Memoria Osakidetza 2019 Resultados clave PRESENTACIÓN
2 RESULTADOS 2019
La Memoria de actividad y resultados de Osakidetza correspondiente al año 2019, recoge los resultados de un ejercicio, que un año más, ha respondido a las necesidades de la ciudadanía vasca. De forma comple- mentaria, consideramos que ha sido una oportunidad para continuar avanzando en la mejora del Servicio Vasco de Salud.
Osakidetza goza del reconocimiento de la sociedad vasca. Así lo acreditan los resultados del Sociómetro Vasco realizado este año 2019. Comparando estos datos obtenidos respecto al último realizado en 2014, se comprueba que Osakidetza es considerado por la ciudadanía vasca como un activo del autogobierno. Así, se considera el servicio público mejor valorado.
Esta valoración no sería posible sin la dedicación y el trabajo diario del equipo formado por más de 30.000 profesionales que prestan sus servicios en el Ente Público. La percepción positiva es gracias a su interacción con las personas que nos confían su salud y a la inversión, no sólo económica, que realiza el conjunto del País. Los avances que esta memoria ofrece, son un reconocimiento y nos sirve de impulso para seguir avanzando.
La presentación de la actividad y los resultados clave de Osakidetza en 2019, comienza por la presentación de los diez hitos clave en el ámbito de la acción de Gobierno y del Departamento de Salud, que Osakidetza trabaja en su desarrollo.
A continuación, se realiza un análisis del contexto, lo que nos permite comprender cómo la sociedad vasca considera y percibe la salud y cómo valora la calidad asistencial que Osakidetza presta. Estos factores son de una enorme importancia para entender el alcance de lo realizado en 2019 y los retos y aspiraciones de la sociedad vasca en relación con el sistema público de salud para los próximos años.
Se presentan los principales resultados divididos en tres grandes ámbitos:
1) Personas, por ser quienes perciben el sistema sanitario, que recoge los aspectos ligados a la actividad asistencial.
2) Sostenibilidad, que describe los ámbitos relativos a los activos de la organización y su gestión.
3) Y finalmente la Innovación, que abarca los aspectos relacionados con la mejora de servicios a través de la incorporación de nuevas tecnologías y las actividades de I+D. Todos los datos se presentan en una evolución de cinco años con el objetivo de identificar tendencias que faciliten su análisis en su contexto evolutivo.
Finalmente se recogen las conclusiones de la Memoria en 20 puntos que señalan los aspectos más relevan- tes de los resultados obtenidos en 2019.
De la Memoria de 2019 se pueden deducir tendencias que será preciso considerar para la adaptación del servicio público de salud a los nuevos requerimientos y cambios que está viviendo la sociedad vasca. En particular, los relacionados con el envejecimiento de la población derivada del incremento de la esperan- za de vida en Euskadi, que nos sitúa a la cabeza de los países más avanzados del mundo; la necesidad de asegurar la sostenibilidad del sistema promoviendo hábitos de vida saludable y la mejor información en cuestiones relacionadas con la salud; y el reto que supone la renovación de profesionales a la que en los próximos años deberá hacer frente Osakidetza.
Los resultados de 2019 nos permiten contemplar estos retos con la confianza que ofrece un sistema pú- blico de salud sólido y de calidad y también con la exigencia de entender que es preciso seguir mejorando para asegurar y elevar el nivel de calidad alcanzado.
Miren Nekane Murga Eizagaechevarria Consejera de Salud del Gobierno Vasco
3 1. 10 HITOS DEL 2019...... 7
2. RESULTADOS DE CONTEXTO...... 11 Esperanza de vida...... 12
Valoración de la sociedad vasca...... 14
3. RESULTADOS EN PERSONAS...... 23 Ámbito asistencial...... 24 Consultas Hospitalización Estancia media Intervenciones quirúrgicas Procedimientos No Quirúrgicos y de Alta Complejidad Pruebas complementarias Listas de espera Salud mental Urgencias Emergencias Transfusiones y donaciones Hepatitis C y VIH Seguridad del paciente Programas de detección y prevención...... 38 Gripe Cáncer Prevención de enfermedades infantiles
4 RESULTADOS 2019
4. RESULTADOS EN SOSTENIBILIDAD...... 43 Ámbito económico - financiero...... 44 Presupuesto sanitario público per cápita Presupuesto de Osakidetza Estrategia de Atención Primaria Inversiones Ámbito de personas...... 49 Plantilla estructural Igualdad Formación Euskera Accidentes de trabajo Tasa de absentismo
RESULTADOS EN INNOVACIÓN...... 57 5. Receta electrónica Historia clínica unificada Carpeta de salud Citas web Apps del ciudadano Consejo Sanitario Digitalización de imágenes médicas I+D+i
6. CONCLUSIONES...... 65
ANEXOS...... 70 Cuenta de Pérdidas y Ganancias Balance Provisional Listado de proyectos de inversión Organizaciones de Servicios Sanitarios
5 6 10 Hitos DEL 2019 10 HITOS DEL 2019
PERSONAS SOSTENIBILIDAD INNOVACIÓN
Cáncer: durante 2019, el Programa de cribado de cáncer de Cervix , iniciado en 2018 en Araba, se ha extendido a Bizkaia y Gipuzkoa habiendo duplicado la cobertura de mujeres que se hacen esta prueba, alcanzando el 63,8% y 59.800 mujeres entre 25 y 65 años. También en desarrollo del Plan Oncológico de En desarrollo de las Euskadi 2020 aprobado en diciembre de 2018, se ha creado la Prioridades Unidad de Gestión Clínica de Oncohematología de Gipuzkoa, Estratégicas de Atención que integra los recursos y servicios asistenciales dedicados Sociosanitaria y con el al diagnóstico, tratamiento y curación del cáncer de la OSI objetivo de seguir avanzando en la Donostialdea y de Fundación Onkologikoa como centro vinculado equidad del sistema de salud garantizando de Osakidetza. una respuesta eficaz a las necesidades sociosanitarias de las personas, se ha inaugurado en noviembre de 2019, en el nuevo Hospital de Eibar, una tercera En febrero el Departamento planta de 2.500 metros cuadrados que de Salud presentó la acogerá dos unidades residenciales Estrategia de Prevención sociosanitarias de 50 plazas, en virtud del de la Obesidad Convenio entre el Departamento de Salud que incorpora Infantil y la Diputación Foral de Gipuzkoa. medidas centradas sobre todo en impulsar la actividad física y la alimentación saludable y en junio aprobó la Estrategia de Prevención del que incorpora 57 Suicidio En desarrollo de la Estrategia de medidas distribuidas en 9 áreas, Atención Primaria se han con el objetivo de reducir el creado 46 nuevas plazas en 2019, 23 de impacto del suicidio en Euskadi. medicina de familia y 23 de enfermería; se ha ampliado la plantilla en 40 plazas para estas categorías que se implantarán en 2020 y se ha anunciado una OPE de 215 plazas que se convocarán durante el primer trimestre de 2020 para medicina de familia y pediatría.
A lo largo de 2019, se ha completado el despliegue de la cartera de servicios del Hospital Alfredo de Espinosa de Urduliz, y en diciembre ha concluido la remodelación de la segunda planta de Hospital de Santa Marina, con 50 camas y que atenderá anualmente 1.200 personas.
8 RESULTADOS 2019
Euskadi alcanzó en 2019, la mayor Oferta de Residentes de su historia. El curso 2019 ofreció 453 plazas para residentes de medicina, enfermería, farmacia y psicología, un 50% más que hace 6 años; lo que eleva a casi 1.500 el número de profesionales en formación en Euskadi, donde colaboran cerca de un millar de tutores y tutoras, con una inversión anual de 60 millones de euros.
El 17 de diciembre el Gobierno En 2019 se han instalado dos nuevos Aceleradores Lineales Vasco aprobó una ampliación de la (uno en el Hospital Universitario de Araba y otro en el de Cruces); dos Plantilla Estructural de nuevas Resonancias Magnéticas 953 plazas con el objetivo de lograr (una en el Hospital Universitario de Basurto y otro en el de Cruces; y se ha una mayor estabilización de empleo concluido la instalación de tres Robots de Cirugía en el Ente Público y Osakidetza “Da Vinci Xi”, tras realizar su evaluación clínica durante un año. ha anunciado una Oferta Pública de Empleo 2018-2019, con un total de 3.535 plazas cuyas pruebas de acceso se convocarán en los próximos tres años.
Entre los meses de marzo y octubre se ha procedido a la renovación del parque de sistemas de Atención Primaria que ha supuesto la adquisición e En el mes de septiembre la Consejera de Salud y instalación de 5.051 ordenadores, el Director General de Osakidetza presentaron en 4.550 impresoras y 215 equipos de el Parlamento Vasco, el Nuevo Modelo configuración especial (electromedicina, de Procesos de Selección de impresoras térmicas…), al mismo tiempo Osakidetza que, con carácter abierto y actualizable, que se ha realizado la actualización del regirá las convocatorias que realice el Ente Público. sistema operativo. En el mes de noviembre se realizaron las pruebas correspondientes a las 13 pruebas pendientes de la OPE 2016-2017, incorporando 12 nuevas medidas incluidas en el modelo y, entre ellas, varias de las propuestas por el Ararteko.
9 10 Resultados de CONTEXTO RESULTADOS DE CONTEXTO
La esperanza de vida se sitúa cerca del Objetivo de País de alcanzar los 84 años en 2020 y coloca a Euskadi a la cabeza entre los países de la UE con una mayor esperanza de vida.
EsperanzaEsperanza de vidade alvida nacer Objetivoal nacer Euskadi 2020:84
88
86
83,6 84 83,3 83,5 83,5* 83,1 83,0 82,7 83,4 83,1 83,2 82 82,8 82,9 82,7 82,3
80,9 81,0 80,9 80 80,6 80,3 80,5
78
76 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
EUSKADI ESPAÑA UE Esperanza de vida Fuentes: Eustat, INE y Eurostat Objetivo Euskadi 2020:al 84nacer
Esperanza deMUJERES vida al nacer. Mujeres
88 86,3 86,3 86,3 86,1 85,8 86 86,1 85,6 85,8 85,9 84 85,4 83,6 83,5 82 83,3 83,3
80
78
76 2014 2015 2016 2017 2018
EUSKADI ESPAÑA UE
Fuentes: Eustat, INE y Eurostat
12 RESULTADOS 2019
EsperanzaEsperanza de vida de alvida nacer.al nacer Hombres HOMBRES
81 80,5 80,7 80,3 Esperanza de80,3 vida al nacer 80,0 HOMBRES 80,6 80,5 80 80,3 81 80,1 80,5 80,7 80,3 79,9 80,3 79 80,0 80,6 80,5 80 80,3 80,1 79,9 78 78,3 78,1 78,2 79 77,9 77 78 78,3 78,1 78,2 76 77,9 77 2014 2015 2016 2017 2018 EUSKADI ESPAÑA UE 76 2014 2015 2016 2017 2018 Fuentes: Eustat, INE y Eurostat EsperanzaEUSKADI vida comparativeESPAÑA UEUE
Euskadi 83,5 España Comparativa-UE, 2017 83,4 Italia Esperanza vida comparative UE83,1 Fra ncia 82,7 EuskadiSuecia 82,583,5 EspañaMalta 82,483,4 ChipreItalia 82,283,1 FraIrlanda ncia 82,282,7 LuxemburgoSuecia 82,182,5 Países BajosMalta 81,882,4 AustriaChipre 81,782,2 FinlandiaIrlanda 81,782,2 LuxemburgoBelgica 81,682,1 PaísesPortugal Bajos 81,681,8 AustriaGre cia 81,481,7 ReinoFinlandia Unido 81,381,7 EsloveniaBelgica 81,281,6 AlemaniaPortugal 81,181,6 DinamarcaGre cia 81,181,4 Reino UEUnido 28 80,981,3 RepublicaEslovenia Checa 79,1 81,2 AlemaniaEstonia 78,4 81,1 DinamarcaCroacia 78,0 81,1 PoloniaUE 28 77,8 80,9 RepublicaEslovaquia Checa 77,3 79,1 HungriaEstonia 76,0 78,4 LituaniaCroacia 75,8 78,0 RumaníaPolonia 75,3 77,8 EslovaquiaLetonia 74,9 77,3 BulgariaHungria 74,876,0 Lituania 75,8 Rumanía 70 75 75,3 80 85 90 Letonia 74,9 Bulgaria 74,8 70 75 80 85 90
Fuentes: Eurostat
13 RESULTADOS DE CONTEXTO
La valoración de la sociedad vasca, se ajusta a las siguientes claves: 1ª) Una consideración de la salud como factor principal de la felicidad personal ; 2ª) la no inclusión del sistema de salud entre los siete prin- cipales problemas de Euskadi; 3ª) una buena percepción de la salud personal; 4ª) una valoración muy alta de la calidad de la atención sanitaria en Euskadi.
Lo más importante Factores que considera más importante para ser feliz * para ser feliz *
100%
90%
80% 74% 70%
60% 49% 50%
40%
30% 24% 19% 20% 18%
10% 8%
0% 2014
Salud Familia Trabajo Amor Dinero Amistad
* Los porcentajes no suman 100 porque se pedían dos respuestas * Los porcentajes no suman 100 porque se pedían dos respuestas Fuente: Sociómetro vasco nº 55 (2014)
14 RESULTADOS 2019
El sistema de salud no se encuentra entre los principales problemas de Euskadi que la ciudadanía identi- fica y comparado con el España lo es en mucha menor medida. Principales problemas de euskadi Principales problemas de Euskadi
Lan merkatuari lotutako arazoak/Problemas ligados al 63 mercado de trabajo 80
Etxebizitza eta etxe-gabetzeak/Vivienda y desahucios 11 3
Egoera politikoa, politikariak eta gatazka politikoa/Situación 11 política, políticos/as y conflicto político 43 Inmigrazioa eta horrekin lotutako arazoak, arrazakeria/Inmigración y problemas relacionados con ella, 10 racismo 12
Arazo ekonomikoak/Problemas económicos 9 28 Zerbitzu publikoen funtzionamendua eta hedadura, laguntzak/Funcionamiento y cobertura de los servicios 9 públicos, ayudas 0 Delinkuentzia eta segurtasun falta/Delincuencia e 8 inseguridad ciudadana 3
Osasungintza, Osakidetza, Gizarte Segurantza, 7 osasuna/Sanidad, Osakidetza, Seguridad Social, salud 16
Pentsioak/Pensiones 7 11
Hezkuntza/Educación 5 7
Arazo eta desberdintasun sozialak/Problemas y 3 desigualdades sociales 12
Ustelkeria eta iruzurra/Corrupción y fraude 2 27
Gizon eta emakumeen arteko desberdintasuna/Desigualdad 3 entre mujeres y hombres 7
0 10 20 30 40 50 60 70 80
Euskadi Espainia/España
Fuente: Sociómetro vasco nº 70 (2019)
15 RESULTADOS DE CONTEXTO
Además, como percepción de problema personal, se mantiene en los índices de los últimos años. Problemas personales Evolución de los principales problemas personales
70
60 59 60 55 55 51 50 48 46 45 43 43 41 40 40 35 31 30 29 30 28 31 24 29 23 22 19 19 20 17 17 17 21 16 16 19 19 13 18 17 17 16 10 14 15 14 10 13 13 13 11 12 12 12 9 10
0 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2019 (Feb.) (Mayo)
Ligados al mercado de trabajo Económicos Salud, Sanidad, Osakidetza, Seguridad Social Ns-Nc
Fuente: Sociómetro vasco nº 70 (2019)
16 RESULTADOS 2019
En comparación con los países europeos, Euskadi se sitúa entre aquellos cuya población tiene una mejor percepción de su salud personal.
Percepción de su salud personal
Fuente: Sociómetro vasco nº 70 (2019)
17 RESULTADOS DE CONTEXTO
En 2019, el 93% de la poblaciónValoración considera que la sanidadgeneral funciona bien o muy bien en Euskadi, mejoran- do, incluso, los datos de 2014 en el que este porcentaje era del 88%. Es remarcable que el 0% considere que funciona muy mal. del funcionamiento de la sanidad en Euskadi Valoración general del funcionamiento de la sanidad en Euskadi
100% 90% 80% 71% 70% 64% 60% 50% 40% 30% 24% 22% 20% 9% 6% 10% 1% 2% 0% 1% 0% 2014 2019
Muy bien Bien Mal Muy mal Ns-Nc
La profesionalidad del personal y la humanidad en el trato son los aspectos más valorados, aunque tam- bién alcanzan una alta puntuación las instalaciones y equipamientos, la adaptación al idioma preferido por el paciente y las consultas médicas por teléfono. Valoración por ítems Valoración por Items
* Los porcentajes no suman 100 porque se pedían dos respuestas Profesionalidad del personal sanitario 7,7 7,6 Humanidad en el trato 7,5 7,4 Instalaciones y equipamientos 7,4 7,3 Adaptación al idioma de preferencia 7,3 7,3 Consultas médicas por teléfono 7,0 7,3 Eficacia de los servicios (citas, justificantes, ..) 7,0 7,1 El sistema de atención telefónica personal para 6,4 pedir cita 7,1 El tiempo dedicado a cada paciente 6,8 6,7 La atención a todas las necesidades sanitarias 6,5 de la población 6,4 Las listas de espera 4,6 4,9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 2014 2019
18 RESULTADOS 2019
La valoración de la calidad asistencial global “excelente” de los usuarios se sitúa en unos parámetros muy altos por encima del 55%, si bien será preciso atender al descenso de la calificación como excelente del servicio de urgencias. Satisfacción global Satisfacción global excelente excelente
100
90
80 67,5 69,7 67,8 70 64,3 67,8 67,2 60 62,4 64,9 61 58,1 58,2 50 54,0 54,6 55,7 40 44,8 30
20
10
0 2015 2016 2017 2018 2019 Hospitalización de agudos Urgencias Consultas primaria
La valoración de la calidad asistencial global “positiva” (que incluye la valoración buena, muy buena y excelente) supera en todos los casos el 90%.
SatisfacciónSatisfacción globalglobal positiva positiva
100
97,8 97,8 97,4 97,7 98 97,3 97,5 97,0 96,9 96 96,8 96,1
95,0 94 94,4 94,4 94,0 94,2
92 2015 2016 2017 2018 2019
Hospitalización de agudos Urgencias Consultas primaria
19 RESULTADOS DE CONTEXTO
Llama la atención la clara preferencia por la sanidad pública de la sociedad vasca (un 80%) cuando se trata de operaciones quirúrgicas.
Preferencia por sanidad pública o privada Preferencia por sanidadpara pública intervención o privadaquirúrgica para intervención quirúrgica (2000 a 2019)*
1998 75 14 11
2000 78 12 10
2004 77 11 11
2014 80 15 6
2019 80 11 8
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 En un hospital público de Osakidetza En un hospital o clínica privada Ns-nc
Preferencia por sanidad pública o privada para consulta a especialistas
2014 71 23 6
2019 73 20 7
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 En un hospital público de Osakidetza En un hospital o clínica privada Ns-nc
20 Preferencia por sanidad pública o privada para intervención quirúrgica (2000 a 2019)*
1998 75 14 11
2000 78 12 10
2004 77 11 11
2014 80 15 6
2019 80 11 8 RESULTADOS 2019 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 En un hospital público de Osakidetza En un hospital o clínica privada También esta preferencia seNs-nc ve refrendada en favor de la sanidad pública (70%) cuando se trata de con- sultas a especialistas.
Preferencia porPreferencia sanidad pública por sanidad o privada pública para o privadaconsulta a especialistas para consulta a especialistas
2014 71 23 6
2019 73 20 7
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 En un hospital público de Osakidetza En un hospital o clínica privada Ns-nc
21 22 Resultados en PERSONAS PERSONAS
La atención que Osakidetza realiza a la población vasca la dividiremos en dos grandes apartados: - Asistencial - Programas de prevención y detección de enfermedades
ASISTENCIAL En 2019 los servicios de Osakidetza atendieron más de 16 millones de consultas, cifra que, por primera vez, se superó en 2016.
ConsultasConsultas TOTALtotal 18.000.000 16.102.892 16.291.809 16.173.598 16.037.940 18.000.000 15.769.660 16.000.000 15.769.660 16.102.892 16.291.809 16.173.598 16.037.940 16.000.000 14.000.000 14.000.000 12.000.000 12.000.000 9.611.205 9.830.341 9.916.018 9.690.801 9.521.140 10.000.000 9.611.205 9.830.341 9.916.018 9.690.801 9.521.140 10.000.000 8.000.000 8.000.000 6.000.000 4.383.798 4.484.745 4.643.612 4.834.642 4.973.145 6.000.000 4.383.798 4.484.745 4.643.612 4.834.642 4.973.145 4.000.000 4.000.000 1.774.657 1.787.806 1.732.179 1.648.155 1.543.619 2.000.000 1.774.657 1.787.806 1.732.179 1.648.155 1.543.619 2.000.000 - - 2015 2016 2017 2018 2019 2015 2016 2017 2018 2019 Total Medicina de familia Atención Hospitalaria Pediatría Total Medicina de familia Atención Hospitalaria Pediatría
Las consultas hospitalarias alcanzan el mayor número de los últimos cinco años. El índice entre las prime- ras consultas y las sucesivas se fija en un 3,68, algo menor que el de 2018 (3,72) y que el de 2017 (3,74) lo que indica una tendencia positiva de este indicador.
Consultas hospitalarias Consultas hospitalarias
5.000.000 5.000.000 4.000.000 4.385.445 4.534.602 4.622.943 4.000.000 4.199.534 4.257.007 4.534.602 4.622.943 3.000.000 4.199.534 4.257.007 4.385.445 3.000.000 2.000.000 1.133.465 1.144.407 1.171.735 1.218.797 1.255.848 2.000.000 1.171.735 1.218.797 1.255.848 1.000.000 1.133.465 1.144.407 1.000.000 - - 2015 2016 2017 2018 2019 2015 2016 2017 2018 2019 Total Primeras Consultas Total Primeras Consultas
24 RESULTADOS 2019
Las consultas telefónicas mantienen la tendencia descendente iniciada en 2018 en medicina de familia y pediatría y la tendencia ascendente Consultasde los últimos cinco años en atención hospitalaria. TELEFÓNICAS Consultas llamadas telefónicas
3.000.000 2.729.554 2.860.500 2.750.000 2.501.759 2.500.000 2.304.315 2.215.800 2.155.181 2.250.000 2.052.472 2.093.968 2.000.000 1.647.403 1.750.000 1.552.542 1.500.000 1.250.000 1.000.000 750.000 350.202 500.000 265.023 286.016 298.018 300.040 250.000 0 184.264 227.738 258.167 207.738 191.224 2015 2016 2017 2018 2019
Medicina de Familia Pediatría Atención Hospitalaria TOTAL Consultas DIARIAS POR MÉDICO La media del número de consultas diarias por médico se mantiene estable en médicos de familia, en tor- no a las 28 consultas diarias, y en pediatría, en torno a las 21. Consultas diarias por Médico de AP
28,9 29,5 28,3 28,5
23,8 23,4 20,8 21,2 2016 2017 2018 2019 Consultas / dia medicina de familia Consultas / dia pediatría
Las consultas de enfermería se mantienen cercanas a los seis millones y las de matronas experimentan un descenso del 3,4% respecto al año anterior,Consultas situándose por encima de las 500.000. AP ENFERMERIA Y MATRONAS Consultas AP Enfermería y Matronas
8.000.000 5.972.339 5.901.626 6.000.000
4.000.000 3.106.585 3.155.273 3.129.112
2.000.000 412.393 411.603 400.108 553.691 534.894 0 2015 2016 2017 2018 2019 Consultas enfermería Consultas matronas
25 PERSONAS
En relación con la hospitalización, se han dado más de 276.000 altas hospitalarias, siendo destacable que las altas de hospitalización de agudos y en hospitalización a domicilio alcanzan su nivel más alto de los últimos cinco años.
AltasAltasde hospitalización de Hospitalización
280.000
270.000 276.993 274.273 274.330 271.467 271.448 260.000
250.000 253.579 254.769 255.727 250.463 252.158 240.000
230.000 2015 2016 2017 2018 2019
TOTAL Hospitalización de agudos
12.000
8.000 8.780 8.501 8.573 7.317 4.000 7.066
0 2015 2016 2017 2018 2019
Hospitalización media y larga estancia
Las alternativas a la hospitalización han experimentado un fuerte incremento en los últimos cinco años, destacando el incremento de un 20% en la hospitalización de día.
AlternativasAlternativasa laa lahospitalización Hospitalización
320.000 253.520 267.445 222.356 225.800 243.700 240.000
160.000
80.000 11.914 12.503 12.224 12.258 12.693 0 2015 2016 2017 2018 2019
Hospitalización de domicilio (estancias) Hospital de día médico (nº de sesiones)
26 RESULTADOS 2019
Los tiempos de estancia media aumentan ligeramente en los tres tipos de hospitalización (agudos, a domicilio y larga estancia), y el porcentaje de reingresos en los 30 días siguientes al alta hospitalaria se Estanciamantiene estableEstancia en losmedia ratios demedia los últimos años. (DÍAS) (DÍAS) ReingresosReingresos Estancia media (días) % Reingresos
20 16,5 20 16,716,5 15,816,7 15,8 16,5 7,0%16,5 7,0% 15,5 15,5 6,7% 6,7% 16 16 6,6% 6,6% 6,5%6,5%6,5%6,5%6,5% 6,5% 12 12 6,4% 6,4%6,4% 6,4% 13,3 13,3 13,3 13,813,3 14,113,8 6,5%14,1 6,5% 8 8 13,0 13,0 4 4 0 4,6 0 4,64,6 4,54,6 4,44,5 4,54,4 6,0%4,5 6,0% 2015 20162015 20172016 20182017 20192018 20192008 2014 20152008 20162014 20172015 20182016 20192017 2018 2019
HospitalizaciónHospitalización media y larga media estancia y larga estancia % Reingresos% Reingresos Hospital Agudos Hospital Agudos HospitalizaciónHospitalización a domicilio a domicilio HospitalizaciónHospitalización de agudos de agudos
Las intervenciones quirúrgicas programadas se incrementan de manera constante en el período (un 4,6% res- pecto a 2018 y un 26,2% desde 2015). Entre ellas las realizadas a personas mayores de 65 años se han incremen- tado en un 3,9% en el último Intervencionesaño y alcanzan prácticamente el 50% del total de intervenciones programadas. quirúrgicas Intervenciones quirúrgicas
160.000 152.209 145.504 140.316 140.000
120.616 122.791 120.000
100.000
75.605 75.866 71.626 74.447 80.000 69.945
71.427 60.000 69.342 69.234 61.982 64.548
40.000
20.000
- 2015 2016 2017 2018 2019
Cirugía Mayor Programada + Intravítreas Cirugía Mayor Ambulatoria Intervenciones quirúrgicas > 65 años
27 PERSONAS
Se han incrementado ligeramente en el último año los Procedimientos No Quirúrgicos (PNQ) y de Alta ComplejidadProcedimientos, fuera del quirófano y que noNo conllevan Quirúrgicos ingreso hospitalario, en (PNQ) ámbitos como el cardiológico, radiología intervencionista, vascular, dolor, debido al ámbito oftalmológico, dónde se han incrementado respecto a 2018 en un y8,1%. de Alta Complejidad
Procedimientos No Quirúrgicos (PNQ) y de Alta Complejidad
80.000 66.971 69.219 50.820 53.780 60.000 44.664 40.000 31.148 33.687 14.297 18.112 20.000 7.971
- 2015 2016 2017 2018 2019 TOTAL Ámbito oftalmológico
Las pruebas complementarias han aumentado un 8,3% en este último año. El aumento se produce en los cuatro tipos Pruebasde pruebas destacandocomplementarias los TAC y las Resonancias que aumentan por encima del 10%. Pruebasdiagnósticas complementarias diagnósticas
500.000
450.000 430.113 395.250 400.000 367.872 352.209 352.476 350.000
300.000
250.000
200.000 157.919 137.462 144.374 150.000 125.120 129.910 125.446 113.682 96.077 103.485 100.000 97.416 98.602 89.163 86.965 86.448 93.856 50.000 40.510 39.524 40.477 43.338 48.146 - 2015 2016 2017 2018 2019
TOTAL Resonancias TAC Ecografías Endoscopias
28
* Previsión de cierre 2018 RESULTADOS 2019
Las listas de espera representan uno de los retos anuales de nuestra organización. De los gráficos si- guientes puede apreciarse como el plan de control y mejora de las listas de espera de Osakidetza permite mantenerlas año tras año con una tendencia estable en tanto que a nivel estatal y autonómico los días de espera sufren de un año a otro importantes variaciones. Este plan ha permitido también que en 2019, al igual que en los anteriores, se cumplan los plazos de es- pera previstos en el decreto de garantías del paciente aprobado por el Gobierno Vasco en 2006 (Decreto 65/2006, de 21 de marzo). Listas de espera Listas deINTERVENCIONES espera intervenciones QUIRÚRGICAS quirúrgicas Demora media en días 150 115 115* 125 106 129 100 89
75
50 51 50 50 49 48 25
0 2015 2016 2017 2018 2019
EUSKADI ESPAÑA
Listas de espera * A 30 de Junio de 2019 Consultas hospitalarias Listas de espera consultas hospitalarias Demora media en días 100 96 75 81* 72 66 50 58
25 33 35 28 27 28 0 2015 2016 2017 2018 2019
EUSKADI ESPAÑA Listas de espera * A 30 de Junio de 2019 Listas depruebas esperaCOMPLEMENTARIAS pruebas complementarias Espera media en días 25 20 12 13 14 13 15 10 10 5 0 2015 2016 2017 2018 2019
EUSKADI
29 PERSONAS
En la comparativa con las CC.AA,, se aprecia que Euskadi tiene significativamente unas listas de espera más cortas respecto al resto de CC.AA en relación con la espera quirúrgica y consultas de especialistas que es sobre las que existen estudios de comparación. El objetivo de que la lista de espera oncológica no exceda de los 30 días y que la espera quirúrgica referida al resto de operaciones no exceda de los 6 meses, se ha cumplido en 2019. Listas de espera Listas de espera.Intervenciones Intervenciones quirúrgicas quirúrgicas Comparativa CCAA Comparativa CCAA, 2019
ANDALUCÍA 164 CASTILLA-LA MANCHA 149 CATALUÑA 146
CANARIAS 127
EXTREMADURA 111
ARAGON 99
CANTAB RIA 88 COMUNIDAD VALENCIANA 83 MURCIA 79
CEUTA 75
BALEARES 73
PDO DE ASTURIAS 71
CASTILLA Y LEON 67 C. FORAL DE NAVARRA 62 MELILLA 60
GAL ICIA 56
PAÍS VASCO 49 RIO JA 47
MADRID 46
0 20 40 60 80 100 120 140 160 180
Datos a junio 2019
30 RESULTADOS 2019
Listas de espera Listas de Espera. Consultas de atención de atención especializada especializada ComparativaComparativa CCAA, CCAA, 2018
ANDALUCÍA 176
CANARIAS 117
CATALUÑA 91
ARAGON 90
EXTREMADURA 68
CANTAB RIA 67
MURCIA 64 C. FORAL DE NAVARRA 62 CASTILLA Y LEON 62
PDO DE ASTURIAS 62 COMUNIDAD VALENCIANA 54 GAL ICIA 45
RIO JA 44 CASTILLA-LA MANCHA 41 MADRID 39
BALEARES 34
CEUTA 31 PAÍS VASCO 29 MELILLA 17
0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200
Fuente: Euskadi: Balance de activi- dad y listas de espera: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad: Indicadores clave del SNS (datos a diciembre 2018)
31 PERSONAS
La Red de salud mental de Osakidetza ha incrementado su actividad en todos los ratios, superando por primera vez los 95.000 pacientes y reduciendo de manera significativa los días de estancia media de los pacientes en losNº centros pacientes de la Red. Salud mental
100.000 96.836 92.628 95.000 92.044 90.690 88.917 90.000
85.000
80.000 2015 2016 2017 2018 2019 Altas hospitalizacion Nº Pacientes SaludSalud Mental mental
1.650 1.634 1.630 1.606 1.610 1.596 1.595 1.593 1.590 Nº consultas salud mental 1.570 1.550 1.100.000 2015 2016 2017 2018 1.085.2182019 1.046.840 1.056.096 1.050.000 1.021.523 Altas Hospitalización Nº997.716 consultas salud mental 1.000.000
950.000 1.100.000 1.085.218 900.000 1.046.840 1.056.096 1.050.000 2015 1.021.5232016 2017 2018 2019 997.716 1.000.000 Nº de Consultas y Procedimientos de Salud Mental
950.000
900.000 2015 2016 2017 2018 2019 EstanciaNº de Consultasmedia y Procedimientos salud mental de Salud Mental (DÍAS)
250 209,9 175,9 200Estancia media salud mental 128,1 124,8 150 (DÍAS) 114,9 100 50 0 250 2015 2016 2017 209,92018 2019 200 175,9 128,1 124,8 150 Estancia Media Salud Mental (Días) 114,9 100 50 0 2015 2016 2017 2018 2019 32 Estancia Media Salud Mental (Días) RESULTADOS 2019
En 2019 se han atendido casi 2 millones de urgencias (más de 160.000 al mes). Su incremento anual es constante habiendo acumulado un crecimiento del 6,5% desde el año 2015. Crecen tanto las urgencias hospitalarias, como las que se atienden por los Puntos de Atención Continuada (PAC) situados en los cen- tros de salud y que atienden las necesidades más cotidianas de la población. Las urgencias catalogadas a través del sistema de triaje como de carácter leve o muy leve atendidas continúan en porcentajes superiores al 65%, lo que detecta una utilización claramente mejorable por la población de este servicio.Urgencias y PAC
2.100.000 Urgencias y PAC Urgencias y PAC1.929.862 1.967.842 1.882.626 1.881.808 1.900.000 1.848.381
2.100.000 1.700.000 1.929.862 1.967.842 1.882.626 1.881.808 1.900.000 1.848.381 1.500.000
1.700.000 1.300.000
1.500.000 1.100.000 992.590 940.909 946.175 941.767 973.508 1.300.000 900.000 956.354 975.252 907.472 936.451 940.041 1.100.000 992.590 700.000 940.909 946.175 941.767 973.508 2015 2016 2017 2018 2019 900.000 956.354 975.252 907.472 936.451 940.041 700.000 TOTAL PAC URGENCIAS Hospitalarias 2015 2016 2017 2018 2019
TOTAL PAC URGENCIAS Hospitalarias
TriajeTriajeleve leve y muy y muy leve leve en enurgencias urgencias hospitalarias hospitalarias
70%Triaje leve y muy leve en urgencias hospitalarias 68% 66% 66,4% 70%64% 65,5% 65,7% 65,4% 64,6% 68%62% 66%60% 2015 2016 2017 2018 66,4%2019 64% 65,5% 65,7% 65,4% 64,6% 62% Triaje leve y muy leve en urgencias hospitalarias 60% 2015 2016 2017 2018 2019
Triaje leve y muy leve en urgencias hospitalarias
33 PERSONAS
En cuanto al servicio de emergencias, ha recibido 405.914 llamadas (más de 1.100 llamadas diarias), que han movilizado 191.647 salidas de ambulancia (más de 500 diarias) y 415 salidas de helicóptero (1,1 salidas diarias). EmergenciasEmergencias
450.000 403.342 404.807 409.335 414.781 405.954 400.000 350.000 300.000 250.000 185.286 191.647 200.000 170.739 171.159 178.266 150.000 100.000
50.000 372 335 381 411 415 - 2015Donaciones2016 de2017 sangre2018 2019 Llamadas Recibidas Ambulancias (SVB + SVA) Helicóptero
En relación con las transfusiones , que se coordinan desde el Centro Vasco de Transfusión y Tejidos Hu- manos, el número de donaciones de sangre se mantiene estable en los dos últimos años, habiéndose realizado 331 donaciones diarias en 2019.
Donaciones diarias de sangre
500
400 343 331 331 345 331 300
200
100
0 2015 2016 2017 2018 2019
Media diaria de donaciones
34 RESULTADOS 2019
En cuanto a las donaciones de órganos éstas sufren más variaciones anuales. La de 2018 referida a las donaciones de médula ósea reflejan una importante disminución debido a que se ha rebajado a 40 años la edad máxima para realizar este tipo de donación. En 2019, la bajada se produce precisamente en re- lación con la médula ósea, mientras que las de tejidos aumentan más de un 5% y las de riñón e hígado permanecen estables. DonacionesDonacionesde de órganos órganos Donaciones de órganos 3.000 2.405 2.500 2.051 3.000 1.822 2.000 2.405 2.500 2.051 1.514 1.500 1.822 2.077 1.145 2.000 1.767 1.514 1.000 1.500 1.502 2.077 1.145 1.767 1.203 1.000500 1.502 822 0 1.203 500 2015 2016 2017 2018 2019822 0 2015 2016 2017 2018 2019 TOTAL Médula ósea TOTAL Médula ósea En 2018 se rebajó la edad límite de donación a los 40 años. 200 168 177 174 170 180 150 200 168 177 174 170 180 154 150100 143 141 143 116 10050 143 154 141 143 116 500 2015 2016 2017 2018 2019 0 2015 Riñón,2016 Higado,… 2017 2018Tejidos 2019 Riñón, Higado,… Tejidos
La tasa de donación de órganos en el último año de medición (2018) ha sido de 64 por millón de ha- bitantes (PMP), superior a los 40 que es considerada óptima por la Organización Mundial de la Salud y claramenteComparativa superior a la media estatal y ladonantes de los países de la Unióneuropa Europea. Donantes reales / PMP. Comparativo
Argentina 16 EE.UU 33 Reino Unido 24 Holanda 16 Alemania 12 Austria 25 Italia 25 Estonia 25 R. Checa 27 Francia 29 Bélgica 30 Portugal 33 Escandinavia 19 España 45 Euskadi 64 0 20 40 60 80 100
Fuente: Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social
35 PERSONAS
En relación con la Hepatitis C, la implementación del programa en los últimos cuatro años, con una in- versión superior a los 90 millones de euros ha permitido que en 2019 se reduzcan considerablemente el nº de pacientes atendidos, sin perjuicio de que el porcentaje de curación se mantenga estable en el 97%.
HepatitisHepatitis CC
2.177 97% 97% 97% 97% 97% 1.533 1.448 1.800 Hepatitis742 C
2015 2016 2017 2018 2019 2015 2016 2017 2018 2019 Porcentaje de curación Pacientes atendidos2.177 97% 97% 97% 97% 97% 1.533 1.448 1.800 742 27.645.746 27.498.923 2015 2016 2017 2018 2019 2015 2016 2017 2018 2019 17.472.429 17.434.796 Pacientes atendidos Porcentaje de curación 4.217.452
2015 2016 2017 2018 2019 27.645.746 27.498.923 Presupuesto 17.472.429 17.434.796
4.217.452
2015 2016 VIH2017 2018 2019 En el caso del tratamiento de pacientes VIH elPresupuesto nº de pacientes tratados experimente un incremento del 4%. La disminución del precio de los medicamentos (antirretrovirales) y la optimización de los protocolos de tratamiento han permitido reducir el presupuesto dedicado a este programa. 5.490 5.661 5.662 5.842 5.960
151 158 Tratamiento133 VIH de pacientes169 VIH
2015 2016 2017 2018 2019 NºPacientes en tratamiento VIH Nuevas infecciones VIH 5.490 5.661 5.662 5.842 5.960
151 158 133 169
35.130.0002015 € 36.150.0002016 € 2017 2018 2019 32.590.000 € 22.520.000 € NºPacientes en tratamiento VIH Nuevas infecciones17.165.143 VIH €
2015 2016 2017 2018 2019 Presupuesto Antirretrovirales (€) 35.130.000 € 36.150.000 € 32.590.000 € 22.520.000 € 17.165.143 €
2015 2016 2017 2018 2019 Presupuesto Antirretrovirales (€)
36 RESULTADOS 2019
En relación con la seguridad del paciente resulta fundamental la concienciación de los profesionales de Osakidetza para que notifiquen los incidentes de los que tengan conocimiento en su trabajo diario. En la mayoría de las ocasiones estos incidentes no causan daño alguno a los pacientes pero resultan claves para identificar potenciales mejoras en el sistema de seguridad. En los últimos cinco años estas notificaciones han aumentado un 61%. En relación con los ratios de pacientes que sufren úlceras por presión (UPPs) tras el alta hospitalaria, es re- ducen ligeramente y se mantienen estables en relación con las infecciones contraídas. Finalmente es destacable el importante incremento en el porcentaje de realzación de los “check list” de ve- rificación de seguridad quirúrgica que en cirugía programada han pasado del 38% en 2016, cuando estaban en fase de implantación al 93% en 2019. Seguridad del paciente SeguridadSeguridad del del paciente paciente 4.467 5.154 3.946 4.370 3.184 4.467 5.154 3.946 4.370 3.184
2015 2016 2017 2018 2019 2015 2016Incidentes notificados2017 por los profesionales2018 2019 Incidentes notificados por los profesionales
0,92% 0,91% 0,89% 0,84% 0,80% 0,92% 0,91% 0,89% 0,84% 0,80% 2015 2016 2017 2018 2019
2015% pacientes 2016que presentan úlceras2017 (UPP de grado2018 2 o más) tras2019 el alta hospitalaria % pacientes que presentan úlceras (UPP de grado 2 o más) tras el alta hospitalaria
5,2% 4,6% 4,5% 4,0% 4,6% 5,2% 4,6% 4,5% 4,0% 4,6% 2015 2016 2017 2018 2019
2015 % de pacientes2016 con infecciones2017 contraídas durante2018 su estancia2019 hospitalaria % de pacientes con infecciones contraídas durante su estancia hospitalaria
ListadoListado de verificaciónde verificación dede seguridadseguridadquirúrgica quirúrgica Listado de verificación de seguridad quirúrgica 100% 83% 93% 80% 59% 100% 87% 60% 83% 93% 80% 38% 74% 40% 59% 87% 60% 33%38% 53% 50% 20% 74% 20% 40% 12% 0% 33%6% 53% 50% 20% 2016 201712% 201820% 2019 0% 6% 2016 Cirugía programada2017 Cirugía2018 urgente Global2019 Cirugía programada Cirugía urgente Global
37 PERSONAS
PROGRAMAS DE PREVENCIÓN Y DETECCIÓN DE ENFERMEDADES La campaña contra la gripe ha alcanzado en 2019 ha alcanzado a 377.695 personas, la cifra más alta de los últimos cinco años, habiéndose incrementado el presupuesto de la misma en un 29% respecto a 2018.
VacunaciónVacunaciónantigripal antigripal
377.695 371.943 367.104 373.878 363.141
2015 2016 2017 2018 2019
Dosis Administradas
70%
65% 60,1% 59,1% 60% 57,9% 58,0% 58,2%
55%
50% 2015 2016 2017 2018 2019
Cobertura > 65 años
1.259.900 € 1.081.233 € 1.106.325 €
1.095.710 € 978.118 €
2015 2016 2017 2018 2019
Presupuesto
38 RESULTADOS 2019
El programa de cribado de cáncer de colon ha incrementado en 2019 el número de personas participan- tes en un 11%, alcanzando a más del 70% de la población objetivo e incrementándose el número de casos detectados en un 12,7%.
CribadoCribadode de Cáncer Cáncer de Colonde Colon
192.000 166.090 172.936 151.529 155.078
2015 2016 2017 2018 2019
Participantes cribado cáncer de colon
100% 80% 60% 40% 70,4% 72,4% 72,3% 72,3% 72,5% 20% 0% 2015 2016 2017 2018 2019
% participación en test de cribado (FIT)
4.000 3.000 3.189 3.219 2.000 2.784 2.750 3.100 1.000 0 2015 2016 2017 2018 2019
Casos de neoplasia avanzada detectados
39 PERSONAS
El programa de cribado de cáncer de mama, manteniendo el porcentaje de población objetivo partici- pante en el mismo (>75%), ha experimentado un disminución en el número de participantes (un 5,1%) y en el de casos detectados (un 10%).
Cribado de Cáncer de Mama Cribado de Cáncer de Mama
131.750 120.703 127.359 125.064 124.961
2015 2016 2017 2018 2019
Participantes cribado cáncer de mama
100%
75% 79,0% 78,0% 77,1% 77,2% 76,7% 50%
25%
0% 2015 2016 2017 2018 2019
% de participación
1.000 666 750 625 630 617 594
500
250
0 2015 2016 2017 2018 2019
Casos detectados
40 RESULTADOS 2019
Los programas de prevención infantil se mantienen estables en 2019 cubriendo al 100% de los recién nacidos en los hospitales de Osakidetza en relación con las pruebas de metabolopatías (prueba del talón) y sordera, y alcanzando el 85% del cribado prenatal de síndrome down y otras cromosopatías (en estos casos la referencia es el total de los embarazos en Euskadi). En cuanto al Plan de Atención Dental Infantil (PADI), ha alcanzado en 2019 al 68% de los niños com- prendidos entre los 7 y los 14 años y contribuyendo a que Euskadi se sitúe entre los países que menor presencia de caries en la población infantil. Los programas de vacunación infantil superan en todos los casos el 90% de cobertura y cuentan con un presupuesto superior a los 10 millones de euros.
ProgramasProgramas atenciónde atención a poblaciónla población infantilinfantil
85% 85% 85% 85% 85% 66,8% 66,8% 66,4% 68,7% 68,2% 2015 2016 2017 2018 2019 2015 2016 2017 2018 2019 Cribado prenatal – S. Down Programa de Asistencia Dental Infantil (PADI)
100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
2015 2016 2017 2018 2019 2015 2016 2017 2018 2019 Metabolopatías (Prueba del Talón) Prueba de sordera
Programas de vacunación infantil (% de cobertura y presupuesto)
100% 96,7% 96,8% 96,6% 94,8% 95% 96,0% 96,5% 95,2% 92,8% 93,4% 93,5% 92,6% 91,1% 93,2% 91,0% 90% 90,4% 91,2% 90,7% 90,3% 90,3%
85% 83,7%
80% 2014 2015 2016 2017 2018
Difteria, Tétanos, Poliomielitis, Hepatitis… * No se detallan las Meningitis (3ª dosis) segundas y terceras Sarampión, Paperas, Rubeola (1º dosis) vacunaciones. Virus del Papiloma Humano (niñas)
10,8 10,5 10,6 8,1 10,0
2015 2016 2017 2018 2019 Presupuesto anual de los programas de vacunación infantil (M€)
41 42 Resultados en SOSTENIBILIDAD SOSTENIBILIDAD
ÁMBITO ECONÓMICO - PRESUPUESTARIO
El presupuesto sanitario público per cápita, con un importe de 1.731 euros, supera en un 30,3% la media estatal y sitúa a Euskadi en la primera posición entre las Comunidades Autónomas. Presupuesto sanitario Presupuestopúblico sanitarioper público cápita per cápita
1.800 € 1.733 € 1.731 € 1.671 € 1.700 € 1.602 € 1.616 € 1.600 € 1.500 € 1.400 € 1.312 € 1.328 € 1.267 € 1.300 € 1.229 € 1.177 € 1.200 € 1.100 € 1.000 € 2015 2016 2017 2018 2019
EUSKADI MEDIA CCAA
Comparativa CCAA presupuestos Comparativa 2019 CCAA
Euskadi 1.731 € Asturias 1.727 € Navarra 1.672 € Extremadura 1.613 € Aragón 1.508 € Cantabria 1.503 € Castilla y León 1.492 € Galicia 1.477 € Baleares 1.457 € Castilla-La Mancha 1.379 € Canarias 1.366 € Valencia 1.334 € CC. AA. 1.328 € Murcia 1.290 € Rioja 1.236 € Mad rid 1.221 € Cataluña 1.173 € Andalucia 1.165 € 0 € 500 € 1.000 € 1.500 € 2.000 €
Comparativa CCAA Presupuesto Sanitario PPC 2019
44 RESULTADOS 2019
Osakidetza alcanzó en 2019 los 2.976 millones de euros. En los últimos cinco años se ha incrementado anualmente acumulando en este período un incremento de 384 millones de euros, es decir, un 14,8% de incremento respecto al presupuesto de 2015. En cuanto a los ingresos la práctica totalidad proviene del contrato – programa suscrito anualmente entre el Departamento de Salud y Osakidetza Gastos Osakidetza: EvoluciónM(€) del gasto (M€)*
3.500 2.976 3.000 2.731 2.799 2.592 2.657 2.500 2.019 1.892 2.000 1.761 1.802 1.859
1.500
1.000 564 574 590 615 658 500 267 281 282 292 299
0 2015 2016 2017 2018 2019
TOTAL GASTOS GASTOS DE PERSONAL RESTOIngresos GASTOS FUNCIONAMIENTO FARMACIA M(€)
Osakidetza: Evolución de los ingresos (M€)*
3.500 2.945 2.766 3.000 2.560 2.626 2.699 2.500 2.000 1.500 1.000 500 32 31 32 33 31 0 2015 2016 2017 2018 2019
INGRESOS CONTRATO PROGRAMA RESTO INGRESOS
(*) Datos del cierre provisional 2019
45 SOSTENIBILIDAD
ESTRATEGIA DE ATENCIÓN PRIMARIA
Las realizaciones más importantes en 2019 en desarrollo de la Estrategia de Atención Primaria han sido las siguientes:
1. Creación en 2019 de 46 nuevas plazas (23 de medicina y 23 de enfermería) en Atención Primaria, e incorporación a los presupuestos de 2020 de la previsión de creación de 83 plazas más, que incluyen, además de medicina y enfermería, plazas de farmacéuticos, fisioterapeutas y auxiliares administra- tivos de Atención Primaria.
2. Anuncio de una OPE para Medicina de Familia y Pediatría con un total de 215 plazas cuyos exáme- nes se convocarán en el primer trimestre de 2020 y cuya resolución se producirá antes de que finalice el 2020.
3. Aumento de las Plazas de Residentes de Medicina Familiar y Comunitaria en Atención Primaria (MIR) en medicina de familia en 18 plazas pasando de 91 en 2018 a 103 en 2019 y habiéndose apro- bado un total de 109 para 2020.
4. Refuerzo del Plan de coberturas para los meses de julio a septiembre de 2019, con un impacto económico superior a los 2,6 millones de euros, destinados a aumentar las jornadas de cobertura de sustituciones respecto a años anteriores y el número de solapes.
5. Un incremento de la inversión realizada en 2019 en nuevos centros, rehabilitación y equipamiento de un 132% respecto a 2018, con un importe total de 5.871.777 euros. Un incremento del gasto e inversión en sistemas de información en 2019 de 15.709.623 euros, que supone un incremento del 24,8% respecto al realizado en 2018.
6. La incorporación al presupuesto de 2020 de un Plan de inversión para Atención Primaria 2020, dotado con 21.050.000 euros, que supone triplicar la cantidad invertida en 2019 en construcción, rehabilitación y equipamiento de centros, y que determina que, prácticamente uno de cada tres euros de las inversiones ordinarias que realice Osakidetza en 2020, se destinen a Atención Primaria.
7. Entre los meses de marzo y octubre se ha procedido a la renovación del parque de sistemas de Aten- ción Primaria que ha supuesto la adquisición e instalación de 5.051 ordenadores, 4.550 impresoras y 215 equipos de configuración especial (electromedicina, impresoras térmicas…), al mismo tiempo que se ha realizado la actualización del sistema operativo.
8. En conjunto del gasto e inversión en Atención Primaria en 2019 ha ascendido a 423 millones de euros (*), 31,4 millones más que en 2018, lo que supone un incremento del 8,5%, cuando el incre- mento medio del gasto de Osakidetza ha sido de un 6,3%.
9. En 2019 se ha creado en la Dirección General de Osakidetza una nueva Área Responsable de la Es- trategia de Atención Primaria encargada de la definición y seguimiento de los Grupos de Trabajo que deben concretar las medidas de implementación de la misma.
10. En desarrollo de la Estrategia en 2019, se han desplegado 30 de las 35 acciones previstas en la Estra- tegia; se han puesto en marcha 10 Grupos de Trabajo, en los que han participado y están participado más de 100 profesionales, de las 13 OSI; y se han cerrado los documentos referentes a agendas de calidad y el flujograma del triaje administrativo, entre otros.
(*) Dato cierre provisional 2019
46 Estrategia de Atención Primaria Impacto económico 2019 RESULTADOS 2019
GASTO 2018 2019 Dif. 2018 / 2019 % 18/19 Nuevas plazas de primaria Estrategia de Atención Primaria 0 770.586 770.586* Estrategia(Medicina de AP de y Enfermería) AtenciónImpacto Primariaeconómico / Impacto2019 económico 2019* Autoconcertación 2.522.417 5.863.172 3.340.755 > 132%
Personal FacultativoGASTO 174.603.4742018 183.430.9462019 Dif.8.827.471 2018 / 2019 %> 5,1%18/19 NuevasPlazas MIR plazas Atención de primaria Primaria 16.854.987 18.428.382 1.573.395 > 10,4% 0 770.586 770.586* Personal(Medicina de de Enfermería AP y Enfermería) 121.514.921 131.624.309 10.109.388 > 8,3% OtroAutoconcertación personal (administrativo, 2.522.417 5.863.172 3.340.755 > 132% 62.641.368 68.002.353 5.360.985 > 8,5% Personalauxiliar, celador..) Facultativo 174.603.474 183.430.946 8.827.471 > 5,1% PlazasGASTO MIR TOTAL Atención PERSONAL Primaria 375.614.75016.854.987 401.485.99018.428.382 25.871.2401.573.395 >> 10,4%6,9% Personal de Enfermería 121.514.921 131.624.309 10.109.388 > 8,3% Otro personal (administrativo, 62.641.368 68.002.353 5.360.985 > 8,5% auxiliar, celador..) GASTO TOTAL PERSONAL 375.614.750 401.485.990 25.871.240 > 6,9% (*) El impacto de las nuevas plazas en 2020 será de 3.733.415 euros en 2020 (en 2019 se ocuparán a partir de mediados de octubre) (*) El impacto de las nuevas plazas en 2020 será de 3.733.415 euros en 2020 (en 2019 se ocuparán a partir de mediados de octubre) (**) La previsión de cierre con el gasto contabilizado hasta el mes de septiembre (las cifras de facultativos y enfermería incluyen(**) Las el gastocifras previsto de facultativos para nuevas y plazasenfermería y Autoconcertación incluyen el ) gasto previsto para nuevas plazas y Autoconcertación
(*) El impacto de las nuevas plazas en 2020 será de 3.733.415 euros en 2020 (en 2019 se ocuparán a partir de mediados de octubre) INVERSIÓN 2018 2019 Dif. 2018 / 2019 % 18/19 Sistemas(**) La previsión de Informaciónde cierre con el gasto contabilizado 13.382.044hasta el mes de septiembre15.709.623 (las cifras de facultativos2.327.579 y enfermería > 27,4% incluyen el gasto previsto para nuevas plazas y Autoconcertación) Equipamiento, Nueva Construcción 2.626.882 5.871.777 3.244.895 > 123,5% y Rehabilitación
TOTAL INVERSIONESINVERSIÓN 16.008.9262018 21.581.4002019 Dif.5.572.474 2018 / 2019 >% 34,8% 18/19 Sistemas de Información 13.382.044 15.709.623 2.327.579 > 27,4% Equipamiento,TOTAL GASTO Nueva + INVERSIONES Construcción 391.623.676 423.067.390 31.443.714 > 8,5% 2.626.882 5.871.777 3.244.895 > 123,5% y Rehabilitación
TOTAL(*) SegúnINVERSIONES previsión de cierre 2019 16.008.926 21.581.400 5.572.474 > 34,8%
TOTAL GASTO + INVERSIONES 391.623.676 423.067.390 31.443.714 > 8,5% EstrategiaESTRATEGIA de Atención DE ATENCIÓN Primaria PRIMARIA: / Plan PLAN de DE inversionesINVERSIONES 20192019-2020-2020.
45.000.000 40.157.851 40.000.000 35.000.000 30.000.000 25.000.000 21.581.400 21.050.000 20.000.000 16.008.926 15.000.000 19.107.851 15.709.623 10.000.000 13.382.044 5.871.777 5.000.000 2.626.882 0 2018 2019 2020
Inversiones y gasto en equipamiento de sistemas Inversiones en nuevos centros, rehabilitación y equipamiento TOTAL
47 SOSTENIBILIDAD
AMBITO ECONÓMICO-INVERSIONES
Las inversiones se mantienen en la cota alta de inversión alcanzada en 2018. Se incrementan las referidas a Edificios, Obras e Instalaciones y disminuyen circunstancialmente las destinadas a sistemas de información y tecnologías sanitarias. Inversiones TOTAL Inversiones(M€) total (M€)
90,0 82,1 78,2 80,0 70,0 59,2 60,0 48,6 42,2 44,0 50,0 37,2 39,9 40,0 26,9 24,9 30,0 38,1 38,3 20,0 10,0 23,7 22,0 0,0 15,3 2015 2016 2017 2018 2019 TOTAL OBRAS EQUIPAMIENTO Obras e instalaciones Obras e instalaciones(M€) (M€)
50,0 37,2 38,1 39,9 40,0 26,9 28,6 27,9 30,0 23,7 24,3 18,0 20,0 12,1 10,0 11,6 12,9 12,0 0,0 8,9 9,5 2015 2016 2017 2018 2019 TOTAL OBRAS OBRA NUEVA RENOVE Equipamiento Equipamiento(M€) (M€)
50,0 44,0 38,3 40,0
30,0 24,9 38,5 21,9 33,7 20,0 15,2 22,1 10,7 18,7 10,0 3,2 5,5 4,6 4,5 2,8 0,0 2015 2016 2017 2018 2019
TOTAL EQUIPAMIENTO TECNOLOGÍA SANITARIA SISTEMAS INFORMACIÓN
48 RESULTADOS 2019
ÁMBITO DE PERSONAS
La plantilla estructural se ha incrementado 999 plazas, 86 de ellas directamente ligadas al desarrollo de la Estrategia de Atención Primaria, y las más de 900 restantes debidas a la aprobación por el Gobierno Vasco del mayor incrementoEvolución de plantilla de Osakidetzaplantilla a lo largo de su historia con el objetivo de lograr una mayor estabilidad en el empleo en el Ente Público. estructural AÑOS 2015-2019 Evolución plantilla estructural 2015-2019
30.000 27.590 26.494 26.494 26.591 25.799 25.000
20.000
15.000 11.882 11.157 11.422 11.424 11.481
10.000 8.222 8.420 8.411 8.432 8.682
6.932 5.000 6.321 6.558 6.565 6.584
99 94 94 94 94 0 2015 2016 2017 2018 2019
TOTAL Plantilla Estructural Otros Grupos Profesionales Profesionales de enfermería y otros diplomados Médicos y otros facultativos Cargos Directivos
49 SOSTENIBILIDAD
Las mujeres representan en Osakidetza el 70.2 % de la plantilla y es mayoritaria en los puestos directivos y en el grupo profesional de licenciados sanitarios, principalmente médicos. En este último año la repre- sentación de las mujeres entre los altos cargos de Osakidetza ha aumentado, alcanzando el 60,9%. En cuanto a las nuevas incorporaciones, la presencia de las mujeres aumenta y es absolutamente mayori- taria en los residentes de enfermería (un 95,5%) y desciende, pero sigue siendo mayoritaria, en residen- tes de medicina (unPorcentaje 68,9%). de mujeres en la plantilla estructural Porcentaje de mujeres en la plantilla estructural
100%
90% 84,9% 84,7% 84,5% 84,2% 78,1% 80% 79,3% 79,5% 79,7% 79,7% 70% 62,9% 72,7% 61,2% 58,2% 60,9% 60% 58,1% 61,9% 59,0% 60,5% 60,2% 56,6% 50%
40% 2015 2016 2017 2018 2019
Otros grupos profesionales TOTAL Cargos directivos A1 - Licenciados sanitarios Porcentaje de mujeres en el personal residente en formación Porcentaje de mujeres entre Residentes en formación
92,5% 93,2% 95,5% 95% 90,4% 89,1%
85% 73,4% 72,7% 75% 70,9% 69,7% 68,9%
65% 2015 2016 2017 2018 2019 EIR (Enfermería) MIR (Medicina)
50 RESULTADOS 2019
En relación con la formación el número de personas inscritas en los cursos de formación se ha práctica- mente duplicado en cinco años, alcanzando la cifra de 44.123, de las cuáles el 86% son mujeres. Entre las temáticas formativas destaca la clínico - asistencial que representa el 77% del total de formación impartida.
Personas inscritas en cursos de formación PersonasPersonas inscritas inscritas
45.000 44.123 45.000 44.123 40.000 40.000 34.621 35.000 34.621 35.000 28.822 30.000 28.822 34.045 30.000 34.045 23.435 25.000 23.435 25.000 20.000 22.666 20.000 14.632 22.666 15.000 14.632 19.035 15.000 19.035 10.000 15.218 10.000 15.218 10.924 11.955 10.924 9.787 11.955 10.078 5.000 8.217 9.787 10.078 5.000 8.217 3.708 0 3.708 0 2015 2016 2017 2018 2019 2015 2016 2017 2018 2019
Formación resto de ámbitos Formación clínico asistencial TOTAL Formación resto de ámbitos Formación clínico asistencial TOTAL
Porcentaje de mujeres y hombres inscritos PorcentajePorcentajedede mujeres mujeresyy hombres hombres inscritos inscritos
83,9 83,5 85,1 85,2 86,5 83,9 83,5 85,1 85,2 86,5
16,1 16,5 14,9 14,8 13,5 16,1 16,5 14,9 14,8 13,5
2015 2016 2017 2018 2019 2015 2016 2017 2018 2019 hombres mujeres hombres mujeres
EvoluciónFormaciónformación residentes:residentes Total :residentes total residentes
2.000 1.452 1.500 1.251 1.231 1.259 1.316 1.000 1.349 1.170 1.153 1.181 1.228 500 81 78 78 88 103 0 2016 2017 2018 2019 2020 EIR MIR TOTAL
51
Evolución formación residentes: oferta anual de plazas
500 446 453 450 400 372 376 329 350 386 378 300 329 327 250 287 200 150 100 60 75 42 43 49 50 0 2015/16 2016/17 2017/18 2018/19 2019/20
EIR MIR TOTAL Evolución formación residentes: total residentes
2.000 1.452 1.500 1.251 1.231 1.259 1.316 1.000 1.349 1.170 1.153 1.181 1.228 500 81 78 78 88 103 0 SOSTENIBILIDAD 2016 2017 2018 2019 2020 EIR MIR TOTAL
En 2019, se han alcanzado los mayores ratios en formación de residentes de los últimos años, incremen- tándose tanto en total de residentes en formación (en 136 residentes); la oferta anual de plazas y las plazas acreditadas (en 68).
Formación residentes: Oferta anual de plazas Evolución formación residentes: oferta anual de plazas
500 446 453 450 400 372 376 329 350 386 378 300 329 327 250 287 200 150 100 60 75 42 43 49 50 0 2015/16 2016/17 2017/18 2018/19 2019/20
EIR MIR TOTAL
Formación residentes: Plazas acreditadas Evolución formación residentes: plazas acreditadas
600
550 533
500 465 455 442 444 450
400 2015 2016 2017 2018 2019
TOTAL
52 RESULTADOS 2019
El II Plan de Euskera de Osakidetza se aprobó en 2013 y ha terminado su vigencia en 2019. La ejecución de este Plan ha supuesto que en los últimos cuatro años el total de empleados con perfil acreditado al- cance las 11.570 plazas, que representan un 43,4% superando el objetivo estratégico para 2020 que fijaba este porcentaje en el 40%.
Plan Plande deeuskera Euskera 2013-20192013-2019
14.000 11.570 12.000 10.226 10.816 10.000 9.883 8.998 Plan11.327 de euskera porcentaje 8.000 10.048 10.368 6.000 8.141 7.067 100% 7.473 4.000 6.358 71,1% 71,9% 80% 64,3% 70,3% 2.000 60% - 37,3% 38,7% 40,7% 43,4% 40% 2016 2017 2018 2019 42,5% Total de empleados con perfil acreditado20% 33,9% 37,9% 38,9% Total de empleados con perfil acreditado0% en plazas con preceptividad Total de plazas con perfil acreditado 2016 2017 2018 2019
% de plazas con perfil acreditado % empleados con perfil acreditado Plan dePlan Euskera de euskera 2013-2019porcentaje (porcentaje)% empleados con perfil acreditado en plazas con preceptividad
100% Plan de euskera porcentaje 71,1% 71,9% 80% 64,3% 70,3% 100% 60% 71,1% 71,9% 80% 64,3% 37,3% 70,3% 38,7% 40,7% 43,4% 40% 60% 42,5% 20% 37,3% 38,7% 37,9% 40,7% 38,9% 43,4% 40% 33,9% Valoración pacientes 0% 42,5% 37,9% 38,9% 20% 33,9% 2016 2017 2018 71,4%201973,0% 70,0% 0% 68,1% 2016 % de plazas2017 con perfil acreditado2018 2019 % empleados con perfil acreditado % de plazas% empleados con perfil con acreditado perfil acreditado en plazas con preceptividad % empleados con perfil acreditado 2016 2017 2018 2019 % empleados con perfil acreditado en plazas con preceptividad Más bien satisfecho con el uso del Los pacientes que han registrado el euskera como idiomaeuskera de preferencia en la actividad en su asistencial relación asistencial con Osakidetza, alcanzan los 285.519 y del total de pacientes de Osakidetza el 73%, se muestra satisfecho con la utilización del euskera en la actividad asistencial del Ente; el porcentaje más alto en los últimos cinco años. Valoración pacientes Valoración pacientes IdiomaIdioma dede preferencia preferencia Valoración pacientes71,4% 73,0% 70,0% 68,1% 300.000 71,4% 73,0% 250.000 70,0% 200.000 285.519 68,1% 247.239 150.000 197.186 2016 2017 2018 2019 100.000 50.000 113.618 2016 2017 2018 2019 0 Más bien satisfecho con el uso del 2017* 2018 2019 2020 euskera en la actividad asistencial Más bien satisfecho con el uso del Nº de pacientes que optan por el euskera euskera en la actividad asistencial
Idioma de preferencia
53 300.000 Idioma de preferencia 250.000 285.519 300.000 200.000 247.239 250.000 150.000 197.186 100.000 285.519 200.000 247.239 50.000 113.618 150.000 197.186 100.000 0 50.000 113.618 2017* 2018 2019 2020 0 2017* Nº de 2018pacientes que2019 optan por2020 el euskera
Nº de pacientes que optan por el euskera SOSTENIBILIDAD
El total de accidentes de trabajo ha experimentado un fuerte descenso respecto a 2018 (un 14% menos), y los accidentes con baja han descendido en un 23%. Evolución accidentes de trabajo Evolución de los accidentes de trabajo 2014-2018 AÑOS 2015 - 2019
4500 4.142 4.045 4.096 3.919 4000 3.512 3500 2.984 3000 2.806 2.855 2.659 2.656
2500
2000
1500 1.336 1.260 1.190 1.112 1000 856
500
0 2015 2016 2017 2018 2019
TOTAL ACCIDENTES DE TRABAJO Accidentes de Trabajo SIN BAJA Accidentes de Trabajo CON BAJA
54 RESULTADOS 2019
En cuanto a la tasa de absentismo, ésta ha aumentado de manera significativa. La tasa total se ha incre- mentado en 0,6 puntos y la IT en 1 punto, que representa un incremento de un 13%. Ello hace que el número de horas de absentismo por IT se haya incrementado en más de 700.000.
ÍndiceÍndicede de absentismo absentismo2015 2014-2018-2019 (%)
14,4 13,8 13,1 13,1 12,0
8,5 7,5 6,6 6,7 6,8
4,6 4,4 4,5 3,7 4,0 1,7 1,8 1,9 1,8 1,9
2015 2016 2017 2018 2019
TOTAL POR IT Maternidad/Paternidad/Conciliación Resto de ausencias Índice de absentismo Índice de absentismo (horas) horas
8.718.911 7.999.722 7.171.339 7.329.867 6.549.863
5.017.848 4.305.661 3.597.536 3.651.414 3.749.842
2.493.540 2.530.544 2.639.974 2.562.652 2.004.353
947.974 1.026.385 1.049.481 1.054.087 1.138.411
2015 2016 2017 2018 2019
TOTAL POR IT Maternidad/Paternidad/Conciliación Resto de ausencias
55 56 Resultados en INNOVACIÓN INNOVACIÓN
La receta electrónica continúa siendo uno de los grandes hitos de innovación tecnológica, habiéndose incrementado su utilización en un 18,7 % en los útimos cinco años y alcanzando en 2019 más de 38 millones de recetas electrónicas prescritas y 1,5 millones de pacientes distintos que la han utilizado. En 2018 se implantó la posibilidad de utilización de esta receta por ciudadanos vascos en otras Comunidades Autónomas, habiéndoseReceta dispensado en 2019electrónica 1,2 millones de recetas por esta vía. Receta electrónica
40.000.000 37.249.330 38.090.968 34.070.723 35.357.336 35.000.000 32.089.109
30.000.000
25.000.000 2015 2016 2017 2018 2019 Nº de dispensaciones electrónicas
9.000.000 7.792.032 7.439.563 7.778.962 8.000.000 7.086.550 6.624.547 7.000.000 6.000.000 5.000.000 4.000.000 3.000.000 2.000.000 1.497.462 1.537.776 1.551.666 1.582.477 1.585.599 1.226.297 1.000.000 857.006 - 2015 2016 2017 2018 2019
Nº de prescripciones Nº de pacientes a los que se ha prescrito Nº de recetas dispensadas en el Estado a ciudadanos de la CAV
La historia clínica unificada, una vez implantada al 100% en los servicios de Osakidetza, aborda su ex- tensión a otros ámbitos con el objetivo de mejorar la asistencia integral a los pacientes en Euskadi con independencia del área asistencial que les atienda. De esta manera en 2019 se han alcanzado las 299 residencias con acceso a este historial y 23 centros concertados. Historia Clínica Integrada Historia Clínica Integrada
350 282 298 299 300 250 187 200 150 100 29 50 12 15 19 23 - 11 2015 2016 2017 2018 2019
Nº de residencias con accesos Nº de centros concertados con accesos
58 RESULTADOS 2019
La carpeta de salud, que permite a los ciudadanos acceder a información sobre aspectos relativos a su sa- lud y tratamiento ha experimentado un incremento notable en este último año en el número de usuarios (un 42%) y en los accesos (un 58%). Respecto a los contenidos, destacan las consultas a los recordatorios de cita que se incrementanCarpeta en un 66%. de Salud
Carpeta de Salud
873.871 76.977
552.382 53.973 386.185 40.239 235.428 21.336 137.424 14.126
2015 2016 2017 2018 2019 2015 2016 2017 2018 2019 Nº de accesos Nº de pacientes que acceden
Carpeta de Salud: Accesos Carpeta de Salud: Accesos
31.141 43.607 2019 54.101 55.474 84.338 20.101 33.815 2018 38.040 41.623 50.768 14.453 26.165 2017 29.640 32.750 32.461 8.347 15.590 2016 17.910 22.622 19.668 5.618 10.386 2015 12.941 16.294 13.402
Informes de tratamiento activo Consulta de mensajes a paciente Historial de vacunación Historial dosimétrico Nº Descargas recordatorio de citas pendientes (ics)
59 INNOVACIÓN
El número de citas web, demuestra un alto grado de aceptación, dado que han aumentado un 72% en los últimos cinco años, alcanzandoApps en 2019,del prácticamente ciudadano los 2,5 millones Las aplicaciones de servicio al ciudadano han incrementado notablemente el número de usuarios. En 2019 superan, por primera vez los 100.000, con un incremento respecto a 2018 de un 42%. las citas soli- 120.000 108.106 citadas por este canal. 100.000 76.288 80.000 Citas web Osarean62.676 60.000 3.000.000 41.180 2.000.00040.000 2.420.66222.193 1.996.590 2.215.162 1.000.00020.000 10.121 1.820.167 13.989 1.403.932 10.000 6.678 7.688 9.926 - 0 3.745 20152016 2016 2017 2017 20182018 20192019 Portal móvil Mi tratamientoNº de citas web Ayuda a la parada cardíaca
Apps del ciudadano
120.000 108.106 100.000 80.000 76.288 62.676 60.000 41.180 40.000 10.000 13.989 22.193 10.121 20.000 3.745 6.678 7.688 9.926 0 2016 2017 2018 2019 Portal móvil ConsejoMi tratamiento SanitarioAyuda a la parada cardíaca
El consejo sanitario que gestiona el Servicio de Emergencias de Osakidetza, también ha experimentado un aumento creciente en los últimos cinco años, alcanzando las 192.173 llamadas en 2019 (más de 500 diarias) de las cuales el 78% han sido resueltas directamente por el equipo de enfermeras que lo atiende sin necesidad de derivarlos a otros servicios.
Consejo Sanitario
250.000 169.123 186.779 192.173 200.000 163.485 173.047 150.000 83% 100.000 31.350 35.183 38.042 36.397 79% 79% 80% 50.000 29.718 78% - 2015 2016 2017 2018 2019 2015 2016 2017 2018 2019
Llamadas Recibidas % Llamadas resueltas Tele-asistencia (Beti on)
60 RESULTADOS 2019
La digitalización de imágenes médicas y exámenes de las pruebas complementarias se ha incrementado en un 6% y en los últimos cinco años un 46%, superando en 2019 las 800.000. Ello dota a Osakidetza de un ingente repositorio digital de imágenes y pruebas.
DigitalizaciónDigitalización de estudios estudios radiológicosradiológicos TOTAL
1.000.000Digitalización de estudios radiológicos 802.423 850.431 733.092 800.000 672.986 579.678 1.000.000 600.000 802.423 850.431 733.092 400.000800.000 672.986 579.678 200.000600.000
400.000 - 2015 2016 2017 2018 2019 200.000
- Digitalización de estudios radiológicos: TOTAL 2015 2016 2017 2018 2019 Digitalización de estudios radiológicos: TOTAL Digitalización de estudios radiológicos por tipología 350.000 325.854 309.329 300.000350.000 274.451 325.854 309.329 247.235 250.000300.000 274.451 231.127 216.223 202.482 203.930 247.235190.470 200.000250.000 231.127 173.190 216.223 202.482 203.930 157.948 190.470 142.943 150.000200.000 131.437 173.190119.708 120.923 157.948 133.928 135.502 123.274 142.943 100.000150.000 114.358 131.437 119.708 120.923 84.298 133.928 135.502 123.274 100.000 50.000 114.358 84.298 50.000 - 2015 2016 2017 2018 2019
- ECOs TACs Resonancias magnéticas Mamografías 2015 2016 2017 2018 2019 ECOs TACs Resonancias magnéticas Mamografías
61 INNOVACIÓN
La actividad relacionada con la I+D+i se ha incrementado en un 8% en 2019. Es destacable que el número de proyectos de I+D+i realizados en colaboración con empresas vascas se ha multiplicado, pasando de 5 en 2015 a 77 en 2019.
Proyectos de I+d+i en curso Proyectos de I+d+i en curso
2.000 1.872 1.732 1.800 1.675 1.575 1.600 1.390 1.400
1.200
1.000 778 844 800 682 719 724
600 656 687 700 646 598 370 400 298 254 200 59 77 5 10 41 - 2015 2016 2017 2018 2019*
Nº ayudas activas (Proyectos, Ensayos Clínicos…) Proyectos de Investigación Ensayos clínicos Proyectos de innovación Proyectos en colaboración con la empresa vasca
* Datos provisionales
62 RESULTADOS 2019
El personal de Osakidetza y de los Institutos de Investigación Sanitaria Pública de Euskadi, involucrado en proyectos de I+D+i alcanzó en 2018 las 2.804 personas, siendo más del 64% de ellas mujeres.
PersonalPersonal involucrado involucradoen enla la I+d+i I+d+i
3.000 2.624 2.821 2.715 2.804 2.402 2.500 Personal involucrado1.861 en la I+d+i 2.000 1.731 1.737 1.794 1.513 1.500 3.000 889 2.624893 2.821960 2.715978 2.8041.010 1.000 2.402 2.500 500 1.861 2.000 1.731 1.737 1.794 - 1.513 1.500 2014 2015 2016 2017 2018 889 893 960 978 1.010 1.000 TOTAL Mujeres Hombres 500 Fuente: Eustat - 2014 2015 2016 2017 2018
En cuanto a los resultadosTOTAL de Resultadoslos proyectos e Mujeresinvestigacionesde la I+d+i aumentan,Hombres tanto en número de trabajos en publicaciones de excelencia, como el número de patentes, diseños y modelos en la cartera tecnológica de Osakidetza, si bien disminuye la inversión pública inducida que han generado estas inversiones en el 45 año 2018. 673 700 37 561 563 594 33 29 27 ResultadosResultadosde de la la I+d+i I+d+i
45 673 700 37 561 563 594 33 2015 2016 2017 2018 2019 201529 201627 2017 2018 2019
Publicaciones en el primer cuartil Desarrollos de la cartera tecnológica (propiedad intelectual e industrial) 2015 2016 2017 2018 2019 2015 2016 2017 2018 2019
64,1 Publicaciones52,2 en54,6 el primer cuartil 56,5 Desarrollos de la cartera58,4 tecnológica (propiedad intelectual e industrial)
2014 2015 2016 64,12017 2018 52,2 54,6 56,5 58,4 Inversión pública inducida (M€)
2014 2015 2016 2017 2018
Inversión pública inducida (M€)
* Datos provisionales
63 64 CONCLUSIONES CONCLUSIONES
El contexto en que Osakidetza realiza su actividad viene marcado por una población cuyaesperanza de vida se encuentra entre las más altas de Europa, que valora la salud como factor principal de su bienestar perso- nal y que tiene una muy alta valoración del funcionamiento de la sanidad pública en Euskadi En este contexto, la lectura de los resultados de 2019 y la observación de su evolución en los últimos 5 años permiten resaltar las siguientes CONCLUSIONES, resumidas en 20 puntos.
PERSONAS (Actividad asistencial)
ª Osakidetza atiende 107.000 pacientes cada día, 72.000 en atención primaria y 35.000 1 en atención hospitalaria que se traducen en más de 25 millones de contactos con pa- cientes al año. Más del 95% valoran positivamente la calidad asistencial (incluye la valoración buena, muy buena y excelente) y más del 60% la considera excelente.
ª Las intervenciones quirúrgicas de la población han aumentado en un 4,5% en el último año y en más 2 de un 26% en los últimos 5 años, especialmente en mayores de 65 años que alcanzan ya el 50% de las intervenciones programadas. Es una tendencia que se agudizará en los próximos años debido, especialmente, al envejecimiento de la población. Por ello, resulta muy importante la capacidad incremental de Osakidetza de realizar Pro- cedimientos de Alta Complejidad fuera del quirófano, en áreas asistenciales, con menores riesgos y en ámbitos cada vez más diversos (cardiológico, oftalmológico, vascular…. ). En 2019 estos procedimientos se han incrementado en un 3,4%.
ª El tiempo de estancia en los hospitales se mantiene estable, sin afectar a la eficacia de 3 los cuidados. De hecho, los reingresos en los 30 días siguientes al alta hospitalaria se man- tienen en un porcentaje relativamente bajo y equivalente a los que se producían cuando los tiempos de estancia eran mayores.
El Plan de Control y Mejora de las , permite mantenerlas año tras año con una tendencia esta- ª Listas de Espera 4 ble en tanto a nivel estatal y autonómico los días de espera sufren de un año a otro importantes variaciones y situando las listas de esperas de la CAV entre las más cortas de las CC.AA y muy por debajo de la media estatal.
66 RESULTADOS 2019
ª Osakidetza atiende 5.391 urgencias diarias. El número de urgencias atendidas en los PAC supera, por 5 segundo año, a las atendidas en los servicios hospitalarios, lo que refleja un uso más adecuado de los PAC por parte de la ciudadanía. La capacidad de resolución de los PAC es muy alta dado que 92 de cada 100 urgencias de los PAC son resueltas “in situ”, sin necesidad de ser derivadas a un hospital. Así y todo el margen de mejora es amplio dado que todavía el 66% de las hospitalarias son urgencias de carácter leve o muy leve.
6ª Las necesidades de la población en atención a la salud mental se han incrementado en un 4,5% en el último año. Estas enfermedades (depresión, ansiedad, adición, trastor- nos obsesivo – compulsivos, …) se ven también afectadas por el envejecimiento de la población y las enfermedades mentales relacionadas con el mismo (demencias, trastor- nos de sueño, …). Ello ha llevado a la Red de Salud Mental de Osakidetza a atender en 2019 más de 1 millón de consultas.
ª Osakidetza atiende diariamente 1.112 llamadas a emergencias, lo que ha obligado, además, a realizar 7 diariamente 525 salidas de ambulancia.
Es preciso cuidar la evolución de las . Euskadi es autosuficiente ª donaciones de sangre 8 debido a la población donante que hacen posible que Osakidetza haya recibido 331 do- naciones diarias. En relación con las donaciones de órganos el ratio de donaciones por habitante mantiene a Euskadi en una posición de liderazgo internacional y unreferente a nivel mundial, triplicando la tasa de países como el Reino Unido, Holanda o Canadá.
ª Los programas de cribado para la detención precoz del cáncer de mama y de colon han permitidodetec - 9 tar 594 y 3.100 casos respectivamente. Este es un factor clave para la supervivencia a esta enfermedad, habiendo revelado un estudio reciente, que el cribado de cáncer de colon aumenta un 20% el ratio de supervivencia de los afectados.
ª La estrategia de seguridad del paciente aprobada en 2018 incide en la importancia 10 preventiva de que los profesionales de Osakidetza notifiquen los incidentes de los que tengan conocimiento en su trabajo diario. Estas notificaciones han aumentado un 61% en los últimos cinco años, al mismo tiempo que las verificaciones de seguridad quirúr- gica se han multiplicado por tres, alcanzando el 93% en 2019.
67 CONCLUSIONES
SOSTENIBILIDAD
ª El presupuesto sanitario público per cápita ha aumentado, en una evolución de 5 años, más de un 9%. 11 Euskadi se sitúa, de esta manera, un 30% sobre la media estatal y cuenta con el presupuesto público per cápita más alto a nivel autonómico. El cierre provisional de 2019 marca un gasto de 2.976 millones de euros. En los últimos 5 años se ha incrementado en un 14,8%. El 67,7% de este presupuesto se corresponde con gastos de personal. Estos datos ponen de manifiesto que la población vasca y el gobierno están realizando un importante esfuerzo económico por mantener el sistema de salud pública en unos niveles de gasto y de inversión que garanticen un nivel de óptimo de atención a las necesidades relacionadas con la salud de los ciuda- danos de Euskadi.
ª Las inversiones mantienen el incremento que se produjo en 2018 respecto a años an- 12 teriores. Se incrementan las referidas a Edificios, Obras e Instalaciones y disminuyen respecto a 2018 las destinadas a sistemas de información y tecnologías sanitarias.
ª En 2019 ha cobrado especial relevancia el despliegue de la Estrategia de Atención Primaria, entre 13 otras medidas, con el incremento de plantilla, el anuncio de una OPE para médicos de familia y pedia- tría de 215 plazas a ejecutar en 2020 y un Plan de Inversiones dotado con 21 millones en 2019 y 40 millones en 2021 que ha permitido renovar al completo el parque informático en atención primaria y permitirá abordar importantes obras de mejora de edificios e instalaciones en 2020.
La se ha incrementado 999 plazas, 86 de ellas directamente ligadas ª plantilla estructural 14 al desarrollo de la Estrategia de Atención Primaria, y las más de 900 restantes debidas a la aprobación por el Gobierno Vasco del mayor incremento de plantilla de Osakidetza a lo largo de su historia con el objetivo de lograr una mayor estabilidad en el empleo en el Ente Público.
Osakidetza ha culminado en 2019 la realización de los exámenes de la , con la realización ª OPE 2016-2017 15 de las pruebas correspondientes a 7 especialidades médicas y biólogos y en las que se han implementa- do 12 nuevas medidas, la mayoría de ellas propuestas por el Ararteko. Debido a la investigación judicial en curso se ha acordado la suspensión cautelar de los 13 procesos de selección que están siendo objeto de investigación. Osakidetza ha anunciado la OPE 2018-2019, la más numerosa de los últimos años con un total de 3.535 plazas y cuyos procesos de selección se desarrollarán a lo largo de los próximos tres años.
ª Las mujeres representan en Osakidetza el 72% de la plantilla. Se ha incrementado su 16 presencia entre los altos cargos del Ente Público y se ha trabajado en el Plan de Igual- dad de Osakidetza 2020-2023 que, tras su elaboración en el seno de la Comisión de Igualdad ha sido remitido a Emakunde para su informe previo a la aprobación final prevista para el primer trimestre de 2020.
ª Los puestos de Osakidetza con perfil preceptivo de euskera han alcanzado los 10.368, que representan 17 un 38,9% del total y que acerca a la organización al cumplimiento del 40% previsto para 2020. El 72% de las personas que ocupan estas plazas han acreditado el perfil y el conjunto de la organización cuenta con 10.816 personas que tienen acreditado algún perfil.
68 RESULTADOS 2019
INNOVACIÓN
ª Destaca la gran aceptación por parte de la ciudadanos de los nuevos servicios on line que Osakidetza 18 está implementando. Estos servicios conllevan una mayor comodidad traducida en ahorros de tiempo; la no exigencia de desplazamientos y la inmediatez en el acceso a estos servicios. Así las citas web se han incrementado un 72% en los últimos cinco años, alcanzando prácticamente los 2,5 millones en 2019; la carpeta de salud ha incrementado el número de usuarios en un 42%; y las apli- caciones de servicio al ciudadano, han incrementado el número de usuarios hasta superar, por primera vez, en 2019, los 100.000. Finalmente la receta electrónica ha alcanzado los 38 millones de dispensa- ciones y, entre ellas, más de 1,2 millones las realizadas por ciudadanos vascos fuera de Euskadi en el segundo año de aplicación de esta funcionalidad.
En el ámbito de destaca el . De las ª innovación en materia de gestión consejo sanitario 19 163.000 llamadas recibidas en 2015 se ha pasado a las 192.000 en 2019. De este total un 78% han sido resueltas directamente por el equipo de enfermeras que atiende este servicio. Así mismo la digitalización de imágenes médicas y exámenes de pruebas complemen- tarias se ha incrementado un 46% en los últimos cinco años, superando en 2019, las 800.000 imágenes.
ª La I+D+i ha experimentado un importante incremento en 2019 con un 8% de incremento de los proyec- 20 tos en curso. Es destacable el número de proyectos realizados en colaboración con empresas vascas que se ha multiplicado, pasando de 5 en 2015 a 77 en 2019. El personal de Osakidetza y de los Institutos de Investigación Sanitaria Públicainvolucrado en proyectos de I+D+i alcanza las 2.804 personas, siendo más del 64% de ellas mujeres. En cuanto a resultados el número de publicaciones en el primer cuartil se ha incrementado en un 25% y los desarrollos de la cartera tecnológica de Osakidetza en un 55%.
69 ANEXOS
70 RESULTADOS 2019
ANEXO 1. Cuenta de Pérdidas y Ganancias (Previsión cierre 2019)
GASTOS 2.975.576.075 GASTOS DE FUNCIONAMIENTO 956.616.860 FARMACIA 299.334.203 MATERIAL SANITARIO 300.389.220 Prótesis 81.438.756 Resto material sanitario 218.950.464 OTROS APROVISIONAMIENTOS 23.939.646 SERVICIOS EMPRESAS EXTERNAS 153.790.428 Onkologikoa 24.755.953 Osatek 20.169.577 Limpieza 69.918.024 Restauración 10.878.495 Lavandería 9.147.533 Resto empresas externas 18.920.845 SERVICIOS EXTERIORES 176.260.364 Reparación y conservación 86.855.666 Arrendamientos y cánones 11.179.479 Suministros/Energía 30.579.875 Seguros 6.677.974 Comunicaciones 5.571.868 Otros gastos de explotación 35.395.501 PROVISIONES 2.903.000 GASTOS DE PERSONAL 2.018.959.214 SUELDOS Y SALARIOS 1.569.939.976 SEGURIDAD SOCIAL 422.061.026 ITZARRI 15.870.660 Resto Gastos Personal 11.087.553 INGRESOS 2.975.836.119 Ingresos Contrato Programa 2.945.027.287 Ingresos terceros 24.410.706 Otros Ingresos 6.398.126 Resultados financieros -260.045 RESULTADO DE EXPLOTACIÓN 0
71 ANEXO 2. Balance 2019 (A 30 de Noviembre)
ACTIVO 2019 PATRIMONIO NETO Y PASIVO 2019 ACTIVO NO CORRIENTE 983.745.005 PATRIMONIO NETO 961.807.517 Inmovilizado intangible 7.303.876 FONDOS PROPIOS -96.934.253 Aplicaciones informáticas 7.303.876 Fondo social 18.490.165 Inmovilizado material 970.021.710 Resultados de ejercicios anteriores -115.424.418 Terrenos y construcciones 815.019.870 Instalaciones técnicas y otro 104.943.419 inmovilizado material Inmovilizado en curso y anticipos 50.058.422 Resultado del ejercicio -117.665.839 Inversiones en empresas del grupo y 4.352.495 asociadas a largo plazo Instrumentos de patrimonio 4.352.495 Subvenciones, donaciones y 1.042.158.906 Inversiones financieras a largo plazo 2.066.924 legados recibidos Créditos a terceros 2.066.527 Otros activos financieros 397 Aportaciones de los Socios 134.248.703
ACTIVO CORRIENTE 687.792.471 PASIVO NO CORRIENTE 11.984.206 Activos no corrientes mantenidos para 0 Provisiones a largo plazo 2.183.201 la venta Existencias 49.694.705 Otras provisiones 2.183.201 Productos farmacéuticos 24.099.324 Deudas a largo plazo 9.801.005 Material sanitario de consumo 23.135.666 Otros pasivos financieros 9.801.005 Otros aprovisionamientos 2.459.716 Anticipo a proveedores 0 Deudores comerciales y otras cuentas a 420.513.388 PASIVO CORRIENTE 697.745.753 cobrar Clientes por ventas y prestaciones de 4.193.400 servicios Deudas a corto plazo 13.476.113 Clientes, empresas del grupo y asociadas 413.243.876 Otros pasivos financieros 13.476.113 Acreedores comerciales y otras Deudores varios 1.918.885 683.993.264 cuentas a pagar Personal 1.034.163 Proveedores 116.862.168 Proveedores, empresas del grupo y Activos por impuestos 123.064 6.175.375 asociadas Inversiones financieras a corto plazo 623.250 Acreedores varios 1.720.488 Instrumentos de patrimonio 157.587 Personal 63.668.388 Otras deudas con las Otros activos financieros 465.663 152.870.084 Administraciones Públicas Periodificaciones a corto plazo 1.162.844 Anticipos de clientes 342.696.761 Efectivo y otros activos líquidos 215.798.284 Periodificaciones a corto plazo 276.376 equivalentes
TOTAL ACTIVO 1.671.537.476 TOTAL PATRIMONIO NETO Y PASIVO 1.671.537.476
72 RESULTADOS 2019
ANEXO 3. Proyectos de inversión realizados en 2019
Proyecto Previsto ejecutar Proyecto Previsto ejecutar Desarrollo AUO-HUA: edificio de Sostenimiento de Red - remodela- 582.193 Servicios Generales Hospitalarios, y 26.505.052 ciones menores. otras actuaciones. Debagoiena Ospitalea: reordena- 426.458 Aceleradores Lineales: renovación ción de espacios. en HUAraba, HUBasurto y HUCru- 7.596.791 Edificio multidisciplinar en María ces según convenio con FAOG. Díaz de Haro de Bilbao: reforma de 370.442 Ecografía: renovación de equipos de fachadas. Cardiología, de Ginecología, y de Ra- 5.314.939 Mendaro Ospitalea: mejora de Ins- 309.296 diología general, en toda la red. talación Eléctrica. Monitorización: renovación de Unidad de Farmacia Socio-Sanita- 306.618 equipos en HUDonostia, HUCruces 5.011.746 ria: inicio de actuación. y HSanta Marina. CS Murgia OZ: inicio de obra de 247.089 Informática: proyectos corporativos. 4.589.291 nueva edificación. Ascensores: renovación, remodela- Sostenimiento de Red - renovación 3.728.776 284.848 ción y actualización en toda la red. de instalaciones diversas. Urduliz Ospitalea: puesta en mar- PET-TAC: obras de acondiciona- 230.154 miento del servicio de HUCruces 2.726.582 cha progresiva de nuevos servicios. Zumarraga Ospitalea: actualización para dotar 2º equipo. 229.900 CS Alde Zaharra OZ: obras previas de TAC. de estructura y envolvente en edifi- Reformas completas de Bloques 2.725.000 Quirúrgicos de Bidasoa Ospitalea y cio Pescadería según convenio con 229.760 Ayuntamiento de Donostia. Zumarraga Ospitalea: redacción de proyectos. Santa Marina Ospitalea: remodela- 2.592.875 CS Amurrio OZ: mejora de climati- ción de hospitalización de planta 2ª. 200.284 zación. CS Aiete OZ: obra de nuevo centro 2.267.020 en curso. Leza Ospitalea: reforma de fachadas. 167.227 Anestesia: renovación de equipos Zumarraga Ospitalea: cubierta en- 2.200.000 142.774 en toda la red. tre edificios. RX Digital: renovación de salas en CS Irala OZ: proyecto y acciones 2.000.000 120.121 toda la red. previas a obra. Accesibilidad: actuaciones en toda Bidasoa Ospitalea: reforma de Ur- 1.643.679 110.504 la red. gencias, 2ª fase, inicio de actuación. Braquiterapia: obras de adecu- CS Retuerto OZ: puesta en marcha 106.898 cación de espacios y renovación progresiva de nuevos servicios. tecnológica en HUBasurto, y reno- 1.168.980 Gorliz Ospitalea: reforma de fachadas. 95.187 vación de Ecógrafo específico en Sostenimiento de Red - Impermea- HUCruces. 45.029 bilización parcial en CS Beasain OZ. Sostenimiento de Red - renovación 1.005.925 HUDonostia, reubicación de Hemo- de equipamiento diverso. 30.942 dinámica: proyecto básico. Reordenación y mejora de infraes- 990.325 HUCruces, ampliación de Psiquia- tructuras en OSI Bilbao-Basurto ESI. 23.505 tría: proyecto básico. Reforma completa de cubiertas en 699.480 varios edificios de HUDonostia. Compra Pública de Innovación. 18.149 HGaldakao-Usansolo: análisis apar- GUO-HUC: mejora de infraestruc- 18.029 tura de Unidad de Terapia Metabó- 618.144 camiento. lica de Medicina Nuclear. HUDonostia, Unidad de Terapia Ce- 7.200 Eibar Ospitalea: puesta en marcha lular: informes previos. 540.821 progresiva de nuevos servicios. Total 78.228.033
73 ANEXO 4. Organizaciones de Servicios ORGANIZACIONES DE SERVICIOS DE OSAKIDETZA COMUNIDAD AUTÓNOMA ÁREA DE SALUD DE ÁLAVA ÁREA DE SALUD DE BIZKAIA ÁREA DE SALUD DE GIPUZKOA Dirección General de OSI Araba OSI Barakaldo-Sestao OSI Debagoiena Osakidetza OSI Rioja Alavesa OSI Barrualde-Galdakao OSI Bidasoa Emergencias Red de Salud Mental OSI Bilbao-Basurto OSI Debabarrena Centro Vasco de Transfusiones Araba OSI Ezkerraldea-Enkarterri-Cruces OSI Donostialdea y Tejidos Humanos OSI Uribe OSI Goierri-Alto Urola OSATEK Hospital de Gorliz OSI Tolosaldea Hospital Santa Marina Red Salud Mental Gipuzkoa Red Salud Mental Bizkaia Fundación Onkologikoa Fundazioa, como centro vinculado
ÁREA SALUD ARABA. Estructura de Centros
ORGANIZACIÓN SANITARIA INTEGRADA ARABA
Hopital Universitario Araba Centro de Salud San Martín Consultorio Maeztu Sede Txagorritxu Centro de Salud Sansomendi Consultorio Murguía Centro de Salud Zabalgana Consultorio Nanclares de Oca Sede Santiago Centro de Salud Zaramaga Consultorio Otxandio Ambulatorio Olaguibel Consultorio Agurain-Salvatierra Consultorio Ozaeta Centro de Salud Abetxuko Consultorio Alegría-Dulantzi Consultorio Peñacerrada-Urizaharra Centro de Salud Aranbizkarra I Consultorio Pobes Consultorio Araia Centro de Salud Aranbizkarra II Consultorio Rivabellosa Consultorio Berantevilla Centro de Salud Casco Viejo Consultorio Salcedo-Comunión Consultorio Bergüenda Centro de Salud Gazalbide-Txagorritxu Consultorio Salinas de Añana Consultorio Bernedo Centro de Salud Habana-Cuba Consultorio Ubidea Consultorio Durana Centro de Salud Kanpezu-Campezo Consultorio Villanueva de Valdegovía Centro de Salud Lakua-Arriaga Consultorio Espejo Consultorio Zambrana Centro de Salud Lakuabizkarra Consultorio Gopegui Consultorio Zuazo de Kuartango Centro de Salud Olarizu Consultorio Izarra Centro de Salud Zaballa (Centro Peni- Centro de Salud Salburua Consultorio Legutiano tenciario)
ORGANIZACIÓN SANITARIA INTEGRADA RIOJA ALAVESA
Hospital de Leza Consultorio Lanciego-Lantziego Consultorio Oión Centro de Salud Labastida Consultorio Lapuebla de Labarca Consultorio Villabuena de Alava- Consultorio Elciego Consultorio Leza Eskuernaga Consultorio Laguardia Consultorio Moreda
RED DE SALUD MENTAL DE ARABA
Hospital Psiquiátrico de Araba Centro de Salud Mental Aiala-Llodio Servicio de Rehabilitación Comunitaria Centro de Salud Mental Salburua Centro de Salud Mental Infanto-Juvenil Hospital de Día de Psiquiatría Centro de Salud Mental Zabalgana Centro de Orientación y Tratamiento de Adicciones (COTA)
74 RESULTADOS 2019
ÁREA SALUD BIZKAIA. Estructura de Centros
Hospital de Gorliz
Hospital Santa Marina
Organización Sanitaria Integrada Barakaldo-Sestao
Hospital San Eloy Centro de Salud Lutxana Centro de Salud Zaballa Centro de Salud Rontegi Centro de Salud Markonzaga Centro de Salud Zuazo Centro de Salud Kueto Centro de Salud San Vicente Consultorio La Iberia Centro de Salud La Paz Centro de Salud Urban
Organización Sanitaria Integrada Barrualde-Galdakao
Hospital Galdakao-Usansolo Consultorio Arrankudiaga Consultorio Lemoa Hospital Gernika-Lumo Consultorio Arratzu Consultorio Luiaondo Centro de salud Amorebieta Consultorio Artea Consultorio Mañaria Centro de salud Amurrio Consultorio Artziniega Consultorio Mendata Centro de salud Arrigorriaga Consultorio Axpe - Atxondo Consultorio Mendexa Centro de Salud Basauri Consultorio Aulestia Consultorio Morga Centro de salud Bermeo Consultorio Bedia Consultorio Mundaka Centro de salud Busturia Consultorio Berriatua Consultorio Munitibar Centro de salud Etxebarri Consultorio Berriz Consultorio Murueta Centro de Salud Galdakao Consultorio Dima Consultorio Muxika Centro de Salud Gernika Consultorio Ea Consultorio Nabarniz Centro de salud Gernikaldea Consultorio Elantxobe Consultorio Okondo Centro de salud Igorre Consultorio Elorrio Consultorio Orduña Centro de salud Kareaga Consultorio Ereño Consultorio Orozko Centro de salud Landako-Durango Consultorio Errigoiti Consultorio San Miguel Centro de salud Laudio Consultorio Etxebarria Consultorio Sukarrieta Centro de salud Lekeitio Consultorio Forua Consultorio Ugao - Miravalles Centro de salud Markina Consultorio Gautegiz de Arteaga Consultorio Usansolo Centro de salud Matiena - Abadiño Consultorio Gizaburuaga Consultorio Zaldibar Centro de salud Ondarroa Consultorio Gorozika Consultorio Zaratamo Consultorio Aiala - Respaldiza Consultorio Ibarrangelua Consultorio Zeanuri Consultorio Amoroto Consultorio Ibarruri Consultorio Zeberio Consultorio Aperribai Consultorio Ispaster Consultorio Zelaieta - Abadiño Consultorio Arantzazu Consultorio Iurreta Consultorio Ziortza - Bolivar Consultorio Areatza - Villaro Consultorio Izurza Consultorio Arkotza Consultorio Larrabetzu
75 Organización Sanitaria Integrada Bilbao-Basurto
Hospital Universitario Basurto Centro de salud Deusto Centro de salud San Adrián Ambulatorio de Txurdinaga Centro de salud Gazteleku Centro de salud San Ignacio Centro de salud Alonsotegi Centro de salud Indautxu Centro de salud Santutxu - El Karmelo Centro de salud Altamira Centro de salud Javier Saenz de Buruaga Centro de salud Santutxu - Solokoetxe Centro de salud Arangoiti Centro de salud La Merced Centro de salud Txurdinaga Centro de salud Basurto Centro de salud La Peña Centro de salud Zorroza Centro de salud Begoña Centro de salud Mina del Morro Centro de salud Zurbaran Centro de salud Bolueta - Sagarmínaga Centro de salud Miribilla Centro de Salud Urbi-Basauri (Centro Centro de salud Bombero Etxaniz Centro de salud Otxarkoaga Penitenciario) Centro de salud Casco Viejo Centro de salud Rekalde
Organización Sanitaria Integrada Ezkerraldea-Enkarterri-Cruces
Hospital Universitario Cruces Centro de Salud Trapagaran Consultorio Lanestosa Centro de Salud Balmaseda Centro de Salud Zalla Consultorio Las Carreras Centro de Salud Buenavista Consultorio Aranguren Consultorio Mercadillo Centro de Salud Cabieces Consultorio Gallarta Consultorio San Esteban Centro de Salud Castaños Consultorio Gordexola Consultorio San Miguel Centro de Salud Mamariga Consultorio Güeñes Consultorio San Pedro Centro de Salud Muskiz Consultorio Karranza Consultorio Traslaviña Centro de Salud Ortuella Consultorio La Arboleda Consultorio Trucios Centro de Salud Repélega Consultorio La Baluga Consultorio Zaramillo Centro de Salud Sodupe Consultorio La Cuadra Consultorio Zierbena
Organización Sanitaria Integrada Uribe
Hospital de Urduliz-Alfredo Centro de Salud Mungia Consultorio Fruiz Espinosa Centro de Salud Plentzia Consultorio Gamiz - Fika Centro de Salud Alango Centro de Salud Sopelana Consultorio Gatika Centro de Salud Algorta Centro de Salud Urduliz Consultorio Lemoiz Centro de Salud Astrabudua Consultorio Andrakas Consultorio Lezama Centro de Salud Berango Consultorio Andramari Consultorio Loiu Centro de Salud Derio Consultorio Armintza Consultorio Maruri Centro de Salud Erandio Consultorio Arrieta Consultorio Meñaka Centro de Salud Gorliz Consultorio Bakio Consultorio Sondika Centro de Salud Las Arenas Consultorio Barrika Consultorio Zamudio Centro de Salud Laukiz Consultorio Erandio Goikoa Centro de Salud Leioa Consultorio Fika
76 RESULTADOS 2019
Red de Salud Mental de Bizkaia
Administración de la Red de Centro de Salud Mental Adicciones Tratamiento Asertivo Comunitario Salud Mental Bizkaia Novia Salcedo Interior Centro De Salud Mental Ortuella Tratamiento Asertivo Comunitario Sin Hospital Bermeo Centro De Salud Mental Otxarkoaga Hogar Hospital Zaldibar Centro De Salud Mental Santurtzi Hospital De Día Ajuriaguerra Hospital Zamudio Centro De Salud Mental Sestao Hospital De Día Basauri Centro de Salud Mental Barakaldo Centro De Salud Mental Uribe Hospital De Día Ortuella Centro de Salud Mental Adicciones Centro De Salud Mental Zalla Hospital De Día Sestao Barakaldo Centro De Salud Mental Urbi-2 Hospital De Día Uribe Centro de Salud Mental Basauri Centro De Salud Mental Niños Y Hospital De Día Garamendi Centro de Salud Mental Basauri Adolescentes Bilbao Hospital De Día Ermua (Psicólogos) Centro De Salud Mental Niños Y Hospital De Día Durango Centro de Salud Mental Bermeo Adolescentes Interior Hospital De Día Barakaldo 2 Centro de Salud Mental Derio Centro De Salud Mental Niños Y Hospital De Día Barakaldo 1 Centro De Salud Mental Durango Adolescentes Uribe Hospital De Día Erandio Centro De Salud Mental Erandio Centro De Salud Mental Niños Y Hospital De Día Txurdinaga Centro De Salud Mental Ercilla Adolescentes Margen Izquierda Hospital De Día Gernika Centro de Salud Mental Bombero Unidad Terapeutica Ortuella Hospital De Día Unidad Subagudos Etxaniz Primeros Episodios Bilbao Hospital Zamudio Centro De Salud Mental Galdakao Primeros Episodios Basauri Hospital De Día Uribe – Las Arenas Centro De Salud Mental Gernika Primeros Episodios Uribe Hospital De Día Adicciones Manuene Centro De Salud Mental Portugalete Tratamiento Asertivo Comunitario Uribe Miniresidencia Begoña-Bilbao Centro De Salud Mental Julian De Tratamiento Asertivo Comunitario Pisos Tutelados De Zaldibar Ajuriaguerra Ezkerraldea Centro de Salud Mental Adicciones Tratamiento Asertivo Comunitario Ajuriaguerra Bilbao
77 ÁREA SALUD GIPUZKOA. Estructura de Centros
Organización Sanitaria Integrada Donostialdea
Hospital Universitario Donostia Centro de Salud Bidebieta Centro de Salud Ondarreta Ambulatorio Amara Berri Centro de Salud Egia Centro de Salud Orio Ambulatorio Gros Centro de Salud Errenteria-Beraun Centro de Salud Pasai Antxo Ambulatorio Larzabal Centro de Salud Errenteria Iztieta Centro de Salud Pasai Donibane Ambulatorio Pasai San Pedro Centro de Salud Getaria Centro de Salud Urnieta Ambulatorio Zarautz Centro de Salud Hernani Centro de Salud Usurbil Centro de Salud Aia Centro de Salud Intxaurrondo Centro de Salud Zumaia Centro de Salud Alde Zaharra Centro de Salud Lasarte Centro de Salud Zestoa Centro de Salud Altza Centro de Salud Lezo Consultorio Aizarnazabal Centro de Salud Amara Centro Centro de Salud Loiola Centro de Salud Martutene (Centro Centro de Salud Astigarraga Centro de Salud Oiartzun Penitenciario)
Organización Sanitaria Integrada Goierri-Alto Urola
Hospital Zumarraga Centro de Salud Zumarraga Consultorio Mutiloa Centro de Salud Azkoitia Consultorio Ataun San Gregorio Consultorio Olaberria Centro de Salud Azpeitia Consultorio Ataun San Martín Consultorio Ormaiztegi Centro de Salud Beasain Consultorio Errezil Consultorio Segura Centro de Salud Lazkao Consultorio Ezkio-Itxaso Consultorio Urrestilla Centro de Salud Legazpi Consultorio Idiazabal Consultorio Zaldibia Centro de Salud Ordizia Consultorio Itsasondo Consultorio Zegama
Organización Sanitaria Integrada Bidasoa
Hospital Bidasoa Centro de Salud Hondarribia Consultorio Pediatría. Edificio Hospital Centro de Salud Dumboa Centro de Salud Irun-Centro
Organización Sanitaria Integrada Debabarrena
Hospital de Mendaro Centro de Salud Elgoibar Centro de Salud Torrekua Hospital de Eibar Centro de Salud Ermua Consultorio Itziar Centro de Salud Deba Centro de Salud Mutriku Consultorio Mallabia Centro de Salud Eibar Centro de Salud Soraluze Consultorio Mendaro
78 RESULTADOS 2019
Organización Sanitaria Integrada Debagoiena
Hospital Alto Deba Centro de Salud Bergara Consultorio Elgeta Centro de Salud Aramaio Centro de Salud Eskoriatza Consultorio Leintz-Gatzaga Centro de Salud Aretxabaleta Centro de Salud Oñati Consultorio Angiozar Centro de Salud Arrasate Consultorio Antzuola
Organización Sanitaria Integrada Tolosaldea
Centro de Salud Alegia Consultorio Anoeta Consultorio Gaztelu Centro de Salud Andoain Consultorio Asteasu Consultorio Ikaztegieta Centro de Salud Ibarra Consultorio Baliarrain Consultorio Irura Centro de Salud Tolosa Consultorio Beizama Consultorio Leaburu Centro de Salud Villabona Consultorio Belauntza Consultorio Legorreta Consultorio Abaltzisketa Consultorio Berastegi Consultorio Lizartza Consultorio Albistur Consultorio Berrobi Consultorio Orexa Consultorio Amaroz Consultorio Bidegoian Consultorio Txarama Consultorio Amezketa Consultorio Elduain
Red de Salud Mental de Gipuzkoa
Centro de Salud Mental de Andoain Centro de Salud Mental de Eibar Centro de Salud Mental de Zumarraga Centro de Salud Mental de Arrasate Equipo de psiquiatría infantil y ESTRUCTURAS DE REHABILITACION Alto Deba adolescente de Donostialdea (EPI) Centro de Día de Irun Centro de Salud Mental de Azpeitia Equipo de psiquiatría infantil y Centro de Día de Rentería adolescente Bidasoa (EPI) Centro de Salud Mental de Beasain Programa Objetivos Intermedios Centro de Salud Mental de Donostia Centro de Salud Mental de Irun Bitarte Amara Centro de Salud Mental de Martutene Hospital de Día de Zumarraga CP Centro de Salud Mental de Donostia Unidad de Atención Precoz Egia Centro de Salud Mental de Rentería Unidad Rehabilitación Psiquiátrica Centro de Salud Mental de Donostia Centro de Salud Mental de Tolosa Unidad Terapeútico Educativa Ondarreta Centro de Salud Mental de Zarautz
Fundación Onkologikoa Fundazioa, como centro vinculado
79 80