszőlős, Telki, Tök, Zsámbék. Pilisvörösvári járásból: Pilisszentiván, Solymár, Üröm. Komárom-Esztergom megyéből: Gyermely, Szomor.  JÁVORSZKY Ö DÖN K H. (VÁC) Dunakeszi, Szobi, Váci járások, Galgamácsa  TOL DY FERENC KH. (CEGLÉD) Ceglédi, Nagykátai járások, kivéve: Kóka, Mende, Pánd, Sülysáp, Tápióság, Úri. Monori járásból: Bénye, Csévharaszt, Gomba, Káva, Monorierdő, Nyáregyháza, Pilis.  VAS ZARY K OLOS KH. (ESZTERGOM) Pilisvörösvári járásból: Piliscsaba, Pilisjászfalu, Pilisszántó,Tinnye Szentendrei járásból: Dunabogdány, Pilisszentkereszt, Pilisszentlászló, Visegrád.

27

PULMONOLÓ GIAI INTENZÍV ÜGYELET Az Országos Korányi TBC és Pulmonológiai Intézet (XII. Budapest, Pihenő út 1.  391- 3200 kp.) egy intenzív osztálya (a sebészeti épület II. emeletén működő intenzív osztály) előzetes telefonmegbeszélés alapján, a szabad respirátor kapacitástól függően felvesz akut ellátást igénylő pulmonológiai és belgyógyászati eredetű légzési krízis-állapotban lévő betegeket.  Hétfő, Szerda, Csütörtök, Péntek, Szombat, Vasárnap: ORSZÁGOS KORÁNYI TBC ÉS PULMONOLÓGIAI INTÉZET KÖZPONTI ANESZTHEZIOLÓGIAI ÉS INTENZÍV TERÁPIÁS OSZTÁLY (sebészeti pavilon)  391-3294 S. épület II. emelet  Kedd: SE ÁOK PULMONOLÓGIAI KLINIKA XII. ker. Bp. Diós árok 1/c.  355-9733 Légzési Inenzív Osztály Megjegyzés: akut hasi beavatkozásra a TBC-s eseteket sebészetre kell irányítani.

BRONCHOLÓGIAI ÉS ALSÓ LÉGÚTI IDEGENTEST ÜGYELET*

nap intézmény hétfő Országos Korányi TBC és Pulmonológiai Intézet kedd Uzsoki utcai Kórház szerda Országos Korányi TBC és Pulmonológiai Intézet csütörtök Országos Korányi TBC és Pulmonológiai Intézet péntek Országos Korányi TBC és Pulmonológiai Intézet szombat Országos Korányi TBC és Pulmonológiai Intézet vasárnap SE ÁOK Pulmonológiai Klinika *Bronchológiai ellátás az adott intézmény bronchológiai rendelőjében történő soron kívüli vizsgálattal és beavatkozással valósul meg. ITO háttér aktuális hiánya miatt a bronchológiai és alsó légúti idegentest ügyelet nem mondható le!

28

HAJLÉKTALAN AKUT TBC - S É S PULMONOLÓGIAI BETEGEK FOGADÁSÁNAK RENDJE nap intézmény hétfő Páros héten: SE ÁOK Pulmonológiai Klinika Páratlan héten váltásban: Törökbálinti Tüdőgyógyintézet (I.4., II.1., II.29., III.28., IV.25., V.23., VI.20., VII.18., VIII.15., IX.12., X.10., XI.7., XII.5.) Országos Korányi TBC és Pulmonológiai Intézet „A” épület (I.18., II.15., III.14., IV.11., V.9., VI.6., VII.4., VIII.1., VIII.29., IX.26., X.24., XI.21., XII.19.) kedd Uzsoki utcai Kórház* szerda Országos Korányi TBC és Pulmonológiai Intézet „S” épület csütörtök Törökbálinti Tüdőgyógyintézet péntek Országos Korányi TBC és Pulmonológiai Intézet „A” épület szombat Országos Korányi TBC és Pulmonológiai Intézet „B” épület vasárnap Törökbálinti Tüdőgyógyintézet *TBC gyanúja miatt beutalt betegek közül a bakteriológiai vizsgálattal igazolt aktív TBC-s betegeket az Országos Korányi TBC és Pulmonológiai Intézet XI. osztálya átveszi.

AKUT FEKVŐ SZÁJS E B É S ZE T I ( ARC - ÉS ÁLLCSONTSEBÉSZETI ) ÜGYELETI BEOSZTÁS

A Budapesti és Pest megyei arc-, állcsont- és szájsebészeti fekvőbeteg ügyeletét a táblázatban felsorolt ügyeleti rendben beosztott intézetek látják el.

Nap Intézmény Hétfő, Szerda Honvédkórház I. Szájsebészeti Osztály Kedd, Csütörtök, Szombat, Vasárnap SE, Arc-, Állcsont-, Szájsebészeti és PÁROS napon Fogászati Klinika Kedd, Csütörtök, Szombat, Vasárnap Szent János Kh. Szájsebészeti részleg PÁRATLAN napon

29

Ügyeleti rend a pénteki napokon: SE, Arc-, Állcsont-, Szájsebészeti és Fogászati Klinika: I. 08., II. 12., III. 04., IV. 08., V. 06., 20. VI. 10., 24., VII. 08., 22., VIII. 12., 26., IX.16., X. 14., 28., XI. 18., XII. 02., 30. Honvédkórház I. Szájsebészeti Osztály: I. 01., 22., II. 05., 26., III. 18., IV. 01., 22., V. 13., VI. 3., VII. 01., 29., VIII. 19., IX. 2., 30., X. 21., XI. 04., 25., XII. 16. Szent János Kh. Szájsebészeti részleg: I. 15., 29., II. 19., III. 11., 25., IV. 15., 29., V. 27., VI. 17., VII. 15., VIII. 05., IX. 09., 23., X. 07., XI. 11., XII. 09., 23.

Hétvégi és éjszakai járóbeteg fogászati ügyelet: SE Fogászati és Szájsebészeti Oktató Intézet (Budapest, VIII. Szentkirályi u. 40., Tel.: 317-6600)

Gyermekek arc-, állcsont- és szájsebészeti ellátása az aktuálisan baleseti sebészeti ügyeletet adó osztályok konzultatív betegvezetésével, arc-állcsont sebész szakorvos közreműködésével történik.

LÁZAS ÁLLAPOTOK FELVÉTELI ÜGYELETE Lázas állapotok felvételi ügyelete – mely lázas állapot eredete nem tisztázható, nem köthető ismert alapbetegséghez – állandó jelleggel, a hét minden napján éjjel-nappal, felnőttek és gyermekek számára egyaránt: Egyesített Szt. István és Szt. László Kórház Felvételi és Diagnosztikai Osztálya Budapest, IX. Gyáli út 5-7. Kp: 455-8100 Felvételi Osztály: 455-8177, Iroda: 455-8126

PORPHYRIA KÖZPONT

A Honvédkórház folyamatos ügyeletet lát el. Ambulancia : járóbetegek Sürgősségi osztály: fekvőbetegek Budapest, XIII. Róbert K. krt. 44. (bejárat: Papp Károly u. felől) Kp.: 465-1800

AKUT UROLÓGIAI ÜGYELETI BEOSZTÁS

Az urológiai ügyeleti ellátási területi rendje megegyezik a szolgáltatók részére ezen szakmára meghatározott ellátási területtel. (Ld.: TEK internetes hivatkozása: 48. oldal)

30

A K U T F Ü L - ORR - GÉGÉSZETI ÉS FELSŐ LÉGÚTI IDEGENTEST ÜGYELET Az akut fül-orr-gégészeti betegek ellátása munkanapokon déli 12 óráig a területileg illetékes osztályokon történik. Az alsó légúti idegentest ellátása az ügyeletes bronchológiai osztályokon történik.

I. régióBUDA (I., II., XI., XII., XXII. kerület, Budajenő, Budakeszi, Budaörs, Érd, Etyek, Gyermely, Nagykovácsi, Gyúró, Mány, Martonvásár, Páty, Perbál, Pusztazámor, Remeteszőlős, Szomor, Telki, Tordas, Tök, Zsámbék.) II.

HÉTFŐ Szent János Kórház PÉNTEK Szent János Kórház KEDD Szent Imre Kórház SZOMBAT Szent Imre Kórház SZERDA Szent János Kórház VASÁRNAP Szent János Kórház CSÜTÖRTÖK Szent Imre Kórház Megjegyzés: A hét munkanapjain 12 óráig ügyeletet tart a BIK a következő települések fül-orr-gégészeti betegei számára : Biatorbágy, Budakalász, Csobánka, Diósd, Dunabogdány, Herceghalom, Kisoroszi, Leányfalu, Pilisborosjenő, Piliscsaba, Pilisjászfalu, Pilisvörösvár, Pilisszántó, Pilisszentiván, Pilisszentkereszt, Pilisszentlászló, Pócsmegyer, Pomáz, Solymár, Sóskút, Szentendre, Szigetmonostor, Tahitótfalu, Tárnok, Tinnye, Törökbálint, Üröm, Visegrád. Az említett időszakokon túli időintervallumokban az I. régió ügyeletes fül-orr-gégészeti osztályai végzik az itt felsorolt települések akut fül-orr-gégészeti betegeinek ellátását A Szent Imre Kórház Fül-Orr-Gégészeti Osztálya az SBO működése következtében folyamatos ügyeletet biztosít a saját területe betegei számára.

II. régió ÉSZAK-PEST (III., IV., V., VI., VII., VIII., XIII., XIV., XV.)

Január Uzsoki 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 Honvéd - 2 5 8 11 14 17 20 23 26 29 kórház II. Péterfy 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30

Február Uzsoki 3 6 9 12 15 18 21 24 27 Honvéd – 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 kórház II. Péterfy 2 5 8 11 14 17 20 23 26 29

Március Uzsoki 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 Honvéd - 2 5 8 11 14 17 20 23 26 29 kórház II. Péterfy 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30

Április Uzsoki 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 Honvéd - 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 kórház II. Péterfy 2 5 8 11 14 17 20 23 26 29

Május Uzsoki 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 Honvéd – 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 kórház II. Péterfy 2 5 8 11 14 17 20 23 26 29

Június Uzsoki 2 5 8 11 14 17 20 23 26 29 Honvéd - 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 kórház II. Péterfy 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28

Július Uzsoki 2 5 8 11 14 17 20 23 26 29 Honvéd- 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 kórház II. Péterfy 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31

31

Augusztus Uzsoki 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 Honvéd - 2 5 8 11 14 17 20 23 26 29 kórház II. Péterfy 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30

Szeptember Uzsoki 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 Honvéd – 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 kórház II. Péterfy 2 5 8 11 14 17 20 23 26 29

Október Uzsoki 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 Honvéd – 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 kórház II. Péterfy 2 5 8 11 14 17 20 23 26 29

November Uzsoki 2 5 8 11 14 17 20 23 26 29 Honvéd - 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 kórház II. Péterfy 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28

December Uzsoki 2 5 8 11 14 17 20 23 26 29 Honvéd - 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 kórház II. Péterfy 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 Megjegyzés: Honvéd Kórház II. = Podmaniczky utcai telephely III. régió DÉL-PEST (IX., X., XVII., XVIII., XIX., XX., XXI., XXIII. kerület, Alsónémedi, Bugyi, Dabas Ecser, Felsőpakony, Gyál, Gyömrő, Hernád, Inárcs, Kakucs, Kóka, Maglód, Mende, Monor, Nyáregyháza, Ócsa, Örkény, Péteri, Pilis, Pusztavacs, Sülysáp, Táborfalva, Tápiószecső, Tatárszentgyörgy, Újhartyán, Újlengyel, Úri, Üllő, Vasad, Vecsés)

Január Bajcsy 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 Jahn Ferenc 2 5 8 11 14 17 20 23 26 29 ESZSZK II. 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30

Február Bajcsy 3 6 9 12 15 18 21 24 27 Jahn Ferenc 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 ESZSZK II. 2 5 8 11 14 17 20 23 26 29

Március Bajcsy 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 Jahn Ferenc 2 5 8 11 14 17 20 23 26 29 ESZSZK II. 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30

Április Bajcsy 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 Jahn Ferenc 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 ESZSZK II. 2 5 8 11 14 17 20 23 26 29

Május Bajcsy 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 Jahn Ferenc 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 ESZSZK II. 2 5 8 11 14 17 20 23 26 29

32

Június Bajcsy 2 5 8 11 14 17 20 23 26 29 Jahn Ferenc 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 ESZSZK II. 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28

Július Bajcsy 2 5 8 11 14 17 20 23 26 29 Jahn Ferenc 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 ESZSZK II. 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31

Augusztus Bajcsy 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 Jahn Ferenc 2 5 8 11 14 17 20 23 26 29 ESZSZK II. 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30

Szeptember Bajcsy 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 Jahn Ferenc 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 ESZSZK II. 2 5 8 11 14 17 20 23 26 29

Október Bajcsy 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 Jahn Ferenc 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 ESZSZK II. 2 5 8 11 14 17 20 23 26 29

November Bajcsy 2 5 8 11 14 17 20 23 26 29 Jahn Ferenc 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 ESZSZK II. 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28

December Bajcsy 2 5 8 11 14 17 20 23 26 29 Jahn Ferenc 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 ESZSZK II. 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 Megjegyzés: ESZSZK II. = Egyesített Szt. István és Szt. László Kórház, Szent László kórházi telephely

A hét minden napján ügyeletet tart: A SE ÁOK Fül-Orr-Gégészeti és Fej-Nyaksebészeti Klinika : Apaj, Áporka, Délegyháza, Dömsöd, Dunaharaszti, Dunavarsány, Halásztelek, Kiskunlacháza, Lórév, Majosháza, Makád, Ráckeve, Százhalombatta, Szigetbecse, Szigetcsép, Szigethalom, Szigetszentmárton, Szigetszentmiklós, Szigetújfalu, Taksony, Tököl, valamint aBudapest VIII. kerület betegeit bármikor fogadja és ellátja. A Flór F. Kh. (Kistarcsa): Aszód, Bag, Budapest XVI. kerület, Csömör, Dány, Domony, Erdőkertes, Galgahévíz, Gödöllő, Hévízgyörk, Iklad, Isaszeg, Kartal, Kerepes, Kistarcsa, Nagytarcsa, Pécel, Szada, Tura, Vácszentlászló, Valkó, Veresegyház, Verseg, Zsámbok. A Toldy F. Kh. (Cegléd): Abony, Albertirsa, Bénye, Cegléd, Ceglédbercel, Csemő, Csévharaszt, Dánszentmiklós, Farmos, Gomba, Jászkarajenő, Káva, Köröstetétlen, Mikebuda, Monorierdő, Nagykáta, Nyáregyháza, Pánd, Pilis, Szentlőrinckáta, Szentmártonkáta, Tápióbicske, Tápiógyörgye, Tápióság, Tápiószele, Tápiószentmárton, Tápiószőlős, Tóalmás, Törtel, Újszilvás. A Jávorszky Ö. Kh. (Vác): Acsa, Alsópetény, Balassagyarmat, Bánk, Becske, Bercel, Berkenye, Bernecebaráti, Borsosberény, Cserháthaláp, Cserhátsurány, Csesztve, Csomád, Csörög, Csővár, Debercsény, Dejtár, Diósjenő,Drégelypalánk, Dunakeszi, Érsekvadkert, Felsőpetény, Fót, Galgaguta, Galgagyörk, Galgamácsa, Göd, Hont, Horpács, Ipolydamásd, Ipolyszög, Ipolytölgyes, Ipolyvece, Kemence, Keszeg, Kétbodony, Kisecset, Kismaros, Kisnémedi, Kosd, Kóspallag, Legénd, Letkés, Magyarnándor, Márianosztra, Mogyoród, Mohora, Nagybörzsöny, Nagymaros, Nagyoroszi, Nézsa, Nógrád, Nógrádkövesd, Nógrádsáp, Nőtincs, Őrbottyán, Ősagárd, Patak, Penc, Perőcsény, Pusztaberki, Püspökhatvan, Püspökszilágy, Rád, Rétság, Romhány, Szanda, Szátok, Szécsénke, Szendehely, Szente, Szob, Szokolya, Sződ, Sződliget, Szügy, Terény, Tereske, Tésa, Tolmács, Vác, Vácduka, Vácegres, Váchartyán, Váckisújfalu, Vácrátót, Vámosmikola, Verőce, Zebegény.

33

S ZEMÉSZETI ÜGYELET

I. Áthatoló szemsérültek ellátási rendje Budapest és Pest megye egész területére Az alábbi intézetek ezeken a napokon a nem áthatoló sérülések és az akut esetek ellátásában (felnőtt és gyermek) is részt vesznek.

2016. január 2016. február Honvédkórház 3, 7, 14, 21, Honvédkórház II. 4, 11, 18, 25, II. SE Szemészeti 1, 2, 5, 6, 8, 9, 12, 13, SE Szemészeti 2, 3, 5, 6, 9, 10, 12, Klinika 15, 16, 19, 20, 22, 23, Klinika 13, 16, 17, 19, 20, 26, 27, 29, 30, 23, 24, 26, 27, Uzsoki Kh. 4, 10, 17, 25, 31, Uzsoki Kh. 8, 15, 21, 29, Bajcsy Kh. 11, 18, 24, 28, Bajcsy Kh. 1, 7, 14, 22, 28,

2016. március 2016. április Honvédkórház 3, 7, 17, 24, 28, Honvédkórház II. 4, 10, 18, 21, 28, II. SE Szemészeti 1, 2, 4, 5, 8, 9, 11, 12, SE Szemészeti 1, 2, 5, 6, 8, 9, 12, Klinika 15, 16, 18, 19, 22, 23, Klinika 13, 15, 16, 19, 20, 25, 26, 29, 30, 22, 23, 26, 27, 29, 30, Uzsoki Kh. 10, 13, 21, 27, 31, Uzsoki Kh. 7, 14, 24, Bajcsy Kh. 6, 14, 20, Bajcsy Kh. 3, 11, 17, 25,

2016. május 2016. június Honvédkórház 5, 9, 16, 22, 29, Honvédkórház II. 9, 16, 23, 27, II. SE Szemészeti 3, 4, 6, 7, 10, 11, 13, SE Szemészeti 1, 3, 4, 7, 8, 10, 11, Klinika 14, 17, 18, 20, 21, 24, Klinika 14, 15, 17, 18, 21, 25, 27, 28, 31, 22, 24, 25, 28, 29, Uzsoki Kh. 1, 12, 19, 26, Uzsoki Kh. 2, 6, 13, 19, 26, 30, Bajcsy Kh. 2, 8, 15, 23, 30, Bajcsy Kh. 5, 12, 20,

2016. július 2016. augusztus Honvédkórház 3, 10, 14, 21, 25, Honvédkórház II. 1, 7, 14, 22, 28, II. SE Szemészeti 1, 2, 5, 6, 8, 9, 12, 13, SE Szemészeti 2, 3, 5, 6, 9, 10, 12, Klinika 15, 16, 19, 20, 22, 23, Klinika 13, 16, 17, 19, 20, 26, 27, 29, 30, 23, 24, 26, 27, 30, 31, Uzsoki Kh. 7, 18, 24, 31, Uzsoki Kh. 11, 18, 25, Bajcsy Kh. 4, 11, 17, 28, Bajcsy Kh. 4, 8, 15, 21, 29,

34

2016. szeptember 2016. október Honvédkórház 4, 15, 19, 25, 26, Honvédkórház II. 3, 10, 17, 23, 30, II. SE Szemészeti 2, 3, 6, 7, 9, 10, 13, 14, SE Szemészeti 1, 4, 5, 7, 8, 11, 12, Klinika 16, 17, 20, 21, 23, 24, Klinika 14, 15, 18, 19, 21, 22, 27, 28, 30, 25, 26, 28, 29, Uzsoki Kh. 1, 8, 12, 22, 29, Uzsoki Kh. 6, 13, 20, 27, Bajcsy Kh. 5, 11, 18, Bajcsy Kh. 2, 9, 16, 24, 31,

2016. november 2016. december Honvédkórház 6, 13, 17, 24, Honvédkórház II. 1, 8, 18, 22, II. SE Szemészeti 1, 2, 4, 5, 8, 9, 11, 12, SE Szemészeti 2, 3, 6, 7, 9, 10, 13, Klinika 15, 16, 18, 19, 22, 23, Klinika 14, 16, 17, 20, 21, 23, 25, 26, 29, 30, 24, 27, 28, 30, 31, Uzsoki Kh. 3, 10, 21, 27, Uzsoki Kh. 4, 12, 15, 26, 29, Bajcsy Kh. 7, 14, 20, 28, Bajcsy Kh. 5, 11, 19, 25,

Az áthatoló szemsérültek és egyéb sűrgős műtéti esetek ellátását a Semmelweis Egyetem Szemészeti Klinikája végzi a hét minden napján régión belüli és kívüli gyermek szembetegek és régión kívüli felnőtt szembetegek esetén egyaránt előzetes telefonon történő értesítés után:

A hét minden napján folyamatosan: SE Szemészeti Klinika, teljes körű ügyelet

Az ügyeleti ellátás kizárólag áthatoló szemsérültek számára 08 – 08 óráig tart.

35

II. Nem áthatoló szemsérültek és egyéb szemészeti sürgősségi esetek ellátási rendje (felnőtt és gyermek)

az I., II., III., IV., V., VI., VII., VIII., IX., X., XI., XII., XIII., XIV., XV., XVII., XVIII., XIX., XX., XXI., XXII., XXIII. kerületek és a Budakeszi, Dabasi, Érdi, Gyáli, Pilisvörösvári, Ráckevei, Szentendrei Szigetszentmiklósi, Vecsési járások részére.

2016. január 2016. február Jahn F. Kh. 2, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 26, 29, Jahn F. Kh. 2, 6, 10, 14, 18, 21, 26, 29, Szt. János 1, 5, 8, 14, 17, 19, 22, 25, 28, Szt. János 3, 7, 11, 15, 19, 22, 25, Kh. Kh. 28, Szt. Imre Kh. 4, 7, 11, 16, 24, 27, 30, Szt. Imre Kh. 1, 5, 9, 12, 16, 23, 27, Péterfy Kh. 3, 10, 13, 20, 23, 31, Péterfy Kh. 4, 8, 13,17, 20, 24,

2016. március 2016. április Jahn F. Kh. 3, 7, 15, 19, 23, 27, 31, Jahn F. Kh. 5, 8, 12, 16, 20, 24, 27, Szt. János 2, 5, 8, 11, 12, 16, 20, 24, 29, Szt. János 4, 9, 13, 17, 21, 23, 26, Kh. Kh. 30, Szt. Imre Kh. 6, 10, 14, 17, 22, 25, 28, Szt. Imre Kh. 1, 3, 7, 11, 15, 19, 25, 28, Péterfy Kh. 1, 4, 9, 13, 18, 21, 26, 30, Péterfy Kh. 2, 6, 10, 14, 18, 22, 29,

2016. május 2016. június Jahn F. Kh. 1, 5, 9, 13, 17, 21, 25, 28, 31, Jahn F. Kh. 2, 5, 9, 13, 17, 21, 25, 29, Szt. János 4, 8, 12, 16, 20, 24, 27, Szt. János 1, 4, 8, 12, 16, 20, 24, 27, Kh. Kh. Szt. Imre Kh. 3, 7, 10, 14, 19, 23, 26, 29, Szt. Imre Kh. 3, 6, 10, 14, 18, 22, 28, Péterfy Kh. 2, 6, 11, 15, 18, 22, 30, Péterfy Kh. 7, 11, 15, 19, 23, 26, 30,

2016. július 2016. augusztus Jahn F. Kh. 2, 6, 9, 12, 16, 20, 24, 27, 31, Jahn F. Kh. 3, 8, 12, 16, 18, 22, 25, 27, 31, Szt. János 1, 4, 5, 8, 13, 17, 21, 25, 28, Szt. János 1, 4, 7, 10, 13, 17, 20, 24, Kh. Kh. 28, Szt. Imre Kh. 3, 11, 15, 19, 22, 29, Szt. Imre Kh. 2, 6, 9, 15, 21, 29, Péterfy Kh. 7, 10, 14, 18, 23, 26, 30, Péterfy Kh. 5, 11, 14, 19, 23, 26, 30,

2016. szeptember 2016. október Jahn F. Kh. 4, 8, 10, 12, 16, 19, 24, 27, Jahn F. Kh. 1, 4, 7, 10, 13, 17, 21, 25, 28, Szt. János 1, 2, 5, 9, 13, 17, 21, 25, 29, Szt. János 2, 8, 12, 16, 20, 24, 27, Kh. Kh. 31, Szt. Imre Kh. 3, 6, 11, 15, 18, 22, 28, Szt. Imre Kh. 3, 6, 11, 15, 19, 22, 29, Péterfy Kh. 7, 14, 20, 23, 26, 30, Péterfy Kh. 5, 9, 14, 18, 23, 26, 30,

2016. november 2016. december Jahn F. Kh. 2, 5, 8, 12, 16, 20, 22, 27, Jahn F. Kh. 2, 5, 7, 9, 12, 17, 20, 25, 28, 31, Szt. János 4, 7, 10, 13, 17, 21, 25, 29, Szt. János 4, 8, 11, 16, 18, 21, 24, Kh. Kh. 27, 30, Szt. Imre Kh. 1, 9, 15, 18, 23, 28, Szt. Imre Kh. 1, 10, 13, 15, 23, 26, Péterfy Kh. 3, 6, 11, 14, 19, 24, 26, 30, Péterfy Kh. 3, 6, 14, 19, 22, 29,

36

Toldy F. Kh. (Cegléd) ellátja: Abony, Albertirsa, Bénye, Cegléd, Ceglédbercel, Csemő, Dánszentmiklós, Farmos, Jászkarajenő, Káva, Köröstetétlen, Mikebuda, Monorierdő, Nagykáta, Nyáregyháza, Pilis, Szentlőrinckáta, Szentmártonkáta, Tápióbicske, Tápiógyörgye, Tápióság, Tápiószele, Tápiószentmárton, Tápiószőlős, Tóalmás, Törtel, Újszilvás, településeket.

Flór F. Kh. (Kistarcsa) ellátja: Abasár, Acsa, Adács, Alsópetény, Apc, Aszód, Atkár, Bag, Bánk, Becske, Bercel, Berkenye, Bernecebaráti, Boldog, Borsosberény, Budapest XVI. kerület, Csány, Csomád, Csömör, Csörög, Csővár, Dány, Debercsény, Dejtár, Detk, Diósjenő, Domony, Domoszló, Drégelypalánk, Ecséd, Erdőkertes, Érsekvadkert, Felsőpetény, Fót, Galgaguta, Galgagyörk, Galgahévíz, Galgamácsa, Göd, Gödöllő, Gyöngyös, Gyöngyöshalász, Gyöngyösoroszi, Gyöngyössolymos, Gyöngyöstarján, Halmajugra, Hatvan, Heréd, Hévízgyörk, Hont, Horpács, Hort, Iklad, Ipolydamásd, Ipolytölgyes, Ipolyvece, Isaszeg, Karácsond, Kartal, Kemence, Kerékharaszt, Kerepes, Keszeg, Kétbodony, Kisecset, Kismaros, Kisnána, Kisnémedi, Kistarcsa, Kosd, Kóspallag, Legénd, Letkés, Lőrinci, Ludas, Márianosztra, Markaz, Mátraszentimre, Mogyoród, Nagybörzsöny, Nagyfüged, Nagykökényes, Nagymaros, Nagyoroszi, Nagyréde, Nagytarcsa, Nézsa, Nógrád, Nógrádkövesd, Nógrádsáp, Nőtincs, Őrbottyán, Ősagárd, Pálosvörösmart, Patak, Pánd, Penc, Perőcsény, Petőfibánya, Pusztaberki, Püspökhatvan, Püspökszilágy, Rád, Rétság, Romhány, Rózsaszentmárton, Szada, Szátok, Szécsénke, Szendehely, Szente, Szob, Szokolya, Sződ, Sződliget, Szücsi, Tereske, Tésa, Tolmács, Tura, Vác, Vácduka, Vácegres, Váchartyán, Váckisújfalu, Vácrátót, Vácszentlászló, Valkó, Vámosgyörk, Vámosmikola, Vécs, Veresegyház, Verőce, Verseg, Visonta, Visznek, Zagyvaszántó, Zebegény, Zsámbok településeket.

Az akut szemészeti betegek ellátása munkanapokon 16 óráig a területileg illetékes intézményben történik, kivéve az áthatoló szemsérültek ellátását.

Munkanapokon az ügyelet 16 órától másnap reggel 8 óráig, munkaszüneti napokon 8-tól másnap reggel 8 óráig tart.

37

AKUT REUMATOLÓGIAI ÜGYELET

Felvételt a mindenkor érvényes területi elv szerint kell elvégezni.

ORFI területén az akut ellátás helye:

 Munkaidőben: Központi Reumatológiai Szakambulancia II. Frankel Leó utca 62.  438-8312  Munkaidőn kívül, munkaszüneti és ünnepnapokon: Ügyeleti szolgálat II. Frankel Leó út 38-40.  438-8300

BUDAI IRGALMASRENDI KÓRHÁZ (BIK) területén az akut ellátás he lye:

 Az akut osztályos felvételre beküldött betegeket egységesen az Árpád fejedelem útja 7. szám alatt fogadják munkaidőben és munkaidőn kívül egyaránt.

FLÓR F. KH. (KISTARCSA) területén az akut ellátás helye:

 Az akut osztályos felvételre beküldött betegeket egységesen a Flór F. Kh. reumatológiai osztályán, 2143 Kistarcsa, Semmelweis tér 1. szám alatt fogadják munkaidőben és munkaidőn kívül egyaránt.

INTENZÍV OSZTÁLYOS ELLÁTÁS

Intenzív osztályos ellátás tekintetében a betegelhelyezés az intenzív ellátást kiváltó betegségnek megfelelő szakmára vonatkozó területi ellátási kötelezettség (TEK) értelmében történik. A TEK szerint kijelölt intézmény akadályoztatása esetén az OMSZ Mentésirányítási és Szuperügyeleti Osztálya által kijelölt ITO köteles felvenni a beteget.

Az intenzíves ágyak teljes telítettsége, illetve tömeges megbetegedések, katasztrófahelyzet esetén területi ellátási kötelezettséggel nem rendelkező intenzív osztályok is bevonhatók az akut betegellátásba.

Az intenzív osztályok kötelesek az egyéb jelentési kötelezettségeik mellett az OMSZ Mentésirányítási és Szuperügyeleti osztályának telefonos megkeresésekor (általánosságban minden reggel, de rendkívüli helyzetekben bármikor) a teljes szabad ágy- és respirátorkapacitást jelenteni és együttműködni.

Az intenzív osztályok közötti (pl.: TEK miatti) áthelyezések megszervezése nem az OMSZ Mentésirányítási és Szuperügyeleti Osztályának a feladata.

38

GASZTROINTESZTINÁLIS VÉRZÉS

2014. május 1-től Budapest és Pest megye területén az akut gasztrointesztinális vérzés tüneteit mutató betegek (a vérzés feltételezett lokalizációjától függetlenül) ellátásának szervezése egységesen az alábbiak szerint történik: A gasztrointesztinális vérzés tüneteit mutató betegeket, a hét minden napján, a nap 24 órájában, a feltalálási helyük szerint a alábbiak közül, a legközelebbi kórház Sürgősségi Osztályára kell szállítani. (A budapesti Szt. János Kórházban a beteg közvetlenül az I. sz. Belgyógyászati Osztályon helyezendő el.)

Több kórház távolságegyenlősége esetén a beteg elhelyezésekor a bejelentett lakcím szerinti kórházat kell választani az érintett közeli kórházak közül.

Ellátó intézmények:

MH Egészségügyi Központ, Honvédkórház Szent János Kórház Szent Imre Egyetemi Oktatókórház Uzsoki Utcai Kórház Bajcsy-Zsilinszky Kórház Dél-pesti Jahn Ferenc Kórház

Jávorszky Ödön Kórház, Vác Pest Megyei Flór Ferenc Kórház, Kistarcsa Toldy Ferenc Kórház, Cegléd

A beteget az intézmény sebészeti beavatkozás igénye esetén is minden esetben köteles ellátni.

A beteg a gasztrointesztinális vérzéssel kapcsolatos okból nem küldhető tovább más intézménybe, kizárólag a definitív ellátását követően.

39

GYERMEKSEBÉSZETI ÜGYELET

Napok Nyugat-Közép Magyarországi Észak-Közép Magyarországi Dél-Közép Magyarországi Nagytérség Nagytérség Nagytérség Hétfő Bethesda Gy. Kh. Heim P. Gy. Kh. Kedd Szt. János Kh. II. Gyermek Kl Szerda Szt. János Kh. Bethesda Gy. Kh. Heim P. Gy. Kh. Csütörtök Szt. János Kh. I. Gyermek Kl Péntek Szt. János Kh. Bethesda Gy. Kh. Szombat Szt. János Kh. Heim P. Gy. Kh. Vasárnap Szt. János Kh. Vasárnaponként ellátási zavar jelentkezésekor a Heim Pál Kórház a gyermeksebészeti ügyeletben segítséget nyújt.

GYERMEK TRAUMATOLÓGIAI ÜGYELET Napok Nyugat-Közép Magyarországi Észak-Közép Magyarországi Dél-Közép Magyarországi Nagytérség Nagytérség Nagytérség Hétfő Heim P. Gy. Kh. Bethesda Gy. Kh. Heim P. Gy. Kh. Kedd Szt. János Kh. Péterfy Baleseti Központ Szerda Szt. János Kh. Bethesda Gy. Kh. Heim P. Gy. Kh. Csütörtök Szt. János Kh. Péterfy Baleseti Központ Péntek Szt. János Kh. Bethesda Gy. Kh. Péterfy Baleseti Központ Szombat Szt. János Kh. Heim P. Gy. Kh. Vasárnap Szt. János Kh. Péterfy Baleseti Központ A gyermek traumatológiai ügyeletet adó osztályok fogadják a más térségből érkező betegeket is. A Péterfy Baleseti Kórház az 1 évesnél idősebb traumatológiai betegeket látja el. Az 1 évesnél fiatalabb sérülteket a gyermeksebészeti ügyeletet biztosító osztály látja el.

GYERMEK NEURO-POLYTRAUMA ÜGYELET Napok Nyugat-Közép Észak-Közép Dél-Közép Magyarországi Nagytérség Magyarországi Magyarországi Nagytérség Nagytérség

Hétfő Heim P. Gy. Kh. Kedd Szt. János Kh. Péterfy Baleseti Központ Szerda Szt. János Kh. Heim P. Gy. Kh. Csütörtök Szt. János Kh. Péterfy Baleseti Központ Péntek Szt. János Kh. Péterfy Baleseti Központ Szombat Szt. János Kh. Heim P. Gy. Kh. Vasárnap Szt. János Kh. Péterfy Baleseti Központ Az 1 évesnél fiatalabb polytraumatizáltakat a hét minden napján a Heim Pál Kh., a 14 évnél idősebbeket hétfő kivételével a Péterfy Baleseti Kórház látja el.

GYERMEK ÉGÉS ÜGYELET Napok Nyugat-Közép Észak-Közép Dél-Közép Magyarországi Nagytérség Magyarországi Magyarországi Nagytérség Nagytérség

Hétfő Bethesda Gy. Kh. Kedd Bethesda Gy. Kh. Szerda Bethesda Gy. Kh. Csütörtök Bethesda Gy. Kh. Péntek Bethesda Gy. Kh. Szombat Bethesda Gy. Kh. Vasárnap Bethesda Gy. Kh.

40

ÚJSZÜLÖTTSEBÉSZET Napok Nyugat-Közép Magyarországi Észak-Közép Magyarországi Dél-Közép Magyarországi Nagytérség Nagytérség Nagytérség

Hétfő Semmelweis Egyetem I. sz. Gyermek Kl. Kedd Semmelweis Egyetem I. sz. Gyermek Kl. Szerda Semmelweis Egyetem I. sz. Gyermek Kl. Csütörtök Semmelweis Egyetem I. sz. Gyermek Kl. Péntek Semmelweis Egyetem I. sz. Gyermek Kl. Szombat Semmelweis Egyetem I. sz. Gyermek Kl. Vasárnap Semmelweis Egyetem I. sz. Gyermek Kl.

NAGYTÉRSÉGI BEOSZTÁS – az 1-es, a 2-es és 3-as progresszivitási szintek szerint:

1. Nyugat-közép magyarországi nagytérség:a főváros I., II., XI., XII., valamint XXII. kerülete, Fejér megye egésze, Komárom-Esztergom megye,az esztergomi járás kivételével, Pest megyéből pedig a budakeszi és az érdi járás.

2. Észak-közép magyarországi nagytérség: a főváros III., IV., VI., XIII., XIV., XV. és XVI. kerülete, Nógrád megye, Heves megyéből a gyöngyösi és hatvani járások, Pest megyéből az aszódi dunakeszi, gödöllői, a pilisvörösvári, a szentendrei, a szobi és a váci járások, Komárom-Esztergom megyéből pedig az esztergomi járás.

3. Dél-közép magyarországi nagytérség: a főváros V., VII., VIII., IX., X., XVII., XVIII., XIX., XX., XXI., XXIII. kerületei mellett Jász-Nagykun-Szolnok megyéből a jászberényi, a mezőtúri, a szolnoki és a törökszentmiklósi, Pest megyéből pedig a dabasi, a ceglédi, a gyáli, a monori, a nagykátai, a ráckevei, a szigetszentmiklósi és a vecsési járások, a nagykörösi járás kivételével

KIEGÉSZÍTŐ MEGJEGYZÉSEK:

1. A Semmelweis Egyetem ÁOK I. sz. és II. sz. Gyermekklinikája az általános gyermeksebészeti betegeket látja el.

2. A Péterfy Baleseti Központ kizárólag az 1 évesnél idősebb traumatológiai betegeket látja el, kivéve az égéssérülteket. Az 1 évesnél fiatalabb  poly- és neurotraumatizáltakat a Heim Pál Gy. Kh.,  az égéssérülteket a Bethesda Gy. Kh.,  minden egyéb 1 év alatti sérülést a vele ügyeleti beosztásban lévő intézet látja el. (traumatológiai segítség biztosítva lesz)

3. A Péterfy Baleseti Központ készen áll előzetes telefon-megbeszélés után olyan sérültek ellátásában is segítséget nyújtani, amit a többi kórházban nem tudnak ellátni. Ha több generáció sérül egyszerre, családot is el tudnak helyezni a Péterfy Baleseti Központ-ban.

4. A fővárosban és az agglomerációban a 18 évesnél fiatalabb égési sérülteket a gyermeksebészeti rendelők és osztályok látják el, a táblázatban részletezett beosztás szerint. A súlyos és/vagy nagy kiterjedésű égési sérülteket, köztük a 40% feletti

41

és/vagy komplikáltégéssérülésen (pl. égett polytraumatizált) átesett 18 évesnél fitalabb sérültek ellátása a Bethesda Gyermekkórházban történik.

5. A myelodysplasias újszülöttek ellátását – előzetes fejlődés neurológiai állapotfelmérés után az Országos Klinikai Idegtudományi Intézet Gyermekosztálya végzi.

6. A perinatális intenzív centrumok betegeinek sebészeti ellátását a Semmelweis Egyetem I. sz. Gyermekgyógyászati Klinikája végzi a hét minden napján.

7. A 14 és 18 év közötti gyermekek közül gyermekosztályra elsősorban a speciális gyermekellátást igénylő betegek kerüljenek.

GYERMEKGYÓGYÁSZATI AKUT ELLÁTÁSSAL KAPCSOLATOS EGYÉB KIEGÉSZÍTŐ MEGJEGYZÉSEK

1. Az akut gyermek-nőgyógyászati betegek ellátása első lépésben a gyermeksebészeti - baleseti ügyeleti rendszer keretében történik. Amennyiben gyermek-nőgyógyászati konzílium szükséges, annak intézeti hátterét a SE, ÁOK I. sz. Szülészeti-Nőgyógyászati Klinika biztosítja. 2. Csecsemő és gyermek kardiológiai akut ügyeleti ellátás a Gottsegen György Országos Kardiológiai Intézetben történik. (Budapest, IX. Haller u. 29. Tel.: 215-1220, 215-7139) 3. Heim Pál Gyermekkórház Toxikológiai Osztály ellátja a gyermekeket 0 – 14 éves korig, idősebbeket azonban csak eseti megbeszélés szerint. 4. A Fővárosi Heim Pál Kh. CT laboratóriuma bármely időpontban vállal akut CT vizsgálatot gyermekek részére, előzetes telefonegyeztetés után. (Tel.: 459-9215, illetve 459-9100)

PSEUDOCROUP

A budapesti és pest megyei pseudocrouppos gyermekbetegek akut ellátása a Budapesten és Pest megyében működő gyermekintézményekben és gyermekosztályokon történik, a területi ellátási kötelezettség alapján.

GYERMEKSZEMÉSZETI ELLÁTÁS

A gyermekszemészeti ellátás a 33-36. oldalon található feltételek szerint, a felnőtt szemészeti ellátást nyújtó intézetekben történik.

42

GYERMEKKORI LÉGÚTI IDEGENTEST ÉS FÜL-ORR-GÉGÉSZETI ÜGYELET

Minden hétfő Heim Pál Gyermekkórház kedd Heim Pál Gyermekkórház szerda Bethesda Gyermekkórház csütörtök Szent János Kórház

A péntek, szombat és vasárnapi ügyeletek beosztása a következő:

Január Február Március 1. Bethesda 5. János 4. János 2. Heim Pál*(Jahn) 6. Heim Pál*(Bajcsy) 5. Heim Pál*(Péterfy) 3. Heim Pál 7. Heim Pál 6. Heim Pál 8. János 12. Bethesda 11. Bethesda 9. Heim Pál*(Péterfy) 13. Heim Pál*(Imre) 12. Heim Pál*(Klinika) 10. Heim Pál 14. Heim Pál 13. Heim Pál 15. Bethesda 19. Bethesda*(Péterfy) 18. Bethesda*(Jahn) 16. Heim Pál*(Klinika) 20. János 19. János 17. Heim Pál 21. János 20. János 22. Bethesda*(Imre) 26. Bethesda 25. Bethesda 23. János 27. Heim Pál*(Jahn) 26. Heim Pál*(László) 24. János 28. Heim Pál 27. Heim Pál 29. Bethesda 30. Heim Pál*(László) 31. Heim Pál

Április Május Június 1. János 1. Heim Pál 3. Bethesda 2. Heim Pál*(Bajcsy) 6. Bethesda 4. Heim Pál*(Imre) 3. Heim Pál 7. Heim Pál*(Klinika) 5. Heim Pál 8. Bethesda 8. Heim Pál 10. Bethesda*(László) 9. Heim Pál*(Imre) 13. Bethesda*(Bajcsy) 11. János 10. Heim Pál 14. János 12. János 15. Bethesda*(Klinika) 15. János 17. Bethesda 16. János 20. Bethesda 18. Heim Pál*(Jahn) 17. János 21. Heim Pál*(László) 19. Heim Pál 22. Bethesda 22. Heim Pál 24. János 23. Heim Pál*(Jahn) 27. János 25. Heim Pál*(Péterfy) 24. Heim Pál 28. Heim Pál*(Bajcsy) 26. Heim Pál 29. János 29. Heim Pál 30. Heim Pál*(Péterfy)

43

Július Augusztus Szeptember 1. Bethesda 5. Bethesda*(Péterfy) 2. Bethesda*(Jahn) 2. Heim Pál*(Klinika) 6. János 3. János 3. Heim Pál 7. János 4. János 8. Bethesda*(Imre) 12. Bethesda 9. Bethesda 9. János 13. Heim Pál*(Jahn) 10. Heim Pál*(László) 10. János 14. Heim Pál 11. Heim Pál 15. Bethesda 19. János 16. János 16. Heim Pál*(László) 20. Heim Pál*(Péterfy) 17. Heim Pál*(Bajcsy) 17. Heim Pál 21. Heim Pál 18. Heim Pál 22. János 26. Bethesda 23. Bethesda 23. Heim Pál*(Bajcsy) 27. Heim Pál*(Klinika) 24. Heim Pál*(Imre) 24. Heim Pál 28. Heim Pál 25. Heim Pál 29. Bethesda 30. Bethesda*(Klinika) 30. Heim Pál*(Imre) 31. Heim Pál

Október November December 1. János 4. Bethesda 2. Bethesda 2. János 5. Heim Pál*(László) 3. Heim Pál*(Jahn) 7. Bethesda 6. Heim Pál 4. Heim Pál 8. Heim Pál*(Jahn) 11. János 9. János 9. Heim Pál 12. Heim Pál*(Bajcsy) 10. Heim Pál*(Péterfy) 14. János 13. Heim Pál 11. Heim Pál 15. Heim Pál*(Péterfy) 18. Bethesda 16. Bethesda 16. Heim Pál 19. Heim Pál*(Imre) 17. Heim Pál*(Klinika) 21. Bethesda 20. Heim Pál 18. Heim Pál 22. Heim Pál*(Klinika) 25. Bethesda*(László) 23. Bethesda*(Imre) 23. Heim Pál 26. János 24. János 28. Bethesda*(Bajcsy) 27. János 25. János 29. János 30. Bethesda 30. János 31. Heim Pál*(Jahn)

A zárójelben lévő kórházak biztosítanak ügyeletes orvost az adott napokon a *-gal megjelölt kórházak területén.

Bethesda Gyermekkórház, 1146 Budapest, Bethesda u. 3-5. Tel.: 364-9020 Szt. János Kh., 1125 Budapest, Diós árok 1. Tel.: 458-4500 Heim Pál Gyermekkórház, 1089 Budapest, Üllői út 86. Tel.: 459-9100

44

NEONATÁLIS INTENZ Í V CENTRUMOK (NIC/PIC) ELLÁTÁSI RENDJE

Az in utero szállítás és a progresszív betegutak betartása miatt a betöltött 23. és 34. gesztációs hét közötti (illetve bizonytalan gesztációs idő esetén) koraszülő nő PIC III-al, a 34- 36. gesztációs hét közötti koraszülő nő legalább PIC II-vel rendelkező szülészeti osztályra – előzetes telefonegyeztetés után – szállítandó. Közvetlenül az anyát veszélyeztető állapot (pl.: vérzés, toxaemia, placentaleválás) esetén a legközelebbi szülészeti intézmény választandó.

A Szt. János Kh. és a Honvédkórház a Szt. Imre, a Péterfy S. utcai Kh., az Uzsoki utcai Kh., a Nyírő Gy. Kh., Szt. Margit kh. és a Váci Kh. szülő nőit veszi át. A SE ÁOK I. és II. Szülészeti és Nőgyógyászati Klinikái a Bajcsy Kh., a Flór F. Kh., a Szt. István Kh., a Jahn F. Kh., valamint a Toldy F. Kh. szülő nőit veszi át.

A PIC III-at nem igényló koraszülöttek ellátása a szülő lakóhelyéhez legközelebb eső PIC II-ben (Péterfy Kh., Jahn F. Kh.) történik.

SE ÁOK I. SZ. SZÜLÉSZETI ÉS NŐGYÓGYÁSZATI KLINIKA: A helyben született koraszülöttek és újszülöttek ellátása.

SE ÁOK II. SZ. SZÜLÉSZETI ÉS NŐGYÓGYÁSZATI KLINIKA: A helyben született koraszülöttek és újszülöttek ellátása.

HONVÉDKÓRHÁZ II. TH.: A helyben született koraszülöttek és újszülöttek ellátása.

SZT. JÁNOS KH: A helyben született koraszülöttek és újszülöttek ellátása.

SE ÁOK I. SZ. GYERMEKGYÓGYÁSZATI KLINIKA: A PIC III-al nem rendelkező intézményekben született koraszülötteket és intenzív ellátásra szoruló újszülötteket a régió egész területéről felveszi.

A PIC III és a PIC II osztályok kapacitáshiány esetén egymást helyettesítik.

Amennyiben az előbbiekben felsorolt intézményekben kapacitáshiány lép fel, abban az esetben az OMSZ Mentésirányítási és Szuperügyeleti Osztálya végzi a koraszülő nők elhelyezésének koordinációját, és a fogadó intézmény kijelölését, szükség esetén a régió határain túl is.

45

CSECSEMŐ - É S G Y E R M E K - HAEMODYNAMIKAI ÉS SZÍVSEBÉSZETI ÜGYELET

Budapest és Pest megye egész területét a Gottsegen György Országos Kardiológiai Intézet látja el előzetes telefon-megbeszélés után ( 215-1220).

VÉRCSERE ÜGYELET

A vércsere ügyeletet az I., II., III., XI., XII., XXII. kerületekben, és a Budakeszi, Érdi, Pilisvörösvári,Szentendrei járásokban a SE ÁOK I. sz. Gyermekgyógyászati Klinika, a IV., V., VI., VII., VIII., IX., X., XIII., XIV., XV., XVI., XVII., XVIII., XIX., XX., XXI., XXIII. kerületekben, és az Aszódi, Ceglédi, Dabasi, Dunakeszi, Gödöllői, Gyáli, Monori, Nagykátai, Ráckevei, Szigetszentmiklósi, Szobi, Váci, Vecsési, járásokban a Heim P. Kh. (Madarász u-i telephely) biztosítja folyamatosan a hét minden napján.

46

HAJLÉKTALANOK KÓRHÁZI FELVÉTELÉNEK IRÁNYÍTÁSI ALAPELVEI

1. Hajléktalan: (1993. évi III. törvény „A szociális igazgatásról és szociális ellátásokról”) 4. § (2) E törvény 6. §-a és II-III. Fejezet alkalmazásában hajléktalan a bejelentett lakóhellyel nem rendelkező személy, kivéve azt, akinek bejelentett lakóhelye a hajléktalan szállás. (3) E törvény 7., 78., 84. és 89. §-ainak alkalmazásában hajléktalan az, aki éjszakáit közterületen, vagy nem lakás céljára szolgáló helyiségben tölti. Hajléktalanok kórházi ellátásának betegirányítása: 2.1. Akut irányítás az alább felsorolt szakterületeken a korábbi években kiadott „Budapesti és Pest megyei sürgősségi, akut ügyeleti beosztása” utasításai alapján történik: 2.1.1. traumatológiai, idegsebészeti, égési, szájsebészeti, urológiai, fül-orr-gégészeti, szemészeti, pszichiátriai, sebészeti (2016. március 31-ig), szakterületeken, 2.1.2. pulmonológiai intenzív, bronchológiai szakterületeken. 2.1.3. A hajléktalan akut TBC-s és pulmonológiai betegek irányítása a 27. oldalon található beutalási rend szerint, 2.2. Akut kardiológiai és neurológiai (STEMI és időablakon belüli stroke kivételével) megbetegedések esetén az OMSZ Mentésirányítási és Szuperügyeleti Osztályának irányítási lehetősége nem korlátozódik az egy-egy (a feltalálási) területet ellátó kórházra, hanem lehetőleg a pesti (pesti feltalálás esetén), illetve budai (budai feltalálás esetén) régió kórházai között van módja a betegek elosztására. 2.3. A 2.1. és 2.2. pontban felsoroltakon, illetve az állandóan egy helyen ügyeletet ellátó szakterületen kívül a hajléktalan betegek kórházi elhelyezése az OMSZ Mentésirányítási és Szuperügyeleti Osztályán keresztül történik. (Beleértve a sebészeti ellátást is 2016. április 1. után) 2.4. A 2.2 és 2.3 pontok alapján az OMSZ Mentésirányítási és Szuperügyeleti Osztályának betegirányítói az állami tulajdonú gyógyintézetek között (feltalálási helytől függetlenül) nyilvántartásuk alapján egyenletesen osztják el a betegeket valamennyi közfinanszírozott intézmény szakmaspecifikus osztályai között. 2.5. A gyógyintézetekben már akut ellátást nem, de krónikus ellátást továbbra is igénylő betegek elhelyezése a beteget eddig ellátó osztály feladata, az átadó és átvevő osztály orvosainak megbeszélése alapján történik. Az OMSZ Mentésirányítási és Szuperügyeleti Osztályának betegirányítói, kérdésre tájékoztatják az akut ellátást végző orvost krónikus beteg elhelyezésére alkalmas gyógyintézetekről. 3. Nem fogadható el a gyógyító osztály fogadóképességének lemondása hajléktalan beteg odaérkezésekor vagy a hajléktalan státuszra hivatkozva. Hajléktalan beteg ezen indokkal nem küldhető tovább más ellátó intézménybe!

47

SZOCIÁLIS INTÉZMÉNYEK LAKÓI KÓRHÁZI FELVÉTELÉNEK IRÁNYÍTÁSI ALAPELVEI

Szociális intézmény lakója, gondozottja, aki életvitelszerűen az adott szociális intézményben tartózkodik, él – függetlenül a lakcímkártyáján szereplő adatoktól – a szociális intézményre vonatkozó, adott szakma szerinti, területi ellátási kötelezettséggel (TEK) bíró intézménybe utalandó, illetve helyezendő el. Onnan lakcímadatok miatt más intézménybe ezen betegek nem küldhetők tovább.

48

CÍMEK, TELEFONSZÁMOK, TÁJÉKOZTATÓK

OMSZ Mentésirányítási és Szuperügyeleti Osztály:

Cím:1134 Budapest, Róbert Károly krt. 77.

Fővonalak: 311-6000 08.00-08.00 354-2460

Szolgálatvezető és Szuperügyeleti Főorvos: 331-9133 08.00-08.00

Fax: 331-7327 08.00-08.00

E-mail: [email protected]

Országos Mentőszolgálat 1055 Budapest, Markó u. 22. 350-3737 (OMSZ)

Az osztály működését a 47/2004. ESZCSM rendelet 18. és 19.§ szabályozza.

A jelen beutalási rendben nem szabályzott területi ellátási kötelezettségekről (TEK) az alábbi internetes oldalon tájékozódhatnak:

http://84.206.43.26:7080/ellatas/xtek/?1

49

PEST MEGYEI JÁRÁSOK Járáshoz tartozó Járáshoz tartozó Járás neve Járás neve települések települések Aszódi Aszód Dunakeszi Csomád Bag Dunakeszi Domony Fót Galgahévíz Göd Galgamácsa Érdi Diósd Hévízgyörk Érd Iklad Pusztazámor Kartal Sóskút Tura Százhalombatta Vácegres Tárnok Verseg Törökbálint Budakeszi Biatorbágy Budajenő Gödöllői Csömör Budakeszi Dány Budaörs Erdőkertes Herceghalom Gödöllő Nagykovácsi Isaszeg Páty Kerepes Perbál Kistarcsa Remeteszőlős Mogyoród Telki Nagytarcsa Tök Pécel Zsámbék Szada Ceglédi Abony Valkó Albertirsa Vácszentlászló Cegléd Veresegyház Ceglédbercel Zsámbok Csemő Dánszentmiklós Gyáli Alsónémedi Jászkarajenő Felsőpakony Köröstetétlen Gyál Mikebuda Ócsa Tápiószőlős Monori Bénye Törtel Csévharaszt Újszilvás Gomba Dabasi Bugyi Gyömrő Dabas Káva Hernád Monor Inárcs Monorierdő Kakucs Nyáregyháza Örkény Péteri Pusztavacs Pilis Tatárszentgyörgy Vasad Táborfalva Újhartyán Újlengyel

50

Járáshoz tartozó Járáshoz tartozó Járás neve települések Járás neve települések Nagykátai Farmos Szentendrei Budakalász Kóka Csobánka Mende Dunabogdány Nagykáta Kisoroszi Pánd Leányfalu Sülysáp Pilisszentkereszt Szentlőrinckáta Pilisszentlászló Szentmártonkáta Pomáz Tápióbicske Pócsmegyer Tápiógyörgye Szentendre Tápióság Szigetmonostor Tápiószecső Tahitótfalu Tápiószele Visegrád Tápiószentmárton Szigetszentmiklósi Délegyháza Tóalmás Dunaharaszti Úri Dunavarsány Halásztelek Nagykörösi Nagykörös Majosháza Kocsér Szigethalom Nyársapát Szigetszentmiklós Taksony Pilisvörösvári Pilisborosjenő Tököl Piliscsaba Szobi Bernecebaráti Pilisjászfalu Ipolydamásd Pilisszántó Ipolytölgyes Pilisszentiván Kemence Pilisvörösvár Kismaros Solymár Kóspallag Tinnye Letkés Üröm Márianosztra Ráckevei Apaj Nagybörzsöny Áporka Nagymaros Dömsöd Perőcsény Kiskunlacháza Szob Lórév Szokolya Makád Tésa Ráckeve Vámosmikola Szigetbecse Verőce Szigetcsép Zebegény Szigetszentmárton Szigetújfalu

51

Járáshoz tartozó Járás neve települések Váci Acsa Csörög Csővár Galgagyörk Kisnémedi Kosd Őrbottyán Penc Püspökhatvan Püspökszilágy Rád Sződ Sződliget Vác Vácduka Váchartyán Váckisújfalu Vácrátót Vecsési Ecser Maglód Üllő Vecsés

52

KÓRHÁZAK, DIAGN O SZTIKÁK CÍM ÉS TELEFONSZÁM JEGYZÉKE

Intézmény neve Címe Telefon Fax Bajcsy-Zsilinszky Kh. 1106 Maglódi út 89-91. 260-0933 432-7774 432-7600 Betegápoló Irgalmasrend 1023 Frankel Leó utca 17-19. 438-8400 438-8634 Bethesda Gyermekkórház 1146 Bethesda utca 3. 364-9020 364-9070

Budai Egészség Központ Kft. 1126 Nagy Jenő u. 8. 489-5200 489-5210 Budai Gyermekkórház 1023 Bólyai u. 5-9. 345-0600 345-0618

Diagnoscan Magyarország 1068 Dózsa György út 112. 312- 2214 312-8836 Kft. (volt Euromedic) 1051 Dorottya u. 1. 317-8610 318-8687 Egyesített Szt. István Kh. és 1096 Nagyvárad tér 1. 215-2140 216-1493 Szt. László Kh. 455-5700 Szt. László Kh. 1097 Gyáli út 5-7. 455-8100 215-6501 455-8272 Merényi Kh. 1097 Gyáli út 17-19. 347-3800 280-6548 Flór F. Kh. (Kistarcsa) 2143 Semmelweis tér 1. 28/507-600 28/506-801 Heim Pál Gyermekkórház 1089 Üllői út 86. 210-0720 459-9154 Madarász u. telephely 1131 Madarász utca 22-24. 450-3700 320-8825 Gyermek és Ifj. Pszich. 1089 Delej u. 9-11. Jahn Ferenc Kh. (Dél-Pesti) 1204 Köves utca 2-4. 289-6200 284-7657 Csepeli telephely 1211 Déli utca 11. 278-2060 278-2068 Jávorszky Ö. Kh. (Vác) 2600 Argenti Döme tér 1-3. 27/620-620 27/314-693 Károlyi Kh. (Újpest) 1045 Nyár utca 103. 369-2111 360-0091 Árpád Kh. 1041 Árpád út 126. 369-4955 369-7457 Városi Kh. 1047 Baross utca 69-71. 369-0666 390-4011 Magyar Honvédség 1134 Róbert K. krt. 44. 465-1800 465-1949 Egészségügyi Központ, I. telephely Magyar Honvédség 1062 Podmaniczky u. 111. 475-2600 475-2601 Egészségügyi Központ, II. telephely Magyar Honvédség 1121 Szanatórium u. 2/a. 392-3800 392-3850 Egészségügyi Központ III. telephely

53

Péterfy Kh. És Baleseti Közp. 1074 Péterfy S. utca 8-14. 342-7520 461-4706 Baleseti Központ 1081 Fiumei út 17. 299-7700 299 -7795 334-4567 Erzsébet Kh. 1074 Alsóerdősor utca 7. 321-5215 322-9460 Raditec Kft 1091 Üllői út 47. 216-4600 216-4555 Szt. Ferenc Kh. 1021 Széher út 71-73. 392-8211 392-8246 392-8200 Szt. Imre Kh. 1115 Tétényi út 12-16. 464-8600 203-3652 Szt. János Kh 1125 Diósárok 1. 458-4500 355-7337 458-4656 Szt. Margit Kh. 1032 Bécsi út 132. 250-2170 439-0276

Szt. Rókus Kh. 1085 Gyulai P. u. 2. 235-6500 266-4621 Toldy F. Kh. (Cegléd) 2700 Törteli u. 1-3. 53/310-011 53/310-860 Tököli BV Kórház 2316 Tököl, Ráckevei út 6. 24/503-100 24/489-798 Tüdőgyógyintézet Törökbálint 2045 Munkácsy M. u. 70. 23/511-570 23/335-012 Uzsoki Kh. 1145 Uzsoki utca 29. 467-3700 251-6770 Traumatológiai Osztály 1145 Róna u. 192-216. 467-3800 251-6770 Vadaskert Kh. És 1021 Hűvösvölgyi út 118. 392-1400 392-1436 Szakambulancia

54

KLINIKÁK ÉS ORSZÁGOS INTÉZETEK CÍM ÉS TELEFONJEGYZÉ KE

Intézmény neve C í m e Telefon Fax SE Központ REKTOR 1088 Üllői út 26. 459-1500 317-2220 SE Járóbeteg Igazgatóság 1125 Kútvölgyi út 4. 325-1100 212-4678 (Kútvölgyi Klinikai Tömb) SE Aneszteziológiai és 1125 Kútvölgyi út 4 325-1100/ 355-6565 Intenzív Terápiás Klinika 7222 SE Arc-,állcsont-,szájsebészeti 1085 Mária utca 52. 266-0457 266-0456 és Fogászati Klinika SE Bőr- és Nemikórtani 1085 Mária utca 41. 210-0278 267-6974 Klinika SE Ér- és Szívgyógyászati 1122 Városmajor utca 68. 458-6700 458-6746 Klinika SE Fül-, Orr-, Gégészeti és 1083 Szigony utca 36. 334-2384 333-3316 Fej-Nyaksebészeti Klinika SE I. sz. Belgyógyászati 1083 Korányi Sándor utca 2/a. 210-0278 313-0250 Klinika SE I. sz. Gyermekklinika 1083 Bókay János utca 53. 334-3186 303-6077 SE I. sz. Sebészeti Klinika 1088 Üllői út 78. 313-5216 333-5343 SE I. sz. Szülészeti- 1088 Baross utca 27. 266-0473 317-6174 Nőgyógyászati Klinika SE II. sz Belgy. Klinika 1088 Szentkirályi utca 46. 266-0926 266-0816 SE II. sz. Gyermekklinika 1094 Tűzoltó utca 7-9. 215-1380 217-5770 SE II. sz. Sebészeti Klinika 1125 Kútvölgyi út 4. 325-1100/ 375-4291 7376 SE II. sz. Szülészeti- 1082 Üllői út 78/a. 210-0290 333-4934 Nőgyógyászati Klinika SE III. sz. Belgy. Klinika 1125 Kútvölgyi út 4. 325-1100 355-8251 SE Kardiológiai Központ 1122 Gaál József u. 9. 458-6810 458-6842 Radiológiai Diagn. Osztály 1122 Határőr út 18. 458-6850 458-6890 SE Neurológiai Klinika 1083 Balassa u. 6. 210-0330 210-1368 SE Ortopédiai Klinika 1113 Karolina út 27. 466-6611 466-8747

SE Pszichiátriai és 1083 Balassa u. 6. 210-0330 210-0336 Pszichoterápiás Klinika

55

SE Radiológiai és 1082 Üllői út 78/a. 210-0300 210-0307 Onkoterápiás Klinika 210-0300/ 3171 SE Szemészeti Klinika 1085 Mária utca 39. 210-0278/ 317-9061 4534 SE Transzplant. Klinika 1082 Baross u. 23-25. 267-6000 317-2166 SE Tüdőgyógyászati Klinika 1125 Diósárok 1/c. 355-9733 214-2498 SE Urológiai Klinika 1082 Üllői út 78/b. 210-0330 210-0305

Gottsegen György Országos 1096 Haller utca 29. 215-1220 215-7067 Kardiológiai Intézet 215-9774 Országos Klinikai 1145 Amerikai út 57. 467-9300 251-5678 Idegtudományi Intézet (OKITI) Országos Korányi TBC és 1121 Pihenő út 1. 391-3200 394-3521 Pulm. Intézet 200-7060 Országos Onkológiai Intézet 1122 Ráth György utca 7-9. 224-8600 224-8687 (ONKI) Országos Orvosi 1121 Szanatórium utca 2. 391-1900 391-1999 Rehabilitációs Intézet (OORI) Országos Reumatol. és 1027 Frankel Leó utca 7-19. 438-8300 212-2676 Fizioterápiás Intézet (ORFI) Országos Sportegészségügyi 1123 Alkotás út 48. 488-6100 375-3292 Intézet (OSEI) Országos Vérellátó Szolgálat 1113 Karolina út 19-21. 372-4100 372-4189 (OVSZ) Nyírő Gyula Kh. 1135 Lehel út 59. 451-2600 451-2601

56

HAEMODIALÍZIST VÉGZŐ CENTRUMOK (TÁJÉKOZTATÁS)

Ellátandó terület Ellátó intézmény I. kerület Szent Margit Kh. II. kerület Szent Margit Kh. III. kerület Szent Margit Kh. IV. kerület Honvédkórház (Róbert K.krt-i telephely) és Nephrocentrum V. kerület Péterfy Sándor utcai Kh. VI. kerület Péterfy Sándor utcai Kh. VII. kerület Péterfy Sándor utcai Kh. VIII. kerület SE ÁOK és Péterfy Sándor utcai Kh. IX. kerület SE ÁOK és ESZSZK, Szt. István Kh. X. kerület Bajcsy Zsilinszky Kh. XI. kerület Szent Imre Egyetemi Oktatókókh. XII. kerület Szent Margit Kh. XIII. kerület SE ÁOK és Honvédkórház (Róbert K.krt-i telephely) XIV. kerület Uzsoki utcai Kh XV. kerület Honvédkórház (Róbert K.krt-i telephely) XVI. kerület Péterfy Sándor utcai Kh. XVII. kerület Bajcsy Zsilinszky Kh. XVIII. kerület Bajcsy Zsilinszky Kh. XIX. kerület SE ÁOK és ESZSZK, Szt. István Kh. XX. kerület Bajcsy Zsilinszky Kh. XXI. kerület Bajcsy Zsilinszky Kh. XXII. kerület Szent Imre Egyetemi Oktatókókh. XXIII. kerület Bajcsy Zsilinszky Kh.

Megjegyzés:

 A táblázat tájékoztatási céllal került a munkaanyagba, mivel az alábbiakban leírtak szerint szükséges eljárni.  Veseelégtelen beteg akut rosszullét esetén a területileg illetékes nephrológiai (belgyógyászati) osztályra szállítandó, ahol szükség szerint a haemodialízist megszervezik, illetve elvégzik.  A gyermekek ellátása a SE I.sz. Gyermekgyógyászati Klinikán történik.