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Weekly Epidemiological-Record Relevé Épidémiologique Hebdomadaire

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Weekly Epidemiological-Record Relevé Épidémiologique Hebdomadaire Wkiy Epidem. Ree - Releve epidem. hebd 1984, 59, 369-376 No. 48 WORLD HEALTH ORGANIZATION ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTÉ GENEVA GENÈVE WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL-RECORD RELEVÉ ÉPIDÉMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE Telegraphic Address EPIDNATIONS GENEVA Telex 27821 Adresse télégraphique: EPIDNATIONS GENÈVE Télex 27821 Automatic Telex Reply Service Service automatique de réponse par tdex Telex 28150 Geneva with ZCZC and ENGL for a reply in English Telex 28150 Genève suivi de ZCZC et FRAN pour une réponse en français 30 NOVEMBER 1984 59th YEAR - 59e ANNÉE 30 NOVEMBRE 1984 EXPANDED PROGRAMME ON IMMUNIZATION PROGRAMME ÉLARGI DE VACCINATION Immunization of Neonates with Trivalent Oral Live Poliovirus Vaccination antipoliomyélitique des nouveau-nés à l’aide d’un vaccin Vaccine buccal vivant trivaient China. — Health authorities in Xinxiang, Henan Province, Chine. — Les autorités sanitaires de Xinxiang, Province du Henan, ont conducted a study of neonatal immunization with tnvalent oral conduit sur plus de 200 bébés bien portants nés à terme en milieu hos­ polio vaccine (OPV) involving over 200 healthy full-term babies pitalier, une étude sur la vaccination antipoliomyélitique des nouveau- delivered in hospital. Babies were randomly assigned to either a nés à l’aide d’un vaccin buccal invàlent (VPO). Les nouveau-nés retenus study group or a control group. Both groups received a single dose pour l’enquête ont été répartis au hasard entre un groupe d’étude et un of OPV containing 106, 105, and 105 5 TCID50 of types 1, 2 and 3 groupe témoin. Les enfants des 2 groupes ont reçu, à 60,90 et 120 jours, poliovirus respectively at 60, 90 and 120 days of age. In addition, 1 dose unique de vaccin contenant respectivement 106, 10? et ÎO5,5 DICT50 the study group received a dose at 3 days of life. de poliovirus des types 1, 2 et 3. Les enfants du groupe d’étude ont en outre reçu 1 dose 3 jours après la naissance. Five blood samples to determine the titre of neutralizing anti­ Afin de déterminer le titre des anticorps neutralisants, on a prélevé en bodies were obtained (at birth from the cord blood and at 28,60,90 tout 5 échantillons de sang (à la naissance à partir du cordon ombilical and 140 days of life) from 107 infants in the study group and 107 puis à 28, 60, 90 et 140 jours) sur 107 enfants du groupe d’étude et 107 infants m the control group. Eight stool samples for the isolation of enfants du groupe témoin. H uit échantillons de selles pour l’isolement du poliovirus and determination of virus titres were obtained from poliovirus et la détermination des titres de virus ont été prélevés sur 108 108 infants in the study group and from 109 infants in the control enfants du groupe d’étude et 109 enfants du groupe témoin. Ces échan­ group. Samples were taken at 10 days of life (1 week after the first tillons ont été recueillis à 10 jours (soit 1 semaine après l’administration dose of OPV had been given to the study group) and at 28, 35 and de la première dose de vaccin antipoliomyélitique aux enfants du groupe 60 days, at 67 days (1 week following the second dose of OPV for d’étude, puis à 28, 35 et 60 jours, à 67 jours (soit 1 semaine après the study group and ihe first dose for the control group) and at 74, l’administration de la deuxième dose de vaccin aux enfants du groupe 81 and 90 days of life. d’étude et de la première dose aux enfants du groupe témoin), enfin à 74, 81 et 90 jours. Results Résultats Clinical observations No serious side reactions were observed Observations cliniques. Aucune réaction secondaire sérieuse n’a été within 140 days after immunization. Slight diarrhoea occurred in observée dans les 140 jours qui ont suivi la vaccination. Une légère individual neonates immunized on the 3rd day but it resolved diarrhée ne durant pas plus de 1 à 2 jours a été signalée chez certains des within 1-2 days. nouveau-nés vaccinés à 3 jours. Serological study. Figure 1 shows the geometnc mean titres of Etude sérologique. La Figure J donne le titre moyen géométrique poliovirus neutralizing antibodies and the proportion of sera con­ d’anticorps neutralisants ainsi que la proportion de sérums contenant des taining poliovirus antibodies in titres of 4 and higher. Infants of the titres d’anticorps de 4 et plus. On a observé chez les enfants du groupe study group showed increased percentages of seropositivity and d’étude un accroissement des taux de séropositivité et des titres moyens mean litres to poliovirus types 1 and 2 at 28 and 60 days, in d’anticorps pour les poliovirus types 1 et 2 au bout de 28 et 60 jours, alors contrast to the control group which exhibited a continuous que les titres d’anticorps ont régulièrement diminué pendant la même decrease of poliovirus antibodies during this period. The effect of période chez les enfants du |roupe témoin. Les effets de la vaccination early immunization on type 3 antibody response was less précoce sur la réponse en anticorps dirigés contre le poliovirus type 3 ont apparent. été moins apparents. The serological response of infants to subsequent doses of polio­ La réponse sérologique à des doses ultérieures de vaccin antipoliomyé- virus vaccine was somewhat better in the study group than m the litique a été légèrement meilleure dans le groupe d’étude que dans le control group As measured at 90 days, i.e. 1 month after the groupe témoin. Mesuré à 90 jours, c’est-à-dire 1 mois après l’adminis­ second dose in the study group and the first dose in the control tration de la deuxième dose pour le groupe d’étude et de la première dose group, the seropositivity percentage ranged from 98% to 100% in pour le groupe témoin, le taux de séropositivité se situait entre 98 et 100% the study group, and from 86% to 97% in the control group. The dans le groupe d’étude et entre 86 et 97% dans le groupe témoin. Le titre mean titre for type 1 was 106 in the study group and 30 in the moyen d’anticorps dirigés contre le virus de type 1 était de 106 pour le control group. Mean titres for types 2 and 3 were almost twice as groupe d’étude et de 30 pour le groupe témoin. Les titres moyens d’anti­ high in the study group as in the control group. corps contre les virus des types 2 et 3 étaient près de 2 fois plus élevés chez les enfants du groupe d’étude que chez ceux du groupe témoin Epidemiological notes contained in this number. Informations épidémiologiques contenues dans ce numéro. Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS), Programme élargi de vaccination, surveillance de la grippe, sur­ Expanded Programme on Immunization, Influenza Sur­ veillance de la légionellose, surveillance de la tuberculose, syn­ veillance, Legionellosis Surveillance, Tuberculosis Surveil­ drome d’immunodéficit acquis (SIDA). lance. List of Infected Areas, p. 375. Liste des zones infectées, p. 375. Wkiy Eputeni Rec No. 48 - 30 November 1984 - 370 - Relevé èpidem. hebd.. N° 48 - 30 novembre 1984 Fig 1 Comparison of Seropositivity (A) and of Geometric Mean Tides of Polio Neutralizing Antibodies (B) Against 3 Types of Poliovirus in Control and Study Groups, China, 1982 Taux de séropositivité (A) et tides moyens géomédiques d’anticorps neudalisants (B) dirigés conde les 3 types de poliovirus dans un groupe témoin et un groupe d’étude, Chine, 1982 Table 1. Percentage of Children Excreting Polioviruses Following Immunization with OPV in Study and Control Groups, China, 1982 Tableau l. Pourcentage d’enfants du groupe d’étude et du groupe témoin ayant excrété des poliovirus après la vaccination par le VPO, Chine, 1982 Days After Birth - Jouis après la naissance Croup — Groupe 10 20-35 60 67 74 81-90 Study group — Groupe d’étude No. of children tested — Nombre d’enlànts examinés 108* 104 107 108* 105 106 Percentage of children excreting ai least 1 type of polio­ virus — Pourcentage d’enfants ayant excrete au moms 1 type de poliovirus 814 32.7 12.2 63.0 48.8 27.4 Control group — Groupe témoin No. of children tested — Nombre d’enlhnts examines 109 109 108 109* 107 107 Percentage of children excreting at least 1 type of polio­ virus — Pourcentage d’eniants ayant excrété au moms 1 type de poliovirus 5.5 2.8 37 94.5 93.5 68,3 * 1 week after unmuoizaboo with OPV, — 1 semaine apres b vaccination par le VPO. There was no difference in the response at 140 days, i.e. 20 days Aucune difference de réponse n’a été observée entre les 2 groupes à 140 after completion of the immunization. jours, c’est-à-dire 20 jours après la fin des vaccinations As measured in ihe cord blood, high maternal antibody titres Les titres élevés d’anucorps maternels (plus de 16) mesurés dans le sang (over 16) suppressed the response to neonatal immunization du cordon ombilical ont annihilé la réponse des nouveau-nés à la vacci­ (Fig. 2). Their impact waned for doses administered later in life, nation (Ftg. 2). Cette influence, qui a ensuite diminué avec les vaccina­ and could no longer be detected at 140 days for the fourth dose tions ultérieures, n’était plus du tout décelable à 140 jours, après [’admi­ administered to the study group and the third dose administered to nistration, à 120 jours, de la quatrième dose aux enfants du groupe the control group at 120 days.
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