La couverture sanitaire de la wilaya de

Pr. Larbi ABID

La wilaya de Médéa est située dans le centre du pays au cœur de l'Atlas Tellien, elle consiste une zone de transit et un trait d'union entre le Telle et le Sahara, et entre les Hauts Plateaux de l'Est et ceux de l'Ouest. Elle est délimitée au nord, par la wilaya de Blida, à l'ouest, par les wilayas de Ain Defla et Tissemsilt ; au sud, par la wilaya de Djelfa ; à l'est, par les wilayas de Msila et Bouira. 2 D’une superficie de 8866 Km pour une population de 872.933 habitants (2014)

Elle se caractérise ainsi par une altitude élevée et un relief mouvementé enserrant quelques plaines de faible extension. Au sud, elle s'étend aux confins des hautes plaines steppiques. Sur le plan géographique, elle se caractérise par quatre principales :

 Le Tell montagneux : région forestière au relief marqué, au climat rude et peu peuplée, ceinturant la wilaya à l’Ouest et au Nord, depuis l’Ouarsenis jusqu’au massif de ;  Le Tell collinéen : région de peuplement à vocation agricole, située dans le centre de la wilaya ;  Les plaines du Tell : situées à l’intérieur du Tell collinéen, elles sont consacrées à la céréaliculture ;  Le piémont méridional du Tell : zone de transition vers les hautes plaines steppiques caractérisé par une pluviométrie irrégulière.

Située au cœur de l’atlas tellien, elle se caractérise par son altitude de 1000 m au dessus du niveau de la mer, par une vocation agricole concentrée au niveau des plaines qui représentent environs 40 % de la surface de la wilaya, en plus de l’élevage ovin (surtout dans les daïras au sud). La surface agricole totale est de l’ordre de 773.541 Ha avec une surface agricole utile de 338.359 Ha et un relief correctement arrosé constituent des potentialités en vue de nouvelles pratiques de l’agriculture intensive et d’échelle. A cela, s’ajoute l’activité pastorale pratiquée sur une superficie de parcours de plus de 200.000 Ha située dans la zone sud de la wilaya. La superficie forestière de la wilaya est estimée à 161.885 Ha, où différentes espèces sont recensées : pin d’Alep, liège etc. Le climat de Médéa se distingue par des caractéristiques dues à sa position sur les monts de I’Atlas tellien et son altitude qui atteint 1240 m ainsi qu'à son exposition aux vents et aux vagues de courants venant de I’Ouest.

La wilaya de Médéa compte 19 daïras. : 1. Aïn Boucif, 2.Aziz, 3., 4., 5., 6. Chellalet El Addhaoura, 7.El Azizia, 8. El Guelb El Kebir, 9., 10., 11.Médéa, 12., 13. ; 14. ; 15., 16.Sidi Naâmane, 17.Si Mahdjoub, 8., 19.Tablat.

La wilaya dispose d’un réseau routier de 731 Km de routes nationales, 879 Km de chemins de wilaya et 2448 Km de chemins communaux. La wilaya dispose d’importantes sources thermales (Touanza, Chebika, Djerdani) et d'un patrimoine culturel diversifié, les sites les plus importants sont le monument de Dar El Amir, la forteresse de , les ruines romaines de Rapidum, la cité musulmane d'Achir, capitale des Zirides, la résidence de l'Emir Abdelkader à Médéa. La wilaya dispose de 3 hôtels classés d’une capacité de 125 lits.

Bien qu’à vocation agricole, la wilaya de Médéa dispose d’une infrastructure industrielle concentrée dans les centres urbains : production de médicaments (Saïdal Antibiotical) dans la daïra de Médéa, industrie mécanique de Berrouaghia (complexe Poval pour la production de pompes et vannes), industrie céréalières des moulins située à Médéa et Ksar el Boukhari, ainsi que la production de chaussures qui existe depuis plusieurs décennies à Médéa.

La nouvelle ville de offrira les conditions favorables d’un pôle attractif, compte tenu de sa proximité de la capitale et de ses nombreuses potentialités naturelles. Elle servira de moyen de redéploiement des flux de population de la région du Centre et de stabilisation des populations locales.

Le secteur de la santé

Le secteur public est compte :  06 hôpitaux totalisant 1338 lits : o 01 hôpital à Médéa qui fait office d’hôpital régional et où le service de chirurgie orthopédique a développé une unité de chirurgie de la main à vocation nationale ; o 01 hôpital à Berrouaghia ; o 01 hôpital à Ksar El Boukhari ; o 01 hôpital à Béni Slimane ; o 01 hôpital à Tablat ; o 01 hôpital à Ain Boucif.  65 polycliniques ;  06 maternités rurales ;  142 salles de soin ;  33 Unités de Dépistage et de suivi en milieu scolaire (UDS) ;  06 unités de contrôle de la tuberculose et des maladies respiratoires ;  01 Centre Intermédiaire de soins pour Toxicomanie (CIST).

En cours de réalisation :  01 hôpital spécialisé de psychiatrie de 120 lits à Médéa.

Le secteur privé est représenté par :

 80 cabinets de médecins spécialistes ;  82 cabinets de médecine générale ;  70 cabinets de chirurgie dentaire ;  130 officines pharmaceutiques.

Contraintes

La wilaya de Médéa, avec une population de plus de 872.933 habitants, et ses 6 hôpitaux, possède une capacité d'accueil de 1338 lits soit 1,5 lits/1000 habitants, taux nettement plus bas que celui de la région Nord-Centre ou encore de la moyenne nationale qui est de 1,8 lits/1000 habitants. Par ailleurs, selon le Directeur de la santé de la wilaya (DSP), trois des 6 hôpitaux de la wilaya ne répondent pas aux normes (hôpitaux de Ksar El Boukhari, Tablat et Aïn Boucif). Pour une population aussi dense que celle de Médéa, le corps médical et paramédical est insuffisant. On y dénombre 196 médecins spécialistes, 569 médecins généralistes, 1886 paramédicaux et 16 psychologues. Devant le déficit en spécialistes en gynéco-obstétrique, un pôle de gynéco- obstétrique a été mis en place au niveau de l’hôpital chef-lieu, pôle qui ne règle pas le cas des parturientes habitants loin de la ville de Médéa. La wilaya traversée par un axe routier important (Route nationale N°1) reliant la capitale aux villes des Hauts Plateaux et du Sud d'où l'existence d'un trafic intense et d'un mouvement incessant de véhicules de transport de matériels et de voyageurs, enregistre un taux d’accidents de la route très important et les services de santé sont confrontés aux traumatisés crâniens qui ne sont évacués vers le CHU de Blida car ne pouvant être pris en charge localement. Malgré l’existence d’un service d’oncologie médicale à l’hôpital de Médéa et la proximité de la ville de Blida où existe un centre Anti-Cancer, les autorités de la wilaya souhaitent la création d’un CAC à Médéa.