ENTIDAD RECEPTORA FORMATO ÚNICO

HOJA DE VIDA Persona Natural (Leyes 190 de 1995, 489 y 443 de 1998)

1 DATOS PERSONALES

PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO ( O DE CASADA ) NOMBRES MONTENEGRO TORRES JAIME JAVIER

DOCUMENTO DE IDENTIFICACIÓN SEXO NACIONALIDAD PAÍS

C.C X C.E PAS No. 98.396.678 Pasto (N) F M X COL. X EXTRANJERO

LIBRETA MILITAR

PRIMERA CLASE SEGUNDA CLASE X NÚMERO D.M

C

Colombia

m

2 FORMACIÓN ACADÉMICA

EDUCACIÓN BÁSICA Y MEDIA MARQUE CON UNA X EL ÚLTIMO GRADO APROBADO ( LOS GRADOS DE 1o. A 6o. DE BACHILLERATO EQUIVALEN A LOS GRADOS 6o. A 11o. DE EDUCACIÓN BÁSICA SECUNDARIA Y MEDIA )

EDUCACIÓN BÁSICA TÍTULO OBTENIDO:

PRIMARIA SECUNDARIA MEDIA FECHA DE GRADO

1o. 2o. 3o. 4o. X5o. 6o. 7o. 8o. 9o. 10 11X MES 0 3 AÑO 1 9 9 4

EDUCACION SUPERIOR (PREGRADO Y POSTGRADO)

DILIGENCIE ESTE PUNTO EN ESTRICTO ORDEN CRONOLÓGICO, EN MODALIDAD ACADÉMICA ESCRIBA: TC (TÉCNICA), TL (TECNOLÓGICA), TE (TECNOLÓGICA ESPECIALIZADA), UN (UNIVERSITARIA), ES (ESPECIALIZACIÓN), MG (MAESTRÍA O MAGISTER), DOC (DOCTORADO O PHD), RELACIONE AL FRENTE EL NÚMERO DE LA TARJETA PROFESIONAL (SI ÉSTA HA SIDO PREVISTA EN UNA LEY). MODALIDAD No.SEMESTRES GRADUADO NOMBRE DE LOS ESTUDIOS TERMINACIÓN No. DE TARJETA ACADÉMICA APROBADOS SI NO O TÍTULO OBTENIDO MES AÑO PROFESIONAL

UN Diez X Abogado 07 2 0 0 1 110.897 ES Cuatro X Especialista En Derecho Administrativo 12 2 0 0 4

ES Cuatro X Especialista En Administración En Salud 08 2 0 0 9

MG Cuatro X Maestría En Derecho Administrativo 06 2 0 1 8

ESPECÍFIQUE LOS IDIOMAS DIFERENTES AL ESPAÑOL QUE: HABLA, LEE, ESCRIBE DE FORMA, REGULAR (R), BIEN (B) O MUY BIEN (MB)

LO HABLA LO LEE LO ESCRIBE IDIOMA R B MB R B MB R B MB INGLES X X X

1

FORMATO ÚNICO HOJA DE VIDA Persona Natural (Leyes 190 de 1995, 489 y 443 de 1998)

3 EXPERIENCIA LABORAL

RELACIONE SU EXPERIENCIA LABORAL O DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS EN ESTRICTO ORDEN CRONOLÓGICO COMENZANDO POR EL ACTUAL .

EMPLEO ACTUAL O CONTRATO VIGENTE

EMPRESA O ENTIDAD PÚBLICA PRIVADA PAÍS Alcaldía Municipal de San Lorenzo Nariño X

DEPARTAMENTO MUNICIPIO CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD Nariño San Lorenzo alcaldiasanlorenzo-narino.gov.co

TELÉFONOS FECHA DE INGRESO FECHA DE RETIRO 3113392956 2 6 0 1 2 0 1 2 3 1 1 2 2 0 1 9 DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO

CARGO O CONTRATO ACTUAL DEPENDENCIA DIRECCIÓN Representante Judicial Despacho Alcalde Palacio Municipal Plaza Suarez

EMPLEO O CONTRATO ANTERIOR

EMPRESA O ENTIDAD PÚBLICA PRIVADA PAÍS Alcaldía Municipal de San Lorenzo Nariño X Colombia

DEPARTAMENTO MUNICIPIO CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD Nariño San Lorenzo alcaldiasanlorenzo-narino.gov.co

TELÉFONOS FECHA DE INGRESO FECHA DE RETIRO 3113392956 2 6 0 1 2 0 1 2 3 1 1 2 2 0 1 3 DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO

CARGO O CONTRATO DEPENDENCIA DIRECCIÓN Asesor Jurídico Externo Despacho Alcalde Palacio Municipal Plaza Suarez

EMPLEO O CONTRATO ANTERIOR

EMPRESA O ENTIDAD PÚBLICA PRIVADA PAÍS Centro de Salud ESE San Lorenzo X Colombia

DEPARTAMENTO MUNICIPIO CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD Nariño San Lorenzo [email protected]

TELÉFONOS FECHA DE INGRESO FECHA DE RETIRO

3217643099 DÍA 2 1 MES 0 7 AÑO 2 0 1 4 DÍA 2 7 MES 0 7 AÑO 2 0 1 6

CARGO O CONTRATO DEPENDENCIA DIRECCIÓN Asesor Jurídico – Representante Judicial Gerencia Barrio Plaza Suarez

EMPLEO O CONTRATO ANTERIOR

EMPRESA O ENTIDAD PÚBLICA PRIVADA PAÍS Institución Prestadora de Salud Unionsalud X Colombia

DEPARTAMENTO MUNICIPIO CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD Nariño La Unión [email protected]

TELÉFONOS FECHA DE INGRESO FECHA DE RETIRO

3146198374 DÍA 0 8 MES 1 0 AÑO 2 0 1 2 DÍA MES AÑO

CARGO O CONTRATO DEPENDENCIA DIRECCIÓN Asesor Jurídico Gerencia Carrera 1 No. 11-65 B. San Antonio

NOTA: SI REQUIERE ADICIONAR MAS EXPERIENCIA LABORAL, IMPRIMA NUEVAMENTE ESTA HOJA. 3-1

FORMATO ÚNICO HOJA DE VIDA Persona Natural (Leyes 190 de 1995, 489 y 443 de 1998)

3 EXPERIENCIA LABORAL

RELACIONE SU EXPERIENCIA LABORAL O DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS EN ESTRICTO ORDEN CRONOLÓGICO COMENZANDO POR EL ACTUAL .

EMPLEO ACTUAL O CONTRATO VIGENTE

EMPRESA O ENTIDAD PÚBLICA PRIVADA PAÍS Alcaldía Municipal de San Pedro de Cartago Nariño X Colombia

DEPARTAMENTO MUNICIPIO CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD Nariño San Pedro de Cartago [email protected]

TELÉFONOS FECHA DE INGRESO FECHA DE RETIRO 3226337628 1 2 0 1 2 0 1 6 3 0 0 9 2 0 1 7 DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO

CARGO O CONTRATO ACTUAL DEPENDENCIA DIRECCIÓN Representante Judicial Despacho Alcalde Carrera 3 No. 2 – 28

EMPLEO O CONTRATO ANTERIOR

EMPRESA O ENTIDAD PÚBLICA PRIVADA PAÍS Hospital ESE X Colombia

DEPARTAMENTO MUNICIPIO CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD Nariño Guachucal [email protected]

TELÉFONOS FECHA DE INGRESO FECHA DE RETIRO

3232857782 DÍA 0 1 MES 0 8 AÑO 2 0 1 7 DÍA 3 0 MES 0 6 AÑO 2 0 1 8

CARGO O CONTRATO DEPENDENCIA DIRECCIÓN Asesor Jurídico Externo Gerencia Carrera 5 Barrio 20 de Julio – Vía a

EMPLEO O CONTRATO ANTERIOR

EMPRESA O ENTIDAD PÚBLICA PRIVADA PAÍS Hospital Eduardo Santos La Unión Empresa Social del Estado X Colombia

DEPARTAMENTO MUNICIPIO CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD Nariño La Unión hospitaleduardosantos.gov.co

TELÉFONOS FECHA DE INGRESO FECHA DE RETIRO

(092) 7442029 DÍA 3 1 MES 0 3 AÑO 2 0 1 4 DÍA 3 0 MES 0 3 AÑO 2 0 1 7

CARGO O CONTRATO DEPENDENCIA DIRECCIÓN Representante Sector Productivo Miembro Junta Directiva Carrera 2 No. 16-08

EMPLEO O CONTRATO ANTERIOR

EMPRESA O ENTIDAD PÚBLICA PRIVADA PAÍS

DEPARTAMENTO MUNICIPIO CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD

TELÉFONOS FECHA DE INGRESO FECHA DE RETIRO

DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO

CARGO O CONTRATO DEPENDENCIA DIRECCIÓN

NOTA: SI REQUIERE ADICIONAR MAS EXPERIENCIA LABORAL, IMPRIMA NUEVAMENTE ESTA HOJA. 3-2

FORMATO ÚNICO HOJA DE VIDA Persona Natural (Leyes 190 de 1995, 489 y 443 de 1998)

3 EXPERIENCIA LABORAL

RELACIONE SU EXPERIENCIA LABORAL O DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS EN ESTRICTO ORDEN CRONOLÓGICO COMENZANDO POR EL ACTUAL .

EMPLEO ACTUAL O CONTRATO VIGENTE

EMPRESA O ENTIDAD PÚBLICA PRIVADA PAÍS Banco Agrario de Colombia S.A. Zona Suroccidental X Colombia

DEPARTAMENTO MUNICIPIO CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD Nariño La Unión [email protected]

TELÉFONOS FECHA DE INGRESO FECHA DE RETIRO 01800915000 0 2 1 2 2 0 0 8 1 6 0 4 2 0 1 9 DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO

CARGO O CONTRATO ACTUAL DEPENDENCIA DIRECCIÓN Abogado Externo Área Jurídica Calle 11 No. 5-28 Piso 2 Cali Valle

EMPLEO O CONTRATO ANTERIOR

EMPRESA O ENTIDAD PÚBLICA PRIVADA PAÍS Hospital Eduardo Santos La Unión Empresa Social del Estado X Colombia

DEPARTAMENTO MUNICIPIO CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD Nariño La Unión hospitaleduardosantos.gov.co

TELÉFONOS FECHA DE INGRESO FECHA DE RETIRO (092) 7442029 1 2 0 7 2 0 0 6 2 8 0 2 2 0 1 0 DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO

CARGO O CONTRATO DEPENDENCIA DIRECCIÓN Asesor Jurídico Interno Despacho Gerencia Carrera 2 No. 16-08

EMPLEO O CONTRATO ANTERIOR

EMPRESA O ENTIDAD PÚBLICA PRIVADA PAÍS Circulo Notarial de Nariño Notaria Única X Colombia

DEPARTAMENTO MUNICIPIO CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD Nariño Buesaco

TELÉFONOS FECHA DE INGRESO FECHA DE RETIRO

(092) 7420392 DÍA 3 1 MES 0 6 AÑO 2 0 0 3 DÍA 0 2 MES 0 9 AÑO 2 0 0 3

CARGO O CONTRATO DEPENDENCIA DIRECCIÓN Notario Único Encargado Notaria Única Buesaco Nariño Calle 5 No. 3-35 Barrio Las Palmas

EMPLEO O CONTRATO ANTERIOR

EMPRESA O ENTIDAD PÚBLICA PRIVADA PAÍS Circulo Notarial de Buesaco Nariño Notaria Única X Colombia

DEPARTAMENTO MUNICIPIO CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD Nariño Buesaco

TELÉFONOS FECHA DE INGRESO FECHA DE RETIRO

(092) 7420392 DÍA 2 7 MES 0 4 AÑO 2 0 0 3 DÍA 3 0 MES 0 4 AÑO 2 0 0 3

CARGO O CONTRATO DEPENDENCIA DIRECCIÓN Notario Único Encargado Notaria Única Buesaco Nariño Calle 5 No. 3-35 Barrio Las Palmas

NOTA: SI REQUIERE ADICIONAR MAS EXPERIENCIA LABORAL, IMPRIMA NUEVAMENTE ESTA HOJA. 3-3

FORMATO ÚNICO HOJA DE VIDA Persona Natural (Leyes 190 de 1995, 489 y 443 de 1998)

3 EXPERIENCIA LABORAL

RELACIONE SU EXPERIENCIA LABORAL O DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS EN ESTRICTO ORDEN CRONOLÓGICO COMENZANDO POR EL ACTUAL.

EMPLEO ACTUAL O CONTRATO VIGENTE

EMPRESA O ENTIDAD PÚBLICA PRIVADA PAÍS

Cooperativa de Caficultores del Norte de Nariño Ltda X Colombia

DEPARTAMENTO MUNICIPIO CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD Nariño La Unión [email protected]

TELÉFONOS FECHA DE INGRESO FECHA DE RETIRO (092) 7265052 0 1 0 5 2 0 0 2 DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO

CARGO O CONTRATO ACTUAL DEPENDENCIA DIRECCIÓN Representante Judicial Despacho Gerencia Calle 19 No. 1-61

EMPLEO O CONTRATO ANTERIOR

EMPRESA O ENTIDAD PÚBLICA PRIVADA PAÍS Banco Davivienda S.A. X Colombia

DEPARTAMENTO MUNICIPIO CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD Nariño La Unión

TELÉFONOS FECHA DE INGRESO FECHA DE RETIRO

3300000 DÍA 0 8 MES 1 1 AÑO 2 0 0 2 DÍA MES AÑO

CARGO O CONTRATO DEPENDENCIA DIRECCIÓN Abogado Externo Área Jurídica Calle 18 No. 1-20 B. Eduardo Santos

EMPLEO O CONTRATO ANTERIOR

EMPRESA O ENTIDAD PÚBLICA PRIVADA PAÍS Circulo Notarial de Buesaco Nariño Notaria Única X Colombia

DEPARTAMENTO MUNICIPIO CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD Nariño Buesaco

TELÉFONOS FECHA DE INGRESO FECHA DE RETIRO

(092) 7420392 DÍA 1 5 MES 0 4 AÑO 2 0 0 2 DÍA 2 0 MES 0 4 AÑO 2 0 0 2

CARGO O CONTRATO DEPENDENCIA DIRECCIÓN Notario Único Encargado Notaria Única Buesaco Nariño Calle 5 No. 3-35 Barrio Las Palmas

EMPLEO O CONTRATO ANTERIOR

EMPRESA O ENTIDAD PÚBLICA PRIVADA PAÍS Abogado Independiente X Colombia

DEPARTAMENTO MUNICIPIO CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD Nariño La Unión

FECHA DE INGRESO FECHA DE RETIRO

DÍA 2 6 MES 0 7 AÑO 2 0 0 1 DÍA MES AÑO

CARGO O CONTRATO DEPENDENCIA Abogado Litigante Oficina Independiente

NOTA: SI REQUIERE ADICIONAR MAS EXPERIENCIA LABORAL, IMPRIMA NUEVAMENTE ESTA HOJA. 3-4

FORMATO ÚNICO HOJA DE VIDA Persona Natural (Leyes 190 de 1995, 489 y 443 de 1998)

3 EXPERIENCIA LABORAL

RELACIONE SU EXPERIENCIA LABORAL O DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS EN ESTRICTO ORDEN CRONOLÓGICO COMENZANDO POR EL ACTUAL.

EMPLEO ACTUAL O CONTRATO VIGENTE

EMPRESA O ENTIDAD PÚBLICA PRIVADA PAÍS Abogado Asesor - Consultor X Colombia

DE PARTAMENTO MUNICIPIO CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD Nariño La Unión [email protected]

TELÉFONOS FECHA DE INGRESO FECHA DE RETIRO

(092) 7265239 – 3113097221 DÍA 2 6 MES 0 7 AÑO 2 0 0 1 DÍA MES AÑO

CARGO O CONTRATO ACTUAL DEPENDENCIA DIRECCIÓN Abogado Asesor - Consultor Oficina Independiente Calle 21 No. 5-56 La Unión Nariño

EMPLEO O CONTRATO ANTERIOR

EMPRESA O ENTIDAD PÚBLICA PRIVADA PAÍS Marcon Asesores Jurídicos e Inmobiliaria Ltda X Colombia

DE PARTAMENTO MUNICIPIO CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD Valle Cali

TELÉFONOS FECHA DE INGRESO FECHA DE RETIRO

(092) 6822744 DÍA 0 1 MES 0 6 AÑO 2 0 0 1 DÍA 2 0 MES 1 2 AÑO 2 0 0 1

CARGO O CONTRATO DEPENDENCIA DIRECCIÓN Abogado Litigante Despacho Gerencia Calle 9 No. 4-50 Beneficencia del Valle

EMPLEO O CONTRATO ANTERIOR

EMPRESA O ENTIDAD PÚBLICA PRIVADA PAÍS Radio Revista Musical y Cultural Nariño le Canta al Valle Cali Valle X Colombia

DEPARTAMENTO MUNICIPIO CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD

Valle Cali

TELÉFONOS FECHA DE INGRESO FECHA DE RETIRO

8822904 DÍA 0 1 MES 0 3 AÑO 2 0 0 1 DÍA 1 5 MES 1 2 AÑO 2 0 0 1

CARGO O CONTRATO DEPENDENCIA DIRECCIÓN Asesor Jurídico Despacho Gerencia Calle 9 No. 4-50 Beneficencia del Valle

EMPLEO O CONTRATO ANTERIOR

EMPRESA O ENTIDAD PÚBLICA PRIVADA PAÍS Asociación Departamental de Integración Nariñense en el Valle “ADINAR” X Colombia

DEPARTAMENTO MUNICIPIO CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD Valle Cali

TELÉFONOS FECHA DE INGRESO FECHA DE RETIRO

8822904 DÍA 0 1 MES 0 3 AÑO 2 0 0 1 DÍA 1 5 MES 1 2 AÑO 2 0 0 1

CARGO O CONTRATO DEPENDENCIA DIRECCIÓN Asesor Jurídico Despacho Gerencia Calle 9 No. 4-50 Beneficencia del Valle

NOTA: SI REQUIERE ADICIONAR MAS EXPERIENCIA LABORAL, IMPRIMA NUEVAMENTE ESTA HOJA. 3-5 FORMATO ÚNICO HOJA DE VIDA Persona Natural (Leyes 190 de 1995, 489 y 443 de 1998)

4 TIEMPO TOTAL DE EXPERIENCIA

INDIQUE EL TIEMPO TOTAL DE SU EXPERIENCIA LABORAL EN NÚMERO DE AÑOS Y MESES.

TIEMPO DE EXPERIENCIA OCUPACIÓN AÑOS MESES

Asesor Jurídico, Abogado Externo y Litigante Sector Privado Diecinueve

Catorce Asesor Jurídico y Abogado Externo Sector Público

5 FIRMA DEL SERVIDOR PÚBLICO O CONTRATISTA

MANIFIESTO BAJO LA GRAVEDAD DEL JURAMENTO QUE SI NO X ME ENCUENTRO DENTRO DE LAS CAUSALES DE INHABILIDAD E INCOM- PATIBILIDAD DEL ORDEN CONSTITUCIONAL O LEGAL, PARA EJERCER CARGOS EMPLEOS PÚBLICOS O PARA CELEBRAR CONTRATOS DE PRESTA- CIÓN DE SERVICIOS CON LA ADMINISTRACIÓN PÚBLICA.

PARA TODOS LOS EFECTOS LEGALES, CERTIFICO QUE LOS DATOS POR MI ANOTADOS EN EL PRESENTE FORMATO ÚNICO DE HOJA DE VIDA, SON VERACES, (ARTÍCULO 5o. DE LA LEY 190/95).

FIRMA DEL SERVIDOR PÚBLICO O CONTRATISTA

6 OBSERVACIONES DEL JEFE DE RECURSOS HUMANOS Y/O CONTRATOS

CERT FICO QUE LA NFORMACIÓN AQUÍ SUMINISTRADA HA S DO CONSTATADA FRENTE A LOS DOCUMENTOS QUE HAN SIDO PRESENTADOS COMO SOPORTE.

NOMBRE Y FIRMA DEL JEFE DE PERSONAL O DE CONTRATOS

LINEA GRA TUITA DE ATENCIÓN AL CLIENTE No. 018000917770 PÁGINA WEB www.dafp.gov.co