La Couverture Sanitaire De La Wilaya De Mostaganem
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La couverture sanitaire de la wilaya de Mostaganem Pr. Larbi ABID La wilaya de Mostaganem constituée de dix daïrates, s’étend sur une superficie de 2.269 Km2 et compte une population estimée en 2014 à 787.184 habitants, soit une densité de 347 habitants au kilomètre carré. Elle est limitée à l'Est par les wilayates de Chlef et Relizane, au Sud par les wilayates de Mascara et Relizane, à l’Ouest par les wilayates d'Oran et Mascara et au Nord par la Mer Méditerranée. Le relief de la Wilaya de Mostaganem se divise en quatre unités morphologiques appartenant à deux régions distinctes, le Plateau et le Dahra : • Les vallées basses de l'Ouest englobent les communes : Hassi Mameche, Mazagran, Stidia, Aïn Nouïssy, El Hassaine et Fornaka. • les Monts du Dahra englobent les communes : Sidi Belattar, Oued El Kheir, Sidi Ali, Ouled Maallah, Tazgait, Nekmaria,Kheireddine, Ain Boudinar et Safsaf. • le plateau de Mostaganem englobe les communes : Mostaganem, Ain Tedles, Sour, Bouguirat, Sirat, Souaflia, Mesra, Aïn Sidi Cherif,Mansourah, Touahria et Sayada. • les vallées de l'Est englobent les communes : Achaacha, Khadra, Ouled Boughalem, Sidi Lakhdar, Hadjadj et Abdelmalek Ramdane. Le climat de Mostaganem se caractérise par une température douce, la faiblesse des écarts thermiques, l’alternance quasi quotidienne des brises de mer et de terre et une pluviométrie qui varie entre 350 mm sur le plateau et 400 mm sur les piémonts du Dahra. La diversité de la wilaya de Mostaganem lui permet de posséder d’importantes potentialités naturelles notamment en matière de terres agricoles. Sur une superficie totale des terres utilisées par l’agriculture évaluée à 144 778 Ha, la surface agricole utile s’élève à 132 268 Ha. La production végétale est très diversifiée, céréales, fourrages, maraîchage, légumes secs, arboriculture, viticulture La production animale : le potentiel de cette production s’articule essentiellement sur l’élevage du bovin laitier. L’aviculture dispose d’une capacité installée de 6.000.000 unités pour la ponte et 720.000 unités pour la viande blanche. Le domaine forestier occupe une superficie de 30.767 Ha, soit 13,6 % de la superficie totale de la Wilaya. La flore est constituée essentiellement d'espèces Méditerranéennes avec la prédominance du Pin d'Alep qui couvre le tiers de la superficie forestière. Les forêts naturelles occupent 44 % du domaine forestier contre 56% pour les forets artificielles. De par sa situation géographique (125 Km de côte), la wilaya de Mostaganem dispose d'une zone poissonneuse qui constitue un potentiel économique important avec une biomasse évaluée à 76 000 tonnes / an. Les capacités actuelles du port de Mostaganem sont de 234 unités dont 32 chalutiers, 56 sardiniers et 146 petits métiers. La bande maritime qui s‘étend sur une façade maritime de 120 Km, est jalonnée de très belles plages, de forêts récréatives d’un riche patrimoine culturel et historique constituant un atout indéniable en matière de tourisme ce qui a permis la réalisation de 15 zones d’extension touristique. Les infrastructures hôtelières de la wilaya sont au nombre de 07 hôtels non classés avec une capacité d’hébergement de l’ordre de 269 chambres et 522 lits réalisés. Le tissu industriel de Mostaganem est constitué de neuf unités industrielles s’articulant autour de quatre branches principales : l’industrie agro-alimentaire, l’industrie du bois et de la cellulose, l’industrie manufacturière, les mines et les carrières. Le Réseau routier comprend 332 km de routes Nationales, 654km de chemins de wilaya et 1148 km de chemins communaux. La wilaya compte trois ports : le port de marchandises de Mostaganem, le port de pêche de Sidi Lakhdar et le port de pêche et de plaisance de Salamandre. Le secteur de la santé L'infrastructure hospitalière est constituée de 05 hôpitaux totalisant 1533 lits auxquels s'y ajoutent 87 lits de 11 maternités autonomes ou intégrées à des polycliniques. Les structures de santé de la wilaya : • O3 hôpitaux généraux o 01 hôpital à Mostaganem près d'El Arsa de 656 lits ; o 01 hôpital à Ain Tedles de 300 lits ; o 01 hôpital à Sidi Ali de 213 lits. • O2 hôpitaux spécialisés o 01 hôpital « Mère-Enfants » à Mostaganem de 64 lits ; o 01 hôpital psychiatrique de 300 lits. • 28 polycliniques ; • 11 maternités ; • 11 Unités de Contrôle de la Tuberculose et des Maladies Respiratoires ; • 02 maisons du Diabétique à la Salamandre et à Sidi Ali ; • 143 salles de soins ; • 01 Institut National Supérieur de Formation Paramédicale. Comme à l’université de Bejaia, Il existe un département de formation de sciences infirmières au niveau de l’université de Mostaganem d’une capacité pédagogique de 200 places, non reconnu par le ministère de la santé ?!? En cours de réalisation : • 01 hôpital général de 240 lits à Kharrouba à vocation universitaire ; • 03 hôpitaux de 60 lits à Bouguirat, Mesra et Achaacha. Ressources humaines Près de 4550 personnes travaillent dans le secteur public de la santé. Le personnel médical représente 18 %, le paramédical 53 %, le personnel technique et de service 22 % et l’administratif 7,5 %. Les 05 hôpitaux fonctionnent avec 150 médecins spécialistes, 146 médecins généralistes, 07 chirurgiens dentistes, 08 pharmaciens, 85 sages-femmes et 1161 paramédicaux. Les 28 polycliniques, 11 maternités et 147 salles de soins fonctionnent avec 06 médecins spécialistes, 316 médecins généralistes, 138 chirurgiens dentistes, 06 pharmaciens, 129 sages-femmes et 937 paramédicaux. Le secteur privé : • 04 cliniques fonctionnelles, totalisant près de 118 lits ; • 01 centre d’hémodialyse ; • 08 unités de transport sanitaire ; • 06 cabinets de groupe ; • 107 cabinets de médecins spécialistes dont 19 gynécologues et 07 radiologues ; • 120 cabinets de médecine générale ; • 83 cabinets de chirurgie dentaire ; • 147 officines pharmaceutiques ; • 33 officines pharmaceutiques ENDIMED ; • 02 grossistes distributeurs de produits pharmaceutiques. Ratios • 2,2 lits/ 1000 habitants ; • 1 polyclinique/ 28114 habitants ; • 1 salle de soins/ 5355 habitants ; • Taux de mortinatalité infantile : 25,4/ 1000 ; • Taux de mortalité infantile : 28,1/ 1000 ; • Taux de mortalité infanto-juvénile : 7,7/ 1000 ; • Taux de mortalité maternelle : 20,7/ 100.000 naissances ; • 1 Médecin Spécialiste pour 3.063 habitants ; • 1 Médecin Généraliste pour 1.350 habitants ; • 1 chirurgien-dentiste Spécialiste pour 35.781 habitants ; • 1 chirurgien-dentiste pour 3.878 habitants ; • 1 pharmacien pour 4.889 habitants. Contraintes Il existe un déficit en polycliniques dans la wilaya et en particulier dans les daïras de Achaacha, Ain Tedles et Mesra. Par ailleurs si le ratio nombre de lits par habitants semble satisfaisant, il faut savoir que l’hôpital Ernesto Che Guevara de la ville de Mostaganem, ancienne caserne pendant la période coloniale, en grande partie vétuste et de type pavillonnaire, ne réponds plus aux exigences de l'ingénierie sanitaire moderne et cela même si l’ancien ministre de la santé Ould Abbas a procédé à la fermeture du service de chirurgie et à sa réfection avec la réalisation de nouvelles salles opératoires et d’une unité de réanimation. Vu la création d’une faculté de médecine à Mostaganem (ou plutôt d’une faculté des sciences de la santé), plusieurs services de cet établissement ont été érigés en services hospitalo-universitaires. Le nouveau directeur de l’établissement, ancien directeur des ressources humaines du CHU de Sidi Bel Abbes tentera de faire fonctionner cet établissement en attendant l’achèvement du nouvel hôpital de 240 lits de Kharrouba (à l'est de la ville de Mostaganem) qui traine lui aussi en longueur car prévu initialement pour une capacité de 120 lits puis revu pour une capacité de 240 lits ce qui a entrainé une augmentation des coûts et bien sûr des retards dans la réalisation. De même, l’hôpital de Ain Tedeles ainsi que l’unité d’hémodialyse de Sidi Ali, structures en préfabriqué datant des années 80 devraient être remplacés par des structures en dur. Les ressources humaines sont inégalement reparties : les daïras d’Ain Tedeles et Mesra ont la plus faible couverture médicale et plus de 60 % des praticiens spécialistes sont concentrés dans la ville de Mostaganem. .