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FI-PLAN-110810 – V 5

INFORME FINANCIERO FLUJO DE RECURSOS
DEPARTAMENTO DE NARIÑO CORTE A 31 DE MARZO DE 2013

En el presente informe se incluye información financiera y el análisis del flujo de los recursos en las entidades territoriales.

En la Gráfica No 1 se visualiza el porcentaje poblacional del Departamento.

Gráfica No 1
MAPA POLITICO Y POBLACIONAL

SAN ANDRÉS DE TUMACO 11.2%

SAMANIEGO 2.9%

PASTO 25.2%

IPIALES 7.8%

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El Departamento de Nariño lo conforman 64 municipios con una población total, según el DANE 1.701.840 habitantes, Su capital Pasto tiene la mayor concentración de la población con 428.948 habitantes equivalentes al 25.2%, seguido de San Andrés de Tumaco con 191.218 habitantes equivalentes al 11.2%.

En la Tabla No 1 se presenta la clasificación etaria de la población por edades de los habitantes, al igual que el rango de edad y cantidad de hombres y mujeres.

Tabla No 1
CLASIFICACIÓN ETARIA

FEMENINO

847.761
50%

MASCULINO

854.021
50%

Fuente: DANE

El sexo masculino está representado en el 50% y el femenino en 50%, estando concentrada la población entre las edades de 0 a 29 años con el 55.6% de la población total del Departamento.

1. AFILIACIÓN

Las fuentes de información oficiales que se tuvieron en cuenta para analizar la afiliación al SGSSS son:



DANE

El Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE), es la entidad responsable de la planeación, levantamiento, procesamiento, análisis y difusión de las estadísticas oficiales de Colombia.

El DANE tiene el conocimiento, la confianza y la cultura estadística de los colombianos, reafirmando su condición de rector de las estadísticas en el país.

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

FOSYGA

De acuerdo con lo establecido en el artículo 218 de la ley 100 de 1993 y el artículo 1 del Decreto 1283 del 23 de julio de 1996 el cual reglamento el funcionamiento del Fondo de Solidaridad y Garantía del Sistema General de Seguridad en Salud donde establece que el Fondo de Solidaridad y Garantía (FOSYGA) es una cuenta adscrita al Ministerio de Salud y Protección Social manejada por encargo fiduciario, sin personería jurídica ni planta de personal propia, cuyos recursos se destinan a la inversión en salud.

La Base de Datos Única de Afiliados, constituye la herramienta para el ejercicio de las funciones de dirección y regulación del Sistema General de Seguridad Social en Salud así como para el flujo de recursos, de conformidad con las disposiciones legales y reglamentarias vigentes.

El objetivo del proceso de BDUA es Tener una Base de Datos unificada de los afiliados al sistema general de Seguridad Social en Salud y poder realizar las validaciones necesarias para la no existencia de multiafiliación y de consistencia en la información, además Poder obtener la Historia de los Afiliados en un rango de fechas determinada.

Para efecto del análisis de afiliación al Sistema General de Seguridad Social en salud en Colombia; En la Tabla No 2 se presenta la población censal DANE y la afiliación a los diferentes regímenes con el fin de determinar la cobertura de afiliación.

Tabla No 2
COBERTURA DE ASEGURAMIENTO

AFILIADOS
POBLACIÓN

DANE 2013
TOTAL AFILIADOS
% COBERTURA AFILIACIÓN

AFILIADOS R.C.

RÉGIMEN DE

EXCEPCIÓN
AFILIADOS R.S.

1.701.840

239.179

17,2
19.551
1,4
1.134.224
81,4
1.392.954
100,0
81,8
% Afiliación

Fuente: MSPS/Estadísticas publicadas página web

1.1 PROYECCIONES DE POBLACIÓN MUNICIPAL POR ÁREA

En la Tabla No 3 correspondiente a proyección de población municipal, muestra la ubicación demográfica de la población del Departamento de Nariño, la cual está distribuida así: El 49% en cabecera municipal y el 51% en área rural.

Tabla No 3
PROYECCION DE POBLACION MUNICIPAL

2013 RURAL
MUNICIPIO
CABECERA

354.814

TOTAL

428.948

Pasto

74.134

85.386 38.580 30.889 23.420 28.154 20.904
San Andres de Tumaco Ipiales Samaniego Túquerres Cumbal
105.832
93.858 18.837 17.372
8.070
191.218 132.438
49.726 40.792 36.224

36.214

Barbacoas

15.310

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2013
MUNICIPIO
CABECERA

9.342

RURAL

TOTAL

34.300 30.456 26.489 26.456 25.624 24.466 21.558 21.332 21.086 19.819 19.546 19.223 18.738 18.146 18.145 17.862 17.640 16.204 15.912 15.328 14.878 14.385 14.143 13.932 13.606 13.449 13.003 12.955 12.638 12.335 12.332 11.591 10.779 10.455 10.394 10.052
9.878
El Charco Olaya Herrera Santacruz La Unión Sandoná Buesaco
24.958 20.991 20.268 15.862 13.898 18.644 13.801 20.195 16.781 15.141 16.891 13.391 11.474 14.221 11.590 15.453 13.626 13.396 12.840 10.023 11.995 12.682
7.149
11.647
6.614 9.288
12.094
7.791 7.341 8.180
10.196
3.082 8.039 7.019 8.009 8.521 7.572 7.978 7.780 6.290 5.512 6.621 6.214 6.776 6.439 6.783 5.828 4.380 4.632 4.363
9.465 6.221
10.594 11.726
5.822 7.757 1.137 4.305 4.678 2.655 5.832 7.264 3.925 6.555 2.409 4.014 2.808 3.072 5.305 2.883 1.703 6.994 2.285 6.992 4.161
909
5.164 5.297 4.155 2.136 8.509 2.740 3.436 2.385 1.531 2.306 1.827 1.802 2.350 3.008 1.898 2.281 1.268 1.094
664
Albán Roberto Payán Magüi Taminango San Lorenzo Pupiales Los Andes San Bernardo La Cruz Ricaurte San Pablo Policarpa Guachucal Mosquera Santa Bárbara Cumbitara Francisco Pizarro Córdoba Chachagüí Leiva El Tablón de Gómez Providencia El Tambo Guaitarilla Potosí La Tola Yacuanquer El Rosario Linares Colón Tangua La Florida Consaca Ospina Puerres Iles
9.805 9.582 8.640 8.520 8.519 8.495 8.044 7.533 7.447 7.424 7.323 6.896 6.593 6.581 6.575
Cuaspud Mallama Arboleda San Pedro de Cartago

Ancuyá

1.596

2.943 2.264 2.230 1.025 1.467
Belén Contadero Funes El Peñol Sapuyes
5.556 5.108

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2013
MUNICIPIO

CABECERA

RURAL

TOTAL

6.483

Imués

Aldana La Llanada Gualmatán Nariño

609

5.874

4.692 4.107 3.536 1.148
1.544 1.863 2.218
6.236 5.970 5.754

4.725

3.577

TOTAL % PARTICIPACION

Fuente: DANE

830.093
49%
871.747
51%
1.701.840
100%

1.2 COBERTURA DEL ASEGURAMIENTO POR MUNICIPIO

La afiliación a los regímenes subsidiado, contributivo y de excepción del Departamento de Nariño asciende a 1.413.136 afiliados, que frente al total de la población reportada por el DANE de 1.680.855 habitantes para el año 2012, representa el 84.1% de población afiliada, la cual se encuentra representada en la Tabla No 4.

Tabla No 4
COBERTURA DE ASEGURAMIENTO MUNICIPAL

MUNICIPIO

CONTRIBUTIVO

160.866
26.085 25.912
7.138 1.073
370

EXCEPCIÓN

SUBSIDIADO

TOTAL GENERAL

369.342 171.902 117.214
44.586 34.734 32.771 30.549 29.151 19.632 19.457 18.638 18.292 17.435 17.256 16.262 16.028 15.471 15.383 14.876 14.107 13.721 13.477 12.241 12.097 11.970 11.701 11.320 10.158
9.900
PASTO TUMACO IPIALES

8.539

199.937

1.794 1.672
862 314 372
144.023
89.630 36.586 33.347 32.029 27.912 25.110 19.070 18.724 18.333 17.174 16.997 16.470 16.022 15.702 14.997 14.101 14.624 13.636 12.655 12.737 11.982 11.903 11.847 11.521 11.184
9.891
TUQUERRES BARBACOAS CUMBAL SAMANIEGO LA UNION EL CHARCO BUESACO OLAYA HERRERA SANDONA
2.181 3.559
321
456 482 241

622

111

263

42

805 232 658
313 206 128
GUACHUCAL RICAURTE

PUPIALES

207

232 199 852
33 94
275 430
54
SAN LORENZO TAMINANGO LA CRUZ

CORDOBA

198

EL TABLON SAN PABLO EL TAMBO POLICARPA GUAITARILLA POTOSI ROBERTO PAYAN SANTA BARBARA MOSQUERA LINARES
281 732 422
190 334 318

255

4

108
96
86 27
8
29
8
152 139
48
143
172 107 259 205 224
9.543 9.094 9.306 9.080 9.017 9.125 8.716
CONSACA CUASPUD
9.457 9.442 9.400 9.384 9.260 9.062
88
LOS ANDES CHACHAGUI LA FLORIDA LEYVA
177 366 129 165
16
181

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MUNICIPIO

CONTRIBUTIVO

178

EXCEPCIÓN

SUBSIDIADO

8.850 8.788

TOTAL GENERAL

TANGUA MAGUI
14 17 10 88
3
9.042 8.950 8.937 8.747 8.177 8.152 7.984 7.958 7.732 7.702 7.666 7.225 7.123 7.035 6.705 6.454 6.333 6.271 6.239 6.183 6.165 6.140 5.883 5.585 5.520 5.359 5.294 3.877 2.835
145 165 137 213 182 216 181 256
YACUANQUER SANTACRUZ EL ROSARIO COLON
8.762 8.522 7.961 7.844 7.599 7.692 7.352 7.621 7.559 6.907 7.003 6.785 6.566 6.316 6.187 6.139 6.161 6.139 6.047 6.053 5.794 5.456 5.457 5.015 5.202 3.723 2.699
126 169
85
124
ALBAN PUERRES ANCUYA MALLAMA ALDANA
77
106 277
41
41 62 92 41 43 27
CUMBITARA ILES SAN BERNARDO ARBOLEDA CONTADERO FUNES
58
158
98 95
119
27 56 42 69 84 89 59 54
FRANCIS PIZARRO OSPINA
105
22
2
49
3
SAPUYES SAN PEDRO DE CARTAGO IMUES EL PENOL

LA TOLA

70

9

GUALMATAN

BELEN PROVIDENCIA LA LLANADA NARI¥O
173
55
110 136
171
37 44

EL PEÑOL

TOTAL % AFILIACION

5

239.179
17,2
19.551
1,4
1.134.224
81,4
1.392.954
100,0

Los afiliados al SGSSS del Departamento presentan el 81.4% de afiliados al Régimen Subsidiado, el 17.2% al Régimen de Contributivo y el 1.4% al Régimen de Excepción.

El 18.2% de la población no está afiliada y al momento de presentarse atención en salud la Entidad Territorial donde se halle radicado se encuentra obligada el servicio.

1.3 AFILIADOS AL RÉGIMEN SUBSIDIADO

En la Tabla No 5 de afiliación al Régimen Subsidiado, los afiliados se concentran en la EPS Emssanar con el 51.8%, seguido de Comfamiliar Nariño con el 15.0% y Malamas con el 13.9%.

Tabla No 5
AFILIADOS RÉGIMEN SUBSIDIADO

RÉGIMEN SUBSIDIADO

E.S.S. EMSSANAR E.S.S. CCF.COMFAMILIAR NARIÑO MALLAMAS ASMET SALUD CAPRECOM EPS

AFILIADOS

587.100

%

51,8 15,0 13,9 12,9
6,3
170.040 157.290 146.025
71.669

1.225

E.P.S. CONDOR S.A.

0,1

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SELVASALUD S.A. E.P.S CAFESALUD E.P.S. S.A.

Total general

Fuente: Página Web MSPS Corte a 31 de Marzo de 2013

AFILIADOS

%

629 246

1.134.224

0,1 0,0

100,0

En la Tabla No 6 se relaciona la situación administrativa en la que se encuentran las EPS del Régimen Subsidiado.

Tabla No 6
SITUACIÓN ADMINISTRATIVA EPS RÉGIMEN SUBSIDIADO

ENTIDADES SIN ACTUACION ADMINISTRATIVA

E.S.S. EMSSANAR E.S.S. CCF.COMFAMILIAR NARIÑO MALLAMAS

EN TRAMITE DE ACTUACION ADMINISTRATIVA

ASMET SALUD CAPRECOM EPS

AFILIADOS
914.430
%
80,6

51,8 15,0 13,9

19,2

12,9
6,3
587.100 170.040 157.290

217.940

146.025
71.669

246

CAFESALUD E.P.S. S.A.

0,0

ENTIDADES INTERVENIDAS PARA LIQUIDAR

E.P.S. CONDOR S.A.

1.854

1.225

0,2

0,1

SELVASALUD S.A. E.P.S

629

0,1

Total general

1.134.224

100,0

Los afiliados al Régimen Subsidiado se encontraban distribuidos así: 914.430 afiliados en Entidades sin Actuación Administrativa en 3 EPS, 217.940 en Entidades en Trámite de Actuación Administrativa atendidos en 3 EPS y 1.854 en Entidades Intervenidas para Liquidar atendidos en 2 EPS.

1.4 AFILIADOS AL RÉGIMEN CONTRIBUTIVO

En la Tabla No 7 de afiliación al Régimen Contributivo, los afiliados a salud se concentran en la Saludcoop con el 58.3%, seguido de La Nueva EPS con el 21.7% y Coomeva con el 13.6%.

Tabla No 7
AFILIADOS RÉGIMEN CONTRIBUTIVO

RÉGIMEN CONTRIBUTIVO

E.P.S. SALUDCOOP LA NUEVA EPS S.A. COOMEVA E.P.S. S.A. E.P.S. SANITAS S.A. SALUDVIDA S.A .E.P.S FERRONALES ALIANSALUD EPS S.A. EPS S.O.S. S.A.

AFILIADOS

139.345

%

58,3 21,7 13,6
3,4 2,8 0,1
51.790 32.644
8.102 6.807
316

70

0,0

49

E.P.S. FAMISANAR LTDA. EPS SURAMERICANA S.A COMFENALCO VALLE E.P.S.
34 15
4
0,0 0,0 0,0

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HUMANA VIVIR S.A. E.P.S. SALUD COLPATRIA E.P.S.

AFILIADOS

%

2

0,0

1

TOTAL GENERAL

Fuente: Página Web MSPS

239.179

100,0

En la Tabla No 8 se muestra la situación administrativa en la que se encuentran las EPS del Régimen Contributivo.

Tabla No 8
AFILIADOS RÉGIMEN CONTRIBUTIVO

ENTIDADES INTERVENIDAS PARA ADMINISTRAR

E.P.S. SALUDCOOP

ENTIDADES SIN ACTUACION ADMINISTRATIVA

LA NUEVA EPS S.A. E.P.S. SANITAS S.A. SALUDVIDA S.A .E.P.S FERRONALES

AFILIADOS
139.345
%
58,3

58,3

28,1

21,7
3,4
139.345

67.135

51.790
8.102 6.807
316
2,8 0,1

ALIANSALUD EPS S.A.

70

0,0

E.P.S. FAMISANAR LTDA. EPS SURAMERICANA S.A SALUD COLPATRIA E.P.S.

ENTIDADES VIGILANCIA ESPECIAL

COOMEVA E.P.S. S.A. COMFENALCO VALLE E.P.S.

EN TRAMITE DE ACTUACION ADMINISTRATIVA

EPS S.O.S. S.A.
34 15
1
0,0 0,0 0,0

13,7

13,6
0,0

0,0

0,0

32.648

32.644
4

51

49
HUMANA VIVIR S.A. E.P.S.

TOTAL GENERAL

2

0,0

100,0

239.179

Los afiliados al Régimen Contributivo se encontraban distribuidos así: 139.345 afiliados en Entidades Intervenidas para Administrar atendidos en 1 EPS, 67.135 en Entidades sin Actuación Administrativa atendidos en 8 EPS, 32.648 en Entidades en Vigilancia Especial atendidos en 2 EPS y 51 en Entidades en Trámite de Actuación Administrativa atendidos en 2 EPS.

2

INFORMACIÓN FINANCIERA

Las fuentes de información oficiales que se tuvieron en cuenta para analizar la información financiera son:



MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL

Uno de los datos relevantes a tener en cuenta en el análisis de la información financiera corresponde a la liquidación mensual de afiliados del régimen subsidiado base de la asignación de estos recursos a las entidades territoriales, la cual su proyección es publicada por el Ministerio de Salud y Protección Social mensualmente.

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De otra parte en el presente informe se revisa por cada entidad territorial, en el marco del flujo de recursos del sector salud y las estrategias y políticas del Ministerio de Salud y Protección Social, el Decreto 971 de 2011 y los giros realizados a las IPS autorizadas por las EPS mediante el mecanismo de giro directo del Ministerio de Salud y Protección Social.



CIRCULAR ÚNICA

La Superintendencia de Salud mediante la expedición de la Circular Única (Circular externa 047 de 2007 y modificatorias), imparte instrucciones a los vigilados sobre los términos, plazos y forma de remitir información financiera, así como fija los criterios técnicos y jurídicos y los procedimientos para su cumplimiento.

Con el fin de contar con información homogénea para la consolidación del presente informe fue necesario, en algunos casos, la corrección de la información reportada a valores en miles de pesos y la unificación de la cuenta contable teniendo en cuenta la naturaleza del deudor reportado, entre otros, dado que se detectaron inconsistencias en la calidad de las cifras reportadas en cumplimiento de la Circular Única.



FORMULARIO ÚNICO TERRITORIAL

El formulario único territorial está diseñado para capturar la información presupuestal de las

administraciones centrales departamentales municipales. En consecuencia, las

y

gobernaciones y alcaldías deben reportar la información de los ingresos y gastos de la respectiva entidad territorial, incluido el fondo de salud.



CHIP

El Consolidador de Hacienda e Información Financiera Pública (CHIP), es un sistema de información diseñado y desarrollado por el Ministerio de Hacienda y Crédito Público - Programa FOSIT, que con la adecuada reglamentación y estructura procedimental, canalice la información financiera, económica y social de la entidades públicas hacia los organismos centrales y al público en general bajo la administración y responsabilidad de la Contaduría General de la Nación.

El objetivo del CHIP es generar y difundir información financiera confiable, oportuna y completa con el fin de reforzar la capacidad de seguimiento fiscal y financiero de las entidades gubernamentales del nivel central.



SIHO

El Gobierno Nacional expidió el Decreto 2193 el 8 de julio de 2004 ante la necesidad del Ministerio de Salud y Protección Social y el Departamento Nacional de Planeación de contar con información financiera, técnica y administrativa de las Instituciones Públicas Prestadoras de Servicios de Salud que permita la toma de decisiones, en el cual se estableció las condiciones y los procedimientos para la presentación de información periódica y sistemática de la gestión desarrollada por cada una de las IPS públicas – ESE -.

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En este sentido se implementó un aplicativo Web para el sistema de información hospitalaria con el fin de mejorar tiempos de respuesta en la entrega de la información, permitiendo el trabajo en línea a los actores del sistema y la calidad de la información a través del desarrollo de validaciones a diferentes niveles.